科室院感年度工作计划精编9篇

加强院感管理，完善防控措施，定期培训提升意识，强化监督检查，确保患者安全与医疗质量，如何有效落实？以下由阿拉网友整理分享的科室院感工作计划相关文章，便您学习参考，喜欢就分享给朋友吧！

科室院感年度工作计划 篇1

为提高医院感染管理质量，进一步助理搞好医院感染管理工作保障医疗安全，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医院感染管理办法》和《传染病防治法》等有关文件和规定，在主管院长的下，主要作好以下工作：

一、医院感染监测：

1、采取前瞻性监测方法，检查全院住院病人感染发病率，每月临床监测住院病人感染发生情况，督促医生及时报告感染病历，防止医院感染爆发或流行。

2、每月采取回顾性方法，对出院病人进行漏报率，减少医院感染漏报。

3、目标性检测，选择手术部位切口感染监测。

4、每月对无菌物品进行消毒效果监测。

二、抗菌药物合理使用管理：

对抗菌药物实行分级管理，每月抗菌药物使用率。

三、传染病管理：

1、建立、健全医院疫情管理和报告

2、做好医院传染病疫情管理和报告工作，定期检查、督促疫情管理和报告。

3、每月末，查阅全院本月门诊日志，出入院登记，出院病历，放射、检验阳性结果，发现漏报，及时补报。

4、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告检查工作四、医疗废物督促管理：定期督查医疗废物分类、收集、运送况，每月查阅医疗废物交本，发现漏项及时填补。

四、将手卫生与职业暴露防护问题纳入感染中重点。六感染管理知识培训，提高医务人员院感意识，进行医院感染知识培训。主要培训内容

1、院感相关知识及个人防护知识。

2、医院感染诊断标准，抗生素合理使用标准。

3、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识，医疗废物管理等。

4、对全院人员进行手卫生、医疗垃圾分类，职业暴露防护培训等。

科室院感年度工作计划 篇2

在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，20xx年医院感染工作需要在20xx年的基础上更进一步，在院感办指导下，医务处、护理部的共同监督下按照科室的实际情况制定20xx年医院感染相关工作计划，具体情况如下：

一、 医院感染学习

1、按照院感办要求和规定主要学习《医院感染应知应会100问》， 每季度进行学习一次理论知识，并做好记录，强化工作人员对医院感染知识的储备能力。

2、落实新入职员工的医院感染岗前培训。

3、采取多种形式的感染知识的培训 ：将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染知识，提高院感意识。

