医疗保障工作者的讲话稿范例优秀8篇
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医疗保障工作者的讲话范文【第一篇】
景宁县医疗保障局于2019年1月18日挂牌成立，在县委县政府的正确领导下，市医保局具体业务指导下，有序开展医疗保障领域各项工作，现将2020年工作总结和2021年工作思路汇报如下：
(一)全面有序开展巡察整改工作。4月9日至5月9日，县委第二巡察组对医疗保障局党组进行巡察，7月17日向医保局党组反馈巡察意见。成立了由局党组书记任组长，分管同志为副组长，各有关负责人为成员的整改工作领导小组。明确三方面10个大项25个反馈问题的整改措施、期限和责任人员，局班子成员按照各自职责分工主动认领问题，建立整改台账和责任清单，限时销号。巡察整改过程中共教育谈话7人，新制定制度1项。
(二)全力做好疫情防控工作。严格按照国家、省市相关部署要求，全县企业执行阶段性单位缴费减半征收政策，2-6月减半征收企业825家单位，共计减免1306万元;向县人民医院拨付疫情治疗预付资金合计600万元，专项用于定点医疗机构抗疫支出;并为疫情防控人员提供最高保额10万元的健康保障，累计办理9980人次;及时落实相关政策文件，明确对因疫情接受治疗的参保人员实行综合保障，解决参保群众的后顾之忧。做好定点零售药店疫情防控亮码、测温管理工作，通过现场巡查和视频监控方式对定点药店进行监督检查，抽查暗访定点药店27家。
(三)不断扩大参保覆盖面。截止12月31日,26县考核指标、市对县考核指标“户籍人口基本医疗保险参保率”为%，2021年度城乡居民基本医疗保险参保征缴正有序进行当中;全民健康补充医疗保险“浙丽保”完成参保人员120839人(含财政全额减免人员)，参保率为%。
(四)持续增强医保扶贫力度。2020年医疗救助万人次、发放救助金万元;积极推进县民生实事“困难群众高额医疗费补助政策”，对低保、低边及因病困难人员自付医疗费用超过1万元以上、5万元以上部分予以一定补助，发放补助金万元，受惠146人。
(五)加快推进“最多跑一次”改革，提升“雷锋式”医保经办服务水平。优化办事流程，提高服务效能。建立“诚信办”和“容缺受理、容缺预审”制度，医保“最多跑一次”30个子项实现“零次跑”，所有事项实现“网上办”、“掌上办”，网办率%。开展市、县、乡、村“四位一体”医保服务(监管)体系建设工作。在全县各乡镇(街道)设医保经办员21人，村级代办员244人;落实党员干部进社区服务、低收入农户“一户一策一干部”结对帮扶工作;将城居医保参保等事项延伸到天津等17个域外网格，慢性病备案等延伸至基层医疗机构办理;7台自助服务一体机分布在医院、银行等6个点位;中心设掌上办专区、领导专窗、畲语专窗，开展医保业务知识竞赛，营造全局“比学赶超”氛围。
(六)提升基金监管水平，创成“示范型”清廉机关。
确定2020年建设“清廉医保”大赶考标杆，出台《关于进一步规范职工医保个账基金使用的通知》等文件，明确医保刷卡“五不准”、“十禁止”、“十严禁”;开展系统内审、源头管理、参保异常清理三大行动，严厉打击扶贫领域和侵害群众利益中的欺诈骗保行为。8月景宁医保代表丽水市在全省清廉医保研讨班上进行经验交流发言、9月省纪委省监委网站点赞景宁医保工作，经县里验收，创成“示范型”清廉机关。
目前职工医保基金累计结余24263万元，可支付月数33个月;城居医保基金累计结余8598万元，可支付月数7个月，基金支付能力处于全市前列。2020年度查处欺诈骗保4起，追回基金万元。审核医疗费用明细万条，扣回违规费用万元;追回医疗机构自查违规费用万元。对定点医疗机构予以诚信扣分6家、暂停医保服务1家。开展非正常疾病案件核查992件，阳性件达121件，拒付医保基金50余万元。
(七)深入推进医保三大改革。3家医院住院医疗费用实行drgs点数法付费管理，完成2019年度总额预算清算工作;降低大型医用设备检查治疗和检验价格收费项106项，增加技术劳务型医疗服务项目36项;公立医院医用耗材实行“零差率”销售;组织实施第二批、第三批国家集中药品带量采购工作，88种药品平均降价幅度达53%;将定点民营医药机构纳入采购范围，政府办各级各类医疗机构在省药械采购平台的药品采购率达到100%。
(一)进一步推进全民医保工作。突出重点加大扩面工作力度。以完善部门联动机制和强化镇(街道)责任为载体，进一步加大社会保险费依法征缴力度，实现应保尽保。确保我县基本医疗保险参保率99%以上、“浙丽保”参保率70%以上。健全完善全民参保动态管理机制。实现全民参保登记数据与医保业务系统、人口户籍数据的实时对接与更新，避免和减少重复参保、重复补贴、重复领取待遇现象，提高公共资源使用效率。
(二)进一步抓好医疗救助工作。对接因病致贫人员认定工作，推进因病致贫医疗补助工作稳步开展;提前谋划推进2021年城居医保征缴工作，确保低收入人群应保尽保。
(三)进一步抓好“三大改革”推进工作。抓好支付方式改革、医疗服务价格改革、药品耗材集中采购等三大改革工作，加强对各定点医药机构业务指导，定期组织对医共体重大改革工作开展实地调研、评估分析，及时解决改革推进当中的问题。
(四)进一步加强基金监管工作。完善风险防控，按月开展基金运行分析，及时做好形势预判，建章立制，加强待遇支付管理，确保参保人员待遇按时支付，确保定点医药机构医保资金按时支付。继续加强对县内定点医药机构的稽查工作，对欺诈骗保行为继续保持高压态势，发现一起查处一起，对内部开展不定期巡查，规范内部操作规程，确保参保人的合法权益。
(五)进一步强化队伍建设。建立多元化的学习培训机制，及时组织开展医保领域法规政策的系统化学习，深入了解医药、物价、采购等方面的专业知识，加快知识更新。抓好“法治医保”建设，教育引导干部职工牢固树立法治理念，在医保政策制定和执行上突出法治思维，强化依法行政。推进“智慧医保”建设，组织开展数据分析和监测利用，完成医保信息系统建设。推进“清廉医保”建设，加强医保权力相互制约，形成“分段把关、分人负责、相互制衡”的医保制度体系，确保医保基金与医保队伍“双安全”。
医疗保障工作者的讲话范文【第二篇】
2021年，县医疗保障局严格按照《中华人民共和国政府信息公开条例》等文件的要求，坚持稳中求进工作总基调，突出重点领域的信息公开，不断深化民生领域政府信息公开，扎实推进政务公开质量，确保行政权力在阳光下运行。
一、2021年政务公开工作情况。
（一）加强组织领导。为使县医保局信息公开工作扎实推进，县医保局高度重视政府信息公开工作，成立了县医保局政务公开领导小组，由单位负责人任组长、分管负责人任副组长，各相关科室负责人为成员。组织干部职工认真学习《中华人民共和国政府信息公开条例》，对政府信息公开的主体和原则、范围和内容、方式和程序，监督和保障等有明确的了解，增强对《条例》重要意义的认识和贯彻落实《条例》的主动性和自觉性。按照“谁分管、谁公开、谁负责”“谁制定谁公开，谁起草谁解读”的原则，紧紧围绕责任分解、责任考核、责任追究三个关键环节，将政务公开细化落实到各个业务环节中去，形成了人人参与的浓厚氛围。
