手术室护理管理制度（汇总5篇）

【导读】阿拉题库网友为您分享整理的“手术室护理管理制度（汇总5篇）”工作范文资料，供您参考学习，希望这篇工作文档对您有所帮助，喜欢就下载分享给朋友吧！

手术室护理管理【第一篇】

关键词：风险管理，手术室，护理，临床应用

手术室是医院为危重患者提供抢救和治疗的场所，它是医院十分重要的技术部门之一［1］，手术室患者大多病情较为危重，且变化快，在手术室护理工作中不仅需要保证室内空气、使用的器械或物品为无菌，而且需要护理人员具有熟练的护理技巧，能够默契的配合手术医师，在手术室护理工作中稍有差错都有可能影响患者的手术效果，重者还可能导致患者死亡，从而引发医疗纠纷［2］。为了尽量避免手术室医疗纠纷事件的发生，越来越多的医院开始在手术室护理工作中引入风险管理方法，长兴县人民医院于2014年开始在手术室护理工作中引入风险管理，为了探讨其临床应用效果，笔者选取了我院手术室2014年间收治的260例患者和2015年间收治的278例患者进行研究，取得了满意的结果。

1资料与方法

1．1基本资料

选取我院手术室2014年月间收治的260例患者，记为对照组，另选2015年月间收治的278例患者，记为研究组。对照组中男135例，女125例，年龄范围18～61岁，平均年龄（31．5±12．4）岁；研究组中，男143例，女135例，年龄范围16～58岁，平均年龄（32．1±12．1）岁。研究组和对照组患者在性别、年龄及疾病类型等基本资料方面无统计学差异（P＞0．05），可进行比较。

1．2方法

对照组患者采用我院常规的手术室护理管理方法，研究组患者则在常规护理管理方法的基础上实施风险管理，具体步骤如下。①首先需要成立手术室护理工作风险管理小组，由我院护师以上职称且经验丰富的5位护理人员组成，选择一名作为组长。风险管理小组的职责是对手术室护理工作中的风险因素进行分析和讨论，并制定针对性的干预措施，同时还需要对护理人员的操作规范进行监督。②加强风险管理知识培训，提高护理人员风险防范意识。定期开展风险管理知识培训，并对培训结果进行考核，组织对手术室风险事件案例进行学习，使护理人员能够充分意识到护理风险事件的严重后果，增强其护理风险意识，此外还可以邀请经验丰富的医师对手术室护理人员进行培训，主要讲解各种手术过程中抢救和协作方法，不断提升护理人员的护理技能。③风险管理制度的制定。首先风险管理小组要对手术室护理中可能存在的护理风险进行分类，通过查阅相关文献资料并结合我院实际将护理风险事件分为意外事故类、差错类、护理记录类及投诉类［3］，根据不同类型的护理风险，分别制定针对性的干预措施，确保将护理风险事件的发生率降到最低。④规范手术室交接程序加强手术室与其他各个科室患者交接流程的规范，尽可能避免各类隐形风险，从而减少风险事故的发生。

1．3评价标准

比较两组患者护理风险事件发生率和患者及家属满意度。其中患者护理风险事件主要包括意外伤害、操作不规范、准备不足、记录不全、发生感染及仪器故障等；患者及家属满意度采用我院自制的护理满意度调查表，共从10维度进行调查，总分100分，95分以上为非常满意，80－94分为满意，79分及以下为不满意，满意度＝（非常满意例数＋满意例数）×100％／总例数。

1．4统计学方法

本研究所得数据均采用SPSS16．0生物学统计软件进行分析处理，用（平均值±标准差）（χ±s）的方式表示计数资料，联合t检验法和卡方检验法，P＞0．05表示无统计学差异，P＜0．05表示有统计学差异。