二、 进一步规范医院感染工作内容

1、 按照院感规定加强清洁工具的监督和使用工作；

2、 加强医生按照国家卫生计划委员会下发的《抗菌药物临床使用原则》进行临床合理使用；

3、督促和强化工作人员操作后进行快速手消毒和流动水洗手的依从性；

4、强化医疗垃圾的分类处理和回收工作；并保存存根备查。

5、加强消毒液的使用和监测工作；每日进行浸泡体温计酒精的更换工作；

6、按照院感要求进一步规范一人一单一带的使用；

7、加强医院感染工作的细菌培养、手培养和物体表面培养，紫外线灯管的。监测和维护工作；

8、加强一下性耗材的管理，按照失效日期的先后顺序进行使用，避免浪费现象发生；

9、加强做心电图面棉球、心电图机导联线、血压计袖带的消毒工作；

10、加强监区的消毒工作，避免发生所内传染性疾病的发生。

11、认真做好上级卫生行政部门对监管场所的疫情管理、报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

三、职业暴露防护工作

1、加强职业暴露防护知识宣传，减少职业暴露风险。

2、发生医务人员职业暴露后，严格根据有关规定进行妥善处理。

四、每月小组会议和质控

1、每月小组成员召开会议探讨本月工作重点和上个月存在问题进行应对对策。

2、每月按照院感办规定进行月底质控，存在问题如实反应并记录，书写整改措施。

五、针对20xx年存在的问题进行分析并整改

针对上年度存在问题进行详细的分析和研判，避免同样的问题再次发生， 减少医院感染发生率，在新的一年里更上一个新台阶。

科室院感年度工作计划 篇3

20xx年根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》和卫生部《二级综合医院等级评审标准》、《关于印发预防与控制医院感染行动计划(20xx-20xx年)的通知》等文件精神，结合我院实际，着力加强医院感染预防与控制工作，加大相关法规、规章及规范的贯彻执行力度，加强医院感染专业队伍建设，健全完善相关技术标准，推进医院感染预防与控制工作科学、规范、可持续发展。针对上年度存在问题，围绕“更好地做好医院感染控制工作、防止医院感染暴发流行、突出院感各项监测前瞻性及时效性”等问题，制订20xx年工作计划：

一、加强医院感染管理三级监控网络体系能效发挥

以加强医院感染预防与控制� 根据国家相关法律法规，将我院各项院感管理制度进行及时修订，做到不断完善，力求与时俱进。明确管理职责，理顺管理环节，利用三级监控网络组织，充分发挥临床院感管理小组作用，实现医院感染防控措施的科学化、专业化、规范化、精细化。

二、依据国家卫计委《二级综合医院等级评审标准》要求，分析院感工作现状，进一步完善院感制度、流程，实施规范化管理，工作目标明确，措施可行。

1、医院感染总发生率≤8%。

2、漏报率≤20%

3、清洁手术切口感染率≤%

4、医院感染现患率调查实查率≥96%。

5、医务人员手卫生知识知晓率100%，重点科室手卫生操作正确率100%，全员洗手正确率及手卫生依从性≥80%。

6、可循环使用诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌合格率达到100%。

7、多重耐药菌各项隔离预防措施100%落实。

8、职业安全防护和职业暴露处置知晓率100%。

9、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例≤30%

10、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率≧50%。

11、一次性注射，输液(血)器用后毁形率达100%。

三、加强医院感染管理质量控制

1、每月按照《医院感染管理考核细则》对各科室及重点部门进行质量检查，对检查中存在的问题，写出书面反馈意见，由检查者和被查科室负责人双签字，反馈单一式两份，由科室监控小组提出整改意见并通报全科人员，同时写出书面整改意见记录在科室医院感染管理工作手册内。

2、不定期的对医务人员手卫生依从性进行检查，检查标准参照我院制定的《手卫生日常督导考核评分表》。

四、全面开展医院感染各项监测工作

1、采用回顾性与前瞻性相结合的方式进行全院综合性监测，突出院内感染监测的前瞻性和预防性，20xx年计划开展糖尿病目标性监测与手术切口目标性监测2项。重视无菌手术切口的。管理，要求无菌手术切口甲级愈合率≥97%，无菌手术切口感染率≤%。每季度将有关监测资料进行分析、反馈，找出感染控制的薄弱环节，制定有效措施并指导实施。

2、开展医院感染现患率调查一次，通过调查，了解我院医院感染的实际发生情况、侵入性操作情况、抗菌药物使用情况等，及时发现医院感染管理中存在的问题，为医院感染防控措施提供依据，提高医务人员院感病例诊断能力。

3、根据等级评审的要求，对较高感染风险的科室与感染控制情况进行风险评估。

4、加强多重耐药菌的监测，与检验科微生物室、临床科室做好沟通，做到早发现、早诊断、早隔离，切断多重耐药菌的院内传播途径，督促消毒隔离措施与手卫生的落实，合理使用抗菌药物，降低多重耐药菌的危害。每季度向临床医务人员反馈各项监控指标和细菌耐药情况。

5、持续做好环境卫生学监测，对重点部门的空气、物体表面、医务人员手每季度进行检测，发现或怀疑有医院感染暴发迹象时，随机进行环境卫生学监测，对检测出的问题立即责令相关科室进行整改。

