医院传染病管理制度

医院传染病管理制度旨在预防、控制和处理传染病，通过规范流程、培训人员和加强监测，确保患者与医务人员的安全，如何有效落实？以下是阿拉网友分享的“医院传染病管理制度”，供您学习参考，喜欢就分享给大家吧！

医院传染病管理制度 篇1：

一、疫情领导班子：

由主管业务副院长、疫情管理科长、疫情管理人员、医务科主任、护理部主任、感控科科长、质控科科长，组成传染病管理委员会。委员会成员负责对传染病管理工作进行监督，每年对上年度传染病管理工作进行检查，根据最新情况制定相关传染病有关制度。

二、疫情管理的内容：

根据传染病法规定的37种传染病为报告病例。

三、具体实施：

1、每年新职工岗前培训必须有学习传染病防治法的内容，学习结束必须进行考试。

2、要求每个科室每年至少学习传染病法一次，并有签到及每人学习后考试成绩或学习心得存档。每个科室的副主任或科聘主治医生为传染病监控医生。

3、门诊医生有完善的门诊日志。(如果在大医院，就诊病人较多的情况下，可以由护士帮助填写相关内容，待病人就诊结束，再补充诊断等)门诊日志内容包括：姓名、家长姓名(14岁以下患儿时必填)、性别、年龄、详细家庭地址、就诊时疾病临床表现、就诊后初步诊断、诊疗情况、处理。

4、出入院登记本的管理。病人入院后，必须填写完整的相关内容(病人的姓名，性别，年龄，详细家庭地址，入院诊断);出院时，必须根据病历所书写的最后诊断填写病人的出院诊断。

5、检验科结果登记必须有病人姓名、性别、年龄、就诊科室、床位号、检验项目、检验方法、检验结果、检验科检验人员签名。

6、放射科结果登记必须有病人姓名、性别、年龄、就诊科室、床位号、检查项目、放射结果诊断、放射科医生签名。

7、门诊医生接到病人结果报告单后，做出诊断，如有报告病例，则按传染病报告卡要求填写完整疫报卡后将报卡送至门诊办公室，由疫情管理人员去收卡。

8、病房内，要求每位上班医生对新送到科室的所有化验或检查单结果进行分析，诊断(因为医生值出的时候，是休息至第二天的，按法律，从结果报出到网上直报，乙类必须为6小时内)，如有诊断传染病例，则按传染病报告卡要求填写完整疫报卡，由护士过医嘱后，与出院卡并放一处，以利疫情管理人员收卡。

9、每天分早上和下午两次到科室进行签收传染病疫报卡(包括节假日，如要做到，必须有3人轮换)，方能保证传染病报卡的按时报出。

签收的目的为明确疫情报告人及疫情管理人员责任;并在签收的同时审卡填报内容，保证内容完整;对伤寒、狂犬病等某些特殊病例可及时对病人进行调查;对于结核病、乙肝等容易多次入院就诊的病人，经过调查，可排除一年内重复上报的可能，这样，传染病卡上报的质量就能得到保证。

10、当天疫情粗略检查：每天疫情管理人员到放射科及检验科对当天所报出的结果进行检查，如有应上报的传染病结果，则检查是否有上报。(如有未上报的门诊病人，则查找开单医生，确定为病房临时出门诊的医生所填写的单，则由疫情管理人员根据该医生的门诊日志帮助填写并上报。)

11、每月中旬，必须查阅全院上月的'门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科检验结果。(这要求管理人员必须配足，要完成如此大量的工作，必须要求2位专职人员)

12、每月在质控简报中通报上月疫情报告情况(包括疫情动态，迟报、漏报的检查结果，并作出惩罚通告)。

在门诊日志和病房出入院登记上，还有第二个方法，可以减少很多工作量，当然，只是减少疫情管理人员的工作量，但却增加医生的工作量。那就是网络管理。

1、病人医疗资料在入院6小时内必须完整记载在计算机病历内。

2、医院所有检验和检查结果，必须在网上向科室报出。

3、当然，病人少的情况下，管理不是很难，但大医院病人多的情况下，操作就不容易了，那么，这还要求计算机的功能上，必须增加相关字串提示功能，这样，每当出现相关的诊断或检验、检查单结果的时候，我疫情管理人员就能及时得到资料，督促报告。

4、网络管理的好处就是只要有病人就诊、出入院，所有资料在计算机内，只要有相关疫情内容，可及时发现，则可避免迟报和漏报，亦不用每月进行病历检查。

四、如果出现传染病的迟、漏报现象，除外依照传染病法追究情况外，可由单位按照情节严重与否进行相当处罚

如查出有迟报的病例，可以扣罚接诊医生、传染病监控医生每人各5元，并在医院简报或质控简报中提出批评;如有漏报，各扣罚接诊医生、科传染病监控医生每人各50元，并在医院简报或质控简报中发出通报批评;如传染病发生漏报三次者，接诊医生当年不得参加工作评优，晋升一律推迟一年。

医院传染病管理制度 篇2：

医院传染病诊断、登记、报告管理制度

为加强传染病信息报告管理，提高报告质量，也为传染病的预防控制提供及时、科学的防治决策信息，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规的规定，制定我院传染病疫情报告管理制度。

