医疗培训方案例子3篇

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医疗培训方案范文1

系统性的员工培训，第一步应全面掌握医院各层次人员的培训需求，从而有的放矢的提出相应的培训内容和培训目标。

医院管理人员的需求一是指医院行政管理层，包括医院院长、副院长以及院级党务干部，其工作重点在于给医院管理发展提供战略决策。二是各医院临床及职能科室的主要负责人，他们是医院具体各项医疗服务行为的执行者、负责各项医疗活动的组织、协调以及医院正常运行各项任务的具体指挥及操作的一线责任人。研究表明，我国医院管理队伍的主体依旧是由临床一线的医护人员转岗而来，绝大多数是靠经验来管理，缺乏有效、科学的管理专业知识。而医院领导层的管理职业化水平欠缺。医院决策目标管理、医院经营模式、医院质量控制、人力资源培养管理、医院财务运作运营、医院市场推广、领导理念与领导艺术以及具体项目执行力等学科在目前医院管理中的突显出相当的重要性，而上述各个环节的知识都需要系统完善的学习及培训。

新员工岗前培训的需求近些年由于医院业务快速扩张的需求，新进员工培训的重要性不言而喻。让新员工熟悉医院的工作流程环节、了解医院的人文文化氛围、掌握岗位工作的各项规章制度和标准是投入到新岗位工作的前提。具体的岗前培训内容包括院史教育、国家的有关卫生领域法律和法规教育、三基培训和院内外急救技术培训、职业道德素养、医务人员的行为规范等，以上培训项目均能有效地帮助新员工建立良好的工作信心，缩短适应新环境的过程，并为今后尽快进入医院工作状态奠定良好的基础。另外，有效的岗前培训可以使新员工很大程度地避免其浪费时间或降低犯医疗差错的风险，是医院培训的重要一环。

临床医疗技术人员的需求医院专业技术人员是医院运行的主要技术骨干，其包括医师、检验师、药剂师、技师和护理人员等。医院对专业技术人员的培训除了对其进行专业知识技能的培训外，还应进行其他医疗相关知识的培训，因为随着医学模式的转变，单纯的职业技能培训已经满足不了专业技术人员的需求，医疗事业的迅猛发展，医疗法制环境的剧烈改变、患者对医疗质量要求的大幅提高以及社会对医疗服务质量的关注，尤其是近些年医患关系的新形势的变化，诸如此类的新变化都对医疗一线人员的知识更新提出来更高的要求。同时医务人员在掌握基础专业技能的还需要具备本专业创新科研能力、医疗服务水平保障以及新医疗环境下医患关系的良好维护。鉴于此，医疗新技术培训、计算机信息技术、服务规范化培训、医患关系法制讲座等培训内容一直都是医院培训的主要内容。只有高质量的培训学习，才能从各个方面保证医疗人员的各方面的综合素质，才能在如今竞争激烈的医疗市场占得一席之地。

核心人才的需求核心人才即学科带头人和高学历人才，作为医院的核心竞争力，医院在制定战略规划时，重点就是培育核心人才，他们是医院最终实现战略目标的骨干，以医疗技术人才和服务技术人才为主，他们需要掌握高、精、尖的医学知识与技能，需要传、帮、带的传授能力，这也是对他们培训的方向。医院通常选拔专业水平拔尖，在该专业领域具有良好的领先实力并能以自己对专业的前沿实力带动本科室其他人员的专业技术的学科带头人。这类的学科带头人，对于医院提供的前沿医疗科研培训具有强烈的需求。只有医院在一定程度上的大力支持，提供相关的培训内容，才能满足其对本专业前沿知识的需要。因此，医院应针对此需求安排高层次的新技术项目培训。随着我国医学学历教育的提高，一方面高学历人员虽然具有深厚的专业理论知识背景、较强的科研创新能力，但同时普遍临床实践能力缺乏、医疗综合素质不足等现象。因此加大对临床实践能力的培训，较短时间内完成一定的临床技能积累，同时掌握医疗行业相关的综合知识，对于这一层次人才的培训尤为关键，是医院水平提高的主体工作。

