『精挑』护患沟通技巧
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随着社会的进步和现代医学的不断发展,新的医学模式要求我们护理人员要走近病人,走进他们的生活,这就需要沟通。护患关系对病人疾病与健康有着非常大的影响。下面是网友帮大家分享的“『精挑』护患沟通技巧”,希望对大家有所帮助。
护患沟通技巧 1
1.建立患者信任形象
当患者住进医院时,面对的是陌生的医务人员、新的环境、对自身疾病的认识程度,这些可使患者产生不同程度的担忧、恐惧、孤独等心理影响。
护士应主动与患者交流,介绍自我身份、周围环境、规章制度,以消除患者入院时的担忧、恐惧、孤独感。与患者沟通时应考虑患者的知识水平、理解能力,语言应亲切、简洁、清晰。
2.护患关系的建立
热爱本职工作是建立良好护患关系的基础。护士对患者的服务是帮助他们度过由于疾病带给他们的种种难关,从而促进康复出院。护患关系中,护士要注意尊重患者的人格,维护其隐私权,要关注患者的需要。与患者交谈时要注意音调,应用愉快和鼓励的声音并面带微笑。对患者要有亲切感,要聚精会神的倾听患者的谈话内容,真正了解患者与你交流的目的,充分调动患者的积极性与护士配合,共同努力达到预期目标。
3.做好健康教育,让患者主动配合参与护理活动
向患者介绍有关疾病的知识、心里指导、饮食指导及用药作用。通过沟通为患者提供更多信息,使患者能以开朗的心境接受我们的治疗及护理,主动配合参与各项治疗护理活动。
4.帮助患者全面康复
患者经过一段时间的治疗护理后,身体趋于康复,需要护理人员的帮助少了,此时患者很容易出现恐惧心理或信心不足的情况,对此情况护士应注意及时疏导,为患者做好出院指导,健康教育,让患者懂得和掌握自我保健常识,帮助患者全面康复。
护患沟通技巧 2
1、选择培训公司和培训讲师
培训公司的好坏直接影响课程的质量,它决定了课程的内容,老师的质量!这里要说明的是, 如果是培训老师决定了培训公司的质量的话,那么要怀疑了,因为一个良好的公司它有自己特有的一套理念和课程,不会因为某个培训老师就会改变很多!
他改变的只是课堂的风格、气氛、 沟通的情况,但是整个培训的理念不会因为某个培训教师而变化!所以培训老师和培训公司的 关系就会非常大的程度上影响整个效果!
霍尔斯培训拥有专业的课程顾问帮助企业设计课程,拥有庞大的师资团队为课程服务,可以保证培训效果。
2、选择贵的还是便宜的
贵的一定好吗,便宜的一定不好吗?霍尔斯指出不同的公司会有不同的价格。不是哪个培训公司出的价格高,哪位老师的出场费用高就一定好,关键选择适合自己公司的。医院要和老师沟通,看培训公司对本行业的了解和对课程设计的看法,然后再做选择。
3、公开课还是内训
公开课还是内训,在这里建议内训,这是培训发展的一个趋势。因为内训可以根据自己企业的情况来实施具体的培训,可以融入自己的企业文化,理念。 适用于解决一个企业的普遍的问题和每年的例行培训。
当然对于小公司,可能在资金方面不足而公司急需培训,那报一些公开课班也是可以的。
霍尔斯护患沟通技巧培训课的内容涉及护患沟通的基本知识,护患沟通原则,影响护患沟通的因素,有效沟通的法则,护患冲突时的谈判沟通艺术以及护患沟通艺术。而且霍尔斯培训之后会根据培训的内容制定相关的监督考核办法,保证培训知识能够真正运用用实际工作中,确保培训效果。
护患沟通技巧 3
1.问候式
在晨间护理时,可向患者问好、询问患者的睡眠饮食情况,如“昨晚睡得好吗?…今天早上吃饭了吗?”话虽不多,却与患者形成情感交流,缩短了彼此之间的距离,让患者感到温暖和关怀。
2.关心式
对患者进行一些必要的嘱咐,如“今天天气不好,要加件衣服,不要桌凉了。”“您想起床活动吗?让我扶您在室内走走。”也可告知患者好的检验结果、很快可以出院等信息,使患者感到身心愉快,感受到护士对自己的关心。
3.介绍式
对新入院患者进行入院介绍时,首先应向患者简单介绍一下自己及主治医生的情况,然后根据患者的具体状况,如是否住过院、病情、经济状况、家庭情况等询问患者是否有需要帮助解决的问题,再有选择性地介绍一些病区环境,作息时间、探视及陪护制度等,使患者在愉悦的心境中接受护士的介绍。
4.赞美式
赞美是很好的开场技巧之一,如“您看上去比前两天好多了。“您今天气色真不错。”对儿童可多用夸赞式,如“我看你非常聪明,也非常勇敢。”等。
5.言他式
如“这花真漂亮,是您女儿刚送来的吧?”“您在看什么书”
这些开场白可以使患者感到护理人员的关爱,消除患者的紧张戒备心理,使交谈自然而然地转入主题。
护患沟通技巧 4
1.语言通俗易懂,简单明了
语言是护士与病人进行沟通的最基本、最重要的工具,是沟通病人与护士的思想、情感的重要媒介。因此,用于交流的语言应相互理解,用词简单明了,避免过于专业化的术语及医院常用的省略语。如预防压疮的护理,要向病人和家属说明压疮是由于身体某个部位长时间受压,造成血运不畅,导致受压部位组织缺血、营养障碍而致溃疡。因此,要勤翻身,按摩受压部位,否则就会发生压疮。护士应尽可能把一些医学术语变成通俗语言,以便于理解接受。
2. 使用礼貌用语,尊重病人人格
护士为病人服务是护士的天职。病人寻求服务是病人的权利。部分护士缺乏基本礼貌,伤害病人,如部分护士呼唤病人治疗时,直呼床号等,都会伤害到病人。因此,使用礼貌性语言会减少护患沟通中的纠纷。
3. 使用安慰性语言
安慰性语言可以使病人树立战胜疾病的信心,减轻焦虑和恐惧。对疗效不明显的病人,可以用鼓励性语言。这样病人从语言中得到了理解、安慰,就有了安全感。
4 .讲究科学性
要求从语言上实事求是,对疾病的理解和病情判断要有根据,回答病人提出的问题要合理。否则,使病人感到失望,失去对医护人员的信任。
5 .语言要有针对性
针对性要求语言应根据病人的个体差异,采用不同的沟通技巧。如根据年龄、性别、职业、受教育程度、社会、家庭、文化背景等。对于老人语言不应唠叨,应恭敬;对于年轻人宜风趣幽默;小儿则可以夸张活泼点;对于急危重病人,语言应精炼,少而沉稳;对于慢性病人,语言应鼓励,多一些支持等。
护患沟通技巧 5
护患沟通技巧:学会给患者一个“苹果”
一场突然而来的沙漠风暴使一位旅行者迷失了前进方向。更可怕的是,旅行者装水和干粮的背包也被风暴卷走了。他翻遍身上所有的口袋,找到了一个青青的苹果。“啊,我还有一个苹果!”旅行者惊喜地叫着。他紧握着那个苹果,独自在沙漠中寻找出路。
每当干渴、饥饿、疲乏袭来的时候,他都要看一看手中的苹果,抿一抿干裂的嘴唇,陡然又会增添不少力量。一天过去了,两天过去了,第三天,旅行者终于走出了荒漠。那个他始终未曾咬过一口的青苹果,已干巴得不成样子,他却宝贝似的一直紧攥在手里。
在深深赞叹旅行者之余,人们不禁感到惊讶:一个表面上看来是多么微不足道的青苹果,竟然会有如此不可思议的神奇力量!