一、执行职务的医务人员必须按照规定及时如实报告突发传染病疫情信息，不得瞒报、缓报、谎报或者授意他人瞒报、缓报、谎报。

二、各科室应当建立门诊日志、住院登记簿和传染病疫情登记簿，责任报告人在首次诊断传染病病人后，应立即填写传染病报告卡，检验科、放射科发现病人异常检验结果时，应做好登记并填写传染病报告卡，及时上报。

三、坚持首诊负责制，严格门诊全员登记制度，发现突发公共卫生事件、甲类传染病、乙类传染病传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、脊髓灰质炎、甲型H1N流感的病人和疑似病人时立即电话报告防保科,并填写传染病报告卡进行上报，疫情报告人员应在2小时内通过网络直报，同时电话报告疾病预防控制中心。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，应于24小时内通过网络直报。

报告的程序为：传染病病例的报告由首诊医生或其它执行职务的人员负责填写报告卡（按要求电话报告）—>疫情管理人员收卡、登记—>网络直报（需电话报告属地CDC的按要求报告）。

四、疫情管理、直报人员必须认真学习《中华人民共和国传染病防治法》和其他相关法律法规以及规范性技术指导文件，严格按要求进行本院的疫情报告管理工作，在接到辖区医疗机构传染病报告(卡片或电话)后,做好登记，按规定进行网络直报，传染病报告卡片保存3年。

五、防保科负责传染病计算机网络维护工作，安装杀毒软件，定期查杀病毒，保证网络系统正常运转。

六、传染病报告卡录入人员对收到的传染病报告卡须进行错项、漏项、逻辑错误等检查，对有疑问的报告卡必须及时向填卡人核实。每月对各科传染病报告情况进行核对、自查，主管院长每月检查一次疫情报告制度的落实情况。

七、信息报告系统使用人员未经许可，不得转让或泄露信息报告系统操作帐号和密码。发现帐号、密码已泄露或被盗用时，应立即采取措施，更改密码，同时向上级疾病预防控制机构报告。

八、疫情报告人员每月31日前检查追踪上月和本月已报告病例卡片的诊断变化和转归情况，如疑似病例改为确诊病例或排除、未分型改为已分型、死亡等，要对原报告卡进行订正报告。

九、在传染病漏报自查、检查和暴发调查中发现的未报告病例，要及时补充录入。

十、每月对传染病报告数据进行常规分析，将结果在全院进行通报。

医院传染病网络直报制度

一、计算机网络管理维护及人员配置

（一）配备专用计算机1台进行疫情网络直报工作；

（二）配备2名工作人员负责传染病疫情报告卡的收集、录入、初审及相关传染病管理工作，建立AB角工作制。

二、责任报告人填卡要求

责任报告人在首次诊断传染病病人后，应立即填写完整的.合格的传染病纸质报告卡。包括初次报告、订正报告（含死亡订正）。医生填卡时，尽力询问病人的详细现住地址，得到病人的准确可靠地址，具体到乡镇、街名和门牌号。

三、直报人员职责及网络填报要求

（一）直报人员必须为疫情管理人员。负责传染病疫情、突发公共卫生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、症状监测等项工作的网络直报及电话报告工作；

（二）直报人员负责每日的收卡、录入、初审工作。常规录卡应在每日17点前完成；特殊情况应立即录入，不得延误；

（三）在国家疫情网络直报系统中，按要求直接网络直报。

（四）在国网录卡时，将“现住址国标”下拉框逐级选至乡镇级；

（五）若病人为学生，必须在患者单位栏内填写学校正式全称及班级名称，勿用简称；

（六）建立完整的计算机工作日志、通讯日志、维修记录等；妥善保管好用户编码及密码，确保直报系统处于正常、安全的运行状态；

（七）纸质卡片是电子疫情资料形成的重要原始依据，要保留3年备查。

医院传染病报告自查与奖惩制度

一、每月对全院传染病报告情况进行自查，主要对传染病登记本、门诊日志、住院病人及卡片对照，看是否符合，有无漏报、迟报现象。主管院长每月检查一次疫情报告制度的落实情况。

二、查门诊登记本、日志及卡片是否填写完整，清楚，及时。

三、对检查中存在的问题，提出针对性的处理和整改措施。

四、对在自查中发现的问题给予奖惩

（一）如传染病漏报率达零且门诊日志填写及时、准确、完整，则每年给予科室300元奖励；

（二）出现传染病迟报1例，当事人扣50元；漏报1例，当事人扣100元。

（三）卡片填写不准确或缺项扣20元。

医院门诊日志、住院病人登记管理制度

一、门诊日志

（一）门诊日志包括就诊日期、姓名、性别、年龄、住址、职业、初诊或复诊、初步诊断、处理九项基本内容，必须逐项填写完整，不能用症状代替诊断；

（二）门诊日志由临床医生填写，填写完整率要达到95%以上；

（三）就诊患者门诊日志登记符合率不低于90%。

二、住院病人登记：住院登记包括姓名、性别、年龄、住址、职业、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况，须逐项填写，由护理部妥善保存。

