市医疗保障局党组关于2025年度民主生活会领导班子对照检视剖析材料

市医疗保障局党组领导班子深入检视，聚焦问题，剖析不足，明确整改措施，强化责任落实，推动医疗保障工作提升。以下是网友为您整理分享的“市医疗保障局党组2025民主生活会领导班子对照检视剖析材料”相关范文，供您参考！

...市医疗保障局党组关于2025年度民主生活会领导班子对照检视剖析材料

根据市委《关于召开2025年度民主生活会的通知》有关要求，市医疗保障局党组紧紧围绕本次民主生活会主题，结合全市医疗保障工作实际，认真对照"四个带头"，全面深入查摆了工作中存在的突出问题，认真分析了问题产生的原因，逐项明确了下一步整改措施。按照会议安排，现将对照检查情况汇报如下。

一、学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育专题民主生活会整改措施落实情况

（一）强化理论武装，提升政治站位。持续深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想，通过党组中心组学习、专题研讨等形式，全年开展集中学习20次，专题研讨10次，切实增强了党员干部的政治意识。在医保政策制定过程中，严格以党的理论为指导，如在拟订医疗保险、生育保险等政策时，确保政策符合党中央关于医疗保障工作的要求，使全市参保群众受益。据统计，2025年全市医疗保险参保人数达到...万人，较上一年度增长...％，生育保险参保人数也稳步增长，体现了政策的科学性和指导性。

（二）加强作风建设，提升服务质量。锲而不舍落实中央八项规定及其实施细则精神，制定了医保服务窗口行为规范和考核办法，对窗口工作人员进行定期培训和考核。全年共开展服务培训5次，培训人员达到...人次。通过设立意见箱、开展网上满意度调查等方式，广泛收集群众意见。2025年，医保服务窗口群众满意度达到...％，较上一年度提高了...个百分点。在异地就医管理和费用结算工作中，优化流程，减少群众跑腿次数，全年办理异地就医结算...人次，结算金额达到...亿元，结算效率和准确性显著提升。

（三）聚焦主责主业，推动医保改革。全力推进医疗保障基金支付方式改革，建立健全了医保基金安全防控机制。2025年，开展医保基金专项检查...次，检查定点医药机构...家，追回违规使用的医保基金...万元，有效维护了基金安全。同时，积极推进长期护理保险制度改革，在部分县区开展试点工作，覆盖人群达到...万人，为失能人员提供了有力的保障，减轻了家庭负担，得到了群众的广泛认可。

二、存在的突出问题

（一）在带头严守政治纪律和政治规矩，维护党的团结统一方面。一是政治理论学习深度不足。对习近平新时代中国特色社会主义思想的学习还存在浅尝辄止的情况，未能全面系统地把握其核心要义。在学习过程中，满足于一般性的了解和表面的理解，对一些重要论述和观点的内涵挖掘不够深入。例如，在学习关于医疗保障工作与国家战略关系的论述时，没有充分结合...市的实际情况进行深入分析，导致在制定医保政策时，对国家战略的贯彻落实不够精准。在党组中心组学习中，虽然每次都按要求进行了学习，但讨论交流不够充分，部分党组成员未能充分发表自己的见解，学习效果有待提高。二是政治敏锐性有待加强。对一些潜在的政治风险和意识形态问题识别不够及时，缺乏应有的警惕性。在医保工作中，对一些涉及医保政策的负面舆情关注不够，未能及时采取有效的应对措施。如在医保目录调整过程中，部分群众对某些药品的调整存在误解，在网络上引发了一些负面言论，但局党组未能及时发现并进行正面引导，导致舆情在一定范围内扩散，影响了医保工作的形象。对一些医保领域的新情况、新问题，未能从政治高度进行分析和判断，缺乏前瞻性的思考和应对策略。三是贯彻执行决策部署存在差距。在贯彻落实党中央、省委关于医疗保障管理工作的方针政策和决策部署时，有时存在打折扣、搞变通的情况。在推进医保基金支付方式改革工作中，虽然制定了相应的实施方案，但在实际执行过程中，由于部分县区的协调配合不到位，导致改革进度滞后于预期。在组织拟订全市药品、医用耗材招标采购政策时，对一些政策细节的把握不够准确，与上级要求存在一定差距，影响了政策的执行效果。四是党内政治生活不够严肃。党组民主生活会和组织生活会的质量还有待提高，批评与自我批评不够深刻，存在"辣味"不足的问题。在民主生活会上，部分党组成员对自身问题的剖析不够深入，对其他成员的批评也存在避重就轻的情况，未能真正达到红脸出汗的效果。在组织生活中，一些党员的参与积极性不高，存在走过场的现象。如在开展主题党日活动时，部分党员只是形式上参与，没有真正将活动内容与自身工作相结合，未能充分发挥党内政治生活的教育和监督作用。