后勤人员的需求管理与保障服务工作是医院系统运行的基本保障，是医院各项工作及生产生活的基础；医疗服务的开展，教学活动的实施，科研工作的推进，人员饮食、水电气等经常性保障，医院环境卫生的维护，医院建筑用房维修维护。近年来，随着后勤社会化的展开和推进，其中相当多的工作纳入了社会化经营，但后勤保障工作仍然具有服务性、整体性先行性、随机性、计划性、协调性、综合性等特点，因此加强后勤管理人员在劳动安全、服务意识与职业道德、团队协作、突发事件的应急、劳动技能、医院感染管理规范、医院消毒技术规范及政策法规等方面的培训尤为重要。让后勤保障员工牢固树立后勤工作的整体观念、服务观念、效益观念、及法制观念，以完善的保障服务病人。

2培训内容及价值分析

医院管理培训近些年医疗卫生体制的大幅改革及人民物质水平的大幅提高，对于卫生服务水平提出了更高的要求。由于目前我国医院管理人员的培训尚未进入规范化轨道，致使现行的医院管理队伍无法满足现代医院管理的实践性与创新性要求。因此，加强医院管理人员培训，树立素质学习、科学学习及终身学习的理念，提高管理人员卫生政策研究分析能力及解决实际问题的综合能力，成为医院事业发展中一个亟待解决的发展障碍。伴随着医院管理模式的不断变化，医院管理人员逐步走向职业化已经成为一个不可逆转的趋势，医院管理已经发展成为一个专业化、职业化水平很高的管理学科。只有通过医院系统的管理专业知识的培训，才能成为了解医学发展趋势、熟悉医院管理、掌握现代化信息技能、同时具有良好领导执行力和创新思维管理综合实力医院管理人才，才能在激烈竞争医疗市场环境带领医院进行重大发展战略制定执行，同时对医院市场管理和经营运作、经济成本核算管理、人力资源管理、医疗风险管理，在高水平运行同时保持医院可持续性发展并在激烈地医疗市场竞争中保持不断领先的优势。

职业文化素养培训医院员工的思想道德品质、职业文化素养以及医疗伦理道德方面的涵养等相关人文知识都离不开医院职业文化的培训。在完善的职业文化培训下引导员工树立良好的职业道德观，树立“一切为病人服务”的职业价值观。使每一个员工意识到作为医务工作者身上承载的责任和义务，把责任意识渗透到日常的工作中，表现出对医疗事业的忠诚和无私奉献的精神。另外要努力营造团结、积极、齐心协力的医院文化，让员工的工作目标和医院的战略愿景紧密结合，形成健康、和谐、良性积极的医院文化，让医院员工产生强烈的归属感和认同感，形成强大的医院文化凝聚力，为医院工作开展打下坚实的“软实力”基础。

基本职业技能培训通常指临床一线医疗、医技、护理、医疗技术科研等技能培训。医疗职业技能作为医院的立院之本，是医院服务质量水平的基础，一个医院的竞争优势在很大程度上取决于技术的医疗的先进性。其培训水平的保证与医疗质量和技术水平密切相关，通过长期良好的培训是医疗员工保持良好的工作技能，使之形成科学有效的医疗工作规范，并能保持在该专业领域内技术领先的地位，可有效地增强医院在患者心中的美誉度。良好的技术技能培训，确保员工保持良好的工作效率，可让员工及时有效减少由于科研和医疗技术高速发展带来的工作压力，并能提高员工的职业信心和工作价值的良好认同，从而减少人员不正常的流动和流失，同时也大幅度降低医院运行的医疗风险，并能保障员工的职业稳定和生活保障。所以基本职业技能培训可为医院业务多元化、高技术含量发展打下扎实的技术保障。

