护患的沟通技巧『实例』
【引导】优质的范文往往能节省您大量的写作时间,让您的办公学习游刃有余,以下是由阿拉题库网友分享的“护患的沟通技巧『实例』”优秀范例,供您学习参考所有,轻松搞定再也不用加班熬夜了,希望下面文档对您有所帮助,喜欢就下载吧。
护患的沟通技巧【第一篇】
护患的沟通技巧【第二篇】
日常护患沟通技巧1.倾听
倾听包括注意整体性和全面地理解对方所表达的全部信息,否则会引起曲解。倾做一个有效的倾听者,应做到
(l)准备花时间倾听对方的话;
(2)学习如何在沟通过程中集中注意力;
(3)不要打断对方的谈话;
(4)不要急于判断;
(5)注意非语言性构通行为:
(6)仔细体会"弦外音",以了解对方的主要意思和真实内容。
日常护患沟通技巧2.注意事项
注意或参与为表示你在全神贯注地倾听,应:
(1)与对方保持合适的距离;
(2)维持松驰的、舒适的体位和姿势;
(3)保持眼神交流;
(4)避免分散注意的动作,例如看表、不安心的小动作等;
(5)不打断对方谈话或转换话题;
(6)不评论对方所谈内容;
(7)为表示你在倾听,而且是注意地听,可以轻声地说"恩""是"或点头等,表示你接受对方所述内容,并希望他能继续说下去。
日常护患沟通技巧3.核实
在用心倾听、观察非语言性行为和试图理解所述内容之后,为了核对你的理解是否准确,即与对方所表达的一致,可采用以下方法:
(l)复述把对方的话重复叙说一遍,要注意重点复述关键内容,并不加判断。如对方说:"我感到很冷",你可说:"你感到很冷,是吗?";如对方说:"最近学习很紧张,我感到很累"你可将话的意思改述为"你感到很累是因为学习紧张,是吗?"
(2)澄清是将一些模棱两可、含糊不清、不够完整的陈述加以弄清楚,其中也包含试图得到更多的信息。在澄清时,常用"我不完全了解你所说的意思,能否告诉我......""的意思是不是......"有一些常用的字或词往往需要澄清,因为它们不是对每一个人都具有同样的意义。例如:大、小、一些、许多、很少、多数、经常等。例如有人说:"我每天抽少量烟",你可说:"请你告诉我你每天抽几支烟?抽了多少年了?"
(3)小结用简单总结的方式将病人所述的重复一遍。在核实时注意留有一些停顿的时间,以便对方进行纠正、修改或明确一些问题。这些核实技巧的适当应用,会有助于建立信任感和移情感。
日常护患沟通技巧4.反映
将对方的部分或全部沟通内容反述给他,使他通过你的反述而对他的讲话和表现重新评估一下和必要的澄清。反映需要一定的技巧,应用些引导性的谈话,如"你看起来好象*...","据我理解,您所说的是...。·反映的`焦点是将被交谈者的"言外之意,弦外之音"摆到桌面上来,使对方进一步明确自己的真实情感。
日常护患沟通技巧5.沉默
不要认为沟通必须依赖说话,而在沉默时感到不舒服,有时沉默可给对方思考的时间,反而令人感到舒适与温暖,尤其是在对方有焦虑时,或对方有些问题不愿答复时,若能保持一段时间的沉默,对方会感到你很能体会他的心情真心听取他的意见,自己的愿望受到尊重。
日常护患沟通技巧6.自我暴露
一个人能坦率地说出自己的想法,或与人分享自己的感受是品格健全的一个象征,有人研究证明,一般人比较愿意和能开放自我的人相处,井向能自我暴露的人分享自己的感受,也就是说愿意向坦率的人说心里以因而你若希望了解真情,你就应该结合自己的经历和生活来交谈,或者把你自己对该情境的想法和感受与对方分享,这对提高沟通的层次和效果是很有用的。但要做到这点并非易事,要不带判断性和威胁性。
日常护患沟通技巧7.触摸
触摸可以是一种有用的沟通方法。在不适于用语言表示关怀的情况下可用轻轻的抚摸来代替。抚摸可使不安的人平静下来,对听力或视力不佳者,抚摸可使对方引起注意。起加强沟通的作用。
触摸可以有正反应,也可以有负反应。影响因素有性别、社会文化背景、触摸的形式及双方的关系等。如男女有别、东西方的不同礼尚规范等,若使用触摸不当,反而会起不良作用。
日常护患沟通技巧8.神经语言程序
是Bandler和Grinder这两名学者在近年所发展的一种沟通模式,有很多用处,对建立信任与和谐特别有效。NLP主要是在对方沟通时能与对方采取一致的步调,包括与对方相同的体位、姿势、手势、面部表情,说话时注意用与对方相似的词汇、音色、语调、加重语气等,甚至于你的呼吸速率也要与对方相协调。特别是在对方有焦虑时,减缓你的呼吸速率、放松身体姿势、降低声音都可使对方的焦虑有所减轻而取得良好的效果。
护患的沟通技巧【第三篇】
浅谈护患沟通技巧
摘要沟通在护理工作中至关重要,是治疗的基础,是护士与病人进行信息交流的过程。护患关系是一种特殊的人际关系,是帮助与被帮助关系。根据病人的健康状况,文化差异,角色适应及信仰,采取因人而异的语言与非语言的沟通技巧。通过有效的沟通,构建和谐的护患关系,提高护理质量,降低护患纠纷,使患者早日康复。
关键词护患;沟通;技巧