2结果

2．1护理风险事件发生率比较

研究组护理风险事件发生率要高于对照组（P＜0．05）。

2．2两组患者满意度比较

究组患者及家属满意度要高于对照组患者（P＜0．05）。

3讨论

手术室是负责危重患者的抢救和治疗的场所，它在医院起着举足轻重的作用。由于手术室患者病情多危重，且变化较快，这对手术室护理工作提出了更高的研究。首先应该确保手术室内空气的洁净，手术器械及物品无菌，此外护理人员还应该具备熟练的护理技能，能够和手术医师默契配合，确保手术顺利进行。在手术室护理过程中，任何一个环节都非常重要，稍有差错，就可能影响患者的手术效果，重者还可能造成患者死亡，这也是导致近年我国多起重大医疗事故的主要原因之一［4］。风险管理最早是在金融领域被提出的，它是指一个企业或项目如何在肯定有风险的环境中通过采取一些可行的措施将可能的风险降到最小的管理过程。风险管理首先必须要识别风险，即对所有可能产生风险的因素进行分析，并探讨该风险因素可能造成损失程度的大小；其次要对风险进行控制，在风险识别的基础上提出针对性的有效措施，对风险进行控制，降低风险的发生率；最后要做到规避风险，即在不改变既定目标的前提下，通过改变实施方案，从根本上规避某些风险因素。近年来风险管理理念在医院护理管理工作中逐渐得到重视，越来越多的医院开始将风险管理引入到护理管理工作中去，也有许多临床研究报道显示实施护理风险管理措施可以有效降低护理风险事件的发生率，提高患者及家属满意度［5］。我院于2014年开始在手术室护理工作中引入风险管理，为了探讨其临床应用效果，笔者选取了我院手术室2014年间收治的260例患者作为对照组，并选取了2015年间收治的278例患者作为研究组进行研究，结果表明对照组260例患者中护理风险发生率为23．5％，研究组278例患者中护理风险发生率为3．2％，研究组护理风险事件发生率要高于对照组（P＜0．05）；对照组患者及家属满意度为82．3％，研究组患者及家属满意度为96．8％，研究组患者及家属满意度要高于对照组患者（P＜0．05）。总而言之，在手术室护理工作中实施风险管理，不仅能够显著降低护理风险发生率，还可有效增加患者及家属满意度。

作者：钱丽萍 单位：长兴县人民医院

参考文献：

［1］徐丽芬．风险管理在感染科护理工作中的应用［J］．中医药管理杂志，2013，21（12）：1358－1359．

［2］曹晓艳．风险管理理论在手术室护理管理中的应用及价值分析［J］．临床医药文献电子杂志，2015，2（6）：1113－1116．

［3］冯洁．风险管理在急诊科临床护理管理工作中的应用［J］．中医药管理杂志，2015，23（14）：105－106．

手术室护理管理【第二篇】

关键词手术室；护理管理；人性化理念；应用效果

手术室作为治疗患者疾病的一个重要场所，其护理管理水平和质量高低直接关系着手术效果[1]。近年来，伴随着社会经济发展速度的不断加快，社会大众生活水平的提高，对于医疗质量以及医护水平要求也逐渐上升。由于手术室治疗持续时间相对比较长，所用器械也比较多，属于有创性操作，不管是对于环境，还是对于操作的要求均非常高，因此，加强手术室护理管理也变得尤为重要[2，3]。我院近年来在手术室护理管理中应用了人性化理念，获得了较好的效果，现报道如下。

1资料与方法

一般资料

选择2012年12月—2015年6月我院收治的手术患者120例，全部患者均于知情同意书下参与研究，排除资料不全者。以随机的方式将其分为研究组和对照组各60例，研究组中男37例，女23例；年龄24岁~68岁，平均年龄（±）岁；手术类型：妇产科16例，普外科15例，骨科18例，泌尿系11例。对照组男38例，女22例；年龄25岁~69岁，平均年龄（±）岁；手术类型：妇产科17例，泌尿系12例，普外科16例，骨科15例。2组患者在性别、年龄、手术类型等一般资料方面差异无统计学意义（P>），具有可比性。

