国家赔偿申请书【最新5篇】

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国家赔偿申请书【第一篇】

第一条  为了规范行政机关的行政赔偿工作，保证办案质量，保障公民、法人和其他组织享有依法取得行政赔偿的权利，根据《中华人民共和国国家赔偿法》（以下简称《国家赔偿法》）、《国家赔偿费用管理办法》以及其他法律、法规规定，结合本省实际，制定本规定。

第二条  本规定适用于全省各级行政机关以及法律、法规授权的行政执法组织受理的行政赔偿案件。

第三条  各级人民政府（行政公署）的法制工作部门、政府各部门的法制工作机构或者行政复议应诉机构是负责具体办理行政赔偿工作的机构。其主要职责是：

（一）受理并审查赔偿请求；

（二）审查被认为侵权的行政行为是否合法、适当，并就此提出意见；

（三）就具体赔偿方式和赔偿标准提出意见；

（四）了解、研究行政赔偿工作中带有普遍性的问题，并有针对性地向同级人民政府或者本部门领导提出改进行政执法工作的建议。

未设立法制工作机构和行政复议应诉机构的行政机关以及行政执法组织，应当指定有关的职能机构或者有关人员负责具体办理行政赔偿工作。

第四条  对依法确认为违法并给被侵权人造成损害的行政行为，被侵权人要求行政赔偿的，行政赔偿义务机关应当给予行政赔偿。违法致害行政行为的确认途径：

（一）经行政复议确认；

（二）经行政诉讼确认；

（三）由行政赔偿义务机关依法确认。

第五条  行政赔偿工作遵循合法、及时、准确和便民的原则。

第六条  行政赔偿义务机关的行政赔偿工作实行行政首长负责制。

第七条  行政赔偿工作机构的赔偿工作人员与赔偿案件有利害关系或者其他关系，可能影响公正赔偿的，应当自行回避；赔偿请求人有权申请回避。

赔偿工作人员的回避，由赔偿义务机关的负责人决定。

第八条  行政赔偿费用按照财政管理体制分级负担、分级管理。

县级以上人民政府应当建立有财政部门和政府法制工作部门共同组成的赔偿审核小组，具体负责对行政赔偿费用的审核与监督。

第二章  行政赔偿申请的受理

第九条  要求行政赔偿的，应当递交行政赔偿申请书。行政赔偿申请书应当载明下列事项：

（一）受害人的姓名、性别、年龄、工作单位和住所，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务；

（二）具体的赔偿要求、事实根据和理由；

（三）申请的年、月、日。

赔偿请求人书写申请书确有困难的，可以委托他人代书；也可以口头申请，由赔偿义务机关记入笔录。

第十条  行政赔偿申请的受理机关：

（一）赔偿请求人单独提出行政赔偿请求的，由赔偿义务机关受理。其中赔偿义务机关为两个以上的，赔偿请求人可以向共同赔偿义务机关中任何一个机关要求赔偿，并由该赔偿义务机关受理。

（二）与行政复议一并提出赔偿请求的，应当根据《行政复议条例》的规定，由有管辖权的行政复议机关受理。

第十一条  行政赔偿义务机关受理行政赔偿请求应当符合下列条件：

（一）赔偿请求事项属行政赔偿范围；

（二）赔偿请求人和赔偿义务机关符合法定条件；

（三）赔偿请求在法定时效内提出；

（四）赔偿请求属于本机关受理范围。

第十二条  行政赔偿义务机关应当自收到行政赔偿申请书之日起10日内，对行政赔偿申请分别作出以下处理：

（一）赔偿申请符合受理条件的，经赔偿义务机关负责人批准，予以立案，并填写行政赔偿申请受理通知书，送达赔偿请求人。

（二）赔偿申请不符合受理条件的，经赔偿义务机关负责人审批后，填写行政赔偿申请不予受理通知书，送达赔偿请求人。

（三）赔偿申请书不符合本规定第九条内容的，退回赔偿请求人限期补正并注明补正的内容；逾期未补正的，视为未申请。

（四）不属于本机关赔偿的，应当告知赔偿请求人向负有赔偿义务的机关提出；已受理的，撤销受理决定，并将赔偿申请书以及有关材料移送负有赔偿义务的机关，同时将撤销决定以及移送情况告知赔偿请求人。受移送的机关不得再自行移送，如有异议，可以由双方共同的上一级机关指定管辖。

