精神科护理论文(优质4篇)
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精神科护理论文【第一篇】
关键词毕业实习;教学管理;质量监控
毕业实习是护理学专业人才培养的重要组成部分,是完成高素质应用型人才培养目标的重要环节,对培养护理学专业学生分析和解决问题的能力具有重要意义。只有规范的毕业实习教学组织管理及质量监控体系,才能切实提高实习教学质量。
一、护理学专业毕业实习教学目的和意义
学生通过一年的临床实践,可以初步了解护理学专业在经济建设和社会发展中的地位、作用及发展趋势,激发学生热爱护理学专业、勤奋学习的热情。巩固护理学理论知识,同时获取临床工作所需的各种基本技能[1]。了解社会实际,虚心向一线医护技术人员学习,培养学生科学精神、慎独修养、严谨求实的工作态度和职业行为。为今后工作奠定坚实基础。
二、护理学专业毕业实习管理体系的构建
(一)成立工作领导小组,为毕业实习提供组织保障。毕业实习必须考虑到学校、医院等多方面因素,构建学院、医学系、医院、实习小组四位一体的管理体系,对学生的职业能力培养、职业素养养成、职业纪律约束和安全等进行有效监控。其中学校对毕业实习教学进行宏观管理;医学系负责毕业实习教学的具体管理;各临床医院和实习小组负责毕业实习教学的具体实施。各临床医院要成立学生实习教学工作领导小组;护理部负责毕业实习的具体事宜。(二)制定周密的实习方案,为毕业实习提供制度保障。1.岗前培训。学生进入毕业实习前必须进行为期二周的岗前培训与考核,培训主要内容为强化辨证论治能力、临床操作技能和护患沟通能力,了解医疗体制、卫生法律法规,医院的工作流程、护理工作的核心制度、特点等。通过培训,使熟悉毕业实习教学的目标,进一步建立临床思维,为毕业实习奠定良好的基础。2.毕业实习内容。包括基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、急诊室护理学、精神科护理学、手术室护理、社区护理学、护理管理学、护理科研专题训练。3.毕业实习时间。总实习时间为40周。其中内科护理10周,外科护理10周,社区护理2周,重症监护2周,急诊护理4周,妇产科护理4周,儿科护理4周,精神科护理2周,毕业论文设计(或护理管理)2周。
三、护理学专业毕业实习教学质量监控体系的构建
临床一线对护理人才质量有明确的标准,使得护理教育必须建立与之相配套的质量监控体系。提高应用型护理人才培养质量,增强高校办学实力,提高学校核心竞争力已经成为全社会的共识[2]。高校教学工作从计划到实施都有较为完善的制度,这些制度是建立教学质量监控体系的基础,通过对各种文件的分析,从中找出影响教学质量的因素作为监测点,从而建立完善的质量监控体系。毕业实习教学建立一套科学、合理的毕业实习质量监控体系,对实践教学环节进行有效监控、测评,对于提高教学质量具有积极的作用。护理学专业毕业实习质量监控体系需从实习教学条件、实习教学管理、实习教学过程、实习教学效果四方面构建。毕业实习教学质量监控点(见表1)。(一)实习教学条件。要做到实习教学文件齐全;管理实施细则科学规范;实习教学大纲、实习指导书要符合培养目标;实习教学计划详尽周密。指导教师实习教学经验丰富,熟悉护理工作实际,组织管理能力强;具有中高级职称或具有硕士及以上学历的指导教师≥60%;有一定的校外实习基地指导教师,结构合理。实习教学基地满足实习教学大纲要求,运营正常,设施设备、先进或管理经验丰富。具有6个以上稳定的实习教学基地。(二)实习教学管理。制定科学规范的护理学专业实习教学管理实施方案并认真执行;建立信息反馈和检查制度,发现问题要及时解决。严格执行学校的管理规定;管理人员齐备,职责明确;实习前认真动员;往返工作到位;实习天数符合培养计划要求;无安全事故;认真进行实习教学检查。严格执行实习经费管理规定,实习经费专款专用,使用情况记录真实详细。专人负责档案材料;存档材料齐全至少保存3年。(三)实习教学过程。指导老师要做到教风严谨,责任心强,态度认真,言传身教,既教书育人,又关心学生的思想、学习、生活、健康。实习教学计划周密详尽,严格执行,保证实习教学质量;保证足够的指导时间,及时与学生讨论并指导答疑;认真批改学生实习作业。学生保证工作时间,全部按时完成实习任务。出勤率≥98%;严格遵守纪律和有关规定,刻苦勤奋,尊师互助。考核评分标准科学合理;实习成绩分布合理、评定客观。认真进行实习教学工作的总结,总结详细。(四)实习教学效果。学生实习报告观点明确,概念清晰,内容正确翔实,实验数据准确可靠,理论分析透彻,解决问题方案恰当,结论正确,并有一定创新性,语言表达准确,结构严谨,条理清楚,逻辑性强。学生在实习期间,严格遵守纪律,出勤率高,态度认真,表现积极,学生的实践能力、创新能力、综合素质、团队意识得到明显提高,实习效果好。实习单位评价对学生评价高。
