教育工作者与医疗政策实用【精编10篇】

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教育工作者与医疗政策【第一篇】

随着我国社会的快速发展，医疗保障惠民政策也越来越完善，通过不断加强政策的实施，我们的医疗保障已经实现了普及化、基本全覆盖的目标，让人们感受到了政府关心和支持。以下是我的一些体会和感受。

一、医疗保险的普及，让大家更加安心。

随着我国的人口老龄化趋势愈发明显，医疗保险的普及化就显得尤为重要。现在，医疗保险已经覆盖了几乎所有人，特别是城乡居民和新型农村合作医疗制度的实施，让人们可以更加放心地看病、就医，不再为医疗费用担忧。这种普惠政策，不仅留住了大量市场活力，也让人们享受到了一份更加安心的保障。

二、健康扶贫政策，帮助穷困人群脱贫。

随着我国贫困人口的逐步减少，也涌现了一种健康扶贫的政策，帮助贫困人群能够更好地享受基本医疗服务。我们可以看到，在一些偏远老旧的农村地区，政府投入了很大的资金设立了医疗机构，并且对贫困人口实行免费医疗报销政策，让贫困人群也能够享受到优质的医疗服务，这也是在改变我国落后不发达的地区医疗卫生事业为贫困人民服务的现状。

三、基层医疗服务的全面升级。

众所周知，在我国城市和农村中，医疗服务还存在着一些瓶颈，如何改善这种情况也是医疗保健惠民政策的重要目标之一。我们现在可以看到，在有的地方，为了加强对医疗服务的覆盖和提高诊疗水平，不少市场机构针对基层医疗服务做了很多工作。比如,政府针对基层医疗机构提高了经费投入，设立健康档案，开展了基层医疗队伍的培训等等，这些努力都让人们在看病就医的时候更加的贴心。

四、农村居民医保政策，消弭了城乡居民医保的巨大差距。

我们知道，在我国的城市和农村中，由于地区和经济差异，所以城乡居民医保的差距比较大。现在，农村居民医保政策得到了全面升级，并且与城市居民医保政策的合并，不仅提高了农村居民医疗保障的水平，也消弭了城乡居民医疗保障的巨大差距，这也让China的市场和经济看起来更加完善和健康。

五、医疗药品的高质量，让病患者受益。

随着科学技术的不断发展，越来越多的高质量医疗药品被投放到市场中，这也是医疗保障惠民政策的一部分。通过对采购、生产、运输、销售等环节的严格控制与质量监管，保证了药品的合理价位和质量上的可靠性。这让手足口病、骨质增生等慢性疾病的治疗得到了很大的改善，也保障了病患者的健康与生命。

总之，医疗保障惠民政策的实施让人们在看病的时候，少去了一个又一个的烦恼。我们要感谢政府为大家所做的一切，并且我们也要进一步支持这中政策，让我们的医疗卫生事业推向新的高峰。

教育工作者与医疗政策【第二篇】

用人单位由按大病统筹模式变更统账结合模式、退休人员享受医保待遇与单位缴费脱钩两项无需再经市人力社保部门审批。对已经按大病统筹模式参保的单位，因生产经营好转申请按统账结合模式参保，在为退休人员一次性缴纳5年个人账户所需医疗保险费后，即可由社保经办机构直接办理变更，自变更之月起职工及退休人员建立医疗保险个人账户。单位及其职工因故中断缴纳医疗保险费期间，以及破产、撤销或因其他原因终止(包括只有退休人员而无在职职工继续缴费等)的单位，退休人员发生的医疗费用继续按规定报销，不建立个人账户。

2.中断缴费期间发生的医疗费用可报销。

单位职工中断缴费不超过三个月并按时补缴，中断缴费期间发生的医疗费用可报销。单位职工连续中断缴费不超过三个月，并且当年中断缴纳的医疗保险费在次年3月份(含)以前办理补缴的，中断缴费期间发生的医疗费用按规定报销。

