放射应急预案精编4篇

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放射科应急预案1

一、对危重患者，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时进行抢救。

二、抢救工作应由临床医生护士、科**、护士长负责**和指挥，并将病情及时报告医务科、护理部。对重大抢救或特殊情况（如查无姓名、地址者，无经济来源者）须立即报告医务科、护理部及分管院长。

三、在抢救过程中，应按规定做好各项抢救纪录，须在抢救结束后6小时内补记。

四、专人保管急救、抢救药品、器械，随时检查，随时补充。确保药品齐全、仪器性能完好，保证抢救工作的顺利进行。

五、抢救时，护理人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中，护士在执行医生的口头医嘱时，应复述一遍，认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量，抢救时所用药品的空瓶，经二人核对后方可弃去。抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。危重病人就地抢救，病情稳定后，方可移动。

放射科应急预案2

一、为加强我院特殊管理药品的监管，有效预防、控制和消除特殊管理药品突发安全事故的危害，保障公众身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗用毒性药品管理办法》、《放射性药品管理办法》及《易制毒化学品管理条例》，结合我院实际情况制定本预案。

二、本预案所称特殊管理药品包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品。

三、成立特殊管理药品突发事件应急处置领导小组。

医院成立由特殊管理药品突发事件应急处置领导小组，由医院院长担任组长，业务院长和分管药剂科的院领导担任副组长，成员包括药剂科相关负责人、各临床科室主任、放射科主任、设备科主任及其他相关责任科室主任，其职责如下：

1、修订医院特殊管理药品突发事件应急处理预案。

2、研究制定医院特殊管理药品突发事件应急处理工作措施和程序。

3、负责医院特殊管理药品突发事件应急处理专业队伍的建设和培训。

4、医院特殊管理药品突发事件应急处置领导小组实施统一指挥、监督和管理，并及时向省、市卫生行政部门、药品监督管理部门及其他相关部门报告。

四、特殊管理药品突发事件的预防与控制

（一）加强对特殊管理药品法律法规和特殊药品应急知识的宣传、培训，提高防范意识。

（二）加强特殊管理药品日常监管，制定和落实预防特殊管理药品突发事件责任制，一旦发现隐患和突发事故苗头，及时采取应对措施。

（三）加强特殊管理药品使用环节的监管，定期检查特殊管理药品使用执行有关法律法规的情况，使用环节的购进、运输、储存、保管、调配、使用情况，及其问题整改落实的情况；

依法对使用特殊管理药品突发事件组织调查、确认和处理，并负责有关资料的整理和情况的综合汇报。

五、特殊管理药品突发事件的预防与控制的报告与处理

（一）

特殊管理药品突发事件，有下列情形之一的，应启动应急程序：

1、特殊管理药品滥用，造成1人以上死亡或者3人以上严重中毒。

2、麻醉药品、第一类精神药品流失、被盗。

3、医疗用毒性药品中属剧毒物品流失、被盗。

4、放射性药品流失、被盗。

4、发现麻醉药品、精神药品滥用成瘾人群。

（二）特殊管理药品突发事件应急处理按以下程序进行：

1、立即采取控制危害扩大的措施或者对现场进行控制。

2、立即向县、市卫生行政部门、药品监督管理部门及其他相关部门报告，报告内容包括：事故发生时间、地点、事故简要经过、涉及范围、死亡人数、事故原因、已采取的措施、面临的问题、事故报告单位、报告人和报告时间等。

3、采取必要的药品救治供应措施。

4、事故的分析、评估、研究应对措施。

（三）任何科室和个人都不得瞒报、缓报、谎报或者授意他人瞒报、缓报、谎报特殊管理突发事件。

六、本预案适用于我院特殊管理药品在销售、储存、保管和使用等环节中，

突发造成或者可能造成人体健康严重伤害和严重影响公众健康的社会问题的应急处理。

此应急预案从之日起实施。

放射科应急预案3

关键词：危机管理；预案体系建设；预案维护

中图分类号：C93 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2014）27-0284-02

一、危机管理预案体系建设的缘起与内涵

《礼记・中庸》云：“凡事预则立，不预则废。事前定，则不困；行前定，则不疚。”我们知道，危机管理之所以成为管理学研究的重难点课目，就在于危机的突发性、危害性和紧迫性重要特征，并非所有危机事件都能在事先通过危机预警得以避免，有的危机很难预测预警，但这不能因此成为放弃预警和防控准备工作的藉口。危机发生的突然性决定了我们如果没有预案必然导致临时决策的鲁莽和应急管理的混乱。制定危机管理预案好比人体进行计划免疫，部队作为一个组织系统，通过制定预案未雨绸缪，可以在危机管理中做到有备无患。

