康复训练课教案【精彩5篇】

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康复训练【第一篇】

落枕是一种常见的多发病，夜间睡觉时姿势不当或颈部受风寒都可以引起落枕。患者经常是头一天晚上睡觉时脖子还好好的，一觉醒来，发现脖子酸痛，不能转动，使人十分痛苦，影响日常工作和生活。落枕病因主要有两个方面：一是睡眠姿势不良导致肌肉拉伤，睡觉时头颈长时间处于过度偏转的位置。或者是睡眠时枕头不合适，过高、过低或过硬，使头颈处于过伸或过屈状态，引起颈部一侧的肌肉紧张，使颈部肌肉发生静力性拉伤，导致颈部气血运行不畅，局部疼痛，动作受限。二是感受风寒，盛夏贪凉，空调或者电风扇使用不当。睡眠时颈部受风着凉，使颈部僵硬疼痛，动作受限。

落枕的康复方法比较简单，采用拿捏按摩或者功能训练的方法都可以快速而且较好地消除或改善落枕的状况。有经验的按摩师在对颈部进行松解之后轻轻一扳，听到颈部“咔”一声响，颈部僵硬疼痛和动作受限的状况马上得到缓解或消除。由于颈椎是人体一处非常重要而脆弱的部位，非专业人员随意扳转容易发生危险，建议读者朋友在发生落枕的时候不要轻易采用扳颈椎的方法。这里介绍一组改善颈部的血液循环、松解颈部肌肉痉挛的康复方法，该方法简单、安全、实用，在进行功能训练的同时拿捏疼痛的部位，对缓解落枕效果显著，供读者们参考：

1　拔颈椎左手拿捏：

平坐，全身放松，呼吸自然，然后缓慢拔直颈椎，下颚略向内收，使颈椎、脊椎都拔直，保持颈椎拔直的姿势后开始用左手横向拿捏颈椎：用左手掌四指横按在颈椎右边，分三段用四指从右向左横向拿捏颈椎右边肌肉，每次拿捏时呼气，同时用力拔直颈椎，使颈椎右边的肌肉在拔直拔紧的状态下受到向左横向的拿捏，以松解颈椎右边的肌肉。如此呼气时拿捏和拔直颈椎，吸气时放松颈椎。先拿捏颈椎上段(第1、2、3椎)10次左右，次拿捏颈椎中段(第3、4、5椎)10次左右，再拿捏颈椎下段(第5、6、7椎)10次左右。之后慢慢放松还原，如图1－1、图1－2。

2　拔颈椎右手拿捏：

接前式，与右边拿捏相反，用右手四指分三段向右各拿捏颈椎左边肌肉10次左右。之后慢慢放松还原，如图2－1、图2－2。

3　颈椎右侧拿捏：

接前式，颈椎缓慢向右侧弯，使颈椎左侧肌肉拉紧后，用左手(或右手)掌横按在颈椎左侧，分四～五段用四指由后向前拿捏颈椎左侧和左肩部肌肉，每次拿捏时呼气，同时用力向右侧弯曲颈椎。如此呼气时拿捏、吸气时放松颈椎。依次拿捏颈椎上段、中段、下段、大椎及肩部各10次左右。之后慢慢放松还原，如图3。

4　颈椎左侧拿捏：

接前式，与右侧拿捏棚反，颈椎向左侧弯后，用有手(或左手)掌横按在颈椎右侧，分四～五段用四指由后向前拿捏颈椎右侧4和有肩部肌肉10次左右。之后慢慢放松还原，如图4。

5　右转头拿捏：

接前式，头缓慢向右转，目视右后方，然后用右手掌横按在颈椎左侧，分四～五段用四指由后向前拿捏颈椎左侧和左肩部肌肉，拿捏方式同前。如此依次拿捏颈椎上段、中段、下段、大椎及肩部各10次左右。之后慢慢放松还原，如图5。