3.灵活就业人员个人可以按规定参加职工医保。

按照个人参保的规定参加职工基本养老保险的无雇工个体工商户、非全日制从业人员及其他灵活就业人员，可一并按大病统筹模式(个人缴费8%)参加职工医保，按时足额缴纳医疗保险费和大额医疗救助费。自连续缴费满六个月起，本人就医发生的医疗费用按规定报销，不建立医疗保险个人账户。其中，与用人单位终止、解除劳动合同的人员和领取失业保险金期满人员，在终止、解除劳动合同或领取失业保险金期满后两个月内参加职工医保的，参加本市职工基本养老保险并按规定向前补缴费的人员，一并参加职工医保并向前连续补缴五年及以上医疗保险费的两类个人参保人员从参保缴费之月起即可享受医保待遇，无需待连续缴费满六个月后。

4.个人参保人员补缴补支付的中断缴费期由三个月延长至六个月。

个人参保人员连续缴费满六个月后中断缴费不超过六个月，并且当年中断缴纳的医疗保险费在次年3月份(含)以前办理补缴的，中断缴费期间发生的医疗费用按规定报销。

5.个人参保人员中断缴费及时补缴的视为连续缴费。

个人参保人员连续缴费未满六个月中断缴费，且在中断缴费起六个月内恢复缴费并及时足额补缴的，视为连续缴费。自连续缴费满六个月起，发生的医疗费用按规定报销。

6.补缴医疗保险费的年限计算实际缴费年限。

单位职工或个人参保人员补缴中断缴费期间的医疗保险费或向前补缴医疗保险费，其补缴医疗保险费的年限，作为在办理退休时计算医疗保险实际缴费年限和退休后医保待遇的依据。

7.缴费年限不足可补缴。

参保人员达到法定退休年龄时，累计缴纳医疗保险费年限男不少于25年、女不少于，且在本市实际缴费年限不少于5年的，退休后不再缴纳医疗保险费，但应按规定缴纳当年度大额医疗救助费，发生的医疗费用按规定报销。参保人员达到法定退休年龄时，累计缴纳医疗保险费不足规定年限的，可以在办理退休手续时，按照当年缴费标准及所差年限，一次性补足单位及个人应缴纳的医疗保险费。对于已经办理退休手续的人员，因缴费年限不足暂不能享受医保待遇的，也可以按规定一次性补足所差年限，自补足之月起发生的医疗费用按规定报销。其中：单位退休人员补足所差年限，按照办理补缴时单位参保缴费模式和上年度本市职工月平均工资为基数办理;个人参保退休人员补足所差年限，按照办理补缴时个人参保规定的当年缴费基数办理。

8.终止职工社会保险关系人员个人账户可一次性结清。

参保人员因各种原因终止职工社会保险关系，其医疗保险个人账户余额可一次性与个人结清。

教育工作者与医疗政策【第三篇】

在当代社会，医疗卫生问题一直是人们关注的热点话题之一。为了解决普通民众在医疗卫生方面的困难，我国推出了一系列的医疗卫生惠民政策。经过长时间的运行和实施，这些政策正逐渐发挥重要作用，使群众享受到更好的医疗卫生服务。本文将就这些政策进行探讨，并谈谈我个人对于这些政策的心得体会。

医疗卫生问题关系到每个人的健康和生活质量，也关乎社会和谐稳定。在过去，很多普通民众因为医疗费用高昂而无法得到及时的治疗和合理的医疗服务，这不仅严重制约了人们的生活质量，也加剧了社会的不公平现象。因此，实施医疗卫生惠民政策势在必行，对于改善民众的医疗卫生水平有着重要的意义。

我国政府高度重视医疗卫生惠民政策的实施，出台了一系列的法规和政策文件。例如，推出了医保报销比例提高、药品价格下降、基本药物目录制度、分级诊疗制度等一系列举措。这些政策旨在降低医疗费用，提高医疗服务水平，方便广大群众就医。通过多年来的实施，我国医疗卫生水平得到了大幅度的提升，人们享受到了更好的医疗服务，特别是在基层医疗机构的就医条件和服务质量上有了明显的改善。

