残疾人康复工作方案的制定与实施（优推10篇）

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残疾人康复工作方案的制定与实施【第一篇】

为贯彻落实国家和省、市关于加快推进残疾人小康进程、打赢脱贫攻坚战的重要部署，扎实推进健康阜蒙县建设，按照《阜新市贫困残疾人精准康复工程实施方案》（阜残联发〔2016〕48号）等相关文件要求，结合我县贫困残疾人康复需求实际，制定本方案。

将残疾人精准康复工作纳入全县经济社会发展总体规划和脱贫攻坚规划，构建与我县经济社会发展相协调、与残疾人康复需求相适应的多元化康复服务体系，制定多层次康复保障政策和制度，普遍满足城乡残疾人的基本康复服务需求。到2020年，有需求的残疾儿童及持证残疾人基本康复服务的比例达80%以上。2017年年底，全县城区有康复需求的残疾人家庭医生签约服务覆盖率达到60%以上。到2020年，全县将把家庭医生签约服务扩大到全部有康复需求的残疾人，形成长期稳定的契约服务关系，提供综合、连续、协同的基本医疗康复服务，基本实现残疾人与家庭医生签约服务制度全覆盖。

由县残联、卫计、人社、民政、财政、扶贫部门指导、协调、组织开展儿童和持证残疾人康复“一对一”需求调查、核对、筛查、评估和认定。由县、市、省残联逐级录入中国残联统一制作的残疾人精准康复服务行动数据库。在全县建立视力、听力、肢体、智力和精神等各类残疾儿童和成年残疾人康复需求档案，实行动态更新管理。

以改善残疾人功能、提高生活自理能力和参与社会为目标，按照国家和省、市残疾人基本康复服务目录规定的项目，组织专业人员进行康复评估，制定个性化康复服务方案。

整合社会资源，以各类医疗卫生康复机构和县残疾人康复中心为主体，为残疾人基本康复需求提供医疗诊治和康复训练服务。

依据《辽宁省残疾人基本康复服务目录》和各类残疾人康复服务规范，对医疗和教育康复机构实行规范化管理。

实行“属地管理、逐级负责、部门协同、层层保障”的原则。推动建立医疗机构与残疾人康复机构双向转诊制度，实现分层级医疗、分阶段康复，防范医疗康复风险，使残疾人就近、就地得到系统的康复服务，最大限度提升康复效果。

县残联负责组织实施本地区残疾人精准康复服务行动计划。组织各乡镇开展残疾人精准康复需求调查。配合卫计部门落实健康扶贫任务要求，共同确定各类康复项目定点机构资质审核、申报、推荐、公示和监管以及开展本辖区康复技术队伍的培养和培训。对各乡镇残疾人精准康复需求进行动态监管、效果评估。同时，负责组织乡镇残疾人专职委员或健康协调员、康复员对本辖区有康复需求的残疾人进行核实核准工作。通过互联网、微信、入户等形式进行调查、审定、登记受助对象的康复需求和数据库录入，提出康复转介意见。每年进行数据更新，实行动态管理，并将精准康复需求调查数据、资料提供给县卫计局、县人社局、县财政局和县扶贫局。

县卫计局负责依据精准康复需求调查数据、资料，将精准康复与公共卫生服务对接，与健康扶贫工程同步组织实施，优先覆盖残疾人。将残疾人康复服务纳入基层医疗卫生机构服务考核内容，结合健康阜蒙县建设，加强残疾人基本康复服务能力建设，提供基本医疗康复服务；加强医疗卫生专业技术人员的康复技术培训。城乡残疾人与社区（村）医生逐步实行免费签约服务，建立残疾人健康档案，开展预约服务、随访服务、双向转诊、健康咨询等公共卫生服务。通过基本医疗、预防保健、慢病管理、康复护理等手段，达到防治结合、实施健康管理的目的，防止残疾人因病致贫、因病返贫。开展社区家庭医生全员培训，加强以农村为重点的基层医疗卫生体系建设，提高乡镇医院疾病诊疗能力，使农村残疾人就近就便享受到更多的医疗康复服务。协助建立乡镇残疾人精准康复服务专家技术指导组，确定残疾人康复评估机构和康复服务机构。

县人社局负责按照国家和省、市规定及时调整康复项目的医保政策，并做好医疗费用结算工作。协调有关部门做好基本医保、大病保险等制度的有效衔接，推进“一站式”直接结算工作，方便残疾人就医结算。

县民政局负责指导各乡镇落实医疗救助政策，按规定对突发重大疾病暂时无法获得家庭支持、基本生活陷入困境的残疾人，加大临时救助和慈善救助等帮扶力度。

县财政局负责配合县残联制定中央和省、市转移支付资金分配方案，并及时核拨资金。积极协助县残联筹措本级残疾人精准康复资金。

县扶贫局负责核实因病致贫、因病返贫及患病残疾人贫困状况，将符合条件的农村残疾人纳入全国贫困人口建档立卡信息系统。协助组织精准康复工程实施，配合做好工作监督与相关考核、评估工作。

成立以县政府主管领导为组长，残联、卫计、人社、民政、财政、扶贫等职能部门为成员单位的残疾人精准康复工作协调小组，负责制定本地残疾人精准康复服务行动工作方案，做好工作部署、开展督导检查，筹集并统筹使用相关费用。县残疾人精准康复工作协调小组负责依据省《残疾人基本康复服务目录》，制定我县基本康复服务目录和补贴标准。

各乡镇（城区办）、村（社区）成立基层精准康复服务小组，依托城乡现有的村(社区)医生和残疾人专职委员，做好残疾人康复需求日常调查登记、残疾人精准康复服务和残疾预防家庭指导手册发放，康复评估、指导及转介工作。县残疾人康复专家小组成员积极协助基层做好分诊转介技术指导和服务工作。

针对视力、听力、言语、肢体、智力、精神等各类残疾人的基本康复服务需求，按照就近就便和残疾人的意愿，确定符合条件的医疗卫生机构、特殊教育机构、残疾人康复机构等作为残疾人康复服务机构。残疾人康复服务机构按照国家和省、市规定的准入条件和标准确定。

残疾人精准康复服务小组依据《辽宁省残疾人基本康复服务目录》，对辖区残疾人康复服务状况与需求专项调查数据中有康复需求的残疾人儿童和持证残疾人进行核查，发放《辽宁省残疾人精准康复服务手册》，进行康复需求评估，开展“一对一”个性化康复服务。对存有疑问，不能精准评估的，可申请省、市残疾人精准康复工作专家技术指导组协助评估。

本着就近就便原则，残疾人日常诊疗康复在社区和家庭康复点进行。贫困及其他需要接受专业康复服务的残疾人，持《辽宁省残疾人精准康复服务手册》到定点康复机构接受专业评估。由定点康复机构依据评估结果，为其制定个性化康复服务方案，建立实名制残疾人康复需求和服务档案，规范填写《辽宁省残疾人精准康复服务手册》，实行动态更新管理。

对行动不便的残疾人，康复机构人员提供上门评估和康复服务。各康复机构，留存《辽宁省残疾人精准康复服务管理手册》，残疾人持有《辽宁省残疾人精准康复服务手册》康复服务随诊记录完整规范。

康复机构和康复协调员定期将残疾人康复服务信息汇总，填写《辽宁省残疾人精准康复服务管理手册》，报送县残联。

县残联定期对康复机构、村（社区）康复协调员或康复员报送信息进行比对，审核无误后，将相关信息录入中残联残疾人精准康复服务行动信息数据库。

残疾人接受医疗康复服务按有关规定，已纳入城乡居民和城镇职工基本医疗保险范围的项目，应由基本医疗保险金和大病保险资金支付。符合医疗救助政策的，按规定由医疗救助金支付。

