保外就医申请书4篇
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保外就医申请书【第一篇】
泸州市看守所:
涉嫌敲诈勒索罪的犯罪嫌疑人李剑,此前,在泸州市公安局龙马潭区分局已办理取保候审,在20__年1月15日,李剑无辜遭他人伤害,造成身体严重伤残。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百一十四条之规定:“对于被判处有期徒刑或者拘役的罪犯,有下列情形之一的,可以暂予监外执行:(一)有严重疾病需要保外就医的”,特向贵所提出保外就医申请,望批准! 此 致
四川五月花律师事务所
律师:刘先赋
20__年11月1日
保外就医申请书【第二篇】
申请人:_________________,男(女),_____年_____月_____日出生,住_____________,身份证号_____________,电话_____________,与犯罪嫌疑人_______________系__________关系。
被申请犯罪嫌疑人:_________________,男,_____年_____月_____日出生,住_____________,身份证号_____________,现被羁押于__________看守所。
申请事项
申请对犯罪嫌疑人__________变更强制措施为保外就医。
事实与理由
犯罪嫌疑人__________因涉嫌_______________一案,于_____年_____月_____日被_______________公安局刑事拘留,同年_____月_____日被_______________检察院批准逮捕,现被羁押于_______________看守所。经__________医院检查,犯罪嫌疑人__________患有严重的_______________疾病,经过长期服药治疗,病情未见好转,如不及时送往医院住院治疗,则可能导致病情继续恶化,甚至存在生命危险。为此,根据相关法律规定,特向贵单位申请对犯罪嫌疑人变更强制措施为保外就医,并且,申请人__________自愿为犯罪嫌疑人__________提供担保,保证监督__________在保外就医期间遵守法律规定,积极配合案件调查,特此申请,望批准。
此致
________________派出所
申请人:_________________
____年_____月_____日
保外就医申请书【第三篇】
x公安局:
我是x的,x因被你局,因,需要住院治疗(或哺乳等),根据<中华人民共和国刑事诉讼法>规定,特向贵局申请x,
申请人(具保人):
另外你要在填一份保外就医取保书
罪犯保外就医取保书
我住在_______,单位及职业________,我与x__________是_____关系。罪犯_________因患病,经公安机关批准,予以保外就医。我愿作为具保人,帮助、督促他在保外就医期间,遵守法纪,积极治疗,接受监督。如发现他有违法犯罪行为,我要及时予以制止,并立即向当地公安机关报告。
此致
____________看守所
具保人__________(签名或盖章)
被保人__________(签名或盖章)
年 月 日
保外就医申请书【第四篇】
__X公安局:
我是__X的__,__X因____被你局____,因______X,需要住院治疗(或哺乳等),,根据<中华人民共和国刑事诉讼法>______规定,特向贵局申请____X。
申请人(具保人):__
另外你要在填一份保外就医取保书
罪犯保外就医取保书
我住在_________________________________________,单位及职业___________________________,我与__X__________是_____________关系。罪犯_______________因患病,经公安机关批准,予以保外就医。我愿作为具保人,帮助、督促他在保外就医期间,遵守法纪,积极治疗,接受监督。如发现他有违法犯罪行为,我要及时予以制止,并立即向当地公安机关报告。
此致
_________________看守所
具保人________________(签名或盖章)
被保人________________(签名或盖章)
____年__月__日
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