为了防患于未然，必须事前借鉴过去部队发生的、地方政府曾经经历的突发性事件或危机管理过程中的成功经验、汲取失败教训，设计好危机管理预案。危机管理预案体系应包括三个子系统：预警系统、预控系统、预处系统。对各个子系统的要素进行分析，需要加强预案的组织体制准备即领导小组，对预案各级指挥员或当事人职责和流程进行明确，还要对装备、器材、物资、医疗、通信、交通、技术、经费、法律、心理、媒体等保障预案进行详细的分类别、分危机的等级来制订，并在危机发生前进行定期或每当遇到一次突发事件时的不定期的演练、修正、维护管理，直到使危机管理预案体系逐步完善。

二、部队危机管理预案体系建设的意义

危机管理预案体系建设主要目的在于当危机来临时，临战不慌，科学应对，正如战前预案一样。为了让危机管理科学高效，减少不必要的忙乱，减少无畏的牺牲，必须要加强危机管理预案建设。

1.减少行动的盲目性、优化决策时间和方案。说过“不打无把握之仗”。预案是行动的计划。部队平时的突发事件或危机具有战争的类似特征，所以也要建立管理预案。由于危机具有突发性、变异性和不确定性的特征，有人认为危机难以计划或计划了也没有意义，这其实是一种误解。从管理学角度说，危机到来时临时决策难免失去其科学性和有效性，为此必须根据通常不同种类突发性事件变化的情况制定有效的计划，计划就是决定个人、群体或组织目标，制定战略以实现这些目标的过程。计划既涉及目标，对战争来说就是作战胜利，对于危机来说，目标就是让危机免于发生或发生了最大程度地实施有效行动使其危害性最小。计划也会涉及到方法，对危机而言就是如何实现免于发生或发生了最大程度地实施有效行动使其危害性最小的方法。它减少了不确因素，给军队领导者或管理者或操作者指明了方向，减少了不必要的重复性活动，杜绝延误时间的浪费性行动，并且提供了可靠性高的控制标准。计划无法抹杀变化，无论如何周密的事前计划，变化总会在特定的时间或地点以特定的方式发生，所以说预案的目的就是要预测变化的趋势和制定最有效的应变措施，它完全可以是非常灵活的。

2.减轻官兵在参与危机处理时的紧张感和焦虑感。如果没有制定危机管理预案，那么当突发事件发生时官兵一接到上级通知将参加应急行动首先感到突然，如果他们对突发事件了解不深，有的还会产生莫名的恐惧，到达危机处理现时由于对整个外置危机过程不熟悉，就会导致控制与处理危机的能力低下，对突发事件的应对缺乏信心，从而产生心理上的紧张和焦虑。如果我们在制定危机应急预案时，充分考虑各种因素，列举在过去同类突发事件或危机时曾经发生过哪些类似情况及是如何有效应对的，在现实危机到来时管理者与处置参与者就不会不知所措。所以，危机管理预案建设是为了对危机管理者和涉事官兵的心理健康和防护的重要措施，是以人为本理念在部队管理中的最好体现。

3.促使应对危机更加科学合理。危机管理预案，其实质就是一种应对危机的应急灵活的“指导性计划”，它为管理提供了应对危机的“通用”方法，而不是“做什么”和“如何做”的教条。一个好的危机管理预案能够让干部骨干在面对特定的危机时，知道一般处理方法和程序。应急预案提供了应对特定种类危机采取的非战争军事行动的总体思路和基本程序和方法，包括行动管理者的明确兵力区分、出动人员装备的数量编组、行动目标、行路路线，关键行动细节的时间节点和完成时限等，通常会以图表的形式设计好组织管理流程框架，应对策略选择标准以及资源调配的原则；应急预案规定了危机情境下各个部队和危机管理行动小组各成员之间的任务分工、联系方法，即使在危机通讯不畅的情况下，能够按原定的预案预选自己的行动路线、履行好自己分工的职责；同时，应急预案的维护应标明危机管理各项资源的位置和获取方法以及最优方案难以行通时，如何确定次优的备选方案项目，减少资源因无序管理导致浪费，以确保危机管理更加科学、合理、高效。