6　左转头拿捏：

康复训练【第二篇】

关键词 精神康复训练； 抑郁症； 疗效观察

中图分类号 文献标识码B 文章编号1674-6805（2015）23-0021-02

Effect of Rehabilitation Training on the Mental Status of Patients with Depression/MIAO Xin-xiang.//Chinese and Foreign Medical Research，2015，13（23）：21-22

Abstract Objective：To observe the effect of rehabilitation training on psychological state of patients with depression，and provide help for clinical treatment and control of clinical ： 62 patients with depression were randomly divided into the observation group（n=31） and the control group （n=31），and mental rehabilitation training for 12 weeks，before and after training respectively by using Self rating Depression Scale（SDS） and Hamilton Depression Scale（HAMD） were used to evaluate the effect of rehabilitation ：the assessment before treatment，SDS score of two groups had no significant difference（P>）；after 12 weeks of treatment，SDS scores of the observation group was significantly lower than that in the control group，the difference was statistically significant（t=，）；there were significant the statistical significance of the difference between the two groups HAMD scores（t=，P

Key words Mental rehabilitation training； Depression； Curative effect observation

First-author’s address：Qingdao Special Care Hospital，Qingdao 266071，China

doi：/

随着现代生活节奏的提高以及诸多因素的影响，抑郁症患者临床发病率较高，如何治疗及控制抑郁情绪，临床上方法较多，疗效不一[1-3]。其中精神康复治疗在精神科越来越扮演者重要的角色，对于抑郁症患者生活质量的提高、全面走向社会起着积极的作用。为探讨精神康复训练对抑郁症患者心理状态的影响，笔者通过对31例抑郁症患者实施精神康复训练，并进行对照观察，取得了较好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

一般资料

选取在青岛优抚医院收治的62例抑郁症患者，包括男19例，女43例，年龄18～65岁，平均岁，总病程1～12年，平均

年。入组标准：符合中国精神障碍分类及诊断标准第三版（CCMD-3）中抑郁症的诊断标准[4]；汉密尔顿抑郁量表（24项，HAMD）平分≥21分，排除有严重躯体疾患或脑器质性疾病[4～5]。将62例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组31例，两组患者的年龄、病程和服药剂量等比较差异均无统计学意义（P>），具有可比性。

方法

对照组给予常规精神科护理，按照常规护理要求开展各项护理工作，自由活动，顺其自然。观察组在对照组的基础上由病区护士陪同到康复活动中心，进行精神康复训练，2次/周，60 min/次，12周为一个康复训练周期。具体措施：由具体负责精神康复训练的康复护士做好各项康复训练记录，可根据病员的兴趣爱好，因人而异的安排和开展各项工娱疗活动，提高病员主动参与的热情和积极性。

工娱治疗 治疗项目有：（1）工疗如手工制作、编制、折纸、树叶粘贴画、书法、绘画等；（2）娱疗如：广场舞、阅读写作、朗诵、秧歌等；体疗如：篮球、乒乓球、羽毛球、棋类、扑克、健身、广播操等；（3）音疗如：聆听音乐、教唱歌曲、卡拉OK演唱等。

心理支持 活动进行时，康复护士与患者沟通，通过语言和行为与患者建立良好的护患关系，准确评估患者的心理状态，帮助患者正确的认识自我、做到真诚表露自我和接纳，对所出现的抑郁、焦虑情绪及坚持服药的重要性做到及时了解，患者对疾病的认识和感受，释放内心的抑郁和痛苦给予鼓励。同时对于因症状的影响，思维缓慢的抑郁症患者护士应耐心对待，必要时给予启发性提问及合理解释和安慰，协助患者表达看法。每次训练结束前医护人员对患者训练的情况进行总结和分析，医患互动，使患者加深认识自卑心理对生活和行为方式的影响，解答疑难问题，强化树立自信的心态，充分调动病员的参与热情。