医院检验科、放射科传染病登记管理制度

一、建立异常信息报告记录本，做好异常结果的登记，及时将异常结果反馈给医生或疫情报告人员，并做好反馈后的记录。

二、检验科登记及反馈：登记项目包括送检科室或医生、送检日期、姓名、性别、送检样品、化验项目、化验结果、检验人员和报告日期，异常结果必须反馈送检医生处，并有记录。

三、放射科登记及反馈：登记项目包括开单科室、检查日期、病人姓名、性别、检查结果、初步诊断和报告日期，异常结果必须反馈送检医生处，并有记录。

医院传染病报告培训制度

一、培训对象为全院所有医务人员。

二、制定培训计划：每年对所有医务人员至少培训一次，新来人员在岗前培训时必须进行《传染病防治法》及传染病报告相关内容培训。培训结束后，要对培训情况进行总结。

三、培训时间：每年上半年、下半年各培训一次，新进人员8月培训。

四、培训内容：根据需要选择性的培训《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构预检分诊管理办法》、《突发公共卫生事件与传染病监测信息报告管理办法》、《传染病信息报告管理规范》、部分《传染病诊断标准》等。

五、考核：根据培训内容对参训人员进行考核（答卷），不合格者需补考至合格为止。

医院传染病报告资料使用和保存制度

一、纸质传染病报告卡保留三年。

二、对各种传染病的相关资料及时进行整理存档。

三、其它疫情管理资料也要妥善保存。

四、对全年的疫情资料进行统计分析。

五、任何人员不得将传染病疫情的相关信息、资料向外泄露，要严格保密，如有泄露者，将视情节轻重，给予相应处罚，构成犯罪的将追究其刑事责任。

医院传染病管理制度 篇3：

1、认真贯彻执行中华人民共和国《传染病防治法》的规定，凡诊治患者的中、西医务人员和检验、检疫人员均为法定报告人。

2、法定报告人必须熟悉国家规定的法定传染病种类和报告办法。

3、发现法定传染病或疑似传染病患者时，要立即按规定的`程序报告，不迟报、不漏报、不错报，并要做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

4、填写疫情报告卡时，要提高填卡质量，要做到字迹清楚，项目齐全。

5、院长要经常深入科室督促检查疫情报告执行情况，发现问题及时纠正解决。

6、在填写门诊日志时，凡发现确诊为传染病时要在传染病登记本上登记患者的详细家庭地址和病名。

7、对不执行本制度或因违反规定造成危害的，要按《传染病防治法》严肃处理。

医院传染病管理制度 篇4：

一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。

二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。

三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。

四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。

五、分析评价监测资料，并及时向有关科室和人员反馈信息，采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染率控制在10％以内。

六、经常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况，为采取相应措施提供科学依据。

七、加强院内感染管理的宣传教育，宣传院内感染监测工作的`意义和监测知识，提高医护人员的监控水平。

八、拟定全院各科室计划并组织具体实施。

九、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，推广新的消毒方法和制剂。

十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育，做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。

医院传染病管理制度 篇5：

一、认真贯彻执行《传染病防治法》及其配套法规，加大传染病防治监测管理力度

组织本单位和辖区医疗机构业务人员学习和培训《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》，依法开展传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作，提高重点传染病监测和控制、突发公共卫生事件应急处理能力。加强对辖区内各级医疗机构的检查指导，除不定期的检查指导外，每年最少组织两次传染病防治工作检查，并将检查结果通报辖区内各级医疗机构。

二、开展流行病学调查和疫源地处理，防止传染病暴发流行

依据《全国疾病预防控制机构工作规范》，结合我区的具体情况，在接到各种急、慢性传染病病例（或疑似病例）以及不明原因疾病有暴发流行趋势的病例（或疑似病例）、死亡病例报告时，要按规定时限逐级报告并赶赴现场进行调查处理。对本辖区发生的所有暴发疫情（包括非法定报告传染病）均要立即上报并迅速赶赴现场查明原因和传播特征，采取果断有效的措施尽快控制。在疫源地调查处理中，要认真规范填写流调表。除甲类及比照甲类管理的传染病以外，其它传染病流行病学调查处理必须于3日内完成。

三、霍乱、腹泻病防治工作

（一）加强领导，健全组织

成立由有关部门组成的腹泻病防治领导小组，建立健全各级霍乱和腹泻病防治专业组织，并按规定设置留置站。

（二）落实各项综合性措施

1.各医疗保健机构的任务

（1）建立腹泻病门诊：

①腹泻病门诊的设置要符合创建部级卫生城市的要求。市及市以上综合性医院，要有单独的腹泻病门诊区，区（县）级医院开设单独的腹泻病门诊，乡镇级医院设专桌。要求功能区域设置合理。腹泻病门诊每年5月1日至10月31日期间开诊，24小时应诊，做不到24小时开诊的单位，兼职科室（如急症科）要做好腹泻病人的登记和各项处理工作。

②对就诊病人，一律填写全省统一的“腹泻病门诊病人登记簿”。如系外地来的病人，应登记其详细地址、单位以及现时投宿地址。要求填写项目齐全，字迹清楚，严禁漏登，漏项。腹泻病门诊处方、化验单要有“腹泻”标记。每旬向区疾控中心，做门诊数旬报。