（二）健全工作机制。制定《2021年县医疗保障局政务公开政务服务工作要点》，明确重点任务分工和工作进度安排，强化政务公开的责任意识；进一步规范党员干部网络行为，共同营造健康向上、风清气正的网络环境。政务公开工作严格做到“应公开尽公开”、“涉密信息不公开，公开信息不涉密”。设立投诉意见箱，自觉接受群众监督，广泛听取各方面意见，及时发现和解决政务公开工作中存在的问题。
（三）强化工作落实。一是今年以来，县医保局先后召开2次全局政务公开工作相关会议，传达省、市、县政务公开会议精神。二是及时调整公开目录内容，对单位的机构设置、科室职责、领导简介、办公地点、医保最新信息的公开和更新，发挥了“窗口”和服务平台的作用，为全县参保人群了解医疗保障相关工作提供了平台。三是对出台的重要改革措施和涉及群众切身利益、社会普遍关注的政策文件，以及医保基金监管、医保待遇保障、参保缴费、医保便民服务等社会关注的热点问题，通过网站公开、微信推送、媒体报道等多种形式回应群众关切，加强政策宣传，及时解疑释惑、化解矛盾。全年累计在政府信息公开网站主动公开信息20多条。
二、存在问题。
医保局属于新成立的部门，各方面都还有待加强。主要存在：一是信息公开不够及时，公开的内容不够全面，公开的范围有待进一步拓宽；二是在贯彻《中华人民共和国政府信息公开条例》的工作中，对照服务政府、法治政府建设的要求，主动公开政府信息的意识还需要进一步提高。
三、2022年工作计划。
（一）进一步贯彻落实《条例》。准确把握《条例》基本原则，坚持做到“以公开为常态、不公开为例外”，深入推进医疗保障信息公开的制度化、长效化，使之成为医保领域工作的习惯和常态，积极扩大主动公开领域，并结合我县医疗保障工作实际，不断丰富公开内容，不断加强医保局信息公开和政务管理建设。
（二）进一步加大主动公开力度。重点推进医疗保障预决算、民生政策的实施、建议提案办理；做好医疗保障政策文件的公开。积极开展医保政策解读和热点回应，通过医保咨询热线、召开新闻发布会等方式及时回应群众的期盼和关切。
（三）进一步完善人员队伍建设。县医保局在今后的政务信息公开工作中，将不断做好信息公开专业性人才的培养以及信息公开专业化队伍的建设。同时，探索加强医疗保障在新媒体方面的建设工作，发挥新媒体对医保政务信息公开工作的促进作用。
医疗保障工作者的讲话范文【第三篇】
在新冠肺炎疫情阻击战中，局党组坚持党建引领，主动作为，成立工作专班，健全组织体系，下面是众鑫文档网网友给分享的“医疗保障工作者的讲话稿范例优秀8篇”，希望大家喜欢。
按照巡察工作要求，现将本单位政治生态有关情况汇报如下：
一、基本工作情况。
自去年建局以来，在区委、区政府的正确领导下，我局以服务群众、保障民生为核心目标，深入贯彻习近平总书记关于保障人民健康安全的重要指示精神，认真履行医疗保障工作职责，严格落实管党治党政治责任，不断加强党风廉政建设，保障了全区医疗保障事业稳定向好的发展态势。
(一)严格落实全面从严治党主体责任。始终强化主体责任意识，全面落实党建工作“第一责任人”和“一岗双责”制度，自觉担当起抓好党建、管党治党的首要责任。坚持把“守纪律、讲规矩”作为做好一切工作的重要遵循，通过签订责任书、查找廉政风险点、廉政谈话、警示教育、三会一课、党建工作日检查、主题党日活动、领导干部讲党课等方式，压紧压实责任，切实增强纪律观念和规矩意识，形成了从严治党、以制建局的良好风尚。
(二)扎实履行党建工作职责。切实履行党建工作主体责任，成立由局党组书记任组长的党建工作领导小组，认真落实“一岗双责”，切实做到以党建为引领，强化各项工作的落实。全面落实“三会一课”、党员领导干部双重组织生活、主题教育读书班、理论中心组学习等制度，积极开展民主评议党员、党员谈心谈话、集体学习、个人自学、调查研究等活动，有力推动了党内政治生活规范化、制度化。出台作风效能建设意见，实行党务政务公开，设立表扬榜和曝光台，不断强化对党员的管理教育。
(三)全面落实党风廉政建设责任制。把党风廉政建设摆在重要位置，建立了“一把手负总责、分管领导各负其责、班子成员齐抓共管”的领导体制和工作机制。定期组织德廉和党风党纪知识学习，开展廉政教育和革命传统教育，不断增强全体广大党员廉政勤政意识。制发《党风廉政建设工作意见》，召开专题会议，层层签订《责任书》，排查廉政风险点，落实党员干部廉政谈话制度。创新“六个一律”的举措(凡是党组会研究的事项、凡是形成会议纪要的事项、凡是三会一课、主题党日、廉政谈话等情况、凡是每月开展工作情况、凡是涉及整改事项的整改情况、凡是重点信访事项的处理情况等一律向区纪委监委派驻组报告)，主动接受派驻监督。
(四)严格落实中央“八项规定”精神。领导班子成员坚持执行《廉政准则》，带头推进全局工作作风的转变。严格按照《车辆管理使用办法》，严格规范日常公务出发用车管理，坚决杜绝违规用车;认真执行公务接待规定，严控会议数量，节约经费支出;严格执行民主集中制原则，切实落实“三重一大”事项集体研究，杜绝违反“八项规定”精神问题的发生。
(五)严格执行“六项纪律”。班子成员以身作则，带头学习，带头遵守党章党纪和各项制度规定。如实填报《领导干部个人有关事项报告表》，认真执行领导个人有关事项即时报告工作制度。认真学习《区纪委区监察委关于严格规范党员干部和公职人员操办婚丧喜庆事宜的规定》，印发了《十不准规定》，要求全体干部职工切实树立廉洁、节俭、文明的新风尚。
(六)切实加强机关党的建设。制发年度学习计划配档表，定期开展机关干部集体学习;开展“我是党员我带头”活动，党员主动亮身份、担责任，在人居环境整治、精准扶贫、疫情防控中，党员干部冲在一线，发挥了党员示范带动的作用;认真组织“学习强国”、灯塔党建在线学习活动，定期督导通报(我局“学习强国”学习成绩列机关工委各单位第一位);组织党员开展双报到活动，到社区进行医保知识讲座、健康义诊、人口普查、疫情防控等主题党日活动，让党建工作深入人心。
(七)坚决筑牢疫情防控医保防线。在新冠肺炎疫情阻击战中，局党组坚持党建引领，主动作为，成立工作专班，健全组织体系，开辟绿色通道，为患者和疑似患者提供“四个无论、一个一律”的保障机制;向区内28家协议定点医疗机构预付医保资金3200万元，协调上级业务部门预拨医保资金1428万元，确保各定点医疗机构的诊疗、药品储备等无资金压力。为支持复工复产，实施阶段性降低缴费比例，延缓缴费申报期，全年降费7000万元以上，切实减轻了企业负担。党员干部和志愿者深入一线开展防疫工作，协同东城社区做好人员查控、宣传引导等各项工作。我局疫情期间的“线上主题党日”，受到市局、省局、国家局的一致好评。