残疾人接受《辽宁省残疾人基本康复服务目录》中尚未纳入基本医疗保险支付范围的康复项目，由中央和省、市、县残疾人康复专项经费给予定额补贴，补贴标准按照国家和省、市、县有关规定及标准执行。残疾人康复专项资金优先保障接受基本康复项目的残疾儿童和贫困残疾人。残疾人康复专项资金实行专款专用。

各级政府要将残疾人精准康复工作纳入本地经济社会发展总体规划、脱贫攻坚规划，与精准扶贫、健康扶贫等协调实施，优先对农村建档立卡的残疾儿童和贫困残疾人提供基本康复服务。县残联、卫计、扶贫、人社、民政、财政等部门协调行动，负责制定并组织实施残疾人精准康复服务行动工作方案、开展工作培训、实施督导检查、做好资金筹措、分配管理和监督。

成立县残疾人精准康复工作专家技术指导组。负责做好残疾人专职委员或社区康复协调员、社区（村）医生业务培训，并使其掌握残疾人精准康复工作内容、流程和相关报表填报要求。

要采取多种宣传方式，准确解读残疾人精准康复的主要目标和具体措施，大力宣传残疾人精准康复服务的重要意义，营造全社会关心残疾人康复的良好氛围。要推进残疾人精准康复进乡村、进社区、进家庭，充分利用各级广播网络、各种传播媒体以及集市等，向城乡居民普及康复知识和发放宣传资料，在各级各类康复机构设立康复科普知识宣传栏，组织开展知识讲座等活动。要加强对残疾人及其家属的宣传和培训。要突出典型引路作用，搜集、报道、推广实施精准康复服务的好经验、好做法，对服务成效明显、贡献突出的部门、机构、社会组织和个人进行集中宣传，按照有关规定适时予以表彰。

残疾人精准康复工作协调小组定期对残疾人精准康复工作进行自查。县残疾人精准康复工作协调小组每年组织专家对各乡镇和定点康复服务机构进行抽查。

各相关部门建立残疾人精准康复工作信息通报制度，根据残疾人精准康复数据库，定期通报全县残疾人精准康复工作任务完成进度、工作动态、典型经验。

2020年，迎接市残疾人精准康复工作协调小组对全县“十三五”期间残疾人精准康复工作的检查总结评估。

残疾人康复工作方案的制定与实施【第二篇】

为进一步加快兰州新区精神障碍社区康复服务发展，提高精神障碍患者的生活质量，帮助精神障碍患者逐步摆脱疾病、回归社会，根据甘肃省民政厅、甘肃省财政厅、甘肃省卫生健康委、甘肃省残联《关于加快精神障碍社区康复服务发展的实施意见》（甘民发〔2019〕37号），现就新区加快精神障碍社区康复服务发展提出如下实施方案。

2019年，新区先行在所有持证精神残疾患者中开展精神障碍社区康复服务试点。在开展试点的基础上，逐步总结经验，加强探索创新，形成一批可复制、可借鉴、可推广的技术规范和服务模式。至2022年，以家庭为基础、机构为支撑、“社会化、综合性、开放式”的精神障碍社区康复服务体系基本建立,精神障碍患者病情复发率、致残率显著降低，社会适应能力和劳动生产能力明显增强，康复率和就业率逐步提升。

第一阶段。2019年底前，按照每名康复对象1万元/年的标准，通过政府购买服务的方式，确定1家专业机构，先行开展试点工作，对新区已核实的43名持证三、四级精神残疾人员进行评估，对适宜参加且愿意接受社区康复服务的患者，提供康复服务，并逐步设立精神障碍社区康复服务中心和社区康复服务站点。

第二阶段。2022年底前，新区三个园区全面开展精神障碍社区康复服务，为辖区内不低于60%的居家精神障碍患者提供康复服务。

（一）设立服务场所。卫生健康部门负责在中川人民医院设立精神障碍社区康复机构（挂精神障碍社区康复服务中心或精神康复科牌子），分别在秦川镇卫生院、西岔镇卫生院、各社区卫生服务中心（站）设置精神障碍社区康复服务站点，为社区康复提供服务场所。精神障碍社区康复服务场所应设有文娱活动室、生活技能训练室、心理咨询室、健身康复场所、办公室及公共卫生间等基本用房，配备桌、椅、电视机等基本设施和适宜的精神障碍患者康复训练设备器材。在互不干扰、互不影响的前提下，可充分利用医院现有设施，实现资源共享。

（二）确定服务机构。民政部门从兰州市范围内现有公办医疗机构、残联系统确定的定点服务机构和具备承接精神障碍社区康复服务能力的社会组织中确定不少于3家专业工作机构，通过政府购买服务的方式委托医疗机构或社会组织开展精神障碍社区康复服务工作。同时，大力培育和发展从事精神障碍社区康复服务的社会工作专业机构和社会组织。通过政府购买服务等方式，鼓励社会组织开展精神障碍社区康复服务。支持成立民办非营利精神障碍社区康复机构，对符合慈善组织条件的，依法予以登记。民政、财政、卫生健康部门积极探索和制定在服务设施、运营补贴、职称待遇等方面的扶持政策，提高社会力量参与精神障碍社区康复机构建设的积极性。

（三）明确服务对象。2019年新区精神障碍社区康复服务对象主要为有康复需求、病情稳定、生活自理且持证的三、四级精神障碍患者，需同时具备以下基本条件：（1）具有新区户籍、年龄在18周岁—60周岁之间、持有《中华人民共和国残疾人证》的精神残疾人或患有精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍的六类重性精神障碍患者；（2）不伴有其他重大躯体疾病（心、脑血管疾病等）及传染性疾病（活动期肝炎、结核等）；（3）精神症状基本缓解，经基层医疗卫生机构病情随访，近6个月危险性等级评估为0-2级的；（4）患者及监护人要与服务机构签订服务协议，明确权责。

（四）做好跟踪服务。新区现有持证精神残疾人187人，其中精神一级34人、二级110人、三级33人、四级10人。各园区要在此基础上，进一步摸清底数，组织力量进行拉网式排查，对辖区内精神障碍患者进行入户走访，详细了解患者的病情、诊治、康复、家庭情况、救治救助等信息，做好建档立卡工作。对病情稳定、经医疗机构评估认为适宜参加且愿意接受社区康复服务的患者，报新区民政部门纳入社区康复服务范围，提供康复服务。

（五）丰富服务内容。由承接康复服务项目的专业机构围绕精神障碍患者的不同需求，有计划、针对性的开展精神卫生健康教育和精神康复知识培训，重点提供独立生活能力、社会适应能力、职业能力、生活技能、社交技能、药物自我管理、症状自我监控等技能训练。同时开展文教体能、娱乐等综合性康复，并提供精神卫生、心理咨询、精神慰藉、心理疏导等服务。对严重精神障碍患者等特殊人群提供心理支持、社会融入等服务，帮助他们最大限度地提高生活自理能力、社会适应能力，恢复职业能力。

（六）建立服务转介机制。新区卫生健康、民政部门要建立医疗机构与社区康复机构双向转介机制。精神卫生专业机构、二级以上综合医疗机构要对住院和门诊治疗精神障碍患者进行康复评估，并向精神障碍患者和监护人提供社区康复建议及相关信息。适宜参加社区康复的患者，经患者和监护人同意后可由医院转介到相应精神障碍社区康复机构进行康复训练。对不宜或不愿在社区康复机构进行康复的患者，由乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室根据病情和需要为居家患者提供定期随访、指导患者服药和康复训练等服务。严重精神障碍患者按相关规定纳入卫生健康、公安、综治管理系统，根据部门职责落实监护、治疗、康复、随访等责任，并建立健康档案。开通转诊治疗绿色通道，精神障碍患者社区康复期间病情复发的，可通过精神障碍社区康复机构向医院快速转介。对病情稳定、有就业意愿且具备就业能力的精神障碍患者，经精神卫生专业机构或二级以上综合医疗机构功能评估合格后，可由精神障碍社区康复机构直接向相关单位推荐就业，或转介到残疾人就业服务机构、其他就业服务机构推荐就业。社区要为适宜参加志愿服务等活动的精神障碍患者提供机会和便利，帮助患者更好地接触、融入社会。