③县（市）区以上医院及有条件的乡镇级医院，应备有检验所需霍乱快诊筛检试剂、细菌培养试剂。要做到“逢泻必登、逢泻必报、逢泻必检、逢泻必治”。对就诊的水样便病人应作霍乱快诊筛检和细菌学培养。要求全年霍乱弧菌分离培养率必须达到10％以上。无培养条件的单位，可进行O1群和Oxx9群快诊试验，或将标本送指定单位检验。

④为落实“省腹泻病控制规划”，各级医疗单位应继续大力推广口服补液疗法，改善腹泻病例处理，口服补液盐的使用率要求达90%以上。

⑤发现霍乱疫情，要按照《传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》（试行）的要求，及时按规定逐级上报处理。对霍乱病人、疑似病人、病原携带者要严格隔离治疗和医学观察，并接受疾病预防控制机构的业务指导。凡分离出霍乱弧菌，应立即报告区疾控中心，区疾控中心进行初步鉴定，并按规定进行疫源地处理，同时将菌株附上“菌种上送表”，由专人逐级送市疾控中心进行鉴定。

⑥腹泻病门诊应制定严格的工作制度与隔离消毒制度，并遵照执行。

⑦痢疾、伤寒副伤寒、其它感染性腹泻病，一经确诊立即填卡、报告，分离出的菌株上送区疾控中心，每所医院上送痢疾菌株至少5株。

（2）建立腹泻病防治机动队。20xx年我区确定2处成立腹泻病防治机动队：省中西医结合医院机动队和传染病医院，机动队要配备抢救病人必需的药械、交通工具及消杀药械、防护用品，5月1日至10月31日期间，实行24小时值班制。4月份将机动队名单、值班电话报送市疾控中心。市传染病医院要备足治疗病人的房屋、床位和药械，做好接收及抢救治疗霍乱病人、带菌者的准备，并负责散发病人的运送工作。

（3）业务培训、检查和总结。各医疗机构要对腹泻病门诊医护人员、检验人员及机动队队员进行上岗前和经常性的业务技术培训，使其能熟练掌握有关知识和技能。医务人员持培训合格证上岗。各单位要定期对本院腹泻病防治工作组织检查，及时向医务人员传达疫情动态。培训与医院自查均要有记录。11月中旬将全年腹泻病防治工作总结报区疾控中心。

2.疾控中心任务：

（1）建立腹泻病防治机动队。区疾控中心应于5月1日前组建腹泻病防治机动队，配齐疫源检索、疫情处理所需的检验用品、消杀药械、抗菌药物、个人防护用品、车辆和疫情值班电话等，实行24小时值班制。

（2）有重点的开展疫源检索。对腹泻病人、重点人群、食品、饮用水源和其他外环境标本的检索，每月选择2～3处饮用水源及20份海水产品、可疑食品或其它的外环境标本进行病原学检测。腹泻门诊病人快诊率要求达100％，霍乱弧菌培养率不少于10%。霍乱阳性标本及痢疾菌株收集于10月31日前上送市疾控中心统一进行鉴定，市区不少于15株。区重点人群检测不少于100份。

（3）5月1日至10月31日期间，仍实行霍乱疫情零病例周报告制度。发生腹泻病暴发疫情，应立即报告，并及时采样检测和进行疫情处理，处理结束后填写暴发疫情报表和处理小结报市疾控中心。

（4）督导检查。在腹泻病门诊开诊前、后要进行检查，开诊小结及半年和全年工作总结要及时上报。

（5）伤寒、副伤寒和细菌性痢疾的防治。接到疫情后，流调及疫源地处理应于接到报告3日内进行，处理结束后及时上报个案流调表及疫源地处理小结，并于来年3月份之前进行疫源地二次处理，做好伤寒、副伤寒的查源灭源工作。

（6）O157∶H7大肠杆菌感染的防治。县级及以上医院和有条件的其它医院，要备好病例诊断的检验试剂和诊断血清，发现O157∶H7感染的可疑病人（如血便、血性腹泻的病例）要登记报告并及时采样，进行O157∶H7大肠杆菌的分离培养。根据卫生部的要求，O157∶H7感染按乙类传染病的时限和方式报告疫情。

（7）手足口病的防治。手足口病是由肠道病毒感染引起的急性传染病，易在儿童中造成暴发流行。本病尚无特异性治疗方法。按照济卫疾控发[20xx]xx号文件《关于加强手足口病防治工作的通知》精神，密切关注疫情动态，发现疫情要及时报告并及时采取措施控制疫情的扩散蔓延。

四、呼吸道传染病防治工作

SARS、人感染高致病性禽流感(以下简称人禽流感)、流感、猩红热和水痘等是我区重点防治的呼吸道传染病，20xx年要继续做好以下工作：

（一）完善各项工作预案，健全组织机构和各项工作制度，做好技术、物资储备。按照国家、省市有关技术方案的要求，进一步完善本单位防治SARS、人禽流感、流感大流行等呼吸道传染病的防治预案，按要求成立领导小组、技术专家小组、疫情处理小组等，并制定具体可实施的各项工作制度。要做好各项应急物资的储备，定期开展人禽流感现场调查和实验室技术演练，为疫情处置做好技术储备。