二、存在的主要问题及原因剖析。
对照中央、省委、市委和区委的要求，面对全区干部群众的期待，我们深刻认识到，仍存在着较大差距和不足，需要在今后工作中下大力气予以解决。
(一)执行政治纪律和政治规矩方面。
一是对党建工作重要性的认识还不够。党组对党建工作比较重视，多次召开专题会议研究部署推动党建工作，但全员重视参与度还不够，存在上热下温现象，有的党员仍然存在重业务轻党建的错误认识，有的党员党建学习积极性主动性不足，表现出被动应付，有的党员在理论学习上，满足于写读书笔记，缺乏深入研讨，缺乏在工作实践中锤炼党性，造成理论与实践联系不紧密的现象。党建工作的齐抓共建上仍有差距。比如：针对去年党建考核失分问题，今年以来，党组(党支部)多次召开会议部署推动，对具体的工作要求做了培训，但仍然有部分同志置若罔闻，充耳不闻，有的主题党日活动不积极参加，特别是灯塔党建在线学习交流互动环节虽多次强调但仍有个别同志甚至个别领导干部从未发表过学习体会，在一定程度上存在“肠梗阻”现象和“推不动”现象。再如：党小组会议召开的扎实程度也远远不够，往往出现会议传达精神和学习比较多，但是深刻剖析思想、结合工作实际开展批评和自我批评很少，部分党员还不习惯“照镜子、正衣冠，红红脸，出出汗”，还远远达不到触及灵魂深处的效果。
二是“一岗双责”落实还不够到位。尽管局党组，对一岗双责反复强调部署，但仍然存在领导班子成员履行“一岗双责”不到位的现象,对分管领域的业务工作抓得紧，对党建工作用心不足、过问少，甚至是过度依靠党支部和党小组，在引领和督导方面发挥作用不够明显。比如：在党员遍访贫困户工作中有的领导干部没有发挥带动作用，没有尽到“一岗双责”的责任，而是成了党小组的随从、跟班或听之任之。在参加党小组召开的会议时，班子成员没有起到引领、自我剖析、自我批评，深挖不良思想根源的作用。而是存在以领导身份参加会议，成为特殊党员的情况，呈现出官僚主义作派。
(二)落实组织纪律方面。
一是理想信念还不够坚定。对党员干部的教育管理深度和系统性上还不够，有的党员面对当前出现的一些社会问题表现出政治定力不足、辨别是非的能力不强甚至出现价值观混乱的现象;有的党员对自己党员身份的荣誉感、自豪感、责任感不够强，宗旨意识淡化，追求享乐多，艰苦奋斗少。有的党员思想消极，工作缺乏积极性主动性，生活和工作中回避矛盾，奉行实用主义，安于现状，不思进取。有的党员关注个人得失多，考虑全局和关心群众少，大局意识、服务意识和群众观念有待进一步提高。比如：我们的12345热线办理除一个月位居全区第二外，已经连续八个月满意度居全区第一，但是在12345热线市民反映中仍有个别同志因服务态度不好、不耐烦或者业务不熟练被投诉。虽然只是少数几起，但仍应引起高度重视。
二是意识形态工作抓得不够扎实。随着网络化、信息化的不断发展，意识形态工作要求更加严格、难度也不断提高。虽然局党组始终注重加强意识形态领域的领导，牢记“党管意识形态”的政治责任，但对意识形态领域的工作缺乏专项部署和有效举措，在意识形态怎么抓、抓什么上存在模糊认识，仅限于一般性的部署安排，缺乏有力的工作举措和浓厚的工作氛围，有时还存在着对意识形态领域出现的新情况、新问题前瞻性不够，对互联网等新媒体应用不充分，不善于运用网络了解民意、开展工作。比如：在医保电子凭证推广中个别家长对让学生认领医保凭证不理解的问题上，先期政策解释不到位。虽没有造成舆情，但也透视出我们的宣传引导工作做的不够细，对意识形态领域缺乏判断的敏锐性和准确的把握，给工作带来一定的被动。同时意识形态方面也还存在着抓工作不细致、不全面的情况，比如：单纯注重业务工作、民生服务等方面的舆情，但是对党员八小时之外的思想了解的少，对党员不良言行、混沌思想的状况以及是否隐藏着其他宗教信仰等等问题都掌握的不清楚。
三是调查研究不够深入扎实。深入基层调查研究少，忙于一般性事物多。有时存在充当“传话筒”、“指挥棒”现象，不能经常坚持在一线发现问题、解决问题。工作上一般性安排多，听汇报多，深入指导少，督导落实少，调查研究少，有时候存在以会议落实会议、以文件贯彻文件、重形式轻效果的现象。在制定某些实施方案时，有时因时间紧迫、任务繁重，缺乏深入的调查研究，结合本单位实际不够，措施办法上有时存在照搬照抄上级的现象。比如：在业务下沉、精准扶贫、医保站工作站的设立上，虽然安排了调研，但调研的内容不够全面、详实，调研的过程不够紧凑，调研的密度和深度不够，调研的成果不够突出。这一问题在班子成员中普遍存在，表现为对调研工作的主动性不强、热情度不够。再如：今年市局安排的医保专题调研工作中，我局上报的调研题目居全市首位，但总体上看，调研的很不深入，调研成果很小，写出的调研报告质量不高，对于推动工作意义不大。同时，调查研究的不够深入也影响了工作的创新。比如，在网络信息和医保专家方面，全盘延续了以前人社局的管理制度和工作做法，思想相对保守，创新意识不强。
(三)执行工作纪律方面。
一是干部作风教育整治仍有不足。个别干部工作作风存在“不到位、不担当、慢作为”的问题，个别党员干部工作境界不高、格局不宽，缺少敢于争先的进取精神，落实工作打折扣、走过场，工作不到位。个别干部工作中存在出工不出力、工作效率不高问题，个别同志执行力差，抓落实力度不够，导致工作有始无终，形不成闭环。个别干部工作只顾自己一亩三分地，缺乏大局意识，工作不求有功，但求无过，为了不出事、宁愿少干事。个别干部做工作应付了事，标准不高，质量不高。个别干部纪律意识不强，庸政懒政怠政，虽无严重违反纪律的行为发生，但仍需防患于未然。比如，在科室职能有交叉时，在具体工作中仍然存在推诿扯皮现象;在面对群众的多次咨询时，仍有个别同志存在不耐烦、态度不热情的情形。在面对重点工作时，仍有同志束手无策，满眼困难，不是积极的探索工作方法而是一味地抱怨，不向出路找办法，只向困难找理由，甚至是工作还没干，就把困难想得比天大，提条件、提要求。从更深层次上来看，还是畏难情绪，不敢勇于担当、担责的思想意识在做崇。
二是日常监督检查标准不高。局党组坚持把纪律挺在前面，认真贯彻《中国共产党纪律处分条例》，强化日常监督执纪，但是还存在只按上级要求，抓重要时间节点开展监督检查多，对日常工作中的作风问题监督检查少的问题，个别党员干部还存在着一定的“老好人”的思想，具体表现在工作中不愿意得罪人，不想管、不敢管、不愿管的问题，对小毛病、小问题睁一只眼闭一只眼，不能做到及时咬耳扯袖，对“苗头”问题的尽早提醒、及时介入、早作处理方面还有不足。比如：党员量化积分管理制度和考核等工作在平时考核落实中做的不好，只是让各科室上报情况来打分评比，考核成了统计，走了形式，没有形成体系化，没能充分发挥这项制度的优势。
(四)落实其他纪律方面。