医疗卫生惠民政策的出台和实施确实给广大群众带来了诸多好处。首先，医保报销比例提高和药品价格下降使得人们的医药费用得到了大幅度的减轻，特别是那些患有严重疾病的贫困人口。其次，基本药物目录制度的实施，使得这些常用的药品能够得到补贴，人们不再为贵药走遍神州。最重要的是，分级诊疗制度的实施，使人们就医更加方便快捷，不再排长队等待，不再奔波劳累。

第四段：努力和不足之处。

尽管我国医疗卫生惠民政策取得了显著进展，但也有一些需要进一步完善和改进的地方。首先，医疗资源的分布不均衡问题仍然存在，一些地区的医疗卫生条件和人才配置仍然相对较差。此外，一些基层医疗机构还需要进一步提升服务质量和技术水平，以满足人们多样化和个性化的医疗需求。另外，医疗卫生领域存在的腐败问题也需要继续加大力度进行整治，确保医疗服务公正透明。

我个人对于医疗卫生惠民政策的实施感到非常满意。我曾亲身经历了这些政策的好处，尤其是在就医过程中感受到了分级诊疗制度的便利。我认为这些政策的出台和实施不仅使得医疗卫生水平得到了提升，也加强了社会公平正义的建设。希望我国能够进一步加大对医疗卫生惠民政策的投入和改进，为广大民众提供更好的医疗卫生服务。

综上所述，医疗卫生惠民政策的实施对于改善民众的医疗卫生水平和生活质量有着积极的作用。政府在保障医疗卫生方面取得的成就值得肯定，同时也需我们共同关注和努力，为构建更加公平、公正的医疗卫生环境而努力。

教育工作者与医疗政策【第四篇】

城镇居民基本医疗保险是相对城镇职工即非从业人员开展的一项医疗保险制度，它在具体实施时又细分为几种类型的人群，从缴费、报销比例等事项方面区别对待。

未成年人(0—18周岁)：此类范围内的市民如果想参加城镇居民基本医疗保险，需提供户主和参保人户口本信息页复印件各一份，正常情况下每人每年需交纳35元的保险费用。

朝阳市自去年开始便将新生儿纳入城镇居民医保的参保范围，并且规定新生儿在出生三个月内参保的每年只需交纳15元保险费用，缴费之日起一个月后便可享受待遇。

成年人(18—60周岁)：此类人群如果是新参保人员需提供身份证复印件、户口本首页和参保人页复印件，以及两张一寸照片，每人每年需交纳保费136元。

60周岁以上参保人员：需要提供证件和交纳的保费与成年人一样，两者区别在于医疗费报销比例不同，成年参保人报销比例为60%，60周岁以上参保人员报销比例为70%。

低保参保人员：参保人员如果是享受低保人员，未成年人每人每年需要交纳保费25元，成年人每人每年需要交纳保费66元，60周岁以上参保人员每人每年交纳56元。

重度残疾参保人员(具有二级以上残疾证)：未成年人每人每年需要缴费15元，成年人每人每年需缴费56元，60周岁以上老年参保人员每人每年需缴费56元。

以上参加城镇基本医疗保险人员需携带上述证件到居住地社区办理相关手续，并到指定银行缴费，一般过了等待期便可享受医疗保险待遇。目前，城镇居民基本医疗保险费的报销比例为60%，其中60周岁以上参保人员为70%，年最高支付额为万元。

目前l辽宁省朝阳市已将生育险、意外险、门诊以及慢性病都纳入居民医保范围，不需额外缴保费。生育保险享受正常的报销比例，意外险的报销比例为50%，其中喝酒、打架、交通事故、突发事件以及没有责任人发生的事故等情况不在意外险的报销范围。