护理人员也要学会不失时机地馈赠给患者一个满怀信念的“苹果”,比如疾病治疗的新进展,患者对亲人的爱和牵挂,患者尚未完成的事业等,与患者的距离就会无形中缩小。
护患沟通技巧:恰当运用心理暗示
暗示是语言、寓意创造的一种非药物的治疗效果,是心理治疗的方法之一。有时暗示能带来优于药物作用的效果。在护患沟通中,有很多地方可以借助暗示来架起护患沟通的桥梁。
患者胡某,男,49岁,入院诊断:肝癌晚期伴骨转移,全身疼痛,肌注强痛定止痛,效果不明显,医嘱肌注生理盐水两毫升。
护士马某:“胡先生,好些了吗?”
胡先生:“唉哟,痛死我了,干脆死了算啦。”
马护士(语气坚定):“别急,现在医生要给你打一针效果比较好的药,以前的患者用过这种药后,都止了痛,相信你用后也会有这样的效果。”
胡先生顺利地接受治疗,半小时后,马护士来到病床前。
马护士(关心地):“胡先生,好些了吗?”
胡先生:“好些了,多谢你们。”
护士在沟通中,要学会运用暗示的积极方面来影响患者,使其不正常的生理活动恢复正常,或使患者的护理治疗效果达到预期目的。
护患沟通技巧:保持情感的同步
情感上保持同步是达到思维同步的前提,要使护患沟通和谐,情感的同步不容忽视。
李老师5个月的孩子患了重症肺炎,医生说要住进重症监护室,看着孩子急促的呼吸,轻度发乌的小嘴,她没了主意,忐忑不安地交了住院费,匆匆忙忙地来到了住院部ICU病房的门口按了门铃,护士小张走到李老师跟前,摸摸孩子的头并亲切地问:“是住院吗?”
李老师说:“是的,孩子病得好重。”
小张说:“别着急,快进来吧,把孩子交给我,我们已接到急诊室的通知,准备了氧气,马上给她吸氧。您坐这里稍等一下,医生马上过来问病史。”
孩子低声呻吟着,李老师不情愿地将孩子交给了小张,小张见状边接过孩子边说:“宝宝好可爱,有四五个月了吧,长得好乖,阿姨抱抱。”小张轻轻地接过宝宝,哄个不停,宝宝也不哭不闹了,李老师顿时觉得放心了。
找准感情的共同点,有效沟通就有了良好的开端。
护患沟通技巧:巧化阻力为助力
护患之间频繁接触,难免会有摩擦、争执,若妥善处理,便能缓解僵持的局面,化成冷静的沟通。
当患者愤怒时
当患者愤怒时,护理人员千万不能以愤怒回报,应先安抚患者保持冷静:“您先别生气,我相信会有好的解决方法的。”“生气不利于你身体的康复!”……待对方心平气和后,再讨论问题所在,分析患者生气的原因,消除其中的误会,并采取有效措施,在不违反原则的前提下,尽量使患者满意;如果患者觉得自己也有不对的地方,则立即表示不会介意此事。
护患沟通技巧:当患者不合作时
当患者不合作时,护理人员切忌一味指责患者或表示不满,可找个悠闲一点的时间交谈,如下午治疗少,患者午睡后醒来,情绪稳定。根据对患者的了解可采取不同的方 法。如患者是直爽的人,不妨开门见山:“小李,你为什么拒绝做CT呢?”患者会顺着话题说下去,也就可以找到症结所在,妥善解决。如果患者是沉静、敏感的人,护士注意察言观色,谈话时点到为止。
护患沟通技巧:当患者冷漠时
患者对护士很冷漠,如果不是感官上的沟通障碍,如视觉障碍等,则通常是以下三种情况。
患者心不在焉,急着做别的事情,忽略了护士的存在,此时,护士可以说:“您先忙,我等会再来!”;更好的方法是帮助患者解决或思考患者所想的问题,使护患关系更融洽。
患者对某护士的言行有意见,虽然没有说出来,但放在心里。此时,护士如果有所察觉,应该反省,主动关心、帮助患者,使患者感受到护士的责任心和爱心,前嫌自然消失。
患者病情恶化时,会情绪低落,沉默寡言,对护士的各种关心表现冷漠。此时护士应同情、体贴患者,为患者做好各项治疗和护理,操作尽可能集中,动作要轻柔。
护患沟通技巧 6
突然改变话题
在沟通过程中如果直接或间接地利用无关的问题突然改变话题,或转移谈话的重点,会阻止病人谈出有意义的信息。
虚假的、不恰当的保证
有时当病人表示对病情、治疗或护理的害怕或焦虑时,护士为了使病人高兴,而说一些肤浅的宽心话,给病人以虚假的保证。如病人担心自己的手术能否成功时,护士不是了解病人担心的问题是什么,而是用一种轻松的口气对病人说“当然会成功”,这样的回答,使病人不愿意或无法将自己真实的感受表达出来。病人感觉护士并不理解他的感受或对他的感受漠不关心。
主观判断或说教
在沟通过程中使用一些说教式的语言,并过早地表达自己的判断,使病人没有机会表达自己的情感,或觉得自己像学生一样在接受老师的教育。如护士对病人说:“如果是我,我会如何”,使病人感觉自己的感受对护士毫无意义,会停止与护士的沟通。
信息发出的量及速度超载
人患病时由于身心的不适,会导致沟通过程中的信息接收能力下降,而护士有时在工作繁忙的情况下,会急于求成,特别是在进行健康教育时速度太快,信息量太大,会影响教育的效果。
言行不一
护士的语言及非语言信息表达不一致,会使病人产生误解,或从护士的表现来猜测自己的病情,而产生护患沟通障碍。
急于阐述自己的观点,过早地作出结论
护士如果在沟通中没有经过思考,很快对一个问题作出回答,会阻断病人要表达的情感及信息,无法表达真正困扰他们的问题及感觉,将使病人有孤立无助、无法被理解的感觉。
在护理工作的过程中,会碰到各种各样的病人,每个人所患的疾病不同,个人的经历、文化背景、宗教信仰等也有一定的差异,病人患病后的表现千差万别,即使有时患相同疾病的人,也有不同的表现方式。有些病人会出现一些特殊的反应需要护士应用沟通技巧,灵活地与此类病人沟通。良好的沟通及交流技巧是护士的一种基本技巧及能力,护士个人应重视人际沟通,特别是培养自己的人际沟通技巧,重视人际关系在护理工作中的重要性,注意疏导及控制自己的不良情绪。
沟通既是一种科学的工作方法,同时也是一门艺术,是护理工作中的一个重要环节。良好的沟通技巧,可以建立互利中的良性人际关系,是护理工作在友好的气氛中进行。护士应通过有效的护患沟通,发展及促进良好的护患关系,及时满足病人的身心需要,使病人真正接受科学的、整体的、全方位的现代护理,促进病人的康复。
护患沟通技巧 7
1. 善于引导病人谈话
临床调查证明,护士对病人是否有同情心,是病人是否愿意和护士谈话的关键。对于病人来说,他认为自己的病痛很突出;而对于护士来说,病人有病痛是正常的事。如果护士的情感没有“移入”病人,就会缺乏对病人的同情心。
如果病人感到护士缺乏同情心,他就不能主动和护士交谈。即使谈也是仅限于病患护理的技术性内容,而不流露任何情感和提出对护理工作的看法,而这些看法往往包括医疗护理的意见,对自己病情的理解、担心和自我心理状态的描述等等。这样就失去了进行心理护理的基础资料。所以,护士只有取得病人的好感,才能引导病人说话;病人说了话,就有了心理护理的依据,才可以对症进行心理护理。
