推进医疗卫生行业综合监管工作情况报告范例【范例8篇】
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推进医疗卫生行业综合监管工作情况报告【第一篇】
医药卫生体制改革是事关人民群众健康福祉的重大民生工程。年初，县人大常委会把综合医改先行先试工作作为重点监督工作。从8月份底开始，方明晓副主任率调研组赴鳌江、万全、怀溪等镇开展调研，走访县级医院及基层卫生服务中心，召开政府及相关部门、公立医院、民营医院、基层卫生院和人大代表参加的座谈会，深入了解全县医药卫生体制改革先行先试工作现状，专题探讨综合医改先行先试工作，现将调研结果报告如下：
一、医改实施以来取得的成效
近年来我县医疗卫生事业取得了长足的发展，医药卫生体制改革有序推进，医疗卫生服务能力不断提高，分级诊疗格局逐步建立，重点难点有效突破，群众看病难、看病贵问题得到初步缓解，综合医改工作取得一定成效。主要表现在以下几方面：
（一）组织领导不断强化。及时调整充实了县深化医改领导小组，由县政府主要领导亲自负责，常务副县长和分管副县长具体抓落实，领导机构得到有力强化。并陆续出台了《关于印发平阳县“做强做优公益性医院、放开放活营利性医院”改革工作方案的通知》《平阳县深化医药卫生体制综合改革先行先试实施方案》（平政办〔2017〕28号）等纲领性文件，细化了医改重点任务，明确每项任务的牵头部门和配合部门，将医改工作纳入部门、乡镇的年度目标责任制考核，牢牢绷紧各级齐心抓医改的弦。
（二）医疗资源有效充实。对公立医院基础设施建设投入超20亿元，迁扩建工程陆续开工，其中县人民医院已基本完成建设处于收尾阶段；县第二人民医院迁建工程一期竣工验收，二期结顶并推进砌体作业；县中医院迁扩建工程已顺利奠基。通过加大对医疗卫技人员的招录和培养，人才队伍进一步壮大。全县千人床位数张，千人医生数人，千人护士数人，各项指标较“十二五”期末有较大提升，医疗资源增量得到有效充实。
（三）分级诊疗逐步建立。全面启动医联体建设工作，加强县级医院与省市级医院的合作办医，并以3家县级医院为核心组建3个城乡医疗联合体，实现对16个建制镇（乡）卫生院医联体全覆盖，形成省市、县级、基层三级医疗机构联动的服务网络。切实落实“双下沉、两提升”，推动县级医院医师下基层服务。并通过完善家庭医师签约、畅通双向转诊渠道、实行医保差别化支付政策、建成县域医疗资源共享中心等分级诊疗配套措施，县域就诊率和基层就诊率得到较大提高，分级诊疗体系逐步建立。
（四）多元格局基本显现。持续加强对社会办医良性发展的引导和扶持，在巩固发展平阳长庚医院、转型提升平阳富阳医院的基础上，陆续引进落地了平阳健安康复医院、康宁精神病医院、润德医院、养和医院等社会办医院，社会办医规模不断扩大，床位数逐渐增加，全县社会办医床位数占比已提高床位总数的25%以上，社会办医院业务收入同比增长%，全县基本形成公立医院和社会资本错位发展、优势互补、齐头并进的多元化医疗格局。
二、主要问题
虽然我县综合医改工作取得了显著成效，但通过近期调研来看，仍存在一些制约改革的问题，特别是基层医疗体制改革中凸显出较多问题，亟待尽快解决。突出表现在以下几个方面：
（一）医疗资源分布仍不合理。全县医疗资源的总量虽然在不断增加，但是千人床位数（张），千人医生数（人），千人护士数（人）等几项重要指标，与全省平均水平（分别是张、人和人）相比还存在不小差距。同时，我县存量医疗资源的分布仍然存在“东西部分布不均，县乡分布不均”两个不均的现象，昆阳、鳌江、水头等重镇拥有3家县级医院、1家妇幼保健院、6家民营医院以及300多家村卫生室，医疗资源主要呈东部链状分布，中西部地区资源也主要集中在水头，西部山区、海岛等偏远地区群众就医相对较难。
（二）基层医疗服务能力孱弱。从调研结果来看，乡镇卫生院中高级医技人员偏少，仅占人员总数13%左右，人员资质普遍偏低，人次梯队不合理;开放床位数215张,不到全县床位总数的8%,床位使用率仅50%左右;2017年门急诊人次137万，仅占全县门急诊总人数%，出院人次3921人，仅占总数的%；业务收入亿元，不到总数的10%。我县乡镇卫生院的硬件设施落后也是制约乡镇卫生院发展的一大短板，目前还有昆阳、水头、万全等6家乡镇卫生院未达到标准化建设要求，鳌江镇钱仓卫生院被鉴定为D级危房仍未落实解决办法，2018年县财政落实医疗设备和业务用房更新维护经费仅200万元（永嘉安排设备更新经费800万元，业务用房经费200余万元），远远不能满足乡镇卫生院硬件设备设施更新升级的要求。目前，基层医疗卫生机构健康教育缺失问题比较突出，导致群众缺乏防病意识、护理人员素质及健康教育技能不高等问题的出现。此外，乡镇合并后，部分卫生院没有进行合并管理，造成资源浪费等问题。
（三）基层医务人员待遇过低。我县基层卫生院为差额编制事业单位，财政保障水平在全市范围属于垫底。虽然2015年县财政将基层医务人员的人头费从万元提高到万元，但其他兄弟县市均远高于我县（市区为全额拨款事业单位；永嘉万元，同时永嘉每年安排7000余万元用于药品零差价后卫生院政策性亏损，人均约5万元，总计将近14万元；文成也有万元），我县基层医务人员人头费扣除五险一金和办公经费等，仅剩1万多元。卫生院人员收入主要依靠公共卫生服务经费维持（2018年财政安排公共卫生经费55元/人，其中省财政40元，县财政15元，根据服务人数下拨资金），全县基层医务人员年均收入6万元左右，待遇过低造成了基层卫生院人员招录难，人才流失大，待遇过低造成了基层卫生院人员招录难，人才流失大，人员队伍很不稳定,昆阳、鳌江等大镇招录较为容易，但流失大，仅今年昆阳卫生院就辞职2人，鳌江卫生院辞职3人。而偏远地区卫生院招录难，甚至出现没人报名的现象，2018年乡镇卫生院计划招录57人，实际仅招录23人，共有17个岗位无人报名。
（四）医疗收入结构不合理。当前公立医院业务收入结构很不合理，医疗服务收入占比严重偏低，仅为%，远低于50%的要求；药占比虽然逐年下降，但仍占40%左右，比全省平均水平高了将近7个百分点；检验检查收入也同比增长。以往“以药养医”逐渐转变为“以检查养医”。此外，基层医疗服务收费项目少，2012年实行药品零差价以后，政府未对卫生院安排改革中的政策性亏损（永嘉每年安排7000余万元用于药品零差价后政策性亏损），卫生院除门诊诊疗费以外几乎无其他收费项目，目前基层卫生院门诊诊疗费10元/人次，下属服务站点仅5元/人次，扣除一次性输液针管等耗材成本5元左右，几乎没有利润。目前的收费水平和收费模式造成大部分单位不愿意开展基本医疗，基本医疗功能逐渐萎缩。
（五）医保制度改革相对滞后。虽然近年来我县在医保支付制度改革上进行了一些探索和突破，但支付方式仍然较为单一，医保支付仍然以“项目付费”为主，推进按病种、按疾病诊断相关分组付费、按床日付费、按人头付费等多元复合式医保支付方式改革的进度相对滞后，医保对医疗服务供需双方特别是对医院的引导制约作用尚未得到有效发挥。2015年以来，公立医院门诊次均费用从元增长到元，住院次均费用从8200元增长到元，年均增长率分别达到%和%，医保支付制度对医疗费用增长的控制力度不强。
（六）中医传承发展力度不够。中医的传承发展力度远小于西医，中医药在基层的应用不广，推广面不够。570余家村级医疗机构，仅有中医类别医师86人，中医类别执业医师数量远远不够，且主要集中在中医门诊部，虽然通过适宜技术的推广培训，大部分村卫生室可以提供中医药服务，但基本都存在设备简陋，提供的适宜技术项目不多等问题，中医药服务不精、不细、不优。
三、建议
深化医药卫生体制改革是保障群众生命健康，推进“健康平阳”建设的重要抓手，我县作为医改先行先试地区，各级政府及相关部门要解放思想，坚持问题导向、需求导向、效果导向，加快解决改革过程中出现的重点难点问题，力争先行一步、先见成效。
