康复训练课教案(最新4篇)
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脑瘫运动康复训练课【第一篇】
脑瘫运动康复训练课
一、教学目标:
1、通过一系列的活动及练习,使学生的肢体运动功能得到改善;
2、防止挛缩、缓解痉挛、降低肌张力,培养学生的协调性运动;
3、通过集体活动的形式培养学生的协作性运动;
二、教学内容:
1、关节活动操
2、游戏
3、集体训练
4、分组训练
5、放松活动
三、教学准备:
音乐扩音器、U盘、绒球、计时器、各种训练器械等
四、教学过程:
1、队列常规(时间:1`)
2、准备活动 :(时间:5`)
关节活动操
由教师带领学生们排成两列横队站好,教师做示范,学生在下面跟着完成,操的内容包括:
1)头部运动 2)肩部运动 3)扩胸运动 4)腰部运动 5)压腿(正压、侧压)6)膝关节的运动
7)手腕关节及踝关节的运动
3、游戏《快速传接球》(时间:7`)游戏方法:
学生围成一个圆圈站立,老师双手持球站在圆圈中央。教师快速的将球传给任意一位学生,学生接球后快速将球回传给老师。如果学生在传接球过程中将球掉落地上,则此名学生被淘汰出局。最后剩下的学生为优胜者。
4、集体训练
1)正压腿(时间:4`)四个八拍(教师做动作说明、负责喊口令)
姿势保持3分钟(教师做动作说明、负责记时、辅助学生完成动作)
2)侧压腿(时间:4`)
四个八拍(教师做动作说明、负责喊口令)
姿势保持3分钟(教师做动作说明、负责记时、辅助学生完成动作)
3)开胯坐(时间:4`)
四个八拍(教师做动作说明、负责喊口令)
姿势保持3分钟(教师做动作说明、负责记时、辅助学生完成动作)
5、分组训练(每组各4`)
(1)上肢组
动作安排:插板等
(2)下肢组
动作安排:过桥等
(3)平衡组
动作安排:过木桩等
(4)器械组
动作安排: 髋关节训练器等
6、放松活动(时间:4`)听音乐调整呼吸、放松全身
7、下课
康复训练【第二篇】
关键词 精神康复训练; 抑郁症; 疗效观察
中图分类号 文献标识码B 文章编号1674-6805(2015)23-0021-02
Effect of Rehabilitation Training on the Mental Status of Patients with Depression/MIAO Xin-xiang.//Chinese and Foreign Medical Research,2015,13(23):21-22
Abstract Objective:To observe the effect of rehabilitation training on psychological state of patients with depression,and provide help for clinical treatment and control of clinical : 62 patients with depression were randomly divided into the observation group(n=31) and the control group (n=31),and mental rehabilitation training for 12 weeks,before and after training respectively by using Self rating Depression Scale(SDS) and Hamilton Depression Scale(HAMD) were used to evaluate the effect of rehabilitation :the assessment before treatment,SDS score of two groups had no significant difference(P>);after 12 weeks of treatment,SDS scores of the observation group was significantly lower than that in the control group,the difference was statistically significant(t=,);there were significant the statistical significance of the difference between the two groups HAMD scores(t=,P
Key words Mental rehabilitation training; Depression; Curative effect observation
First-author’s address:Qingdao Special Care Hospital,Qingdao 266071,China
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随着现代生活节奏的提高以及诸多因素的影响,抑郁症患者临床发病率较高,如何治疗及控制抑郁情绪,临床上方法较多,疗效不一[1-3]。其中精神康复治疗在精神科越来越扮演者重要的角色,对于抑郁症患者生活质量的提高、全面走向社会起着积极的作用。为探讨精神康复训练对抑郁症患者心理状态的影响,笔者通过对31例抑郁症患者实施精神康复训练,并进行对照观察,取得了较好的效果,现报告如下。