方法

对照组予以常规护理管理模式；研究组予以人性化护理管理，主要如下：①完善手术护理管理方面的相关制度，制定规范化且人性化的管理准则，比如规范消毒隔离与核查校对等操作和流程，确保护理人员工作中可有章可依以及有据可查。预防性处理手术室护理中潜在的风险，强化护理人员法律意识和安全意识，强化其责任心。构建考核制度与监督制度，定期对护理人员护理操作情况进行考核，考察其操作技能，对于不合格者需及时进行学习与弥补。构建激励制度，增强护理人员工作的积极及主动性，创造和提供继续教育或培训的机会。②加强手术室环境改善，高度配合医师完成各项操作，安抚患者，提供相应的心理支持，缓解其负性情绪，确保手术顺利实施和手术效果。密切监测患者症状表现和生命体征，及时发现并正确判断异常情况，合理调节护士工作压力，使其能够保持良好的心态服务患者。③施予人性化关怀，根据患者情况和科室实际情况施予专业化护理管理，合理安排工作。

观察指标

观察和比较2组患者护理满意度情况，利用自拟满意度问卷表就患者对护理技能评分、健康教育评分、服务态度评分进行调查，每项总分为100分，分数越高则患者满意度越高。

统计学方法

计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用u检验，P<为差异有统计学意义。

2结果

研究组患者对护理技能、服务态度以及健康教育评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<）。见表1。

3讨论

人性化管理理念一般用于现代企业管理，即在管理过程中，将人的潜能充分挖掘作为主要任务，所含内容非常多，比如对人的尊重，予以充分的精神鼓励以及物质激励，提供各种发展机会以及成长机会，制订生涯规划以及注重企业和个人双赢战略等[4]。在临床疾病的治疗过程中，护理作为一项重要的配合手段，目前已向专业化且规范化方向发展，同时随着社会大众经济水平的提高，对于治疗护理需求也逐渐提高。手术室作为医院治疗疾病的一个重要场所，手术护理管理情况直接影响着手术效果和整个医院管理水平[5]。由于工作性质以及工作环境比较特殊，再加上手术护理期间需配合应用一些锐利器械，如手术刀、剪子以及针等，这些均有可能会给护士带来伤害，继而进一步影响其对患者所提供的护理服务。因此，加强手术护理管理的研究对于提高手术治疗效果，减少护理纠纷的发生具有重要的作用[6]。

本文就手术室护理管理中人性化理念的应用进行了研究分析，人性化管理理念符合医学发展和医学护理模式，应用于手术室护理管理，可强化护士工作热情度和积极性，缓解其消极心理， 本文结果表明，应用人性化理念的研究组，患者对护理技能评分、健康教育评分、服务态度评分均显著高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<）。由此可见，在手术室护理管理中应用人性化理念，将人性化管理作为原则，充分调动护士工作的主动性以及积极性，可确保护理质量和手术效果，便于患者满意度的提高，继而进一步为医院良好形象的构建打好基础，促进医院可持续发展。

作者：赵晖 陶义欣 于欣 单位：新乐市中医医院

参考文献

[1]赵体玉，李秀云。数字化手术室安全门控管理系统的开发及应用[J].中华护理杂志，2012，47（11）：1008-1010.

[2]郑琴，方亮，陈敏，等。手术室实施人性化管理的研究[J].中国民族民间医药，2012，21（22）：12.

[3]王丽云，许玲珠。人性化护理模式对手术室患者满意度及护理质量的影响[J].中国实用护理杂志，2010，26（36）：26-27.

[4]李燕，刘军艳，张凯，等。人性化护理管理在手术室的应用[J].中国现代药物应用，2011，5（1）：245-246.

