三级甲等医院创建工作计划(4篇)
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级甲等医院创建工作计划1
山西临汾市新医院工程是该市“十一五”时期开工建设的重要民生工程,建设好这项工程是全市人民的热切期望。为实现“确保汾水杯,争创鲁班奖”的质量目标,项目部狠抓质量管理,在设计、施工、验收等项目建设的各个环节,严格执行《新医院项目部创优方案》,确保工程质量,实现精品工程;组织各参建单位编写了长达200多页、15万余字的《临汾新医院建设项目创优策划书》,涵盖了分部、分项工程质量控制要点、精品、亮点、绿色、安全文明施工策划等多个内容;同时针对重点专项工程,组织编写了《屋面工程创优专项方案》、《幕墙工程创优专项方案》等一系列具体的技术指导规则,努力做到“精品工程,策划先行”,有效保证了在工程创优实施过程中严格执行“样板领路”的可操作性。目前,临汾新医院工程项目已获得山西省优质结构奖、QC成果奖、全国建筑业绿色施工示范工程奖、山西省建筑业新技术应用示范工程奖等。
科学规划,以人为本
“建设一流的现代医院,既非贪图虚名,也非编造政绩,而是要实实在在解决全市人民看病难,看病贵的问题。”临汾新医院项目副经理、市人民医院副院长许红星恳切地说。
临汾新医院项目由山西省建筑设计研究院进行设计,设计坚持“以人为本、功能完善、布局科学、便捷适用、绿色节能、科技支撑”的指导思想,将人文和智能化管理贯穿医疗、护理、服务、环境之中,在保证医疗、教学、科研、防保、康复、急救“六位一体”功能的同时,医疗布局上实现了动静分区、洁污分流、上下呼应、内外相连、集分结合和流程便捷,整体规划设计充分体现方便适用的原则,实现了绿色生态医院的人文特色,展现了当今医疗建筑最先进的理念。
许红星介绍说,按照建设目标,临汾新医院要承担医疗、教学、科研、防保、康复、急救6项职能,其中医疗这一职能十分重要,缓解群众看病难、看病贵的最好办法就是不必远赴外地而是就地治疗。这就要求我们不断提升医疗水平,尽快缩小各医院的医疗技术差距,重视加强后备医护人员的培养,让更多的老百姓免于看病中的奔波之苦,有效推进社会和谐发展。另外一项是防保职能,当今社会各种疑难杂症发病率不断攀升,治疗难度不断加大,使人民群众遭受了许多病痛的折磨之苦,预防疾病也成为治疗疾病的一种战略,它不仅是生存的需要,更是医疗卫生的追求目标。经济的快速发展,使人民群众的物质生活和精神生活不断提高,人类社会对于生存和生活的质量需求也越来越高,预防疾病,早期治疗是人民群众和广大医务工作者的共同期盼。
多年来,临汾市人民医院做为该市唯一的一所三甲医院,目前由于占地面积小等客观条件所限,科研、教学、防保、康复、肿瘤治疗等功能没有发挥应有的作用,新医院占地351亩,完全按照三甲医院应有的功能要求规划设计,增加了肿瘤治疗中心、核医学科、健康保健体检中心、120急救指挥中心、康复中心、会务中心、科研中心等新的功能硬件建设,新医院将成为集医疗、预防、保健、科研、教学、康复六位一体的现代化三甲医院。新医院按照现代化的三甲医院要求,装备一大批先进的医疗设备、智能化管理系统和先进的远程会诊系统,这些设备的投入使用,将极大地提高医院诊治水平,老百姓在家门口就能享受到北京、太原一样的大医院医疗服务。这不但彻底改善了我市医疗环境,而且为提高我市卫生发展水平创造了良好的条件。)
面对今后的项目工作思路,临汾新医院项目部项目经理温学良介绍说,临汾新医院项目具有建设规模大、投资规模高、专业工程多、工艺流程复杂和施工难度较大的特点,在施工期间会遇到各种各样的困难和问题。但我们相信,在市委、市政府坚强领导下,在有关部门的大力支持和密切配合下,在项目部、监理部和施工部紧密配合、团结协作下,我们一定会紧紧围绕“争朝夕创一流建好民心工程,高标准塑精品造福临汾人民”的工作宗旨和“确保汾水杯,力争鲁班奖”的质量目标,周密部署,合理安排,强化管理,规范施工,保质量,保工期,保安全,保概算,圆满完成项目建设任务,决不辜负市委、市政府及各级领导的重托和期望,向全市人民交一份满意的答卷。
