尸检报告范本(精编5篇)
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尸检报告样本1
XX市公安局尸检病理报告书
XX市公安局第106号尸检 ------------------------- 鉴定单位:XX市公安局
鉴定事由:鉴定xxx峰死亡原因 解剖日期:2005年11月28日 报告日期:2005年11月29日 工作人员:xxx. xx -------------------------
一、案由:抢劫致人死亡
二、病理学检查:
(一)、尸表检查:
男性尸体一具,尸长176cm,发育无异常,营养良好。尸僵已解除,项背部见鲜紫红色尸斑。其余皮肤苍白,无黄染。头发黑,头皮完整。角膜混浊,双侧瞳孔等大,直径,巩膜无黄染。口唇紫绀,口鼻腔及双侧外耳道未见异常分泌物。气管居中,胸廓对称,腹壁无异常。四肢无畸形,指、趾甲紫绀显著。
(二)、内部检查: 1.
体腔:无异常。 2.
3.
4.
5. 皮肤:腹壁皮下脂肪层厚度2cm。 头颅及中枢神经系统:无异常。 颈部:无异常。 心血管系统:(1)心脏被子弹贯穿。(2)其他无异常。
6.
呼吸系统:无异常。
7.
肝、脾及胆道系统:无异常。 8.
消化系统:无异常。
9.
泌尿生殖系统:无异常。
(三)、组织学检查:
心: 被子弹贯穿,无其他异常。 肺:无异常。 肝:无异常。 脾:无异常。 肾:无异常。 肾上腺:无异常。 甲状腺:无异常。 胸腺:无异常。 颌下腺:无异常。 胰腺:无异常。 消化道:无异常。 神经系统:无异常。 骨髓:无异常。
(四)、尸检病理学诊断:
1.心脏被子弹贯穿,系瞬间死亡; 2.其他各方面无异常。
三、结论:
被他人击中左胸部。死亡原因系子弹贯穿心脏致其死亡。死亡时间为2005年11月28日下午17时许。
尸检病理检验报告人:
2005年11月29日
它山之石可以攻玉,以上就是差异网为大家整理的5篇《尸检报告范本》,希望对您有一些参考价值。
尸检报告2
X X X鉴定中心
法 医 验 伤 报 告
(
)公捡字第 号
委托机关:
送检人:
被检人姓名:
性别:
年龄:
文化:
工作单位:
住址:
检验时间:
地点:
损伤情况:
结论:
检验人:
****年**月**日
法医病理鉴定意见书(尸检报告3
东西方医科大学司法鉴定中心法医
病理鉴定意见书
江西医学律师网整理
东西方医大司法鉴定中心[2012]病鉴字第002号
一、基本情况。
委托人:邬东人及赣州市仁仪医院 委托鉴定事项:死因鉴定
受理日期:2012年01月04日鉴定材料:冷藏尸体 鉴定日期:2012年01月04日鉴定地点:赣州市殡仪馆 在场人员:邬心鹿,邬之城 被鉴定人:邬友渊,男,43岁
二、案情摘要。
根据委托方介绍:邬友渊于2011年12月26日上午9时许在兴国县里仁路段发生交通事故,后被送入兴国县妇女儿童医院救治,在该院行CT检查及治疗后转至赣州市仁仪医院,入住胸外科,于2011年12月30日17时35分出现昏迷,经抢救无效后于19时10分死亡。为查明死亡原因,我鉴定中心对邬友渊的遗体进行解剖及病理学检查。
三、病志摘要。
摘自赣州市仁仪医院住院病历(322243):邬友渊于2011年12月26日,因“外伤致胸痛、胸闷4小时余”入院,入院时神志清楚,精神偏差,平车推入病房,查体欠合作,痛苦面容,胸部可见广泛皮肤擦伤痕,两肺呼吸音粗,可闻及湿性哕音;入院前在兴国县妇女儿童医院头颅、胸部、上腹部CT平扫提示:左侧肋骨多发性骨折;心包积液;肝挫伤?;头部CT平扫未见明显异常。入院后行胸部B超检查提示:心包腔积液声像。胸部、上腹部CT平扫提示:
1、左下肺挫伤,双侧胸腔少量积液,双下肺膨胀不全,以右侧比较明显;
2、左侧多发肋骨错位骨折;
3、心包少量积液;
4、肝脏挫裂伤并血肿形成;
5、腹腔积液;脾周积液,不排除脾脏损伤,请随诊。血常规检查示:白细胞数目偏高。入院后给予生命体征监测及中心静脉压监测,给予吸氧、抗感染、止血及镇痛等对症支持治疗。12月30日17时35分患者突然出现昏迷,大汗淋漓,口唇发绀,呼吸困难,瞳孔散大。经抢救无效于19时10分死亡。死亡诊断:(1)胸部外伤,双侧血胸;(2)左侧多发性肋骨骨折;(3)心包积液;(4)肝脏挫裂伤;(5)呼吸心跳骤停。
四、检验过程。
按照中华人民共和国公共安全行业标准《法医学尸体解剖》(GA/T147-1996)、《法医学尸表检验》(GA/T149-1996)、《法医病理学检材的提取、固定、包装及送检方法GA/T148-1996》和《东西方医科大学法医病理尸表作业指导书》(NYSJ-JS-BL02)、《东西方医科大学法医病理尸体解剖作业指导书》(NYSJ-JS-BL03),《法医病理学检材提取、固定作业指导书》(NYSJ-JS-BL04)进行检验。
1.尸表检验。
一般情况:尸长162cm,发育正常,营养一般,肤色淡黄,全身浅表淋巴结未触及肿大。
尸体现象:尸斑暗红色,位于头枕部、项、背、腰骶、四肢低下处未受压部位,指压不褪色。腹部尸绿形成。 头(面)部:顶部发长,色花白。头皮未触及明显异常。双侧眼睑及结膜苍白,双侧角膜混浊,瞳孔不可透视。双侧外耳及外耳道干净。鼻外形未见异常,鼻腔干净。右下唇内侧见唇粘膜裂伤,创口不规则,长约lcm,对应体表外侧见一横行不规则裂伤,长约2cm。右下第一前磨牙缺失。 颈(项)部:右侧颈部见穿刺孔。气管居中,双侧甲状腺未触及肿大。
躯干和四肢:尸体左季肋及左上腹部见穿刺孔,腹部略膨隆。右侧腹股沟见针孔。
右手背、左手背见陈『日性针孔。
外阴部及肛门:外阴及肛门处干净,左右臀部见针孔。 个人特征:男性尸体,尸长162cm,发育正常,营养一般,肤色淡黄,体表见多处针孔及穿刺口。
2.尸体内部解剖。
头部:头皮、帽状腱膜及双侧颞肌未见异常;前、后囟门闭合,硬脑膜外及硬脑膜下未见出血等异常;颅骨、颅底未见骨折。
颈部:右颈部穿刺口对应皮下及肌肉出血,余颈部皮下软组织及颈部肌群未见异常,颈椎未见骨折,舌骨、喉头软骨未见骨折。
胸腹部:胸腹部皮下未见异常。左侧第3-5肋骨骨折并肋间肌出血;右侧第3-6肋骨骨折并肋间肌出血,胸骨平第3肋处骨折。左侧膈肌高度平第5肋,右侧膈肌高度平第4、5肋间。双肺有弹性回缩,左肺与胸壁粘连,右肺与胸壁无粘连。两侧胸腔可见血性积液(左侧约150ml,右侧约200ml)(图1)。心包腔内见血液及血凝块,约160ml(图2);腹部稍隆起,腹壁脂肪厚,上腹部腹壁内见一6cm×范围的出血,膈肌局部出血;小肠上段肠管胀气,肠管浆膜及粘膜面未见异常;大网膜黄色透明,肠系膜及系膜淋巴结未见异常;腹腔积血,量约860ml(图3)。
主要脏器检查:脑:全脑重1420g,大脑质软,脑沟变浅,脑回增宽;蛛网膜及蛛网膜下腔未见异常。大脑切面未见出血。脑基底动脉管腔通畅。小脑、脑干表面及切面未见异常。垂体表面及切面未见明显异常。
扁桃体:未见明显肿大,表面及切面未见异常。
喉头及气管:喉头粘膜未见水肿,气管粘膜光滑,喉室及气管管腔通畅。
甲状腺:重20g,包膜光滑、完整,表面及切面未见异常。 胸腺:重25g,大小为,表面及切面未见异常。