出自

（七）强化政策支持。积极实施以奖代补政策，确保精神障碍患者监护责任落到实处。将家庭照护者居家康复、照护技能培训纳入精神障碍社区康复基本服务范围，定期组织家庭照护者学习交流，引导建立互助小组。探索实施精神障碍患者家庭照护者喘息服务，缓解家庭压力。民政部门要将符合条件的精神障碍患者及家庭纳入最低生活保障，给予临时救助和医疗救助。全面落实困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度，将持有第二代残疾人证并且残疾等级为三级、四级的精神障碍患者纳入重度残疾人护理补贴范围。

（八）强化救助帮扶。村（居）民委员会应当为生活困难的精神障碍患者家庭提供帮助，并向所在地乡镇人民政府（街道办事处）以及园区有关部门反映患者及其家庭的情况和要求，帮助其解决实际困难。有条件的村（居）民委员会要建立以法定监护人或委托监护人、社区康复协调员、村（居）残联专干、民政专干、社区医务人员、社区民警、社会工作者、志愿者等相关人员参与的综合管理小组。监护人在看护过程中需要技术指导的，乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室、社区康复机构应及时为其提供服务。协调组织社区志愿者和志愿服务组织为有需要的家庭提供志愿服务。

（九）健全管理服务机制。承接新区试点项目的精神障碍社区康复机构或社会组织要依照法律法规政策和章程健全内部管理制度，从事医疗康复和护理的人员必须具备相应职业资格。新区卫生健康部门负责建立精神卫生专业机构对精神障碍社区康复服务定期指导制度，建立社会工作专业机构对精神障碍社区康复服务的定期督导制度，支持通过定点指导或对口帮扶等方式，协助精神障碍社区康复机构提高服务水平。建立以精神卫生、社会工作、社区康复等领域专家学者和经验丰富的实践工作者为骨干的精神障碍社区康复专家技术指导组，负责对新区精神障碍社区康复服务提供技术指导。

四、保障措施。

（一）明确部门职责。建立政府组织领导，部门各负其责，家庭、单位和个人尽力尽责，全社会共同参与的综合管理机制，加快推动精神障碍社区康复服务发展。民政部门要牵头做好协调各方、推动共享的职责，统筹推进精神障碍社区康复服务工作。要促进精神障碍社区康复服务与残疾人康复工程、托养服务、就业服务等工作同步有序推进；财政部门要按规定将精神障碍社区康复服务工作经费纳入部门预算，提供资金保障；卫生健康部门要将精神障碍社区康复服务纳入精神卫生服务体系，提供医疗技术支持，促进精神障碍预防、治疗、康复工作有机衔接；政府资助或享受税收优惠政策的残疾人辅助性就业单位、集中使用残疾人用人单位要积极安排病情稳定、有就业意愿且具备就业能力的精神障碍患者。

（二）加强资金保障。建立健全多元化资金投入机制，统筹保障精神障碍社区康复服务所需经费。财政部门要根据精神障碍社区康复服务需求等情况，列支相关经费。民政部门要运用留归民政部门使用的彩票公益金对精神障碍社区康复服务给予支持。要将精神障碍社区康复服务纳入精准康复、精准扶贫支持范围，在实施残疾人康复项目时对精神障碍社区康复给予重点支持。鼓励社会力量通过设立专项基金、定向捐赠等公益慈善方式，资助精神障碍社区康复服务。卫生健康部门要对精神障碍社区康复服务作为精神卫生工作的重要部分，在项目和资金安排时予以统筹考虑和支持。

（三）加强督查指导。各园区、相关部门要将精神障碍社区康复服务发展纳入绩效考核体系，定期督查指导。对在工作中遇到的困难和问题，各部门要加强协调沟通，及时研究解决，共同做好政策扶持和监督管理工作。同时，加大相关政策及工作推进的宣传力度，为全社会关心帮助精神障碍患者及家庭，支持精神障碍社区康复服务工作营造良好的舆论氛围。

残疾人康复工作方案的制定与实施【第三篇】

2022年1月24日，《宣城市加快推进精神障碍社区康复服务发展实施方案(试行)》(以下简称《实施方案》)印发实施。现将《宣城市加快推进精神障碍社区康复服务发展实施方案(试行)》主要内容解读如下：

根据《民政部财政部卫生计生委中国残联关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》(民发〔2017〕167号)、《民政部国家卫生健康委中国残联关于印发精神障碍社区康复服务工作规范的通知》(民发〔2020〕147号)、《民政部财政部人力资源和社会保障部国家卫生健康委中国残联关于积极推行政府购买精神障碍社区康复服务工作的指导意见》(民发〔2020〕148号)、《关于加快精神障碍社区康复服务发展的实施意见》(皖民福〔2018〕149号)等文件精神，为加快推进我市精神障碍社区康复服务发展，特制定本实施方案。

以***新时代中国特色社会主义思想为指导，牢固树立以人民为中心的发展理念，紧紧围绕精神障碍患者对美好生活的向往和全面发展需求，坚持预防、治疗、康复相结合，进一步加强服务资源整合和政策协同，统筹规划体系布局，完善工作体制机制，提高康复服务质量水平，不断满足精神障碍患者多层次、多样化社区康复服务需求。积极营造社会关爱精神障碍患者的良好氛围，携手精神障碍患者及其家庭共享小康社会美好成果，为建设社会主义先行示范区提供有力支撑。

《宣城市加快推进精神障碍社区康复服务发展实施方案(试行)》已征求并吸收市财政、市残联、市人社、市医保、市卫健等部门意见。

进一步推进我市精神障碍社区康复服务发展，补齐精神卫生康复服务体系短板，帮助精神障碍患者恢复生活自理能力和社会适应能力，促进患者家庭减轻负担和社会和谐稳定。

2022年底前，60%的县(市、区)通过政府购买服务的方式，依托专业机构或场所，开展精神障碍社区康复服务试点工作;到2023年底，80%以上的县(市、区)开展精神障碍社区康复服务，形成一批具有推广价值的技术规范和服务模式，基本建立家庭为基础、机构为支撑、“社会化、综合性、开放式”的精神障碍社区康复服务体系。

包括设立服务场所、确定服务机构、明确服务对象、做好跟踪服务、丰富服务内容、建立服务转接机制、发挥家庭主体作用、强化救助帮扶、健全管理服务机制9个部分。

(一)设立服务场所。民政部门负责推进市级公办精神卫生福利机构建设，卫生健康部门负责精神病专科医院建设，各县(市、区)负责统筹规划精神障碍社区康复服务机构建设，充分利用现有资源，重点设立以区(县)为服务范围的精神障碍社区康复服务机构，依托基层医疗卫生机构、社区、残疾人康复机构、精神病医院等现有资源，通过优化功能，完善设备，为精神障碍社区康复服务提供服务场所。加强机构内康复科(室)建设，精神障碍社区康复服务场所应设有文娱活动室、生活技能训练室、心理咨询室、健身康复场所、办公室及公共卫生间等基本用房，配备基本设施和适宜的精神障碍患者康复训练设备器材。在互不干扰、互不影响的前提下，可充分利用机构现有设施，实现资源共享。

