保洁员管理制度实用5篇

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保洁员管理制度1

关键词保洁员；医院感染控制；管理

保洁员是各个医院不可或缺的一支重要队伍， 他们与医护人员同样接触血液、体液、分泌物、排泄物等感染性强的物质，但是对预防医院感染的知识缺乏了解，个人防护的观念比较淡漠。他们不仅直接或间接地参与医院环境的清洁、消毒工作，而且是医疗废物的收集、分类、转运的重要参与者，其工作质量将直接影响到医院感染管理的成效。因此，加强对保洁员的管理也是医院感染控制工作中的一项重要工作。

我院针对保洁工作中存在的问题， 医院感染管理科、合管办、总务科、保洁领班等共同探讨，采取相应的管理措施，保证医院的医疗环境安全。

1 存在问题

保洁员整体素质偏低 我们医院一共有保洁员164名，平均年龄岁；其中文盲16人，小学文化48人，初中文化78人，高中文化20人，大专、中专各1人。工作时间：≥5年的39人，2～4年的64人， ≤1年的61人。他们大多来自下岗工人和农村，由于多种原因，工作流动性比较大。

缺乏医疗卫生知识 对消毒隔离知识没有概念，按照自己平时的习惯进行保洁工作：如消毒剂的浓度、作用时间、使用方法等完全按自己的意愿进行操作；一条毛巾擦遍整个病房；一个拖布拖遍整个病区……

自我防护意识差 医务人员对预防医院感染的自我保护意识较强，而保洁人员却是这方面的弱势群体[1]。工作时不戴口罩、 帽子， 接触感染性污物时不戴手套，被锐器扎伤后不作处理，捡拾医疗废品和病人使用过的物品， 不重视手卫生等， 每天接触大量致病物质， 易感染和传播疾病[2]。

2 管理措施

加强培训 有计划、有目的地对保洁员分批进行医院感染相关基础知识的培训。保洁工作的基本程序、方法、要求、规章制度等；清洁、 消毒、灭菌、隔离、医疗废物、手卫生、职业安全、个人防护等的基本概念……改变他们的不良工作习惯，增强医院感染控制意识，使他们真正认识到预防医院感染对个人、家庭、医院及社会的重要性。[3]

由于保洁员文化水平普遍较低，部分为文盲，因此培训时采用多种方法，以达到应有的效果。如我们在制作PPT时多采用比较生动形象的图片、漫画、音效等，力求让每个受训者都能理解；手卫生、锐器伤的处理等边讲边示范，要求人人过关。另外对重点科室，像手术室、ICU、血液透析中心等的工作人员进行单独的、针对性较强的培训。

配备各类防护用品及保洁工具 为保洁员提供足够的口罩、帽子、手套，必要时配备防水靴、防水围裙、防护面罩等物品。配备足够的拖把、抹布、清洁剂、消毒剂、保洁桶等。另外，我们在配置消毒液的器具上标注水位标记，同时注明消毒剂的量，这样既方便快捷，又避免差错。

建立健全各项消毒隔离制度 根据医院感染管理的要求，结合我们医院的实际工作情况，建立相应的保洁员工作制度、职责、工作流程、防护措施、考核标准等，让他们也都有章可循、有据可查。

加强督查和考核 护士长每天对保洁员的工作落实情况进行监督、检查，以便及时发现问题解决问题。感染管理科、合管办、保洁领班等定期对保洁员的工作进行检查、考核，必要时和效益挂钩，有奖有罚，以提高他们的工作积极性。

3 总结

医院的每个角落都潜伏着医院感染的隐患，保洁员承担着医院的清洁卫生工作，他们的工作在医院感染管理中起着非常关键的作用，因此加强保洁员的管理也是减少和控制医院感染的有效因素之一。

参考文献

[1] 王临冬， 刘翠芹。 加强清洁卫生监管 预防医院感染 [ J] . 护理

管理杂志， 2005 ， 5（5） ： 42

[2]蹇蔚红， 高树琴， 梁贯洲。 保洁工作在医院感染控制中存在的问题及对策[ J] .中国消毒学杂志，2010， 27（6）：777～778

保洁员管理制度2

保洁员是医院不可缺少的角色，担负全院各科的清洁、消毒工作，工作质量的优劣是衡量医院病房管理水平的指标[1].护士长指导、监督保洁员工作，不仅提高病房管理质量，又使保洁工作更规范，流程更优化，符合卫生学标准。为患者创造一个安全、舒适、优美的治疗环境。