门诊统筹的首次起付标准为40元，第二次及以上每次起付标准为20元，自然年度内门诊统筹起付标准为200元，一个自然年度内统筹基金最高可支付医疗费发生额为每人每年1000元。

教育工作者与医疗政策【第五篇】

医疗政策是指国家对医疗健康领域进行的法律规定和政策措施。近年来，随着人民生活水平的提高和医疗技术的不断更新，医疗政策也在不断调整完善。作为一名医学生，我在学习医疗政策过程中有了一些心得体会，特在此分享。

第二段：医疗保险制度的作用。

医疗保险制度是医疗政策的重要组成部分。通过医疗保险制度的实施，可以大幅降低患者的医疗负担，提高群众的医疗保障水平。在我国，医疗保险制度已逐渐完善，不仅覆盖范围扩大，报销比例也得到提高。但同时，医疗保险基金也面临巨大压力，需要合理使用和管理，以保证其可持续发展。

第三段：医药价格的调控。

医药价格调控是医疗政策的一项重要措施，可以控制医药费的上涨，同时保证患者的用药需求。作为一名医学生，我深知医药费是患者最大的负担之一，因此，医药价格调控的实施对患者具有重要意义。同时，医药价格的调控需要采取多种手段，包括政府价格干预、建立药品招标采购制度等。只有通过多方面的协同作用，才能实现医药价格的稳定和合理性。

第四段：医疗卫生机构管理的重要性。

医疗卫生机构管理是医疗政策的重要内容，对提高医疗卫生服务质量和效率具有重要意义。在我国，医疗机构管理已逐渐加强，但仍存在一些问题，如医疗机构之间存在竞争、医疗资源配置不均等。因此，医疗卫生机构管理需要继续加强，提高医疗服务质量和效率，让广大群众能够用上优质、方便、快捷的医疗卫生服务。

第五段：结尾话语。

总之，医疗政策是国家医疗卫生事业发展的有力支撑。作为医学生，我将在今后的学习和工作中，积极了解和掌握国家医疗政策的最新动态，为我国医疗卫生事业的发展做出自己的贡献。

教育工作者与医疗政策【第六篇】

第一层次的基础保健是以社区为主的基层医疗服务，是nhs的主体,由家庭诊所(gp)和社区诊所等构成。每一个英国居民都得在家居附近的一个gp诊所注册，看病首先约见gp。任何进一步的治疗都必须经由第一层次的基层医疗转介。

第二层次的保健是以医院为主,负责重病和手术治疗,以及统筹调配医疗资源等。

英国政府颁布nhs新规定，“医院职员会在看病前询问患者过去6个月的住址，然后要求提供银行帐单、水电费单或就业证明，以确定他们不是旅游者。如果非英国人士，而且不具备享受免费医疗的资格，医院将会强制收取费用才会为患者看病。”

也就是说，以后英国留学生在看病的时候，被强制收费，不要觉得惊慌。

英国卫生部长o'shaughnessy表示这一规定并不是故意针对外国患者：

“说实话，我们并不反感外国游客享用我们的医疗服务，但是前提是他们能像英国当地人一样为nhs做出应当的经济支持。”

“现在这个新规定能靠事先询问分辨出哪些患者没有免费医疗的资格，确保他们能为自己将要享受的服务付费。”

尽管新规定执行过程中，会需要一些证明文件(大家一定要保存好六个月的驻英地址，其它信息可以在线咨询留学监理老师)，但各位英国留学生入境后，注册nhs也是必不可少的重要一步。

教育工作者与医疗政策【第七篇】

在我们的生活中，身体的健康是最重要的。但是，生病需要治疗，而治疗则需要钱财。因此，医疗费用成为我们生活中不可避免的开销。然而，随着医疗保险的不断完善，医疗报销政策也逐渐得到落实和执行。