新技术项目培训新技术项目培训是医院针对各专业领域新技术开展的针对性很强的高精技术培训，为加强学科建设和形成人才梯队而进行的高层次培训。一般采取“请进来，送出去”的方式，邀请国内外知名专家来院讲学、会诊、手术示范和建立共同的合作项目；同时，建立一定的资金资助项目举办各类高级别的培训班，邀请该领域省内甚至国内领先的专家进行集中教学培训，并根据人才梯队有计划地选派学科骨干到国内外知名医院学习进修，掌握医学前沿医疗技术。此项培训有助于大幅提高新技术在临床一线及时有效的开展，可以为临床一线人员提供及时的智力保障，也更地让新技术推广到临床为患者服务。更为重要的是为医院建立国内外有影响的重点学科、形成自己特色的医疗技术、打造自己高水平医疗水平队伍奠定雄厚的技术基础。

创新理念培训创新是医院持续发展的根本，是医院持续发展的不竭源泉。创新包括医疗理念的创新、医疗技术的创新、医院管理体制的创新、医院服务意识的创新、医院服务水平的创新。技术创新可以保障医疗技术的不断提高满足日益提高的医疗要求；管理体制创新可以使医院的日常运作高效有序，同时可以克服旧管理方法的弊端；医疗服务理念的创新可以不断提高医院员工的服务意识、改善服务水平、增加服务项不断开拓服务领域。通过邀请院外其他高校教师，企业高管、专业培训人员来授课从而塑造员工全方位的具有前瞻性的创新能力和创新意识，成为医学技术和科研创新人才。服务意识创新可将医院服务延伸至院前的预防、健康指导和院后的随访、心理咨询等。总之创新可大幅提高医院医疗技术水平，有利于填补医疗技术的盲点，开拓和占领更好的医疗市场，同时可以让员工的医疗技术及综合实力得到进一步的加强，为医院长期发展提供源源不断地智力支持。

医疗职业安全及健康培训医疗职业安全是医务工作者的立身之本，包含医疗职业安全教育、员工健康保护、医疗法律保护、安全实施等培训。保证患者和医院员工的安全是医院正常运行的前提。医疗工作人员通过一定课时的安全教育培训以全面掌握医疗安全规章制度、法律法规和医疗操作技术规范是保证医疗安全的根本保障。同时，该项培训可提高工作人员的责任意识，职业安全及人身安全意识，增强保障患者安全意识，维护正常安全的医疗环境，从而弥补不可避免的技术缺陷并规避责任风险。早期发现隐患和不安全征兆并及时给予干预是降低风险最有效同时也是成本最低的方法，把医疗不安全因素降低到最低。在一线临床工作人员对于自身健康的防护也极为重要，目前我国医学职业暴露的危险严重威胁到医务人员的健康。针对员工的健康保障，最有效的方法是加强医疗隔离，注意临床操作规范，养成良好的无菌操作习惯，在发现职业暴露后及时科学的处理；总之在保证医疗行为安全的同时，保证医务工作者自身健康和安全，并有意识地通过法律更好地维护患者和医务人员的权利。

突发事件应急培训目前全球公共卫生事件频发，例如SARS、禽流感等公共卫生事件的爆发，使医院在公共卫生事件处理上面临十分严峻的考验。公共卫生事件具有紧急性及广泛性，稍有疏忽处理不力就会带来十分严重的后果，所以医院必须具备高强度而稳定的应对突发事件的应急能力。针对突发事件时间紧急、病源复杂、波及面广、传染性强、危险性高及社会危害性广等特点，要求加强医护人员全方位掌握突发事件应急措施与技能的要领，这要求医院要开展传染病学、急救医学、中毒医学、灾害医学、《突发公共卫生事件应急条例》等基本知识的学习，加强全体医务人员关于突发事件处理的培训是当今公共卫生管理的重要环节，让一线人员掌握有效的处理方法，同心协力充分发挥自己的力量，使医院的作用得以充分发挥，减少突发事件对人们人身安全的损害以及对社会稳定的影响。

3如何有效开展全员培训

医院全员培训是一项长期系统的培训工程，首先要遵循科学性、完整性并及时反馈培训效果并作出相应的调整。包括以下几个流程即培训需求分析-培训计划制定-培训实施-培训效果评估，然后结合医院具体实施情况及培训反馈结果作出相应调整。