第三章  行政赔偿案件的审查与决定

第十三条  行政赔偿案件受理后，赔偿工作机构应当及时对案件进行审查，并查明以下事项：

（一）损害是否属于行政机关、行政执法组织及其工作人员违法行使职权造成；

（二）侵权起止时间和造成损害的程度；

（三）是否符合《国家赔偿法》第三条、第四条规定的行政赔偿范围；

（四）是否属于《国家赔偿法》第五条规定的不承担赔偿责任的情形。

对行政赔偿案件进行审查后，认为证据材料不足或者不能证明有关赔偿事实的，可以要求赔偿请求人或者有关部门补充证据材料，也可以自行调查收集。

行政赔偿案件应当由两人以上负责赔偿的工作人员进行审查。

第十四条  对侵犯公民人身自由的行政赔偿案件，赔偿请求人应当提供或者由赔偿工作机构收集公民被羁押、释放的法律文书或者其他有关证据，然后按照《国家赔偿法》第二十六条规定确定赔偿金额。

第十五条  对侵犯公民生命健康权的行政赔偿请求，在赔偿请求人提供或者由赔偿工作机构收集下列证据的基础上，按照《国家赔偿法》第二十七条规定确定赔偿金额：

（一）法医鉴定或者由医疗单位出具的医疗证明（包括住院证明、身体伤害证明、休息单等证明）；

（二）医疗费用的票据；

（三）造成部分或者全部丧失劳动能力的鉴定书；

（四）造成死亡的死亡证明；

（五）全部丧失劳动能力或者死亡的，其抚养的未成年人以及其他无劳动能力人的有关证明；

（六）其他有关证据。

第十六条  对侵犯财产权的行政赔偿案件，在赔偿请求人提供或者由赔偿工作机构收集下列证据的基础上，按照《国家赔偿法》第二十八条规定确定赔偿方式、金额：

（一）侵犯财产的基本情况；

（二）罚款、吊销许可证和执照、责令停产停业、没收财物等行政处罚，征收财物、摊派费用以及查封、扣押、冻结等行政强制措施的法律文书、单据或者其他凭证；

（三）已损坏、灭失、变卖的财产价格证明等有关证据；

（四）停产、停业期间必要的经常性费用开支凭证或者证明；

（五）其他有关直接经济损失的证据。

第十七条  对行政赔偿案件审查后，赔偿工作机构应当提出赔偿或者不予赔偿的意见，报赔偿义务机关负责人审批。提出赔偿意见的应当同时拟定赔偿方案。

赔偿义务机关认为需要赔偿的，可以根据实际情况依法与赔偿请求人就赔偿方式、金额进行协商。

第十八条  行政赔偿义务机关决定予以赔偿的，赔偿工作机构根据该机关负责人审批的意见，应当及时制作《行政赔偿决定书》，送达赔偿请求人。

对赔偿义务机关决定不予赔偿的案件，赔偿工作机构应当及时制作《不予行政赔偿决定书》，送达赔偿请求人。

《行政赔偿决定书》和《不予行政赔偿决定书》由赔偿义务机关的行政首长签署；加盖赔偿义务机关印章。

第十九条  两个以上共同赔偿义务机关对赔偿责任的分担有异议的，应当协商解决；协商不成的，由共同赔偿义务机关的共同上一级机关的赔偿工作机构负责处理。

第二十条  对受理的行政赔偿案件，赔偿义务机关应当自收到赔偿申请之日起两个月内作出赔偿或者不予赔偿的决定。

第二十一条  行政赔偿案件结案后，赔偿义务机关为人民政府有关部门的，应当将行政赔偿决定书或者不予行政赔偿决定书和有关材料在结案之日起15日内报同级人民政府备案；赔偿义务机关为人民政府的，应当将行政赔偿决定书或者不予行政赔偿决定书和有关材料在结案之日起15日内报上一级人民政府备案。

第二十二条  行政机关一经发现行使职权的行为违法，应当主动予以纠正，对被侵权人造成损害的，应当同时告知被侵权人可以在两年内提出赔偿请求。

第二十三条  单独提出行政赔偿请求的赔偿请求人，对赔偿义务机关逾期不予赔偿或者对行政赔偿申请不予受理，或者对行政赔偿决定、不予赔偿决定不服的，可以自期间届满之日起三个月内向人民法院提起诉讼。