（一）切实推进“三医联动”改革。县、乡镇人民政府要将卫生工作列入重要议事日程，列入领导责任清单，纳入各级领导班子和领导干部综合考核评价内容。要将医保、医药改革提高到与医疗改革同等重要的位置，加强医保、医药、医疗“三医联动”，统筹推进医药卫生体制改革。人社部门要加快医保支付制度改革，减少按项目付费，提高医保对医疗价格的调控作用。卫计部门要进一步严控公立医院门诊和住院次均费用的不合理增长，以及控制检查检验等收入，调整医疗收入结构；发改部门要尽快开展医疗服务价格调整，年底前要完成一轮医疗服务价格调整，提高医疗技术服务收费，体现医务人员劳动价值。
（二）深入优化医疗资源合理布局。继续依托县域医联体建设，推动“双下沉、两提升”，将县级医院的人员、技术、设备通过各种形式沉到基层去，在乡镇卫生院开设专科门诊、联合病房等，缓解城乡医疗资源差距大的局面。启动县域医共体试点建设，探索上级医院对下级医院的人、财、物没有进行一体化管理，形成利益捆绑的长效机制作为内在驱动力。特别要加强偏远地区的医疗资源配置，确实缺乏村卫生室设置条件的地方，要依托流动服务车开展巡回医疗服务，务必形成“20分钟医疗服务圈”，满足偏远山区群众医疗需求。
（三）加速推进基础设施建设。要继续加快三家县级医院的迁扩建工程，确保县人民医院于今年年底前投用，县第二人民医院、县中医院工程也要根据计划有序推进。要加大财政对基层医疗机构医疗设备和业务用房更新维护经费的保障，加强乡镇卫生院标准化建设，特别是要尽快落实万全镇中心卫生院项目建设，建成一家有一定规模的中心卫生院，牢守平阳县北大门，以免平阳县人民医院整体搬迁至昆鳌大道后，造成万全片医疗服务能力减弱，致使县域病人外流至瑞安和温州。相关部门和当地政府要尽快落实鳌江镇钱仓卫生院业务用房的解决方案，为医务人员执业提供安全环境。
（四）不断加大基层扶持力度。重点要提高基层医务人员的薪酬待遇，体现待遇留人。参照永嘉等地基层人员待遇，提高对基层医务人员的人头经费补助，每年至少提高2万元/人（目前全县基层实际在编1100余人，提高后财政每年支出增加2200余万元）。合理调整基层医疗服务项目收费水平，统一基层卫生院和下属服务站点的门诊诊疗费收费标准，将服务站点的门诊诊疗费提高至10元/人次，适当增加基层卫生院基本医疗服务收入。同时，要将基层卫生院的存量资源进行整合利用，整体盘活，加快将钱仓、宋桥、鹤溪等8家非建制乡镇卫生院整合进当地建制乡镇卫生院，实行一体化管理。
（五）着力加大人才招聘力度。要着力**卫生人才队伍瓶颈，探索卫生人才引留新政策，吸引更多优秀人才流向基层、扎根基层。一要落实人员编制保障，高度重视医学类人才引进和培养工作，全面保障医疗卫生机构编制数和年度用编计划。二要优化医学类人才优惠政策，针对本县户籍的卫技人才出台相关优惠政策，与外地引进人才享受同等待遇，着力加大本地卫技人才的引进力度。三要切实改进人才招聘工作方式方法，进一步提前人才招聘时间，充分放宽基层人才招聘条件，全面落实县级公立医院招聘自主权，不断适应医疗卫生综合改革和人才竞争需要。四要强化卫技系统人员管理，优化卫技系统人员流动机制，推进高级职称评聘改革，强化事业单位人员合同管理，有效抑制卫技人才流失。
（六）重视传承发展中医药事业。要深刻理解“坚持中西医并重，传承发展中医药事业”的精神，将中医药事业发展摆在与西医发展同等重要的位置。建立一支业务精良、德才兼备的中医药人才队伍，并不断加强县中医院、其他医院中医科、乡镇卫生院“中医馆”建设以及村级医疗机构中医适宜技术推广，全面提高县域整体中医药服务能力。同时，通过对中医药知识的普及，向广大群众宣传中医药文化的内涵，中医药防病治病的理念、知识和作用等，提高人民群众利用中医药进行防病治病、自我保健的意识。
推进医疗卫生行业综合监管工作情况报告【第二篇】
今年以来，市卫健委认真贯彻落实中央和省市关于改革完善医疗卫生行业综合监管工作的各项决策部署，坚持以人民健康为中心，精心谋划，周密部署，强化措施，始终将加强全行业的综合监管工作作为提升卫生健康治理体系和治理能力的重要保障，同部署、同推进。
强化组织领导，压实工作责任。成立由市政府分管市长为组长，30个部门分管同志为成员的市级医疗卫生行业综合监管领导小组，建立了医疗卫生行业综合监管联席会议制度，市政府办公室印发《衡水市改革完善医疗卫生行业综合监管制度工作方案》，进一步明确目标任务，落实监管职责，细化责任分工，确保工作责任到位、措施到位。印发《关于进一步做好医院感染管理工作的通知》《关于进一步强化医院感染管理工作的紧急通知》，明确院感管理工作医院主要负责同志为第一责任人，压实责任，保障各项工作有效落实。印发《关于提升全市社会办医疗机构管理能力和医疗质量安全水平的通知》，进一步加强全市社会办医疗机构管理和内涵建设、加强依法执业、完善医院管理制度、规范诊疗行为等。充分依托医学会、预防医学会等社会组织的行业自律作用，促进医学科技的普及、推广和医学科学技术队伍的成长。制定舆情监测和处置工作制度，完善工作流程，及时对省卫健委、市长热线、网站留言等舆情进行办理处置。
落实综合监管任务，实施全过程监管。加强医疗服务质量和安全监管，对医疗机构重点科室、重点环节、重点部位进行检查；以加强各专业医疗质量管理与控制中心建设为具体措施，促进医疗服务质量的全面提升。截至目前，我市共成立32个质控中心，其中护理、院感、药学、呼吸建立了市县两级质控中心，形成了覆盖市、县、乡的三级质控体系；眼科、口腔、心血管、精神病、儿童康复5个专业质控中心均吸纳了民办医疗机构相关人员。稳步推进医院等级评审工作，在全市医疗机构推行PDCA管理模式，利用6S、品管圈等管理工具强化医院内部管理，加强医院内涵建设。加强医疗技术和手术分级管理，开展限制类医疗技术网上备案管理工作；利用机构校验和日常检查，加强手术分级管理工作。加强血液管理，对全市32家医疗机构的临床用血情况进行专项督导检查，进一步加强医疗机构临床用血管理，推进临床科学合理用血，保障临床用血安全和医疗质量；市中心血站对采集血液按相关要求进行检测、分离、包装、贮存，并增加核酸检测，进一步保证供血质量。加强公立医院绩效考核，2022年将所有二级以上公立医疗医院（不含中医院、妇幼保健院）纳入公立医院绩效考核。加强医疗机构分类管理，严格执行非营利性和营利性医疗机构分类管理要求，将非营利性医疗机构的年度资产审计报告纳入医疗机构校验。加强药品监管，建立会商联动机制，进一步明确各部门职责，完善我市短缺药品供应保障工作会商联动机制，建立了市、县、乡三级公立医疗机构的短缺药品监测预警体系；各县市区和各级医疗机构均建立了相应的基本药物使用管理制度，各医疗机构通过对基本药物使用情况、品种使用率和处方使用率等情况的监测统计实现动态管理。加强公立医院财务监管和审计监督，配合市财政局、市审计局对市卫健委管预算公立医院基本建设和设备购置支出、长期负债、对外投资以及资产核销进行审批和监管；依托财务年报系统，对所有公立医院人才支出、药品和耗材支出、资金结余使用进行监管。加强公共卫生服务监管，推进慢性病防治，开展脑卒中筛查工作，加强精神卫生管理工作，为各县市区进行三级清查和高风险患者技术指导，建立心理疏导队伍，通过电话、微信视频、面对面等开展线上线下心理咨询。加强医疗卫生服务行业秩序监管，开展非法行医专项整治行动，同时，以农村、城乡接合部及其周边地域为重点，加大巡查力度，严厉打击无证行医、非法医疗美容等违法行为；开展救护车专项整治行动，规范我市医疗急救行为和救护车管理。
健全综合监管机制，提升监管水平和效能。紧紧围绕深入推进三项制度建设有关要求，将行政执法全过程记录制度、执法公示制度、重大执法事项法制审核制度的完善与落实贯穿于行政执法各项工作中；开展案卷集中评查和抽查，坚持行政处罚案卷审查制度，做到“一案两审”，办案质量逐年提高，市卫健委报送的《衡水某水厂销售无卫生许可批准文件的涉及饮用水卫生安全产品案》被河北省评为优秀行政处罚案卷。落实“双随机、一公开”抽查制度。印发了《2020年全市双随机监督抽查工作实施方案》，召开全市卫生健康系统随机抽查工作视频培训会。2020年全市卫生健康“双随机”监督抽查任务总数为1274，截至目前完成数1026，完成率%，抽查结果均按要求进行了公示。