培训需求分析培训需求分析就是根据不同的医院科室、不同层次的人员、以及不同的培训项目的特性，针对性的分析不同医院员工的培训需求，整体做到个性化的分析，然后依次来制定不同的培训项目，由此可大大避免医院培训工作的盲目性和随意性。需求分析步骤通常包括发现不足-提出改进-信息采集-需求分析四个阶段。同时，培训需求分析需从3个方面着手解决即需改进的不足之处、培训对象、培训项目。

培训方案的制定确定培训需求后，就要依此针对性地来制定培训方案。一份科学有效完整的培训方案，对于培训效果起到至关重要的作用。制订培训方案根据医院培训目标、人力资源规划、培训任务等综合考量制定。一份完整的培训方案包括培训目标、培训项目、培训内容、培训对象、培训形式和方式、培训师资、培训费用预算以及总体的培训时间进度等。

培训实施培训实施是一项系统而计划性很强的教育项目。医院培训项目的成功有效的实施必须满足以下几个方面的条件：（1）医院管理层对培训工作的重视及人力资源部门大力的资金及人力的投入，受培训员工、科室主任、培训教师的统一配合。（2）具有相当实力的培训师资队伍及专门培训机构的统一管理。（3）合理科学的培训进度安排。（4）充足的培训经费预算。（5）完善的培训设施。（6）完整的培训工作记录。笔者认为一个可持续的培训实施，应该从全局的高度出发将培训目标分为近期目标、中期目标、远期目标，只有制定一个长期规划的培训方案才能保持项目的连贯性和完整性，因此医院必须在制定计划时全盘考虑做长期持续的打算，在实施过程中把长期的培训计划分解成年度、半年、季度甚至月培训计划，最终落实到单个培训项目的管理。

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医疗培训方案范文2

关键词：卫生信息化；全国医学信息技术技能考试；双向技能；高职院校

中图分类号：TP3 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2013）05-1078-02

卫生信息化建设是深化医疗卫生体制改革的重要任务，随着新医改的逐步推进，医院信息化建设对人才的需求急剧增长，而市场供应却远远不足，人才匮乏已成为医院信息化的瓶颈。

1 当前医疗卫生行业信息化建设瓶颈

在《医药卫生中长期人才发展规划（2011-2020年）》和《卫生部信息化建设“十二五”规划》等文件中，明确指出了卫生信息化的重要地位及当前存在的主要问题。

卫生信息化重要地位与作用

卫生信息化建设是深化医疗卫生体制改革的重要任务，做好卫生信息化工作，能为群众提供更规范、便捷的医疗服务，提供更安全、有效的药品，卫生信息化技术也是医疗费用实时结算的重要手段。对于重大疾病及突发公共卫生事件预测预警和处置、提高医疗卫生服务质量和效率、促进人人享有基本医疗卫生服务等目标具有重要意义。

卫生信息化发展的现状

“十一五”期间，卫生信息化建设取得了较快发展。但是，卫生信息化发展整体水平相对落后于其他行业，这种落后在人才方面表现得尤为突出。

随着医疗卫生行业信息化建设进程的加快，迫切需要当今医护人员“既懂医学专业知识又掌握现代信息技能”。当前大部分学校传统的以计算机基础教育为核心的教学内容已不能满足医疗机构对复合型人才的需求，人才匮乏已成为医院信息化瓶颈。

2 全国医学信息技术概述

为加快医疗行业信息化建设步伐，提高医学信息技术职业技能，使医务人员“持证上岗”，“全国医学信息技术考试管理中心”在卫生部、教育部和工业和信息化部相关部门的支持和指导下推出的人才培养工程，即“全国医学信息技术技能考试”，简称MILC。

医学信息技术技能培训内容

MILC的主要内容为以计算机为基础的同时介绍医院信息系统、门诊信息系统、住院信息系统、药品管理信息系统、实验室信息系统、医学影像信息系统/放射学信息系统、电子病历等医院信息系统以及实际操作。