（二）在带头增强党性、严守纪律、砥砺作风方面。一是党性修养不够坚定。部分党组成员在面对复杂的医保工作环境和利益诱惑时，党性原则不够坚定，容易受到外界因素的干扰。在医保定点医药机构的审批过程中，个别党组成员存在人情因素的影响，对一些条件不够成熟的机构给予了照顾，影响了审批的公正性。在处理医保基金监管中的问题时，有时因为顾及与相关部门或企业的关系，对一些违规行为的处理不够严格，没有充分体现党性原则。二是纪律执行不够严格。虽然制定了一系列的医保工作纪律和规章制度，但在执行过程中还存在宽松软的问题。部分工作人员在医保经办服务中，存在违反工作流程、办事拖沓等现象。据统计，2025年因违反工作纪律被群众投诉的事件达到...起，较上一年度有所增加。在医保基金监督检查中，一些检查人员对发现的问题没有及时进行记录和处理，存在瞒报、漏报的情况，导致部分违规行为未能得到及时纠正。三是工作作风不够扎实。在医保工作中，存在形式主义、官僚主义的倾向。部分党组成员在工作中习惯于听汇报、看材料，对基层的实际情况了解不够深入。在推进医保扶贫工作中，虽然制定了相关政策，但对贫困人员的实际需求和困难掌握不够准确，导致一些扶贫措施未能真正落到实处。在医保政策宣传工作中，存在走过场的现象，宣传方式单一，内容不够通俗易懂，群众对医保政策的知晓率不高，据调查，全市医保政策知晓率仅为...％，影响了政策的实施效果。四是廉洁自律意识有待提高。个别党组成员对廉洁自律的要求有所放松，存在接受医药企业宴请、收受礼品等现象。在医保药品和医用耗材采购工作中，一些供应商为了获得采购订单，向部分工作人员送礼、宴请，个别人员未能坚决拒绝，虽然没有造成重大的经济损失，但在一定程度上损害了医保部门的形象。在医保资金使用过程中，也存在一些不规范的行为，如个别项目的资金使用审批不够严格，存在资金浪费的现象。

（三）在带头在遵规守纪、清正廉洁前提下勇于担责、敢于创新方面。一是担当意识不够强。在面对医保工作中的一些困难和问题时，部分党组成员存在畏难情绪，缺乏担当精神。在推进医保信息化建设过程中，遇到技术难题和资金短缺等问题时，没有积极主动地寻找解决办法，而是等待上级部门的指示和支持，导致信息化建设进度缓慢。在处理医保领域的信访问题时，一些党组成员不愿承担责任，将问题推诿给其他部门或基层单位，导致信访案件积压，群众满意度下降。二是创新能力不足。医保工作在创新发展方面还存在较大差距，习惯于按传统的方式和方法开展工作，缺乏对新思路、新方法的探索和尝试。在医保支付方式改革中，虽然已经推行了一些改革措施，但与先进地区相比，改革的深度和广度还不够，缺乏创新性的举措。在医保服务模式创新方面，也相对滞后，没有充分利用互联网、大数据等新技术，为群众提供更加便捷、高效的服务。如在医保电子凭证的推广应用中，...市的使用率仅为...％，远低于全省平均水平。三是政绩观存在偏差。在工作中存在重眼前利益、轻长远发展的问题，过于关注短期的工作成绩和指标完成情况。在医保基金征收工作中，为了完成年度征收任务，采取了一些不合理的措施，如对一些企业过度征收，影响了企业的正常经营。在医保服务设施建设中，注重表面形象，对一些基础设施的建设投入过多，而对医保服务质量的提升和群众实际需求的满足关注不够，导致资源浪费。四是群众路线践行不够到位。在医保工作中，没有充分考虑群众的利益和需求，与群众的沟通联系不够紧密。在医保政策制定过程中，征求群众意见的渠道不够广泛，参与度不高，导致一些政策与群众的实际需求存在脱节的现象。在医保服务窗口，对群众的咨询和投诉处理不够及时、耐心，服务态度有待提高。据统计，2025年医保服务窗口收到的关于服务态度的投诉达到...起，占总投诉量的...％。