手术室护理管理【第三篇】

关键词手术室；风险分析；管理措施

手术室在医院当中占有非常重要的位置，它是一个非常重要的场所，主要为患者提供抢救，是患者进行手术治疗的一个重要场所[1]，也是一个特殊的部门，它关系着患者的生命健康安全，因此保障手术室的护理安全无论是对于医院而言还是对于患者而言都具有十分重要的意义[2]。而手术室的安全管理和风险防护工作具有相当强的专业性，其操作流程也相当的复杂，而且工作所涉及到的部门非常广，导致在对其进行具体的管理的时候会有很大的工作难度，这样就加重了安全问题的出现[3]。手术室护理的安全问题不单单会对临床患者造成影响，而且也会为医院的长远发展造成一定的影响。为此，必须要加以管理，制定出有效的管理措施。在本研究中，我院为了对手术室护理风险进行分析，从而研究出有效的管理措施，也为了更好地服务患者，特对我院在2011年到2013年所出现的手术室风险事故的患者的相关情况进行回顾性分析调查，结果取得了较为满意的成效，现将主要的研究情况汇报如下。

一般资料

2011年11月到2013年11月我院一共出现了60例手术室护理安全事件的患者。其中有男性患者37，女性患者23例。主要的安全事件包括有四个方面，①对手术人员的安排和为患者安排的手术时间相重叠，对于手术当中所要用到的器械、敷料、药品和血液等准备的不够充分，保管的不够妥当，以至于出现了安全事故；②在为患者进行手术的时候，患者出现了轻微的压伤和灼伤等安全问题；③在患者进行手术的过程中出现了管道断裂、管道脱落或者管道重叠等安全问题；④在手术室护理当

手术室护理风险来自于各个方面，其中包括有医务人员缺乏必要的责任感，因为医护人员工作的粗心大意所导致的安全事件最多 除此之外护理存在安全隐患和护理的管理制度执行不严格也造成了一定的安全隐患，因为医护人员在专业知识和法律知识方面的欠缺，也导致一些安全事故放生。详细情况请参见表1所示。

手术室护理存在的风险分析

当前有很多医院的护理人员都是中等专业护理学院毕业的学生，普遍来说，其学历较低，业务知识理论掌握的不熟练，知识面范围不宽，实际操作能力不熟练，不具备必要的想象力和创造能力。对于手术室的常规护理而言，一般都是机械性的操作，按部就班。这些都很容易造成差错护理而引发护患之间的矛盾和纠纷。此外，因为手术室科室是医疗纠纷高发的科室之一，由于护理人员对于我国的医疗事故相关的处理条例认识不足，存在法律知识不清的情况，所以其不能有效地运用法律知识来对自己的护理行为进行必要的规范，也不能通过法律知识来维护自己的合法权益。还有些护理人员在工作过程中粗心大意，没有做到按照护理的常规进行操作，也不能准确的按照医嘱进行发药，有时候甚至会发错药，打错针，这些现象都可能会引起病人及其病人家属的不满，最终导致矛盾激化，引发不必要的纠纷。除此之外，手术室护理当中，很多护理人员与病人及其病人家属沟通不良的情况。如果手术室护理人员和病人以及病人的家属在沟通上面存在着误解，或者护理人员没有耐心的对患者讲述病情，在回答的时候态度不好，而且不能够耐心地倾听患者的诉说和及时的回复患者都可能会造成护患之间的矛盾上升，最终引发医疗纠纷。

手术室护理的管理措施研究

要提高护理人员的护理水平，强化对专业知识的培训，以此来提高护理人员的护理水平。并且要对护理人员进行相关的考核。对于手术室护理的护理人员，在对其专业技术进行培训的时候需要有目的地对其操作进行指导。而且年轻的护士或者实习护士需要安排资格老的护士进行带教，可以安排其每周都进行一次必要的业务学习，从而提高其临床的操作水平。护理人员还需要不断地完善自己，通过必要的法律培训，提高护士的法律意识，使护士养成必要的责任感，必须让护士了解在护理当中存在的各种风险以及应对措施，使护士不断地提升自身各种能力。需要组织手术室护理的护理人员以换位思考的方法来真实地体验患者的心理，从而达到理解患者的目的，这有助于建立起护患之间的良好沟通。护理人员自身需要深刻地认识到学习的重要性，要不断地完善自己。要加大对护理人员综合素质的培养，从事手术室护理工作的护理人员需要严格的落实相关的质量安全管理制度，医院需要制定必要的应急预案，可以成立护理风险防控小组，要倡导安全护理，在科内形成一种安全护理的氛围。护理人员在护理过程中应该从保障患者的生命安全方面进行考虑。而且每月需要召开安全护理分析会，对本月内所出现各种安全风险进行总结和分析，并且提出预防办法。