心脏:重340g,心外膜脂肪增多,上、下腔静脉间见一破裂口,长度约,三尖瓣内膜靠近心耳处见-的裂伤(图4);左冠状动脉管壁局部增厚,管腔II-III级狭窄,右冠脉管壁及管腔未见明显异常;左室壁厚,右室壁厚;各瓣膜未见异常,周径分别为:三尖瓣llcm,肺动脉瓣8cm,二尖瓣,主动脉瓣。
肺脏:左肺重710g,大小为,切面水肿液溢出;右肺重920g,大小为26cmx20cmx7cm,肺门包膜破裂,肺叶间、包膜下出血,切面近肺门处肺组织片状出血。气管及其分支粘膜光滑,气管内少量粘液。
食管和胃:食管粘膜光滑、苍白,未见明显异常;胃浆膜面片状出血,粘膜局部充血,未见糜烂及溃疡等病变,胃空虚,未见内容物。
小肠与大肠:肠道空虚。浆膜面有光泽,未见套叠、绞窄、坏死等异常;粘膜轻度淤血。阑尾表面及切面无炎症性改变。 肝脏与胆道系统:肝脏重1690g,大小为。肝左叶近肝门处肝包膜破裂,包膜下血肿形成,大小约(图5、6)并破裂。肝右叶膈面及方叶多发性裂伤。胆道通畅,胆囊半充盈,切开见黄褐色胆汁流出,粘膜光滑,未见息肉、结石等异常。
胰腺:重125g,大小为21cmx6cmx2cm,胰管通畅,表面及切面未见异常。
肾:左肾重130g,大小为;右肾重120g,大小为8,5cm××,双肾包膜易剥离,双肾切面淤血,皮、髓质分界清楚,双侧皮质厚度均为,肾盂粘膜光滑淤血。
脾脏:重105g,大小为,表面略皱缩,见三个切迹,切面淤血。
肾上腺:双侧共重lOg,表面及切面呈金黄色,未见明显异常。
输尿管及膀胱:双侧输尿管通畅,膀胱内少量黄色浑浊尿液,粘膜光滑,苍白,未见异常。
3.组织病理学检查。
脑:全脑蛛网膜及其下腔未见异常,皮髓质神经细胞及小血管周隙增宽,轴索水肿,余未见异常。神经垂体及腺垂体组织结构未见异常。
喉头和气管:喉头组织结构未见明显异常。
扁桃体:扁桃体隐窝上皮内见大量中性粒细胞浸润,淋巴组织结构未见明显异常。
甲状腺:腺泡及间质组织结构未见明显异常。 胸腺:脂肪组织浸润,淋巴组织结构未见异常。
心脏:心肌间质增宽,肌纤维断裂、溶解及嗜酸性变;部分心肌细胞肥大。左冠脉管壁增厚,管腔狭窄,偏心型,狭窄程度II-III级,未发现斑块出血及管腔内血栓形成;右冠脉管腔及管壁组织结构未见明显异常。窦房结未见明显病理改变;房室结间质内见脂肪组织浸润,余无明显异常。心脏破口周围心内膜处附壁血栓形成,心内膜下及心肌间质内见大量单核细胞浸润及大量增生活跃的成纤维细胞分布,心肌细胞变性(图7)。 肺:广泛性肺泡腔内充满淡粉色水肿液,局部肺间质纤维组织增生伴少量淋巴细胞浸润,肺泡腔内见大量心衰细胞,局部肺组织出血。
胃、小肠及大肠:各段粘膜层、粘膜下层、肌层及浆膜层组织结构未见异常。
肝:血肿周边肝组织大片肝细胞坏死并中性粒细胞及单核细胞浸润,肝小叶结构消失(图8)。正常部位肝小叶结构清,肝细胞索排列整齐,汇管区见少量淋巴细胞。
脾:脾实质内广泛性脾窦扩张淤血,红髓增宽,白髓淋巴组织结构未见异常。
胰:自溶,内外分泌部组织结构尚清晰,间质及周围组织结构未见异常。
肾:皮髓质肾小球及肾小管各段组织结构未见异常,间质组织结构未见异常。
肾上腺:肾上腺皮、髓质组织结构未见异常。 膀胱:粘膜及粘膜下各层组织结构未见异常。
4.法医病理学诊断。
(1)外伤相关病理学改变:1)右下颌皮肤挫裂伤;2)多发性肋骨骨折(左3-
5、右3-6肋)并肋间肌出血,胸骨骨折,肺挫裂伤,双侧胸腔积血(约350ml);3)心脏破裂并心包积血(约160ml);4)肝多发性裂伤,肝内血肿形成并破裂,腹腔积血(约860ml);(2)自身疾病相关病理学改变:冠状动脉粥样硬化症(左冠脉管壁狭窄Ⅱ-III级),部分心肌细胞肥大。