在我的生活中，我也受益于医疗报销政策。在我生病的时候，医生诊断需要进行手术，我非常担心手术费用的问题。然而，通过医疗保险的报销政策，我只需要支付一部分的手术费用，剩下的部分由医疗保险公司来承担。对于一个家庭来说，这是一笔不小的支出。但有了医疗报销政策的支持，我们才得以减轻负担。

医疗保险作为社会保障体系的重要组成部分，为每个人提供了长期的保障和帮助。对于我们高中生来说，更具有重要意义的是大学生医保政策。这项政策旨在为大学生提供更加优惠的医疗保障，使得我们在生病的时候更加得心应手。这也使我感受到了国家政府对于大学生群体的关心与保障。

同时，医疗报销政策也需要我们的自觉和合理利用。在进行就诊的时候，我们要检查医疗保险的范围和报销比例，避免因为自己的疏忽而产生的不必要的开支。另外，我们也应该在健康的生活方式中预防一切可能的疾病，减少因健康问题产生的风险，为保障我们自身的身体健康出一份力。

总之，在我们的生活中，医疗报销政策的作用越来越重要。它不仅为我们解决了大量的财务压力，更为我们提供了更好的保障和支持。同时，我们也应该提高自身的健康素养，创造更健康的生活方式，为自己和家人提供更充分的保障和支持。

教育工作者与医疗政策【第八篇】

近年来，医疗保障惠民政策的不断推进，让社会保障体系更趋于完善。我是一名参加工作的年轻人，亲身感受到了这些政策带来的利好，这让我对我国的健康保障体系更加有信心和期待。下面，我将从五个方面来谈一下我对这些政策的心得体会。

第一，医保政策的进一步扩大。随着我国医疗保障体系的不断完善，各地区的医保政策也在逐步加码。比如，我所在的省份，通过不断提高城乡居民医保和企业职工医保的报销比例，不少基层群众可以享受到更优惠的医疗服务，很多人因此不再为药费和医疗烦忧。同时，也有些地区推出了类似“常见病、多发病”全额报销政策等，极大地缓解了基层就医的负担。这些惠民政策的出台，让我们看到了医保未来的美好发展前景。

第二，医疗服务的质量提升。近年来，我国加大了对医疗服务质量的监管力度，同时也推进了很多医改试点工作，比如公立医院的收入改革、打击医托、取消药品加成等，这些举措逐步优化了医疗服务的质量。同时，不断增加的药品卫生管理力度，防止不合格药品流入市场，也保障了患者服用的安全，从而维护了广大人民群众的健康利益。这些措施的实施，提升了国内医疗服务的水平，让人们更加安心医疗。

第三，健康扶持政策的加强。医疗保障惠民政策的实施，也体现了国家对健康事业的重视。在此基础上，我国还加大了对特殊群体的扶持，比如贫困人口、疾病患者等，通过各类健康扶持政策，让他们逐渐走出困境，甚至恢复到原本的生活轨迹。同时，在全国范围内普及各种健康知识，增强健康意识，号召广大群众积极参与各类健康公益活动，让广大民众在健康、健全、健康建设中受益。

第四，医疗服务的普及化和客服化。在这个信息时代，互联网的发展让不少行业跟进了流程升级。医疗行业也不例外。国家积极推进智慧医疗方案，并依托医疗信息化系统优化医疗服务、提升医疗服务体验，这些举措极大地改善了患者的就医体验。与此同时，医生们在客服方面也下足了功夫，不断培养职业素养，保证了优质的医疗服务，让患者在就医过程中感受到温馨、方便和贴心。

第五，医疗供给侧改革的深入推进。国家对医疗供给侧的改革提出了很多推进要求，力求用最先进的生产力和生产关系，让医疗行业更好地满足市场需求。在改革过程中，国家通过深化诊疗分离的试点、推进层级诊疗制度等方式，优化医疗服务的供需关系，提高医疗资源利用效率。这样做不仅是保障患者的用药安全及其质量，也缓解了患者就医的等待时间，提升了流程的效率，有助于响应健康中国的战略目标及时有效的建设。