综上，通过本研究可以得出，要想保证手术室护理的安全，就需要强化医务工作者的责任心和使命感，对于手术室的管理制度和规章制度进行健全和更新，提高医护人员的专业知识水平和法律意识，要定期对手术室护理风险的因素进行分析和统计，针对高危的因素进行措施改善，只有这样才能够不断地降低手术室的风险，是一种有效的风险管理办法，值得大力推广使用。

参考文献

[1]徐玲琳，姚冬利。手术室护理工作安全隐患及防护对策分析[J].护理研究，2012，01（36）：114-115.

[2]鲁海蜃，胡丽君。手术室应用医用瓶装气体的风险评估及对策[J].中华护理杂志， 2012，15，（11）：698-699.

[3]陈灵，张婉婷。手术室药品管理与风险防范[J].中国生化药物杂志，2012，10（05）：64.

作者简介

手术室护理管理【第四篇】

关键词人性化管理；手术室护理；效果

中图分类号R619doi：10．3969／j．issn．1004－437X．2016．02．122

随着护理理念的更新和发展，人性化护理管理也不断得到应用。手术室护理对提升手术治疗效果、降低不良事件的发生率意义非凡。近年来，随着医改的推进，“以患者为中心”的护理模式日益完善，人性化护理的应用范围也日渐拓展［1］。面对手术室护理纠纷频发的现象，如何做好手术室护理的管理� 本研究将人性化护理应用于手术室护理管理中，对其护理效果进行分析，以期为手术室护理工作开展提供参考。

1资料与方法

1．1一般资料选择2014年1月至2015年1月行手术治疗的120例患者，以数字表法随机分成护理组和对照组。护理组男36例，女24例；年龄19～56岁，平均（41．27±5．64）岁；手术类型：12例剖宫产手术，27例骨折手术，8例腹腔镜手术，13例阑尾炎手术。对照组男35例，女25例；年龄17～55岁，平均（40．86±5．27）岁；手术类型：13例剖宫产手术，25例骨折手术，7例腹腔镜手术，15例阑尾炎手术。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。1．2护理方法对照组患者行常规护理，护理组患者行人性化护理，人性化护理流程如下。1．2．1营造人性化手术环境医院手术环境包括硬件环境和人文环境。首先，要对手术室进行全面消毒，确保干净、整洁；做好手术器械的清洁与消毒工作，防止在手术过程中发生感染事件。其次，为患者配备专业护理人员，进行术前心理指导与安慰，减轻患者的紧张情绪［2］。1．2．2建立人性化护理管理机制预约患者来院后，首先对其进行入院检查，指导患者办理入院手续。之后，由专门人员负责进行术前指导［3］，同时要对患者的基本情况进行全面了解，尤其是心理状态，通过有效的心理干预帮助其减轻手术压力。此外为了节省患者住院时间，减少住院开销，应尽快帮助患者安排手术。1．2．3加强术后风险防范待手术完成后，要主动询问患者的术后反应，对生命体征进行严密监测，对手术并发症进行积极预防，切实保障患者术后的良好恢复。1．3观察指标观察并统计手术室不良护理事件、护理纠纷以及护理满意度。1．4统计学方法采用SPSS17．0统计学软件进行数据处理分析，定性资料的组间比较采用χ2检验，P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1护理纠纷和不良护理事件发生情况护理组纠纷发生率、不良事件发生率及事故总发生率均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。2．2护理满意度护理组患者满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（χ2＝4．617，P＜0．05）