其他方面虽尚未发现问题，但仍要做好事前预防、事中监督工作，确保始终无违法违纪行为发生。
以上几方面问题，通过深刻剖析，主要原因是在政治站位上与中央、省、市、区还存在一定差距，在思想认识上还不够精准，在行动上担当精神还不够，在落实上作风不够扎实造成的，也是管理上失之于宽、失之于松、失之于软的原因。
一是抓党建工作不够到位。在一定程度上存在重业务轻党建的现象，思想政治工作还存在薄弱环节。特别是党建工作特色不明显。对党建抓什么、怎么抓、达到什么目的规划不够清晰，党建带动力不够强。想问题、作决策、定计划有时立意不够高，眼光不够远，就事论事比较多，在处理基础性、长远性问题上不够深入，有时为追求时间和效率，对党内生活指导性不够，在带动发展和服务发展方面，思路不宽，办法不多，效果不明显，自身的“造血能力”不足。
二是落实制度纪律约束不够有力。反思局党组班子执行组织纪律方面的问题，关键的一条是执纪偏松偏软，制度落实不到位。一方面，在执行党的各项纪律上满足于随大流，标准执行不够严，致使仍有少数同志依然存在作风建设“一阵风”的错误思想，认为作风问题只要不涉及腐败、不涉及违法乱纪，就不必较真，出现了制度执行不到位的问题。另一方面日常督查时松时紧，制度落实偏松偏软，对于工作中存在的苗头性问题，没有很好地利用第一形态进行管理，怕得罪人，有时存在老好人现象。比如：某个党员纪律涣散，多次出现早走晚来的现象，同志们私下里有议论，党组也只是对其进行了约谈和批评，没有采取其他更严厉的处理措施。
三是党员教育管理有待创新和深入。虽然开设了周末医保课堂，也逐月开展主题党日活动，但学习教育形式单一，教学手段陈旧,教育方式缺乏创新，缺乏层次性、针对性、实效性和吸引力，更多的是实行“一锅炒”“大呼隆”。对党员的教育效果不好。有时候呈现出人到心不到，学习教育上有些形式主义的影子，教育引导达不到“触动”，形不成“共鸣”，导致对党员的教育管理不到位，不深刻。深刻反思，个别党员中存在的党性修养不够、服务意识不强、制度在执行不到位的问题，归根结底，都是对党员的教育管理不深入不到位的原因。
三、改进措施。
针对存在的不足和薄弱环节，我们将时刻反思，主动认领，深刻剖析原因，细化整改方案，以最坚决的态度、最严格的要求、最严明的纪律，立改立行，坚决把问题解决到位。
(一)加强党的全面领导，充分发挥党的核心作用。不断强化“四个意识”，坚决贯彻“六项纪律”，切实增强执行力，坚决服从上级党委的决策部署，抓好组织落实，做到令行禁止。严格遵守民主集中制，不断强化程序意识，强化集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定的原则，坚持集体研究决定“三重一大”事项。认真遵守党内政治生活若干准则，严格党内政治生活，用好批评和自我批评这个有力武器，切实维护班子团结和谐，增强班子活力和战斗力。
(二)加强理论学习，切实增强党性修养。认真落实党的“三会一课”制度和“两学一做”制度，深入学习党章和党的纪律处分条例，学习习近平总书记系列讲话精神，坚持用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作，切实做到真学、真懂、真信。尤其在集中学习和研讨上要狠下功夫，增强系统性，增强理论与实践相结合。注重加强党性修养，增强政治定力，把好理想信念的“总开关”，教育党员干部争做“讲政治有信念、讲规矩有纪律、讲道德有品行、讲奉献有作为”的合格党员，在思想上、政治上、行动上与以习近平同志为总书记的党中央保持高度一致。
(三)坚持从严治党，认真履行主体责任。把党风廉政建设摆在更加突出的重要位置，切实担负起管党治党的主体责任。认真落实党风廉政建设责任制，健全完善领导班子集体责任、党委书记第一责任、班子成员“一岗双责”的责任体系。推动落实基层党组织、机关各科室和直属单位的党风廉政建设责任，层层传导压力，直至每一名党员干部职工。坚持以上率下，从主要负责同志做起，模范遵守党风廉政建设各项规定，当好廉洁从政表率。坚持把纪律规矩挺在前面，采取多种有效措施，立足抓早抓小，切实加强对党员干部的教育、管理和监督，强化权力制约监督。加强监督执纪，深化“六个一律”，主动接受派驻组的监督，配合支持派驻组履行好监督职责。
(四)深化作风建设，防止“四风”反弹。持续抓好中央“八项规定”精神的落实，紧盯关键节点关键环节和重点人，严防“四风”问题反弹。从领导班子成员做起，加强和改进调查研究，使医保工作更好的体现时代性、把握规律性、富有创造性。把作风建设作为一项长期性战略性任务来抓，着力查纠“庸懒散怠”等问题。进一步改进文风会风，规范行政执法行为，提高办事效率。进一步畅通投诉举报渠道，积极回应群众关切，凝聚社会监督正能量。围绕全年十二项重点工作，强化督导考核，狠抓落地落实，确保各项工作落地生根、见到实效。注重培养选树先进典型，提升思想境界，打造工作亮点，发挥示范引领作用，推动各项工作的落实。
(五)勇于开拓创新，积极担当作为。以对人民群众高度负责的态度，大力增强改革创新意识，大力弘扬求真务实作风，大力倡导敢于担当的精神，牢固树立实干、实在、实绩的用人导向，让敢于担当者有作为，为敢于担当者而担当。认真贯彻落实习近平总书记“四个最严”要求，运用法治思维和法治方式，创造性地开展工作，努力开创医疗保障工作新局面。
开展巡察工作，是党要管党、从严治党的重要手段，是加强党内监督的重要举措。我们一定从政治和全局的高度，深刻认识巡察工作的重大意义，以鲜明的态度支持配合巡察组做好巡察工作，并以此为动力，团结带领干部职工励精图治，奋发有为，更好地担负起民生保障的重任，为济东新区的强势崛起做出医保贡献。
以上汇报，不当之处请各位领导批评指正。
医疗保障工作者的讲话范文【第四篇】
各位领导，各位医保专管同志：
大家好！我叫李**，是**市中医院医保办专管员。感谢医保中心领导和医保专管的同志们给我这次发言的机会。作为一名定点医疗机构的代表，很高兴在这里与大家见面，并与各位同仁一起探讨分享在医保工作中的经验。
1998年12月，国务院颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》。这也标志着我国城镇社会医疗保险制度的改革开始进入到了一个全面的制度创新阶段，原有的公费医疗制度逐渐淡出医保领域。时至今日，城镇职工医保制度已在全国全面铺开，目前农村基本医疗保险制度的改革也开始实施。我市自2014年开始实行医保制度以来，经过6年的努力，在全市各医保相关单位的思想高度统一，全面落实措施制度下，使得医保覆盖面不断扩大，参保率逐年增加。截至目前，商丘市城镇职工参保人数已达到万多人，相关医保定点医疗机构达到了67家，医保定点零售药店达到了82家，给广大人民群众提供了安全、方便、及时、有效、低廉的医疗服务。基本医疗保险制度对于保障职工身体健康、促进经济发展和维护社会安定发挥了重要而积极的作用。