沟通是人与人之间信息的传递与交流,即人与人之间交流意见、观点、情感或感情的过程。它是一种科学的工作方法,同时也是一门艺术(1)。护患沟通是护士与病人之间的信息交流和相互作用的过程,是与病人的护理及康复直接或间接相关的信息,同时也包括双方思想、感情的信息、愿望与要求等方面的交流。它已是护理工作中的一个重要的环节。这一过程是通过语言和非语言的行为来完成的。沟通的目的是为了提高整体的以人为本的护理质量,了解病人需求,有利于化解或消除护理纠纷,提高患者遵医行为和满意度,构建和谐的护患关系,使护理工作顺利进行,促进患者早日康复和保持健康。有报道:(2)临床上80%的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的;30%的护士不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技巧;%的护士对沟通方式基本不了解;%的护士认为对患者及家属提出的不合理要求应不加理彩。有研究发现,%的患者希望每天与护士交谈1次。扬巧芳(3)等报告%的患者期待护士像亲人一样。从以上数据中不难看出,目前护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应,相当一部分护理人员缺乏主动沟通的理念、知识和技巧。而美国医院协会(AHA)提出的现代医院优质服务的'标准之一是良好的人际沟通技能。(3)
1 临床护患沟通面临的问题
患者及家属方面
一方面,一部分患者由于存在明显的生理障碍;而另一部分患者错误地将自己处于被动地位;还有一部分患者角色适应不良,不能进行有效的沟通。而另一方面,人们自我保护意识及法制意识逐渐增强,对护理人员的要求越来越高,许多患者和家属把求医治病定位为消费(4),认为医患之间存在平等的合同关系(5),外行充内行,有决定权。
社会医疗制度及社会因素方面
由于我国的医疗制度的不完善,新技术、新特药的不断应用,使医疗费用的增加与病人的经济承受能力产生矛盾。这种矛盾又会间接转移至护患关系之中。社会舆论、报纸、网络的大肆宣传,使医闹更加肆无忌惮。而医疗法制的不健全,让护理人员在医疗行为过程中顾虑颇多,谨言慎行,这必将成为护患关系沟通的障碍。
护理人员方面
很多护理人员临床知识、自身修养不足,业务能力差。而医院又普遍存在护理人员少,任务重,致使护理服务不到位,同时护理人员缺乏沟通技巧的训练和信心,也使护患的沟通方面存在障碍。
2 沟通前的准备
加强学习锻炼,提高自身素质
护士在护患沟通中处于主导地位。首先,护士要做好与病人的有效沟通,必须有一定的道德修养、责任心、同情心以及具备一定的医学知识和技能。因此,要多学习理论知识,注重实践操作,虚心向经验丰富的同事学习,言行举止得体大方。其次,树立以人为本的观点,把患者看作是一个完整的个体,尊重患者的人格,维护患者的权益,科学合理计划沟通的内容。
创造舒适而利于沟通的环境
沟通时,环境相对安静,能保护患者隐私。良好舒适的病室环境,也是护患沟通的条件所在。病室的温湿度要适宜,空气清新无异味,光线柔和,床单平整、洁白。
了解患者情况
沟通前要详细掌握患者病情、检查结果、治疗情况、医疗费用及患者和家属的知识背景和心里状况。
3 语言沟通的技巧
护士与患者在思想感情上的沟通常是通过语言方式来进行的。沟通时,要选择合适的词语、语调和声调。语调要柔和,声音要和蔼,使人听后感到温馨悦耳。同时注意掌握语言的技巧性、艺术性。避免使用专业化术语。它包括听与说两方面。
学会倾听
要表现出浓厚的兴趣,倾听对方的谈话,不要从事与谈话无关的活动。
要集中注意力,全神贯注,完全注视谈话的的对方,保持目光接触。
不要争辩,不随意打断对方的谈话或者草率地给出结论。
该沉默时必须沉默,不要让别人的情绪直接影响你。
保持合适距离,舒适的体位。
交谈
交谈要选择合适的时机,语言易懂,语气温和,吐字清晰,同时注意安慰性语言,礼貌性用语的应用。
为真正的解决问题,要明确目的,与病人进行具有目的性和针对性的交谈。
明确问题的性质后,运用自己所学的知识,有效地提出解决问题的方案。
4 非语言沟通的技巧
护患沟通除了有效的语言沟通外,非语言沟通起到了增补语言沟通的效果。有人认为非语言性沟通的重要性超过了语言性沟通,常见非语言沟通有:类语言,体语,触摸,专业技能。
类语言的伴随
我们说话的内容表达在一定程度上借助语调的强弱、速度的快慢、以及流畅与否。与病人交谈中,要根据情况,适当的用类语言进行修饰。在给新病人做入院介绍时,治疗前作解释时,语速不宜过快。
体语的应用
体语如手势,姿势,身体的运动,面部表情和眼睛的运动等。护士应常以微笑的面容,平静的目光,平视病人保持目光接触。用点头或目光接触调节和维持交流的运行。
触摸
触摸是一种普遍应用的非语言,如握手,轻轻拍背等动作,可使患者感到护士对他的关怀。对一位心情烦躁的病人,通过触摸可以使其安静下来,对听力、视力不佳者,触摸对方可引起注意,起到加强沟通的作用。应用触摸时应考虑性别、年龄、社会文化等影响因素。
精湛的专业技术
过硬的基本功也是护患沟通的必要手段。护士每天都要为病人进行输液,抽血,肌肉注射等操作,要严格无菌操作,无痛注射,一针见血,尽量减轻病人的心里负担。
护患沟通不是目的,而是治疗病人的一种手段,也是提高病人的满意度的重要渠道,是减少护患纠纷的重要因素。它保证了医疗素材的准确性和治疗手段的科学性,体现了护理活动中浓浓的人文情感,是整个医学发展的前提 。通过有效的护患沟通,进一步完善护患关系,可以提高护理服务质量。
参考文献
[1] 张生芳.马克玲 基层医院护士与少数民族患者有效沟通的技巧[J]中外健康文摘 20xx 8(28) 404-405.