3讨论

人性化护理管理指在护理过程中以患者的心理需求和生理需求为核心开展的护理管理活动，其核心思想是“以患者为中心”［4］。在术前、术中、术后患者均会产生一定的不良情绪，如恐惧、焦虑，对康复产生不良影响。为了有效提升手术效果、术中配合度及康复率，对患者进行人性化护理具有重要意义。人性化护理可以从3个方面来实现：①根据需求营造人性化的手术环境，保证手术环境的清洁，帮助患者调整心理状态；②建立人性化的护理机制，以耐心的语言、亲和的态度为患者提供最周到的服务；③做好术后风险防范工作，为患者提供康复指导，提升恢复率。本次研究结果显示，护理组纠纷发生率、不良事件发生率及事故总发生率均显著低于对照组，护理组患者满意度显著高于对照组（P＜0．05）。因此，把人性化护理管理理念应用到手术护理中，对控制和减少护理不良事件和纠纷具有重要意义，同时还能提高护理服务质量，获得较高满意度。

参考文献

［1］蒋联容．人性化管理在手术室护理人员管理中的应用［J］．中国误诊学杂志，2007，7（6）：1340－1341．

［2］张丽华．人性化管理理念在手术室护理管理中的应用效果分析［J］．中外医疗，2012，31（33）：140－141．

［3］杨圣翠，顾云飞．人性化护理在手术室护理中的应用效果观察［J］．中国实用医药，2012，7（6）：212－213．

手术室护理管理【第五篇】

关键词精细化管理；手术室；护理质量；护理管理

精细化管理源自企业管理理念，通过对社会分工及服务质量的精细化，强调精与细的特征，以期实现对服务质量的控制，并在管理过程中力求精益求精，是一种以最大限度地降低管理所耗的资源与减少管理成本为目标的管理方式［1－2］。手术室是医院的主要部门，担负着医治患者、抢救生命的重要作用。因此，有效的护理管理方式对于提升手术室工作质量作用重大，而且科学、规范的手术室护理管理也是医院良性发展、增强核心竞争力的主要手段［3－4］。2015年1月，我院将精细化管理引入手术室的护理管理中，取得满意效果。现报告如下。

1资料与方法

1．1临床资料

将2014年1～12月行择期手术的150例患者分为对照组，男83例、女67例，年龄(43．27±5．02)岁；将2015年1～12月行择期手术的150例患者分为观察组，男93例、女57例，年龄(42．75±4．36)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0．05)。

1．2方法

1．2．1对照组

采用常规管理，术前由护士常规了解患者基本信息，并向患者讲解手术方法，使其了解手术流程，以减少紧张情绪。术前进行手术室消毒，准备好手术用品，并调整手术室的温度、湿度，手术时尽力创造安静的环境，手术结束后对患者进行清洁护理，并对患者进行常规病房护理，监测患者生命体征。