（二）加强业务培训，提高防治相关呼吸道传染病及疫情处置能力。区疾控中心对辖区医疗单位、医疗单位对本单位相关医务人员进行层层培训，以提高有关业务人员诊断、处置及控制传染病疫情的能力。

（三）继续做好重点呼吸道传染病的监测工作。要严格按照《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》的要求，加强对不明原因肺炎病例的监测，及时诊断、排查和处置人禽流感和SARS的相关病例。

（四）及时做好疫情调查和应急处置工作。对疑似或确认的动物禽流感疫情，疾控机构及相关医疗卫生机构，要按照《禽流感密切接触者判定标准和处理原则》对密切接触者进行医学观察，并按照《省人禽流感疫情监测实施方案》的要求开展监测。做好SARS、人禽流感、不明原因肺炎病例的应急处置及流行病学调查，做好密切接触者的追踪、管理。

猩红热等其它呼吸道传染病的'防治，继续按照有关要求进行，对出现的预警病例及暴发疫情，要及时报告和处理。

五、医院感染管理和消毒工作

医院管理和消毒工作严格按照《传染病防治法》、《传染病防治法实施办法》、《医疗机构管理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《消毒专业工作规范》、《疫源地消毒技术规范》、《全国疾控机构工作规范》、《消毒管理办法》以及市疾控中心《20xx年消毒与医院感染控制工作要点》等要求执行，加强对辖区医院的医院感染管理的督导和检查，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全。具体要求如下：

（一）加强队伍建设，提高人员素质

1.健全组织机构，适应形势需要。各医疗单位要成立专门业务科室或指定专门人员负责消毒与医院感染控制工作，从卫生事业发展和疾病控制工作大局出发，把专业精、素质高的人员充实到消毒岗位上，以应对传染病消毒、医院感染控制和突发公共卫生事件应急处置工作。

2.加强培训指导，提升队伍素质。今年，省疾控中心将继续举办消毒与医院感染控制人员业务技术指导和培训，各医疗单位及区疾病预防控制中心要组织相关业务人员积极参加。加强消毒队伍能力建设，提高消毒与医院感染控制工作技术水平。

（二）传染病消毒技术指导工作

1.加强对自然灾害、突发公共卫生事件疫源地消毒处理和监测评价。消毒装备及药品的储备时刻处于战备状态，健全各级应急消毒队伍，达到人、财、物三落实，随时应对各种突发公共卫生事件及新发传染病消毒任务。

2.做好疫源地消毒工作。提高传染病应急消毒处理及时率，提高社区卫生服务中心承担传染病疫源地消毒工作职能，开展对传染病疫区、疫点进行消毒处理和监测评价，处理率达99%以上。处理记录、监测评价资料齐全，及时上报监测报表。

（三）医院感染控制工作

20xx年以贯彻落实《医院感染管理办法》为工作重点，进一步完善医院感染控制技术指导和考核机制，强化医院感染控制和消毒卫生质量的督导、考核与评价工作，特别是乡村卫生室和个体行医定期检查督导，辖区内的医疗机构督导率达95%以上。对医疗机构监督检查的主要内容是：

（1）医院感染管理的规章制度及落实情况。

（2）针对医院感染危险因素的各项工作和控制措施。

（3）消毒灭菌与隔离、医疗废物管理及医务人员职业卫生防护工作状况。

（4）医院感染病例和医院感染暴发的监测工作情况。

（5）现场检查。开展辖区各医疗机构、个体诊所、托幼机构等单位的委托消毒监测工作。

（四）加强信息管理与经验交流

加强消毒和医院感染控制工作资料的收集、整理、分析和利用。为全区医疗机构消毒和医院感染工作提供经验交流平台，提高我区消毒和医院感染控制水平。

六、病媒传播性疾病的防制

病媒生物监测是传染病防治的重要组成部分，法定报告的传染病中30%与病媒生物有关，其中的疟疾、乙脑、丝虫病、登革热等，通过灭蚊即可以控制其发病；登革出血热在疫苗未问世前，灭蚊是其最有效的控制手段，可见媒介生物控制的重要性。市病媒生物监测属国家重点传染病监测项目，为了解我区病媒生物的动态变化，落实国家病媒生物监测方案，为防制工作提供第一手资料，20xx年在全区范围内开展蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂等病媒传播源的监测、防制、标本制作及数据汇总上报工作。其中蚊蝇的监测从3月底开始，蟑螂和鼠密度全年监测，并与区爱卫会密切合作做好“四害”的消杀工作。

七、疫情信息与突发公共卫生事件报告管理工作

（一）传染病疫情报告与管理

1.严格执行疫情信息报告制度，提高报告质量。

（1）各级医疗单位要严格执行传染病疫情网络直报信息报告制度，保证每天报卡及时（诊断时间与报告时间不得超过2小时）。发生鼠疫、霍乱、肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、白喉、黑热病、登革热、血吸虫病、不明原因肺炎的病人或疑似病人，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应在进行网络直报的同时，立即向上级卫生行政部门、区疾控机构疫情室电话报告。