同时，该委还不断提升信息化水平，加强队伍和能力建设，推进手持移动执法终端和执法记录仪应用；在搭建起智能调度指挥平台的基础上，添加可视化在线巡查功能，在餐饮具集中消毒和医疗废物处置等5个单位设置9个监控点，对关键部位关键环节时时在线远程监控。
推进医疗卫生行业综合监管工作情况报告【第三篇】
一、以目标合同为基础，抓好全省结防工作。
所长与厅长签订的目标合同，是全年的工作基础；支部工作目标合同，是完成各项任务的保证；全省的防痨工作，则是结防所工作目标和控制全省结核病疫情的要点；而开展的“项目”试点工作，正是推动全省结防工作跨上新台阶的一个良好开端。
1、党政齐抓共管，争创全省防痨工作新局面。
今年结防所党、政、工、团组织团结协作，保持结防所的稳定，并且把全省防痨工作当作我所的重要任务来抓。领导积极带头，工作不分份内份外，只要对全省结防工作有益，对控制我省结核病疫情有利，都努力争取做好。通过对全国和全省卫生大会精神的学习，全所干部职工进一步充分认识到了控制我省结核病疫情的重要性，增强了紧迫感。所领导与业务科室同志一道，深入基层了解情况，齐心协力，促进基层防痨工作的开展。全年所领导和业务人员共下基层工作×××天，其中所党政领导下基层××天。在各级领导的带动下，同志们不辞辛苦，不计较个人的得失，走村串寨，想患者所想，急患者所急，积极宣传党的政策和防治结核病的知识，所到之处，尽可能帮助基层解决专业技术上的问题，帮助基层出主意想办法，及时将各地的结防工作开展情况和疫情态势汇总进行分析，并反馈到卫生主管部门和卫生部结核病控制中心，为卫生主管部门及行政领导决策提供了可靠的依据。领导和专家们一起，了解情况，分析疫情，制定解决的方法，使我省结核病防治工作不断发展。
2、抓“项目”试点，奠定基础，提高我省结防水平。
我省结核病疫情严重，而结防力量和基础较为薄弱。《卫生部加强与促进结核病控制项目》是一条低投入、高效益、促进地方结防工作开展的有效途径。
我省××××年被卫生部列为“项目”省，并确定先在××、××、××、××、××、××县进行试点，从××××年×月启动以来，在卫生厅的领导下，在所全体项目工作人员以及基层各级项目工作人员的共同努力下，今年×月已结束一个周期，并完成考核工作，×个县完成项目管理病人×××例，较卫生部要求的×××例超出××例。满2个月痰菌阴转率达××%，初治菌阳病人治愈率达××％，都达到了卫生部项目的要求指标。并在全国结核病归口管理会议上进行了大会交流，受到卫生部和全国结核病控制中心的好评。
我省被列为“项目”省并在×个县进行的第一周期试点工作中，按照全国统一的标准，高标准严要求，项目办领导带头同基层项目组同志一起不断发现问题、总结经验，使我省结核病项目工作在交通不便、结防基础薄弱、群众防痨意识差的困难条件下，仍然达到了目的，完成了任务。部份县曾因技术水平不高、归口管理不能落实、群众或领导不理解等因素而发现病例缓慢，通过结防所技术指导组同志的现场指导、办学习班、开交流经验现场会等手段，问题逐渐得以解决，同时也提高了结核病防治的整体管理治疗水平。
项目县对项目管理病人实行药费减免和不住院化疗，使经济文化贫穷落后的农村结核病患者有了医治的机会，使边远山区因交通不便或经济困难的患者也能不住院而得到及时彻底的治疗，使群众感受到了人民政府和医务工作者对群众的关心和爱护。同时也使结防人员防治管理水平得到很大的锻炼和提高。尤其是我省结核病疫情严重的今天，“项目”县工作的初见成效为我省结防工作的进一步开展和控制结核病疫情发展奠定了一个良好的基础。
3、完成了今年新列入的×个卫生部项目县启动前的考核检查、培训等准备工作。到×月底，已有×个县启动，开始发现和管理病人。同时也完成了×个“省结核病控制项目县”的地州、县结防管理人员的培训工作。通过项目带动工作，必将对全省结核病疫情控制起到更大的推动作用。
4、加强质控，保证质量。
痰片的质控工作，是把好结防工作质量关和对基层防痨工作者技术水平进行监测的一个重要手段。今年对“项目”县在内的×××张痰片进行了质控检查，较目标合同中要求的×××张增加了×××张，这对我省结核病的痰检工作起到了积极的促进作用。
5、完成了××、××两个结防监测县的技术指导工作。先后有××天到监测县指导和了解工作情况，并准确无误地完成了卫生部要求上报的各种监测数据和表格。受卫生部结核病控制中心的委托，承办了全国结核病项目工作会议，受卫生厅委托筹办了全省结核病归口管理研讨会，参与接待who、世行和卫生部结核病联合督导团到我所及××、××、××检查指导工作。
6、继续把好防痨药品质量关，为基层提供方便。
为了更进一步保证发现病例的治疗效果，我们加强了防痨药品的营理，以求逐步实施固定供应药品的归口管理工作。在对结核病的有效化疗中，用药的配方、规律及药物质量起着致关重要的作用，而防痨药品的正常供应又是规律用药的基本保证。今年除调拨发放卫生部项目县用药×××××板外，为了把好药品质量关和解决基层不易购齐等困难，成立了所药事委员会，并要求药械科人员选择质量好、信誉高、价格低的药品进行订货，这样，既保证质量又减少了患者药费开支，深受基层的欢迎。
二、积极开展结核病门诊和住院病人的治疗工作
我们在抓好全省防痨工作的同时，为了解决省会所在地区患者及基层疑难病人的诊治问题，提高省所专业技术水平。不断加强和完善住院病人的管理和治疗工作，同时，通过不断学习新技术、增加新项目（如开展纤支镜检查等），成功地收治和抢救了危重病人，加之良好的服务态度，患者对我所的医疗技术水平更加信赖，使我所知名度不断提高。截止××月底，完成门诊病人××××人次，其中专家门诊××××人次，收住院治疗×××人，胸透××人次，摄片××××余人次，b超×××人次，ppd××××人次，bcg接种×××人次，纤支镜检查××人，生化检测××××人次，痰片××××人次。同时，还主动外出体检，主动发现病人和帮助院校、厂矿进行查、防、管、治，今年对××地区的师大、××学院等××所大专院校及国防工校等××所中专学校、师大附中、附小等进行了体检和结核菌素普查，受检×××××人，查出结核菌素强阳性者××××人。并利用流动x光车外出对×××余个单位进行摄片体检×万多人次，查出活动性肺结核×××例，疑似患者××例，肺部肿瘤××例。
三、做好所内建设，稳定结防队伍
1、针对结防人员待通差，队伍不稳定的问题，一方面党支部根据目标的内容利用政治学习的时间摆事实、讲道理、讲老结防人员的创业精神，讲我省以致全国、全世界结核病疫情的重要性，讲白衣天使的奉献精神，讲结防工作在社会中的重要地位；另一方面积极组织力量创收，解决职工后顾之忧，较好地做到了两个文明一起抓，两个成果一起要。年内在资金紧缺的情况下，自筹与拨款相结合，疏通了道路，完善了病员食堂、购置了车辆，解决了工作生活中的部分实际问题。
2、积极完成所内日常人事、保险、劳资、老干、红十字会工会、共青团的工作。财会上接受了政府三大检查组重点检查，结果认定：收支管理规范，未发现重大违纪。
四、培训人材与提高教学、科研水平。
1、在人材培养上，一方面积极培养所内人员，另一方面又抓好了对基层人才的培养。今年所内派出××人分别到湖南医科大和北京等地参加学习和进修，派人参加了西安和新疆两个学术会议，以及省急诊培训班等短期学习班。举办了全省结防科长统计培训班、项目办技术指导组强化短训班、结核菌检验规程研讨班和结核病控制项目县启动前的专业人员培训班共十期，共培训×××余人。接××名收基层结核病防治人员到所内进修。
2、科研工作是反映一个单位人才和学术水平的一个重要指标。今年我所在全国一级刊物发表论文××篇，在中国防痨通讯刊登××篇，在××预防医学刊登××篇，在××××年全国防痨协会学术年会上交流论文××篇，在××××会上交流××篇，在其它学术会上交流××篇。应××市科委邀请，还派专家到玉溪市进行结防科研评审。
五、宣传工作