(二)确定服务机构。县级民政部门从本辖区内现有医疗机构、残联系统确定的定点服务机构或具备承接精神障碍社区康复服务能力的社会组织中确定1-2家专业工作机构，通过政府购买服务的方式委托医疗机构或社会组织开展精神障碍社区康复服务工作。同时，大力培育和发展从事精神障碍社区康复服务的社会工作专业机构和社会组织。通过政府购买服务等方式，鼓励社会组织开展精神障碍社区康复服务。支持成立民办非营利精神障碍社区康复服务机构，对符合慈善组织条件的，依法予以登记。民政、财政、卫生健康部门积极探索和制定在服务设施、运营补贴等方面的扶持政策，提高社会力量参与精神障碍社区康复服务机构建设的积极性。

(三)明确服务对象。精神障碍社区康复服务机构主要为有康复需求、病情稳定、生活自理的居家精神障碍患者提供康复服务，同时需具备以下基本条件：(1)具有宣城市户籍、持有第二代残疾证的精神残疾人或患有精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍的六类重性精神障碍患者;(2)不伴有其他重大躯体疾病(心、脑血管疾病等)及传染性疾病(活动期肝炎、结核等);(3)精神症状基本缓解，经基层医疗卫生机构病情随访，近6个月危险性等级评估为0-2级的;(4)患者及监护人要与服务机构签订服务协议，明确权责。

(四)做好跟踪服务。承接精神障碍康社区复服务项目的专业机构要在残联部门持证残疾人数据基础上，进一步摸清底数。要对服务范围内的精神障碍患者进行入户走访，详细了解患者的病情、诊治、康复、家庭情况、救治救助等信息，建立详实精神障碍患者信息台账。对病情稳定、经医疗机构评估认为适宜参加且愿意接受社区康复服务的患者，报县级民政部门纳入精神障碍社区康复服务范围，提供康复服务。

(五)丰富服务内容。由承接精神障碍康社区复服务项目的专业机构围绕精神障碍患者的不同需求，有计划、针对性的开展精神卫生健康教育和精神康复训练，重点提供独立生活能力、社会适应能力、职业能力、生活技能、社交技能、药物自我管理、症状自我监控等技能训练。同时开展文教体能、娱乐等综合性康复，并提供精神卫生、心理咨询、精神慰藉、心理疏导等服务。对严重精神障碍患者等特殊人群提供心理支持、社会融入等服务，帮助他们最大限度地提高生活自理能力、社会适应能力，恢复职业能力。大力推进政府向社会力量购买精神障碍社区康复服务。具体服务内容、服务标准、服务数量等要素，由购买主体根据实际情况研究确定，并以签订服务合同的方式加以具体明确。

(六)建立服务转介机制。县级卫健、民政部门要建立医疗机构与社区康复机构双向转介机制。精神卫生专业机构、二级以上综合医疗机构要对住院和门诊治疗精神障碍患者进行康复评估，并向精神障碍患者和监护人提供社区康复建议及相关信息。适宜参加社区康复的患者，经患者和监护人同意后可由医院转介到相应精神障碍社区康复服务机构进行康复训练。对不宜或不愿在社区康复机构进行康复的患者，由乡镇(街道)卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室根据病情和需要为居家患者提供定期随访、指导患者服药和康复训练等服务。严重精神障碍患者按相关规定纳入卫生健康、公安、综治管理系统，根据部门职责落实监护、治疗、康复、随访等责任，并建立健康档案。开通转诊治疗绿色通道，精神障碍患者社区康复期间病情复发的，可通过精神障碍社区康复服务机构向医院快速转介。对病情稳定、有就业意愿且具备就业能力的精神障碍患者，经精神卫生专业机构或二级以上综合医疗机构功能评估合格后，可由精神障碍社区康复服务机构直接向相关单位推荐就业，或转介到残疾人辅助性就业服务机构、其他就业服务机构推荐就业。社区要为适宜参加志愿服务等活动的精神障碍患者提供机会和平台，帮助患者更好地回归社会。

(七)发挥家庭主体作用。不断巩固和增强家庭照护功能，强化家庭监护主体责任，促进家庭成为精神障碍社区康复服务体系的重要力量和资源。积极实施以奖代补政策，确保精神障碍患者监护责任落到实处。全面实施困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度。将家庭照护者居家康复、照护技能培训纳入精神障碍社区康复服务基本服务范围，定期组织家庭照护者学习交流，引导建立互助小组，探索实施精神障碍患者家庭照护者喘息服务，缓解家庭压力。

(八)强化救助帮扶。村(居)民委员会应当为生活困难的精神障碍患者家庭提供帮助，并向所在地镇(街道)以及县有关部门反映患者及其家庭的情况和要求，帮助其解决实际困难。有条件的村(居)民委员会要建立以法定监护人或委托监护人、网格员、村(居)残联专干、民政专干、社区(村)医务人员、社区民警、社会工作者、志愿者等相关人员参与的综合管理小组。监护人在看护过程中需要技术指导的，乡镇(街道)卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室、社区康复机构应及时为其提供服务。协调组织社区志愿者和志愿服务组织为有需要的家庭提供志愿服务。民政、医保部门要将符合条件的精神障碍患者及家庭纳入特困供养、最低生活保障、临时救助、医疗救助等救助范围。

(九)健全管理服务机制。承接试点项目的精神障碍社区康复服务机构或社会组织要依照法律法规政策和章程健全内部管理制度;从事医疗康复和护理的人员必须具备相应职业资格。县级卫健部门负责建立精神卫生专业机构对精神障碍社区康复服务定期指导制度，建立社会工作专业机构对精神障碍社区康复服务定期督导制度，支持通过定点指导或对口帮扶等方式，协助精神障碍社区康复服务机构提高服务水平。建立以精神卫生、社会工作、社区康复等领域专家学者和经验丰富的实践工作者为骨干的精神障碍社区康复专家技术指导组，负责对全县精神障碍社区康复服务提供技术指导。

《宣城市加快推进精神障碍社区康复服务发展实施方案(试行)》主要亮点是：一是明确部门职责。建立政府组织领导，部门各负其责，家庭、单位和个人尽力尽责，全社会共同参与的综合管理机制，加快推动精神障碍社区康复服务发展。民政部门牵头推进精神障碍社区康复服务工作，将精神障碍患者康复服务与精准帮扶相结合，促进精神障碍社区康复与残疾人社会福利、社会救助、社区建设、社会工作、社会心理服务等业务的融合发展。卫健部门将精神障碍社区康复服务纳入精神卫生服务体系，提供医疗技术支持，促进精神障碍预防、治疗、康复工作有机衔接。残联组织充分利用社区康复服务资源，促进精神障碍社区康复服务与残疾人康复工程、托养服务、就业服务等工作协调推进，组织所属符合条件的残疾人服务机构积极参与政府购买精神障碍社区康复服务。财政部门应结合精神障碍社区康复服务需求，合理编制支出预算。医保部门做好符合条件的精神障碍患者的医疗救助工作。人力资源和社会保障部门要支持开发残疾人就业岗位，健全就业服务体系，保障残疾人平等就业的机会和权利，积极向用人单位推荐残疾人就业。二是明确岗位设置。通过招聘引进等方式，广泛建立以精神科医师、社会工作者为核心，以护士、心理治疗师、心理咨询师、公共卫生医师、康复师、社会康复协调员、其他社区康复服务人员等为重要专业力量的综合服务团队，推进精神社区康复服务工作。通过设立社会工作岗位、加强培训等方式，培育一支熟练掌握精神障碍社会康复服务知识技能的社会工作者队伍。

民政、卫健委、残联要将精神障碍社区康复服务发展纳入相关年度工作考核范围，适时开展督导检查，加大指导力度。各县(市、区)相关部门要加强协调沟通，及时研究解决工作中遇到的困难和问题，按照时间节点有序推进，按时完成工作任务。要加强经验总结，普及推广普遍适用、科学有效的社区康复模式。加大相关政策及工作推进的宣传力度，营造全社会关心、支持、参与精神障碍社区康复服务的良好氛围。