（2）继续规范医疗单位的传染病疫情信息登记、传染病报告卡的填写、报告等工作。要求传染病报告卡的各项内容必须填写完整、准确、符合逻辑性。区疾控中心每月对传染病报告卡的报告及时性，规范性，填写质量等进行评估，并进行反馈。专病报告管理系统推送到传染病疫情直报系统的死亡病例应遵循《传染病监测信息网络直报工作与技术指南》（20xx年试行版）要求。

2.继续做好网络管理工作，保证数据安全。加强报告系统的管理，网络直报人员每月要进行传染病报告卡的导出，切实做好疫情数据的管理工作。

3.继续做好门诊日志的管理工作

根据济卫防字[xx95]第15号“关于进一步加强门诊日志管理的通知”精神，各医疗保健机构的传染、内、儿、妇、皮肤、中医、肠道、性病、急诊、放射、口腔和肝病（或感染性疾病科）等与诊治传染病有关的科室要按要求，认真做好门诊日志的记录及各种传染病的诊断、报告工作。住院部（或各病房）应设有病人入、出院登记和传染病登记本。门诊日志基本项目要包括姓名、性别、年龄、地址、初复诊、诊断及结果、检验日期等项目。疫情报告员要做好传染病报告卡、登记簿填写、报告的检查指导、调查核实和录入报告等工作。

（一）在健康体检过程中或采供血机构医学检验机构执业活动中，检测出的传染病病原阳性者时，均按病原携带者进行报告。

医院传染病管理制度 篇6：

医疗废物是因医用废弃物中含有大量的致病微生物，不仅污染环境，而且传播疾病。为控制医院传染病的流行，降低医院感染发病率及防止废弃物流入社会造成危害，我们传染病医院根据卫生部《医疗废弃物管理条例》及《医疗卫生机构废物管理办法》的规定，制定了严格的管理制度和管理措施，由院感科监督指导。指派专人管理，加强对医疗废物的分类收集，储存，运送，集中处置管理。

一、医疗废物的分类

由于我院是传染病专科医院，卫生部对传染医院的`医疗废物有严格的要求，病区所产生的垃圾都属医用垃圾（包括病区病人的生活垃圾）。因此，医院所有人员，特别是医生和护士在诊断和治疗过程中产生的医用废物，有责任把医用废物正确分类放置，将不同的废物分类放入相应容器内，由专职工作人员（如护士，病区保洁员等），在废物产生地即对废物进行分类包装。所有以用垃圾都应放入黄色的废物袋中，并在装满3/4时负责封袋，粘帖危险标识，填写科室、类别和出科日期。我院按照医疗废物储存污染管理规定，建造标准的医疗废物储存室。

二、医疗废物的危害

医疗废物所造成的危害有含感染性微生物，致畸致突变物质，有毒的危险性化学制品或药物，放射性物品和锐器等造成的危害，比较突出的是医疗废物造成的健康危害。感染性废物中的病原体可能通过呼吸系统、消化系统、肌肤上的伤口，通过黏膜等途径进入人体，另外体液也是病原体的传播途径。所以在医院内，医生，护士、医疗互辅助人员、从事洗涤、废物处理及运输工作人员都是处于潜在的危险之中，均属高危人群。一旦锐器被HIV、HBV、HCV污染，被刺者就有可能发生相关传染病的感染，所以医疗废物是传染病的重要传染源之一，要加强管理。

三、加强培训，专人管理

医院传染病管理制度 篇7：

一、门卫人员在保卫科的领导下负责医院的门卫工作，严格执行门卫工作制度。

二、病区门卫人员须严格执行探视、陪客、会客制度，维护病区内正常的医疗秩序，保证病区安全。

三、门卫人员必须坚守岗位，工作中既要坚持制度，又要文明礼貌待人。

四、对外来车辆，根据不同情况进行管理。

五、对大门两边的三轮车进行管理。

六、外来车辆严禁进入医院停放。

七、对分管的范围进行治安巡逻，确保该区域的`安全。

八、对携带物品出院门需检查出门证，否则门卫人员有权扣留。

九、如遇紧急或难以处理的事情立即报总值班和保卫科处理。

医院传染病管理制度 篇8：

一、服从医院工作安排和管理，遵守各项规章制度，认真履行工作职责，自觉接受监督。

二、按时上岗，积极主动做好本职工作，维护医院的治安秩序，保一方平安。

三、值班前不得饮酒，不得擅自离开岗位，不得在岗时睡觉、办私事。

四、着装整齐，仪表端庄，保持良好的形象，热情大方、礼貌接待来单位办事人员。

五、要熟悉和掌握医院内的`基本情况，熟记工作人员和车辆，对外来人员进行来访登记。值班时要保持高度警惕性，密切注意进出人员和车辆动态，发现可疑人员、可疑情况，要及时控制并向单位报告。