（四）在带头履行全面从严治党政治责任方面。一是主体责任落实不够到位。局党组对全面从严治党的主体责任认识不够深刻，在工作中没有将党建工作与医保业务工作同部署、同落实、同考核。党建工作存在"说起来重要、做起来次要、忙起来不要"的现象，对党员干部的教育、管理和监督不够严格。2025年，开展廉政教育活动的次数较少，仅为...次，未能形成常态化的教育机制，导致部分党员干部的廉洁自律意识淡薄。在干部选拔任用过程中，虽然制定了相关制度，但对干部的考察不够全面、深入，存在重业务能力、轻政治素质的倾向。二是监督执纪力度不够。对医保系统内的违纪违法行为监督发现不够及时，查处力度不够大。在医保基金监管中，虽然建立了监督机制，但对一些隐蔽性较强的违规行为缺乏有效的监督手段，导致部分定点医药机构存在套取医保基金等问题。2025年，通过群众举报才发现并查处了...起医保基金违规案件，反映出监督执纪的主动性和有效性不足。对党员干部的日常监督管理不够严格，对一些苗头性、倾向性问题未能及时发现和纠正，存在失之于宽、失之于软的情况。三是选人用人导向不够鲜明。在干部选拔任用中，对敢于担当、勇于创新的干部激励不够，对不作为、慢作为的干部惩戒力度不足。导致部分干部工作积极性不高，存在干多干少一个样、干好干坏一个样的现象。在医保系统内部，一些有能力、有干劲的干部得不到重用，而一些庸懒散的干部却能长期占据岗位，影响了整个干部队伍的士气和工作效率。四是网络意识形态工作薄弱。对网络空间的管控能力不足，对医保领域的网络舆情监测和应对机制不够完善。在面对一些负面舆情时，不能及时有效地进行引导和处置，导致舆情发酵，给医保工作带来不良影响。如在医保政策调整期间，网络上出现了一些对政策的误解和不实言论，由于未能及时进行辟谣和解释，引发了群众的恐慌和不满。对党员干部在网络空间的言行规范不够严格，部分党员干部在网络上发表不当言论，损害了医保部门的形象。

（五）以本地区本部门本单位1个违纪行为为典型案例，举一反三进行剖析

以...市医疗保障局原党组成员、副局长...严重违纪违法问题为典型案例。一是理想信念动摇。...丧失理想信念，背弃初心使命，这反映出我们在党员干部的思想政治教育方面存在不足。没有将理想信念教育贯穿于医保工作的始终，导致部分干部在面对利益诱惑时，容易迷失方向。在日常工作中，对党员干部的党性修养和道德教育不够重视，缺乏系统性、长期性的教育计划，使得一些干部的思想防线不够牢固。二是纪律意识淡薄。...无视中央八项规定精神，长期违规收受礼金、消费卡等，说明我们在纪律教育和纪律执行方面存在漏洞。对党纪国法的宣传教育不够深入，没有让党员干部真正认识到纪律的严肃性和权威性。在工作中，对干部的日常行为监管不够严格，对一些违反纪律的行为未能及时发现和制止，导致纪律意识在部分干部心中逐渐淡化。三是权力观扭曲。...将公权力异化为谋取个人私利的工具，搞权力寻租，利用职权为他人在劳动能力鉴定方面谋取利益并收受财物。这暴露出我们在权力运行监督机制方面存在缺陷，对权力的制约和监督不够有效。在医保工作的关键环节和重点领域，没有建立起完善的廉政风险防控机制，对干部行使权力的过程缺乏有效的监督和制约，使得一些干部有机会利用职权谋取私利。四是工作作风不实。...工作严重不负责任，致使国家利益遭受特别重大经济损失。这表明我们在工作作风建设方面还需要进一步加强，部分干部缺乏敬业精神和责任意识。在医保工作中，存在一些干部对工作敷衍了事、不认真负责的现象，对工作中的问题和风险缺乏足够的重视，没有以高度的责任感和使命感去履行自己的职责。