6、加强消毒灭菌效果监测，每季度对使用中消毒液进行检测，每季度对消毒后物品进行检测，保障消毒、灭菌质量达标，确保医疗安全。

五、规范管理医院感染重点部门

对手术室、消毒供应中心、产房、新生儿室、人流室、内镜室等感染高风险部门进行规范管理，从建筑布局、人员配置、消毒灭菌、隔离到医务人员手卫生规范等各个环节进行质量控制，降低外科手术部位感染、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染及呼吸机相关肺炎的发生率。

六、开展医院感染教育与培训工作

1、制定合理的院感知识培训计划，安排合理的培训内容及强度、频率，使被培训人员从接受认知到改变观念，最终影响其行为的一系列教育过程；采取多种培训形式，生动直观的进行知识宣讲，将院感知识的传播潜移默化的穿插进日常工作中，使培训教育的过程更自然，更易于接受；通过院内网、知识讲座、下发资料等途径进行院感知识的宣传；使医务人员熟悉医院感染暴发的报告和处置流程掌握医院感染暴发的概念。

2、关注我省举办的医院感染管理相关培训信息，及时请示领导，派医院感染管理专职人员参加培训。

3、继续开展20xx年新上岗人员、实习生、进修生岗前教育。

4、对医疗废物、污水处理专职人员进行岗位知识培训，指导保洁公司工勤人员院内交叉感染及职业防护相关知识。

七、医务人员职业暴露防护管理

1、由医院感染管理委员会讨论，制定我院的职业暴露管理制度，保障医务人员合法权益，对工作中发生的职业暴露，经评估有感染风险的职工，应采取相应的处理措施。

2、对医务人员职业暴露相关防护知识掌握情况进行抽查，定期组织培训，使医务人员提高防护意识，做到标准预防，保障自身职业安全，降低职业暴露事件发生率。

八、开展手卫生宣传日活动

手卫生是最简单、最经济、最有效的控制医院感染的措施，举办一次宣传日活动，通过手卫生宣传日活动的开展，提高医务人员手卫生意识，同时增强对感染控制的责任意识和防控能力。

科室院感年度工作计划 篇4

改善民生，解决群众的生活困难，既是一件重大而紧迫的现实问题，又是需要艰苦努力的长期工作任务。20xx年，在街道工委、办事处的下，我们要认真吸取和总结20xx年工作中的好经验、好做法，始终坚持全心全意为辖区居民服务的原则，更新观念，明确思路，抓住重点，突破难点，勇于创新，使街道民政工作实行新发展，再上新台阶。概况讲就是：健全一个体系，完善两个机制，创新三个亮点，发挥三个作用，推进六项工作。

一、健全一个体系，就是健全全员覆盖的救助体系。

二、完善两个机制：

一是整合社区资源，激发社区内在活力，完善社区居民机制；二是强化社区服务功能，发挥居民议事会作用，调动广大居民参与社区建设的积极性，完善居民自我管理机制。

三、创新三个亮点：

一是建立和完善特殊困难群体长效帮扶机制；二是全面推行“街道民政工作一点通”微信公众服务台；三是创新社区空巢老人家庭服务方式。

四、发挥三个作用：

1、发挥社区工作站和居委会的作用，认真做好政社群社区共治和民生微实事项目

2、发挥社区服务中心作用，为辖区居民办实事、办好事

3、发挥社会的作用，继续做好扶贫帮困工作，营造互助共济向善的。良好社会氛围。

五、推进六项工作：

1、推进各项抚恤优待的落实，做好双拥工作，重点做好优抚对象工作。

2、不是推进最低生活保障工作，做好低收入家庭认定和救助工作，严把入口关，准确及时发放最低生活保障救济金，做到“应保尽保”，实行动态管理。

3、推进侨（台）和双拥优抚工作。

4、推进社区残疾人管理工作，加强街道残疾人职业康复中心的建设。

5、推进社区老龄工作，积极推进居家养老工作的开展。

6、推进殡葬工作，着重加强新村深埋绿化地整治和管理。

当前的市容环境整治工作是一项长期的民心工程，需要由，街道、社区、管理处及实施，群众共同参与。由于部分居民的不良卫生习惯没有改变，如乱搭乱建、乱堆乱放、乱拉乱挂、不文明养犬等成为“天然”的习惯，有些整治过的地方又出现新的问题，导致这些地方的整治工作，只治了标，未治本。