[2] 海峡医界网 护患沟通技巧.(EB/OL).20xx-09-19/20xx-11-11.
[3] 扬巧芳。牛红艳。宋葆云 护患关系认知差异性对管理的启示[J]护士进修杂志 20xx 27(19)1755-1766.
[4] 朱亚玉 护患沟通技巧影响因素分析[J]中外妇儿健康20xx 06 465-466.
[5] 漆珊燕.陈萍惠. 医患沟通在儿科实习中的应用 中外健康文摘 20xx 8(28) 300-301.
[6] 胡慧明. 护患沟通在医疗中纠纷的现状和对策西部医学20xx 07 163-165.
护患的沟通技巧【第四篇】
1.建立患者信任形象
当患者住进医院时,面对的是陌生的医务人员、新的环境、对自身疾病的认识程度,这些可使患者产生不同程度的担忧、恐惧、孤独等心理影响。
护士应主动与患者交流,介绍自我身份、周围环境、规章制度,以消除患者入院时的担忧、恐惧、孤独感。与患者沟通时应考虑患者的知识水平、理解能力,语言应亲切、简洁、清晰。
2.护患关系的建立
热爱本职工作是建立良好护患关系的基础。护士对患者的服务是帮助他们度过由于疾病带给他们的种种难关,从而促进康复出院。护患关系中,护士要注意尊重患者的人格,维护其隐私权,要关注患者的需要。与患者交谈时要注意音调,应用愉快和鼓励的声音并面带微笑。对患者要有亲切感,要聚精会神的倾听患者的谈话内容,真正了解患者与你交流的`目的,充分调动患者的积极性与护士配合,共同努力达到预期目标。
3.做好健康教育,让患者主动配合参与护理活动
向患者介绍有关疾病的知识、心里指导、饮食指导及用药作用。通过沟通为患者提供更多信息,使患者能以开朗的心境接受我们的治疗及护理,主动配合参与各项治疗护理活动。
4帮助患者全面康复
患者经过一段时间的治疗护理后,身体趋于康复,需要护理人员的帮助少了,此时患者很容易出现恐惧心理或信心不足的情况,对此情况护士应注意及时疏导,为患者做好出院指导,健康教育,让患者懂得和掌握自我保健常识,帮助患者全面康复。
护患的沟通技巧【第五篇】
护士与病人之间的沟通交流是心理护理工作中不可忽视的重要内容。护士应掌握与病人沟通交流的一般原则和基本方法,特别是常用的技巧,这些对于建立良好的护患关系,开展有效地心理护理将起到十分重要的作用。
心理沟通是人与人之间在共同的社会活动中彼此交流各种观念、思想和情感的过程。因此,心理沟通过程也可看成为信息交流的过程。护患之间的心理沟通有助于护士了解病人的身心状况,向病人提供正确的信息,是实现护士为病人服务、减轻病人身心痛苦、创造最佳身心状态的需要,也是促进护患间理解与支持、提高护理治疗效果的需要。
1 护理心理沟通五要素
护理心理沟通过程中通常包含信息发出者、信息接受者、引发沟通的客观事物、沟通渠道与载体及以效果与反馈5种要素。
1. 1 信息发出者 是沟通的主要方面,在护士与病人的心理沟通过程中护士承担这一角色。
1. 2 信息接受者 是沟通的收受方面,在护患沟通中,病人常常扮演这一角色,但有时也会转换,如病人向护士提问。
1. 3 引发沟通的客观事物 病人从熟悉的家庭或工作单位来到陌生的医院,需要了解与熟悉新的环境及自己疾病的治疗情况,护士应该满足病人这种需要。这种需要与满足需要便是引发沟通与交流的客观事物,它是产生沟通与交流的前提和依据。
1. 4 沟通渠道与载体 是实现有效沟通的工具,如语言信息需要通过声音载体和听觉渠道实现传递,表情信息需要通过面部载体和视觉渠道实现传递等等。
1. 5 效果与反馈 沟通与交流的目的是信息发出者将信息传递给信息接受者并使其认识和理解,进一步产生态度或行为改变,产生沟通与交流的效果。这种效果可形成反馈信息,在沟通双方建立起一定联系,加强沟通与交流的深度。因此,具有效果与反馈的沟通才能使交流连续不断地进行下去。
2 护患沟通的特点
①沟通的发生不以人的意志为转移。②沟通的内容体现平等的护患关系。③沟通是一个循环往返的过程。④沟通是整体信息交流。
3 护理心理沟通的目的
主要在于收集病人的心理信息,进而与病人建立起良好的护患关系,最终为达到理想的护理效果奠定基础。
3. 1 收集心理信息