此外,对谈话内容感兴趣,也是使谈话成为可能的前提。特别是在引导那些沉默寡言的病人说话时,一方面要着意找出病人感兴趣的事件,另一方面在谈话开始时,对任何话题都要表示出相当的兴趣。但也要注意,和病人闲聊,对病人热过度,也会收到相反的效果。
国外医院在患者入院时,会为患者建一个建议的卡片,在上面设立一些题目,如“你最喜欢的事情是什么?”“你的职业?”“你的业余爱好?”“你的家庭情况?是否单身?是否有孩子?”“你最感兴趣的话题?”等等,不一而足。通过患者的填写,护士会对患者的情况有个基本认识,可以根据患者的兴趣爱好或家庭情况寻找话题,更利于护士取得患者的好感,为进一步的有效沟通打下基础。
网友曾经看到一位在病房里很受欢迎的责任护士介绍自己与患者沟通的经验,她有一个“神秘的小本”,上面记着她负责的所有患者的特点、爱好、家庭情况、用药、治疗等等,相当于她自己给每位患者建了一个简易的档案,在去每位患者的病床前先看看小本,针对其个人情况选好合适的话题,在对患者护理的过程中自然地跑出话题,与患者沟通,使患者感觉到被关怀,被了解,患者自然更加信赖护士,形成了良好和谐的护患关系。
2. 开放式谈话
如果有一病人告诉护士说:“我头痛。”护士回答:“吃片’去痛片’吧。”这样,就头痛问题的谈话,则无法继续了。这种谈话就是“封闭式”的谈话。如果护士这样说:“哦,怎么痛法,什么时候开始的?”或问:“痛得很严重吗?”这种谈话病人不能有“是”或“否”的答案结束提问,护士可以从病人的中继续提问,这种谈话就是“开放式”的谈话。如有一位第二天将接受胃切除手术的病人对护士说:“我有点害怕。”护士答:“你不用害怕。”谈话就这样中止了。这位护士可能很想安慰病人,但他缺乏语言沟通技巧,采用了“封闭式”的谈话,结果病人心理未能进一步表露,护士未做心理护理,使病人陷入痛苦的深渊。
3. 重视反馈信息
此外所谓反馈是指说话者所发出的信息到达听者,听者通过某种方式又把信息传回给说话者,使说话者的本意得以澄清、扩展或改变。病人和护士谈话时,护士对所理解的内容及时反馈给病人,例如,适时地答:“嗯”“对”,表示护士在仔细听,也听懂了,已理解了病人的情感。同样,护士向病人说话时,可采用目光接触、简单发问等方式探测病人是否有兴趣听,听懂没有等,以决定是否继续谈下去和如何谈下去。这样能使谈话双方始终融洽,不致陷入僵局。
4. 认真谈
与病人交谈时,如果听者心不在焉地似听非听,或者随便中断病人的谈话或随意插话都是不礼貌的。听话时,应集中注意力,倾听对方所谈内容,甚至要听出谈话的弦外之音。谈话时,要让对方看到自己。特别是老年病人,他们视野窄,和他们面对面地谈,效果最好。有的护士,在向病人家属介绍病情时,斜着身子,两手插在口袋中,显得十分高傲,家属当即表示不信任,去找领导,表示非要亲自陪护不可。
另外,谈话时要用相互能理解的词语。如,告诉有的病人“此药对××敏感。”由于病人对“敏感”二字概念不清,这一信息反使病人增加疑虑。在临床上,经常发生护士埋怨病人不认真听以致记不住护士的话,明明已经交待清的事还反复问。这是因为对病人来说,他可能是处于焦虑、恐惧等不平静心理状态下,对所给予的信息很容易遗忘;而对护士来说,则可能由于她说话速度快,所给信息复杂或比较含糊而使病人记不住。
谈话双方由于知识结构不同,有时也会给沟通带来困难。但是只有从认真谈话中逐渐了解对方,沟通才会顺利进行。
5. 处理好谈话中的沉默
病人谈话中出现沉默有四种可能。第一是故意的,是病人在寻求护士的反馈信息。这时护士有必要给予一般性插话,以鼓励其进一步讲述。第二是思维突然中断,或是出于激动,或是突然有新的观念闪现。这时护士最好采用“反响提问法”来引出原来讲话的内容。例如,一个刚入院的病人说:“今晚我吃了一两饭。”这时出现突然的停顿。护士应当说:“您吃了一两饭?”这样会引导病人按照原来的思路说下去。如若不然,护士问:“是食堂饭菜不好吗?”这样问就会妨碍病人说出原来要说的内容。第三是有难言之隐。为对病人负责,应通过各种方式启发病人道出隐私,以便医治其心头之痛。第四是思路进入自然延续的意境。有时谈话看起来暂时停顿了,实际上是谈话内容正在富有情感色彩的引伸。沉默本身也是一种信息交流,所谓“此处无声胜有声”。护士对病人谈话时,也可运用沉默的手段交流信息。但长时间的沉默又会使双方情感分离,应予避免。打破沉默的最简单方法是适时发问。
6. 适时采用幽默语言
此外,适时的幽默也是避免护患沟通陷入尴尬或进一步形成纠纷的良好方法。比如,曾有护士介绍,在交接班时,遇到一位脾气倔强的老年男患者不愿意配合翻身查看皮肤,护士解释查看皮肤是为了患者好,避免发生压疮,但患者对护士怒吼:你们翻身是为了快点完成任务,早点下班!护士心中很委屈,也很为难,这时接班的护士灵机一动,说道:“大爷,那您不让我们翻身,是舍不得让她下班,还是舍不得让我上班呢?”大爷听了忍不住乐了,护士就势再哄了一下,最终安抚了患者的情绪,得到了配合。可见,适时的幽默有多么重要。
前几天网友在网上看到一则新闻,讲的是护士在给患儿换液的时候,家属一不小心说了一句“服务员”,护士很不高兴,说道“我不是服务员,饭店里才有服务员。”家属虽然道了歉,但是此后总是觉得护士没有原谅自己,对自己不热情了,最后形成了护患纠纷,甚至反映到医院相关部门,要求护士给自己也道歉。其实,这个纠纷完全可以用幽默化解,如果护士在听到家属“服务员”的称呼时,笑着回应一句,“哎!客人您点什么菜?饮料有盐水还有葡萄糖!”既能表达自己的观点,又巧妙地提醒其这里是医院,家属也能意识到自己的称呼不妥,但却能在笑声中形成和解。
护患沟通技巧 8
1. 用超语词性提示沟通
言语直接沟通信息,而超语词性提示可以辅以生动而又深刻的含义。超语词性提示就是我们说话时所用的语调、所强调的词、声音的强度、说话的速度、流畅以及抑扬顿挫等,它会起到帮助表达语意的效果。如:“我给你提点意见”这句话,如果说的声音低一些,语气很亲切,就被人理解为恳切的帮助;如果声响很高,语气又急又粗,就会被人理解为情绪发泄;如果加重“你”这个词,就突出对你一个人的不满意,等等。
2. 用目光接触沟通
目光接触是非言语沟通的主要信息通道。我们常说眼睛是心灵的窗口。它既可以表达和传递情感,也可以从目光显示个性的某些特征,并能影响他人的行为。目光接触可以帮助谈话双方的话语同步,思路保持一致。但目光相互接触时间长,则成凝视。凝视往往包含多种涵义,有时带有敌意,有时也表示困苦。病人对护士的凝视多是求助。在临床上,护士和病人交谈时,要用短促的目光接触检验信息是否被病人所接受,从对方的回避视线,瞬间的目光接触等来判断对方的心理状态。
3. 通过面部表情沟通