为此，街道将根据实际，进一步做好宣传发动，提高群众文明卫生素质，让广大居民投身到治理市容环境卫生活动中去，通过开展系列教育活动，使居民养成良好卫生习惯，自觉维护城市环境卫生。同时，进一步加大农贸集市、大型购物商场、社区公园等区域和辖区行业单位的监管、整治力度，采取切实可行的办法，落实责任。建立长效管理措施，做到整治一处，巩固一处，美化一处，真正使市容整治工作做到不留死角。

科室院感年度工作计划 篇5

在医院感染管理委员会领导下，院感科、护理部、检验科、药剂科、积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《消毒供应中心管理规范》、《医疗机构口腔诊疗器械清洗消毒技术操作规范》、《医院手术部管理规范》等法律法规，全院人员参与，共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作，有效控制医院内感染的流行与暴发。

一、主要目标：

1、医院感染知识培训率达90%以上，培训合格率达100%。持证上岗率100%。

2、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；无菌器械保存液合格率100％；灭菌物品合格率达100%。

3、院感发病率低于8%；院感漏报率

4、传染病人隔离率为98%；疫情上报100%；及时率98%；漏报率＜90%。

5、医疗废物回收率100%。

6、抗生素使用率

二、保证措施

1、加强教育培训

①、每季度科室组织医院感染相关知识培训一次，并做好笔记。

②、院感办全年组织全院院感知识讲课两次。医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。

③、落实新职工岗前培训。

④、特种压力容器操作人员、疫情直报人员进行专门培训，持证上岗。

⑤、对医疗废物专职人员进行培训。

2、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价

①、供应室灭菌合格率必须是100%，每锅B-D实验，每周生物监测，每包化学监测。疑似或不合格灭菌物品不得进入临床科室。消毒物品不得检查出致病微生物，灭菌物品不得检出任何微生物。各科使用的消毒灭菌液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

②、各科室每双月进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果监测，并在院感通迅上汇总、分析、反馈。

③、加强医务人员手卫生的管理工作。今年在去年培训的基础上，开展手卫生的目标监测。不定期地下科室检查医务人员洗手的'依从性。

3、加强院感监测，实行医院暴发预警报告

①、严格《医院手术部管理规范》执行，每月继续手术切口

监测。

②、充分发挥临床感控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报病制度；尽早送标本，进行病原学检查，根据药敏结果进行有效治疗；

③、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例3例），实行医院感染暴发预警报告。分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感事件的发生。

④、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。

4、严格执行《传染病防治法》，确保传染病管理工作落实

①、组织全院传染病知识培训二次，根据每年传染病的实际发生情况及时组织相关学习。做到早发现，早诊断。

②、门诊严格实行预检分诊制度。落实各级人员职责，做好隔离工作，避免交叉感染。

③、随机抽查门诊日志的登记，遵循首诊负责制，严格报告时限，避免漏报。

5、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件

①、医疗废物按要求分类放置，密闭运送，包装袋有标识，出科有登记。专人回收有签字，送医疗废物暂存点集中放置。

②、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。

6、加强抗生素的使用管理

①、认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》，实行分类管理，每月统计各科抗生素使用量及抗生素使用比例，并在院感通讯上公布。