护士除了通过常规的护理查体等手段获取病人身心健康状况的资料外,还需要了解病人的社会家庭背景、生活习惯、兴趣爱好、个性心理特点及需求等方面的信息。这些资料获得必须通过沟通来实现,离开了沟通,则无法获得病人真实的心理信息资料,就无法有针对性地实施心理护理。
3. 2 建立和改善护患关系
任何类型的人际关系,都是在人际交往的`基础上建立的。护患关系的建立也同样如此。护士在沟通时处于主导地位,以病人为中心,有目的地为病人健康服务。有效的沟通,不仅可以使护士获取病人完整真实的心理信息资料,而且在沟通过程中使病人体验到友好,尊重融洽的情感,切实做到无损于病人身心健康,不违背病人主观意愿,不泄露病人隐私等,使病人对护士产生信任,以致建立良好的护患关系。反之,则可能导致护患关系紧张或冲突。
3. 3 达到理想的治疗及护理效果
沟通在收集有关病人资料的同时,与病人共同讨论,确定存在的问题,制定目标,向病人提供必要的知识和心理支持,还能依据病人的个性化特点,为其设计出比较全面合理的治疗及护理计划,这样病人必然会尊重护士,乐于合作,增加了护理工作的协调性、合作性及有效性,取得了理想的治疗及护理效果。从而使医院护理服务质量始终保持稳中有升达到护患关系和谐的效果。
在临床心理护理实践中,护士需要与病人进行良好的心理沟通,从而建立起信任的护患关系,这是做好心理护理的重要基础。
护患的沟通技巧【第六篇】
1.问候式
在晨间护理时,可向患者问好、询问患者的睡眠饮食情况,如“昨晚睡得好吗?…今天早上吃饭了吗?”话虽不多,却与患者形成情感交流,缩短了彼此之间的距离,让患者感到温暖和关怀。
2.关心式
对患者进行一些必要的嘱咐,如“今天天气不好,要加件衣服,不要桌凉了。”“您想起床活动吗?让我扶您在室内走走。”也可告知患者好的检验结果、很快可以出院等信息,使患者感到身心愉快,感受到护士对自己的关心。
3.介绍式
对新入院患者进行入院介绍时,首先应向患者简单介绍一下自己及主治医生的情况,然后根据患者的具体状况,如是否住过院、病情、经济状况、家庭情况等询问患者是否有需要帮助解决的`问题,再有选择性地介绍一些病区环境,作息时间、探视及陪护制度等,使患者在愉悦的心境中接受护士的介绍。
4.赞美式
赞美是很好的开场技巧之一,如“您看上去比前两天好多了。“您今天气色真不错。”对儿童可多用夸赞式,如“我看你非常聪明,也非常勇敢。”等。
5.言他式
如“这花真漂亮,是您女儿刚送来的吧?”“您在看什么书”
这些开场白可以使患者感到护理人员的关爱,消除患者的紧张戒备心理,使交谈自然而然地转入主题。
护患的沟通技巧【第七篇】
一、护患中沟通的概念
与患者及家属间的沟通。护患沟通是护理人员人际沟通的主要内容,是建立护患沟通,是指护理人员在护理疾患的过程良好护患关系,完成护理和治疗目标的重要条件。因而,对于护理人员来说,掌握护患沟通的技巧,可以使护理人员了解病人的心理状况和需求,给病人提供相关信息,有利于提高治疗和护理效果,减少护患纠纷,建立和谐的护理人际关系。
沟通的对像包括病人、家属和与病人相关的第三方。
㈠影响护患沟通的因素
1.客观因素
① 噪声:在医疗环境中有很多噪声,如电话铃声、喧哗声、脚步声,医疗操作的声音等。这些声音会使接受者无法听清信息的内容,从而影响沟通的效果。
② 环境氛围:沟通场所的光线、温度、气味、色彩等都可能影响沟通的效果。
③ 隐秘性:护理人员在和患者进行交流时一定要注意患者的隐私性的保护,否则患者出于自我保护的心理,告知护理人员的信息可能是不完全甚至是虚假的.。
2.主观因素
①护理人员方面的影响因素
护理人员在护患沟通过程中起主导作用,主要有以下几方面影响沟通的效果;
⑴护理人员对护患沟通的重要性认识不足,对疾病的认识还停留在生物医学模式的水平,对患者的社会-心理-环境因素关注不够,沟通内容和形式肤浅。
⑵缺乏相应的沟通技巧,以往的护理教育当中缺乏相应的护患沟通原则和方法的教育,在工作中也缺乏有效的时间和精力专门培训沟通的技巧造成能力不足。
⑶沟通语言不当
⑷服务态度差
②患者及家属的影响因素
③对护理人员的不尊重,认为疾病的治疗是依赖于医生的作用,护理人员对于自身的健康恢复没有什么作用,对护理人员的询问不愿回答,对护理计划的实施不能有效配合。
二、护患沟通的技巧
㈠语言沟通的技巧
⒈开场使用得体的称呼
