出生医学证明委托书样本【范例10篇】

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出生医学证明委托书样本【第一篇】

联系电话:

有效身份证件号码:爸爸的身份证号码联系电话:

与委托人关系:夫妻。

委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的出生医学证明。

凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

委托人签名:

受托人签名:

20xx年xx月xx日。

20xx年xx月xx日。

出生医学证明委托书样本【第二篇】

_____________检察院:

我单位________________有限公司于_____________年__________月__________日参加_____________工程项目投标,根据《最高人民检察院关于开展行贿犯罪档案查询工作的管理规定》的规定,现需向贵院申请查询________________有限公司,法定代表人_______________,身份证号:________________有无行贿犯罪记录。

特此申请。

____年_____月_____日。

文档为doc格式。

出生医学证明委托书样本【第三篇】

本人由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名:______的《出生医学证明》,现委托______到你处代理领取《出生医学证明》。

被委托人姓名:______。

身份证号码:______。

委托人:______。

委托日期:______

出生医学证明委托书样本【第四篇】

本人由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩的.婴儿姓名:的《出生医学证明》,现委托同志到你处代理领取《出生医学证明》。

被委托人姓名:______

身份证号码:____________

委托人:(签字)_______

委托日期:___年___月___日

出生医学证明委托书样本【第五篇】

委托人姓名(新生儿母亲):

有效身份证件类别:

联系电话:

受委托人姓名(新生儿父亲):

与新生儿关系:

有效身份证件类别:

联系电话:

委托人于年月日在(新生儿出生地点)分娩,特授权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。

此委托书真实有效,本人自愿承担相关法律责任。

承诺人(婴儿父亲名字):

承诺人(婴儿母亲名字):

委托人签字(按红色手印): 年 月 日

受委托人签字(按红色手印): 年 月 日

出生医学证明委托书样本【第六篇】

出生年月:___年__月__日。

有效身份证件类别:身份证。

有效身份证件号码:___________________。

联系电话:__________________。

受托人:___。

性别:男。

出生年月:___月__日。

有效身份证件类别:身份证。

有效身份证件号码:_____。

联系电话:______________。

与委托人关系:____。

委托人因不能亲自来妇幼办理出生医学证明领取事宜,特委托受托人___代理本人领取婴儿姓名为___的出生医学证明。

凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

委托人签名:

受托人签名:

___年__月__日。

___年__月__日。

文档为doc格式。

出生医学证明委托书样本【第七篇】

委托人于______年______月______日,在(新生儿出生地点)______分娩,特授权委委托人姓名)办理______(新生儿姓名)的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限从______年______月______日起至______年______月______日止。

委托人签字:______受委托人签字:______。

出生医学证明委托书样本【第八篇】

性别:

有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码:

联系电话:

受托人:

性别:

有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码:

联系电话:

与委托人关系:

委托人因不能亲自来。

医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名:

受托人签名:

年月日年月日。

文档为doc格式。

出生医学证明委托书样本【第九篇】

有效身份证件号码:妈妈的身份证号码联系电话:

受托人:爸爸名字,性别:男,,出生年月:爸爸的生日。

有效身份证件类别:身份证。

有效身份证件号码:爸爸的身份证号码联系电话:

与委托人关系:夫妻。

委托人因不能亲自来上地医院办理«出生医学证明»领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的«出生医学证明,»。,凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。,委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取«出生医学证明,»之日止。

委托人签名:妈妈的名字,,受托人签名:爸爸的名字。

年,月,日,,,,,年,月,日。

出生医学证明委托书样本【第十篇】

委托书。

的格式写个抬头,就是你要写给谁,然后告诉这个部门你委托谁办理什么事情,委托人的身份证明和被委托人的身份证明,说明白就可以,没必要统一格式,说清楚就可以。下面是本站网友给大家分享的“出生医学证明委托书样本【范例10篇】”,希望对大家有用。

委托人:妈妈的名字性别:女出生年月:妈妈的生日有效身份证件类别:身份证。

有效身份证件号码:妈妈的身份证号码联系电话:

委托人:爸爸名字性别:男出生年月:爸爸的生日有效身份证件类别:身份证。

有效身份证件号码:爸爸的身份证号码联系电话:与委托人关系:夫妻。

委托人因不能亲自来上地医院办理«出生医学证明»领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的«出生医学证明»。

凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取«出生医学证明»之日止。

委托人签名:妈妈的名字受托人签名:爸爸的名字年月日年月日。

本人,于年月日在成都市第一人民医院生产,现委托办理出生证事宜。关系:

注:办理出生证所需手续最好是婴儿母亲办理,若其他人办理需婴儿父母双方写委托书,婴儿父亲办理也需婴儿母亲写委托书。

委托人:

委托人:秦某某性别:女出生年月:1988年x月xx日。

委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为姚某某的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名:受托人签名:年月日年月日。

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