创新设计,突出亮点
环境优美,最宜医疗、康复
临汾新医院建在环境、气候最美的滨河公园西侧,位于临汾河西新区的中心位置,新医院内有湖面、草坪、小山、流水、花草、树木为一体的康复生态园,特别是院内景观绿化与建筑物内天井庭院、屋顶绿化形成三位一体的立体效果,绿化率达55%,各病区还有全省独一无二的阳光室和晒衣室间,门诊区内有宽18米的功能齐全、采光通风良好的医疗街。
百姓就医、保健、交通极为便利
临汾新医院西靠高铁车站,南邻高速出入口,东通霍候一级路,且与老城区的向阳路、红卫路主要干道相连,院内有12米宽的人车分流的环形大道及供患者坐的环保电瓶车,不但能保证各县市重、危、急患者在最短时间内迅速到医院救治,而且对全市各种突发性事故医疗紧急救援也畅通无阻,广大市民来院诊治、保健也极为便利。
目前,市人民医院停车难、车辆进出不便已成为社会热点问题,新医院这次设计共有2000个车位,其中地下停车位600个,地面上按医疗、行政、后勤、探视等设置了1400个,下面草坪旁有树荫的绿色泊车区,医院有门急诊、行政体检、后勤物资、出院病人四个出入口,不同的人群及车辆将按序进出和停放。
医院布区合理,设施先进
临汾新医院总平面规划合理有序,功能分区明确,有核心医疗区、感染性疾病区、后勤生活保障区、行政科研区、康复生态花园区和医院发展预留区,各区布局完全符合现代化医院的有关要求,医院建设抗震设防严格执行规范,结构抗震计算按八度,抗震措施提高一度按九度。门诊、医技区均为三层建筑,通风、采光良好;住院楼为十层设计,共有床位1500张,分为二人间、三人间均带卫生间的病房和VIP特需病房,整个医院中央空调自动控温,全院有太阳能供应热水,有50部电梯(其中门诊10部扶梯)为病人服务,医院内部有集医疗、护理、管理、服务为一体的智能化管理系统,患者来院就诊、检查、住院、结算、取药及其它结费均可用一卡通,挂号、交费随时刷卡,排队等候时间大大缩短。
医院功能更加完善
临汾新医院占地351亩,完全按照三甲医院应有的功能要求规划设计,增加了肿瘤医疗中心、核医学科、健康保健体检中心、120急救指挥中心、康复中心、会务中心、科研中心等新的功能硬件建设,新医院将成为集医院、预防、保健、科研、教学、康复六位一体的现代化三甲医院。
医院设备更为齐全,诊治水平极大提高
新医院将按照现代化的三甲医院需求装备医疗设备和先进的智能化管理系统。远程会诊系统,医院诊治水平将极大地提高,老百姓在家门口就能享受到北京、太原一样的大医院医疗服务。
节能、绿色、低碳
节能、绿色、低碳是新医院设计、建设的理念之一。新医院建设设计运用一大批节能环保材料和工艺,如断桥铝、真空玻璃、保温隔热材料、太阳能系统、自然采光设计、环保形中央空调、变频节能电梯等、全院绿化面积达55%以上。污水、污物处理一步到位。尽最大努力确保了新医院节能环保。
医院管理、业务水平将再上新台阶
医院策划方案2
计算机和信息技术在医院各方面的管理中有着不可估计的作用,医院的信息管理系统对医院的信息管理、临床检验等等都有着不可忽略的影响,信息系统与其相结合互相渗透共同发展。其组成的条件有,首先是符合要求的医院管理系统,然后是符合要求的医疗信息系统,最后是符合整体要求的医院信息服务系统。每个不同的系统中又分为不同细小类别,包括了医疗社会保险、保健保育、科学研究等等与其相关的系统类别。医院中会发生的不同经济活动一定会有与其相关联的业务活动产生,同时也会有大量的数据产生。我们发现对于不同类型的业务活动,其完成的流程和采集、传递、存储数据的方式方法也有很大的不同。所以,我们就要针对不同的业务特点制定符合其特点和要求的流程,摒弃以前的传统模式,以流动的会计平台为基础,对于信息的传输,要保证其具有时效性和及时性,完全自动的对经济业务进行整合管理,生成专业的会计信息。