临床路径管理制度实用4篇

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临床路径管理制度1

（一）本室根据医疗、教学、科研的需要、积极开展工作，并配备相应的临床药学技术人员、设备、图书等。

（二）临床药学工作应由经过专业培训、有相当工作能力的药师以上专业人员担当。

（三）临床药学工作人员要有高度的责任心和严格的'科学态度，努力学习，不断提高工作水平和专业水平。

（四）本室应结合实际，积极开展处方病历分析、新药疗效评价、老药再评价、不良反应以及血药浓度监测等工作。

（五）临床药学人员要定期参加查房、疑难病历讨论，指导临床个体给药。

（六）室内所有的仪器、设备，要建立档案，专人负责，定期检修。

（七）本室的衡器应按“计量法”定期检验，确保衡器的准确、可靠。

（八）保持室内清洁，物品陈列有序，用后清洗干净，放回原处。

临床路径管理制度2

1、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室特点，制定控制医院感染管理制度及计划，并组织实施。

2、对医院感染病例及各环节进行监测，制定并实施有效措施，使科室医院感染率降低到最低限；疑似有医院感染流行趋势时，及时报告院感科，并积极协助调查。

3、监督检查本科室抗菌药物应用情况，如应用率、药敏率、应用、应用时间等。

4、组织本科室人员不断学习医院感染预防与控制相关理论知识及技能。

5、督促本科室人员严格执行医院感染预防与控制措施，如无菌操作技术、消毒隔离制度等。

6、督促本科室医务人员做好医疗废物分类收集等管理。

7、做好保洁员、陪护、探视者等卫生学知识的宣教工作。

临床路径管理制度3

临床路径管理是公立医院改革的重要内容之一，为保证临床路径管理工作的顺利开展，根据卫生行政部门《临床路径管理试点工作实施方案》、《临床路径管理试点工作评估方案》，制定我院临床路径管理工作制度。

1、临床科室参照卫生部公布的实施临床路径的病种，选择病种实施临床路径。

2、成立临床路径工作实施小组，由试点科室主任任组长，医疗、护理人员任成员。实施小组设个案管理员，原则上由科室副主任担任，另指定1名联络员。

3、确定病种后，各科室参照卫生部公布的单病种临床路径、《临床路径管理指导原则（试行）》、《临床诊疗指南》、《临床技术操作规范》和国家基本药物目录等，结合本院实际，编制该病种实施性临床路径，细化到每一个诊疗方法、诊疗项目、诊疗环节、诊疗流程时间等，报医院医疗质量管理委员会审核公布后，组织实施。

4、各试点科室须严格按照既定临床路径、进出临床路径患者的条件及临床路径变异的处理原则，按时实施诊查、治疗、护理方案和措施，密切关注患者病情的变化、治疗和护理效果、临床路径的变异等，及时采取措施，保证临床路径的顺利进行。

5、对符合实施临床路径的患者，经治医师要充分告知患者，签订知情同意书，并和临床该病种的临床路径表单一起附在病历上（排在各种知情同意书后面），每天工作情况在临床路径表单相应的内容前面打“√”并签名，如有变异，必须记录在临床路径表单上。

6、科室设立临床路径病例登记本及效果评价本，记录患者住院天数、医疗费用、医疗和护理效果、有无并发症、医院感染现患情况、病人再住院率、病人及家属的。满意度等，并在每月5日前将上月实施临床路径情况填报医务科。

7、因变异需要退出临床路径的病例，各科室实施小组讨论决定是否退出，并报医务科审核。

8、医务科定期汇总各临床科室实施的临床路径情况，医疗质量管理委员会每季度对临床路径实施效果进行评估，对临床路径变异原因进行分析、反馈，建立持续改进机制。

9、医院将临床路径管理工作纳入医疗质量管理、绩效考核体系，对试点病种病例无故不进入或退出临床路径管理的，经查实，每例次扣款100元。

临床路径管理制度4

一、教学查房的有关规定

1、教学查房是教学医院提高教学质量、增强学生动手能力、完成教学任务必不可少的手段之一。

2、教学查房应以学生为讲解对象，教材为讲解规范。

3、凡有临床教学任务的'科室，每周必须安排教学查房一次，时间应相对固定。

4、教学查房应由中级以上职称的医师担任。

5、承担教学查房的医师应事先作好准备，每次教学查房应选择病例，从病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗等方面进行重点讲解，集体示教、示范，以培养学生系统的临床思维方法。

二、教学查房基本要求

1、教学查房病例一般应选择有教学意义的典型病例，确保教学查房质量。

2、教学查房前实习生应熟悉病人及病情，并做好相关准备工作，如所查病历、各项检查报告及所需器材等，使教学查房取得量好效果。

3、教学查房时，必须按以下顺序进入病房:

⑴主任医师。

⑵副主任医师。

⑶主治医师。

⑷住院医师。

⑸实习医师。

4、查房时各级人员所站位置:

⑴教学查房主持者站在病人右侧（若需站在左侧则必须说明原因）

⑵实习医师站在查房主持者对面，做好汇报病情准备

三、教学查房内容、要求及查房程序

1、经管实习医师将病历交查房主持者，向主持者汇报病史。

2、由主管病床下级医师依次作补充说明。

3、主持者根据汇报情况及病情记载情况，亲自询问病史，并作必要查体等。

4、主持者对病历及其诊疗优缺点进行评价。

5、主持者向经管医师提出问题，先由实习医师回答，再由主管住院医师、主治医师等依次作补充更正。

6、主持者结合病人情况，从理论和实践上阐述本病特点，并作适当分析及诊疗计划指导。

7、经管实习医师应及时记录教学查房内容，并请主管住院医师进行修改，必要时请查房主持审阅修改。

8、查房主持者宣布查房结束，然后按进病房顺序退出病房。