健康知识培训 在治疗过程中每月定期进行l～2次抑郁症的相关知识学习培训，讲授有关心理卫生、压力应对、健康教育、时事宣教等，并与患者自由讨论或提问，给予心理护理、认知治疗、引导患者正确的看待问题。让患者认识到治疗的长期性和必要性，正确理解药物的不良反应，树立战胜疾病的信心。

观察指标

在训练前及训练12周末分别对两组患者进行抑郁自评量表（SDS）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）的测评。SDS含有20个项目，分为4级评分的自评量表，能相当直观地反映抑郁症患者的主观感受；HAMD是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的24项版本量表，实用于抑郁状态的成人，总分能够较好的反映疾病严重程度和衡量治疗效果。

统计学处理

采用SPSS 软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验。P

2 结果

两组患者康复训练前后SDS比较

观察组与对照组训练前SDS评分差异无统计学意义（t=，P>），两组训练12周后与训练前对比均有改善，差异均有统计学意义（t=、，P

表1 两组患者训练前后SDS评定比较 分

组别 训练前评定结果 12周后结果

观察组（n=31） ± ±

对照组（n=31） ± ±

两组患者训练前后HAMD评定比较

两组患者训练前HAMD评定差异无统计学意义（t=，P>），两组训练12周后与训练前对比均有改善，差异均有统计学意义（t=、，P

3 讨论

抑郁症患者由于疾病的影响常出现情绪低落、思维迟缓、意志活动减退、睡眠障碍，自责、自卑，看不到自己的优点，感到慢性疲劳、精力缺乏，自杀率高。其病因尚不明确，但心理社会因素的促发作用不可忽视[6-7]。随着社会的进步，抑郁症患者急需得到全面精神康复训练和治疗，不但要求患者无症状，还要有较高的生活质量，以便为全面回归社会做准备。

通过对观察组患者12周的精神康复训练的观察，结果显示其SDS评分明显低于对照组患者，抑郁症状明显改善。SDS反映了抑郁状态的4组特异性症状即精神性-情感症状；躯体包含情绪的日夜差异、睡眠障碍、食欲减退、减退、体重减轻、便秘、心动过速、易疲劳共8个条目；精神运动以及抑郁的心理障碍。这些症状的明显改善对抑郁症患者的康复有着积极作用。HAMD评分明显低于对照组患者，训练使患者认识到情绪和生活信念与疾病的关系，对抑郁症的心理状况有显著的正面效应，这大大减少了抑郁症患者的心理症状如抑郁、自卑等，患者的抑郁情绪明显减轻，生活兴趣方面明显好转。

抑郁症患者受疾病的影响常会感到绝望、无助和无用，严重影响患者的生活质量，精神康复训练通过系统的健康知识灌输、医患互动、情感交流和技能实践，改变了患者不健康的行为和生活方式，使患者树立了正确的康复理念，有效提高了心理应激能力，增强了战胜疾病的自信心。适当的体育锻炼、培养自己的兴趣爱好，建立良好的人际关系等都是抑郁症患者的康复训练不错的选择，因此，对于抑郁症患者在药物治疗的同时，结合必要的、系统的精神康复训练，对改善患者心理状况、促进患者的康复具有重要的意义。

参考文献

[1]杨君建。集体康复训练治疗轻中度抑郁症患者的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志，2014，36（1）：57-58.

[2]罗小琴，伍小敏。滋水清肝饮治疗围绝经期抑郁症疗效观察[J].中国医学创新，2013，10（4）：16-17.

[3]钱志梅，李谦，张苏静。心理护理配合康复训练对首发抑郁症患者康复的影响[J].中外医学研究，2011，9（33）：58-59.

[4]中华医学会精神科分会。中国精神障碍分类及诊断标准（CCMD-3）[M].第3版。济南：山东科学技术出版社，2011：87-89.

[5]张明园。精神科评定量表手册[M].第2版。长沙：湖南科学技术出版社，1998：35-42.