1 我院的清洁已承包给保洁公司完成，目前存在的问题

保洁员自身条件差，由于他们大多来自农村，年龄偏大，文化水平低，卫生习惯差，缺乏相关医学知识，接受新知识能力慢。

工作不稳定，流动性大，责任心不强。保洁员工资福利低，家庭状况多，科室对他们没有约束力，虽然工作中不断给予培训和指导，但在执行各项制度和规程中仍有诸多不足。

制度不健全，检查、监督不到位。保洁员由保洁公司管理，在制度的制定和落实上不能按照医院综合管理目标方案和控制院内感染的要求，执行标准不明确，监督、考评脱节。

管理不到位，工作不规范。保洁公司为了减少成本，在人员配备，工作流程，消毒隔离，安全防护等方面降低标准，加上保洁员缺乏慎独精神，有人监督与无人监督保洁质量差别较大，随意性大。

2 护士长在保洁员管理中的作用重在对环节质量的管理

更新观念，提高认识，重在责任心。保洁员不仅要清扫垃圾，擦掉灰尘，还要做好消毒隔离，预防交叉感染，使保洁员意识到不洁工作对患者的危害性，不当工作对自己危险性。牢固树立“我要做”，而不是“要我做”的职业道德理念。

强化培训，重在掌握医院感染知识，规范操作，达到质量标准。入科测试，了解保洁员是否树立清洁、消毒及隔离观念，掌握清洁区、污染区、半污染区划分意义，消毒液的使用方法，配置浓度，规范洗手的要求，职业防护方法，保洁工具的标示等。依据薄弱环节，采用边工作边培训指导的方式，用通俗易懂的语言讲解他们工作的重要性，指导具体的做法，重复强化达质量标准。

健全规章制度，制定科学的操作流程，重在制度落实质量保证，结合实际制定保洁员工作职责，保洁员工作制度，清洁卫生的质量标准，奖惩和考核制度，科学的操作流程，使保洁员在工作中有理论指导和行为依据[2]，奖罚分明。

加强管理措施，重在监督管理行为，确保卫生保洁做到高起点、高标准、高质量。 建立完善的考评机制，突出以“人本”管理为核心，将定期查和随时查相结合，护士长将每日卫生检查评分表，每周消毒检测表，科室月保洁质量考评表，警告通知书，反馈给院感办和保洁公司，实行三重监控，强化管理效能，定期召开沟通会，讨论和解决工作中存在的问题，找出差距，不断提高保洁质量。[3]

给予人文关怀 重在人性化管理 护士长要关心保洁员的工作和生活， 主动与他们交流沟通， 提供必要的防护用具， 节假日给予适当的加班费，有困难时及时伸出援助之手，使他们融入科室，产生认同感、归属感，把保洁工作做得更好。

3 结语

保洁员的素质和管理质量在一定范围内也代表医院的服务质量和形象，通过护士长、院感办和保洁公司的三重管理监督，加上护士长对各环节质量的重点监控， 为患者营造一个安全、舒适、优美的治疗环境。提高了医院在社会上的声誉， 确保了医院的竞争力。

参考文献：

[1] 李金兰，熊菊芽。清洁工管理新模式预防医院感染[J].中国农村卫生事业管理，2009，6：414-415.

保洁员管理制度3

摘要医院的卫生保洁工作实行社会化后，可以有效地降低医院的经营成本，有利于医院集中精力搞技术创新，提高医护工作质量；做好医院的保洁工作，创造洁净、舒适、安全的环境，是实现医院经济效益与社会效益统一的基础条件，也是实现医院可持续发展的根本保证。

关键词 保洁 社会化 模式 博弈 经营成本

社会化保洁在国外已有几十年的历史，近些年国内商贸、医院等大型建筑的社会化保洁愈来愈受到重视，并已向物业化管理方向发展。我院于2001年6月进行了医院社会化保洁的大胆尝试，经过10年来的运行，医院的所有医疗楼已全部实行社会化保洁，并形成了专业化、科学化、规范化的保洁管理模式。