四、结语
综上所述,在建立毕业实习教学管理与质量监控体系的实践中,基本原则是全过程管理、全员参与、全面控制。要贯彻“以人为本,全面规范,整体提升,持续改进”的质量方针[3],围绕“高素质应用型”人才培养目标,引入全面质量管理理念,实行全面质量管理,对质量监控体系进行不断完善,使护理学专业学生毕业实习教学工作的各个环节都处于全面受控状态,最终到达提高教学质量的目的。
参考文献
[1]邬燕,周国忠.毕业实习质量监控和信息反馈体系的构建[J].中国成人教育,2018,3
[2]周胜保.对高职院校学生顶岗实习质量监控的探索[J].教育教学,2017,1
精神科护理论文范文【第二篇】
角色扮演的实质就是通过创造虚拟的临床现场,让学生亲身体验患者的病理反应和心理波动,从而提高护理专业学生观察、分析、主动沟通、理解和解决实际精神病护理问题的能力。我们需要借助角色扮演的平台,将抽象的精神症状生动、形象地表现出来,通过角色扮演回放的录像片段,分析护理学生扮演护士的态度、语言、肢体动作,考查学生对患者病理表现的把握及心理活动的感知。角色扮演被心理学家认为是没有危险的最好学习环境,让教师和学生都能明确应用目的,都能在理解的基础上向达成目的推进教学事件,就是希望学生能利用好“精神科护理学”这一课程,在实践中通透理论,在理论中深化实践,从而激发护理专业学生学习的积极性和主动性,端正对精神异常患者的认识态度,完善沟通技巧水平,提高整体素质。
二、做好教学中的角色分派
角色分派是角色扮演法在教学中应用的核心环节,恰当地分派角色,实现最佳的角色对位将会促进教学目标的达成。我们要让学生认识到虽然这是一次虚拟的场景,但“假戏”必须“真做”,角色中的护士就是一个具有高超护理技术的优秀护士,角色中的精神病患者确确实实被病魔所困扰,精神不佳,心理波动剧烈,病症反应强烈。例如我们选择3个典型病例,例1为精神分裂症(偏执型),以妄想为主;例2为情感性精神障碍躁狂症;例3为抑郁症。我们将设计好的病例提前一周发给护理专业学生准备,并要求学生重点思考作为一个护士如何跟以上3种类型的患者做好沟通。授课时请准备好的学生扮演患者,要求其他护理专业学生踊跃上台扮演护士。用事先准备好的录像机摄录下整个表演,进行多媒体回放。
三、进行多层次的效果评定
我们要建立配套的效果鉴定评价体系,以临床医生与精神病患者的沟通情况作为评价对象。借鉴欧美的角色扮演评价标准,可以建立显效、有效和无效三个等级。显效表示主动与患者进行有效的沟通,患者愿意配合回答问题,能建立良好的护患关系;有效指在带教老师的帮助下,逐渐实现了与患者的沟通;无效即与患者不能建立沟通,甚至胆怯,不敢与患者沟通,有的还使用不恰当语言激怒患者。通过这样的评定一是让学生明确自己的护理水准,找到与他人的差距,发现问题,为进一步提高找到方向;二是完善角色扮演法与“精神科护理学”的结合,使角色扮演法在“精神科护理学”中的应用科学化、系统化、流畅化;三是增强角色扮演法的实践效果,推动“精神科护理学”课程的操作水准的提高。
精神科护理论文范文【第三篇】
一般资料
2011~2013年我院接收了男性精神病患者196例,在2011~2012年没有进行精细化管理,2012~2013年进行了精细化管理,对这些患者及其家属进行了随机问卷调查,评估护理质量和满意度。
方法
我院自2012年9月开始在精神科护理中推行精细化管理,精细化管理实施方法如下。
完备人力资源,优化学历机构
优化精神科护士学历结构,分层使用,灵活调配科室,实行护士长、护理组长、责任护士分层负责制。
深化精细化管理理念,渗透到护理人员心中
对护理人员进行护理培训,邀请律师对法律知识进行讲解,分析纠纷案例,组织学习,对我院精神科近几年出现的医疗纠纷进行剖析,分析精细化管理当前的不足之处。对护理服务进行细化管理,按照要求来进行执行,严格按照制度进行管理。
完善精神科管理标准