合理的称呼是绝对必要的,护理人员可以根据患者的职业、年龄、身份的不同选择合适的称呼,不可以床号、疾病的名称为代替呼唤病人。
2.交流时使用美好的语言
⑴礼貌性语言:礼貌性语言的使用是对病人的尊重的体现,能够给病人留下良好的印象,利于双方建立融洽的关系。
⑵安慰性语言:对于深陷疾病痛苦中的病人应该安慰,平复患者的心情。使患者摆脱由于疾病而带来的烦躁、易怒、悲伤、忧郁和怨恨的不良情绪。针对不同的患者选择不同的内容和语言方式。
⑶鼓励性语言:医学科学证明,人们的心理状态会影响一个人的生理变化,当一个人处于忧郁的心理状态下,机体的免疫力就会下降,外周血的白细胞数也会减少。面对不同年龄、性别、文化背景和所患病种不同的病人使用不同的鼓励性语言。
⑷解释性语言:当患者或家属提出各种问题时,因人而异,恰如其分的给予解释。
3.倾听
护理人员可以通过以下行为表示在全神惯注的倾听患者的讲话:与患者保持合适的距离;维持松弛的、舒适的和姿势;保持眼神交流;避免分散注意的动作;不打断对方谈话或转移话题;不轻易评论对方所谈内容。
4.沉默
“沉默是金”,护患沟通中沉默是超越语言的一种沟通方式。
5.护患语言沟通中的禁忌
⑴语言的使用:不要使用俗语和粗俗的语言;不要使用方言和患者不熟悉的医学专业词汇和术语;不要使用意思含糊的词语;不说谎,不敷衍;不高声、也不窃窃私语;不要随意跳跃改变话题。
⑵在倾听方面:不要随意打断患者的话;倾听时不要心不在焉应付了事;不要与病人发生争执、口角。
护患沟通技巧:言语沟通
1. 善于引导病人谈话
临床调查证明,护士对病人是否有同情心,是病人是否愿意和护士谈话的关键。对于病人来说,他认为自己的病痛很突出;而对于护士来说,病人有病痛是正常的事。如果护士的情感没有“移入”病人,就会缺乏对病人的同情心。
如果病人感到护士缺乏同情心,他就不能主动和护士交谈。即使谈也是仅限于病患护理的技术性内容,而不流露任何情感和提出对护理工作的看法,而这些看法往往包括医疗护理的意见,对自己病情的理解、担心和自我心理状态的描述等等。这样就失去了进行心理护理的基础资料。所以,护士只有取得病人的好感,才能引导病人说话;病人说了话,就有了心理护理的依据,才可以对症进行心理护理。
此外,对谈话内容感兴趣,也是使谈话成为可能的前提。特别是在引导那些沉默寡言的病人说话时,一方面要着意找出病人感兴趣的事件,另一方面在谈话开始时,对任何话题都要表示出相当的兴趣。但也要注意,和病人闲聊,对病人热过度,也会收到相反的效果。
国外医院在患者入院时,会为患者建一个建议的卡片,在上面设立一些题目,如“你最喜欢的事情是什么?”“你的职业?”“你的.业余爱好?”“你的家庭情况?是否单身?是否有孩子?”“你最感兴趣的话题?”等等,不一而足。通过患者的填写,护士会对患者的情况有个基本认识,可以根据患者的兴趣爱好或家庭情况寻找话题,更利于护士取得患者的好感,为进一步的有效沟通打下基础。
网友曾经看到一位在病房里很受欢迎的责任护士介绍自己与患者沟通的经验,她有一个“神秘的小本”,上面记着她负责的所有患者的特点、爱好、家庭情况、用药、治疗等等,相当于她自己给每位患者建了一个简易的档案,在去每位患者的病床前先看看小本,针对其个人情况选好合适的话题,在对患者护理的过程中自然地跑出话题,与患者沟通,使患者感觉到被关怀,被了解,患者自然更加信赖护士,形成了良好和谐的护患关系。
2. 开放式谈话
如果有一病人告诉护士说:“我头痛。”护士回答:“吃片’去痛片’吧。”这样,就头痛问题的谈话,则无法继续了。这种谈话就是“封闭式”的谈话。如果护士这样说:“哦,怎么痛法,什么时候开始的?”或问:“痛得很严重吗?”这种谈话病人不能有“是”或“否”的答案结束提问,护士可以从病人的中继续提问,这种谈话就是“开放式”的谈话。如有一位第二天将接受胃切除手术的病人对护士说:“我有点害怕。”护士答:“你不用害怕。”谈话就这样中止了。这位护士可能很想安慰病人,但他缺乏语言沟通技巧,采用了“封闭式”的谈话,结果病人心理未能进一步表露,护士未做心理护理,使病人陷入痛苦的深渊。
3. 重视反馈信息