1 保洁工作社会化的具体实施

对医院社会化保洁进行可行性论证医院保洁能否实现社会化，首先应做好两个调查，以摸清底数、权衡利弊。一是院内保洁存在的问题及所需成本调查；二是寻找符合医院保洁要求的专业化保洁公司。结合我院特点，我们对社会化保洁的必要性和所需成本进行分析。其内容是需社会保洁的病区面积、存在问题、所需人力、保洁用具及应支付的保洁管理经费等。根据保洁成本，计算每天每平方米保洁费用，将保洁预算与医院实际支出的保洁成本及封闭式保洁管理与社会化保洁管理进行对比，分析社会化保洁的利弊，为领导决策提供依据。

与保洁公司签定合同在摸清底数基础上，与保洁公司共同起草保洁合同，确定甲乙双方应履行的责任和甲方对乙方的保洁要求，重点说明乙方的保洁范围、保洁时间、保洁职责及病区保洁的周、日程规范、保洁质量要求，不履行合同或未达到保洁标准的惩罚办法及付款方式。为规范乙方的保洁行为，我们对乙方保洁人员的职业道德、技能培训、保洁用具和保洁人员健康体检、服装等提出具体要求。为完善合同管理，在履行正式合同之前，先与保洁公司签定试用协议。试用3个月，达到甲方要求后，再签定正式合同，并实行逐年签证验收制度。

建立监控制度，确保保洁质量。医院保洁不仅要达到清洁光亮、物见本色，而且还要符合卫生学要求。为使保洁工作达到专业化、科学化、规范化标准，我们建立了医院（后勤、人事、护理等部门）、护士长(即被保洁科室)、保洁公司三级监控制度。医院后勤、护理、人事部门各抽派1名专职人员负责全院日常保洁监控，护士长负责所辖病区保洁监控，保洁公司管理人员负责承包区域的日常保洁监控。医院除完成日常保洁监控外，对保洁公司还要进行专业指导。

以点带面，逐步实施医院保洁面积大，被保洁物品多，材质品种多，要求标准高，保洁员除完成日常保洁任务外，还要承担为患者打水、打饭、更换被服等服务项目。为稳妥、高效地推动社会化保洁改革进程，我们采取以点带面的形式，逐步推广实施。先在病床较少的医疗楼试点，取得经验后，再逐步扩展到患者较多的医疗大楼。

引进竞争机制，促进保洁工作达到规范化要求医院保洁实行社会化管理后，必须遵循市场经济的发展规律，形成竞争机制。为促进保洁工作的规范化，我们于2001年同时与两家公司鉴定保洁合同，打破了“一枝独秀”的局面，步入优胜劣汰，优中求优的良性竞争轨道。

2 保洁工作社会化的收效和体会

迈出了后勤走向社会的第一步 医院卫生保洁社会化管理，是根据医院后勤社会化改革 “整体规划、分步实施、逐步剥离、稳步推进”步骤，迈出的第一步。从“办后勤”向“管后勤”转换，优化了劳动力组合，创造了新机制和新的管理模式，使后勤员工在新体制下转变观念，有利于竞争机制的形成和人员积极性的调动，促进后勤员工工作态度的转变和整体素质的提高，为医院后勤全面社会化改革提供和创造了有利的条件和基础。

保证了保洁队伍稳定2001年以前，我院病区保洁一直由临时工承担，临时工的来源以偏远农村的打工人员为主，分布较零散，来源不稳定，在逢年过节和社会招工时，经常出现因临时工辞职所致工作空档，使我院保洁管理一直处于频繁招工应付空缺的被动状态，极大地影响了保洁工作质量。社会化保洁以后，人员管理由保洁公司负责，而保洁公司储备了大量预备人员，其中多以城市下岗职工为主，不仅解决了保洁用人之需，而且为政府减轻了就业压力。

减轻了医院管理负担过去，临时保洁人员住在医院内，院方需提供100多张住宿床位，造成集体宿舍床位紧张，也增加了食堂、浴池等后勤保障部门的负担。由于临时工身份复杂，人员素质低，存在着违法违纪等不安全隐患，增大了医院管理的难度，同时存在着医疗保健、人身安全、计划生育等问题，尤其是同工同酬、加班费、请休假等劳务纠纷问题。而社会化保洁则从根本上解决了以上难点。