面部表情是人的情绪和情感的生理性表露,一般是不随意的,但又可以受自我意识调节控制的。这就是说,无论是护士对病人抑或病人对护士的面部表情都主要是思想情感的流露。在某种情况下,即使可以做出掩盖真实情感的表情,那也只能是暂时的、有限的。所以,护士对病人的表情是以职业道德情感为基础的,当然也与习惯过程和表达能力有关。至于病人的表情,有经验的护士很容易总结出规律来,只要留意,就能“透过现象、抓住本质。”弗洛伊德说过:“没有一个人守得住秘密,即使他缄默不语,他的手指尖都会说话,他身体的每个汗孔都泄露他的秘密。”因此,护士应当善于表达与病人沟通的面部表情,更要细心体察病人的面部表情。有的护士话语并不多,但微微一笑,往往比说多少话都起作用。“微笑是最美好的语言”,这句话颇有道理。
4. 运用身段表达沟通
这是指以扬眉毛扩大鼻孔、撅嘴、挥手、耸肩、点头、摇头等外表姿态进行沟通的方式。这些方式相当于无声的语言,也是很重要的方面。例如,诚恳友善地向他点头,激动、温暖和安全感就会油然而生。
5. 人际距离
人际距离是交往双方之间的距离。有人将人际距离分为四种:亲密的,约米以内,可感到对方的气味、呼吸、甚至体温;朋友的,约为~米;社交的,即相互认识的人之间,约为~米;公众的,即群众集会场合,约为~米。护士要有意识地控制和病人的距离,尤其是对孤独自怜的病人、儿童和老年病人,缩短交往距离,更有利于情感沟通。但对有的病人交往距离过短,也会引起反感。
6. 接触
接触是指身体的接触。据国外心理学家研究,接触的动作有时会产生良好的效果。按中国的文化背景和风俗,除了握手之外,在医院这样的公共场合,只限和儿童接触较为随便。对成年病人,护士的某些做法如若得当,也可收到良好的效果,例如,为呕吐病人轻轻拍背,为动作不便者轻轻翻身变换体位,搀扶病人下床活动,对手术前夜因惧怕而难以入睡以及术后疼痛病人进行背部按摩,以示安慰并分散注意力,以及双手久握出院病人的手,以示祝贺。这些都是有意的接触沟通,有鼓励支持的作用,可使病人愿意说话,愿意剖析自己,改善态度,增强病愈信心。
护患沟通技巧 9
护患沟通技巧探讨
摘要:临床护理工作中发生纠纷,护理事故与护患沟通障碍有着直接或间接的关系,以患者为中心,实施护患沟通是医院适应社会经济体制改革而形成的全新护理模式,随着科学技术的发展,以人为本的人性化服务得到越来越多的拥戴,良好的医患沟通是实现以患者为中心,减轻患者身心痛苦,创造最佳心态的需要,促进医患间理解与支持,提高治疗效果的需要。医院护理工作面对的各种各样,参差不齐的人群,在其生病过程中,护士如何采取灵活有效的语言交流把关爱和康复的语言传递给他们,达到心理上的沟通,建立良好的护患关系就显得非常迫切和就为重要。
关键词 交流技巧 沟通意识 特殊
沟通的意识
现代护理观念是以患者为中心,护患关系由主动→知道→参与,护士以指导者的形象出现在患者面前,为患者提供必要的指导和咨询,要求护士要把重点放在教会患者做些什么,以良好的职业素质,积极的职业心态,良好的形象获得患者的充分信任,取得患者的密切配合,得到最满意的效果。让默契的护患关系成为患者康复的重要精神力量,提高护患间的亲和力,注重个人仪表,言行举止做到得体大方还要学习多学科知识,拓展自己的知识面,以自己过硬的素质赢得患者满意与肯定,营造和谐环境,防范护患纠纷,排除护患沟通障碍,在护患沟通中有很多地方可以借鉴暗示来帮助护患架起沟通的桥梁。
沟通方式
根据多年的工作经验,为了患者早日恢复健康,同时也便于患者及家属了解病情及治疗进展情况,迫切要求护士与患者及家属的进行有效沟通与交流,护患沟通最直接,最有效的沟通方式是面对面的交流,交流是双方将自己的感觉,想法变成语言信息传递给对方,对方根据自己的信息理解转移成相应的意见。
语言交流:语言交流是护患沟通的重要工作,语言要求是亲切、自然、得体,忽视的语言要体现出对患者的关心、体贴、爱护,俗话说“好言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”,语言是一门心灵的艺术,也是临床工作中的护理手段,体现护士的思想情操和职业素质。
表情和体态交流:要求表情自然亲切、体态得体、根据各种场合恰当的运用表情,是自己的表情与患者的情绪一致,让患者感觉护士理解他。
触摸交流:适当的时候,应采取握住患者或家属的手或手臂,以减轻患者及家属注意事项的紧张心理。
书面交流:书面交流是语言、表情,体态交流的进一步完善和发展,要求书写能符合患者病情。
注意事项:
①谈话的内容要有针对性;
②谈话的语言要通俗易懂;
③语速要适中;
④谈话过程护士要认真注意倾听;
⑤谈话内容要客观;
⑥谈话的态度要诚恳。
交流的技巧
患者来自四面八方,护士在护患沟通中要对患者有所了解,采取不同的方法,在临床护理中经常遇到很多患者,他们经常阅读自身所患疾病的书籍,了解一些有关知识,护士应抓住这一时机,讲解并准确的回答所提出的问题,与患者要平等对待,看成自己的朋友,与患儿沟通应爱护、关心、抚摸,总之护士依据不同患者,不同角色进行沟通,使患者接纳,达到沟通目的,对不同国籍,不同民族,不同患者。采取不同方式进行沟通,才能达到有效的沟通。
注意第一印象,赢得患者信任,护士应做到仪表端庄,举止大方,语调轻柔,礼貌用语,根据患者的身份、年龄、职业的不同,因人而异的称呼他们,在维护他们自尊的基础上,选择他们喜欢听的称呼,如“请您稍等一下,我马上给您安排床位”,让患者感到亲切、融洽、无拘束,介绍护理单元,针对性运用医学知识和护理经验,认真恰当的解释疑问,以缓解患者的焦虑、恐惧的心理。
谈话要因人而异,对病情较重的患者谈话时间要短,提出的问题不要过多,不能让患者感觉到过度疲劳,对病情较轻的可适当延长时间,最好不超过半小时,以免产生反感,在听取患者的问答时要肯定或鼓励语言,微笑注视的表情,营造一种交流氛围,缩短护患间的距离,达到了沟通的目的。
护士与患者的目光接触可以产生许多积极的效应,镇定的目光给恐惧患者带来安全效果,热情的目光可以是孤独的患者得到温暖,鼓励的目光可以让沮丧的患者重建信心,专注的目光可以自备的患者带来尊重等。
对特殊患者的沟通
抑郁的患者:抑郁的患者往往说话迟缓,反应慢,注意对这类患者,护士平时要多观察,以亲切的态度对待他们,使患者感到有人关心,受到重视。
对有缺陷的患者:护士首先不要加重这类患者的自卑感,可通过亲切的语言,适度的关怀,创造良好的气氛,,采用有针对性,有效的方法努力的去达到沟通的目的,如聋哑患者用纸、笔或手势等去交流,对视力不佳的患者,可运用触摸让患者感到护士的存在和对他的关心,或代替他们挂号办一些手续等方式。
对发怒的患者:患者发怒往往是害怕、焦虑或无助的一种表现,护士即使事先知道患者在生气也要询问,让患者说出来同时表示接受、理解并帮助患者找到原因,尽可能解决,护士千万不可让患者的情绪感染自己以怒制怒,例,有一肺病患者的母亲来医院给儿子看病,他对当时的医生有误解,就大声喊起来,我听到后马上到这位母亲劝到一边,了解情况后,换了一位医生给她看病、讲解,使得这位母亲满意,达到她所要求、了解疾病的相关知识。