经过几年来的努力，市医保中心与各医保定点机构建立了一套较完善的职工医保基金管理制度和业务操作流程，又专门开发了医疗保险计算机信息管理系统，使得我们的工作进入了科学、健康、有序的发展轨道上来。
作为一线的医保工作人员，在对参保人的保险金征缴、个人账户资金收入、核算、支付、结存等方面，我们需要大量而实际工作，同时在面对参保人也有了更多的耐心和细心。所有这些通过单位反映给参保人，给每一位参保人提供了一个明白账，增强了工作的透明度。在征缴保险金方面，我们积极、及时、足额的按时交纳，遇到有疑问的群众我们能够耐心细致的进行疏导和解释，确保了医保基金的足额征缴，也确保了广大群众得到基本的医疗服务。
医保专管人员严格按照参保规程做好参保人员增减手续，认真填写好各类报表，保证数据的完整性和正确性，并及时将数据上传至医保中心，改变了过去的工作方式，提高了工作效率，我们认真核查参保人员身份，杜绝住院病人冒名顶替，避免医疗浪费，控制医疗费用支出。切实保障了参保人员的就医吃药及参保人员的合法权益等。
所有这些成绩的取得来之不易，得益于我们全市上下各级医保定点医院和医保定点药店的共同努力，取决于劳动和社会保障部门的辛勤劳动。
医保工作要坚持以人为本、发展为民的科学理念，医保政策的不断完善，为参保群众减轻了负担；医保扩面征缴成绩显著，基金管理更加规范；医疗监管强力有效，宣传服务得到加强，有力推进了我市医疗保险事业健康持续发展，为促进我市经济发展、社会和谐稳定作出了积极贡献。
同志们，朋友们，现在已经是春暖花开，人间四月天了，2014年的医保各项工作时间紧、任务重，让我们与医保部门加强合作，团结互助，扎实工作，开拓进取，努力把这件关系千家万户的好事、实事，做实、做好！谢谢大家！
医疗保障工作者的讲话范文【第五篇】
同志们：
x和x对全市医保工作提出的要求，总结2020年我县医保工作，分析当前医保工作面临的形势，安排部署2021年医保重点工作。刚才，x总结和部署了有关工作，我完全同意。县医疗保障局表彰了全县医保先进工作者及诚信两定机构，在此表示热烈的祝贺。同时，县医保局与各定点医药机构负责人层层签订了医保服务协议书，希望各定点医药机构认真遵守协议相关规定，诚信经营。
2020年是极不平凡的一年，面对突如其来的新冠肺炎疫情和严峻复杂的形势，全县始终坚持以人民健康为中心、以改革创新为动力，着力完善基本医疗保障制度，持续深化重点领域改革，精准实施医保扶贫，扎实做好疫情防控救治保障，深化医保支付方式、医疗服务价格改革，切实加强医保基金监管，全面提升医保经办服务水平，人民群众在医保领域的获得感、幸福感、安全感不断增强，全县医保事业发展实现了新突破、迈上了新台阶。在此，我谨代表县政府，向长期以来关心支持医保事业发展的各部门和医保系统广大干部职工表示崇高的敬意和衷心的感谢！下面，我就持续推进我县医疗保障工作再上新台阶，再讲几点意见。
医疗保障工作是民生保障的重要内容。
是减轻患者就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐的重大制度安排。党的十九届五中全会将“民生福祉达到新水平”作为“十四五”时期经济社会发展主要目标之一，提出健全多层次社会保障体系的重大任务。我们要认清当前医保工作面临的新形势和新任务，切实增强做好医保工作的责任感和使命感，要深刻认识到“十四五”时期是开启全面建设社会主义现代化国家新征程的起步期，也是医疗保障事业改革发展的机遇期。要始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚决贯彻落实党中央重大决策部署，适应进入新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局的要求，以人民健康为中心，牢牢把握推动医疗保障高质量发展的主题，以深入贯彻《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》为核心，坚持问题导向，坚持深化改革，坚持精细管理，为“十四五”开好局、起好步，奋力谱写全面建设社会主义现代化国家的医保新篇章。
当前，不断增加的慢性病患病人数、不断加深的老龄化程度、不断进步的医药技术等都在刺激医疗消费增长。不规范的医药服务，各类医疗机构欺诈骗保，不规范使用医保基金行为，药品耗材价格水分大，过度诊疗情况还普遍存在。
推动我县医保高质量发展是医保事业迎变局、开新局、育先机的必然要求。
各乡镇、各有关部门要高度重视医保工作，把这项工作作为当前一项重要的任务进行部署。民政、卫健、残联、扶贫等部门要认真做好政府救助对象的衔接工作，要完善城乡医保、民政、卫健、残联信息互通建设；卫健部门要进一步深化医药卫生体制改革工作，加强对医疗机构的管理，改善服务态度，保证服务质量，规范基本药物采购、配送和使用，及时解决实施中的各种困难和问题，确保基本药物政策措施落实到位，为居民提供便捷、高效的医疗卫生服务。
“村（社区）不漏组、组不漏户、户不漏人”，让医保政策家喻户晓、深入人心，引导群众积极参保。同时要加强各乡镇经办人业务培训，让参保经办人吃透政策，统一宣传口径，准确无误地把医保政策向群众讲清楚、讲明白。
x月x日，习近平总书记在中央深改委第十三次会议上明确指出：“医保基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”，一定要管好用好”。因此，我们必须要从讲政治的高度，强化基金监管，确保医保基金安全。一是完善监督检查机制，加强部门联动。完善日常巡查、专项检查、飞行检查等相结合的监督检查制度，形成由医保部门牵头、卫生健康、市场监管、公安等多部门参与的综合监管机制，务必要严格做到封闭运行，确保基金安全。二是健全社会监督机制，畅通投诉渠道。积极引入第三方监管机制，补齐配强社会监督员，畅通居民投诉、监督、举报渠道，保障城乡居民的参与权、知情权和监督权。要加大对违规行为的查处力度，始终保持高压震慑，对发现的各种违法违规行为，快速反应，坚决查处，没有既往不咎，保持“零容忍”。严厉打击欺诈骗保行为，对出现弄虚作假、套取医保基金的行为，要从严追究相关单位和人员的法律责任，确保医保基金足额、安全、有效地用到参保城乡居民身上。
加强定点医疗机构的管理，是确保城乡居民医保制度不断项固和持续健康发展的关键。
2021年x月x日，市医疗保障经办服务中心正式挂牌成立。县医疗保障部门也要加快建立和完善医保经办服务机构，要与人社部门协同共管、通力配合，确保医保经办工作顺畅，确保医疗保障基金安全运行。