对于一项新业务刚刚发生时,计算机的信息管理系统就会做出相应的反应,资源就会出现变化。然后其发生的变化就会被记录下来生成不同信息传输进信息系统中。包括财务会计和管理会计信息系统,并自动生成实时记账凭证。所谓的记账凭证要在合理的监督下,对财务会计的要求进行确认,经财经管理的工作人员对已经产生的与之有关的账簿和报表进行确认。业务信息经过记账凭证的产生接受与其有关联的经济核算、分析、审查,相应的财经信息也反馈给业务管理系统,让业务工作人员可以及时的进行查看,让医院中的业务状况和财务情况可以相互联结,同步进行。
二、信息系统在医院经济管理中的应用
随着时展,医院的管理模式也在不断的更新,医院信息系统就是医院管理更新的重要标志。信息系统在医院的经济管理中有着不可忽视的关键作用,它是医院经济管理的方式和载体。给医院的经济管理创造了高效便捷。1.医院管理系统模式。从不同的角度进行,例如控制论、信息论、系统论,医院就是一个系统,其相对完整而且开放,在医院系统内部由于各个不同的部门有着不一样的作用和功能,形成了具有不同职能的单元,各个不同的管理单元之间既存在不可分割的关联,又有着系统明确的分工,它们之间彼此相互促进,共同作用以组成总的医院管理系统。2.在医院中的经济决策。医院之中有大量的经济决策,例如,医院基建投资、大型医疗设备购置、医院收支、各种成本建设、人才教育、技术科技的研发、药品的费用与收费、药品、消耗材料等等。我们需要通过计算机实施对其的信息(资料)输入、信息输出(信息反馈)以及最优决策的实施应用。3.在医院中经济管理的过程。(1)以医院自身的期望为目标,管理财务的部门对经济的发展状况进行测评,然后想出合理有效的经济方案提供给上级的决策者。(2)通过计算机将医院有关的经济数据整合起来,对其分析并作出决策。(3)以经济决策为基础,提出几个不一样的经济方案,然后对方案的实施进行测评分析,最后选出最佳方案。(4)医院管理财务的相关部门以提出的经济决策为依据,对医院的各种财务状况进行预算和计划。(5)将医院财务状况的预算计划实施起来。(6)监督控制医院对计划的实施过程,使其一直处在先前预期的范围之内。(7)归纳出反应经济系统的数据,然后对其分析、研究、找出问题,发现问题的差距,然后对新的经济数据进行新一轮的收集整理。(8)以分析出的内容和结果为依据,给决策者找出值得参考的经济数据和修正措施的建议。(9)在老的一轮结束后,开始策划进行新的一轮经济循环策划。
三、结语
医院策划方案3
精益医疗(leanhealthcare)是近些年国际上医疗服务体系中最先进科学的理念,已经在欧美的医疗建筑设计中得到广泛的应用,并取得了较为成功的效果。它“以患者为中心,浪费更少,成本更低,疗效更好”为基本原则。参考丰田生产体系的改善模型,运用在大型医疗项目上,使之产生良好的效益。在提高患者就医满意度的同时,大幅度地提高疗效,降低成本。设计师(包括建筑师和医疗规划师)和医院政策制定者,医疗专家,病患都必须理解医疗的全过程,每个人在其中都扮演着重要的角色,都参与其中,我们在设计中尽可能地参与和体会医疗流程,配合医院决策者,使用者和服务对象,一起设计,提高医院平面格局的效率,更好的为医院提供设计服务。
2从城市角度入手规划设计,从流程的角度进行建筑设计,从环境的角度营造空间设计。
我们设计师接到的医院设计任务书,往往都是对基本医疗空间的需求和设计要点。但是建筑师应当从城市规划的角度去入手进行设计。医院与城市空间的关系,与周边环境的共生是最基本的要素,与周边建筑的对话与城市空间的协调,是建筑师应当重点考虑的因素。我们的设计方法是从对周围建筑语境的研究开始,医院对城市天际线的勾勒,对城市道路空间的退让,作为城市空间的要素以及作为周边建筑的对景都是重要的规划要点。当然医疗流程的合理是必不可少的,在城市空间分析之后,医疗流程是控制建筑设计的最重要的因素,我们极大地尊重医疗流程的功能性和合理性,在合理医疗功能流程的基础上创造建筑空间,雨棚下、柱廊下、连廊间灰空间的营造,宽敞明亮的大厅,高效实用的急诊急救空间,尺度适宜的医疗生态文化街,宁静整洁的候诊,舒适宜人的检查诊疗空间,温馨亲切的病房,都是必要的空间要素。绿化庭院空间、屋顶花园、室外休息康复花园是室外环境的重要组成部分,如何让病患在便捷的就医体验中感到景观多变,步移景异是建筑设计的重要考量要点。我们的设计更强调医疗功能空间和环境空间的互动和共生。