精细化管理要求标准化的管理,程序化和制度化是其特点,也是主要的管理步骤和方式。护理管理者对规章制度进行完善,细化操作标准,让精神科管理工作能够有据可依,有法可循。细化护理过程对患者的风险承担,规范抢救操作和标准,对一任务的细节意识进行提升,增强对护理过程的可控性,明确护理责任。
把握好细节,彰显人文关怀
对出院患者进行调查,召开家属座谈会,对当季度的护理满意度进行调查分析,收集患者及其家属对护理工作的建议,不断完善护理内容。
统计学方法
采用统计软件进行统计学处理和数据分析,满意度比较应用χ2检验,护理质量评估采用t检验,以P<为差异具有统计学意义。
2结果
年9月~2013年8月护理缺陷、差错发生情况比较
精细化管理在实施前2011年9月~2012年8月共发生护理缺陷11次,年平均发生率为患者总数的%,2012年9月强化精细化管理后发生护理缺陷和意外3次,发生率为患者总数的%。
年9月~2013年8月护理质量评分比较
精细化管理实施前后,精神科的病房管理、基础护理、病情观察、健康教育及患者病历的书写都有了较为明显的提高。
患者及家属满意度比较
精细化管理实施后,患者和家属的满意度明显提高(P<)。强化管理前,患者及家属的护理满意度分别为%、%,2012年9月强化精细化管理后,患者和家属的护理满意度分别为%、%,护理质量的满意度分别提高了%、%。
3讨论
精细化管理可以提升护理风险防范意识
精神科护理使用精细化管理,能够让护理工作变得主动,化繁为简,让护理任务更加准确的达成,降低失误率,对护理服务质量的提升具有非常明显的帮助,精细化管理要求可是对当月护理风险情况进行评估,制定预防措施,因此能够让护理人员对护理风险进行识别。
可以促进护理质量提升
精细化管理是从科学管理中演变而来,服务质量是其要求,需要在常规管理上进行深入。精细化管理能够科学规范的解决护理问题,让护理职责更加标准、完善,护理操作流产能够在护理工作中规范,精确。
可以促进患者及其家属满意度提升
精神科护理论文范文【第四篇】
人性化管理即一切管理均应以调动人的积极性,做好人的工作为根本。由于精神科护士职业的特定性,决定了他们工作具有较高的应激危险性。持续的应激对心身健康和工作质量有明显影响,因此了解影响精神科护理人员的应激源,掌控应对应激的方法,能有效地增强护理人员的心身健康,提高工作质量。
1影响精神科护理人员的健康因素
特殊的工作环境与特定的服务对象精神病医院地理位置大都较偏僻,现行的封闭、半封闭管理模式又使他们与外界处于半隔绝状态,加之服务对象的危险性,极易导致心理失衡。
因此,要求精神病患者的一切活动均不能脱离护士的服务视线,方能保证患者和自己的安全。使得精神科护士的工作处于超负荷运转状态,造成护士身心疲惫。多数人在面对职业压力时会出现对工作厌恶疲倦感,表现为工作效率低,对服务对象漠不关心,情绪低落、个人无工作成就感等。
客观形势使护士产生压力医院要在竞争日益激烈的医疗市场中求生存和发展,管理者就必须抓好服务质量,为患者提供超期望值的服务。高标准、严要求的管理模式,加之患者自我保护意识的增强,医疗护理纠纷的增多,迫使护士在进行任何操作时,都必须各尽职守,精心细致。研究表明,工作难度越大,应激强度越高,越易引发心理问题[2]。尤其是刚参加工作及专业素质偏低的护士,由于各种客观和主观的因素,使工作中常常受挫,极易产生紧张焦虑等心理问题[1]。
轮流工作制的心身反应患者连续的治疗,护士实行轮流工作制,不分昼夜,不管花费多长时间,消耗多大体力,都要格守职责,导致生活规律的改变,引起人的生理、心理活动的变化,久而久之,容易形成恶性循环,加重心理压力。特别是午班和夜班的护士,由于精神病患者的危险行为常在工作人员较少,或夜间实施,护士既要完成日常治疗和护理,又要密切观察患者的病情变化,杜绝各种意外事件的发生,使护士在工作期间心理高度紧张,心身疲劳,导致心理问题的发生。有研究报道[2],巨大的工作压力易使护士群体中心境抑郁、心理紧张、焦虑失眠发生率增高,出现习惯性便秘、经前期紧张综合症,甚至产生疾病等。
社会的价值与评价由于受传统文化形成的社会偏见的影响,社会在对精神病患者歧视的同时,对精神科护士社会价值的定位较低,对精神科护士的社会贡献不能正确看待,认为其工作没有意义。尽管精神科护理专业在不断发展,但作为一门独立的学科仍未被社会及部分医院管理者的完全认可,仍然认为精神科护士的工作就是"执行好医嘱,看管好患者不出事",从属于医疗工作,认为医生是医院的主体,医院出台的各项制度,医生具有绝对优势,精神科护士的辛劳得不到应有的承认与尊重,使护理人员不能从工作中体验到自我价值的体现及满足感和成就感等,主观上形成不良的身心疲劳状态。