总的来说，各种惠民政策的实施，极大地改善了我国医疗保障体系，使患者和基层群众可以享受到更优质、更便捷、更健康的医疗服务。我们应该全面认识到这些惠民政策的重要性、意义和趋势，为建设健康、和谐和美好的中国而努力。我相信，未来我们国家的医疗保障体系会更加完善、更加丰富多样，更好地服务于广大人民群众的身心健康。

教育工作者与医疗政策【第九篇】

为贯彻落实《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发〔2016〕3号)、《中共中央办公厅国务院办公厅转发〈国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见〉的通知》(厅字〔2016〕36号)精神，完善城乡居民基本医疗保障制度，加快推进城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗(以下分别简称城镇居民医保和新农合)制度整合，进一步提高我省医疗保障水平，促进社会公平公正，提高人民福祉，结合我省实际，制定本实施方案。

一、总体要求。

认真贯彻党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的精神，按照全覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，突出医保、医疗、医药三医联动，遵循城乡统筹、平稳过渡、先易后难、循序渐进的路径，统一政策、完善制度、理顺体制、整合资源、强化管理、提升服务，逐步建立全省统一的城乡居民医保制度，推动保障更加公平、管理服务更加规范、医疗资源利用更加有效，促进全民医保体系持续健康发展。

二、主要目标。

在全省范围内整合城镇居民医保和新农合制度。全省各地城乡居民基本医保政策执行实现“六统一”，即统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理。逐步理顺管理体制，建立统一经办服务的城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)制度，与城镇职工医保、大病保险、生育保险、医疗救助和疾病应急救助制度衔接。

三、基本原则。

(一)统筹城乡、协调发展。统一城乡居民基本医保制度框架、政策标准、支付结算，逐步缩小城乡差距、地区差异，促进城乡居民在基本医疗保险领域权利公平和机会公平。加强基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险之间衔接，强化制度的系统性、整体性、协同性。

(二)积极稳妥，有序过渡。结合实际，全面分析研判，周密制订实施方案，统一城乡居民基本医保政策，整合管理职能和经办机构，并采取有力措施保障制度顺畅接续、有序平稳过渡，确保群众基本医保待遇不受影响，确保医保基金安全和制度运行平稳。

(三)立足基本、保障公平。准确定位，科学设计，立足经济社会发展水平、城乡居民负担和基金承受能力，充分考虑并逐步缩小城乡差距、地区差异，保障城乡居民公平享有基本医保待遇，实现城乡居民医保制度可持续发展。

(四)创新机制、提升效能。不断探索创新，完善筹资、管理运行机制，深入推进支付方式改革，提升医保资金使用效率和经办管理服务效能。创新经办服务模式，促进管办分开，支持和鼓励社会力量参与基本医保经办服务。

四、主要任务。

(一)统一覆盖范围。城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。城乡居民参保登记实行属地管理，按户或以个人为单位进行参保登记。同时每年3月份前完成已参保的城乡居民数据和城镇职工数据的相互比对。参保人不得重复参加城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险，不得重复享受待遇。(省医改办、省人力资源社会保障厅、省卫生计生委、省教育厅，各市县政府负责;列在第一位的为牵头部门，下同)。

(二)统一基金筹资。统一城镇居民医保和新农合个人缴费标准。继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式。具体筹资标准和个人缴费标准，应当结合实际情况适时调整，按省政府有关要求执行。城乡居民医保的登记缴费期为每年10月至12月。参保人员按照年度缴费，于次年1月1日至12月31日享受相应城乡居民医保待遇。当年出生的新生儿实行“落地参保”政策，按规定享受城乡居民基本医疗保障待遇。(省医改办、省人力资源社会保障厅、省卫生计生委、省财政厅、省民政厅、省地税局，各市县政府负责)。