第二十四条  赔偿请求人在申请行政复议时一并提出赔偿请求的，行政复议机关应当在《行政复议条例》规定的期间内，就具体行政行为的合法性，是否赔偿和赔偿的金额以及方式，作出决定。

申请人不服复议决定的，可以自收到复议决定之日起十五日内向人民法院提起诉讼。

第四章  行政赔偿义务的履行

第二十五条  对已生效的行政赔偿决定，赔偿义务机关应当及时履行赔偿义务。

对赔偿请求人单独提出赔偿请求所作的赔偿决定，应当在收到赔偿申请之日起两个月内履行完毕。

对与行政复议一并提出的赔偿请求所作的赔偿决定，应当与行政复议决定一并履行。

第二十六条  支付赔偿金的，赔偿义务机关凭生效的行政赔偿决定支付。

返还财产，恢复原状的，赔偿义务机关凭生效的行政赔偿决定履行。

赔偿义务机关造成受害人名誉权、荣誉权损害的，应当在侵权行为影响的范围内，为受害人消除影响，恢复名誉，赔礼道歉。

第二十七条  由于赔偿请求人的原因无法履行或者赔偿请求人同意延期履行赔偿决定的，可以延期履行。

第五章  行政追偿

第二十八条  赔偿义务机关赔偿损失后，应当向有故意或者重大过失的违法行使职权的工作人员或者受委托的组织或者个人追偿赔偿费用。

第二十九条  追偿的具体标准是：

（一）对故意违法的受委托组织追偿其全部赔偿费用；

（二）对故意违法的工作人员或者受委托的个人根据违法性质，赔偿金额大小，个人实际承受能力，追偿赔偿额1／5至全部赔偿费用，但最高不得超过其本人当年度工资收入；

（三）对有重大过失的受委托的组织视其情节追偿赔偿额1／2或者2／3的赔偿费用；

（四）对有重大过失的工作人员或者受委托的个人根据违法性质、情节，赔偿金额大小，个人实际承受能力，追偿赔偿额1／3以下的赔偿费用，但最高不得超过其本人当年度工资收入的一半。

追偿的赔偿费用应当在赔偿义务机关作出追偿决定之日起两年内缴清。

第三十条  赔偿的损害后果是由数人行为造成的，其相关人员可以作为共同被追偿人，并根据各个行为人在侵权行为中的地位、作用、过错程度，分别确定责任。

第三十一条  被追偿的工作人员或者受委托的组织或者个人对追偿决定不服的，可以向作出追偿决定的机关或者上一级机关提出申诉。作出追偿决定的机关或者上一级机关经复查后，应当书面作出维持、变更或者撤销原追偿决定的决定。

第三十二条  赔偿义务机关可以依照干部管理权限和有关规定对故意或者重大过失的违法行使职权的工作人员或者受委托的个人给予行政处分。

第三十三条  赔偿审核小组在审核行政赔偿义务机关要求核拨行政赔偿费用或者要求返还已经上交财政的财产的申请时，发现该赔偿义务机关因故意或者重大过失造成行政赔偿的，或者超出《国家赔偿法》规定的范围和标准赔偿的，应当将有关材料报送同级人民政府，由同级人民政府责令该赔偿义务机关自行承担部分或者全部行政赔偿费用；对超出《国家赔偿法》规定的范围和标准赔偿的，应当责令予以纠正。

第六章  附  则

第三十四条  对人民法院审理的行政赔偿诉讼案件，由赔偿义务机关的赔偿工作机构负责具体事务。

第三十五条  按照本规定送达有关法律文书的，应当使用《送达回证》。

第三十六条  全省各级行政赔偿义务机关办理行政赔偿案件的法律文书，由省人民政府法制局制定统一式样。

国家赔偿申请书【第二篇】

xx瑶族乡人民政府：

我是xx乡xx村xx屯村民xx，我有一块杉木地在xx新村对面，xx年1月份我在该地已种上杉木苗1400多珠，我对该杉木已护理4年，大的已长有一层楼高。xx年2月5日有xx新村一群儿童在河边放炮(注：街边卖的震天雷炮)，飞过河落在我的杉木地脚边爆炸后起火把我的杉木烧掉1000珠左右，还有xx家和xx家三家的杉木共被烧坏4000多珠。以种20年为例每珠纯收入100元计算，造成经济损失80000多元。就以我这块地为例这4年多来我投工投劳和买木苗共用去5000多元。