残疾人康复工作方案的制定与实施【第四篇】

近日，大冶市民政局联合市卫生健康局、市残联下发《大冶市精神障碍社区康复服务试点工作方案》，正式启动精神障碍社区康复服务试点工作。自此，大冶市城区居民可以在家门口获得免费的心理疏导服务了。

据了解，为不断满足精神障碍患者多层次、多样化的社区康复服务需求，大冶市民政局计划率先在高新区、东岳路街道开展精神障碍社区康复服务试点工作，试点工作场所设在大冶市罗家桥卫生院。目前，市民政局已与罗桥卫生院签订第三方服务协议，由罗桥卫生院组建精神障碍社区康复服务工作队伍，市残联提供精神障碍康复服务器材，共同为精神障碍居民提供专业康复服务。

据悉，罗桥卫生院精神障碍社区康复服务试点场所正在紧锣密鼓的装修，将为康复服务辅以明亮宽敞的心理咨询室、舒适柔软的懒人沙发、心理沙盘等专业配套设施，预计10月份正式对外开放。

残疾人康复工作方案的制定与实施【第五篇】

各社区卫生服务中心、残联：

建立完善社会化的残疾人康复工作体系，力争20xx年使有康复需求的残疾人100得到康复服务，20xx年实现残疾人“人人享有康复服务”。

社区康复工作以满足残疾人基本康复需求为出发点，以康复机构为指导，社区为依托，残疾人家庭为基础，广泛开展各种覆盖面广、时效性强、残疾人迫切需求的康复服务。

残疾人社区康复服务主要有六个方面内容：一是康复医疗服务、二是训练指导服务、三是心理疏导服务、四是知识普及服务、五是用品用具服务、六是咨询转介服务。

具有本区户籍的各类残障人。

按照《xxx市区域卫生规范三年行动计划(xx年-xx年)》的要求，本区应在三年内完成全部镇、街道、园区卫生院达市级社区卫生服务组织标准建设。各镇、街道、园区社区卫生服务中心和残联应结合此项工作的开展将残疾人社区康复工作纳入到社区卫生服务工作之中。

在推进残疾人社区康复工作中，各镇、街道、园区残联和社区卫生服务中心(卫生院)不仅要明确分工、各负其职，而且要密切配合、形成合力、共同推进、抓出实效。

社区卫生服务中心应配备相应的康复医生进行康复服务和技术指导，残联应做好社区康复工作的组织协调和检查督促工作，并依托社区残疾人协会做好康复需求调查工作，同时根据需求在康复器材、业务经费等方面给予一定的补助和配置。

1、残疾人康复站(点)建设时，应在社区卫生服务中心康复室处设置醒目铭牌，名称为“某某镇(街道)残疾人康复站”或“某某村(居委会)残疾人康复点”残疾人康复站站长由各镇、街道、园区残联干部担任，社区卫生服务中心有关人员参与康复站工作。

2、各镇、街道、园区残联和社区卫生服务中心结合当地实际情况，制定本社区残疾人康复站(点)的康复服务内容、工作职责、工作制度、服务公约，并在康复站(点)内公布。

3、开展康复医生培训，提高康复从业人员的业务水平。社区卫生服务中心有1-2名经培训合格持证上岗的兼职康复医生；各村卫生室、社区卫生服务站有1-2名经培训考核合格的兼职康复医生。

4、社区残疾人康复站的康复用房原则上不少于30-50平方米，购置康复器材不少于10件(套)。残疾人康复点康复用房原则上不少于20-30平方米，购置康复器材不少于5件(套)。

5、各镇、街道、园区残联及康复站(点)要做好本辖区残疾人调查摸底建档立卡工作，分三个年龄段0-7岁、8-14岁、15岁以上，摸清底数，填写《康复需求登记表》；对在残疾人康复站(点)中得到康复训练的.重点康复对象(三瘫一截)，必须建立并填写康复训练档案；对在残疾人康复站(点)得到康复服务的残障人，必须填写《康复服务记录表》。同时，做好新发生残障人的康复需求登记工作。

6、各基层残疾人康复站每年5月31日、10月31日前将《残疾人康复服务汇总表》、《残疾人康复训练登记表》，11月15日前将重点康复对象(三瘫一截)的康复训练档案报区残联xxxx科。

1、康复需求数应达到持证残疾人数的60，但康复需求人员可以是有康复需求的残障人。

2、康复服务率应达到康复需求数的100。

3、康复站、康复点各类资料必须齐全，服务内容真实。

区残联、区卫生局将共同制定考核标准，每年年终对残疾人康复站(点)进行目标考核，并根据考核情况给予适当奖励。

为保证工作的开展，市残康办按建成一个残疾人康复站投入1万元，建立一个残疾人康复点投入2千元的标准下拨经费。区残联将按照1：1标准匹配经费，此项经费原则上用于残疾人康复站(点)的康复器材配备。

按“建成一个、申报一个”的原则，各镇、街道、园区根据残疾人康复站(点)建设标准的要求，建成一个中心康复站、2-3个康复点后向区残联和区卫生局申报。由市、区残康办考核后，下拨给基层残联建站(点)经费。

各镇、街道、园区残联要以残疾人“人人享有康复服务”的工作要求，不断开拓创新，贴近残疾人需求，让残疾人能得到就近就便的康复训练服务，为残疾人康复地回归社会、融入社会创造有利的条件。

残疾人康复工作方案的制定与实施【第六篇】

为全面掌握和了解社区工作开展情况，正确分析我县社区工作的优势和不足，合理确定20xx年社区工作重点，县委基层办将对昭苏镇5个社区20xx年工作情况进行调研，现就调研工作提出如下实施方案：

20xx年1月24日

分5个组分别对昭苏镇5个社区进行调研。

第一组负责第一社区

组长：江阿别克(县委组织部副部长)

成员：孟克达拉(洪纳海乡党委基层专干)、吴兴(昭苏镇党委基层专干)

第二组负责第二社区

组长：袁敏华(县委基层办主任)

成员：努尔波力(乌尊布拉克乡党委基层专干)、杨晓斌(昭苏镇基层专干)

第三组负责第三社区

组长：成海(事业单位登记管理局局长)

成员：王江华(县委电教办干部)、巴彦(昭苏镇党委基层专干)

第四组负责第四社区

组长：卡德尔拜(机关工委副书记)

成员：詹辉明(县委基层办干部)、叶尔波力(昭苏镇党委基层专干)

第五组负责第五社区

组长：胡安德克(县委基层办干部)

组员：魏龙(县委电教办干部)、尼青(昭苏镇民政干事)孙肃疆(县委基层办干部)

主要采取入户走访和座谈讨论2种形式进行。入户走访由各组采取随机抽取的形式进行，事先不向昭苏镇党委、政府以及各社区通知，走访的对象要涵盖社区各个层面的'代表，其中：低保户不少于5户，在职干部不少于3户，离退休干部不少于2户，个体户不少于5户，下岗职工不少于5户，以上5种类型的代表中，党员比例不得低于20%。座谈讨论由各社区安排，地点一般在社区办公室，参加人员为昭苏镇包点领导、社区全体干部和部分社区居民代表。

1、昭苏镇党委对社区的工作支持力度大不大，是否为社区正常开展工作提供了必要的人力、物力保障。

2、去年以来，社区工作有哪些新探索和新突破，采取哪些措施，取得哪些成效和经验，存在的主要问题和原因是什么，应如何解决。

4、对社区党员的管理你有什么好的意见和建议(包括在职党员双重管理、流动党员的管理、下岗职工党员的管理、离退休党员的管理等)，在这方面，社区目前主要采取了什么办法，还有哪些差距。