鉴于全球结核病流行的回升，世界卫生组织于1993年宣布了全球结核病紧急状态，号召全球紧急行动起来，加强结核病控制工作。并把每年3月24日作为“世界结核病防治日”。我国卫生部去年将结核病由丙类传染病管理提升为乙类传染病管理，并将肺结核列入“九五”期间五个重点疾病之一。我省是全国结核病疫情较重，而且疫情上升的省份之—。今年省卫生大会己把肺结核列入我省“九五”期间的重点防治疾病之一，并且从省财政列出防治结核病专项经费。掌握时机，加强宣传是摆在我们面前的一项重要任务。今年我们除了在“红十字日”、“儿童计免日”等上街宣传外，还积极组织在“3．24”、省卫生工作大会期间上街义诊和宣传，与省经济广播电台协作开设专栏进行结核病知识咨询和讲座。通过义诊、发放结核病知识的宣传材料和讲座咨询，提高了结防所知名度，提高了人群对结核病知识的了解。全年共印发宣传材料××万余份。
六、存在问题
1、我省结核病疫情严重，宣传工作力度不够，使部分领导和群众仍然对其认识不足，大部分医疗单位领导和医院的医务人员仍然不了解现代结核病管理手段和先进的治疗方法。
2、结防机构和人员不稳定，一些已建起来的机构因待遇和经费等原因而撤并，使工作不能开展，今年报卡的结防科已降至××个。占总人口××%的非项目县，新登病人只占全省的××%。
3、非项目县归口管理仍然末解决，很多肺结核病人到医院或普通诊所治疗，由于经济困难和不规则治疗而形成耐药，难治复治病人增多。
4、部份专业技术人员的积极性没有得到充分的发挥，出现忙闲不均，如何调整好是有待今后认真研究的问题。
5、业务学习抓得不紧，没有有计划、有目的地安排专业学习。
推进医疗卫生行业综合监管工作情况报告【第四篇】
根据《关于做好芒市医疗卫生行业综合监管督察迎检准备工作的函》，现将芒市医疗保障局开展改革完善医疗卫生行业综合监管工作总结如下：
一、基本情况
芒市医疗保障局挂牌成立于2019年3月，现有干部职工17人，设有党支部1个，党员 11人，主要承担全市40万人口的医疗、生育、大病保险的参保缴费及医疗救助的待遇支付和两定医疗机构服务的协议管理工作，内设办公室、待遇保障和医药服务管理股、医疗保险管理中心。2020年芒市共签约管理定点医疗机构28家，其中：14家公立医疗机构营医院，10家民营医院，4家民营诊所；定点药店153家（含连锁店）。
二、工作开展情况
（一）抓思想认识，不断强化组织领导。改革完善医疗卫生行业综合监管制度从重点监管公立医疗卫生机构转向全行业监管，从注重事前审批转向注重事中事后全流程监管，从单项监管转向综合协同监管，从主要运用行政手段转向统筹运用行政、法律、经济和信息等多种手段，提高监管能力和水平，是持续深化医药卫生体制改革，推进健康芒市建设的重要内容和重要手段。作为新成立的医保部门，高度重视医疗卫生行业综合监管制度建设，切实加强组织领导，主要领导负总责，分管领导亲自抓，完善相关制度，强化保障措施，形成一层抓一层，层层抓落实的良好工作格局。
（二）抓药品招采，进一步降低药品虚高价格。为贯彻落实好《云南省医疗保障局、卫健委、药品监督管理局、工业和信息化厅、机关事务管理局关于印发云南省落实国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围工作实施方案的通知》要求，成立了以局长为组长，副局长任副组长，局机关各股室、医保中心主要负责人为领导小组成员，领导小组办公室设在待遇保障和医药服务管理股，明确了专人负责工作开展，同时要求辖区内公立医疗机构指定专人负责，形成了上下联动、责任一体的工作格局。按照州局的统一部署，组织完成了第一批25个中选药品、第二批32个中选药品、第三批86个品规中选药品的历史采购量统计报送及开展集中采购报量工作。同时，认真做好监管工作，一旦发现医保定点医疗机构对中选药品进行网下采购、规避中选药品的使用等情况及时进行调查核实、责令整改处理，同时向上级部门反馈，确保了该项工作健康稳定发展，切实让广大群众感受到了集中采购带来的政策红利。
（三）抓支付改革，用好用活基金调节杠杆。一是为有效控制医疗机构费用的不合理增长，提高参保人员的受益度，减轻群众就医负担，推进以总额预付为主，按病种付费、按项目付费的多元复合式医疗保障支付方式，根据《德宏州2020年度城乡居民基本医疗保险总额包干实施方案》精神，全面推行全市住院总额付费包干和门诊总额付费包干两种支付方式改革。二是为严格执行分级诊疗制度，制定下发了《芒市医疗保障局关于完善城乡居民医疗保险转诊转院有关工作的通知》，按照“急慢分治，基层首诊，双向转诊，上下联动”的原则，严格落实分级诊疗制度，未办理转诊转院手续，直接到县级医院住院的降低5%的报销比例，直接到州级医院住院的，降低10%的报销比例。
（四）抓欺诈骗保，严厉打击违法行为。医保基金是老百姓的“救命钱”，为参保患者守好用好“救命钱”，是医疗保障局重要的工作任务之一。芒市医疗保障局联合州医保局积极加强辖区内医疗机构的监管，重点核查辖区内的定点医疗机构过度医疗、分解住院、重复住院、多记药品诊疗费、不合理检查、不合理用药、协助建档立卡户等贫困人口开具药品变现，利用虚假发票报销套取医保基金的行为；虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据；串换药品器械、诊疗项目等行为，2020年取消定点医院1家，定点药店2家，对违规资金进行了相关处罚。在打击“两定”医药机构违规行为的同时，保障了广大参保人员的权益。
（五）抓疫情防控，认真履行好部门职能。为做好我市新型冠状病毒感染的肺炎的防控工作，按照国家省、州医保局要求和市委、市政府安排部署，芒市医疗保障局充分发挥医保基金保障作用，全面落实资金保障，积极开展疫情防控工作。一是将新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案覆盖的药品和医疗服务项目，全部纳入医保基金支付范围。二是简化异地就医手续。新型冠状病毒感染的肺炎患者异地就医先救治后结算，报销不执行异地转外就医支付比例调减规定，减少患者流动带来的传染风险。三是落实特殊报销政策。治疗新型冠状病毒肺炎发生的医疗费用不纳入定点医疗机构医保总额预算管理，实行按项目付费，并对集中收治患者的定点医疗机构提前预付资金。目前，芒市医疗保障局已预拨300万元医保基金给新型冠状病毒感染的肺炎患者定点救治医院（其中州人民医院预拨100万元，州中医医院100万，市人民医院100万），专门用于支付确诊患者就医报销费用，确保每一位患者不因费用问题影响就医，确保收治医院不因支付政策影响救治。
（六）抓便民务实，不断深化“放管服”改革。一是辖区内参保群众到市域内定点医疗机构就医，出院结算时，医院按基本医保、大病保险进行“一站式”及时结算，患者和家属只需缴清个人自付住院费用，医疗机构垫付的医疗费用，经医保经办部门审核后下月按时拨付到位；二是简化慢特病办理程序。将申办周期由半年一次缩短为每月一次；申报地点由医保中心调整为州内的二级以上公立医院和医保中心；针对异地医院就医确诊的慢特病取消二级以上公立医院限制，但是需要提供相关材料由州内二级以上公立医院进行复审，进一步简化了慢特病办理流程。进一步增加贫困人口的满意度及幸福感，医疗保险兜底保障民生作用进一步加强。
三、存在问题
芒市医保局在落实改革完善医疗卫生行业综合监管制度中积极作为，但也存在一些问题：一是医保基金监管压力大。随着群众对就医需求的不断增加，城乡居民医保资金压力不断加大，部分医疗机构出现门诊总额包干资金及住院总额预付资金使用超支情况。同时，由于基金安全运行的防范手段有限，内控制度、数据管理制度、信息披露制度等措施不够健全。二是需进一步加强卫健、公安、市场监管等部门的沟通协调力度。
四、下步工作计划
（一）进一步在提升服务效能上下功夫。深化医疗保障领域“最多跑一次”改革，对现有医保经办规程和规范进行全面梳理，对办事流程再简化，所需材料再减少，办事时限再压缩，全面提高医疗保障服务效率。加强与各部门的协作，在原有“一件事联办”的基础上，新增多种类型的联办，争取为群众提供更加高效便民的医疗保障服务。