事后经过调查得知是xx新村xx和他父亲xx当天从xx街买得炮到家后，xx的大儿子xx点燃的炮起火烧山。后经xx新村和xx两屯群众大力救火，否则损失还要多。为了我们的损失得到适当赔偿特恳请政府领导为我作主。在2月5日事发当天我也到政府办公室口头汇报过这件事，也向派出所林业站汇报过，事情过去一个多月了，望乡领导安排有关人员及时帮我们处理好这事。

特此申请

申请人：

医疗事故赔偿申请书

国家赔偿申请书【第三篇】

委托代理人：张绍明，贵州贵遵律师事务所律师。

赔偿义务机关：XX县人民检察院。住所地：XX县XX镇XX路。

法定代表人：XXX 职务：检察长。

请求事项：

1、请求赔偿义务机关某某县人民检察院依法作出国家赔偿决定，赔偿因错误关押申请人而应当承担的赔偿金（310天×元/天）元；

2、请求赔偿义务机关给予赔偿精神抚慰金20万元。

事实与理由：

申请人原系某某县xx水泥厂的负责人，该企业因经营需要，从而向某某县农业银行申请贷款8万元。XX县农业银行将贷款发放后，某某县人民检察院便对申请人进行立案调查，并于xxx年8月2日以涉嫌“xx罪”为由将申请人及银行工作人员冯XX予以刑事拘留，后于同年8月15日批准逮捕。在关押期间，检察机关的办案人员多次对申请人进行了刑讯逼供和人身摧残，暴力伤害，由于申请人的行为并不构成犯罪，在被错误关押了310天之后，2002年6月11日，申请人及冯XX均被撤销案件，无罪释放。现某某县人民检察院已对同案嫌疑人冯XX作出了国家赔偿决定，并已经兑现。可某某县人民检察院却至今未对申请人作出赔偿，且经申请人多方反映无果。为此，根据《xxx国家赔偿法》第二十一条“对公民采取逮捕措施后决定撤销案件、不起诉或者判决宣告无罪的，作出逮捕决定的机关为赔偿义务机关”，第三十三条“侵犯公民人身自由的，每日赔偿金按照国家上年度职工日平均工资计算”，第三十七条之规定，现提出申请，请求进行国家赔偿。

赔偿请求人：

xxx年X月X日

国家赔偿申请书【第四篇】

《国家赔偿费用管理条例》

第一条　为了加强国家赔偿费用管理，保障公民、法人和其他组织享有依法取得国家赔偿的权利，促进国家机关依法行使职权，根据《中华人民共和国国家赔偿法》(以下简称国家赔偿法)，制定本条例。

第二条　本条例所称国家赔偿费用，是指依照国家赔偿法的规定，应当向赔偿请求人赔偿的费用。

第三条　国家赔偿费用由各级人民政府按照财政管理体制分级负担。

各级人民政府应当根据实际情况，安排一定数额的国家赔偿费用，列入本级年度财政预算。当年需要支付的国家赔偿费用超过本级年度财政预算安排的，应当按照规定及时安排资金。

第四条　国家赔偿费用由各级人民政府财政部门统一管理。

国家赔偿费用的管理应当依法接受监督。

第五条　赔偿请求人申请支付国家赔偿费用的，应当向赔偿义务机关提出书面申请，并提交与申请有关的生效判决书、复议决定书、赔偿决定书或者调解书以及赔偿请求人的身份证明。

赔偿请求人书写申请书确有困难的，可以委托他人代书；也可以口头申请，由赔偿义务机关如实记录，交赔偿请求人核对或者向赔偿请求人宣读，并由赔偿请求人签字确认。

第六条　申请材料真实、有效、完整的，赔偿义务机关收到申请材料即为受理。赔偿义务机关受理申请的，应当书面通知赔偿请求人。

申请材料不完整的，赔偿义务机关应当当场或者在3个工作日内一次告知赔偿请求人需要补正的全部材料。赔偿请求人按照赔偿义务机关的要求提交补正材料的，赔偿义务机关收到补正材料即为受理。未告知需要补正材料的，赔偿义务机关收到申请材料即为受理。