对患有特殊疾病的患者:对患有特殊疾病如性病、艾滋病、梅毒等患者,在他们来就诊时,碍于面子,不愿说出自己患的什么病、所检查的项目。这时,护士不要硬问,要婉转的与他交谈,在内有其他患者的情况下,细心交流。保护患者的隐私,尊重患者,用字母或代码来表示疾病的名称,例,有一位HIV患者就诊,来时只说我要化验,问到化验哪些项目时,他支支吾吾,我就要化验,这时就应想到可能是有关艾滋病、性病方面的一些检查,就主动与他交谈,将一些化验的项目,让他在心里觉得医护人员对他不歧视。护理学的本质是人学,如何面对护理人际互动关系更好的服务于人类。这有赖于护理工作者对护理人际沟通知识和能力的掌握,加强忽视的人际沟通技巧,提高综合素质,具有重要意义。
总之,沟通是一门科学,也是一门艺术。护士需要运用沟通的知识和技巧,更需要在临床中自学运用,真正客观有效的沟通,积极预防护理纠纷,提高护理质量。
护患沟通技巧 10
1. 面部表情
面部表情是一种最为普通的非语言行为。微笑是人们最为熟悉的面部表情,发自内心的微笑会感染人,会鼓励人们把自己的想法充分表达出来,微笑可以迅速缩短两个陌生人之间的距离,是传递温暖的使者。护士从容、沉着、和蔼的表情易得到病人的信任和好评,愁眉苦脸或惊慌失措易引起病人的误解,难以赢得病人的信任。
2. 仪表
护士的仪表对病人的心理状态影响很大,要求仪表端正、服饰大方整洁,以表现“白衣天使”的仪表美与心灵美的完美结合。
3 .手势
在表达思想和情感方面起了重要的作用,表达得当会增强语言表达的效果。手势可以使信息发出者表达的信息更完美,帮助信息接受者理解正确。
4 .眼神
眼睛是心灵之窗,能帮助人们沟通情感。护士与病人交谈时,目光要平和亲切,要把目光虚化,不要把目光聚焦在对方脸上的某个部位,死盯不放,那样有时会使人心里发毛,眼睛应笼罩对方的整体,这种笼罩应该是聚精会神的、慈祥的、和蔼的、面带微笑,目光亲切。
护患沟通技巧 11
加强学习锻炼,提高自身素质
护士的自身素质,技术水平是第一位的。因此,要多学习理论知识,注重实践操作锻炼,虚心向经验丰富的同事学习,不断提高自身的综合素质,为了更好地塑造护士形象,提高护患间的亲和力,要进一步注重个人仪表、审美等综合能力的培养,言行举止做到得体大方。另外平时还要学习多学科的知识,拓展自己的知识面。以自己过硬的素质赢得患者的满意与肯定。
树立良好的形象,抓住时机、营造沟通的氛围
患者对护士的第一印象非常重要,一声称呼用词是否得体,会影响到护患交流。交流时护士可根据患者的身份、年龄、职业及文化层次的不同,因人而异的称呼他们,在维护他们自尊的基础上,选择他们喜欢听的名称称呼他们。新入院病人对环境陌生,护士应主动的向患者作自我介绍,用清晰纯朴的语言、温和关怀的语气。
如“请您先坐着休息一下,我马上为您安排床位”,让患者感到亲切、融洽、无拘束,使患者尽快熟悉周围环境。与患者交谈时,应掌握好开场白,理清思路。首先问候患者,从饮食、睡眠等日常生活中谈起,以创造温馨和谐的气氛。然后针对要了解的问题进行直接或间接提问,对性格开朗的患者,可给他们多一点的讲话机会,让其说出自己的意见、观点和感觉,以得到更完整、全面的资料;对沉默寡言与不愿谈及疾病和有关的真实情况时,护士应用引导的方法,主动讲解有关疾病的知识,用讨论方式进行引导或重点询问。交谈时态度要诚恳、热情,认真倾听,保持目光接触,不要有分心的举止,如看表或和他人谈话,不要打断对方话题,双方应保持使人感到舒适的距离和姿势。
一般患者初到医院都会感到陌生,容易产生焦虑、恐惧等,此刻患者渴望有人与他主动沟通,了解医院情况。护士应该抓住这个时机,面带微笑以真诚、热情的态度,以简短寒暄与问候开始,然后进行入院介绍,这样缓解患者的陌生与紧张感。
鼓励患者表达掌握信息
护士要学会倾听与沉默,伴随患者述说的语言、声调、表情等,加以点头和眼神的关注,使患者感觉到你不仅是在听,而且已经体会到他的心情。沉默一般用于沟通中期,主要是给患者提供思考的空间,尤其悲伤时护士沉默片刻,患者会感到你在认真听他讲述,他的讲述已感动了你,而且达到情感的交融,并给他继续讲述的信心,同时也增加对护士的信赖感。
恰当运用心理暗示:暗示是语言、寓意创造的一种非药物的治疗效果,是心理治疗的方法之一。有时暗示能带来优于药物作用的效果。在护患沟通中,有很多地方可以借鉴暗示来帮助护患架起沟通的桥梁。
不同文化层次的患者采用不同沟通方式
的病人来自四面八方,年龄的差异,文化程度的不同,要求我们每名护士在护患沟通中要对病人有所了解,才能采取不同的方法,抓住契机和病人进行沟通。在临床护理中,经常能遇到很多患同样疾病的病人,但由于文化程度的不同,对疾病的认知程度差距非常大,这是因为,文化层次高的病人,经常阅读自身所患疾病的书籍,而且他们对自己所服药物的作用、副作用了解得非常清楚,因此,对每日更改治疗药物非常敏感,护士应抓住这一时机,给这类病人讲解所更改药物的作用及副作用,并且就病人提出的问题进行准确的回答。
然而,对文化程度低的病人,在与病人沟通中,抓住病人对所患疾病不了解,不知道经常诱发疾病的原因,及更想知道自己预后的这一心理,耐心地给病人讲解一些病人能接受的医学知识,引导病人提问,针对病人提问,进行回答,让病人树立良好的战胜疾病的信心。文化层次较低的或老年人沟通要尊重他们,而且要通俗易懂,必要时可重复。在回答病人提问题时,应以事实求是的态度,知道多少回答多少,不知道的,查阅有关资料后再回答。
与同龄患者沟通应平等相待,看成自己的朋友;与患儿沟通应爱护、关心、抚摸。总之,护士依据不同的患者,扮演不同角色进行沟通,使患者予以接纳达到沟通目的。对不同国籍、不同民族患者要尊重他们的风土人情和习惯。对不同患者,只有采取不同方式进行沟通,才能达到有成效的沟通。
采用有效的提问方法
用封闭结尾式问题,这种提问方式将答案限定了,患者只能做是或否的回答。如您家中有人患糖尿病吗?这种方法在很短的时间内,获取所需的信息。
适时提出开放结尾式问题:护士在进行心理护理时可采用此方式,可诱导患者说出自己的观点、想法和感受,回答范围广泛,使患者宣泄内心真实情感,达到心理的平衡,如这次发病是什么原因?这样使患者有较大的自主权,同时护士获取大量信息,使心理护理更有针对性。
入院宣教
治疗护理前,护士应做好解释宣教工作,消除患者的紧张恐惧感。操作中,要不断地询问和关注患者的感觉和要求。如“您认为这种饮食如何?”等,以增加亲切感、信任感和安全感。如果患者因疼痛烦躁不安,护士应耐心解释、劝慰和疏导。
把握良好的语言技巧