医学信息技术技能培训目标

医学信息技术技能（MILC）培训，是通过加强学生对医疗卫生机构实用信息技术的教育和培训学习，使学生初步具备医疗工作岗位所使用的软件系统平台的操作能力，为毕业后到医疗卫生机构上岗直接应用电子病历、健康档案、传染病直报等打下坚实基础。

“全国医学信息技术技能考试”以医疗信息技术应用、开发、维护、管理为核心，建立起科学的医疗信息技术教育培训课程体系，5年内将在全国培训并考试合格在职人员、管理人员、专业技术人员100万人次；医学院校在校生50万人次，使之掌握医疗行业信息技术的基本知识和基本技能，初步具备工作岗位所使用软件系统平台的操作能力，以适应医疗行业信息化飞速发展的需要。

3 四川省医学信息技术培训情况

根据《医药卫生中长期人才发展规划（2011-2020年）》和《卫生部信息化建设“十二五”规划》的精神，四川省于2011年底出台了关于在全省卫生类院校加强医学信息技术学习的文件，文件明确指出，为加快我省医疗行业信息化建设步伐，提高医学院校在校生掌握医学信息学基础知识的整体水平，将在全省医学卫生职业学校中开展医学信息技术教育及技能的培训工作。

四川省卫生类院校医学信息技术培训情况

泸州医学院卫校及雅安职业技术学院相继于2012年初通过国家医学信息技术考试中心审批，成为四川省首批“全国医学信息技术技能考试指定教学考试基地”， 并成功的为其学生及所属地区医疗单位的医信技术人员进行了培训和考试。

我院医学信息技术培训情况

我院护理系抢抓机遇，通过积极申请，于2012年1月通过国家医学信息技术考试中心审批，成为“全国医学信息技术技能考试指定教学考试基地”，并在2012年秋季学期针对2011级护理专业学生进行了培训，学生已于2012年11月参加医学信息技术考试，合格率为%。

4 高职院校护理专业医学信息技术教学的几点建议

为了让学生更好的适应医疗卫生信息化改革，持证上岗，应对现有人才培养方案做出相应的调整，制定更科学合理的人才培养方案。同时还要完善全国医学信息技术技能考试培训基地的建设，加强医学信息技术师资队伍建设，为开展医学信息技能人才建设提供有力的保障。

全国医学信息技术技能考试培训基地的建设

通过完善和规范培训制度、探讨培训模式、培训内容等各环节，打造优秀医学信息技术技能考试培训基地。

师资队伍建设培养

授课教师要深入学习卫生部信息化建设相关文件，认真分析医学信息技术教学大纲和医学信息化人才标准。重点突出以能力为本位的教学理念，在实践技能方面要求学生能够正确掌握实操步骤，独立、正确、规范地完成各项操作任务。在教学过程中，充分调动学生的学习积极性和主动性，注意启发学生的思维和培养动手能力。充分利用现代化教学手段和资源，以学生为主体，开展形式多样的讨论和互动，从而加深学生对教学内容的理解和掌握。

授课老师通过定期开展教研活动和聘请专家讲座的形式，研究如何强化主讲教师的授课重点和授课技巧，提高教学质量，建设一支优良的师资队伍。

专业人才培养方案的调整

为了培养“医学+信息技术”的双向技能人才，对护理专业现有人才培养方案中学生必修的计算机基础课程及选修课程内容、学时等做出相应调整，制定更适合的人才培养方案；

5 结束语

全国医学信息技术技能考试中心颁发的医学信技术职业技能证书，是劳动者从事相关职业的技能凭证，同时也将成为就业上岗和用人单位招生录用人员的主要依据之一。为了让护理专业学生更好的适应医疗卫生信息化改革，持证上岗，我们应对现有人才培养方案做出相应的调整，制定更科学合理的人才培养方案，同时建设一支优秀的师资队伍，为开展医学信息技能人才建设提供有力的保障，使护理专业学生更好地适应医疗行业信息化飞速发展的需要。

参考文献：

[1] 刘艳梅，叶明全。 全国医学信息技术技能考试指定教材·全国高等医药卫生类院校规划教材：卫生信息技术基础[M].北京：高等教育出版社，2012.