1．2．2观察组

采用精细化管理。①精细化管理培训：精细化管理是现代医院管理的必然要求，组织手术室护理人员学习精细化管理内涵，养成精细化管理理念，手术室精细化管理的基本� “精”是将手术室的服务、管理做到极致，力求精益求精；“细”是指手术室的各项服务执行要尽可能细化；“准”为相关准备及操作工作应准确无误；“严”即从严控制失误偏差。通过培训，使手术室人员将精细化贯穿到手术护理中，工作上追求精益求精。②健全完善手术室的工作指引：标准化是精细化管理的最大特点，而制度化与程序化管理是标准化的重要手段。通过进一步完善手术室现有的管理制度，细化手术室的操作标准，获得对手术室人员与手术器械仪器的全方位、全过程管理。强调将精细化管理应用到摆放、吸氧吸痰、输血输液、导尿等易出现护理缺陷的环节中，重新细化制订手术室各项护理操作流程，尽可能地降低护理操作中发生差错的风险。制定护理风险预警制度，对手术过程中患者可出现的风险进行细化分级，也规范了危重症的抢救标准与程序，强化手术室护理人员的细节意识，加强了手术护理的可控性，确保手术室的护理安全。③术前心理疏导：手术是一种特殊的创伤，患者多有紧张或焦虑情绪。手术实施前向患者介绍手术流程及注意事项，进行心理疏导与安慰，尽量解除患者的疑虑，消除其负性情绪，增强患者对于医护人员的信心，并提高患者的依从性。④制定手术安全核查制度：术前1d使用明确无误的记号对手术部位进行标记，并让患者参与该过程，使用统一的“YES”记号，在患者有意识和清醒时，由主刀医生进行手术标记。手术开始前进行“time-out”即患者安全核查。“time-out”于手术即将开始前在手术室进行，包括医生、麻醉师、护士等整个手术团队全体参与，核对患者是否正确、手术部位是否正确、操作是否正确。核查结束后主台护士将核查团队人员姓名及核查具体时间登记在手术安全核查表上。⑤强化消毒灭菌：对手术需要使用的器具必须由专人进行消毒及管理，并每月采用科室自查与感染管理科抽查的方式对手术室内空气、医务人员双手、呼吸机管路、消毒后体温表、物体表面、氧气湿化瓶、使用中消毒剂等采样检测病原微生物。⑥降低医源性感染风险：手部卫生是降低医源性感染风险的重要措施，手术室设置感应式洗手水龙头，洗手池旁配有充足的洗手液和干纸巾以方便医护人员使用，水池上方张贴洗手指征、七步洗手法及职业暴露处理流程。手术室每个房间门口处均放置悬挂式快速洗手液。洗手的正确性和手卫生依从性纳入手术室的监测指标。⑦加强目标成本管理：加强手术室内部管理，围绕降低可控成本，实施全员目标成本管理。对于手术室的医疗器械、医用材料、办公用品等由专人登记管理，护士长依据每日使用量提前做好物品耗材的申请，出库时由领用人与管理人双签字，保证出入一致，实现全过程的动态跟踪管理，确保手术顺利进行。

1．3观察指标

①疼痛评分［5］:采用数字疼痛评分法(NRS)由患者自我评估术前、术后24h、术后48h的疼痛评分。在白纸上画一条线段，分成10段，分别以数字1～10标注，0代表无痛、10代表强度最高的疼痛感，患者按照其自我感受到的疼痛程度，在线段上标出相应的位置，对应的数值即为评分值。②护理满意度：采用自行设计的满意度调查表于患者出院前评价患者护理满意度，包括沟通能力、操作技能、服务态度、服务及时性、舒适程度等5个项目，各项目满分为20分，总分为100分，91～100分为非常满意、80～90分为比较满意、60～79分为一般满意、0～59分为不满意。满意率=(非常满意例数+比较满意例数)/总例数×100%。③护理质量评价：采用自行设计的护理质量问卷于患者出院前进行调查，包括药品器械管理、手术室环境及安全、卫生消毒、护理记录、职业素质，各项目满分为20分，总分为100分，91～100分为优、80～90分为良、60～79分为一般、0～59分为差。④手术效果：差：手术出现差错或者出现术后感染；有效：手术成功，但手术时间延长，未发生手术差错或术后感染；优良：手术成功，且手术时间明显减少，未发生手术差错或术后感染。总有效率=(优良例数+有效例数)/总例数×100%。

1．4统计学方法

采用SAS9．2统计软件进行数据分析。计量资料采用x±s表示，行t检验；两组间多个时间的疼痛评分比较采用重复测量的方差分析；计数资料的比较采用χ2检验。检验水准α=0．05。

2结果

2．1两组疼痛自评评分比较见表1。2．2两组患者满意率比较见表2。2．3两组护理质量评分比较见表3。2．4两组手术效果比较见表4。

3讨论