三、产生问题的原因分析

（一）思想认识层面。一是理论学习的主动性不足。党组成员对政治理论学习的重要性认识不够深刻，缺乏主动学习的意识和动力，没有将学习作为一种政治责任和精神追求。在学习过程中，存在实用主义倾向，往往是为了完成学习任务而学习，没有真正做到学以致用、学用结合。二是对意识形态工作的重视程度不够。没有充分认识到意识形态工作的极端重要性，在医保工作中，没有将意识形态工作与业务工作紧密结合起来，缺乏对医保领域意识形态风险的分析和研判，导致在面对一些负面舆情和错误言论时，应对不力。三是宗旨意识有所淡化。在医保工作中，没有始终将群众的利益放在首位，对群众的需求和诉求关注不够，缺乏全心全意为人民服务的宗旨意识。在制定政策和开展工作时，更多地考虑了部门利益和工作难度，而忽视了群众的实际感受和利益。

（二）党性修养层面。一是党性锻炼不够经常。党组成员在日常工作中，忙于事务性工作，忽视了党性锻炼，没有经常用党性原则来对照自己的言行，缺乏对党的忠诚和对人民的负责精神。在面对复杂的工作环境和利益诱惑时，容易动摇党性原则，做出一些不符合党员身份的行为。二是党内政治生活的严肃性不够。党内政治生活的质量不高，批评与自我批评不够深刻，没有充分发挥党内政治生活对党员干部的教育、监督和管理作用。党组成员在党内政治生活中，没有真正做到坦诚相见、直面问题，导致一些问题得不到及时解决，党性修养得不到有效提升。三是党员先锋模范作用发挥不够。部分党组成员在工作中没有充分发挥党员的先锋模范作用，缺乏以身作则、带头示范的意识和行动。在医保工作中，没有以更高的标准和更严的要求来对待自己，对一些困难和问题缺乏担当精神和创新意识，影响了医保工作的整体推进。

（三）能力素质层面。一是业务能力有待提高。随着医疗保障事业的快速发展，医保工作面临着许多新的挑战和问题，部分党组成员的业务能力还不能完全适应工作的需要。在医保政策制定、基金监管、信息化建设等方面，缺乏专业的知识和技能，对一些新的政策和技术了解不够深入，导致在工作中出现失误和偏差。二是创新能力不足。党组成员在工作中习惯于传统的思维方式和工作方法，缺乏创新意识和创新能力。对医保工作中的一些新情况、新问题，不能及时进行研究和探索，缺乏创新的举措和办法，导致医保工作在一些方面进展缓慢，不能满足群众的需求。三是领导能力和管理水平有待提升。在医保工作的领导和管理方面，部分党组成员还存在不足。在工作中，缺乏有效的沟通协调能力和团队管理能力，不能充分调动干部职工的积极性和主动性，影响了工作效率和工作质量。

（四）制度机制层面。一是工作制度不完善。医保工作的一些制度和流程还不够完善，存在漏洞和缺陷。在医保基金监管、定点医药机构管理、医保服务窗口考核等方面，制度的科学性和合理性有待提高，导致在工作中出现一些管理不规范、执行不到位的问题。二是监督机制不健全。对医保工作的监督机制还不够健全，监督的力度和广度不够。在内部监督方面，存在监督部门职责不清、监督手段单一等问题；在外部监督方面，与社会各界的沟通协调不够，没有充分发挥群众监督和舆论监督的作用，导致一些违纪违法行为和工作中的问题不能及时被发现和纠正。三是激励机制不科学。医保系统的激励机制还不够科学合理，对干部职工的激励措施不够到位。在绩效考核、评先评优、干部选拔任用等方面，没有充分体现出对工作业绩和贡献的重视，导致干部职工的工作积极性和创造性没有得到充分发挥。

四、今后的努力方向和改进措施

（一）强化理论武装，提高政治站位。一是深耕理论学习。制定全面且详尽的学习计划，每月安排不少于3次的党组中心组专题学习，深入研读习近平新时代中国特色社会主义思想，尤其是关于医疗保障工作的重要论述。每次学习后，党组成员需提交不少于1500字的学习心得，剖析学习内容与医保工作实际结合点，明确工作思路调整方向。每季度开展一次理论知识测试，检验学习成果，促使党组成员将理论知识学深悟透，切实提升政治理论素养，为医保工作提供坚实理论支撑。二是筑牢思想防线。把意识形态工作纳入医保工作年度重点规划，每半年开展一次医保领域意识形态风险评估。建立舆情监测团队，每日对网络舆情进行监测，确保在医保政策调整、重大改革举措等关键节点，能及时发现并处理负面舆情。每季度组织一次意识形态专题培训，提升党组成员及干部职工对意识形态工作的认识，强化在网络空间主动发声、正面引导的能力，坚决维护医保领域意识形态安全。三是践行初心使命。牢记为人民服务的宗旨，每年安排党组成员不少于2个月时间深入基层医保经办机构、定点医疗机构、参保群众中开展调研。收集群众对医保政策、服务的意见建议，建立问题台账，明确责任人和解决时限，做到事事有回音。例如，针对群众反映异地就医报销手续繁琐问题，在半年内优化流程，将异地就医报销办结时间缩短至15个工作日以内，切实增强群众在医保工作中的获得感。