（二）进一步在狠抓医保基金安全上下功夫。一是深化医保支付方式改革。按照上级要求积极研究医共体医保支付改革配套文件，以医共体支付方式改革为契机，将原来支付给每个医疗机构的医疗费用变为统一支付给医共体牵头单位，以此撬动医共体改革。二是加大医保基金的监管力度。联合卫健、市场监督管理局等外部力量通过专项检查、不定时抽查等方式，强力打击违规违法及欺诈骗保行为，加强执法力度。三是用好用活智能监控系统，开展对医疗机构医疗服务行为的实时监控，有力震慑医疗机构医务人员的违规违法医疗服务行为。
（三）进一步在机关自身建设上下工作。一是党的建设工作引领到位。严格落实党建 工作主体责任，切实转变工作作风、压实工作责任、强化服务意识，以“两学一做”学习教育 常态化制度化为载体，定期开展好主题党日活动，严格落实“三会一课”、党员领导干部双重组织生活等制度，充分调动发挥机关党员先锋模范作用。二是清廉医保建设落实到位。深入推进全面从严治党向纵深发展，以坚决做到“两个维护”的政治责任感推进清廉医保建设，全力涵养风清气正政治生态。扎牢制度笼子，构建不能腐的制度体系，以抓住权力为核心，强化制度建设，坚持真管真严、敢管敢严、长管长严；加强纪律建设，构建不敢腐的防范体系，强化执纪监督、作风建设，突出基建监管，从严把住廉洁准入关；加强法纪教育，营造不想腐的清廉文化，加强党性和法纪教育，树立选人用人的正确导向，在全局形成以清为美、以廉为荣的价值取向。三是提升干部职工综合能力。紧跟党的十九届四中全会《决定》新要求，为健全“老有所养、病有所医、弱有所扶”等方面国家基本公共服务制度体系，不断提高医保管理治理能力，通过培训、交流等多形式，让干部在政策、业务上加强学习，提高自身业务能力，在做中学在学中做，不断提高干部素养，培养干部对医保事业的情怀和担当，塑造医保“铁军”形象。
推进医疗卫生行业综合监管工作情况报告【第五篇】
近年来，为进一步优化营商环境，**市以持续推进“放管服”改革为抓手，以“三坚持、三公开”的方式将互联网+监管贯穿于医疗卫生行业监管全过程，最大限度优化营商环境，努力为办事群众减负、让群众受益。
一、推进“三坚持”，切实减轻广大群众办事负担。一是坚持信息化，实现群众办事“零跑腿”。切实落实政务服务“三集中三到位”要求，将所有应驻卫生健康政务服务事项全部集中进驻至市政务中心实体大厅，授权首席代表负责办理政务服务事项，方便群众办理。同时，所有审批事项均可全程网办，即办事群众可登录贵州政务服务网提出审批事项办理申请，纸质相关材料通过邮政速递送达卫生健康审批部门窗口，从申请到领证整个过程都可以通过互联网+邮政速递实现。
二是坚持利民化，实现群众办事“零花费”。对所有行政审批事项的证件或凭证一律取消工本费，并且依托政务中心提供的邮政速递专线，所有发出的凭证或证件送达至申请人均由政务中心承担邮费，办事群众一分钱也不需花费。
三是坚持规范化，实现群众办事“零材料”。结合工作实际，梳理“信用承诺＋审批服务”容缺受理事项，即办事群众可在申请部分材料欠缺的情况下作出相应承诺后，卫生健康审批部门先行受理预审办理。同时，制告知承诺制的证明事项目录清单，以书面形式（含电子文本）将证明义务、证明内容以及不实承诺的法律责任一次性告知申请人，申请人书面承诺已经符合告知的相关要求并愿意承担不实承诺的法律责任，卫生健康审批部门不再索要有关证明并依据书面承诺办理相关行政事项，实现部分审批事项办理群众仅需提供身份证填写相关承诺书即可办理。
二、推进“三公开”，持续优化医疗行业监管机制一是信息公开，发挥集中公示作用。全面落实社会信用体系建设和行政执法公示制度要求，将卫生健康行政审批、行政处罚信息按规及时通过信用信息共享平台（贵州**）进行集中公示。截止目前，市卫生健康局已公示法人行政许可信息*条、自然人行政许可信息*条，法人行政处罚信息*条、自然人行政处罚信息*条。
二是惩戒公开，发挥信用监管作用。依托信用信息共享平台（贵州**），按卫生健康行政部门、医疗机构、医务人员三大类别建立信用信息监管机制，将违规失信行为纳入部门联合信用惩戒范畴，对失信行为进行公开。
三是示范公开，发挥榜样引领作用。对公共场所、民营医疗机构实行量化分级管理，根据其规范程度，按A、B、C、D四个等级进行评审，并按等级适当减少卫生监督日常巡查频次，引导各类公共场所、民营医疗机构积极争创诚信单位，扩大社会影响力。
推进医疗卫生行业综合监管工作情况报告【第六篇】
根据卫生健康委员会关于印发《省卫生健康委员会关于进一步推进医疗卫生行业综合监管工作的通知》的通知要求，现就我县医疗行业卫生综合监管工作推进情况报告如下：一、认真贯彻落实《实施方案》，全面开展综合监管工作
（一）全面加强党的领导。一是党建工作开展情况，我县卫健系统党建工作有序开展，县属各医疗机构党建工作与现代医院管理制度紧密结合，并按照公立医院章程，建立完善医院党建工作制度，县人民医院和县民族医院已完成了医院章程的制定。卫健系统各支部通过集中培训、自主学习等方式，深入学习贯彻***新时代中国特色社会主义思想及党的十九大精神，自觉把“四个意识”落到实处，牢固树立“四个自信”，坚决维护党中央权威和集中统一领导，把党的领导贯穿于医院的各项工作中。二是严格落实中央八项规定精神，坚持不懈整治“四风”，严肃党内政治生活，净化医疗政治生态。县卫健局党总支与各支部负责人签订党风廉政建设责任书，督促各支部党员干部职工认真践行廉政承诺，积极推行党务、院务公开。健全卫健系统政风行风建设机制，坚决抵制损害群众利益行为。督促各支部加强医院标准化建设和行风建设，健全医疗服务体系。继续开展打击非法行医、正风肃纪、治懒治庸等专项行动，加大对群众反映强烈的医德医风等问题查处力度，进一步树立良好的卫生人形象。
（二）落实综合监管责任。一是我局严格按照相关法律法规，对辖区范围内的医疗机构和社会办医的医疗服务质量、医疗安全和医疗行为开展全面监管，进一步完善了我县医疗质量管理与控制体系、医疗安全与风险管理体系。进一步加强了我县公共卫生管理和执法监督，进一步强化了医疗卫生机构、医务人员、医疗技术、大型医用设备的审批和监管。二是我县各医疗机构严格执行国家收费标准，药品集中实行采购、统一配送的原则，保证药品质量。
（三）医疗卫生服务要素准入情况。建立并公示行政审批行政许可事项清单。根据行政审批清单建立清单制，并上报县政府及县行政审批局审核备案，通过县政府政务公开系统网站公示清单内容。医疗卫生机构、从业人员及医疗技术、药品、医疗器械等准入及行政许可流程得到优化。
（四）落实医疗机构运行监管情况。一是按照省、州卫健委“医疗三监管”要求，我县实行“医疗机构综合监管、医务人员持续监管、医疗行为动态实时监管”日常工作。各医疗机构严格按照临床疾病诊疗方案、临床用药指南、专家共识等标准，在临床工作中做到合理检查、合理用药和合理治疗，进一步规范医疗行为；进一步贯彻国家医改政策，强化现代医院管理制度落实，切实落实综合监管制度建设具体措施，通过信息化手段有效推进“医疗三监管”平台规范化运用。进一步规范医疗机构、门诊、住院诊疗等行为。依照“三医”监管的核心指标逐条研究、逐条细查、逐条落实，每位医务人员做到了熟于心，并贯彻落实到日常的业务工作中。二是依法惩处医疗机构损害患者权益、谋取不当利益的医务人员。对辖区内各类医疗质量安全、大处方、欺诈骗保、药品回购、虚假广告宣传、过度医疗进行严格监管。开展严厉打击非法行医工作、医疗欺诈等行业作风整治工作，积极开展多种形式的宣传，增加群众关注度，为群众营造一个良好的就医环境。
（五）普法责任制落实情况。县卫健系统普法工作由局机关牵头，各医疗机构具体落实。卫生执法大队负责配合执行实施，执法工作由卫生执法大队全权负责，并及时向局机关汇报。建立卫生服务投诉机制。县属各医疗机构设立群众投诉信箱，并向社会群众公布投诉电话。