五、分析说明。
1.经过对邬友渊尸体的系统解剖和法医病理学检验,发现其患有冠状动脉粥样硬化症并管腔狭窄等,但未发现该病变有急性进展期的病理学变化,如斑块破裂或血栓形成等;未发现其心、脑、肺、肝、肾等重要器官有原发性致死性疾病相关的病理学改变;故排除自身原发性疾病导致的死亡。
2.经过对邬友渊尸体的系统剖验和法医病理学检验,主要发现与外伤相关的多发性肋骨骨折并肋间肌出血(肋骨骨折共7根,估计出血700ml),胸骨骨折,肺挫裂伤,并双侧胸腔积血(约350ml),心脏破裂并心包积血(约160ml),肝裂伤,肝包膜下血肿形成并破裂,腹腔积血(约860ml)。邬友渊的心脏破口处可见大量增生的成纤维细胞,以及肝脏的挫伤并血肿形成部位可见大量单核及中性粒细胞浸润,结合案情邬友渊发生交通事故后导致了心脏的挫伤及肝内血肿形成,但当时并未发生破裂,随着出血加重及周边组织的变性导致了血肿突破肝包膜,发生破裂并腹腔积血。邬友渊所受上述外伤符合巨大钝性暴力(交通事故)所致的损伤特点,损伤伴有明显的生活反应,为生前伤,且损伤严重,共计出血量不少于2000ml,是导致其死亡的直接原因。
综上所述,结合案情分析认为邬友渊因外伤(交通事故)导致多器官严重挫裂伤并出血,因肝血肿破裂等,导致失血性休克及创伤性休克而死亡。
六、鉴定意见。
邬友渊因交通事故致严重多器官损伤,最终因失血性休克并创伤性休克而死亡。
司法鉴定人:
钟西早 副主任法医师
复核人:乐东迟
授权签字人: 2012年1月13日
尸检鉴定书4
想学法律?找律师?请上
尸检鉴定书(范本)
XX市公安局
法医学尸体检验鉴定书
(2004)X公刑技法尸检字第106号
2004年5月15日凌晨,我刑警局接指挥中心报称:在XX市陈埭镇洋埭村一路边发现一具男尸,接报后我局技术科有关人员迅速赶赴现场。经查,死者方XX(男,1984年生,XX省XX市XX镇张泉村人)2004年5月15日6时,我局法医在XX市殡仪馆对尸体进行检验,现将有关情况报告如下:
一、尸体检验:
尸长166cm,染黄发,发长17cm。尸斑呈红色,存在于背部未受压处。轻压易褐色,尸僵弱,存在关节于各大关节,易破坏,双眼睑结膜苍白,双侧瞳孔等圆等大,直径均为。
检见:左颞顶部见有不规则裂创3×,创腔内见有组织间桥;右上臂中上段外侧挫伤20×10cm,右手腕见有环形皮下出血13×;左上臂外侧挫伤30×13cm,左手腕见有条形皮下出血7×1cm;背部挫伤50×40cm,其中右肩胛部见有中空性条形皮下出血两处,大小为11×4cm、12×,中空宽为;右大腿至右小腿挫伤61×22cm;左大腿至左脚背见挫伤63×18cm,其中左大腿中下段见有中空性条形皮下出血,大小为11×3、11×,中空宽为1 cm。解剖见:左颞顶部头皮下出血9×4cm,颅骨未见骨折,颅内硬膜外下未见血肿,蛛网膜下腔未见血,颅底无骨折;背部、左右上下肢挫伤区见广泛软组织、肌肉挫伤、出血,肋骨未见骨折,胸、腹腔未见积血。
余未见损伤。
二、分析说明:
根据尸体检验,死者全身广泛性软组织、肌肉挫伤出血,分析认为其死因为创伤性、失血性休克,分析认为其损伤系钝器反复打击所致。
有法律问题,上法律快车
三、结论:死者方XX系因受他人用钝性暴力反复打击致全身广泛性软组织、肌肉挫伤、出血所致的创伤性、失血性休克死亡。
XX市公安局刑警局
法 医:XXX
XXX
二00四年五月十六日
