在全面推进村卫生站医保结算工作动员会上的讲话

 

在全面推进村卫生站医保结算工作动员会上的讲话

 

尊敬的各位领导，各位同仁、同志们：

今天，我们召开全面推进村卫生站医保结算工作动员会，主要任务是深入学习贯彻党的二十届三中全会精神，贯彻落实省委关于实施“百县千镇万村高质量发展工程”促进城乡区域协调发展的决定和“进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展”等部署要求，全面部署推进我市村卫生站医保结算全覆盖工作，打通村卫生站医保结算的“最后一公里”。刚才，我们观看了韶关市推进村卫生站医保结算工作纪实专题片，县医保局卢志军同志传达学习了广东省《关于全面推进村卫生站医保结算工作的通知》及省全面推进村卫生站医保结算工作会议的会议精神，县卫生健康局林国球同志对我县推进村卫生站纳入医保结算工作进行了发言，他们的发言指导思想明确，重点突出，措施得力，具有很强的针对性、指导性和可操作性，希望各有关部门认真贯彻落实。

下面，围绕村卫生站医保结算工作，我再谈谈几点意见。

一、提高政治站位，凝聚共识，深刻领会村卫生站纳入医保结算工作的必然性和重要意义

民生是人民幸福之基、社会和谐之本。“在发展中保障和改善民生是中国式现代化的重大任务。”党的二十届三中全会审议通过的《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》对健全保障和改善民生制度体系作出重要部署，对基层医疗卫生服务能力建设做出部署要求，要求促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，加快建设分级诊疗体系，推进紧密型医联体建设，强化基层医疗卫生服务，让更多群众在“家门口”看上病、看好病。

民生无小事，枝叶总关情。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央高度重视保障和改善民生，部署推动一系列针对性强、含金量足的重大改革，建成了世界上规模最大的教育体系，社会保障体系，医疗卫生体系，在幼有所育、学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居、弱有所扶上取得长足进展，人民群众的获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。国家医疗保障局的成立，更是将我国的医疗保障推向更高的层次。村卫生站作为农村三级医疗卫生服务网络的网底，是保障农村居民健康的重要防线。推动村卫生站医保结算工作，不仅是构建完善多层次医疗保障体系的重要组成部分，更是深入贯彻落实党的二十大精神、党的二十届三中全会精神和习近平新时代中国特色社会主义思想的生动实践。这一举措充分体现了党和政府对人民群众的深切关怀和高度重视，是充分发挥医疗保障制度综合效能，惠民富民、满足人民对美好生活新期待的迫切需要。对于推动我市医疗卫生事业均衡发展、提升农村居民医疗保障水平具有重要意义。

各部门在思想上要高度重视，深刻认识到村卫生站纳入医保结算工作是党中央、国务院、省委省政府、市委市政府和县委、县政府坚持以人民为中心的重大决策部署要求，对推动解决城乡区域发展不平衡不充分问题具有重要意义，要把村卫生站纳入医保结算工作提上重要议程，以高度的责任感、使命感和事业心，全力以赴用心用情用智推进村卫生站纳入医保结算工作，为“百千万工程”的顺利实施和乡村全面振兴贡献医保力量。

二、强化部门联动，凝心聚智，确保村卫生站纳入医保结算工作落地见效

近年来，我县在医疗保障领域也取得了显著成效，医保经办服务进一步优化，医保基层服务进一步健全，医保征缴服务进一步完善，医保待遇服务进一步提质，医保政策宣传进一步延伸。然而，我们也清醒地认识到，基层医保服务队伍力量欠缺，城乡医疗资源配置不均衡、农村医疗服务能力相对较低等问题依然突出，医疗服务高质量发展的薄弱环节在基层、最艰巨的任务在基层。村卫生站作为基层医疗服务的前沿阵地，其医保结算工作的顺利推进，将直接关系到广大农民的切身利益，关系到基层医疗卫生事业的健康发展。目前，我县共有村卫生站229家，其中公建规范化和获得财政补助的村卫生站229家，正在安装POS机的村卫生站199家，还有30间未纳入医保定点（其中15间为空白站，15间为退休人员，无法办理）。