（六）落实医疗卫生机构主体责任。县属医疗机构实行集体领导和个人分工负责相结合的制度。医院党政领导班子其他党员成员严格落实“一岗双责”。全面负责医院医疗、教学、科研、行政管理等工作，目前县人民医院和县民族医院已完成章程制度建设。鼓励其余有条件的医疗机构制定本院章程，严格按照医院章程开展工作。
（七）积极发挥行业组织自律作用。按照省、州卫健委颁布的各项卫生行业管理规范及技术标准，结合我县实际，制定了我县卫生行业管理规范。鼓励各医疗机构推行服务承诺和服务公约制度。建立矛盾纠纷领导小组，实行医院矛盾纠纷隐患排查制度、化解制度。
（八）医疗卫生及社会办医从业人员监管情况。一是依法对我县各类服务人员职业资格、执业范围、执业规则和定期考核进行监督检查，截止目前没有发现违规行为。二是严肃查处违法违规和违反医德医风的执业行为，包括收受贿赂、过度诊疗、索取和非法收受患者财物，利用执业之便谋取不正当利益；收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成，参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐活动；骗取、套取基本医疗保障资金或为他人骗取、套取提供便利；违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销等违法行为。
（九）公共卫生服务监管情况。公共卫生服务监管到位，开展对职业卫生、精神卫生、传染病防治、实验室生物安全、饮用水卫生、学校卫生、公共场所的监测管理工作，开展国家基本公共卫生服务宣传教育和免疫规划疫苗监管工作，建立综合监管结果与等级评审、评先评优的协同运用机制。
（十）行政执法机制规范化建设情况。我县严格按照重大执法决定法制审核及行政裁量权基准等制度要求，开展卫生执法工作，并在执法过程公开透明，全程记录，检查结果及时公示，执法人员持证上岗。严格按照规范化要求开展执法监督检查工作
二、重点领域监管和案件办理情况
（一）医疗机构日常监管工作
新冠肺疫情期间，重点对全县14家医疗机构、卡点、32家个体诊所、隔离点进行监督检查，着重对医疗机构发热门诊或发热哨点、隔离场所或发热病人留观室的设置及就诊流程、医疗废物收集处置、医疗污水处置、入院就诊人员信息登记、重点人群建立台账及体温监测跟踪等工作开展全覆盖监督检查。对医疗机构的人员资质、依法执业、临床用血、院感等情况进行检查。对存在问题的下达卫生监督意见书，要求立即整改。截止目前共出动执法工作人员367人次，监督检查96户次，共下发监督意见书41份。双随机抽查医疗机构4家进行现场检查，下达卫生监督意见书。
（二）打击非法行医专项监督检查工作。
2020年上半年，对城区及乡镇学校周边、农贸市场、集市等地方进行专项监督检查，严厉打击未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的“黑诊所”、严厉打击坑害群众利益的游医、假医、巫医共5起。
（三）案件查处情况
截止目前2020年办理医疗处罚案件1件，一般程序1件，罚款7200元。
三、取得成效
通过依法监管、从重点监管转向全行业监管，从注重事前审批转向事中事后全流程监管，从单向监管向综合协同监管，从主要运用行政手段监管向统筹多种方式监管。属地化全行业管理，形成了齐抓共管的监管局面，医疗机构法制意识、规范意识、诊疗行为，诊疗安全、管理水平得到了进一步提升，逐步形成了机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系。
四、存在问题
一是综合监管人员少，专业知识不足，监管力量弱；二是执法设备、车辆严重缺乏，开展监督难度大；三是信息化监管手段不强。
五、下一步工作建议
我县将继续对照医疗卫生行业综合监管要求，坚持党的领导，加强党建工作，进一步落实医疗卫生行业信用机制建设，提升我县医疗服务质量，自觉接受监管及监督，努力提升我县的医疗服务水平，切实改善服务态度和就医环境，狠抓落实，促进医院又好又快发展，实现医疗卫生行业综合监管法制化、规范化、常态化，建立一支专业高效、统一规范、文明公正的卫生健康执法监督队伍，为全面建设健康贡献新力量。
推进医疗卫生行业综合监管工作情况报告【第七篇】
根据《关于做好芒市医疗卫生行业综合监管督察迎检准备工作的函》，现将芒市医疗保障局开展改革完善医疗卫生行业综合监管工作总结如下：
一、基本情况
芒市医疗保障局挂牌成立于2019年3月，现有干部职工17人，设有党支部1个，党员11人，主要承担全市40万人口的医疗、生育、大病保险的参保缴费及医疗救助的待遇支付和两定医疗机构服务的协议管理工作，内设办公室、待遇保障和医药服务管理股、医疗保险管理中心。2020年芒市共签约管理定点医疗机构28家，其中：14家公立医疗机构营医院，10家民营医院，4家民营诊所；定点药店153家（含连锁店）。
二、工作开展情况
（一）抓思想认识，不断强化组织领导。改革完善医疗卫生行业综合监管制度从重点监管公立医疗卫生机构转向全行业监管，从注重事前审批转向注重事中事后全流程监管，从单项监管转向综合协同监管，从主要运用行政手段转向统筹运用行政、法律、经济和信息等多种手段，提高监管能力和水平，是持续深化医药卫生体制改革，推进健康芒市建设的重要内容和重要手段。作为新成立的医保部门，高度重视医疗卫生行业综合监管制度建设，切实加强组织领导，主要领导负总责，分管领导亲自抓，完善相关制度，强化保障措施，形成一层抓一层，层层抓落实的良好工作格局。
（二）抓药品招采，进一步降低药品虚高价格。为贯彻落实好《云南省医疗保障局、卫健委、药品监督管理局、工业和信息化厅、机关事务管理局关于印发云南省落实国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围工作实施方案的通知》要求，成立了以局长为组长，副局长任副组长，局机关各股室、医保中心主要负责人为领导小组成员，领导小组办公室设在待遇保障和医药服务管理股，明确了专人负责工作开展，同时要求辖区内公立医疗机构指定专人负责，形成了上下联动、责任一体的工作格局。按照州局的统一部署，组织完成了第一批25个中选药品、第二批32个中选药品、第三批86个品规中选药品的历史采购量统计报送及开展集中采购报量工作。同时，认真做好监管工作，一旦发现医保定点医疗机构对中选药品进行网下采购、规避中选药品的使用等情况及时进行调查核实、责令整改处理，同时向上级部门反馈，确保了该项工作健康稳定发展，切实让广大群众感受到了集中采购带来的政策红利。
（三）抓支付改革，用好用活基金调节杠杆。一是为有效控制医疗机构费用的不合理增长，提高参保人员的受益度，减轻群众就医负担，推进以总额预付为主，按病种付费、按项目付费的多元复合式医疗保障支付方式，根据《德宏州2020年度城乡居民基本医疗保险总额包干实施方案》精神，全面推行全市住院总额付费包干和门诊总额付费包干两种支付方式改革。二是为严格执行分级诊疗制度，制定下发了《芒市医疗保障局关于完善城乡居民医疗保险转诊转院有关工作的通知》，按照“急慢分治，基层首诊，双向转诊，上下联动”的原则，严格落实分级诊疗制度，未办理转诊转院手续，直接到县级医院住院的降低5%的报销比例，直接到州级医院住院的，降低10%的报销比例。
抓欺诈骗保，严厉打击违法行为。医保基金是老百姓的“救命钱”，为参保患者守好用好“救命钱”，是医疗保障局重要的工作任务之一。芒市医疗保障局联合州医保局积极加强辖区内医疗机构的监管，重点核查辖区内的定点医疗机构过度医疗、分解住院、重复住院、多记药品诊疗费、不合理检查、不合理用药、协助建档立卡户等贫困人口开具药品变现，利用虚假发票报销套取医保基金的行为；虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据；串换药品器械、诊疗项目等行为，2020年取消定点医院1家，定点药店2家，对违规资金进行了相关处罚。在打击“两定”医药机构违规行为的同时，保障了广大参保人员的权益。