5、你认为社区有没有积极主动地整合社区资源，与驻区单位沟通联系，形成共驻共建长效机制。

6、社区集体经济情况你是否了解，你认为目前的经费能否满足社区正常开展工作的需要，如果不能，你认为应该怎么发展和壮大社区集体经济。

7、社区在帮扶弱势群体方面做的怎么样，有没有取得成效。

8、社区在突出服务方面做的如何，你是否满意。

9、你认为社区今后的工作重点应放在什么地方，有没有好的意见和建议。

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残疾人康复工作方案的制定与实施【第七篇】

为贯彻落实《中华人民共和国禁毒法》(以下简称《禁毒法》)和《戒毒条例》，按照、市禁毒委员会的统一要求，为深入开展办事处社区戒毒和康复工作，特制定如下实施方案：

建立政府统一领导，部门各负其责，社会广泛参与的工作机制，实行预防为主，综合治理的工作方针，坚持“以人为本、依法管理、科学戒毒、综合矫治、关怀救助”的原则，健全戒毒治疗、康复指导、救助服务兼备的工作体系，加快推进社区戒毒和康复工作，全面巩固和深化禁毒成果，保护公民身心健康，为构建和谐、促进全处经济社会全面可持续发展奠定良好的基础。

为加强全处社区戒毒和康复工作的组织领导，成立由办事处党委副书记、办事处主任滕宝山任组长，办事处党委副书记、政协联络处主任、综治办主任胡万学任副组长，办事处综治办、工会、共青团、妇联、民政、人力资源社会保障、财政所、市第二人民医院、中心学校、水陆派出所、司法所等单位和部门负责人为成员的办事处社区戒毒和康复工作领导小组。领导小组下设办公室，由梁春云任办公室主任，具体负责日常工作。各社区也要相应成立社区戒毒和康复工作领导小组。

领导小组成员单位要充分发挥各自的优势，各司其职，各负其责，密切配合，共同做好社区戒毒和康复工作。

办事处综治办公室：将社区戒毒和康复工作纳入综治工作重要议事日程，同部署、同检查、同考核。

市第二人民医院：负责组织社区卫生服务机构参与社区戒毒和康复工作;组织开展美沙酮药物维持治疗工作;对吸毒人员情况进行评估;规范和管理自愿戒毒医疗机构。

办事处民政办公室：负责指导各社区居委会将社区戒毒和康复工作纳入社区建设、社区管理和考核;将符合社会救助的戒毒人员纳入救助范围。

办事处劳动保障办公室：配合市人力资源劳动保障就业局，对有就业能力和就业愿望的社区戒毒康复人员，组织开展职业技能培训，提供就业信息;对实现就业的社区戒毒和康复人员，根据政策规定提供社会保障。

办事处工会、共青团、妇联等群团组织：负责禁毒宣传，组织社工、义工和志愿者参与社区戒毒和康复工作。

办事处财政所：将社区戒毒和康复工作经费列入本级财政预算。

中心学校：负责对社区戒毒和康复人员进行文化教育;对在校学生开展预防教育。

水陆派出所(禁毒办)：负责对社区戒毒和康复人员检测登记，实行动态管理;对吸毒成瘾人员强制隔离戒毒，对康复人员解除强制隔离戒毒;参与社区戒毒和康复人员的日常管理;配合卫生部门开展美沙酮药物维持治疗工作。

司法所：负责对社区戒毒和康复人员开展法制宣传教育，向社区戒毒和康复人员提供司法援助;配合水陆派出所(禁毒办)开展吸毒人员登记工作。

有吸毒人员的社区居委会要在领导小组的统筹安排下，根据人员变动的实际情况，充实和调整社区戒毒和康复工作领导小组。社区戒毒和康复工作领导小组由社区主任、社区民警、社区专(兼)职禁毒社工、禁毒志愿者、社区医护人员等组成，领导小组组长由社区主任兼任。社区戒毒和康复工作领导小组对每名社区戒毒和康复人员，建立一个由其家庭人员(监护人)、社区民警、社区医护人员、社区专(兼)职社工、禁毒志愿者及其所在单位代表等组成的社区戒毒和康复工作小组。各社区在聘用现有专职社工的基础上，还可以吸纳志愿者、义工等参与社区戒毒和康复工作。

严格按照《禁毒法》的规定，将社区戒毒和康复经费列入本级年度财政预算。依法依规接受社会捐赠，积极争取企事业单位、机关团体、个人为开展社区戒毒和康复工作提供财物和经费支持。

(三)规范社区戒毒和康复工作机制。

一是建立吸毒人员台账。开展吸毒人员排查，，全面掌握辖区吸毒人员分布情况与现状。二是建立强制隔离戒毒出所人员接受社区戒毒和康复的“无缝衔接”制度。强制隔离戒毒人员出所前15日，强制隔离戒毒所应当将有关情况通报强制隔离戒毒决定机关和社区戒毒和康复执行地(户籍地或固定住所所在地)。三是建立社区戒毒和康复人员评估制度。社区戒毒和康复工作专业机构要每半年对社区戒毒和康复人员，从“生理戒断状况、遵守协议情况、适应社会能力”等三个方面进行一次综合量化评估，客观反映社区戒毒和康复人员的现状。检查社区戒毒和康复计划的落实情况，帮助社区戒毒和康复人员逐步回归社会。四是针对目前存在的对社区戒毒和康复人员调查摸底工作不全面、帮教措施不到位、社区康复及药物治疗维持率低及与相关部门沟通协调不及时、信息反馈不及时等现状，有针对性地采取措施，逐步解决。

(四)加强督办，严格考核。

办事处社区戒毒和康复工作领导小组要把社区戒毒和康复工作纳入社会治安综合治理和平安创建工作考评的重要内容，实行动态管理，每半年一次听取社区戒毒和康复工作情况，研究解决存在的困难和问题。办事处综治办要强化检查和考评力度，定期开展社区戒毒和康复工作检查考核，对工作扎实、成效显著的，要总结推广经验，予以表彰奖励;对工作不落实，措施不得力的单位实行责任追究，对问题严重，影响面大的单位要严格落实社会治安综合治理“一票否决”。

残疾人康复工作方案的制定与实施【第八篇】

为贯彻落实《民政部财政部卫生计生委中国残联关于加快发展精神障碍社区康复服务发展的意见》(民发〔2017〕167号),加快推进我市精神障碍社区康复服务体系建设，制定如下实施方案。

年目标。

形成党委领导、政府主导、部门协同、社会参与的精神障碍社区康复服务工作机制。建立政府购买服务机制。结合城乡社区治理示范点建设，推进每个镇(街)设立1个镇(街)社区精神康复综合服务中心，统筹辖区精神障碍社区康复服务，配置社区康复服务功能;推进每个镇(街)建立不少于2个服务点。依托智慧养老信息化平台，建设精神障碍社区康复服务管理平台。

年目标。

健全部门协调工作机制。联通政法、公安、卫健等部门有关社区精神障碍者信息，畅通信息共享工作机制，健全社区精神康复保障机制。培育社区精神康复服务队伍，在全市村居全面推开社区精神康复服务工作，形成以家庭为基础、社区为主体、机构为支撑的社区精神康复服务体系。

年目标。

全市开展社区精神康复服务，60%以上居家精神障碍患者接受社区精神康复服务。患者病情复发率、致残率显著降低，自理率、就业率不断提高，形成完善的社区精神康复服务体系。

(一)落实服务设施。

以区为主体，整合城乡社区综合服务资源，建设镇(街)精神康复综合服务中心,在城乡社区综合服务平台设置社区精神康复服务点。到2020年底前，通过新建、改造、整合资源，每个镇(街)设立1个镇(街)社区精神康复综合服务中心。每个镇(街)完成不少于2个村(居)服务点设置。