1 资料与方法
一般资料
选取在青岛优抚医院收治的62例抑郁症患者,包括男19例,女43例,年龄18~65岁,平均岁,总病程1~12年,平均
年。入组标准:符合中国精神障碍分类及诊断标准第三版(CCMD-3)中抑郁症的诊断标准[4];汉密尔顿抑郁量表(24项,HAMD)平分≥21分,排除有严重躯体疾患或脑器质性疾病[4~5]。将62例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例,两组患者的年龄、病程和服药剂量等比较差异均无统计学意义(P>),具有可比性。
方法
对照组给予常规精神科护理,按照常规护理要求开展各项护理工作,自由活动,顺其自然。观察组在对照组的基础上由病区护士陪同到康复活动中心,进行精神康复训练,2次/周,60 min/次,12周为一个康复训练周期。具体措施:由具体负责精神康复训练的康复护士做好各项康复训练记录,可根据病员的兴趣爱好,因人而异的安排和开展各项工娱疗活动,提高病员主动参与的热情和积极性。
工娱治疗 治疗项目有:(1)工疗如手工制作、编制、折纸、树叶粘贴画、书法、绘画等;(2)娱疗如:广场舞、阅读写作、朗诵、秧歌等;体疗如:篮球、乒乓球、羽毛球、棋类、扑克、健身、广播操等;(3)音疗如:聆听音乐、教唱歌曲、卡拉OK演唱等。
心理支持 活动进行时,康复护士与患者沟通,通过语言和行为与患者建立良好的护患关系,准确评估患者的心理状态,帮助患者正确的认识自我、做到真诚表露自我和接纳,对所出现的抑郁、焦虑情绪及坚持服药的重要性做到及时了解,患者对疾病的认识和感受,释放内心的抑郁和痛苦给予鼓励。同时对于因症状的影响,思维缓慢的抑郁症患者护士应耐心对待,必要时给予启发性提问及合理解释和安慰,协助患者表达看法。每次训练结束前医护人员对患者训练的情况进行总结和分析,医患互动,使患者加深认识自卑心理对生活和行为方式的影响,解答疑难问题,强化树立自信的心态,充分调动病员的参与热情。
健康知识培训 在治疗过程中每月定期进行l~2次抑郁症的相关知识学习培训,讲授有关心理卫生、压力应对、健康教育、时事宣教等,并与患者自由讨论或提问,给予心理护理、认知治疗、引导患者正确的看待问题。让患者认识到治疗的长期性和必要性,正确理解药物的不良反应,树立战胜疾病的信心。
观察指标
在训练前及训练12周末分别对两组患者进行抑郁自评量表(SDS)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的测评。SDS含有20个项目,分为4级评分的自评量表,能相当直观地反映抑郁症患者的主观感受;HAMD是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的24项版本量表,实用于抑郁状态的成人,总分能够较好的反映疾病严重程度和衡量治疗效果。
统计学处理
采用SPSS 软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验。P
2 结果
两组患者康复训练前后SDS比较
观察组与对照组训练前SDS评分差异无统计学意义(t=,P>),两组训练12周后与训练前对比均有改善,差异均有统计学意义(t=、,P
表1 两组患者训练前后SDS评定比较 分
组别 训练前评定结果 12周后结果
观察组(n=31) ± ±
对照组(n=31) ± ±6[].71
两组患者训练前后HAMD评定比较
两组患者训练前HAMD评定差异无统计学意义(t=,P>),两组训练12周后与训练前对比均有改善,差异均有统计学意义(t=、,P
3 讨论
抑郁症患者由于疾病的影响常出现情绪低落、思维迟缓、意志活动减退、睡眠障碍,自责、自卑,看不到自己的优点,感到慢性疲劳、精力缺乏,自杀率高。其病因尚不明确,但心理社会因素的促发作用不可忽视[6-7]。随着社会的进步,抑郁症患者急需得到全面精神康复训练和治疗,不但要求患者无症状,还要有较高的生活质量,以便为全面回归社会做准备。
通过对观察组患者12周的精神康复训练的观察,结果显示其SDS评分明显低于对照组患者,抑郁症状明显改善。SDS反映了抑郁状态的4组特异性症状即精神性-情感症状;躯体包含情绪的日夜差异、睡眠障碍、食欲减退、减退、体重减轻、便秘、心动过速、易疲劳共8个条目;精神运动以及抑郁的心理障碍。这些症状的明显改善对抑郁症患者的康复有着积极作用。HAMD评分明显低于对照组患者,训练使患者认识到情绪和生活信念与疾病的关系,对抑郁症的心理状况有显著的正面效应,这大大减少了抑郁症患者的心理症状如抑郁、自卑等,患者的抑郁情绪明显减轻,生活兴趣方面明显好转。
抑郁症患者受疾病的影响常会感到绝望、无助和无用,严重影响患者的生活质量,精神康复训练通过系统的健康知识灌输、医患互动、情感交流和技能实践,改变了患者不健康的行为和生活方式,使患者树立了正确的康复理念,有效提高了心理应激能力,增强了战胜疾病的自信心。适当的体育锻炼、培养自己的兴趣爱好,建立良好的人际关系等都是抑郁症患者的康复训练不错的选择,因此,对于抑郁症患者在药物治疗的同时,结合必要的、系统的精神康复训练,对改善患者心理状况、促进患者的康复具有重要的意义。
参考文献
[1]杨君建。集体康复训练治疗轻中度抑郁症患者的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志,2014,36(1):57-58.