（五）抓疫情防控，认真履行好部门职能。为做好我市新型冠状病毒感染的肺炎的防控工作，按照国家省、州医保局要求和市委、市政府安排部署，芒市医疗保障局充分发挥医保基金保障作用，全面落实资金保障，积极开展疫情防控工作。一是将新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案覆盖的药品和医疗服务项目，全部纳入医保基金支付范围。二是简化异地就医手续。新型冠状病毒感染的肺炎患者异地就医先救治后结算，报销不执行异地转外就医支付比例调减规定，减少患者流动带来的传染风险。三是落实特殊报销政策。治疗新型冠状病毒肺炎发生的医疗费用不纳入定点医疗机构医保总额预算管理，实行按项目付费，并对集中收治患者的定点医疗机构提前预付资金。目前，芒市医疗保障局已预拨300万元医保基金给新型冠状病毒感染的肺炎患者定点救治医院（其中州人民医院预拨100万元，州中医医院100万，市人民医院100万），专门用于支付确诊患者就医报销费用，确保每一位患者不因费用问题影响就医，确保收治医院不因支付政策影响救治。
（五）抓便民务实，不断深化“放管服”改革。一是辖区内参保群众到市域内定点医疗机构就医，出院结算时，医院按基本医保、大病保险进行“一站式”及时结算，患者和家属只需缴清个人自付住院费用，医疗机构垫付的医疗费用，经医保经办部门审核后下月按时拨付到位；二是简化慢特病办理程序。将申办周期由半年一次缩短为每月一次；申报地点由医保中心调整为州内的二级以上公立医院和医保中心；针对异地医院就医确诊的慢特病取消二级以上公立医院限制，但是需要提供相关材料由州内二级以上公立医院进行复审，进一步简化了慢特病办理流程。进一步增加贫困人口的满意度及幸福感，医疗保险兜底保障民生作用进一步加强。
三、存在问题
芒市医保局在落实改革完善医疗卫生行业综合监管制度中积极作为，但也存在一些问题：一是医保基金监管压力大。随着群众对就医需求的不断增加，城乡居民医保资金压力不断加大，部分医疗机构出现门诊总额包干资金及住院总额预付资金使用超支情况。同时，由于基金安全运行的防范手段有限，内控制度、数据管理制度、信息披露制度等措施不够健全。二是需进一步加强卫健、公安、市场监管等部门的沟通协调力度。
四、下步工作计划
（一）进一步在提升服务效能上下功夫。深化医疗保障领域“最多跑一次”改革，对现有医保经办规程和规范进行全面梳理，对办事流程再简化，所需材料再减少，办事时限再压缩，全面提高医疗保障服务效率。加强与各部门的协作，在原有“一件事联办”的基础上，新增多种类型的联办，争取为群众提供更加高效便民的医疗保障服务。
（二）进一步在狠抓医保基金安全上下功夫。一是深化医保支付方式改革。按照上级要求积极研究医共体医保支付改革配套文件，以医共体支付方式改革为契机，将原来支付给每个医疗机构的医疗费用变为统一支付给医共体牵头单位，以此撬动医共体改革。二是加大医保基金的监管力度。联合卫健、市场监督管理局等外部力量通过专项检查、不定时抽查等方式，强力打击违规违法及欺诈骗保行为，加强执法力度。三是用好用活智能监控系统，开展对医疗机构医疗服务行为的实时监控，有力震慑医疗机构医务人员的违规违法医疗服务行为。
（三）进一步在机关自身建设上下工作。一是党的建设工作引领到位。严格落实党建工作主体责任，切实转变工作作风、压实工作责任、强化服务意识，以“两学一做”学习教育常态化制度化为载体，定期开展好主题党日活动，严格落实“三会一课”、党员领导干部双重组织生活等制度，充分调动发挥机关党员先锋模范作用。二是清廉医保建设落实到位。深入推进全面从严治党向纵深发展，以坚决做到“两个维护”的政治责任感推进清廉医保建设，全力涵养风清气正政治生态。扎牢制度笼子，构建不能腐的制度体系，以抓住权力为核心，强化制度建设，坚持真管真严、敢管敢严、长管长严；加强纪律建设，构建不敢腐的防范体系，强化执纪监督、作风建设，突出基建监管，从严把住廉洁准入关；加强法纪教育，营造不想腐的清廉文化，加强党性和法纪教育，树立选人用人的正确导向，在全局形成以清为美、以廉为荣的价值取向。三是提升干部职工综合能力。紧跟党的十九届四中全会《决定》新要求，为健全“老有所养、病有所医、弱有所扶”等方面国家基本公共服务制度体系，不断提高医保管理治理能力，通过培训、交流等多形式，让干部在政策、业务上加强学习，提高自身业务能力，在做中学在学中做，不断提高干部素养，培养干部对医保事业的情怀和担当，塑造医保“铁军”形象。
推进医疗卫生行业综合监管工作情况报告【第八篇】
根据卫生健康委员会《关于做好医疗卫生管行业综合监管督查准备工作通知》文件精神，结合我县实际情况，我局认真对照国家综合监督察指标，积极组织开展医疗卫生行业综合监管工作，现将相关工作开展情况总结如下：
一、综合监管工作开展情况
（一）加强党的领导情况。1、党建工作领导体制建设情况。为进一步使我县卫健系统党建工作与业务工作更好的结合，充分发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，县卫健局高度重视，将抓好公立医院党建工作作为本系统党建重要任务，切实加强党建工作领导体制建设。年初，我局相继下发了《县卫计系统党建工作建设领导小组》及《关于成立县公立医院党建工作指导委员会的通知》，成立以了我县卫健系统党总支书记为组长、总支副书记为副组长，党总支委员、各县级医疗卫生单位党支部书记为成员的党建工作领导小组，设立党建工作领导小组及指导委员会办公室切实担负起全面领导推进我县卫健系统党建工作的政治责任。为进一步加强落实党建工作主体责任，细化责任分工，帮助各支部解决相关工作开展中所遇到的实际困难和问题，县卫健局积极开展调研，制定印发了《县卫生和计划生育局党总支关于2019年党建工作实施方案的通知》，各医院党支部严格按照文件要求，有序开展医院党建工作。2、党建工作责任制落实情况。为全面贯彻落实党的路线、方针、政策和决定，各医疗卫生单位党支部按照县卫健局实际制定的《2019年卫计系统领导干部“一岗双责”的实施方案》，结合国家公立医院章程设置了各单位党支部书记承担医院党建工作主体责任，副书记协助抓好党建工作机制。并按要求设置院党办主任，负责医院党建事务工作，贯彻落实党的基本理论、基本路线、基本方略，贯彻落实党的卫生与健康工作方针。积极完善我县卫健系统党建述职评议考核制度建设，我县卫健系统述职评议考核,重点围绕贯彻中央和省县委关于基层党建工作部署要求,特别是贯彻落实新时代党的建设和党的组织路线，以组织体系建设为重点，全面实施“阳光党建”工程，把党的政治建设摆在首位、推进基层党组织标准化建设、实施党支部提升行动、着力提升组织力、落实基层党建重点任务、推动全面从严治党向各医疗卫生基层党支部延伸进行。3、党建工作开展情况。近年来，我县卫健系统党建工作有序开展，各医院党建工作与现代医院管理制度紧密结合，并按照公立医院章程，建立完善医院党建工作制度。我县卫健系统各支部通过集中培训、自主学习等方式，深入学习贯彻***新时代中国特色社会主义思想及党的十九大精神，自觉把“四个意识”落实到治院兴院各个方面，牢固树立“四个自信”，坚决维护党中央权威和集中统一领导。严格落实中央八项规定及其实施细则精神，坚持不懈整治“四风”，严肃党内政治生活，净化医院政治生态。县卫健局党总支与各支部负责人签订党风廉政建设责任书，督促各支部党员干部职工认真践行廉政承诺，积极推行党务、院务公开，加强对各支部领导干部职工作风密切相关关键环节的监督。鼓励各党支部建立常态化政治理论学习制度，把医务人员的思想行动统一到党中央的决策部署上来。不断创新思想政治工作内容、方法和载体，深入开展***新时代中国特色社会主义思想的宣传教育，强化医改政策学习，引导医务人员更新观念、积极投身医院改革发展。?健全卫健系统政风行风建设机制，坚决纠正损害群众利益行为。督促各支部加强医院标准化建设和行风建设，健全医疗服务体系。继续开展打击非法行医、正风肃纪、止懒治庸等专项行动，加大对群众反映强烈的医德医风等问题查处力度。纠正损害群众利益的不正之风。