当患者询问病情时,护士应逐一耐心地做出解释,做到恰如其分的告知病情,又能让患者满意。这就要求护士针对患者的思想知识水平、个体心理特征,用不同的安慰性、解释性和暗示性语言,由浅入深地让患者了解病情,对特殊病如癌症患者,应遵循保护性的医疗制度,不可直言相告,可用委婉的用辞把“癌”字说成“溃疡”或“肿块”等,避免患者产生恐惧心理。进行语言性交流沟通时,语调要柔和,声音要和谐,使人听后感到温馨、悦耳、声情并茂,音量应适中,也可根据不同场合、谈话内容来确定讲话的音量,如进行心理护理时,音量宜小,以使谈话显得亲切,患者更容易接受。
非语言沟通
护士与患者除了依靠语言性沟通外,还要善于用敏锐的观察和非语言进行沟通,以了解患者情况,有的放矢地做好思想工作。非语言性沟通,体现在护士的一个眼神、一个动作和一些举止上,这些往往是“此处无声胜有声”。
感官反应:面部的表情和眼睛的运动,可以表达出喜怒哀乐。目光是眼睛的语言、心灵的窗户,为患者送去亲切自然的目光,可使患者感到舒适、轻松,双眼应平视患者的两眼到嘴之间,对视时间约占时间的50%~70%,这样患者可觉得被重视;表情是情感的语言,面带微笑是护患交流时最常用的表情,它虽无声但可体现尊重、友好的情感,使患者感到亲切、安全。
触摸:如握手、轻拍背等动作,可使患者感到护士对他的关怀,减轻孤独感,轻轻的一个拍背动作,可给予力量的支持,此法应根据患者的性别、年龄、社会文化因素不同因人而异,否则会有负面效应,造成工作被动。
利用移情提高沟通效果
护士要从患者的角度去思考和感受,理解患者的情感。在护理工作中,患者有好多生理和心理方面需要,其中最强烈的需求是被人理解、同情,移情可使患者减少陷于困境的感受。如当患者了解到自己最后的诊断为宫颈癌时,你以同情的面部表情和语气去安慰鼓励他,使患者感觉到你非常理解他的身心痛苦与处境,因此她会很乐意与你沟通。
营造温馨的环境
营造温馨环境,实现环境治疗住院环境的好坏对于患者来说极为重要,要尽一切力量改善病房的硬件设施,尽可能地创设一流的住院环境。另外,还要开展相应的健康教育宣传活动,发放一些健康教育宣传资料,普及健康教育知识,提高患者的自防自护能力,实现环境治疗的功效。
护患沟通技巧 12
1.倾听
倾听包括注意整体性和全面地理解对方所表达的全部信息,否则会引起曲解。倾做一个有效的倾听者,应做到
(l)准备花时间倾听对方的话;
(2)学习如何在沟通过程中集中注意力;
(3)不要打断对方的谈话;
(4)不要急于判断;
(5)注意非语言性构通行为:
(6)仔细体会"弦外音",以了解对方的主要意思和真实内容。
2.注意事项
注意或参与为表示你在全神贯注地倾听,应:
(1)与对方保持合适的距离;
(2)维持松驰的、舒适的体位和姿势;
(3)保持眼神交流;
(4)避免分散注意的动作,例如看表、不安心的小动作等;
(5)不打断对方谈话或转换话题;
(6)不评论对方所谈内容;
(7)为表示你在倾听,而且是注意地听,可以轻声地说"恩""是"或点头等,表示你接受对方所述内容,并希望他能继续说下去。
3.核实
在用心倾听、观察非语言性行为和试图理解所述内容之后,为了核对你的理解是否准确,即与对方所表达的一致,可采用以下方法:
(l)复述把对方的话重复叙说一遍,要注意重点复述关键内容,并不加判断。如对方说:"我感到很冷",你可说:"你感到很冷,是吗?";如对方说:"最近学习很紧张,我感到很累"你可将话的意思改述为"你感到很累是因为学习紧张,是吗?"
(2)澄清是将一些模棱两可、含糊不清、不够完整的陈述加以弄清楚,其中也包含试图得到更多的信息。在澄清时,常用"我不完全了解你所说的意思,能否告诉我......""的意思是不是......"有一些常用的字或词往往需要澄清,因为它们不是对每一个人都具有同样的意义。例如:大、小、一些、许多、很少、多数、经常等。例如有人说:"我每天抽少量烟",你可说:"请你告诉我你每天抽几支烟?抽了多少年了?"
(3)小结用简单总结的方式将病人所述的重复一遍。在核实时注意留有一些停顿的时间,以便对方进行纠正、修改或明确一些问题。这些核实技巧的适当应用,会有助于建立信任感和移情感。
4.反映
将对方的部分或全部沟通内容反述给他,使他通过你的反述而对他的讲话和表现重新评估一下和必要的澄清。反映需要一定的技巧,应用些引导性的谈话,如"你看起来好象*...","据我理解,您所说的是...。·反映的焦点是将被交谈者的"言外之意,弦外之音"摆到桌面上来,使对方进一步明确自己的真实情感。
5.沉默
不要认为沟通必须依赖说话,而在沉默时感到不舒服,有时沉默可给对方思考的时间,反而令人感到舒适与温暖,尤其是在对方有焦虑时,或对方有些问题不愿答复时,若能保持一段时间的沉默,对方会感到你很能体会他的心情真心听取他的意见,自己的愿望受到尊重。
6.自我暴露
一个人能坦率地说出自己的想法,或与人分享自己的感受是品格健全的一个象征,有人研究证明,一般人比较愿意和能开放自我的人相处,井向能自我暴露的人分享自己的感受,也就是说愿意向坦率的人说心里以因而你若希望了解真情,你就应该结合自己的经历和生活来交谈,或者把你自己对该情境的想法和感受与对方分享,这对提高沟通的层次和效果是很有用的。但要做到这点并非易事,要不带判断性和威胁性。
7.触摸
触摸可以是一种有用的沟通方法。在不适于用语言表示关怀的情况下可用轻轻的抚摸来代替。抚摸可使不安的人平静下来,对听力或视力不佳者,抚摸可使对方引起注意。起加强沟通的作用。
触摸可以有正反应,也可以有负反应。影响因素有性别、社会文化背景、触摸的形式及双方的关系等。如男女有别、东西方的不同礼尚规范等,若使用触摸不当,反而会起不良作用。
8.神经语言程序
是Bandler和Grinder这两名学者在近年所发展的一种沟通模式,有很多用处,对建立信任与和谐特别有效。NLP主要是在对方沟通时能与对方采取一致的步调,包括与对方相同的体位、姿势、手势、面部表情,说话时注意用与对方相似的词汇、音色、语调、加重语气等,甚至于你的呼吸速率也要与对方相协调。特别是在对方有焦虑时,减缓你的呼吸速率、放松身体姿势、降低声音都可使对方的焦虑有所减轻而取得良好的效果。
护患沟通技巧 13
护士与病人之间的沟通交流是心理护理工作中不可忽视的重要内容。护士应掌握与病人沟通交流的一般原则和基本方法,特别是常用的技巧,这些对于建立良好的护患关系,开展有效地心理护理将起到十分重要的作用。
心理沟通是人与人之间在共同的社会活动中彼此交流各种观念、思想和情感的过程。因此,心理沟通过程也可看成为信息交流的过程。护患之间的心理沟通有助于护士了解病人的身心状况,向病人提供正确的信息,是实现护士为病人服务、减轻病人身心痛苦、创造最佳身心状态的需要,也是促进护患间理解与支持、提高护理治疗效果的需要。
1 护理心理沟通五要素
护理心理沟通过程中通常包含信息发出者、信息接受者、引发沟通的客观事物、沟通渠道与载体及以效果与反馈5种要素。
