赔偿仲裁申请书大全(精彩5篇)

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赔偿仲裁申请书【第一篇】

被申请人:宁海建材有限公司,住x市宋跳工业区振兴路x号。

法定代表人:徐。

请求事项:。

1、请求被申请人为申请人补办x年3月至劳动终止日的社会保险。

2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计338187元。

事实与理由:。

此致

x市劳动人事争议仲裁委员会。

申请人:杨某。

x年9月12日。

一、医疗保险待遇。

(一)医疗费第29条第3款。

1、标准:从工伤保险基金支付。

(二)伙食补助费第4款。

1、标准:本单位因公出差伙食补助标准的70%。

2、要求:住院期间。

(三)食宿交通费第4款。

1、标准:本单位职工因公出差标准报销。

2、要求:(1)工伤职工到统筹地区以外就医的;(2)经医疗机构出具证明,报经办机构同意。

(四)康复治疗费第6款。

1、标准:从工伤保险基金支付。

(五)辅助器具费第30条。

1、标准:按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

(六)停工留薪第31条。

1、标准:原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

2、要求:(1)停工留薪期一般不超过12个月;伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。(2)工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。

(七)生活护理费第31条。

1、标准:完全不能自理,统筹地上年度职工月平均工资的50%。

大部分不能自理统筹地上年度职工月平均工资的40%。

部分不能自理,统筹地上年度职工月平均工资的30%。

(八)工伤复发的费用第36条。

1、标准:享受本条例第二十九条、第三十条和第三十一条规定的工伤待遇。

2、要求:工伤职工工伤复发确认需要治疗的。

二、伤残保险待遇。

(一)伤残补助金。

(二)伤残津贴。

1、标准:一级本人工资的90%;二级本人工资的85%;三级本人工资的80%;四级本人工资的75%。

2、要求:(1)从工伤保险基金中按月支付;(2)伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;(3)到退休年龄并办理退休手续后,停发津贴,享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。(4)由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。

赔偿仲裁申请书【第二篇】

乙方于____甲方每年聘为工厂工人。____年____月____日____,乙方工作时不小心受伤。事发后,甲方将乙方送往医院治疗并支付了全部医疗费用。____年____月____日,乙方再次到医院进行后续医疗手术,现已愈合。为解决乙方工伤问题,甲乙双方按照平等协商、相互理解、相互让步的原则,达成协议如下:

二、乙方收到上述费用后,双方立即解除劳动关系;

乙方收到上述费用后,乙方自愿放弃赔偿差额的权利;

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生和解除的`权利;

五、本协议一式两份,双方各持一份,自双方签字之日起生效。

甲方:乙方:

____年____月____日。

____年____月____日。

赔偿仲裁申请书【第三篇】

被申请人:建材有限公司,住x市宋跳工业区振兴路x号。

法定代表人:徐。

请求事项:

1、请求被申请人为申请人补办x9年3月至劳动终止日的社会保险。

2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计338187元。

事实与理由:

此致

x市劳动人事争议仲裁委员会。

申请人:杨某。

x2年9月12日。

赔偿仲裁申请书【第四篇】

申请人,男,*年*月*日出生,汉族,户籍所在地:。

被申请人*公司,住所:*村,联系电话:。

法定代表人:,职务:经理。

仲裁请求。

一、请求依法解除申请人与被申请人间的劳动关系。

二、请求被申请人依法赔偿申请人医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、伤残赔偿金、停工留薪期工资、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等各项工伤待遇*元。

事实与理由。

*年*月申请人到被申请人处从事铸造工作,月工资2500元,被申请人未与申请人签订书面劳动合同,经贵委号裁定书确认申请人与被申请人之间存在劳动关系。*年*月*日点左右申请人正常上下班途中受到事故伤害,在住院天,花费医疗*元,全部由申请人自己支付,经号认定工伤决定书认定为工伤。委员会号劳动能力鉴定结论通知书确认申请人劳动功能障碍程度为*级。请求依法支持申请人的申请,维护申请人的合法权益,维护法律的尊严。

此致

仲裁委员会。

申请人:

*年*月*日。

赔偿仲裁申请书【第五篇】

申诉人:马xx,男,汉族,39岁,系xx市xx工具公司职工,住xx浜镇老街68号。电话:

被诉人:xx市xx工具有限公司。

法定代表人:aaaaa,系该公司总经理。

住所地:xx浜镇。

仲裁请求:

一、由被诉人承担经济补偿金7000元。

事实与理由:

申诉人于xxxx年到xx工具厂上班,从事专业的拉丝工作,合同每年一签,合同约定每月保底工资是1000元,到了xxxx年6月30日,被诉人关闭了拉丝车间,要求申诉人到另一个车间参加劳动,可是申诉人根本不会操作,无法适应新的工种。因此,正在履行的劳动合同发生了的变更,改变了原有工种,造成了劳动合同中止。

根据国家劳动法规定:劳动者不能胜任新的工作,经过培训也不能胜任工作的,由用人单位解除劳动合同的,应给予经济补偿金。补偿标准为按职工在本企业的工作年限,每工作一年支付一个月工资,现在申诉人在公司已经工作了6年,应得到7个月的平均工资。即7*1000元=7000元的补偿金。在签定劳动合同后,被诉方一直没有给申诉人办理社会保险,损害了申诉人的合法权益。劳动法规定:建立用工关系,必须要签定合同和办理社会保险。原劳动部《违反和解除劳动合同的经济补偿办法(劳动部xxxx年12月3日发布)第十条规定:用人单位解除劳动合同后,未按规定给予劳动者经济补偿的,除全额发给经济补偿金外,还须按该经济补偿金数额的.百分之五十支付额外经济补偿金。2、未依法为劳动者缴纳社会保险费的;用人单位未缴纳社会保险费或者缴纳标准低于法定标准的,均为未依法为劳动者缴纳社会保险费,申请人可以要求解除劳动合同,中止劳动关系。至此,被申诉人与申诉人解除劳动关系,必须给予经济补偿金。

综上所述,申诉人根据有关规定,享有仲裁请求所述的权利。为了维护申诉人的合法权益,特向仲裁委员会委申请仲裁,请依法公正裁决。

此致

申诉人:马xx。

xxx年七月x日。

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