2管理对策
营造良好的工作环境,建立完善的激励机制各级卫生管理者要为护士不断改善工作环境,提高护士的工资、夜班待遇,以解除护士的后顾之忧。还要尽可能地解决护理人员的数量结构不合理等情况,缓解护士的身心超负荷运转的状态,合理有序地安排工作。此外,要建立完善的激励机制,对优秀护士公开表扬并给予一定的物质奖励,定期选派一定人员培训、进修。医院的各项决策中要注重发挥护士的主观能动性,增加护士的主人翁意识。
适时的心理疏导护士长要充分认识护士可能形成的一些紧张因素的影响,积极引导护士正确对待各种压力,充分发挥护士的聪明才智,关心护士冷暖,让他们在宽松的环境中奋进,还要通过各种沟通途径针对不同年龄段和不同情况下护士的心态,给予及时疏导,使护士的心理压力有机会释放,以保持心理平衡。
引导护士正确对待压力源(1)要加强政治思想和业务知识学习,全面提高自身素质。首先要正视自身价值,精神科护理工作关系到社会的发展和稳定,也关系到千家万户的和睦幸福,患者在护士的精心护理下,摆脱精神疾病的折磨,从而恢复身心健康,回归社会,这就是精神科护理工作的意义所在。护士要树立正确的人生观、世界观、逐步达到毫不利己的医德境界,在工作中不断加强业务训练,提高业务水平,取得患者及家属的信任,才能得到社会的尊重和认可。(2)要注重培养护士对挫折及困难的承受和应对能力,不断学习心理学知识,提高自身心理素质修养,运用积极的应对策略,减少消极心理防御。(3)引导护士保持平和心境,运用各种方式正确处理生活和工作中的各种问题,始终保持积极,乐观的心理状态。(4)合理安排工作、学习、休息时间,保证足够的睡眠,保持旺盛的精力。(5)鼓励护士积极参加各种社交、文体活动,培养广泛的兴趣爱好,丰富业余生活,增加生活情趣,疏导、松弛精神紧张状态,维护其身心健康。
尽力满足护士生理及心理需求实行固定班次,护士长根据科室具体情况随时增加班次人员力量。合理安排护士休假、进修、学习、工作等,以确保人力的合理使用,同时根据护士的能力、性格特点及特长,用人之长。并经求护士意见,采纳合理化建设,满足护士的合理需求[3]。
运用价值激励法激励的过程就是满足需求的过程,护士长要在工作中运用价值激励法帮助护士相信自我,挑战自我和成就自我,敢于面对现实,正视现实,遇到特殊情况的患者和家属,关键时刻护士长要敢于承担责任,维护护士的尊严。护士除了需要同伴、朋友、家属、对自己工作的赞扬与鼓励外,她们更注重的是来自领导的信任和鼓励。因此,护士长要学会称赞护士,对表现突出的骨干护士运用人性化的激励理论,调动护士的积极性,对有潜力的护士要创造条件,使他们发挥其积极性和主动性,对优质服务、高效率工作、有创见性建议的护士给予奖励、表扬,使之形成良性循环即:努力干,得到表扬;再努力干,又赢得新的赞美。使护士劳动价值得到更多认可,满足他们成长与自我发展的需要,从而激发护士人性化服务的自觉性。对于护士的缺点和错误,护士长要态度诚恳,耐心教育批评,促之改进,总之,护士长要注意工作作风,做到对下属态度公正,赏罚分明,才有利于营造一个和谐、团结、积极向上的工作氛围,只有这样才能提高护士的满意度和忠诚度,从而调动工作积极性,提高护理质量。
运用感情激励法护士长要了解自己的下属,知道她们在想什么、需要什么,与她们建立深厚的感情,这种感情表现在工作上关心、政治上教育帮助、生活上体谅照顾、学习上鼓励支持。做护士的知心朋友,帮助解决生活中困难,创造和维持一种有利于调动积极性与温暖友爱的环境,引起护士情感上的共鸣。我院自2003年实施人本化管理以来,收到明显效果,在此仅供同道们借鉴。
总之,人性化管理就是要从细节入手,与护士建立起理解、支持、和谐、友爱的关系,在护士中营造相互信任、相互尊重、和谐有序的生活环境和文化氛围。护士长事事从"假如我是护士"的角度考虑,最大限度地理解护士心情,并为其解决问题,积极与护士沟通、交流,这样才能受到护士们的拥戴。
参考文献
[1]靳永萍,张红,阚春梅,等.护理本科生心理健康状况调查分析[J].临床心身疾病杂志,2004,10(2):111
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