[6]钟柳波。前护理干预对产后抑郁症的防治作用探讨[J].中外医学研究，2014，12（5）：109-110.

脑瘫运动康复训练课【第三篇】

脑瘫运动康复训练课

一、教学目标：

1、通过一系列的活动及练习，使学生的肢体运动功能得到改善；

2、防止挛缩、缓解痉挛、降低肌张力，培养学生的协调性运动；

3、通过集体活动的形式培养学生的协作性运动；

二、教学内容：

1、关节活动操

2、游戏

3、集体训练

4、分组训练

5、放松活动

三、教学准备：

音乐扩音器、U盘、绒球、计时器、各种训练器械等

四、教学过程：

1、队列常规（时间：1`）

2、准备活动 ：（时间：5`）

关节活动操

由教师带领学生们排成两列横队站好，教师做示范，学生在下面跟着完成，操的内容包括：

1）头部运动 2）肩部运动 3）扩胸运动 4）腰部运动 5）压腿（正压、侧压）6）膝关节的运动

7）手腕关节及踝关节的运动

3、游戏《快速传接球》（时间：7`）游戏方法：

学生围成一个圆圈站立，老师双手持球站在圆圈中央。教师快速的将球传给任意一位学生，学生接球后快速将球回传给老师。如果学生在传接球过程中将球掉落地上，则此名学生被淘汰出局。最后剩下的学生为优胜者。

4、集体训练

1）正压腿（时间：4`）四个八拍（教师做动作说明、负责喊口令）

姿势保持3分钟（教师做动作说明、负责记时、辅助学生完成动作）

2）侧压腿（时间：4`）

四个八拍（教师做动作说明、负责喊口令）

姿势保持3分钟（教师做动作说明、负责记时、辅助学生完成动作）

3）开胯坐（时间：4`）

四个八拍（教师做动作说明、负责喊口令）

姿势保持3分钟（教师做动作说明、负责记时、辅助学生完成动作）

5、分组训练（每组各4`）

(1)上肢组

动作安排：插板等

(2)下肢组

动作安排：过桥等

(3)平衡组

动作安排：过木桩等

(4)器械组

动作安排： 髋关节训练器等

6、放松活动（时间：4`）听音乐调整呼吸、放松全身

7、下课

培智二康复训练课【第四篇】

康复训练课（一）动动手指头（上）

（精细动作的训练）

教学内容：

幼儿手指游戏《手指变变变》。

教学目标：

1、通过游戏的形式，让学生动手活动手指； 2、检测学生精细动作和手指分工的情况； 3、对学生注意力和理解能力的训练。

教学重点：

1、学生能理解并执行老师的指令； 2、学生能感知到自己手指活动的意图；

3、学生能够手口结合的完成小动物的变化过程。

教学难点：

1、学生能感知到自己手指活动的意图；

教学过程：

（一）创设情境，激发兴趣

师：

同学们，今天老师给你们带来了几个好朋友，他们就是我们的小手指，我们的小手指啊，可以变出很多很多的魔术，看看老师是怎么变的？你们要仔细看清楚哦。

（二）组织活动，探索新知

师：

1、老师伸出左手和右手的一根手指头，双手在胸前转动，变呀变呀变呀一会就变成了毛毛虫，并在课件上出示毛毛虫简笔画图片，让学生更直观、形象的理解手指变得像毛毛虫。

2、看了老师表演之后，让学生跟着老师学，模仿老师的动作，手指不灵活的学生教师可以给予协助。然后选同学上来做示范。

3、你们真棒，全都会了，那现在我们伸出左手和右手的两个手指头，双手在胸前转动，变呀变呀变呀一会就变成了小白兔，并在课件上出示小白兔的简笔画，让学生更容易理解。（让学生跟着老师变，动动手指头。）