此外所谓反馈是指说话者所发出的信息到达听者,听者通过某种方式又把信息传回给说话者,使说话者的本意得以澄清、扩展或改变。病人和护士谈话时,护士对所理解的内容及时反馈给病人,例如,适时地答:“嗯”“对”,表示护士在仔细听,也听懂了,已理解了病人的情感。同样,护士向病人说话时,可采用目光接触、简单发问等方式探测病人是否有兴趣听,听懂没有等,以决定是否继续谈下去和如何谈下去。这样能使谈话双方始终融洽,不致陷入僵局。
4. 认真谈
与病人交谈时,如果听者心不在焉地似听非听,或者随便中断病人的谈话或随意插话都是不礼貌的。听话时,应集中注意力,倾听对方所谈内容,甚至要听出谈话的弦外之音。谈话时,要让对方看到自己。特别是老年病人,他们视野窄,和他们面对面地谈,效果最好。有的护士,在向病人家属介绍病情时,斜着身子,两手插在口袋中,显得十分高傲,家属当即表示不信任,去找领导,表示非要亲自陪护不可。
另外,谈话时要用相互能理解的词语。如,告诉有的病人“此药对××敏感。”由于病人对“敏感”二字概念不清,这一信息反使病人增加疑虑。在临床上,经常发生护士埋怨病人不认真听以致记不住护士的话,明明已经交待清的事还反复问。这是因为对病人来说,他可能是处于焦虑、恐惧等不平静心理状态下,对所给予的信息很容易遗忘;而对护士来说,则可能由于她说话速度快,所给信息复杂或比较含糊而使病人记不住。
谈话双方由于知识结构不同,有时也会给沟通带来困难。但是只有从认真谈话中逐渐了解对方,沟通才会顺利进行。
5. 处理好谈话中的沉默
病人谈话中出现沉默有四种可能。第一是故意的,是病人在寻求护士的反馈信息。这时护士有必要给予一般性插话,以鼓励其进一步讲述。第二是思维突然中断,或是出于激动,或是突然有新的观念闪现。这时护士最好采用“反响提问法”来引出原来讲话的内容。例如,一个刚入院的病人说:“今晚我吃了一两饭。”这时出现突然的停顿。护士应当说:“您吃了一两饭?”这样会引导病人按照原来的思路说下去。如若不然,护士问:“是食堂饭菜不好吗?”这样问就会妨碍病人说出原来要说的内容。第三是有难言之隐。为对病人负责,应通过各种方式启发病人道出隐私,以便医治其心头之痛。第四是思路进入自然延续的意境。有时谈话看起来暂时停顿了,实际上是谈话内容正在富有情感色彩的引伸。沉默本身也是一种信息交流,所谓“此处无声胜有声”。护士对病人谈话时,也可运用沉默的手段交流信息。但长时间的沉默又会使双方情感分离,应予避免。打破沉默的最简单方法是适时发问。
6. 适时采用幽默语言
此外,适时的幽默也是避免护患沟通陷入尴尬或进一步形成纠纷的良好方法。比如,曾有护士介绍,在交接班时,遇到一位脾气倔强的老年男患者不愿意配合翻身查看皮肤,护士解释查看皮肤是为了患者好,避免发生压疮,但患者对护士怒吼:你们翻身是为了快点完成任务,早点下班!护士心中很委屈,也很为难,这时接班的护士灵机一动,说道:“大爷,那您不让我们翻身,是舍不得让她下班,还是舍不得让我上班呢?”大爷听了忍不住乐了,护士就势再哄了一下,最终安抚了患者的情绪,得到了配合。可见,适时的幽默有多么重要。
前几天网友在网上看到一则新闻,讲的是护士在给患儿换液的时候,家属一不小心说了一句“服务员”,护士很不高兴,说道“我不是服务员,饭店里才有服务员。”家属虽然道了歉,但是此后总是觉得护士没有原谅自己,对自己不热情了,最后形成了护患纠纷,甚至反映到医院相关部门,要求护士给自己也道歉。其实,这个纠纷完全可以用幽默化解,如果护士在听到家属“服务员”的称呼时,笑着回应一句,“哎!客人您点什么菜?饮料有盐水还有葡萄糖!”既能表达自己的观点,又巧妙地提醒其这里是医院,家属也能意识到自己的称呼不妥,但却能在笑声中形成和解。
护患沟通技巧:非言语沟通
1. 用超语词性提示沟通
言语直接沟通信息,而超语词性提示可以辅以生动而又深刻的含义。超语词性提示就是我们说话时所用的语调、所强调的词、声音的强度、说话的速度、流畅以及抑扬顿挫等,它会起到帮助表达语意的效果。如:“我给你提点意见”这句话,如果说的声音低一些,语气很亲切,就被人理解为恳切的帮助;如果声响很高,语气又急又粗,就会被人理解为情绪发泄;如果加重“你”这个词,就突出对你一个人的不满意,等等。
2. 用目光接触沟通