实行城乡居民医保制度，不但要让城乡居民有钱看病，而且要方便看病，享受到优质的基本医疗服务。一是加强监管力度，减轻群众负担。县医保经办要进一步落实相关规章制度，加强政策引导和行政监管，要加强对定点机构的协议监管，督促定点医药机构规范服务行为，做到合理检查、合理用药、合理收费，防止冒名顶替套取医保基金和欺诈骗取医保基金行为的发生，切实减轻城乡居民医疗费用负担，提高参保居民受益度。二是加强人员培训，提高服务质量。医保经办要加强自身建设，努力减少漏缴人员，减轻患病群众实际负担；县商保公司要进一步强化医保专干的职业道德教育和业务知识培训，提高从业人员服务水平和质量；医疗定点机构要进一步提高服务质量，诚信经营，为患者提供优质、安全、高效、便捷的医疗服务。
这里我再强调一下：当前疫苗接种工作时间紧、任务重，各医疗机构是接触群众的直接渠道，也是群众心中的权威专业机构，要切实发挥好宣传大使的作用，带头接种新冠疫苗，要在机构内显眼位置张贴藏汉双语海报，做好疫苗接种宣传工作和政策解答等工作，切实提高群众接种疫苗的认识，引导群众积极前往就近新冠疫苗接种点进行接种。
2021年医疗保障各项工作，确保“十四五”开好局、起好步，以优异成绩庆祝建党x周年。
医疗保障工作者的讲话范文【第六篇】
今年是中国共产党成立100周年，为表彰一批为党和人民作出杰出贡献创造宝贵精神财富的党员，党中央决定首次评选颁授"七一勋章"。作为党内最高荣誉，"七一勋章"的颁授既是对29位提名者的最高褒奖，也是对全体党员在新时代坚定理想信念，践行初心使命，全心全意为人民服务的激励指引。崇尚英雄才能产生英雄，争当英雄才能英雄辈出。29名提名建议人选事迹，蕴含着的不变初心，是我们全体党员前进路上必须时刻滋养保鲜的。
初心，是随时做好准备为党和人民牺牲一切。
"为人民谋幸福，为民族谋复兴"，这是我们党百年前诞生时就立下的初心，"对党忠诚，积极工作，为共产主义奋斗终生，随时准备为党和人民牺牲一切，永不叛党"是每个党员入党时做出的庄严宣誓。从年仅14岁就参加"渡江突击队"，在手臂中弹的情况下依然咬牙坚持，不畏枪林弹雨6次横渡长江，运送3批解放军成功渡江的马毛姐，到在抗美援朝金城战役中带领战友坚守阵地4天4夜立下赫赫战功，被朝鲜授予"一级国旗勋章"的王占山，再到坚守高原边防10年，为捍卫祖国领土主权、维护国家核心利益壮烈牺牲的"卫国戍边英雄"陈红军……他们将个人利益抛之脑后，以生命的火热诠释共产党人百折不挠、奋勇前进的初心。作为新时代的共产党员，要不畏艰难，义无反顾地到党和人民需要的地方去，冲锋在前，不忘入党时的铮铮誓言。
初心，是精益求精做好本职工作的无我担当。
从多次参与我国重大项目焊接技术攻关，攻克数百个焊接技术难关，秉持"做事情要做到极致、做工人要做到最好"的信念，在焊工岗位奉献50多年，我国焊接领域"领军人"艾爱国，到与荒沙碱滩不屈抗争40多年，在毛乌素沙漠南缘营造一条长百余里的绿色长城，彻底改变"沙进人退"的恶劣环境的石光银，再到60余年刑侦生涯，检验鉴定7000余件痕迹物证，参与办理1200余起重特大案件疑难痕迹检验鉴定，无一差错，80多岁高龄仍忘我工作的崔道植……他们是我们身边的普通人，却能以"择一事终一生"坚守彰显共产党人工匠精神，以无我之担当践行为民之初心。作为新时代的共产党员，要时刻以他们为榜样，守得住清贫，耐得住寂寞，以功成不必在我的精神境界和功成必定有我的使命担当对待手中的每一项工作。
初心，是一生坚守信念为党和人民默默奉献。
从群众心中的"活雷锋"，把解决社区居民的操心事烦心事揪心事作为毕生事业，十多年如一日坚持志愿服务的王兰花，到扎根贫困地区40余年，创办全国第一所全免费女子高中，帮助1800多名贫困山区女孩圆梦大学，为教育事业奉献一切的张桂梅，再到毅然放弃大城市工作机会，主动请缨到贫困村任第一书记，把生命奉献给脱贫攻坚事业，谱写了新时代青春之歌的黄文秀……他们或是用数十年如一日的实际行动，或是用年轻的生命，践行了"为人民服务"的宗旨。作为新时代的共产党员，要向他们学习，时刻不忘为民初心，从群众中来，到群众中去，以实际行动解民忧，暖民心。
医疗保障工作者的讲话范文【第七篇】
中央、省委经济工作会议，为我们做好明年经济工作指明了方向，提供了遵循。我们要深入学习领会，全面抓好贯彻落实。
一要准确把握做好明年经济工作的总体要求。中央、省委经济工作会议，明确提出了做好明年经济工作的总体要求。结合我市实际，就是要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，深入落实习近平总书记对湖南重要讲话重要指示批示精神，认真落实中央、省委经济工作会议和省、市第十二次党代会精神，弘扬伟大建党精神，坚持稳中求进工作总基调，完整、准确、全面贯彻新发展理念，服务和融入新发展格局，全面深化改革开放，坚持创新驱动发展，推动高质量发展，坚持以深化供给侧结构性改革为主线，统筹疫情防控和经济社会发展，统筹发展和安全，全面落实“三高四新”战略定位和使命任务，着力打造“三区两地”、建设“五个xx”，继续做好“六稳”“六保”工作，扎实推进乡村振兴突破年、产业项目加速年、营商环境攻坚年，保持经济健康较快发展，维护社会大局和谐稳定，以全面建设现代化新xx的实绩实效迎接党的二十大胜利召开。
二要准确把握做好明年经济工作的政策取向。这次中央经济工作会议，系统提出了有利于经济稳定的七大政策，政策含金量很高。我们一方面要深入学习研究，主动对标中央政策取向，逐项逐条吃透政策，积极争取政策红利;一方面要积极作为，谋划制定我市政策，推动加快发展。
三要准确把握做好经济工作的规律性认识。中央经济工作会议指出，必须坚持党中央集中统一领导;必须坚持高质量发展;必须坚持稳中求进;必须加强统筹协同、坚持系统观念。我们要深刻领会，全面落实到做好经济工作的全过程各方面。坚决贯彻落实党中央国务院、省委省政府决策部署，坚持以经济建设为中心，毫不动摇地抓好发展这个最大的实事。坚持稳中求进，尊重发展规律，遵循经济规律，按照经济规律办事，推动经济发展行稳致远。
四要准确把握防范化解重大风险的底线要求。我们要按照稳定大局、统筹协调、分类施策、精准拆弹的方针，抓好风险防范和处置工作。坚决守住不发生系统性金融风险底线，稳妥化解政府性债务，积极偿还存量债务，严禁增加债务增量，严禁政府违规融资或变相举债。始终绷紧疫情防控这根弦，从严从紧落实“外防输入、内防反弹”各项措施，巩固来之不易的疫情防控成果。全力防范安全生产风险，确保全市安全形势持续稳定向好。统筹抓好社会治理风险防范，切实维护社会大局和谐稳定。
五要准确把握提升驾驭经济工作的能力。全市党员干部特别是政府及其工作部门的同志们，要加强经济学知识、科技知识学习，特别是敬畏历史、敬畏文化、敬畏生态，慎重决策、慎重用权，不断提高领导经济工作的专业能力。尊重发展规律、遵循经济规律，尊重客观实际和群众需求，准确把握工作中出现的新形势和新趋势，按照经济规律办事，推动经济高质量发展。坚持求真务实，开拓创新，永葆“闯”的精神、“创”的劲头、“干”的作风，一茬接着一茬干，一件接着一件办，甩开膀子加油干，锲而不舍抓落实。