(三)统一保障政策待遇。到2017年3月底，城乡居民平等享受相应的基本医疗保险待遇，即住院补偿、普通门诊补偿、特殊门诊病种补偿、重大疾病病种补偿、大病商业保险补偿。按照政策规定纳入报销本着就高不就低的原则，尽量使原来参保城乡居民享受的待遇不减少、不削减、不降低，确保政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。(省医改办、省人力资源社会保障厅、省卫生计生委、省财政厅、省民政厅，各市县政府负责)。

(四)统一医保目录。到2017年3月底，使用全省统一的城乡居民基本医保药品目录、诊疗项目目录、医用耗材目录。继续保留新农合基本药物目录，并纳入医保药品目录。遵循临床必需、安全有效、价格合理、技术适宜、基金可承受和就宽不适窄的原则，在现有基础上，适当考虑参保人员需求变化，调整制定统一的医保目录。(省医改办、省人力资源社会保障厅、省卫生计生委、省财政厅负责)。

(五)统一定点管理。到2017年6月底，制定定点医疗机构准入原则和管理办法。按照先纳入、后规范的原则，将现有城镇居民医保和新农合定点医疗机构整体纳入城乡居民基本医保定点范围。统一定点机构管理办法，强化定点服务协议管理，建立健全考核评价机制和动态准入退出机制。经考核不符合定点条件且未按照规定整改的，取消定点资格。适应普通门诊统筹需要，优先将实施国家基本药物制度的基层医疗机构纳入定点范围。对非公立医疗机构与公立医疗机构实行同等的定点管理政策、同等准入退出、同等监管处罚。原则上由统筹地区管理机构负责定点机构的准入、退出和监管，统筹区域外的省级定点医疗机构由省级管理机构进行重点指导与监督。(省医改办、省人力资源社会保障厅、省卫生计生委、省民政厅，各市县政府负责)。

(六)统一基金管理。新农合基金和城镇居民医保基金纳入同一财政专户，试行基金同池(称城乡居民基本医疗保险基金)，实行“收支两条线”管理。到2017年3月底，城乡居民医保执行国家统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度。基金独立核算、专户管理，任何单位和个人不得挤占挪用。

城乡居民基本医疗保险基金主要分县级城乡居民基本医疗保险基金、城乡居民基本医疗保险基金省级调剂金、城乡居民大病保险资金。基金使用遵循以收定支、收支平衡、略有结余的原则，确保应支付费用及时足额拨付，合理控制基金当年结余率和累计结余率。建立健全基金运行风险预警机制，防范基金风险，提高使用效率。

强化基金内部审计和外部监督，坚持基金收支运行情况信息公开和参保人员就医结算信息公示制度，加强社会监督、民主监督和舆论监督。(省财政厅、省人力资源社会保障厅、省卫生计生委、省民政厅，各市县政府负责)。

五、组织保障。

(一)强化组织领导。省医改领导小组负责研究解决整合工作中的重大问题、制定完善重大政策措施，推动组织实施;各市县加强组织领导，周密安排部署，狠抓工作落实，按照时间节点要求完成整合任务。各市县、各有关部门要强化系统业务指导，确保整合有序、队伍稳定、基金安全、政策平稳、工作连续，保障参保群众的待遇和服务不受影响。

(二)明确责任分工。省医改办牵头，省人力资源社会保障、卫生计生、财政部门配合完善有关政策措施，加强城乡居民基本医保制度整合前后的衔接;省医改办负责协调有关部门做好跟踪评价、经验总结和推广;财政部门负责完善基金财务会计制度，会同有关部门做好基金监管工作;民政部门负责做好城乡困难居民的资助参保和医疗救助工作;教育部门负责做好城乡学生儿童的组织参保工作;审计部门负责做好城乡居民基本医保基金移交审计工作;地税部门负责做好城乡居民医保个人缴费的征缴工作;保险监管部门负责加强对参与经办服务的商业保险机构的从业资格审查、服务质量和市场行为监管;发展改革部门负责将城乡居民基本医保制度整合纳入国民经济和社会发展规划;其他相关部门按照职责分工抓好落实。