[2]罗小琴,伍小敏。滋水清肝饮治疗围绝经期抑郁症疗效观察[J].中国医学创新,2013,10(4):16-17.
[3]钱志梅,李谦,张苏静。心理护理配合康复训练对首发抑郁症患者康复的影响[J].中外医学研究,2011,9(33):58-59.
[4]中华医学会精神科分会。中国精神障碍分类及诊断标准(CCMD-3)[M].第3版。济南:山东科学技术出版社,2011:87-89.
[5]张明园。精神科评定量表手册[M].第2版。长沙:湖南科学技术出版社,1998:35-42.
[6]钟柳波。前护理干预对产后抑郁症的防治作用探讨[J].中外医学研究,2014,12(5):109-110.
康复训练【第三篇】
摘 要学前阶段是康复教育的根基阶段,也是康复教育的最佳阶段。文章分析了树立科学的训练理念、制定有针对性的训练目标、选择有针对性的训练方法等三点学前特殊儿童的运动康复训练策略,在此基础之上探讨了学前特殊儿童运动康复训练的三种评价方式,即动作发展评价、健康体适能评价以及社交能力评价,以期对学前特殊儿童运动康复训练活动的科学开展能够有所启发。
关键词运动康复训练学前特殊儿童训练策略训练评价
学前阶段是康复教育的根基阶段,也是康复教育的最佳阶段。对于学前特殊儿童而言,运动康复训练的科学开展不但具有缺陷补偿的生理功能,还具有促进学前特殊儿童心理发展的心理功能和提高学前特殊儿童社会适应能力的社会功能。因此,针对学前特殊儿童设计并开展科学的运动康复训练活动,对于学前特殊儿童动作能力和体质健康水平的提高、心理功能和社会适应能力的发展均具有积极的促进作用,能够更好地帮助学前特殊儿童融入班级生活、家庭生活以及周围的社区环境。
一、学前特殊儿童运动康复训练的实施策略
首先,在对学前特殊儿童进行运动康复训练时,要注意树立科学的训练理念。树立科学的训练理念是高质量、高效率开展运动康复训练活动的基础和前提。具体到学前特殊儿童的运动康复训而言,为了实现学前特殊儿童缺陷补偿与身心健康全面协调发展的训练目标,应树立“医训结合”的训练理念,以“医训结合”的训练理念为导向,将基础动作训练、体适能训练以及体育游戏等合理的融入所开展的运动康复训练活动之中,确保运动康复训练活动的高质量、高效率开展。
其次,在针对学前特殊儿童进行运动康复训练时,要注意根据不同类别的特殊儿童制定有针对性的训练目标。特殊儿童包括不同的类别,如听障儿童、智障儿童、自闭症儿童、脑瘫儿童等,在针对不同类别的特殊儿童进行运动康复训练时,所要发展的核心能力显然也存在明显的不同。例如:在针对自闭症儿童进行运动康复训练时,训练的核心目标应为“发展其基本运动功能、培养其社交能力和沟通能力”,所以在开展训练时,训练的重点就应放在基本运动功能的训练以及听指令训练和社交能力训练等方面;而在针对脑瘫儿童进行运动康复训练时,训练的核心目标是“提高其语言、动作以及思维的灵活性,促进其功能恢复”,所以在开展运动康复训练时,就应该针对患儿的实际情况有计划地开展粗大和精细运动功能训练。
最后,在针对学前特殊儿童进行运动康复训练时,要注意根据不同类别的特殊儿童选择有针对性的训练策略。不同类别的特殊儿童,不但生理缺陷和身心特点存在不同,其对运动康复训练的需求也各有不同,因此,针对不同类别的特殊儿童选择不同的、有针对性的运动康复策略,是确保运动康复训练成效的关键。例如:在针对自闭症儿童进行运动康复训练时,运动康复训练活动可以结合结构化的训练策略来开展;在针对听障儿童进行运动康复训练时,运动康复训练活动则应注意结合听觉训练的康复教育原则和康复教育方法;而在针对脑瘫儿童进行运动康复训练时,运动康复训练活动则应注意结合适应性训练的方法策略和思维训练的方法策略,只有这样才能够确保运动康复训练的质量和成效。