②、减少预防用药，做好培养，监测耐药菌。

科室院感年度工作计划 篇6

医院感染控制是医院业务工作的重要组成部分，直接影响医疗质量和医疗安全。20xx年，新的儿童医院即将投入使用，医院感染工作将迎来新的挑战，在充分总结20xx年工作的基础上，医院感染部门将根据医院感染管理要求，结合医院实际情况，进一步规范医院感染工作，针对去年存在的问题，围绕“更好地控制医院感染，防止医院感染爆发，突出医院感染监测的前瞻性和及时性”等问题，制定20xx年工作计划：

一、调整和确立医院感染委员会成员和职责

加强组织领导，建立健全医院感染管理体系，是预防医院感染的前提。根据医院四中心的学科规划，调整医院感染委员会成员。并根据学科设置，完善医院感染委员会的职责。

二、进一步完善我院医院感染管理制度

完善医院感染管理委员会会议制度，每年召开两次医院感染管理委员会会议，研究、协调和解决医院感染管理问题，在紧急情况下随时召开专题会议。根据医院四中心，修订完善医院感染管理制度。

三、加强环节控制，不断提高医院感染管理质量

1、根据新的医院感染质量控制检查标准，每月对医院进行质量控制评估，重点对各部门和重点部门进行质量检查，对检查中存在的问题写出书面反馈，由检查人员和被检查部门负责人签字，反馈单一两份，由部门监控小组提出整改意见并通知全科人员，同时在部门医院感染管理质量控制记录中写出书面整改意见。为了提高医院感染控制的执行力。

2、充分发挥三级感染管理体系的作用，特别是部门监测小组成员的作用，及时监测各种感染环节，采取有效措施减少医院感染的发生，督促本科医生及时报告医院感染病例，避免医院感染事件的发生。

3、参加科室院感管理质量控制小组会议。

四、加强重点部门医院感染管理

1、消毒供应中心医院感染管理：

2、加强手术室、产房、新生儿、NICU等重点部门的医院感染管理，加强环境监测，对医院感染的危险因素采取有效干预措施，降低医院感染的风险。

五、全面开展医院感染监测工作

1、全院综合监测采用回顾性与前瞻性相结合的方式，突出医院感染监测的前瞻性和预防性，重视无菌手术切口的管理。每季度对相关监测数据进行分析和反馈，找出感染控制的薄弱环节，制定有效措施，指导实施。

2、继续做好环境卫生监测工作，每季度对重点部门手术室、产房、新生儿病房的空气、物体表面和医务人员进行监测。发现或怀疑医院感染爆发迹象时，随机进行环境卫生监测，责令有关部门立即整改发现的问题。

3、消毒灭菌效果监测：

(1)使用中的消毒剂监测。

(2)无菌物品监测。

(3)监测压力蒸汽灭菌容器。

(4)加强手部卫生的过程和结果监测。确保消毒灭菌质量达标，确保医疗安全。

4、加强多种耐药细菌的监测，与实验室微生物室和临床部门沟通，实现早期发现、早期诊断、早期隔离，切断多种耐药细菌的`传播途径，督促实施消毒隔离措施和手卫生，合理使用抗菌药物，减少多种耐药细菌的危害。

六、开展医院感染教育培训工作

1、制定医院感知知识培训计划（详见附表2），根据培训内容对医院感知知识进行一次测试。通过培训和评估，医务人员可以从接受认知到改变信念，最终影响他们的行为。通过医院知识讲座、信息发布等方式宣传医院感知知识。

2、派相关专业人员和专职人员参加国家、省、市组织的医院感染法律法规。医院感染新进展培训班不少于16小时。

3、20xx年开展新员工、实习生岗前教育。

4、对医疗废物管理专职人员进行医院感知培训，指导清洁公司工作人员做好医疗废物的交接、转运和日常医院清洁工作。

七、配合后勤保障部门加强对医疗废物管理的监督。

根据《医疗废物管理条例》，继续加强医疗废物管理，每月检查医疗废物的分类、收集、转运、临时存放和登记。

八、积极参与儿童医院开诊前的准备工作。

九、重点工作目标

1、医院感染的发病率≤8%。

2、诊疗器械、器具、物品的清洗、消毒、灭菌合格率达到100%。

3、医务人员手卫生知识知晓率100%，重点科室手卫生操作正确率100%，洗手正确率和手卫生依从性≥70%。

4、在去年的基础上，病原学检查率提高了10%。

5、医疗废物分类、储存、运输合格率100%.