1. 1 信息发出者 是沟通的主要方面,在护士与病人的心理沟通过程中护士承担这一角色。
1. 2 信息接受者 是沟通的收受方面,在护患沟通中,病人常常扮演这一角色,但有时也会转换,如病人向护士提问。
1. 3 引发沟通的客观事物 病人从熟悉的家庭或工作单位来到陌生的医院,需要了解与熟悉新的环境及自己疾病的治疗情况,护士应该满足病人这种需要。这种需要与满足需要便是引发沟通与交流的客观事物,它是产生沟通与交流的前提和依据。
1. 4 沟通渠道与载体 是实现有效沟通的工具,如语言信息需要通过声音载体和听觉渠道实现传递,表情信息需要通过面部载体和视觉渠道实现传递等等。
1. 5 效果与反馈 沟通与交流的目的是信息发出者将信息传递给信息接受者并使其认识和理解,进一步产生态度或行为改变,产生沟通与交流的效果。这种效果可形成反馈信息,在沟通双方建立起一定联系,加强沟通与交流的深度。因此,具有效果与反馈的沟通才能使交流连续不断地进行下去。
2 护患沟通的特点
①沟通的发生不以人的意志为转移。
②沟通的内容体现平等的护患关系。
③沟通是一个循环往返的过程。
④沟通是整体信息交流。
3 护理心理沟通的目的
主要在于收集病人的心理信息,进而与病人建立起良好的护患关系,最终为达到理想的护理效果奠定基础。
3. 1 收集心理信息
护士除了通过常规的护理查体等手段获取病人身心健康状况的资料外,还需要了解病人的社会家庭背景、生活习惯、兴趣爱好、个性心理特点及需求等方面的信息。这些资料获得必须通过沟通来实现,离开了沟通,则无法获得病人真实的心理信息资料,就无法有针对性地实施心理护理。
3. 2 建立和改善护患关系
任何类型的人际关系,都是在人际交往的基础上建立的。护患关系的建立也同样如此。护士在沟通时处于主导地位,以病人为中心,有目的地为病人健康服务。有效的沟通,不仅可以使护士获取病人完整真实的心理信息资料,而且在沟通过程中使病人体验到友好,尊重融洽的情感,切实做到无损于病人身心健康,不违背病人主观意愿,不泄露病人隐私等,使病人对护士产生信任,以致建立良好的护患关系。反之,则可能导致护患关系紧张或冲突。
3. 3 达到理想的治疗及护理效果
沟通在收集有关病人资料的同时,与病人共同讨论,确定存在的问题,制定目标,向病人提供必要的知识和心理支持,还能依据病人的个性化特点,为其设计出比较全面合理的治疗及护理计划,这样病人必然会尊重护士,乐于合作,增加了护理工作的协调性、合作性及有效性,取得了理想的治疗及护理效果。从而使医院护理服务质量始终保持稳中有升达到护患关系和谐的效果。
在临床心理护理实践中,护士需要与病人进行良好的心理沟通,从而建立起信任的护患关系,这是做好心理护理的重要基础。
护患沟通技巧 14
话说“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”,由此可见语言是一门深奥的艺术与学问。同样一句话,如何把语言说的漂亮,表达的让人心悦诚服,尤其是从护患沟通的角度,我们一直在探索和追求怎样才能做得更好。
对于做任何一件事情,就像盖楼一样,都有它最基本的基石,根基越牢固,楼房就会盖得越高而坚固,护患沟通也是一样,信任和尊重病人便是良好沟通的先决条件和前提,首先就要提高医护人员的自身素质,对病人认真负责,说话通情达理,不计较病人犯下的小错误,端正的工作态度,会加深病人对医护人员的信任感;对于来自不同地区,文化背景,风俗,经济状况等不同的病人,医护人员与他们应一视同仁,尊重病人和家属的人格。
有时候沟通欠佳不是因为病人不想说,而是可能是医务人员选择的方式不正确,在交谈过程中,医护人员最容易出现的偏差是试图用说理的方式来说服病人,或想就此来纠正他们的想法,这恰恰就阻碍了病人吐露真实的想法。我们应尽量鼓励其自主选择话题,说出他们的感受和想法,认真倾听病人诉说,切勿打断,以提升病人的自尊,增强自我价值感。
护患沟通中,应掌握使用开放式谈话,避免使用封闭式谈话。举个例子,如果有一位病人告诉护士说“我晚上失眠,睡不着觉”,护士回答“吃片安定去把”,这样就关于失眠问题的话题则无法继续,这种谈话就是封闭式的谈话;如果护士这样回答“哦,失眠几天了”或“一整晚都睡不着么”这样与病人的谈话就不会终止,护士可以从病人的回答中继续提问,以获取为什么会失眠的信息,这种谈话就是开放式的谈话。再如有一位病人第二天要做血浆置换,病人对护士说“我有点害怕”,护士回答“你不用害怕”谈话就这样中止,这位护士很可能想安慰病人,但她缺乏语言上的沟通,采用了封闭式的谈话,结果病人心里未能进一步表露,护士也未能及时做心理护理,影响护患沟通的深入,使病人陷入痛苦中。
同时,还要重视病人接受信息的能力,可能病人正处于焦虑恐慌等不平衡的心理状态下,对于告知的相关信息没有在意的去听,或者遗忘,医护人员可以采取告知后再提问的方式。譬如告知病人“天兴有保肝作用,舒肝宁有退黄效果”。可以反问“我刚才说的天兴和舒肝宁都有什么作用来着”,以加强病人记忆。
总之,医护人员应当努力探索护患沟通的技巧,培养自己的沟通能力,从而促进护患间的心理沟通,最终达到增进病人身心健康的目的。
为了更好地为客人服务,诊所规定每天早晨九点十分到十点是早培训时间。最近一段时间都在做医患沟通的培训,每天选一位客人一位医生一位护士,模拟真实的医患沟通的场景进行演练,每个人都要参加,优缺点指出不足。
每天接待客人和配合医生,觉得是很平常的事情,自从参加了医患沟通的培训之后,我觉得接待患者不只是把客人带到诊室准备物品那么简单,怎么做才能为客人提供周到的服务,怎么做才能给客人留下很好的第一印象,怎么做才能让客人放松,怎么做才能更好的协助医生做好诊疗等等很多问题需要我们去想去做。每次参加完培训,我会把大家讨论的需要注意和改进的地方记下来,运用到实际的工作中,经过一段时间的改进,我觉得自己现在接待客人与客人聊天比以前更自然,也比以前更自信。
以前到前台请客人不做自我介绍,很多时候客人想叫你,也只是说护士小姐,感觉就是有距离感,现在去请客人先向客人做自我介绍,展现自己的自信同时客人也能称呼你的名字,感觉更亲切了。很多客人来看牙,其实是很紧张的,因为不知道牙齿有什么问题,心里很不安,这个时候给他们一个亲切的笑脸,可以缓解他们心中的紧张,拉近彼此的距离,也可以方便接下来的问诊。请客人进诊室的路上,可以介绍一下诊室的环境,有的人怕冷有的人怕热,进入诊室可以问一下诊室的温度是否合适,有的客人第一次看牙医,坐到牙椅上紧张,可以帮助他们坐牙椅,主动为他们垫个靠垫,坐得舒服了,就不会那么紧张了。问一下客人的就诊目的,细心听他们讲牙齿情况,然后为他们介绍一下看诊医生,这个医生擅长的技术,请客人稍候,去请医生。向医生说明客人的就诊目的,医生进入诊室,为客人介绍医生,这样医生和客人都对彼此有了初步的了解,缩短彼此的距离,接下来认真听医生和客人沟通,准备需要的物品。在这个过程中适时给客人鼓励和赞美,让他们慢慢接受你。
