交通事故赔偿申请书通用4篇
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交通事故申请书【第一篇】
申请人:李某,男,XXXX年XX月XX日生,汉族,XX市XX街道XX小区居民,住该市XX街道XX号。邮政编码:XXXXX。联系电话:XXXXXXXXX。
法定代理人:张某,李某之母(如果申请人系未成年人,必须列明法定代表人,以及法定代表人与申请人之间的关系。)
委托代理人:王某,XX律师事务所律师。联系电话:XXXXXXXXXXX。
委托代理人:赵某,男,汉族,XX市XX街道XX小区居民,住该市XX街道XX号。联系电话:XXXXXXXXXXX。(如果委托代理人是律师。则只需列明属于哪个律师事务所即可,否则应当列明代理人的户籍所在地。并应当提供委托代理数。委托代理人不得超过两人)
申请事项:请求对申请人李某之父李某某的死因进行重新鉴定。
事实与理由:XXXX年XX月XX日X时,申请人李某之父李某某步行于XX路上,XX公司雇佣的司机周某驾驶牌照为XXXX的大货车失控冲向人行道,将正在行走的李某某撞伤。后李某某被送往XX医院急救。在急救的中,李某某于XXXX年XX月XX日X时在XX医院死亡。经XX公安管理机关委托,XX鉴定机构进行了尸检,结论为李某某的直接死因是心脏病突发,与交通事故缺乏直接的关系。申请人认为,李某某在事故发生之前从没有心脏病的历史,其不存在因心脏病突发死亡的可能性,再者,即使确系心脏病死亡,其心脏病的。突发与交通事故存在这直接的关系。因此,申请人对XX鉴定机构的鉴定结论有异议,依据《道路交通事故处理程序规定》第43条的规定,申请人请求对李某某的死因重新进行鉴定,希望予以准许。
此致
XX公安交通管理机关
申请人:XXX
(原告未成年,应注明)法定代理人:XXX
(原告未成年,应注明)法定代表人:XXX
XXXX年XX月XX日
附:李某某XXXX年至XXXX年的体检报告复印件。
交通事故赔偿申请书【第二篇】
申请人:________,女,汉族,________年____月____日生,住________。
代理人:________事务所律师
被申请人:________,男,________车辆所有人,住________号。
请求事项
请求对车牌号为________的车辆依法采取财产保全措施,予以查封、扣押。保全额为70000元(大写柒万元整)。
事实和理由
________年____月____日,书生驾驶被申请人所有的________机动车行至________路口处时与申请人发生交通事故,申请人受伤住院治疗,因发生交通事故造成的'损失申请人需依法索赔,为防止被申请人逃避债务,保障申请人的权利在判决后得到实现,现根据民事诉讼法相关规定,申请人特向贵院提出申请,请立即查封被申请人上列财产。
望贵院批准。
此致
敬礼!
_________人民法院
申请人:xx
20xx年xx月xx日
交通事故赔偿申请书【第三篇】
xxx:
当事人:xxx于20xx年x月x日x时在xx地方发生交通事故,现请求公安机关交通管理部门对交通事故损害赔偿进行调解。
请求事项:xxxxxx
调解涉及交通事故的。所有赔偿费用xxx
申请人(代理人):xxx
20xx年x月x日
交通事故申请书【第四篇】
申请人:_______,男,汉族,生于1955年11月15日,住_______通书村1组29号,公民身份证号:________________,联系电话:____________
被申请人:_______,男,汉族,生于1955年11月15日,住_______通书村1组29号,公民身份证号:________________,联系电话:____________
申请事项:
一、请求法院强制执行被执行人何洪书履行到期款元。
二、强制执行被执行人支付延期履行利息直至赔偿金全部付清为止。
三、本案执行费用由被申请人承担。
事实事由:
申请人诉被申请人机动车交通事故责任纠纷一案,经贵院于20__年7月25日已审理完结,并下达了(20__)宜高民初字第486号民事调解书,在该调解书中双方约定由被申请人赔偿申请人各项损失元,扣除已赔偿的元,还需赔偿元,此款期限于20__年12月31日前给付元,调解生效后,被申请人何洪书却在调解后对本应承担的赔付责任至今拒不履行,对申请人的。生活造成极大的影响,且申请人还等着此款进行后续治疗。根据《中华人民共和国民诉法》第212条、第229条之规定,特请求贵院依法强令被申请人给付上述款项,以维护申请人的合法权益!
申请人:
日期:
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