3对国内医疗建筑设计发展方向的看法。
国内医疗建筑的发展方向,我认为会向几个方向发展。a.公立医院,将向集团化,大型化的方向发展,国内的品牌医院组建医疗集团,收并购的案例越来越多。随着医改的深入,医疗卫生建筑的投入越来越大,大型医院层出不穷,1000床医院已经很普遍,2000床甚至更大的医院已经有建设和设计了。这对发挥公立医院在国家医疗体制中的主力军作用是有利的。医院越大,分工就越细,就诊流程就不可避免的较长,学科中心的概念是非常好的解决方案,大型医院是几个甚至十几个学科中心的集合体,每个学科中心既相对独立,又紧密关联,学科交叉互通是未来趋势,组团式,模块化是可操作的模式,对就诊人流的合理分散,优化就医流程大有好处,现代化的物流传输伺服系统是必不可少的。还有一个趋势应当引起我们设计师的注意,就是门诊手术量不断增加,Daycase(日间手术或单日病案)在医院治疗过程中占的比重越来越大,国外已经可以达到全院手术量的70%~83%,目前国内医院一味强调病床数的数量增加,是与现行的医保体制有关,随着医疗保险制度的完善,预约就诊的普及,大门诊,大医技,小住院将是一种发展趋势。b.民营医院的发展非常迅猛,随着政策的逐步放开,和老百姓对就医环境的要求越来越高。民营资本开始进入医疗健康产业,会员制,预约制,高端服务是大众就医的重要补充,这种医疗服务模式对就医流程的改变相对于现有的就诊治疗模式是革命性的,患者更强调的是高效周到的医疗服务,医护人员围着患者转,在功能分区、医疗流程、医疗服务的改变较为深刻,甚至像国外科研到床边的个性化、定制化服务是可以预见到的。c.医疗与养老康复的紧密结合也是必然的,中国正在快速进入老年社会,健康养老,生态绿色康复与医疗服务的紧密结合,发挥医院的治疗优势,其受众面是非常广大的,也必然是未来医院发展的一种重要模式。
4作为设计人员在医院设计过程中应该注意的问题。
县域医疗中心建设方案4
2011年,随着医联体试点在上海市范围内逐步启动,根据《上海市深化医药卫生体制改革近期重点实施方案》要求,完善医疗服务体系,实现每个郊区县都至少拥有一所三级综合医院,上海市在其唯一县域——我国第三大岛崇明岛试点区域医疗联合体。
医联体初具规模
据新华(崇明)医院提供的数据显示,崇明陆地总面积为1411平方公里,总人口73万,其中农民50多万,占总人口75%,且常住人口老龄化比例高。这就带来了目前崇明岛民对医疗资源服务需求迫切的实际情况。而崇明岛位处长江入海口,相对上海市区来说较为偏远,在地域相对封闭的环境下,缺乏优质医疗服务资源。为此,上海市在保留崇明县中心医院、崇明县中医医院冠名的基础上,专门建立了一家由上海交通大学医学院附属新华医院授权负责管理的“新华医院崇明分院”,提升了崇明岛的医疗水平。2011年4月,由上海交通大学医学院附属新华医院作为龙头,联合崇明岛境内全部24家公立医疗机构,包括新华医院崇明分院、堡镇人民医院、庙镇人民医院3家二级综合性医院和崇明县传染病医院、崇明县精神卫生中心、康乐医院3家二级专科医院,以及全部18家社区卫生服务中心,新华-崇明3+2+1医联体开始启动。
记者从新华(崇明)医院信息科主任查佳凌处了解到,新华—崇明医疗联合体的建设规划分为三个阶段。从2011年开始,医联体进行以双向转诊、慢病管理为重点内容进行信息化建设,并从实际出发制定了相关政策、协调区域内基础标准制定,这一阶段的建设目标主要是完善手段、打基础。但由于在建设过程中遇到了像如各级医疗机构信息化建设水平参差不齐,HRP医院管理系统平台正在从新华总院开始向医联体内推广,从新华医院到医联体各级医疗机构的医疗信息传输专线搭建等实际问题,在这一阶段基础应用完善目标未能按规划在去年实现。