4、老师伸出左手和右手的三根手指头，双手在胸前转动，变呀变呀变呀变成了小花猫，并在课件上出示小花猫的简笔画，突出小花猫的三根胡须。（让学生跟着老师变，动动手指头。）

（三）巩固练习，深化认识

1、要求学生一边念一边变魔术，手口结合。

2、让学生独立完成这个变魔术的小游戏，表现好的可以上台示范，带领大家一起。

教学后记：

这节课从变魔术入手，引起学生的兴趣，在变出小动物的同时加入了简笔画图片，让学生更容易理解小手所变出的动物。在整节课对学生的课堂纪律和注意力的把握还不够，班上学生各有差异，对手指不灵活的学生要更多的协助。

康复训练【第五篇】

1 早期康复训练

康复训练时间 康复训练宜早期进行，越早肢体功能恢复越好。所谓早期康复训练是指病人在患病后，生命体征稳定，意识清楚，神经系统症状不再恶化的48小时后即可进行，一般在发病后1周内。对脑梗死偏瘫患者，早期的活动应在一定的限度内进行，并要特别注意保持肢体生理功能位置和适宜的被动活动，尽可能在发病后1～7周开始训练，一直持续到病后14周。

早期康复训练的优势 早期康复训练在促进患者肢体的运动功能恢复及提高日常生活能力方面，显著优于单纯的药物治疗，不仅可以促进运动功能恢复，缩短药物治疗期限，节约费用，而且可以大大减少脑梗死的继发障碍。

2 如何指导患者进行功能训练

肢体功能的康复锻炼 肢体功能康复训练主要是运动疗法，同时配合电刺激、针灸治疗，根据病程的不同时期进行。恢复期的肢体运动，先从翻身开始，再到坐、卧、站、立，即从大关节到小关节循序渐进，利用剩余的功能进行自我锻炼，对病人建立自信心，早期的康复可起到积极作用。

康复物理疗法 温泉浴对脑血管病有很好的疗效。有文献报道在浴中身体失重约90%，有利肢体康复，同时温泉浴可缓解肌肉痉挛，降低血压，促进人体血液循环和新陈代谢，对瘫痪肢体的恢复有良好的作用。我院近期收治的脑梗死病人均予温泉浴、气功、太极拳、微波、碘离子导入、电兴奋等理疗，对肢体运动功能恢复取得良好效果。

语言训练 首先从精神上给患者以关怀和支持，取得患者的配合，使患者放松，解除顾虑，做伸舌、缩舌、卷舌、鼓气、清喉、用舌舐硬腭等运动训练，同时以交流形式进行读字、会话、阅读，有计划地、持之以恒地进行，并与智能训练同步进行，收效更好。

3 恢复期的疗养护理

适时的康复疗养对减少病残率至关重要，可减少中枢神经损伤后各种后遗症，存活率和生活质量有明显提高。良好的疗养环境及采用使肢体康复的治疗措施，指导患者及家属进行被动―主动功能锻炼，以促进神经功能的及早恢复。

恢复期的心理护理

脑梗死患者常有失语、肢体瘫痪、大小便失禁、生活自理能力下降等，患者心情焦虑、悲观或恐惧，护理人员要热情周到的护理，反复鼓励患者消除痛苦，解除焦虑情绪，培养对各种环境的心理适应能力。并有针对性地辅导患者恢复残留功能的方法，同时耐心宣讲有关医学知识，使其了解自己的病情，增强战胜疾病的信心，合理安排娱乐活动，使患者心情愉快，积极配合治疗。

疗养地要选择气候适宜、风景秀丽、有矿泉和水疗设备的地方。治疗环境和疗养室要安静整洁，舒适美观，空气清新，有利于疾病的康复。

恢复期肢体的康复护理 恢复期指生命体征相对稳定期。初始康复的训练，应缓和进行按摩与被动运动，原则上从近端到远端，从大关节到小节关，每日2次，每次20～30分钟，强度以患肢肌肉酸胀或不适为度。

日常生活训练