[2] 薛洲恩，胡志敏。 《信息技术应用基础》[M].北京：人民军医出版社， 2011.

医疗培训方案范文3

在医疗队39名成员中有护士8名，分别来自儿科、内分泌科、消化内科、呼吸内科、胸外科、护理部各1名，手术室2名；年龄33～49岁，平均（39．63±5．04）岁；工龄10～28年，平均（18±6．68）年；学历为本科6名，研究生2名；中级职称3名，高级职称5名。

2方案制定与实施

根据西非埃博拉流行现状〔5，6〕，结合中国人民第一、二批抗埃医疗队的救援经验制定精细化管理方案，对医疗队员进行了出征前培训、驻地培训、接管后督导、善后撤收督导四个阶段的针对性培训。

2．1出征前培训

目前认为果蝠是埃博拉病毒的天然宿主。人通过直接接触患者（尸体）、感染动物的血液和分泌物或其他体液而感染〔7〕。也可通过破损的皮肤或黏膜与被血液、分泌物或体液污染的材料或器具接触，或与其他被污染的物品接触（如用过的手套、口罩、护目镜、医疗废物、脏衣服、床单，用过的针头和医疗器械）而感染。针对埃博拉病毒的传播特点，我们在出征前采取理论讲授、案例教学、实际操作以及情景模拟等多种方式对所有护士进行埃博拉相关知识教育，具体培训大纲见表1。穿、脱防护装置（PPE）流程见图1、图2。

2．2驻地培训

医疗队到达利比里亚时，埃博拉病毒病疫情已基本趋于缓和，但形势依然严峻。医疗队迅速组织了驻地培训，邀请联合国抗击埃博拉专家再次对埃博拉病毒病的防治及流行、后埃博拉时代的主要防治重点、利比里亚社情、民情、舆情等内容进行了培训讲座，并对中国ETU实际工作中PPE穿脱流程进行了实战演练与考核。

2．3接管后督导

严格的防护技能培训还需配合工作中的无缝隙督导才能确保医务人员零感染。ETU接管后的督导工作主要包括：①建立感染控制督导组：督导组由感控专家和4名护士长组成，在两个脱衣区均安装了多方位多角度视频监控和呼叫对讲系统，通过视频监控和呼叫对讲系统可以同步监督每名从医疗红区出来的医务人员脱PPE的全过程〔8〕。②暴露源提醒：按照防护要求，医疗队的医生护士都会穿着13件防护装备进入病房工作，督导人员可通过监控系统实现适时提醒。③暴露时间提醒：在实际工作中医务人员遇到危重、复杂的病人时，往往只顾救治病人、忘记时间，导致暴露时间延长，感染风险增大，这时就需要督导人员适时提醒并给予指导。④穿脱PPE步骤提醒：每一件防护设备都是医务人员生命安全的保障，督导人员紧盯屏幕、及时提醒，确保每位队员严格遵循穿脱PPE流程。