(三)严肃工作纪律。制度整合期间，除国家另有规定外，暂停出台新的调整基金用途的政策和措施;严格医保基金管理，严防基金“跑、冒、滴、漏”;严明财经纪律，严禁突击花钱，严防国有资产流失。审计部门要对制度整合工作全程监督，定期开展专项督查，对工作不力、进度较慢的市县和单位加强考核问责。

(四)加强舆论宣传。各市县要采取多种形式和途径，大力宣传整合城乡基本医疗保险制度的重要意义，做好整合后医保政策的宣传解读，妥善解决可能出现的问题和矛盾，营造良好的社会氛围，让广大城乡居民理解支持整合工作，确保整合工作顺利推进。

整合城乡医保的好处有哪些?

(1)制度更加公平。

城乡居民医保制度整合后，城乡居民不再受城乡身份的限制，参加统一的城乡居民医保制度，按照统一的政策参保缴费和享受待遇，城乡居民能够更加公平地享有基本医疗保障权益。

(2)待遇提高、享受范围扩大。

从目前已经推行“两保合一”的省份来看，基本推行的是“目录就宽不就窄、待遇就高不就低”的原则——这意味着整合后，百姓可享受的基本医疗“服务包”可以向较高的标准看齐，其中包括医保报销的范围扩大和医保用药范围的扩大。

随着整合后基本医保统筹层次的提高，参保居民就医范围也会相应扩大。比如，农村居民在新农合的政策下是县级统筹，整合后提升为市级统筹，那么以前到市里的医院就医属于异地就医，整合后就不是异地就医了，保障待遇也相应会享受本统筹地区的政策。

(3)医保基金使用效率会提高。

统一城乡居民医保定点机构管理办法，这有利于提高医保基金的使用效率。可以提高医保基金的“共济”能力，从而进一步解除参保者的后顾之忧。

(4)转移接续更方便。

实行一体化的经办服务管理，消除了城乡制度分设、管理分割、资源分散等障碍，城乡居民医保关系转移接续更加方便。

(5)门诊保障水平会提高。

整合后，逐步统一保障范围和支付标准，政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右，逐步提高门诊保障水平。

(6)参保信息更安全。

整合完善信息系统，为城乡居民医保制度运行和功能拓展提供支撑，推进信息交换与数据共享，强化信息安全与隐私保护。

教育工作者与医疗政策【第十篇】

1)进城落户农牧民在城镇单位就业并有稳定劳动关系的，按规定随所在单位参加职工基本医疗保险。

2)进城落户农牧民以非全日制、临时性工作等灵活形式就业的，可以灵活就业人员身份按照规定参加就业地职工基本医疗保险，也可以选择参加户籍所在地城镇居民基本医疗保险。

3)其他进城落户农牧民可按规定在落户地参加城镇居民基本医疗保险，执行当地统一政策。

上述人员已在农村牧区参加新型农村牧区合作医疗的规范接入城镇基本医疗保险，其在农村牧区参加的新型农村牧区合作医疗自动终止，不得重复参保、重复享受待遇。

2.内蒙古用人单位在职工入职30日内应为其办理医保。

1)用人单位应当自用工之日起30日内为其职工申请办理职工基本医疗保险登记并申报缴纳职工医疗保险费。

2)灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，持有效身份证件和相关资料到当地医疗保险经办机构即可申请办理职工基本医疗保险参保登记手续。

3)符合参加城镇居民基本医疗保险条件的居民持有效身份证件及相关资料，到基层劳动保障站所或者医疗保险经办机构服务窗口办理参保登记手续。在校学生由所在学校统一组织到当地医疗保险经办机构参加城镇居民基本医疗保险。

用人单位应按照不低于上年度本单位职工工资总额6%的比例缴纳职工基本医疗保险费，职工按照不低于本人工资2%的比例缴纳。