所以原计划在2013年开始的第二阶段建设计划,以学科建设为重点,建设医联体核心医院,调整区域内各级医疗机构学科布局,将会在今年底到明年初开始。原定于2015年实施,以公立医院管理体制改革为基础,创建法人治理结构下的区域内机构间紧密型联合的计划,将会在探索中不断调整。目前崇明中心医院与新华医院实现了统一法人管理。
到目前为止,新华—崇明医联体内多数医院已实现覆盖全业务的虚拟化应用布局,搭建起了医院管理系统,整合各自的医院资源规划系统、综合预约系统、电子病历、数据交换平台、现代化机房等为代表的信息化建设。新华(崇明)医院率先实现绿色高效的服务器虚拟化、多元数据存储虚拟化、终端应用虚拟化等平台搭建。
管理服务探索
在新华—崇明医联体信息化基础平台建设的同时,医联体各级医疗机构借助技术支援与医用资源的合作,通过对三级甲等综合性医院为核心的区域性医疗联合体内协同服务模式的研究,共同搭建了一个包括有序双向转诊、统一预约、慢病随访和远程医疗在内的协同服务平台雏形。
就双向转诊来说,其应用主要包括“转门诊、转检、转住院”三种情况。医生在医联体系统的申请页面输入患者基本信息,上传可调阅的健康档案,登记初诊描述和建议,便交由对方医院审核批示。在双向转诊探索中,崇明医联体内实现了挂号费优惠、转检互认、统一检验标准,专人负责转诊通道,并开通了转诊“绿色通道”“快速通道”,新华医院为此公开了50位专家信息和开诊日程信息,为全科医生在转诊时提供在线预约。
如今,崇明岛居民可以在社区医院申请CT检查,可以免挂号费到二级医院去做,根据情况医生会给予是否请三级医院专家复合检查结果的建议;在“小病在社区、大病进医院”的倡议下,医生会根据就诊病患实际病情,给出是否预约上级医院的专家门诊;从新华医院崇明分院转到崇明第三人民医院进行康复治疗的病人,一旦病情有变,可以得到新华医院医生的免费会诊,进而实现“康复在社区、大病转医院”逐级转诊、分级治疗的蓝图构画。
根据医联体试运行初期收集的实际信息数据显示,医联体开通双向转诊4个月时,新华崇明医院、堡镇人民医院、堡镇卫生中心、新华总院共处理上级转诊、康复下转等774例。三甲医院新华医院和新华(崇明)医院是发起下转的主要机构,二级医院和社区卫生中心更多的上转,比较符合目前就医和医疗资源情况。为进一步分流医联体内的非急性期病人,医联体内的庙镇人民医院已整体转型为康复医疗机构。
但由于社区卫生中心信息化建设水平限制,目前新华崇明医联体内仅实现了新华-崇明、新华崇明-庙镇、新华崇明-堡镇3对医院的双向转诊对接。下一步如何深入应用,数据是否需要调整优化,是否有其他对接方向,都需要有一定案例积累后才能不断完善。
未来的建设方向
医联体信息协同平台基础数据库之一居民电子健康档案的建设工作将是2013到2014年的建设重点。作为全国社区卫生服务体系建设的重点区域,新华-崇明医联体内大部分社区卫生中心和服务站都已经建立了健康档案。新华-崇明区域医疗信息系统通过入网医疗机构对门诊、住院患者(或保健对象)临床诊疗、指导干预的卫生服务工作的电子记录,搭建健康档案管理平台,特别是电子病历信息和医疗影像信息共享。同时,上海市崇明县卫生局机关内部建立了健康档案局域网,各级医疗机构与崇明县卫生局联动,实现健康档案子系统对接,将管理数据、用药数据、病人数据等共性数据上传到卫生局的健康平台,并将通过专线实现医联体内档案连通。协同平台将与医院HIS系统形成了定期的数据共享机制和接口,可以及时向社区卫生中心提供患者跟踪和慢病随访基础信息,进一步提供了共享电子健康档案的接口。
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