6、清洁手术切口甲级愈合率≧97%.

7、清洁手术切口感染率≦%。

科室院感年度工作计划 篇7

一、工作目标

今年的医院感染控制工作将以提高医务人员的院感防控意识，加强院感制度建设，规范院感管理流程，提高院感防控能力，降低医院感染发病率和漏报率为目标，为医务人员和患者创造一个安全、健康、卫生的医疗环境。

二、工作重点

1、加强院感防控意识教育：定期开展医院感染防控知识培训，提高全院医务人员的院感防控意识，确保各项防控措施得到有效执行。

2、完善院感管理制度：根据国家相关法规和标准，结合我院实际情况，完善院感管理制度，规范院感管理工作流程。

3、严格执行手卫生：加强手卫生宣传，提高医务人员手卫生依从性，确保手卫生制度得到有效执行。

4、加强环境清洁消毒工作：定期对医院环境进行清洁、消毒，特别要做好重点区域的消毒工作，如门急诊、病房等。

5、做好医疗废物管理：严格按照医疗废物管理规定，做好医疗废物的分类、收集、转运、处置工作，防止医疗废物对环境和人员造成危害。

6、加强抗菌药物合理使用：加强抗菌药物临床应用管理，确保抗菌药物使用的合理性和安全性。

7、开展医院感染监测：定期开展医院感染病例监测和环境卫生学监测，及时发现并控制医院感染风险。

8、提高院感防控能力：加强医院感染防控技能培训，提高医务人员的院感防控能力。

9、做好患者宣教工作：向患者宣传医院感染防控知识，提高患者自我防护意识和能力。

三、工作计划

第一季度：制定年度工作计划，召开医院感染管理委员会会议，对上一年度院感工作进行总结，部署本年度院感工作。开展全院医务人员院感知识培训，环境卫生学监测和医院感染病例监测。加强手卫生宣传和执行力度，做好医疗废物管理工作。

第二季度：加强抗菌药物合理使用的管理，开展抗菌药物合理使用相关知识培训。同时要重视对临床一线人员的院感防控技能培训，提高他们的院感防控能力。

第三季度：进行全院性的医院感染知识考试，对第二季度抗菌药物使用情况进行检查，制定第四季度工作计划。定期开展医院感染病例监测和环境卫生学监测。

第四季度：进行全院性的医院感染知识考试，对全年工作进行总结。收集整理医院感染相关资料。对全年的医院感染发病率、漏报率、多重耐药菌感染发生率等进行统计和分析。对各部门院感工作进行评比和考核。

四、保障措施

1、建立由院长任组长、分管副院长任副组长的医院感染管理领导小组，具体负责组织、协调和指导全院的'医院感染管理工作。

2、完善医院感染管理相关制度和工作流程，加强监督检查和考核评价，确保各项防控措施得到有效执行。

3、加强对医务人员特别是临床一线人员的医院感染防控技能培训，提高他们的防控意识和能力。

4、加强对患者和家属的宣传教育，提高他们的自我防护意识和能力。

科室院感年度工作计划 篇8

一、健全科室感染管理责任制，规范和落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》和相关法律法规，明确科室控感管理小组职责，认真履职，督导科室工作人员在诊疗操作中对制度、规范的执行情况，有效预防和控制医院感染的发生，保证医疗安全。