责任单位：各区政府(管委会)。

(二)建设康复服务体系。

镇(街)精神康复综合服务中心统筹开展辖区内有精神康复需求对象的日间托养、康复训练、职业培训、社交训练、心理疏导、事前预防、危机介入、实时支援、个案跟进等专业服务。建立精神障碍居家患者定期探访制度，实现月探访率达到100%，将家庭照护者居家康复、照护技能培训纳入社区精神康复服务基本服务范围。支持建立精神障碍患者家庭照护和精神健康志愿服务队伍，为精神障碍患者家庭提供照护资讯、政策咨询、情感支持等专业服务，并指导辖区服务点开展精神障碍社区基本康复服务工作。

责任单位：各区政府(管委会)。

(三)建立服务管理信息平台。

依托智慧养老信息平台，建立精神障碍社区康复服务管理平台，实现社区精神康复服务接入受理、服务对象和服务组织评估、服务资源管理等功能。与卫健、残联、综治等业务系统对接，实现信息共享，与公安建立信息互通机制，有效整合各类精神康复服务资源，精准对接服务需求与供给，科学管理社区精神康复服务。

责任单位：市民政局、市卫生健康局、市公安局、市残联，各区政府(管委会)。

(四)建立康复和就业转介机制。

各区至少签约1间精神卫生专业机构作为转介枢纽，开展康复转介工作并提供康复需求及效果评估等服务。依托精神障碍患者社区康复服务管理信息平台，建立康复服务转介机制。对于在社区康复期间病情复发的，精神卫生专业机构要建立绿色通道快速转介;对于适宜进行社区康复的患者，向患者或患者监护人提供社区康复建议，做好转介工作;对于不适宜社区康复的严重精神障碍患者，严格采取管护措施。社区康复机构与村(居)民委员会联合做好就业转介工作，对病情稳定、具有就业意愿且具备就业能力的精神障碍患者，经功能评估合格后，可由精神障碍社区康复机构推荐就业或转介到就业服务机构推荐就业，并做好辅导工作。

责任单位：各区政府(管委会)、市民政局、市卫生健康局、市残联、市人社局。

(五)建立综合管理制度。

制定社区精神康复服务管理规范，完善社区精神康复政府购买服务机制。镇(街)精神康复综合服务中心是社区精神康复服务指导机构。在每个镇(街)应设置1名专(兼)职社区精神康复服务联络员，承担辖区居家精神障碍患者筛查、基本信息采集、康复需求评估、康复效果跟踪、康复转介就业等精神康复服务资源融合链接及信息报送等工作。

责任单位：市民政局、市公安局、市卫生健康局、市残联、各区政府(管委会)。

(六)强化家庭监护责任。

普及监护人依法履行对精神障碍患者的监护职责和扶养、抚养、赡养等义务，不得虐待、遗弃患者。要密切关注患者病情变化,学习掌握相关知识技能,照料患者日常生活,积极引导患者在家开展康复活动和参加社区康复,协助医疗机构和社区康复机构做好相关康复工作。监护人不履行监护职责或者侵害被监护人合法权益的，应按照有关法律规定承担责任。

责任单位：各区政府(管委会)。

(七)落实扶持政策。

村(居)民委员会应当为生活困难的精神障碍患者家庭提供帮助，依法将生活困难的精神障碍患者及其家庭纳入社会救助保障范围,及时解决其生活救治困难，对精神障碍致残者落实困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度,确保补贴资金按时、足额发放到位。

责任单位：市民政局、市残联、市财政局、各区政府(管委会)。

(八)加强队伍建设。

建立以精神科医师、社会工作者为核心,以护士、心理治疗师、心理咨询师、公共卫生医师、康复师、社区康复协调员、其他社区康复服务人员为重要专业力量的综合服务团队。以镇(街)精神康复综合服务中心作为精神障碍社区康复服务培训基地,大力开展精神障碍社区康复服务培训。通过设立社会工作岗位、加强社会工作培训等方式,积极引入和培育一支熟练掌握精神障碍社区康复服务知识技能的社会工作者队伍。

责任单位：市民政局、市卫生健康局、市教育局、市人社局。

(一)强化组织领导。

加强组织领导，健全党委领导、政府主导、部门负责、社会参与的社区精神康复服务工作机制。将精神障碍社区康复服务发展纳入区政府目标管理体系和平安建设考核体系,确保精神障碍社区康复服务工作落实。

(二)明确部门责任。

市民政局牵头推进精神障碍社区康复服务工作，制定实施方案，明确部门责任，建立任务清单，完善工作机制，加强专业社工队伍建设,建设社区精神康复服务信息管理平台。市残联对精神残疾人进行残疾评定，做好辅助就业工作。市卫生健康局负责为社区精神康复机构提供医疗技术支持，建立严重精神障碍患者健康档案，对在家居住的严重精神障碍患者进行定期随访，指导患者服药和开展康复训练。市公安局对重性精神障碍患者进行信息采集和管控。

(三)加强资金保障。

建立健全多元化资金投入机制，统筹保障精神障碍社区康复服务所需经费。财政部门根据精神障碍社区康复服务工作推进情况，做好资金保障。民政部门根据精神障碍社区康复服务需求，合理编制支出预算，并利用彩票公益金对精神障碍社区康复服务给予支持。卫生健康部门对精神障碍社区康复服务给予技术支持，并将其纳入精神卫生工作支持范围。残联部门要将精神障碍社区康复服务纳入精准康复,通过政府购买服务方式支持其开展精神障碍康复服务。支持符合条件的精神障碍社区康复社会组织依法取得慈善组织公开募捐资格，开展公开募捐活动。鼓励社会力量通过设立专项基金、定向捐赠等公益慈善方式，资助精神障碍社区康复服务。

残疾人康复工作方案的制定与实施【第九篇】

按照《中国残疾人事业“xx”发展纲要》各项康复配套实施方案的要求，做好各项工作。适时组织对各地进行“xx”残疾人康复工作检查督导，全面、深入了解和掌握工作进展，总结经验，发现、解决存在问题，确保完成各项康复工作任务，为“xx”残疾人康复工作奠定基础。

组织管理人员和有关专家，开展调研，在总结经验的基础上，明确“xx”残疾人康复工作总体思路，确定任务目标、主要措施和经费规模，制定“xx”残疾人康复工作规划、配套实施方案和实施办法。

做好《残疾预防和残疾人康复条例》制定工作。加强与卫生部、国务院法制办公室等部委的沟通协调，继续做好条例的调研、资料收集、课题研究、条文修改和上报等各项工作，努力在残疾人康复立法和制度建设上取得新的突破。同时，结合国家医疗卫生、社会保障等重点领域的政策及各省落实中央7号文件实施意见，加强残疾人医疗及康复保障制度建设，积极将有关残疾人康复的内容纳入其中，扩大残疾人康复服务受益面和长效机制的建立。

按照多途径、多形式培养；抓两头带中间；面向基层、面向中西部的基本原则，继续组织实施康复人才培养百千万工程，如期完成年度各项任务，重点完成社区康复协调员10万名以上的培训任务。认真落实《全国残联系统康复人才培养规划》及实施细则要求。着力推动康复知识和技能进学校、进课堂、进医院、进社区。积极申报康复咨询师、辅助器具适配师、盲人定向行走训练师等职种。做好国家级继续医学教育项目申报工作，全面实施培训学分管理和社区康复协调员持证上岗。筹备并召开中国残疾人康复协会第五届全国代表大会暨学术会议。

与卫生部等有关部委联合制定并完善康复机构建设规范、康复机构准入办法和康复机构管理办法。开展各级各类残疾人康复机构检查验收工作，促进其全面发展，不断提高专业化服务能力和水平。做好“四川省八一康复中心”和中国红十字会援建四川灾区康复机构项目工作。各地按照有关规范和要求，结合实际确定本地各级各类残疾人康复机构的定位、发展方向，充分整合资源，不断加强康复机构的软硬件建设。