降低了医院服务成本一些非专业技术人员通过找关系进入医院的后勤部门，后勤成了养老院、关系网比较集中的部门，人浮于事的现象非常严重，管理亦非常困难。交给社会专业机构统一管理后，控制了非专业技术人员的增加，不再为过多的此类人员退休买单，大大减少了人员工资的支出，同时保洁物质的消耗成本亦大大降低。 体现了保洁工作的科学性现代化的保洁服务不是简单的卫生清理，而是具有专业化和科学性的新型行业，现代建筑材料的保洁则更需专业化保洁，采用科学保洁方法不仅能达到清洁标准，而且可以延长建筑及其设施的使用寿命。因此，一支经过专业培训的保洁队伍和一批高素质的专业管理人员是做好保洁工作的根本保证。

实现了“两个”效益双丰收 我院卫生保洁社会化管理工作运行10年来，受到全院职工的一致认同和普遍好评，多次受到上级有关部门的表扬和肯定。通过多次问卷调查，病人对医院卫生环境满意率达98%以上，扩大了医院的影响，门诊就诊量及住院病人总数也有较大幅度增加，给医院带来了明显的社会效益和经济效益，有力地促进了医院的发展。如今，整洁、优美的诊疗环境与医院宾馆化的硬件设置形成了和谐统一的整体。

3 保洁工作社会化存在的不足

缺乏医院文化：后勤部门既对外服务，又对内服务，满意度往往相对偏低，“以病人为中心”的服务理念在保洁公司员工的头脑里还很缺乏，为临床一线服务、为患者服务的观念还有待进一步灌输；保洁员工缺乏主人翁意识，没有院衰我耻、院兴我荣的理念；缺乏主动热情的精神。

缺乏激励机制：由于市场经济大潮的影响，保洁公司之间竞争激烈，为了占领市场，只能低价出售劳动力，医院为了最大限度的降低支出，使得保洁人员工资非常低，影响了工人的积极性，导致了保洁工作的不到位。

应急措施不得力：有些保洁人员对收入不满，有时医院职工增加福利待遇，其就集体对保洁公司施加压力、罢工，若保洁公司解决不及时，就直接影响了医院的正常工作秩序。

专业程度 医院后勤社会化实施的过程中，医院停留在自己事情自己做的观念，医院和物业公司的合作需要进一步磨合，物业公司需要进一步提升专业程度，医院在管控和绩效评估的方法和标准上需要进一步探讨；面对共同的病患，物业公司的服务人员和医护人员应当形成统一的标准和规范，最终形成文化的统一

没有取得国家卫生许可资质认证 医院的保洁是与医疗、护理工作紧密相连的，它不同于一般公共场所的保洁，具有特殊性，要求更高，规范性更强。但由于国家尚未将医院保洁纳入卫生监管范围，没有作出对进入医疗单位的保洁公司要进行卫生许可资质认证要求，因此，造成目前只具备普通保洁资质的保洁公司进入医院，承担医院的社会化保洁服务，这样，从源头就给医院的保洁打上了问号。

4 医院保洁工作社会化发展前瞻

总结这些年来的管理实践，体现了医院领导在后勤管理上敢为人先，引入当今世界先进理念和以人为本锐意创新的改革精神和意识。其与时俱进的发展观念，科学化、制度化操作的管理思路，引领后勤保障工作在为医、教、研第一线，为病人服务的质量跃上了新的水平。

医院后勤社会化是医院发展的必然趋势，是一项长期的具有深远意义的高难度、高风险的改革，要达到与时俱进、稳步提高的目的，加强后勤服务社会化的监管工作尤为重要，监管只是手段，提高后勤服务水平才是真正的目的，今后的后勤管理更为重要的是要把医院文化实施其中，形成有自己特色的后勤服务文化。

实践证明，医院卫生保洁社会化服务给医院后勤改革带来新的生机和活力，探索出医院后勤发展方向．明确了后勤工作的总体思路。后勤部门由过去繁杂具体的服务性管理为主向间接性的协调管理方向转变，由过去微观地包揽一切的服务工作方式向跟踪监督、检查、宏观调控管理型转变。同时，也使我们进一步体会到，只有运用社会主义市场经济规律，并作用于医院后勤的管理和服务工作中，才能使医院后勤服务逐步社会化改革朝着健康、稳定的方向发展。