三、如何建立和维护危机管理预案体系

建立危机管理预案体系要依据正确的原则，并围绕预警、预控、预处理三个子系统建设展开，最后须把握未来危机管理的一个新兴课目即舆情危机的处理。

1.建立危机管理预案体系须把握的原则。（1）科学性原则。预案的指导思想、生成程序和方法、实施措施都必须是科学的，应符合突发事件发生发展的机理。（2）系统性原则。要求各个预案本身的系统性，每个预案应当完整覆盖整个突发事件处理的各个环节的工作，明确事前、事中、事后各个进程工作由谁做、怎样做、何时做，完成时限，哪些可资利用的资源。（3）全面性原则。预案的内容应该包括总则、组织机构及其职责、预测预警、应急处置、后期处置、保障措施及预案维护等七个部分。此外要注意，应急预案对系统中的所有关键资源需备份，当危机事件发生时，整个出现故障的资源退出工作状态，备用资源取而代之。

2.预警系统建设。危机预警，是指根据有关过去发生过的和现在可能发生的危机的数据和资料，通过科学的预测方法对某些危机出现的条件、未来的发展趋势和可能造成的影响作出推断，并根据推断结果有选择性的发出警报信号。

危机的发生发展充满了随机性和不确定性，危机的预防措施再完备，有的危机事件还是会不可避免地发生。同样的危机的处置预案再精细，危机来临时还是会出现很多意向不到的情况。因为内外环境是在不断变化的，而任何微小变化都有可能对危机的发生发展产生重要的影响。所以说，不管是修订多么频繁的危机处置预案都是滞后于现实情况的。2004年2月，俄罗斯隆重举行了“安全―2004”首长司令部战略演习，按计划要发射两枚弹道导弹，由于当时俄罗斯总统普京也参加了发射演习，俄军在发射前做了极其周密的筹划部署，可是意外却不期而至。原因是一个是导弹潜射系统发生故障，造成发射自动终止，另一枚导弹发射后偏离设定的轨道，在飞行了98秒后，自我销毁系统启动导弹坠毁。事后，俄国防部调查发现，导致发射失败的原因主要是控制系统中的一个微小的计算细节错误所致。在导弹发射之间，俄军拟定了150多种可能出现的突况并制定了详细的应对预案，但最终危机还是出现在了他们没有看到的地方。这充分说明了危机预案的滞后性和局限性，也从侧面说明危机预警的重要作用，它能够帮助我们在危机即将来临之前争取宝贵的时间去完善我们忽略掉的方面，进而在危机降临时真正做到从容应对。

3.危机预控系统建设。危机预控就是指根据预警系统获取的警报，并获取监测数据，结合过去处置危机的经验对可能发生的危机采取措施事先防范，从而消除或控制危机爆发带来的风险因素并及时切断危机预兆扩大化和蔓延的趋势。

部队危机预控系统主要包含内容：一是短期措施。采取可以直接生效的措施，消除或降低预测到的危机的爆发风险。比如部队机动演习过程中为保证行车安全就为每辆车配备1名带车干部，每个人员车厢指定车厢长、安全员、观察员、联络员。二是长期措施。对于一段时间无法立即解除的危机隐患建立长期的制度机制，从整体上降低危机爆发 的概率。如为避免武器装备操作失误引发重大军事安全事故就必须建立完善的训练监督机制和装备模拟操作平台。三是临机措施。采取临时性的措施将即将爆发的危机强行压制下去。如监测到传染疾病爆发引起突发公共卫生事件的迹象是要迅速地隔离有疾病征兆的官兵并停止人员聚集的大型集体活动。在执行临机措施的同时应该同步采取直接措施或长期措施来化解危机根源。

4.预处系统建设。这是危机管理预案体系建设的重点，预警、预报、预控都是为了有效的预处，又为现实危机处理提供了样板和决策参考。一般部队遇到救援任务时，参加应急救援的单位按照突发事件的类型管理预案，迅速组织力量现场抢救，优先救治伤员、组织人员疏散和脱险，抢救装备物资，减少人员伤亡和财产损失，防止事态扩大，消除不良影响。危机现场人员应当组织自救互救，及时发出求救信号，设法与外界取得联系，搜寻遇险人员，迅速脱离险境，优先抢救危重伤员，利用就便器材先期处置；保存人员体力，稳定思想情绪，消除恐惧心理；集中管理使用通信工具、食品、饮水等物资，降低消耗等。