1、科室控感小组在组长领导下，健全科室感染管理体系，是预防医院感染的重要前提。

2、科室控感小组建立会议制度，每季度一次协调、有关感染管理方面的问题，若遇到问题应随时召开会议，充分发挥控感小组的作用。

3、科室控感小组要及时监控各个易感染环节，并采取有效措施降低我科室医院感染的发病率，监督检查本科室医师合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，消毒隔离的各项措施，保障医疗安全。

二、严格监测和监督工作

1、医院感染的监测

按照医院感染标准，实行有效的感染监测，要求临床医师熟练掌握其诊断标准，提高医护人员对医院感染的监测意识，每月对监测资料进行汇总分析后，上报医院感染管理科，按感染管理科的反馈信息，认真改进。

2、消毒灭菌

每月进行消毒灭菌监测，对科室使用中的消毒液，医务人员的手、物体表面，治疗室内空气，监护室内空气进行定期和不定期的

随机抽样监测。

3、配合好医院开展医院感染和耐药率监测

三、加强重点部门医院感染管理

1、手术室，①所有工作人员应衣帽整齐穿手术衣、戴口罩、换鞋入内，并减少人员流动，参观者应限制人数。②所有人员严格执行无菌操作。③特殊感染手术只能在感染手术间实施，术后按原则进行隔离和终末处理。

2、加强对急诊就诊病人的管理，免疫力低下的患者及儿童或特殊感染者应按照隔离原则单间放置或分类放置。

四、加强对我科室程勇的留置管道患者，如气管插管患者、留置尿管患者的管理。

五、严格执行《手卫生规范》的考核制度和《医务人员手卫生管理》制度，配备有效便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的`宣传，教育和培训，增强预防感染的意识，掌握手卫生知识，保证洗手与手消毒效果。

六、医务人员的防护

1、按照《职业病防治法》，结合我科室职业暴露的特点，向医院要求为我科提供有针对性、必要的防护用品，保障医务人员的职业安全。

2、加强职业暴露知识培训，重点是医务人员的自我防护，其次是出现职业暴露时的处理原则及流程。

七、开展医院感染知识培训，每月组织科室人员培训，提高医院感染意识。

八、抗菌药物管理

1、严格掌握适应症。

2、合理施治。

科室院感年度工作计划 篇9

神经内科院是一家以诊治神经系统疾病为主的综合医院，致力于为患者提供全方位的医疗服务。为了更好地服务患者，我们特别制定了一份全年的工作计划。这份计划旨在为医院未来一年的发展提供方向，并确保医疗服务的质量和效率。

一、提高医疗服务质量

为提高医院诊治水平，我们将不断强化专业技能，提升临床治疗能力。同时，我们将引进先进的医疗设备和技术，在确保品质的前提下，提升医院的诊疗精度和效率。

二、创新医院管理模式

提高医院管理水平，加强对医护人员的管理，严格落实各项制度，强化医院的风险管理和安全事故处理能力。同时，我们将引入现代化管理理念和先进的信息技术手段 ，不断创新医院管理模式，构建更加高效科学的管理体系。

三、加强医疗科研工作

提高医院科研能力，加快科研成果的转化和应用，为患者提供更为有效的治疗方案。我们将依托自身稳定的人才资源，建设专业的科研团队，不断探索新的研究领域，开展多项重点科研项目。

四、扩大医院知名度

提高医院知名度和品牌影响力，增强患者的'信任感和归属感。我们将加强宣传工作，建立科学规范的医患沟通机制，积极扩大知名度，提高医院的口碑和品牌价值。

五、加强医患关系建设

医患关系是医疗服务工作中不可忽视的一环。我们将加强医患关系建设，积极正面引导患者情绪，建立良好的医患互动机制。同时，我们将加强医疗安全教育，提高患者自我保护意识，保障医疗工作平稳顺利开展。

最后，神经内科院将以优质服务、务实创新、团结协作、奋发进取为核心理念，开展各项工作，为神经疾病患者提供更加科学、权威、精准的医疗服务，不断提高内科医院的综合实力，奔向新的发展高峰。