追求优异，追求完美，创造一个安全、舒适、优美的治疗环境，是现代医院管理服务的新理念，也是后勤保障工作的目标。在今后的工作中，我们将坚持后勤保障工作为临床第一线服务，坚持科学性，坚持实行专业分工专业化管理，永远保持谦虚好学，锐意进取的精神，努力做好医院的保障服务，向新的台阶努力攀登。

参考文献

［1］ 张著 丁慧敏 陈立柱 现代医院保洁管理 中华现代医院管理杂志2001(4)

［2］ 李琳 米琼霞 现代医院保洁存在问题与管理对策 中国应用护理杂志2010,20(1)

［3］ 王怡 医院保洁工作存在的问题与对策 上海护理2007,22(1)

保洁员管理制度4

目前，在我国家政服务公司作为一个企业与社区联手，借以拓展生意的公司不在少数，而以承包社区保洁工作为起点再向家政多方位拓展的公司，在我国还是鲜见，尤其在厦门；文灶社区与敏丽家政的合作方式是一种创新，在既不增加社区费用支出的前提下，启动社区资源，由企业对保洁员进行统一管理和培训，使其规范化、标准化、科学化，增加保洁员的企业归属感和集体荣誉感，提高保洁员的工作效率和工作质量，为社区居委会省事、省心，圆满完成上级领导交付的工作，达到社区与企业双赢的结果，这是一种首创，并已起到了良好的社会效应。

保洁管理是社区日常管理中一项经常性的管理服务工作，其目的是净化环境，给住、用人提供一个清洁宜人的工作、生活环境。良好的环境卫生不但可以保持社区区域容貌的整洁，而且对于减少疾病、促进身心健康十分有益。同时，对社区精神文明建设也有很重要的作用。

敏丽家政自8月份正式接管文灶社区保洁工作以来，由于社区保洁管理工作的特殊性，为了顺应城市管理职能重心下移的改革方向，进一步适应社区发展的需要，提升社区环境卫生及市容品位，积极参与开展创卫生达标社区居委会的活动，根据新的环境卫生考评办法等有关内容，结合文灶社区实际情况，实行了以下管理措施：

一、高标准、高起点，全面贯彻创卫生社区的标准

在保洁工作中，我们提出了三条指导思想：一是不图虚名图实惠，扎扎实实搞保洁；二是将保洁工作同创优秀社区、日常管理服务工作紧密结合起来，以保洁管理促进各项工作；三是管理人员带头实践，带动保洁员提高保洁水平。在整个保洁过程中，我们按照“实在、实际、实效”的原则，始终将保洁工作作为基础的管理工作。

规范化的保洁管理给社区和公司带来了巨大的好处：一是促进了保洁服务规范化和标准化，提升了保洁质量和水平，受到了居民的好评。二在保洁管理中实行月考核和抽查工作，落实奖惩制度，使保洁管理工作公开、公正、公平的进行，调动了保洁员的工作积极性；三是提高了人员素质和技能。每周五的例会，保洁员普遍感到了压力，因为工作标准、工作流程是明确的，工作到什么程度，是好是坏自己很清楚，提高了员工工作的自觉性，提升了员工的整体素质；四是提高了公司的知名度、获得良好的社会效应。五是提高了企业的核心竞争力，为今后的发展打下了良好的基础。

二、日常保洁管理的基本措施

(一) 制定管理制度

制定相应的清洁卫生标准，参照建设部颁布的马路清扫质量标准：一是每天清扫两遍、全日清洁；二是达到“六不”、“六净”，即：不见积水、不见积土、不见杂物、不漏收堆、不乱倒垃圾和不见人畜粪；路面净、路沿净、人行道净、雨水口净、树坑墙根净、果皮箱净；管理制度是搞好保洁管理工作的保证，管理制度包括清洁员的岗位责任制、劳动纪律要求、奖惩条例，清洁卫生检查制度及清洁用具使用操作和保养细则等。

制定相应的清洁卫生具体要求、清洁卫生工作计划等，以便于监督检查。如质量要求及标准是什么、每日做什么、每周做什么，每月做什么等。加强对清洁员的培训工作，让每一位清洁员都知晓自己负责清扫保洁的范围、时间、任务与质量要求。

（二）做好保洁宣传工作

保洁工作，一在经常，二在保持。因此，在做好清洁工作的同时，做好保洁宣传工作，把提高居民的清洁卫生意识、纠正不良习惯与清洁管理相结合，使居民也自觉地参与到保洁工作中，同时广泛征求居民的意见，只有在双方共同的努力下，才能创造出优美、洁净的社区环境。通过不断努力解决了以下几点遗留问题：