六、注意观察，妥善处理紧急情况，遇到火警、盗警以及其他紧急情况要及时向单位报告或报警，协助单位或公安机关处理相关事宜。

七、保持岗位清洁卫生，物品摆放整齐。门卫值班室不得作为休闲场所，谢绝无关人员逗留。

八、不准流动摊贩、产品推销员、张贴广告者及其它社会闲散人员进入医院或张贴在医院大门前。

九、维护医院的正常秩序。许可进入医院的车辆，禁止鸣笛，并在指定的地点停放，对乱停乱靠车辆进行纠正。出租车及其它营运车辆禁止入内。

十、节假日轮休期间要做好交接工作，做到24小时院内有人值班，并做好交接登记。

医院传染病管理制度 篇9：

目的

探究分析医院公共卫生信息管理系统的优化作用。

方法

我院于20xx年1月利用现有的计算机网络平台，针对传染病疫情报告建立信息管理系统，主要用于传染疫情的报告、审核、统计、监控等工作，将20xx年1月至20xx年10月的疫情管理情况作为观察组，选取20xx年1月至20xx年10月的疫情管理情况作为对照组，分析实施公共卫生信息管理系统前后的疫情管理质量。

结果

观察组的疫情报告率、及时率、报告卡片完整率、准确率均高于对照组（P<）。

结论

在医院实施公共卫生信息管理系统建设，能够提高疫情报告的及时性和准确性，报告卡片完整性，提高疫情报告效率和工作人员工作效率，具有较高的应用价值。

随着社会经济的快速发展，人们的生活水平越来越高，与此同时，人们对身体健康的关注度越来越高，同时也对社会的稳定性关注度提高[1-2]。医院作为疾病的主要治疗机构，对人民群众的身体健康起到保障作用。但人吃五谷杂粮，生老病死则非常普遍，尤其人们在生活中需要面临重大疫情的影响，因传染病疫情在人们生活中比较常见，同时传染病疫情的传染速度比较快，每次发生疫情后患病的人数比较多，为医院的医疗带来极大的挑战。因疫情发生后，医院医疗机构在发病人数较多的情况下才获取相关的信息，因此医院针对疫情的控制存在一定的不足之处。但随着信息技术的发展运用，许多医院建立了公共卫生信息管理系统，在疫情发生后，可以通过信息系统进行及时上报，为医院提供了充分准备的时间，也提高疫情的控制效果[4-5]。基于此，我院针对公共卫生信息管理系统建立前后的疫情上报情况进行对比分析，以下是我院具体的分析报道。

1、资料与方法

一般资料：

在信息化技术发展的推动下，医院信息系统建设的速度也不断加快，因此，我院门诊针对患者住院收费、门诊收费等方面建立了信息管理系统，提高了医院的服务质量和工作人员的工作效率。在21世纪后，互联网信息技术的运用发展速度越来越快，并且如今人们在互联网思维的'影响下，网络信息已经成为人们生活的一部分，从人们的衣食住行等各个方面影响人们的生活。而医疗作为人们生活中重要的组成部分，尤其在传染病等疫情发生率较高的情况下，对医院实施公共卫生信息管理系统建设，有助于提高医院疫情管理质量，并实现疫情管理与医院医疗相统一的现象。自20xx年1月，我院着手建立公共卫生信息管理系统，我院全院上下的所有部分均建立信息管理系统，并与收费系统、药品管理系统、检验系统、网上自动化办公系统、电力病历系统建立统一化平台，实现了医院信息资源共享。并且我院与疾控中心、其他相关的公司建立合作关系，建立了医院传染疫情的报告信息管理系统，为传染病疫情的控制起到一定的保障作用。

方法：

在传染病疫情信息管理系统建设期间，主要在医院的信息管理系统基础上创建传染病疫情报告管理信息系统，主要针对疫情增添审核、查询、填报传染病、漏报检索、统计功能等指标。针对传染病的上报操作，主要由临床医师在工作站进行填写电子表格，上传到公共卫生科，由公共卫生科的工作人员进行审核，通过后再次上报中国疾病预防控制信息系统。医院公共卫生科的工作人员对传染病疫情进行监控，并查阅本医院门诊的接诊情况，以及医院住院情况，并对传染病感染、疫情程度做出评估，及时与医师进行交流沟通，做好疫情预防控制的准备工作。医院通过建立公共卫生信息管理系统，能够在第一时间掌握疫情的传染情况，以及疫情的传染程度，提高疫情上报的及时性，确保医院为疫情的控制做好准备工作，提高了传染病疫情的控制率。

观察指标：

根据建立公共卫生信息管理系统前后的相关数据对比，分析医院疫情报告率、及时率、报告卡片完整率、准确率。

统计学方法：

此次研究使用统计软件进行分析，用率（%）表示传染病疫情的上报情况，行卡方检验。P<表示统计结果差异明显，具统计学意义。

2、结果

传染病疫情的上报情况比较：

对照组在疫情管理中，实际上报率为%，上报及时率为%，报告卡片完整性为%，报告卡片准确率为%，观察组在疫情管理中，实际上报率为%，上报及时率为%，报告卡片完整性为%，报告卡片准确率为%，实施医院公共卫生信息管理系统后，医院就传染病疫情的上报效果显著优于未建立公共卫生信息管理系统前，应在医院全面推广创建公共卫生信息管理系统（P<）。

