仲裁申请书汇总4篇

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仲裁申请书【第一篇】

申请人：_________，男，1967年9月生，籍贯：湖南，住址：_______________。联系电话：_____________________

被申请人：____________公司

地址：_____________________，电话：_______________

法定代表人：____________

请求事项：

一、请求确认申请人与被申请人的劳动关系自年1月29日依法解除，并要求被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金3480元(1740元×2月)。

二、请求被申请人支付申请人因工伤7级而产生的工伤待遇170112元。主要包括以下几项：

(一)其中工伤医疗补助金39886(14月×2849元)。

(二)伤残就业补助金38976(80元×天××32月)。

(三)伤残补助金22620元(80元×天×13月)。

(四)请求裁决被申请人支付申请人工伤期间停工留薪期间的工资20880元(12月×1740元)。

(五)请求被申请人支付申请人工伤期间的护理费和住院伙食补助费，5750元。其中护理费80元×50=4000元，伙食补助50元××50天=1750元、

(六)交通费用20______元。

(七)康复费用40000元。

事实和理由：

申请人于20______年2月10日开始为被申请人提供劳动。劳动岗位为____________新办公楼零杂工，用工时被申请人没有与申请人签订书面劳动合同，工资按每天80元计，发放工资时间为每月月底，被申请人以现金给申请人发放工资。

发生争议的事实：

20______年11月4日15：00左右，申请人依照被申请人的。工作安排与同事_________共同操作一台机器，整理_________新办公楼地面残渣，由于地面障碍物导致机器失控，将申请人右脚吸到机器内致残，被申请人事后给予了申请人相应的医疗，但否认申请人的受伤事故为工伤并拒绝相关赔偿。

申请人无奈之下根据相关法律，向省劳动仲裁委提出劳动仲裁，确认申请人与被申请人之间存在劳动关系。经省劳动仲裁委仲裁确认为双方存在劳动关系。被上诉人不服提出上诉，后又经人民法院判决确认为劳动关系，目前判决已生效。

申请人依据判决向省社保局提出工伤申请，经审核，确认申请人20______年11月4日发生的受伤系工伤事故，并经省劳动能力鉴定委员会鉴定为7级伤残。由于被申请人未给申请购买社会保险，并拒绝支付工伤待遇。现依据《劳动争议调解仲裁法》第二条第(二)、(五)项提出仲裁申请。申请人依据《劳动合同法》第三十八条第(三)项，第四十六条第(一)项之规定，依法于年1月29日解除与被申请人的劳动关系，劳动关系的存续期间为20______年2月10日至年1月29日，要求支付经济补偿金3480元。依据《工伤保险条例》第三十条第六款，第三十三条第一款、第二款，第三十七条，第(一)项，第六十二条第二款；《社会保险法》第三十八条第(一)、(二)、(三)、(七)项和_________省工伤保险相关规定等要求被申请人支付申请人工伤待遇170112元。以上事实清楚，证据确凿，请省劳动人事仲裁委员会给予支持。

此致

____________劳动人事争议仲裁委员会

申请人：_________

______年______月______日

仲裁申请书【第二篇】

申请人：___，男，汉族，___年__月__日出生，，现住___市___区___路___号。联系电话：______。

被申请人：__有限公司，住所地：__市__区___路___号。电话：___。

法定代表人：___职务：___

请求事项：

一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金____元（月平均工资____元）。

二、裁决被诉人向申请人支付____年_月至____年_月加班费共_____元，其中：

1、延时工作时间加班费_____元及__%的经济补偿金____元；

2休息日加班费_____元及__%的经济补偿金______元。

以上二项合计：____元。

事实与理由：

申请人于____年__月进入被诉人单位工作，任__一职至今。____年__月__日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为_元__，每日工作_小时、每周工作_天。

但事实上，被申请人要求我除每周正常工作_天处，星期_、_还要求我随时出车，平均每月星期_、__天以上（公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的____年_月至____年_月间的考勤记录）。另外，休息日也是随时出车加班，我早上_时__分出车接送公司员工上班，直到__时__分接公司员工下班，送完员工需要到__时，除去中午吃饭和休息时间_个小时、平均每日延长工作_个小时以上，同时，非星期_至_晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，()但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资____元（____年_月_日双方协商将我的合同工资变更为___元）为基数计算，_____年_月至____年_月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费____元（___元/__、___倍、_个小时_周__个月__年）未付、拖欠我休息日工作时间加班费_____元（___元/__、_倍、_个小时、_天、__个月、_年）未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于__年__月__日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

此致

___市劳动争议仲裁委员会

申请人：___（签名）

____年__月__日

仲裁申请书【第三篇】

申请人：____

被申请人：____

仲裁请求：

1、裁决被申请人向申请人支付合同价款人民币。

2、支付违约金

3、由被申请人承担本案的全部仲裁费用。

事实与理由：

被申请人于________年____月____日向申请人采购了总金额为__________万元的起重吊装设备。申请人已经履行了全部合同义务，被申请人已支付了______元，此后再未付款，至今共欠申请人元（大写元整），虽经申请人多次催要，被申请人仍然拖欠至今不予支付。

依据销售合同第十五条之约定，上述未付款之逾期违约金，应按计算，共计元，应由被申请人支付于申请人。

基于上述事实，申请人依据《销售合同》第十六条之约定，向贵委提起仲裁。恳请贵委查明事实真相，依法维护申请人合法权益。

xxx

____年____月____日

仲裁申请书【第四篇】

申请人：

法定代表人：

住所：

委托代理人：

联系电话：

被申请人：

法定代表人：

住所：

联系电话：

请求：

1、裁决被申请人向申请人支付合同价款人民币_________________元。

2、支付违约金

3、由被申请人承担本案的全部_____费用。

事实与理由：

被申请人于_________年_________月_________日向申请人采购了总金额为_________万元的起重吊装设备。

申请人已经履行了全部合同义务，被申请人已支付了______________元，此后再未付款，至今共欠申请人________________元（大写______________元整），虽经申请人多次催要，被申请人仍然拖欠至今不予支付。

恳请贵委查明事实真相，依法维护申请人合法权益。

此致

_________市_____委员会

_________有限公司

法定代表人：

_______年_______月_______日