1、改善居民不愿让保洁员上屋顶及雨蓬清理垃圾的工作及随意高空抛物的恶习；

2、解决水沟排水不畅而影响到居民日常生活的工作。通过宣传，居民愿意提供水让保洁员清洁；

（三）社区内水沟等其它卫生死角的整改

社区内有部份水沟、铁路两侧、地段、角落由于日常工作中没有清洁到位，堆积较厚的污垢和青苔， 而保洁员以往对于此项工作的主动性也不够，导致部份水沟、铁路两侧、地段、角落因长期未得到有效的清洁而形成卫生死角，对社区的环境卫生造成一定的影响。针对以上症状，将保洁员分组， 由保洁主管组织安排各组对所负责片区的死水沟等其他卫生死角的清洁工作，并进行监督、检查和记录，对于检查未通过的地方，于当周整改并通过检查。保洁主管将检查结果向文灶社区居委会汇报。

通过近半年内部管理上的整合调整及各位领导的大力支持，在公司管理员及保洁员的不懈努力下，社区居民已能较为完整的了解保洁员的工作性质并主动给予支持。保洁员和社区居民的配合度有了较大的改善，工作效率也有明显的提高。在这半年里迎接了市、区和街道等组织的多次卫生检查，并在检查中得到领导们一致的好评与肯定，顺利完成领导交付的工作。一切以社区卫生为主，保洁主管每日对保洁员的片区进行跟踪检查，做到垃圾日产日清，给社区居民一个良好的社区生活环境。

保洁员管理制度5

中图分类号：文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）8-307-02

在采供血机构中，保洁人员是一个特殊的职业群体，既没有专业的医学知识，也未受过专业培训，却置身于特殊的职业环境， 处理感染性较强的医疗垃圾及接触。因素的环境，若管理不善可能造成环境污染、影响血液质量、增加医院感染的潜在危险。已有研究表明，采集血液时，[1]穿刺暴露时间太长，环境污染严重，细菌污染的危险性呈数量级增加。另外，经血传播疾病的危害及流行趋势，已引起各级卫生部门的高度重视。为此，我们结合采供血机构的特点及实际工作状况，从医院感染的角度着手，将保洁工作纳入医院感染管理的范畴进行探讨。

1 采供血机构的职责与职业风险

采供血机构是负责血液的采集、加工制备、检验以及为临床提供用血的唯一供应机构，担负着献血者以及辖区内临床用血的安全，避免经血传播性疾病及微生物污染的职责。

血液在临床伤病的救治中有着不可替代的作用，但不可否认的是血液中存在许多致病因子，如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、疟疾等，且易通过血液传播。采供血机构中一切可能接触血液的操作，包括血液的采集、加工制备、检验及医疗废物的处理过程，均可能造成污染和职业感染的风险。

2 保洁工作现存问题

管理层认识存在偏差

管理层在控制医院感染方面往往只注重规范技术操作及医务人员的院感管理，对保洁工作缺乏足够的认识或只停留在传统观念上的清洁、降尘，以致形成院感管理的薄弱环节或盲区。

公司管理者医学知识匮乏

采供血机构的保洁工作主要是由中标的物业公司承担，管理人员来自非医学、管理专业，对医学知识、医院感染、防护措施等方面的知识知之甚少；不清楚保洁工作与医院感染的关系以及在预防医院感染中的重要性，以致缺乏相应的管理制度、防护措施等。

保洁人员整体水平偏低

保洁人员多为物业公司临时招聘用工，工资待遇低，人员流动频繁、结构不稳定，管理难度大；此外，保洁人群主要源自农村及城市下岗职工，没有医学知识，且普遍存在文化程度低，年龄偏大，对知识的理解能力和接受能力较差，以致对医院感染知识掌握不够，不能很好地执行工作中的各种规范要求。

上岗前缺乏系统性的院感知识培训，不了解工作的目的、要求、操作方法及注意事项；不清楚清洁区、半清洁区、污染区的划分及意义，地面不进行湿式清扫，保洁工具混用、混放；不了解消毒的目的、意义及要求；不知道消毒液的使用方法及注意事项，随意配制，院感意识淡漠。