目光接触是非言语沟通的主要信息通道。我们常说眼睛是心灵的窗口。它既可以表达和传递情感,也可以从目光显示个性的某些特征,并能影响他人的行为。目光接触可以帮助谈话双方的话语同步,思路保持一致。但目光相互接触时间长,则成凝视。凝视往往包含多种涵义,有时带有敌意,有时也表示困苦。病人对护士的凝视多是求助。在临床上,护士和病人交谈时,要用短促的目光接触检验信息是否被病人所接受,从对方的回避视线,瞬间的目光接触等来判断对方的心理状态。
3. 通过面部表情沟通
面部表情是人的情绪和情感的生理性表露,一般是不随意的,但又可以受自我意识调节控制的。这就是说,无论是护士对病人抑或病人对护士的面部表情都主要是思想情感的流露。在某种情况下,即使可以做出掩盖真实情感的表情,那也只能是暂时的、有限的。所以,护士对病人的表情是以职业道德情感为基础的,当然也与习惯过程和表达能力有关。至于病人的表情,有经验的护士很容易总结出规律来,只要留意,就能“透过现象、抓住本质。”弗洛伊德说过:“没有一个人守得住秘密,即使他缄默不语,他的手指尖都会说话,他身体的每个汗孔都泄露他的秘密。”因此,护士应当善于表达与病人沟通的面部表情,更要细心体察病人的面部表情。有的护士话语并不多,但微微一笑,往往比说多少话都起作用。“微笑是最美好的语言”,这句话颇有道理。
4. 运用身段表达沟通
这是指以扬眉毛扩大鼻孔、撅嘴、挥手、耸肩、点头、摇头等外表姿态进行沟通的方式。这些方式相当于无声的语言,也是很重要的方面。例如,诚恳友善地向他点头,激动、温暖和安全感就会油然而生。
5. 人际距离
人际距离是交往双方之间的距离。有人将人际距离分为四种:亲密的,约米以内,可感到对方的`气味、呼吸、甚至体温;朋友的,约为~米;社交的,即相互认识的人之间,约为~米;公众的,即群众集会场合,约为~米。护士要有意识地控制和病人的距离,尤其是对孤独自怜的病人、儿童和老年病人,缩短交往距离,更有利于情感沟通。但对有的病人交往距离过短,也会引起反感。
6. 接触
接触是指身体的接触。据国外心理学家研究,接触的动作有时会产生良好的效果。按中国的文化背景和风俗,除了握手之外,在医院这样的公共场合,只限和儿童接触较为随便。对成年病人,护士的某些做法如若得当,也可收到良好的效果,例如,为呕吐病人轻轻拍背,为动作不便者轻轻翻身变换体位,搀扶病人下床活动,对手术前夜因惧怕而难以入睡以及术后疼痛病人进行背部按摩,以示安慰并分散注意力,以及双手久握出院病人的手,以示祝贺。这些都是有意的接触沟通,有鼓励支持的作用,可使病人愿意说话,愿意剖析自己,改善态度,增强病愈信心。
护患的沟通技巧【第八篇】
护患沟通技巧探讨
摘要:临床护理工作中发生纠纷,护理事故与护患沟通障碍有着直接或间接的关系,以患者为中心,实施护患沟通是医院适应社会经济体制改革而形成的全新护理模式,随着科学技术的发展,以人为本的人性化服务得到越来越多的拥戴,良好的医患沟通是实现以患者为中心,减轻患者身心痛苦,创造最佳心态的需要,促进医患间理解与支持,提高治疗效果的需要。医院护理工作面对的各种各样,参差不齐的人群,在其生病过程中,护士如何采取灵活有效的语言交流把关爱和康复的语言传递给他们,达到心理上的沟通,建立良好的护患关系就显得非常迫切和就为重要。
关键词 交流技巧 沟通意识 特殊
沟通的意识
现代护理观念是以患者为中心,护患关系由主动→知道→参与,护士以指导者的形象出现在患者面前,为患者提供必要的指导和咨询,要求护士要把重点放在教会患者做些什么,以良好的职业素质,积极的职业心态,良好的形象获得患者的充分信任,取得患者的密切配合,得到最满意的效果。让默契的护患关系成为患者康复的重要精神力量,提高护患间的亲和力,注重个人仪表,言行举止做到得体大方还要学习多学科知识,拓展自己的知识面,以自己过硬的素质赢得患者满意与肯定,营造和谐环境,防范护患纠纷,排除护患沟通障碍,在护患沟通中有很多地方可以借鉴暗示来帮助护患架起沟通的桥梁。
沟通方式
根据多年的工作经验,为了患者早日恢复健康,同时也便于患者及家属了解病情及治疗进展情况,迫切要求护士与患者及家属的进行有效沟通与交流,护患沟通最直接,最有效的沟通方式是面对面的交流,交流是双方将自己的感觉,想法变成语言信息传递给对方,对方根据自己的信息理解转移成相应的意见。