（二）锤炼党性修养，严守纪律规矩。一是常抓党性锻炼。每月开展一次主题党日活动，通过参观红色教育基地、邀请老党员讲党课等形式，加强党性教育。党组成员每半年撰写1篇党性分析报告，对照党章党规，查找自身在党性方面存在的问题并及时整改。在医保工作中，面对复杂问题和利益诱惑时，以党性原则为指引，坚决杜绝违规操作，确保医保工作公正、公平开展。二是严肃党内生活。严格执行民主生活会和组织生活会制度，会前充分征求意见，会中严肃开展批评与自我批评，做到红脸出汗、排毒治病。党组成员带头剖析自身问题，对其他成员的批评做到实事求是、直指要害。会后针对问题制定详细整改清单，明确整改措施和时间节点，确保问题整改到位，切实提高党内政治生活质量。三是严明纪律作风。完善医保工作纪律制度，明确各项工作流程中的纪律要求，每年开展不少于4次纪律教育活动，通过案例分析、观看警示教育片等形式，强化干部职工纪律意识。建立纪律监督小组，定期对医保经办服务、基金监管等工作进行检查，对违反纪律的行为严肃查处，2025年力争将因纪律问题导致的群众投诉量降低50％以上，营造风清气正的医保工作环境。

（三）提升能力素质，勇于担当创新。一是增强业务能力。定期组织医保业务培训，邀请专家学者、业务骨干进行授课，内容涵盖医保政策解读、基金监管技术、信息化建设等方面，每年培训时长不少于40学时。鼓励党组成员和干部职工参加行业内的学术交流和业务竞赛，提升业务水平。每半年开展一次业务知识考核，将考核结果与绩效挂钩，促使干部职工不断提升业务能力，确保医保工作高效开展。二是激发创新活力。设立医保创新工作专项资金，每年投入不少于50万元，用于支持医保工作创新项目。鼓励党组成员和干部职工积极探索医保支付方式改革新路径、医保服务模式创新等。建立创新激励机制，对提出创新性举措并取得良好效果的人员给予表彰和奖励。在未来两年内，推动医保电子凭证使用率提升至80％以上，打造便捷高效的医保服务新模式。三是强化领导管理。加强党组成员领导能力和管理水平培训，通过参加领导力培训课程、学习先进管理经验等方式，提升沟通协调、团队管理等能力。建立科学合理的工作目标考核机制，明确各部门和岗位的职责与任务，将工作完成情况与绩效、晋升挂钩。党组成员定期与干部职工开展谈心谈话，了解工作困难和需求，充分调动干部职工的积极性和主动性，提高医保工作整体效能。

（四）完善制度机制，落实治党责任。一是健全工作制度。全面梳理医保工作各项制度，结合工作实际和发展需求，对医保基金监管、定点医药机构管理、医保待遇审核等制度进行修订完善。2025年完成不少于5项制度的修订工作，确保制度的科学性和合理性。建立制度执行监督机制，定期对制度执行情况进行检查，确保各项制度落到实处，提高医保工作规范化水平。二是强化监督机制完善。内部监督体系，明确纪检监察部门在医保工作中的监督职责，加强对医保基金收支、政策执行等关键环节的监督检查，每年开展不少于3次专项监督检查。拓宽外部监督渠道，邀请人大代表、政协委员、群众代表等参与医保工作监督，每半年召开一次座谈会，听取意见建议。建立举报奖励制度，鼓励群众对医保领域违法违规行为进行举报，对查证属实的给予奖励，形成全方位监督格局。三是优化激励机制。制定科学合理的绩效考核办法，将工作业绩、服务质量、创新能力等纳入考核指标，根据考核结果发放绩效奖金。在干部选拔任用中，坚持德才兼备、以德为先、任人唯贤的原则，优先选拔在医保工作中表现突出、勇于担当的干部。每年评选一批医保工作先进个人和先进集体，进行表彰和宣传，营造积极向上、奋勇争先的工作氛围，激发干部职工的工作热情和创造力。