医疗保障工作者的讲话范文【第八篇】
在县委县政府的坚强领导下和市医疗保障局的关心指导下，全县医疗保障系统深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，紧紧围绕县委县政府、上级主管部门的中心工作和全年工作目标，扎实有序推进基层党建、医保管理、主题教育、健康扶贫、驻村帮扶等各项工作。现将有关工作情况总结如下：
(一)行政事业单位、企业职工医保。
基本医保基金：参保人员26886人。基金收入万元，其中统筹基金万元，个人账户万元。基金支出万元，其中统筹支出万元，个人账户支出万元，444731人次享受待遇。
公务员补助医保基金:参保人员9948人。基金收入万元。基金支出万元，其中统筹支出万元，个人账户支出万元，3950人次享受待遇。
离休干部及伤残军人医保待遇基金：参保人员60人。基金收入万元。基金支出万元，4347人次享受待遇。
大病保险基金:参保人员26886人，业务委托人保健康保险新余支公司承办，自负盈亏。基金收入万元，基金支出万元，617人次享受待遇。
(二)城乡居民医疗保险。
基本医保基金：参保人员281665人。基金收入亿元(含大病保险基金万元)，基金支出亿元，923226人次享受待遇。
大病保险基金：参保人员281665人。基金收入万元，基金支出万元，17067人次享受待遇。
(三)生育保险。
生育保险基金：参保人员11791人。基金收入万元，基金支出万元，263人次享受待遇。
(四)医疗救助。
医疗救助基金：2019年3月从县民政部门接入，基金收入万元，基金支出万元，24645人次享受待遇。
(一)积极对接，有序推进机构职能整合。
根据《分宜县机构改革实施方案》(分办字〔2019〕4号)要求，我局积极与县人社、县民政、县发改等部门对接，于2019年3月底前，将县人社局的城镇职工和城乡居民基本医疗保险、生育保险职责，县发改局的药品和医疗服务价格管理相关职责，县民政局的医疗救助职责接入;将工伤保险、社保卡业务转出至县人社局。职责移交接后，为更好开展医疗救助等业务开展，确保工作不断档，群众利益受保障，我局积极与市医保、县民政、县发改等部门保持着沟通联系，确保了各项医保业务平稳有序开展，工作效率和服务水平得到了有力提高。
(二)强化组织，稳步开展基层党建工作。
1.加强党组织建设。根据机构改革要求，积极加强党组织建设，于2019年5月组织召开全局党员干部大会，选举产生了中共分宜县医疗保障局党支部委员会和支部书记，10月又进行了支委补选，相关党员干部组织关系转隶工作全面完成，各项党组织活动均按要求扎实开展。
2.加强政治思想建设。组织召开脱贫攻坚专项巡视整改专题民主生活会;结合党组理论中心组学习、“两学一做”学习教育、党员主题日等活动为契机，组织党员干部认真学习习近平新时代中国特色社会主义思想、习近平总书记在重庆、江西考察时的重要讲话精神、《中国共产党党组工作条例》、十九届四中全会精神、扫黑除恶专项斗争等政治理论，让全局党员干部不断增强理论功底和政治定力。
3.加强主题教育开展。根据县委主题教育办部署安排，在县委第六巡回指导组的指导下，紧紧围绕“守初心、担使命，找差距、抓落实”的总要求，在认真抓好理论学习的基础上，采取边学习、边调研、边检视、边整改的方法，不断强化问题意识、整改意识，积极将主题教育融入日常工作，把工作中发现的各类问题主动形成整改清单，加大整改力度，以整改落实的成效检验主题教育的实效，不断推进主题教育走实走深。
4.加强党风廉政建设。组织全局上下认真学习习近平总书记关于作风建设的系列讲话，深入贯彻落实中央八项规定精神，健全完善管理制度，扎实开展“肃清胡高平案毒害”等警示教育、廉政教育。组织党员干部赴操场乡白泥垇地下交通站旧址等廉政教育基地，开展革命传统教育，重温入党誓词，聆听烈士红色故事等，筑牢信仰之基，补足精神之钙。使党员干部不断增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”和全心全意为人民服务的宗旨，促进党风廉政意识入脑入心。
(三)大力宣传，有效完成医保参保任务。
通过电视、电子显示屏、报刊、流动宣传车、印发政策法规宣传资料等方式，大力宣传城乡居民医保参保及待遇调整提高等政策，不断提高人民群众对医保政策的知晓率。今年9月初，又启动医保政策秋冬集中“八进”宣传活动和打击欺诈骗保专项治理“秋季攻坚”行动宣传。成立宣传小组，深入社区、乡村等地开展“医保政策”宣传，发动群众积极参保。全面推动全民参保工作，做好全县特困供养人员、建档立卡贫困人员、失业的十四类参战人员、低保对象等低收入人员免费参保工作，保证建档立卡贫困人员100%参保。2019年城乡居民医保参保人数达到281665人，行政事业、企业单位职工参保人数26886人，圆满完成了医保参保任务。
(四)加强管理，切实保障基金安全运行。
1.解决定点医院近年超支问题。一是切实解决部分县级定点医疗机构近年医保基金超支问题，积极组织人员对2017年以来全县医保基金进行全面细致的梳理。同时，深入医疗机构进行调研，形成调研报告并上报至县委、县政府。经2019年5月9日全县社保、医保基金运行调研会议研究决定，将2017年城乡居民医保基金节余的840万元拨付各定点医院，用于补助其2017年、2018年医保基金超支部分。二是切实解决2018年市级医院自行承担费用高的问题，通过市医院与我局协商，经县领导同意，在由市级医院自行承担的城乡居民和企业职工医保费用万元基础上扣减15%予以支付，即支付万元。
2.实施医保付费总额控制。根据“1·10”全国医疗保障工作会议、“4·20”全省医疗保障工作会议和“5·9”全县社保、医保基金运行调研会要求，以“以收定支、收支平衡、略有结余、超支不补、违规扣减”的原则，县政府办下发了《关于印发2019年分宜县基本医疗保险医保付费总额控制实施方案的通知》(分府办字201969号)文件。我局严格按照文件要求，严格执行医保付费总额控制，规范医疗服务行为，确保基金安全。