坚持典型引路，以点带面，在积极开展残疾人社区康复示范县（市、区）培育活动的同时，探索和总结具有普遍指导意义的做法和经验，带动残疾人社区康复工作扎实、有效、深入地全面开展，在城市社区主要解决康复服务质量，在农村社区主要解决康复服务覆盖面。不断深化康复服务内涵，探索有特色、满足社区残疾人需求的康复服务模式，提高服务质量和水平。特别是通过开展农村康复示范县培育活动，突破农村地区社区康复工作。

与卫生部共同做好“百万贫困白内障患者复明工程”，重点解决农村贫困白内障患者手术复明问题。大力推进白内障无障碍县、市、省创建工作，努力实现三年内白内障患者“发现一例，复明一例”的目标。参与全国防盲治盲工作规划的总结验收。

残疾人康复工作方案的制定与实施【第十篇】

到20xx年，农村残疾人生活总体达到小康，基本生活得到稳定的制度性保障，参与社会和自身发展状况显著改善;农村残疾人社会保障体系和服务体系基本框架建立，保障水平和服务能力明显提高。

到20xx年，稳定实现农村残疾人不愁吃、不愁穿，全面保障平等享受基本医疗、基本养老、教育、住房和康复服务。农村残疾人家庭收入达到当地平均收入水平，基本公共服务覆盖农村残疾人并不断提高服务水平，残疾人生存有保障、生活有尊严、发展有基础。

(二)主要任务?

1.到20xx年，累计扶持4000名农村贫困残疾人家庭增加收入，生活状况显著改善。到20xx年，农村贫困残疾人普遍得到有针对性扶持，发展能力显著提高。

3.到20xx年，普遍开展农村残疾人社区康复和康复救助，0-6岁残疾儿童抢救性康复制度化，有需求的贫困残疾人普遍适配基本型辅助器具。到20xx年，有康复需求的农村残疾人普遍得到有效的康复服务。

8.到20xx年，农村残疾人公共文化和体育事业进一步到发展。到20xx年，农村残疾人普遍享有无障碍基本公共文化和体育服务。

(一)实施“整体赶平均、共同奔小康”计划。将“整体赶平均、共同奔小康”计划作为扶持农村贫困残疾人口脱贫致富的总抓手，纳入政府扶贫工作大局，统筹规划，强化责任，落实资金，重点推进。把保障基本生活和促进增收作为实施“整体赶平均、共同奔小康”计划的核心目标，落实普惠政策，强化农村残疾人特惠政策制定和落实。坚持就业为本，千方百计促进有劳动能力的残疾人实现就业创业，确保有劳动能力的残疾人家庭至少有一项稳定增收项目;坚持重点保障，确保无劳动能力和自理能力的重度残疾人享有基本生活保障和日常照料服务，并逐步提高质量。

(二)实施“百千万残疾人就业创业扶贫工程”。扶持残疾人职业技能培训和就业扶贫基地建设，促进残疾人职业技能培训和就业;表彰奖励优秀残疾人就业扶贫基地，发挥优秀基地示范带动作用;引导农村贫困残疾人及家庭成员从事维修、商贸、手工艺加工、家庭服务等投资小、见效快的就业创业项目，扶持残疾人通过自主创业实现脱贫致富;表彰奖励残疾人自主创业标兵和致富能手，选树残疾人自主创业先进典型;扶持农村残疾人创业带头人及带动残疾人就业的农村产业龙头企业;在统筹城乡发展、推进城镇化过程中，积极开发适合残疾人特点的就业岗位，有序安排农村残疾人转移就业。

(三)实施“温馨安居工程”。在保障性安居工程、新农村建设、小城镇建设、易地扶贫搬迁、农民进城落户、农村危房改造过程中，对农村贫困残疾人家庭住房给予优先安排，重点保障。“”期间，继续实施彩票公益金支持的“温馨安居工程”，对贫困残疾人家庭危房改造进行补助，并完善用水、用电等配套设施，对贫困残疾人家庭无障碍改造给予补贴。

(四)实施康复扶贫贴息贷款项目。在上级残联下达康复扶贫贴息贷款任务时，配合做好残疾人康复扶贫贴息贷款工作。康复扶贫贴息贷款重点扶持适合残疾人特点的种植、养殖业、农副产品加工业、家庭手工艺制作、零售商业及各类服务业项目。通过项目贷款扶持残疾人就业扶贫基地和集中安置残疾人就业单位，安置和辐射带动残疾人就业从业;通过小额到户贷款扶持残疾人开展就业创业项目，提高资金使用效率，帮扶贫困残疾人家庭增加收入。

(五)实施“农村基层党组织助残扶贫工程”。“”期间，全市农村基层党组织帮扶100户农村贫困残疾人家庭稳定脱贫。农村基层党组织要加强与本村贫困残疾人家庭的联系，帮助其改善基本生活条件，发展生产，增加收入。

(六)开展农村实用技术培训。开展以促进农村残疾人就业创业为目的，适合不同类别的残疾人专项实用技术培训，确保每个贫困残疾人家庭至少1名劳动力掌握1-2门实用增收技术，并强化培训后就业和创业扶持服务。由政府举办或补助的面向“三农”的培训机构和培训项目优先培训残疾人或残疾人家庭成员。

(七)创新扶贫方式。巩固“公司+农户”、“小额信贷到户到人”等扶贫模式，推广“整村赶平均”、“一户一策滚动发展”、“农机合作社”等残疾人扶贫典型做法。在农村经济发展较好和农业产业化程度较高的地区，组织残疾人发展庭院经济、设施农业和家庭手工艺生产。

(八)提高社会保障水平。落实国家、省、市各项农村社会保障制度、基本公共服务措施和扶贫开发政策。将符合条件的农村贫困残疾人纳入最低生活保障等社会救助制度，实现应保尽保，对重度残疾人给予重点保障;为低保重度残疾人发放生活补贴，并适当扩大补贴范围和逐步提高补贴标准。研究制定重度残疾人护理补贴制度，扩大残疾人社会福利范围。对参加城乡居民社会养老保险的农村重度残疾人，为其代缴全部最低标准的养老保险费，并逐步提高代缴标准。帮助农村贫困残疾人参加新型农村合作医疗，并随着筹资水平的提高，逐步提高门诊和住院报销比例，扩大报销范围。

三、组织保障。

(一)加强组织领导。各镇(街、区)要将农村残疾人扶贫工作纳入当地经济社会发展总体目标和扶贫规划，分解指标、明确责任，并抓好落实。建立市级督导、镇(街、区)抓落实、工作到村、扶贫到户、受益到人的工作机制。

(二)充分发挥残联组织作用。残联要切实履行职能，积极参与残疾人扶贫规划制定、统筹协调扶贫资金和物资分配以及扶贫项目的组织实施。要继续把基层残疾人组织建设与残疾人扶贫开发相结合，充分发挥基层残疾人组织和残疾人专职委员的作用，为残疾人扶贫提供组织保障。市残疾人就业扶贫服务机构要将各项政策措施及服务向农村延伸，依托基层劳动就业社会保障公共服务平台、农村金融机构、农村经济合作组织，为残疾人提供多种形式的生产经营、劳动就业和参加社会保险等服务。

(四)做好统计监测和绩效评估工作。对残疾人贫困人口和残疾人扶贫规划执行情况实行年度动态监测。要将农村残疾人扶贫列入政府扶贫统计、监测和检查范围，完善统计报表制度和信息管理系统。残联要做好相关扶贫项目的数据录入、台账整理、年报统计及项目年度绩效评估工作。

各镇(街、区)人民政府要按照本规划的要求，制定当地农村残疾人扶贫开发的目标和措施;各部门要认真履行职责，加强配合协作，确保规划目标任务得到落实。