放射科应急预案4

X线机的选择落实

我们是根据我院的实际情况(经济及每天科室的工作量及开展工作状况)在医院给出计划开支的额度范围内选择防护性能、标准符合国家规定且功能符合我们实际需要的X线机器。

确定X线机房的大小及科室整体的合理布局

在确定X线机器设备参数后，针对我院的诊室布局情况确定X线机房的大小及科室整体的合理布局，并绘制平面效果图。

根据科室布局平面效果图，设计机房的防护具体参数

机房内空尺寸：按国家标准500mAX线机机房面积不得

机房四周墙体厚度：对机房防护的要求铅当量≥2mmpb。我院的房间四周墙体厚度是24cm砖墙，在此基础上我们的防护设计要求是在批灰时批2cm厚的重晶石粉与水泥混桨合批墙后再用灰水刷墙。

机房天面、地面的厚度：我院的楼层是密度25g/cm3混凝土浇注层板，层厚18cm，根据防护要求，我们在天面、地面层面加浇注2cm厚度密度36g/cm3的重晶石粉与水泥混凝土层。并在X线机床底加铺21m×14m×2mm的铅板。

机房大门门洞尺寸：21m×18m由有资质防护专业生产厂家定制，铅当量≥2mmpb。

机房与控制室之间门洞尺寸：07m×18m由有资质防护专业生产厂家定制，铅当量≥2mmpb。

机房与控制室之间观察窗尺寸及防护：12m×08m厚度是20cm的专业防护铅玻璃，铅当量≥2mmpb。

机房排气窗的防护设计：在机房的东面离机房地面23m高处我们安装了两扇排气窗，在排气窗外用≥2mm厚的铅板做成百叶窗套在排气扇外。

确定有资质的机房改、扩建施工单位及个人防护用品供应商。

医院相关防护制度及规范的落实资料

建立防护责任制，制定放射防护制度，并落实专人管理：医院和科室要认真贯彻执行《中华人民共和国职业病防治法》和《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》；《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》和《放射诊疗管理规定等法规》。依法取得《放射诊疗许可证》，设立医院放射防护委员会，建立放射防护责任制、制定防护工作计划及放射防护制度、放射科各类人员职责、各项机器操作规程和防护应急预案，并落实专人负责管理。

工作场所和放射设备的防护管理措施：工作场所按规定设置醒目的电离辐射警告标志；防护门设置了符合要求的工作指示灯，定期检查，并确保指示灯工作有效。每个机房内为放射工作人员和受检者按照规定配备了的个人防护用品；每2年进行放射诊疗设备放射防护性能检测及工作场所放射防护检测。

放射工作人员的防护管理：遵守放射防护法规和规章制度，定期接受相关放射防护知识培训，接受职业健康监护和个人剂量监测管理，建立并终生保存职业健康监护档案和个人剂量监测档案［4］。

申请行政审批及防护设计预评

到市卫生监督机构申请X线机房改、扩建项目设计卫生审查许可并递交相应资料。

到市疾病预防控制中心申请X线机房改、扩建项目职业病危害放射防护预防评价申请，并递交相应的资料。

申请X射线机建设项目职业病危害控制效果放射防护评价检测

在获得X线机房改、扩建项目设计卫生许可后，就让有资质的施工单位按防护设计进行施工及机器安装；并申请市疾病预防控制中心进行X射线机建设项目职业病危害控制效果放射防护评价检测。

总之，在改、扩建X射线机房的各项防护设计工作中，设计人员要有对患者、对工作人员、对环境的保护责任心及防护意识，重视防护工作，一定要采取有效的措施，扬长避短，将X线辐射对目标人群健康的影响减少到最低限度，以更好的保护工作人员和受检者的身体健康，提高人民的生活质量。

参考文献

1李秀忠。浅谈医院中放射防护问题［J］.医疗装备，2009,22(2):15-17.

2宋万涛。医院辐射防护工作浅析［J］.中国误诊学杂志，2010,10(28):6906.

3陈春新，胡寅进，郑芳。放射卫生防护探讨［J］.中国医疗设备，2010,25(6):104-133.