3.加大稽核力度，打击欺诈骗保行为。一是加大宣传力度。在县金豪财富广场开展了“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动启动仪式。在现场发放了宣传折页、宣传海报等资料1000余份，设置了政策咨询台解答群众疑问;利用电视台、公共区域显示屏等宣传载体，不间断播放了打击欺诈骗保动漫宣传片;在各乡镇、定点医疗机构、定点药店的显著位置张贴打击欺诈骗保宣传海报，有利地提高了广大参保群众对打击欺诈骗保行动的知晓率、参与率。二是开展打击欺诈骗保专项行动。通过现场稽核、医保金保二期系统和智能审核系统核查相结合的方式，对全县定点医药机构地毯式进行了打击欺诈骗保专项检查，对违规医疗机构进行处罚，并对其负责人进行了约谈，始终保持打击欺诈骗保高压态势，形成了不敢骗、不能骗、不想骗的工作格局。2019年，共对全县27家定点医疗机构(含村卫生室)，33家定点药店，进行了稽核检查，对27家定点医疗机构、5家定点药店进行了处理，追回违规金额万余元，罚款万元。三是加强日常医保审核。对1686人次意外伤害患者进行调查，经调查核实后，不符合条件者195人次，拒付金额万元;各定点医疗机构医保监管窗口事中审核，退、扣费用万元;医保经办服务大厅窗口结算审核，扣减费用10万元。加之稽核检查处罚费用，全年累计减少基金支出万元。
(五)落实政策，扎实优化便民服务水平。
扎实落实国家“放管服”改革要求，积极践行为民服务宗旨，充分发挥党员先锋模范作用，涌现出彭雪莲等一批深受办事群众满意的工作先进典型。
1.优化经办服务流程。积极推进简证便民等政务服务，印制并发放医保办事服务指南、一次性告知单等材料，设立“一站式”结算窗口，简化异地安置、异地就医和医保零星报销等业务办理手续，让“只跑一次”成为常态。2019年，共印制并发放医保政策汇编、医保办事服务指南、一次性告知单等材料2万余份;875人通过掌上社保app完成了医保参保缴费;办理医保“只跑一次”业务24940件;为5785人次办理慢性病证;为237人次办理了异地安置，为9377人次办理了异地就医备案登记，异地就医报销万元;救助重大疾病免费(专项)人员248人次;新制社保卡4650张，补换社保卡780张。
2.优化服务方式及效率。在工作日中午、双休日以及国家法定节假日提供错时延时预约服务，做到业务办理长时“不打烊”。2019年，共办理错时、延时、预约服务1900余件，进一步便利了群众办事。同时，积极实行领导大厅带班制、党员干部模范带头制、首问责任制、从业人员业务学习制等工作机制，服务效率和服务质量得到不断提升。
3.强化工作纪律作风。作为窗口单位，严禁干部职工对群众态度冷漠、作风蛮横、言语粗暴和刁难怠慢，要求干部职工面对办事群众虚心热情，只说yes不说no,努力做到“不为不办找理由，只为办好想办法”。同时，统一窗口工作人员着装仪表、文明服务用语，让群众办事更放心、更舒心。
(六)多措并举，逐步推进健康扶贫工作。
1.加强医保新政策宣传。印制健康扶贫医保政策宣传单、宣传折页等资料1800份，在县金豪财富广场举行专题宣传活动，进行资料发放和现场答疑。同时，在经办服务大厅窗口，各乡镇政府、医保所、卫生院、街道及村委等醒目位置张贴宣传材料，将健康扶贫政策宣传进村入户。
2.贫困人员应保参保。积极与扶贫等部门对接，获取建档立卡贫困人员信息，及时为其办理医保参保手续，确保贫困人员享受医保待遇“不断档”，2019年全县7815名(12月份省扶贫系统数据)建档立卡贫困人员全部参加医保，参保率达100%。
3.保障贫困人员医保待遇。根据中央巡视组对江西开展脱贫攻坚专项巡视反馈要求，严格落实基本医保、大病保险、医疗救助相关“保障线”要求，确保贫困患者住院费用保险比例稳定在90%的适度目标。2019年，全县建档立卡贫困人员7815人，享受医保待遇43933人次，医保支付金额万元，其中住院补偿5176人次、医保支付金额万元;门诊补偿38757人次、医保支付金额万元。
4.开启绿色通道办理慢性病证。开启绿色通道，与卫健部门联手，依托卫健部门专业性强、基层医疗机构覆盖面广等优势，将服务触角伸到乡镇和村里、伸到贫困户的家中。同时，通过简化办证程序、放宽办证条件、集中办理与零星办理相结合、指定专人专办等方式，快速及时为建档立卡贫困户相关人员办理慢性病证，2019年，共为432人次建档立卡贫困人员办理了慢性病证，累计为全县3200人次建档立卡贫困人员办理了2490本慢性病证，切实便利了贫困人员看病就医，减轻了贫困人员看病负担。
(七)注重行动，扎实落实驻村、企业帮扶政策。
1.快速掌握帮扶挂点村、帮扶企业情况。我局帮扶挂点村由钤山镇檀溪村调整为洋江镇山田村，接到通知后，在积极做好檀溪村帮扶扫尾工作的基础上，立即确定驻村第一书记及帮扶干部，局主要领导任挂点村“大村长”。“大村长”迅速履职开展走访调研，了解山田村贫困户基本情况和实际需求。同时，组织帮扶队对帮扶企业新余市景源农业开发有限公司、新余市国兴锂业有限责任公司进行走访，了解企业情况，积极为企业排忧解难。
2.扎实推进挂点村党建工作。紧紧依靠村党组织，积极开展“三会一课”等党建活动。根据“不忘初心、牢记使命”主题教育要求，组织村党员采取集中学习、交流发言、送教材上门、为外出务工党员图书资料、微信群交流学习等方式，发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，不断推进主题教育扎实开展。
3.围绕“两不愁、三保障”着力解决贫困户实际困难。在单位经费困难的情况下，筹集帮扶资金3万元给山田村，用于驻村帮扶，解决贫困户实际困难。一是通过“大走访、大摸排”，全面摸排贫困户门窗破损、跑风漏雨、墙面裂痕等突出问题以及贫困户投亲靠友居住的情况，对无房户新建房屋，对存在住房安全问题的贫困户进行房屋维修，切实解决住房安全问题。二是与分宜银龙水务有限公司配合，完善供水网络，为所有贫困户接入集中供水系统，家庭用水水质、水量、用水方便程度、供水保证率全部达标，实现了饮水安全。三是推进贫困户户厕实施项目计划，为袁牛牙等8户贫困户申报了户厕改造项目，10月底，新建的8户户厕已经全部通水通电并投入使用，极大的方便了贫困人口的日常生活。
4.发展扶贫产业，提高脱贫质量。与分宜县雨樊农业有限公司洋江龙舟小镇山田村田园综合体旅游产业基地进行合作，由雨樊公司投资500万元在石陂村小组开展农业综合开发，村委会和贫困户分别以2万元和每股1千元资金入股，年底将获得不低于10%股金的分红。同时，8户有劳动能力的贫困户还与产业基地签订了劳务协议，每天可获得80元的务工收入。2019年度，山田村通过田园综合体扶贫产业项目，使贫困户每人平均增收1000元，帮助7户贫困户稳定脱贫。
5.注重帮扶模式，激发贫困户内生动力。对贫困户开展感恩教育，引导他们转变观念，摒弃“等、靠、要”思想，使他们认识到“幸福都是奋斗出来的”。同时，改变过去“送钱送物”的简单帮扶方式，充分发挥“晓康驿站”的作用，通过镇、村干部组成评分组，每月对贫困户的户情进行打分，利用“积分换物品”来引导贫困户通过自身发展来脱贫致富。
6.服务人民群众，助推乡村振兴。驻村帮扶队时刻关注村情民意，积极为村级产业发展、人居环境综合治理等工作出谋划策，特别是在产业发展、医疗保障、低保评定、殡葬改革、防洪防火、民事纠纷等工作中始终坚持清正廉洁、热情服务，打通了服务群众的最后一公里。