二、学前特殊儿童运动康复训练的评价方式
学前特殊儿童的运动康复评价指的是根据运动康复的目标,对运动康复训练的过程和运动康复训练的结果进行价值判断的过程,价值判断的结果对后续运动康复训练活动的开展具有重要的参考价值。目前,在针对学前特殊儿童运动康复训练进行评价时,常用的评价方式主要有以下三种:
一是动作发展评价。学前特殊儿童的动作发展评价,指的是针对学前特殊儿童的动作发展状况所进行的评价。常用的评价量表主要有《Peabody运动发育量表二版》(PDMS-2),PDMS-2主要是针对0~7岁之间的特殊儿童设计的,主要的评价内容为0~7岁之间特殊儿童的粗大动作发展情况和精细动作发展情况,是针对学前特殊儿童进行动作发展评价时,常用的评价量表之一;此外,《Brigance早期发育量表二版》(BriganceIED-Ⅱ)也可以用于学前特殊儿童的动作发展评价。
二是健康体适能评价。健康体适能的发展不但能够提高学前特殊儿童的自信心,还能够促进学前特殊儿童与生活环境之间的适应与融合,所以,健康体适能也是学前特殊儿童运动康复评价的重要内容和重要方式。在针对学前特殊儿童进行健康体适能测试时,常用的主要为《Brockport体适能测试》(BPFT),其共包含了27个测试项目,能够让测试者在面对不同类型的学前特殊儿童时,灵活地进行测试,从而对接受测试的学前特殊儿童的健康体适能发展状况作出客观、科学的判断。除此之外,《身心障碍者最佳身体测试》也可以用于学前特殊儿童的健康体适能测试。
三是社交能力评价。在针对学前特殊儿童进行运动康复评价时,评价不应该只停留在动作和健康体适能等显性的、表层的内容之上,同时还应该对学前特殊儿童的社交能力进行判断和评价,以更加全面地衡量运动康复的效果。在针对学前特殊儿童的社交能力进行评价时,常用的测量工具主要是弗吉尼亚州适应体育课程(UVA-APE)社交技巧清单,在这一清单中包括了应对冲突和问候他人等在内的10个与社交能力相关的测试类别,能够对学前特殊儿童的社交能力发展状况做出较为全面的衡量和判断。
参考文献:
康复训练课个训教案【第四篇】
康复训练课个训教案
个训对象: 教师:
教学内容:感知红色
个训对象基本情况:女,9岁。唐氏综合征,典型的发育迟缓,右手是6指,手上操作比较迟钝。
她的障碍主要表现在1)运动障碍:身体协调能力差,上下楼梯时小心谨慎害怕摔倒,平衡性差。
2)姿势障碍:姿势的稳定性差,习惯于偏向一侧,有时候坐着会僵硬的摔倒。
3)智力障碍:智力低于一般儿童。
4)语言障碍:语言表达困难,时常是说出重点词,但是不能连续表达自己的意思。同时对语言的理解能力也有待提高。
5)情绪和行为障碍:固执、情绪波动大,不能够长时间的集中注意力。
6)学业困难:学习能力差。
本堂课的设计缘由:
本课是以认知训练为主线,贯穿注意力训练和精细动作训练。由于孩子动手能力缺陷,所以本堂课除了知识技能要求之外还对孩子的精细动作进行练习。同时课堂引入阶段以游戏带入,既能提升孩子的注意力,同时也能将孩子引入课堂教学。本堂课要求语言能够简练,方便孩子理解。
训练目标:
1、通过“杯中寻物”和“串珠子”的游戏教学,锻炼学生手眼协调的能力。
2、认知表达红色,能按指令将物体分类,同时加强语言表达的训练。
3、感受个训活动的乐趣。教学重点:
区别不同颜色的物体并进行分类。教学难点:
吸引学生的注意力。教具准备:
两个塑料碗和动物小模型;大小各异的塑料珠子和绳子;糖果 教学过程:
一、问好,请坐
二、注意力训练“杯中寻物”——找一找。
过渡:小朋友看,老师给你带来了什么?(碗)学生跟说。碗能够干什么呀?看看还有谁来了?(出示:小人的模型)学生一起跟说。现在老师要把玩具藏在碗里,移动碗的位置,看看你能不能把它找出来。
三、按颜色分类
1、首先,在桌子上放好两个盒子,并拿出大小相同的红色和绿颜色(对比度大一些的颜色都可以)的雪花片(各3片)放到桌面上。这时,可以先把珠子在桌面上转一转、滚一滚或放到孩子身体上,跟她玩一下,目的是把她的注意力吸引过来,并且叫她在这个玩的过程中对雪花片产生一定的兴趣。当她的目光在跟随时,我拿起一个绿色的雪花片,放到左边盒子里,再拿起一个红色的雪花片放到右边的盒子里。这时,再拿起一个绿色的雪花片放到左面的盒子里,红色的雪花片放到右边的盒子里(这个过程要确定她的视觉是在跟随的,而且要同时告诉她“看,一样的颜色放到一起”)。做完这一步后,拿一个红色或绿色的雪花片给孩子,叫她去找一样的颜色放。如果她拿起雪花片后,有些犹豫或不太明白的情况下,可以辅助她一下(用一个眼神或手势提示一下,或拿着她的手把同种颜色的珠子放到一起),最终达到叫她能够独立完成“一样的颜色放到一起”这一指令。当她正确做出指令时,要及时给予她奖励。
(2)当她分类独立完成的很好时。下一步是把雪花片放到桌子上,叫她在桌上拿和我手里一样颜色的雪花片(桌面上的珠子颜色由两种到多种)。当她可以很好的完成“拿一样颜色的”这一指令时,我告诉她:“你做对了,真棒!”并及时给予奖励。
(3)这一步是叫她自己按颜色分类。先在桌上放好两个盒子和两种颜色的雪花片,然后告诉她“宝贝,请你按颜色分开,一样的颜色放到一起”。如果她不能完成这一指令,可以先拿一片珠子放到盒子里,这样做是对她的一个辅助,然后慢慢的到她能完成“按颜色分开,一样颜色的放到一起”这一指令。
四、感知红色
(1)按指令在桌面上拿红色的珠子。首先,先放好两个红色的和两个绿色的珠子,我拿出红色,指令“拿出一样的红色”。然后,再慢慢到多个红色与多种颜色的珠子中拿红色,并指一指红色在哪里。
(2)先在桌上放好两个盒子和两种颜色的珠子,然后告诉她“宝贝,请你按颜色分开,一样的红色放到一起”。这里要注意的是,与红色一起进行分类的颜色是要变换的。
(3)按指令找出红色珠子。首先,先放好一个红色的和一个绿色的珠子,叫她拿红色的给我。然后,再慢慢到多个红色与多种颜色的珠子中拿红色。当她这一步做的很好时,可以加入一个红色的不同属性的物品,然后叫她拿红色的。这一步的最终目标是叫她对红色这一概念有一个理解和认识。
五、表达红色
这一步是在以上各项分类配对完成的很好时,可以来做这一步。首先还是红色与其她颜色的分类,在分类中给她表达的机会。当她按照“请按颜色分开”这一指令,把红色的与另一种颜色分开后,叫她拿(或指、摸、亲)红色的,然后同时告诉她“对了,你拿的是红色的”。和她玩一玩,稍稍做一个停顿,然后叫她再做一遍,当她做对了时,这一次告诉她“对了,你拿的是?”这时,她应该来表达红色。如果她在开始时不主动表达或犹豫时,可以做一个“红”的口型来辅助她,最终叫她自己可以主动的表达出红色。
六、游戏巩固
“串珠子”的教学——串一串。
过渡:在刚才的游戏中,小朋友表现得很棒,能正确的将红色找出来。那现在老师还要看看你的小手厉不厉害。下面小朋友就来给大家展示串珠子。我们找出红色的珠子来穿成一根项链。
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