工作效率比较：

医院未创建公共卫生信息管理系统之前，按照每天8h计算，公共卫生科的工作人员全天工作的重点为阅读病历资料，并进行分析统计，而医院创建公共卫生信息管理系统之后，公共卫生科的工作人员用1h能够按成之前两周的工作量，工作量不变的情况下，公共卫生科的工作人员工作时间显着缩短，工作效率显着提高。公共卫生科的工作人员可以利用其他时间进行自我提升，进一步加强传染病疫情工作的监督管理。

3、讨论

在社会经济快速发展的同时，人们的生活水平越来越高，但因人们的生活方式发生很大的变化，因此人们的运动量下降，身体免疫力也随之下降，尤其在季节交替之际，人们的发病率比较高。而传染性疫情也在季节交替之际发病率较高，因人们生活的环境属于集体环境，人与人之间的接触导致传染病疫情的传播速度加快，导致传染的人数越来越多。并且人与人之间的连接，多以流动性为主，如果传染病携带者到处流动，并与人大量接触，将增加了传染病的传播速度，同时对人们的危害性非常大。对于疫情的防控，需要借助医疗单位来完成，医院作为主要的医疗服务机构，在疫情控制治疗方面起到非常大的作用。目前，因医院针对传染病疫情的防控物资储备不足，相应的防控措施不到位，因此医院对传染病疫情的信息掌握均处于后置后觉的状态，一般在传染病传染速度较快、全面爆发的情况下才重视传染病的防控工作，并且因物资短缺，影响了传染病的防控效率，同时也延误了疫情控制的时机，对社会居民的身体健康造成非常大的威胁。

并且，传统的疫情报告筛查模式比较落后，主要通过门诊登记簿对传染患者进行筛查，以此避免漏报现象，传统的传染病筛查工作，导致医务工作人员的工作量大，并且筛查工作程序比较繁琐，容易为传染病的筛查工作带来较大的影响。并且，在医院检查筛查期间，检验科、影像部门在发现阳性结果后，还需要通过电话的方式进行上报，再次过程中容易导致传染病信息的延迟上报现象，或者出现漏报现象[9]。基于此，需要对传统的传染病信息上报途径进行调整，并且需要借助信息技术，采用信息系统，建立国家重大疫情网，进行通过网络系统实施传染病上报，节省了医务工作人员的时间，同时也提高了医院信息上报管理速度，为疫情的控制争取更多的时间。

医院在信息技术的推广普及过程中，加强了医院公共卫生信息管理系统，通过在医院创建疫情信息管理系统，提高医院公共卫生科工作人员的工作效率。我院建立了公共卫生信息管理系统后，在当地发生传染病疫情后，则公共卫生科的工作人员能够通过医院临床的反馈信息，对医院门诊和住院患者的情况进行整理分析，然后评估疫情发展程度，并及时也医院医师交流沟通，医院做好疫情防治管理措施，通过建立公共卫生信息管理系统，医院的疫情实际上报率、疫情上报及时率、报告卡片完整性、报告卡片准确率等指标均显着提高，公共卫生信息管理系统建立前后，疫情上报的指标变化显着，显着提高了医院对传染病疫情的控制率，前后变化差异显着（P<）。主要源于信息系统在传染病疫情管理中能够简化了上报流程，因医院建立公共卫生信息管理系统，实现疫情信息共享平台，在国家某一地区发现疫情传染病，则通过共享平台，引起全国医疗机构的重视，进而做好防控疫情的准备工作。疫情卡填写以电子文档为主，避免了手写的出错率，因采用电子文档的形式，在发现错误后，能够在短时间内进行修改，提高信息对接的准确性。并且电子表格的传递速度更快，主要通过网络的形式，传递信息不受地域、时间限制，同时也能实现一对多的传递，提高了传染病信息的上报速度，也节约了时间。此外，采用电子信息系统上报的形式，也能避免漏报、迟报的现象，提高了工作人员的工作效率。同时，信息系统建设能够确保疫情报告卡的完整性和准确性，因填写的疫情报告卡的相关信息被提前设置，并以表格的形式存在，而上报工作人员按照表格的内容填写，因所有填写的内容均有固定的格式，且填写的内容均固定，工作人员在了解疫情期间，目标和方向比较明确，因而降低了疫情卡的出错率。采用信息化系统能够加强疫情上报信息的管理质量，公共卫生科的工作人员能够及时查阅上报的信息，并能及时、直接核对信息，提高了信息交流的速度，也为我国疫情防控机构节约了准备时间。

综上所述，医院实施公共卫生信息管理系统建设，能够提高疫情上报的质量，提高医院对疫情的防控效果，值得在临床中推广运用。

医院传染病管理制度 篇10：

1、利用一切宣传工具，加大宣传力度，采取电子屏幕、制作牌面、散发材料，大力宣传预防传染病知识，增强医务工作者、患者及其家属的防患意识。

2、利用院周会和乡村医院例会开办专题教育，参照预防传染病知识相关知识读本，以预防知识教育为主要内容，对本院职工和乡村医生进行教育，加强防范。

3、首诊医生在接到传染病人时，必须坚持首诊负责制对病人全程进行监控与教育。

4、对患者及其家属做好传染病健康教育工作，扩大社会影响力，提升全民素质。