缺乏自我保护意识，不知道工作中穿防护服、戴帽子、口罩、手套的意义，致使个人防护不到位，日常工作中常有保洁员不戴手套，整理医疗废物时直接用手接触，甚至用手捡针头等锐器，不清楚暴露后的处理措施。

3 管理对策

引入管理规范、有资质的物业公司

在整个管理工作中保洁公司起着非常重要的作用，为此，在资金上应适当加大投入，选择管理规范、有规模实力、专业性强的物业公司，以避免保洁人员素质参差不齐、流动频繁及公司物品供应不足等问题。

建立完善的管理体系

建立健全管理组织

建立以主管业务站长为组长，院感管理科、质控科、总务科及物业公司负责人组成物业院感管理小组，审定有关物业院感管理工作计划，评价实施效果，对小组工作进行细化分工，明确小组成员职责，小组自上而下实行三级管理体系，具体工作主要由院感管理科负责；设立以院感管理科、总务科及各科室负责人为成员的院感督查小组，监督检查有关物业医院感染管理规章制度执行情况，对重点环节进行日常管理、监测及有效干预。

完善管理制度

根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理办法》结合具体的实际情况，协助物业管理负责人制定有关的保洁工作制度、工作程序、职责及消毒制度；建立各类标本和感染性废物的收集、运送、登记制度，污染区、垃圾桶、医疗垃圾运送专用通道的消毒制度；建立保洁人员生物安全应急预案。

加强院感知识培训

制定院感知识培训计划及目标

院感管理科应针对保洁人员专业知识少、文化水平低、卫生意识差，制定合理的培训计划，选择易于接受的培训方式，并对培训内容定期强化，确保所掌握知识的牢固性，达到在思想上充分认识院感控制与预防工作的重要性，提高院感制度执行的自觉性。

岗前培训

上岗前对保洁人员进行有关院感方面的法律、法规、章程、制度、操作流程及基本的消毒隔离知识培训。对院感的知识进行重点讲解，如污染、清洁、消毒、灭菌等基本概念；常用消毒剂的使用范围及正确配制；不同区域拖把、抹布的正确处理与放置；生活垃圾与医疗垃圾的分类及包装；加强自身防护的意义及措施等，使他们对“医院感染”形成初步的了解与认识。

在岗培训

采用集中学习分散指导的方式，由院感管理科对不同部门的保洁员进行通俗易懂简便可行的实践指导，包括环境职能介绍，清洁区、污染区、无菌区等区域的划分及工作要求；现场指导消毒液的使用及配制，拖把的消毒与放置。同时，为方便保洁人员工作将不同区域的拖把用不同的颜色标记，在配制消毒液的容器上做上刻度标记，固定消毒剂的放入量，然后用试纸测试消毒剂的浓度，让他们记住所需浓度的颜色。

加强保洁质量的监督管理

实行血站与物业公司双重管理模式，采用日常督导、定期检查、参与考核相结合。各科室经常自查，对发现的和可能存在的隐患及时给予指导；院感管理科将保洁员的清洁消毒工作列入医院感染日常监督管理之中，并与总务科一起不定期下科室检查清洁卫生情况，抽查一些操作和有关记录，每月会同物业管理负责人对保洁工作质量进行检查评分，并对院感制度执行情况作出评价，及时修正完善院感预防与控制工作制度，确保工作质量。

注重保洁人员的自身防护

①要求物业为保洁人员配发防护服、口罩、帽子、橡胶手套、肥皂等，对收集、运送、医疗垃圾的保洁员注射乙肝疫苗、增发手套、消毒剂等。②制定合理的防护措施，不断进行强化教育，使他们达到在思想上重视，行动上落实。③规范医务人员的操作规程及医疗垃圾处理流程，严格执行医疗垃圾的分类、包装与存放，损伤性医疗废物置于黄色专用锐器盒中，加盖密封；感染性医疗垃圾置于黄色专用医疗垃圾袋中，包装严密，并实行有效封口，确保无泄漏、无遗撒。

4 小结

随着后勤保障社会化的推进，保洁已成为采供血机构不可缺少的部分，同时也使院感控制成了一项综合性的管理。为此，应引起高度重视，充分认识保洁工作的重要性，改变传统观念，加大管理力度，强化规范院感管理，使这项工作更加系统化、规范化。