申请材料虚假、无效，赔偿义务机关决定不予受理的，应当书面通知赔偿请求人并说明理由。

第七条　赔偿请求人对赔偿义务机关不予受理决定有异议的，可以自收到书面通知之日起10日内向赔偿义务机关的上一级机关申请复核。上一级机关应当自收到复核申请之日起5个工作日内依法作出决定。

上一级机关认为不予受理决定错误的，应当自作出复核决定之日起3个工作日内通知赔偿义务机关受理，并告知赔偿请求人。赔偿义务机关应当在收到通知后立即受理。

上一级机关维持不予受理决定的，应当自作出复核决定之日起3个工作日内书面通知赔偿请求人并说明理由。

第八条　赔偿义务机关应当自受理赔偿请求人支付申请之日起7日内，依照预算管理权限向有关财政部门提出书面支付申请，并提交下列材料：

(一)赔偿请求人请求支付国家赔偿费用的申请；

(二)生效的判决书、复议决定书、赔偿决定书或者调解书；

(三)赔偿请求人的身份证明。

第九条　财政部门收到赔偿义务机关申请材料后，应当根据下列情况分别作出处理：

(一)申请的国家赔偿费用依照预算管理权限不属于本财政部门支付的，应当在3个工作日内退回申请材料并书面通知赔偿义务机关向有管理权限的财政部门申请；

(二)申请材料符合要求的，收到申请即为受理，并书面通知赔偿义务机关；

(三)申请材料不符合要求的，应当在3个工作日内一次告知赔偿义务机关需要补正的全部材料。赔偿义务机关应当在5个工作日内按照要求提交全部补正材料，财政部门收到补正材料即为受理。

第十条　财政部门应当自受理申请之日起15日内，按照预算和财政国库管理的有关规定支付国家赔偿费用。

财政部门发现赔偿项目、计算标准违反国家赔偿法规定的，应当提交作出赔偿决定的机关或者其上级机关依法处理、追究有关人员的责任。

第十一条　财政部门自支付国家赔偿费用之日起3个工作日内告知赔偿义务机关、赔偿请求人。

第十二条　赔偿义务机关应当依照国家赔偿法第十六条、第三十一条的规定，责令有关工作人员、受委托的组织或者个人承担或者向有关工作人员追偿部分或者全部国家赔偿费用。

赔偿义务机关依照前款规定作出决定后，应当书面通知有关财政部门。

有关工作人员、受委托的组织或者个人应当依照财政收入收缴的规定上缴应当承担或者被追偿的国家赔偿费用。

第十三条　赔偿义务机关、财政部门及其工作人员有下列行为之一，根据《财政违法行为处罚处分条例》的规定处理、处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

(一)以虚报、冒领等手段骗取国家赔偿费用的；

(二)违反国家赔偿法规定的范围和计算标准实施国家赔偿造成财政资金损失的；

(三)不依法支付国家赔偿费用的；

(四)截留、滞留、挪用、侵占国家赔偿费用的；

(五)未依照规定责令有关工作人员、受委托的组织或者个人承担国家赔偿费用或者向有关工作人员追偿国家赔偿费用的；

国家赔偿申请书【第五篇】

仲裁申请书

申请人：

住所：

法定代表人：

被申请人：

住所：21号

仲裁请求：

1、请求裁决终止双方的业务合作行为，将申请人托管给被申请人的业务及资产交还给被申请人，由被申请人返还相应的价值1150万元。

2、请求裁决被申请人赔偿申请人可得利益损失450万元。

事实与理由：

被申请人在与申请人合作期间，与中国电信集团公司签订停止竞争协议，申请人上千万的垫资投入不能正常经营，过万线已架设的分配电缆因不能吸收新用户被闲置，申请人预期收益不能实现，根据《合同法》第一百一十三条规定，被申请人应赔偿申请人预期可得利益损失，其预期可得利益损失包括两个方面：一是20xx年2月至合作期满期间，不能吸收新用户导致的利润损失；一是合作期满后，申请人因不能吸收新用户造成终端用户减少，导致交还给被申请人终端用户减少，被申请人返还价值相应减少的损失。

现申请人依据双方签订的《业务代理合作补充协议》第十一条，如发生争议的一方可向岳阳仲裁委员会提出仲裁的约定，特申请贵会予以仲裁。

申请人：