语言交流:语言交流是护患沟通的重要工作,语言要求是亲切、自然、得体,忽视的语言要体现出对患者的关心、体贴、爱护,俗话说“好言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”,语言是一门心灵的艺术,也是临床工作中的护理手段,体现护士的思想情操和职业素质。
表情和体态交流:要求表情自然亲切、体态得体、根据各种场合恰当的运用表情,是自己的表情与患者的情绪一致,让患者感觉护士理解他。
触摸交流:适当的时候,应采取握住患者或家属的手或手臂,以减轻患者及家属注意事项的紧张心理。
书面交流:书面交流是语言、表情,体态交流的进一步完善和发展,要求书写能符合患者病情。
注意事项:①谈话的内容要有针对性;②谈话的语言要通俗易懂;③语速要适中;④谈话过程护士要认真注意倾听;⑤谈话内容要客观;⑥谈话的态度要诚恳。
交流的技巧
患者来自四面八方,护士在护患沟通中要对患者有所了解,采取不同的方法,在临床护理中经常遇到很多患者,他们经常阅读自身所患疾病的书籍,了解一些有关知识,护士应抓住这一时机,讲解并准确的回答所提出的问题,与患者要平等对待,看成自己的朋友,与患儿沟通应爱护、关心、抚摸,总之护士依据不同患者,不同角色进行沟通,使患者接纳,达到沟通目的,对不同国籍,不同民族,不同患者。采取不同方式进行沟通,才能达到有效的沟通。
注意第一印象,赢得患者信任,护士应做到仪表端庄,举止大方,语调轻柔,礼貌用语,根据患者的身份、年龄、职业的不同,因人而异的称呼他们,在维护他们自尊的基础上,选择他们喜欢听的称呼,如“请您稍等一下,我马上给您安排床位”,让患者感到亲切、融洽、无拘束,介绍护理单元,针对性运用医学知识和护理经验,认真恰当的解释疑问,以缓解患者的焦虑、恐惧的心理。
谈话要因人而异,对病情较重的患者谈话时间要短,提出的问题不要过多,不能让患者感觉到过度疲劳,对病情较轻的可适当延长时间,最好不超过半小时,以免产生反感,在听取患者的问答时要肯定或鼓励语言,微笑注视的表情,营造一种交流氛围,缩短护患间的距离,达到了沟通的目的。
护士与患者的目光接触可以产生许多积极的效应,镇定的目光给恐惧患者带来安全效果,热情的目光可以是孤独的患者得到温暖,鼓励的目光可以让沮丧的患者重建信心,专注的目光可以自备的.患者带来尊重等。
对特殊患者的沟通
抑郁的患者:抑郁的患者往往说话迟缓,反应慢,注意对这类患者,护士平时要多观察,以亲切的态度对待他们,使患者感到有人关心,受到重视。
对有缺陷的患者:护士首先不要加重这类患者的自卑感,可通过亲切的语言,适度的关怀,创造良好的气氛,,采用有针对性,有效的方法努力的去达到沟通的目的,如聋哑患者用纸、笔或手势等去交流,对视力不佳的患者,可运用触摸让患者感到护士的存在和对他的关心,或代替他们挂号办一些手续等方式。
对发怒的患者:患者发怒往往是害怕、焦虑或无助的一种表现,护士即使事先知道患者在生气也要询问,让患者说出来同时表示接受、理解并帮助患者找到原因,尽可能解决,护士千万不可让患者的情绪感染自己以怒制怒,例,有一肺病患者的母亲来医院给儿子看病,他对当时的医生有误解,就大声喊起来,我听到后马上到这位母亲劝到一边,了解情况后,换了一位医生给她看病、讲解,使得这位母亲满意,达到她所要求、了解疾病的相关知识。
对患有特殊疾病的患者:对患有特殊疾病如性病、艾滋病、梅毒等患者,在他们来就诊时,碍于面子,不愿说出自己患的什么病、所检查的项目。这时,护士不要硬问,要婉转的与他交谈,在内有其他患者的情况下,细心交流。保护患者的隐私,尊重患者,用字母或代码来表示疾病的名称,例,有一位HIV患者就诊,来时只说我要化验,问到化验哪些项目时,他支支吾吾,我就要化验,这时就应想到可能是有关艾滋病、性病方面的一些检查,就主动与他交谈,将一些化验的项目,让他在心里觉得医护人员对他不歧视。护理学的本质是人学,如何面对护理人际互动关系更好的服务于人类。这有赖于护理工作者对护理人际沟通知识和能力的掌握,加强忽视的人际沟通技巧,提高综合素质,具有重要意义。
总之,沟通是一门科学,也是一门艺术。护士需要运用沟通的知识和技巧,更需要在临床中自学运用,真正客观有效的沟通,积极预防护理纠纷,提高护理质量。