2．4善后撤收督导

2．4．1终末消毒督导2015年5月9号WHO宣布利比里亚埃博拉疫情解除。医疗队按照WHO埃博拉诊疗中心终末消毒指导意见〔9，10〕制定了中国ETU终末消毒方案。督导内容为：①物品准备督导：包括喷雾器10台，含氯消毒液物表擦拭巾10包，水桶3个，3M全面型呼吸器12个，含氯表面消毒剂5瓶等。②消毒方法督导：人员分为两组，第一组先进入病房负责彻底清洁，包括湿式清扫和擦拭，仪器设备表面用有效氯5000mg／L含氯消毒液擦拭消毒，监控屏幕、设备表面用物体表面喷雾消毒剂喷洒、擦拭消毒；第二组人员待第一组人员清洁工作完成后进入病房，以有效氯5000mg／L含氯消毒液喷洒病房。③消毒顺序督导：第一步，对工作区用有效氯5000mg／L含氯消毒液彻底湿式清扫；第二步，工作人员穿好PPE后进入病房，用有效氯5000mg／L含氯消毒液对监护仪、移动式紫外线消毒车、制氧机等重复使用的仪器设备进行表面擦拭消毒，要求的部位全部擦拭到位，将仪器表面消毒完毕后，用清洁物覆盖，在脱衣间脱去PPE；第三步，第二组工作人员穿好杜邦防护PPE、戴好3M全面型呼吸器后，用有效氯5000mg／L含氯消毒液对脱衣间、卫生间、病房、走廊、穿衣间、值班室、监控区等环境表面进行喷洒消毒；第四步，喷洒消毒后，工作人员在室外脱去PPE，然后回更衣间洗澡更衣。第五步，将脱下的PPE放入医疗垃圾袋中，双层包装，焚烧处理。④消毒质量督导：第一，环境表面包括地面、墙面、桌台面、椅子、呼叫铃、门把手、门体、病床扶手、床面、水龙头、污物桶内外侧等均需擦拭消毒；第二，按照从里到外，从上到下的顺序喷洒至物体表面和地面至完全湿润；第三，墙面应喷洒至2m高度（包括窗户）；第四，喷雾器内消毒剂用完后可原路线返回重新加注消毒剂；第五，接诊区、留观区、治疗1区、治疗2区、感染防控组同时进行消毒；第六，终末消毒12h后人员即可无防护进入病区。

2．4．2防埃宣教培训督导防埃宣教培训督导工作的精细化管理方案共分为五部分内容，即：深入学校、社区预先沟通协调；实地考察，积极筹备携带物资；周密筹划安排培训人员和培训内容；防埃宣教培训；培训后总结成效。

3方案实施效果讨论

精细化管理就是通过各种管理方法和手段将管理工作的每一个执行环节做到精确化、数据化，提高组织的执行力和效率，从整体上提高组织的效益〔11〕。将精细化流程管理理念引入中国ETU护理培训及督导中，起到了规范操作流程、提高人员防护技能和综合素质、有效避免职业暴露、保障医疗队人员安全的目标。

3．1出征前培训加速了护士对利比里亚实际现状的融入

经过出征前培训，护士们了解了埃博拉病毒病的防控、诊疗方案；掌握了埃博拉个人防护指南、职业暴露指南、PPE穿脱流程。并对医学英语进行了学习，为与利国人民进行良好的沟通打下了基础。此外，埃博拉疫情在非洲地区频发且难以控制，很大程度上与当地丧葬习俗有关〔12－13〕，因此，出征前培训也在利比里亚风土人情、气候特点、中国ETU布局等方面进行了详细介绍，使护士们在出征前做好了知识技能、生理心理全方位的准备。

3．2驻地培训缩短了中国ETU护士的适应周期

中国ETU护士在出征前虽然进行了情景模拟训练，但缺乏实战演练且埃博拉死亡率高，给医务人员心理上造成的压力较大。通过驻地培训，护士反复演练PPE的穿脱流程，最终缩短了护士的适应周期，减轻了恐惧心理，使其在整个ETU的工作中未发生违反PPE穿脱流程事件。

3．3接管后督导提升了护士的自我防护意识

利比里亚官方数据通报，截至2015年4月2日，利比里亚共有372名医务人员感染埃博拉，其中死亡184人。我军医疗队接管ETU后，通过系统的实践培训及接管后督导，针对工作环境、服务对象的特殊性，感染督导组通过实施精细化管理方案，监控人员在护理人员执行护理操作等重要环节及时提醒，使医疗队8名护士自我防护意识进一步加强，完成了63个工作日的督导工作，最终实现了“零感染”的目标。

3．4善后撤收督导激发了护士的创造力和表现力

3．4．1在第三批援利医疗队撤离前，对ETU进行彻底消毒，为下一步移交利比里亚政府后ETU的转型或作为他用做好了准备，为利比里亚人民留下了一所设施齐全、功能齐备的医疗中心。