很多时候不是客人不重视自己的牙齿,而是以前看牙的经历不太好,没有勇气看牙医,耽误了牙齿的治疗,到了不得不治的时候,精神上痛苦,经济上昂贵。我希望通过我们的努力,让更多的国内的客人可以像欧美客人那样轻松看牙,享受看牙的过程,每年检查两次牙齿,洗两次牙,牙齿健康,费用便宜,不再烦恼看牙贵。
护患沟通技巧 15
1.加强对患者的心理干预
在护理工作中,护理人员必须对患者以及对患者家属进行有针对性的,有目的性的心理分析,使患者没有后顾之忧,以良好的心态面对治疗,以健康的心态看待病情。及时发现患者出现的不良情绪,重视患者的心理反应。对于一些对治疗行为有偏执的患者进行耐心的解释,防止矛盾激化;对医疗措施、治疗效果、医疗护理费用等问题的合理质疑是患者的正当权利,护理人员应及时解疑释惑,及时化解护患矛盾。
2.加强语言亲切的训练
改善护患关系,语言是良好护患关系的最好的沟通工具。在交流沟通中起着十分重要的作用。护理人员在接待病人时应当用亲和的态度向患者主动介绍,使用恰当的称呼,让病人感到亲切、无拘无束,取得病人的信任,从而消除病人的紧张感、陌生感。在治疗护理前做好病情解释工作,在护理操作中关注病人的需求。
3.消除患者紧张情绪
患者情绪紧张不仅为治疗带来压力,更为护患之间的沟通造成了影响,因此平时应加强业务训练,在沟通上选择亲和的方式,在技术上力求无痛注射,消除患者治疗的紧张情绪。
4.保持良好的服务态度,提供优质的服务
现代社会的发展使得“以人为本”的思想越来越凸显,患者就医出来是为了治病,也对服务态度提出了较高要求,在对患者实施治疗过程中,要多于患者交流沟通,提高个人素质,实施微笑服务,尽量满足患者合理的要求,工作耐心细致,对于治疗的患者应安慰关心,建立良好的护患关系。
保持自我积极而稳定的情绪。高尚的道德感、稳定的心理素质、良好的精神风貌是护士应具备的基本素质。生活中我们有喜、怒、哀、乐,情绪波动,在临床工作中,我们应以微笑的面容面对每一位患者,无论他的身份高低贵贱,关系的疏密,条件的好坏都要做到一视同仁,树立自信心。不要因为一次失败而不放手一搏,那将永远不会成功,因为最可怕的敌人,就是没有坚强的信念。对纠缠不清的病人也应做到不发怒,情绪不露,以保持治疗前心理状态稳定。医院就诊患者对治疗有一定的心理需求,护士应以病人为中心,加强心理干预,提高沟通技巧,改善护理质量。
护患沟通技巧 16
1.建立患者信任形象
当患者住进医院时,面对的是陌生的医务人员、新的环境、对自身疾病的认识程度,这些可使患者产生不同程度的担忧、恐惧、孤独等心理影响。
护士应主动与患者交流,介绍自我身份、周围环境、规章制度,以消除患者入院时的担忧、恐惧、孤独感。与患者沟通时应考虑患者的知识水平、理解能力,语言应亲切、简洁、清晰。
2.护患关系的建立
热爱本职工作是建立良好护患关系的基础。护士对患者的服务是帮助他们度过由于疾病带给他们的种种难关,从而促进康复出院。护患关系中,护士要注意尊重患者的人格,维护其隐私权,要关注患者的需要。与患者交谈时要注意音调,应用愉快和鼓励的声音并面带微笑。对患者要有亲切感,要聚精会神的倾听患者的谈话内容,真正了解患者与你交流的目的,充分调动患者的积极性与护士配合,共同努力达到预期目标。
3.做好健康教育,让患者主动配合参与护理活动
向患者介绍有关疾病的知识、心里指导、饮食指导及用药作用。通过沟通为患者提供更多信息,使患者能以开朗的心境接受我们的治疗及护理,主动配合参与各项治疗护理活动。
4帮助患者全面康复
患者经过一段时间的治疗护理后,身体趋于康复,需要护理人员的帮助少了,此时患者很容易出现恐惧心理或信心不足的情况,对此情况护士应注意及时疏导,为患者做好出院指导,健康教育,让患者懂得和掌握自我保健常识,帮助患者全面康复。
护患沟通技巧 17
随着社会的进步和现代医学的不断发展,新的医学模式要求我们护理人员要走近病人,走进他们的生活,这就需要沟通。护患关系对病人疾病与健康有着非常大的影响。目前我的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应,缺乏沟通的理念、知识和技巧。根据学习护患之间心理沟通体会出以下几点:
一、护士与患者之间交流的特点和形式
护患交流的特点:即要面带微笑,语言亲切温柔,赋予同情心。交流要不失时机,且要有一定的针对性,切实为患者着想,使患者对医院、医生、护士有信任感。
护患交流的形式:一种是言语形式的交流,即利用语言来传递信息;另一种是非语言交流,即面部表情、身体姿势、眼神与手势等。这两种形式在临床护理工作中缺一不可,甚至有时非语言交流更是取得患者信任、建立良好护患关系的重要环节。如果交流时不注意上述特点和形式,将产生交流障碍。
二、护患沟通技巧
护患沟通时注重心理疏导:焦虑、恐惧是病人共同的心理特征,
而寻求尊重、关怀是病人的共同情感反应。对此,在护患沟通时,护士要善于运用心理疏通引导法,根据病人的认知程度,有针对性运用医学知识和临床护理实践经验,帮助病人分析治疗的利弊,认真恰当地解释疑问,进行有意识的积极引导,提高病人战胜疾病的主观能动性,实现心理认同。
倾听的技巧:倾听包括注意整体性和全面地理解对方所表达的全部信息,否则会引起曲解。倾听并不是只听对方所说的词句,还应注意其说话的音调、流畅程序、选择用词、面部表情、身体姿势和动作等各种非语言性行为。学习如何在沟通过程中集中往意力;不要打断对方谈话;不要急于判断;注意非语言性沟通行为,仔细体会“弦外音”,以了解对方的主要意思和真实感受。
如何结束交谈:顺利地结束交谈常为今后的交谈和护患关系打下良好的基础。在结束时,把交谈的内容小结一下,并要求病人提出意见以核实其准确性。可以表示由于病人的配合,交谈成功对制定护理计划很有帮助,并相约下次交谈的时间和内容,如对准备分娩的病人,你可说:“在您分娩前,我会与你详谈产时与产后的一些注意事项”;或“您先休息,下次我们再谈”等等。
总之,以病人为中心,尊重、同情、信赖、关怀和理解病人,很有礼貌地称呼病人,初次接触病人及家属要主动介绍自己,让病人了解自己,使病人产生信任感,自觉地将自己融于病人之中,善于应用体贴的话语,同时多与家属交流,了解病人的详细情况和需要帮助解决的事情。在治疗和护理过程中充分体现爱心与真诚,适时恰当地
使用幽默,使病人感到很熟悉,很亲切,双方在和谐愉快的气氛中充分发挥沟通的效能。做好护患之间的心理沟通,能有效减轻病人紧张、焦虑的程度,更好地配合护理工作,把护患双方紧紧连在一起,把患者带到健康的彼岸。
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