有法律问题,上法律快车
尸检报告是什么证据5
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尸检报告是什么证据
在司法实践中法院作出判决时,一般是以证据为基础作出判决的,证据是日常重要的。在刑事案件中,如果死者原因不明时,公安机关可以进行尸体检查,那么尸检报告是什么证据?下面由赢了网小编为读者进行相关知识的解答。
一、尸检报告是什么证据
尸检报告是由鉴定机构出具的鉴定意见,对死者死亡原因作出鉴定意见,所以尸检报告是属于证据中的鉴定意见。
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《中华人民共和国刑事诉讼法》
第四十八条 可以用于证明案件事实的材料,都是证据。
证据包括:
(一)物证;
(二)书证;
(三)证人证言;
(四)被害人陈述;
(五)犯罪嫌疑人、被告人供述和辩解;
(六)鉴定意见;
(七)勘验、检查、辨认、侦查实验等笔录;
(八)视听资料、电子数据。
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证据必须经过查证属实,才能作为定案的根据。
二、法医尸检费用由谁承担
《医疗事故争议中尸检机构及专业技术人员资格认定办法》第11条规定:“尸检所需的费用包括:尸检费、尸体的运送费、保管费等。这些费用具体由谁承担、承担多少,是根据医疗事故技术鉴定的结果而确定的。”
尸检所需的费用一般由医疗单位支付。尸体的运送费、保管费的支付视鉴定结果而定。若最终鉴定为医疗事故,这些费用由医院支付,否则由死者家属或所在单位支付。也就是说,根据鉴定结论是否属于医疗事故,尸检费用会有两种不同的承担方式。如果属于医疗事故的,尸体检验相关的费用由医疗单位全部承担,死者家属或死者所在单位不用承担任何与尸检有关的费用;如果不属于医疗事故的,医院只承担其中的尸检费,而其他的费用,如尸体的运送费、保管费等则由死者家属或死者所在单位承担。
三、尸检过程有哪些注意事项
1、尸检进行的时间?
尸检应当在患者死亡后48小时内进行,具备尸体冻存条件的,可以
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延长至7日。这里需要强调的是由于医疗纠纷系民事案件,故公安机关的法医部门是不介入的,因而尸检都是在医学院的病理解剖室进行,所以尸检一定要跨出医院本身所附属的医学院系统,才能保证其公正性。
2、患者死亡的病例中谁申请尸检?
对死因有异议的应当由异议方提出尸检申请,但对不能确定死因的《处理条例》没有规定哪方提出申请,可根据民事证据规则中举证责任倒置的要求,应该由医院提出尸检申请,患方家属不能拒绝,否则将承担举证不能的法律责任。
3、尸检的同时还可以申请什么鉴定?
在某些疑似护士用药错误的病例中应当留取死者血液样本,同时申请毒理学鉴定,对死者体内是否存在医嘱上所开药物成分进行光谱波形分析。
4、尸检时家属是否可以在场?
为了保证尸检过程的公正性,家属是可以在场的,但考虑到家属往往不是医学专业人士,对过程是否符合医学解剖程序难以做出专业判
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断,且解剖现场的特殊性,家属的感情是无法承受的,故建议家属可以委派医生朋友或医疗律师观察尸检过程。
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