当前，根据市局部署安排，我市村卫生站医保结算工作已经全面铺开，我县的任务艰巨严峻。各部门树立“一盘棋”思维，形成县、镇、村三级联动机制，严格按照全面推进村卫生站纳入医保结算工作的总体方案，明确职责分工，按照时间节点有序推进工作，确保各项任务按期完成。

医保部门要主动扛起政治责任，与卫生健康部门密切合作，加强统筹协调，健全完善与村卫生站纳入医保结算相适应的配套政策和管理制度并强化对卫生院和村卫生站的医保政策宣传和培训，积极引导符合条件的村卫生站申请纳入医保结算范围。

卫健部门要主动作为，提前谋划，统筹推进提升村卫生站软硬件设施建设，强化对村医综合素质能力的提升培训，不断提升基层医疗卫生机构服务综合能力并进一步压实乡镇卫生院主体责任以及对村卫生站的管理责任，加强监督管理，规范诊疗行为，确保实现全县公建规范化村卫生站医保结算全覆盖。

各镇（街）和镇卫生院要严格按照属地管理原则，积极宣传发动和督促指导属地乡镇卫生院和纳入镇村一体化管理的村卫生站规范建设、完善设施、提升能力。要持续加强监督管理，规范乡镇卫生院和村卫生站诊疗行为，确保医疗服务质量。

三、时刻锚定目标，持续作为，全面推进村卫生站纳入医保结算实现全覆盖

省委、省政府将“村卫生站医保结算全覆盖”纳入落实“百千万工程”重点工作任务，并作为年度考核评价内容。目前，此项工作时间紧、任务重、要求高，希望各单位要统一思想认识，坚持目标不变、决心不移、力度不减，用心用情用智合力推进各项措施落实落细，确保任务圆满完成。

一是要加强组织领导，建立工作机制。各相关单位要立足实际，凝心聚力，紧盯任务目标，形成合力，实行“挂图作战”，把全面推进村卫生站医保结算工作摆上重要议事日程，持续将这项工作作为全县的中心工作来推进。各相关单位要加强沟通协调，明确责任分工，找准突破口，抓实抓好每一个环节，及时向上级部门报送工作进展情况。

二是要强化政策宣传培训，促推进时效。要有针对性地对村卫生站医保结算政策进行宣传解读，充分调动乡镇卫生院和村卫生站的积极性，提高村民对村卫生站纳入医保结算的知晓率和使用率，积极回应社会关切，营造全社会支持村卫生站纳入医保结算工作的良好舆论氛围。工作人员坚持以人民为中心的发展思想，以“高效办成一件事”为牵引，持续简化办事流程、提高办事效率，以群众需求为导向，以群众满意为目标，切实破解看病难问题，打通基层群众看病报销“最后一公里”，用心用力用情把好事办好，助力“百千万工程”高质量发展。

三是要加强政策指导。完善城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹的相关政策，做好政策指导，确保符合条件的村卫生站纳入医保结算，实现医保服务“村村通”。完善医保结算和经办管理服务流程，优化医保结算流程，提高结算效率；同时要多渠道宣传提高农村居民对医保政策的知晓率和认知度。

四是要加强培训管理，医保结算工作涉及面广、政策性强，对村卫生站工作人员具有一定的要求，要加强培训与指导，提高村卫生站工作人员的业务素质和操作水平。

同志们，保障和改善民生没有终点，只有连续不断的新起点。村卫生站医保结算全覆盖是党和政府坚持以人民为中心的发展思想的具体体现，是贯彻落实党的二十届三中全会的生动实践，是让改革发展成果更好更公平惠及全体人民的体现。让人民生活幸福是“国之大者”，我们要有“亦余心之所善兮，虽九死其犹未悔”的坚毅，以村卫生站医保结算工作圆满完成为契机，不断提高医疗质量水平、提升医疗服务效率、增强群众就医满意度，在推动医疗保障高质量发展等工作上点燃新引擎、跑出加速度，用心、用情为人民群众提供更加优质、高效的医疗保障服务，奋力书写X幸福答卷。

谢谢大家！