加强对涉及广大人民群众切身利益的工程建设和资金的管理，开展对医院灾后重建建设项目的监督检查，切实纠正违规行为。（二）贯彻落实综合监管责任落实情况。1、我局严格按照相关法律法规，对辖区范围内的医疗机构和医疗服务行业进行医疗服务质量、安全和行为监管，建立完善了我县医疗质量管理与控制体系、医疗安全与风险管理体系。局机关联合县疾控中心及卫生执法大队对我县公共卫生管理和执法监督工作负责，卫生执法大队及时负责的对医疗卫生机构、医务人员、医疗技术、大型医用设备进行行政审批和监管。县卫健局年底牵头对医疗卫生机构的运行监管和绩效考核。2、我县卫健系统严格执行国家收费标准，实行药品集中采购、统一配送的原则，保证药品质量，降低药品价格。同时，我县卫生执法大队联合县医保局对各医院重点岗位、重点环节、重点人员情况经常进行分析调查走访，结合医保报销回头查及反商业贿赂专项工作的开展，重点检查财务往来账款，审查医药购销合同，杜绝了医药采购活动中的不正之风。（三）医疗卫生机构自我管理主体责任推动落实情况。1、县卫健局积极引导医疗机构承担主体责任，完善医院管理制度章程。截止2019年8月局机关指导我县各医疗单位根据中国协会医院章程范本制定《县医院管理章程》，并上交上级审核。2、认真组织落实医疗机构自查工作，引导县级医疗机构建立内审制度、机构，合理配置审计人员。（四）行业组织自律工作发挥情况1、按照中央、省市卫健委颁布的各项卫生行业管理规范及技术标准，我结合我县实际，制定了我县卫生行管理业规范。鼓励各医院推行服务承诺和服务公约制度。进一步强化医院信息公开工作，要求各医疗卫生单位严格落实依法执业公示制度，对医院持证情况、医疗卫生技术人员持证情况、依法执业等级评定情况及执业守则、
责任卫生监督员及投诉举报电话等内容以公示牌的形式在医院内醒目的位置进行公示。建立县卫健系统矛盾纠纷领导小组，实行医院矛盾纠纷月报制度及季度矛盾纠纷隐患排查制度。2、建立健全医疗卫生质量、技术、服务、安全评估机制，做到各单位每月进行一次安全隐患排查，形成图文材料上报。（五）社会监督工作情况。1、普法责任制落实情况。我县卫健系统普法工作由局机关牵头，卫生执法大队负责配合执行实施，执法工作由卫生执法大队全权负责，并及时向局机关汇报。2、建立健全第三方满意度测评机制。深入推进公立医院医院满意度及第三方测评工作。要求县级医疗机构完成2019职工满意度调查，具体住院医生完成每天收治病人数调查，门诊医护、医技科室每天完成6人调查问卷。目前，我县医院满意率达%。3、建立县卫生服务投诉平台。各医院设立群众投诉信箱，并向社会群众公布投诉邮箱，通过微信公众号开拓群众投诉渠道，并设立专员负责投诉事宜。（六）医疗卫生服务要素准入情况。1、建立行政审批事项清单。县卫健局组织执法大队根据卫健局行政审批清单建立清单，并上报县政府及县政务中心行政审批局审核备案，通过县政府政务公开系统网站公示清单内容。2、医疗卫生机构、从业人员及医疗技术、药品、医疗器械等准入及行政许可流程得到优化。我局根据县委、县政府关于“最多跑一次”等相关文件精神，通过迁移办事窗口、设立专员，按照要求简化了办事流程，提高了办事效率。3、其他。我县目前有婴幼儿照护服务机构县计划生和妇幼保健院一处。医养结合机构初步建立，在委健委老龄委的指导下组织县医院与县敬老院、上罗卫生院与上罗乡敬老院签订了“县医疗卫生机构与养老机构合作协议书”，为我县医养结合工作下一步开展提供了良好开端。我县积极组织开展职业健康检查，设立职业健康检查服务点一处，现已投入开展。（七）医疗机构运行监管情况。1、加强医院监管。按照省卫健委“医疗三监管”要求，我县实行“医疗机构综合监管、医务人员持续监管、医疗行为动态实时监管”日常工作。要求各院上下严格按照临床疾病诊疗方案、临床用药指南、专家共识等标准，在临床工作中做到合理检查、合理用药和合理治疗，进一步规范医疗行为；要依照“三医”监管的核心指标逐条研究、逐条细查、逐条落实，每位医务人员做到了熟于心，并贯彻落实到日常的业务工作中。2、依法惩处医疗机构损害患者权益、谋取不当利益。卫健局连同卫生执法部门对辖区内各类医疗质量安全、医疗费用以及大小处方、欺诈骗保、药品回购、虚假广告宣传、过度医疗、推为患者等行为进行监管，今年还未发现上诉问题。开展严厉打击非法行医工作、医疗欺诈等行业作风整治工作，积极开展相关知识宣传，增加群众关注度。（八）公共卫生服务监管情况。公共卫生服务监管到位，开展对职业卫生、精神卫生传染病防治、实验室生物安全、饮用水卫生、学校卫生、公共场所的监测管理工作，开展国家基本公共卫生服务宣传教育和免疫规划疫苗监管工作，建立综合监管结果与等级评审、评先评优的协同运用机制。（九）医疗卫生从业人员监管情况。1、依法对我县卫生系统各类服务人员职业资格、执业范围、执业规则和定期考核进行监督管理。2、严肃查处违法违规和违反医德医风的执业行为，包括收受贿赂、过度诊疗、索取和非法收受患者财物，利用执业之便谋取不正当利益;收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成，参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐活动;骗取、套取基本医疗保障资金或为他人骗取、套取提供便利;违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销，倒卖号源等违法和失信行为。（十）医疗卫生服务行业秩序监管情况卫健系统联合司法、公安等相关部门依法查处非法行医行为，对假冒医疗机构或医务人员宣讲医疗和健康养生知识、推销药品和保健食品、推荐医疗机构等、开展“医托”诈骗活动、假冒治疗慢性病药品、无证医疗器械、假冒知名化妆品等产品骗取、套取公共卫生资金行为进行依法查处。对非法渠道购销药品、商业贿赂、价格欺诈、价格垄断以及伪造、虚开发票等违法违规行为严厉打击。对医院违规网下采购、拖延货款的行为及时处理。我县暂不存在《纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》中规定的违法行为。（十一）行政执法机制规范化建设情况。我县严格按照重大执法决定法制审核及行政裁量权基准等制度要求，开展卫生执法工作，并要求执法过程公开透明，全程记录，检查结果及时公示，执法人员持证上岗。（十二）医疗卫生行业信用机制推行情况。我县暂未实现将医疗卫生行业医疗机构服务质量、违法违规等行为查处情况以及行政许可、行政处罚、随机抽查等信用信息纳入国家企业信用公示系统或“信用中国”网站。但会通过微信、政府网站对其进行通报。（十三）信息公开机制建设情况根据县政府信息公开的统一部署和要求，推行政务公开，成立卫健系统信息公开领导小组，并要求各医疗单位各自成立医院独立信息公开工作领导小组，由院长担任组长，其他副院长为副组长，相关职能科室负责人为成员，领导小组下设办公室，配备兼职工作人员，负责信息公开
各项工作落实。制定工作责任制，将责任明确到人，做到了一级抓一级，层层落实。严格落实保密审核工作制度，按照“谁主报、谁负责”的原则，对每一份公开的信息先报送局办公室审查，再由局机关统一公开。为有序推进信息公开，按照《信息公开条例》和县政府文件精神，结合自身实际，通过县政府政府公开系统，建立了卫健系统信息公开网页，积极开展医疗卫生方面各项信息公开工作，目前我县卫健系统公开信息186条，信息公开数量居我县首位。（十四）风险预警和评估机制建设情况。贯彻落实政务舆情回应机制，围绕各类卫生健康问题局机关负总责，各医疗卫生单位落实主体责任，设置专人负责，及时解疑释惑，化解矛盾，做到重大风险问题及时上报。（十五）网格化管理机制建设。我县将采血鉴定胎儿性别行为、代孕、婴幼儿照护、重精管理等综合监管工作纳入网格化服务管理。二、存在问题医疗卫生行业信用机制建设不完善，暂时未能将各医疗单位信用情况纳入国家企业信用公示系统或“信用中国”网站。
二、下步工作
我县将继续对照“综合监管督察指标”，坚持党的领导，加强党建工作，进一步落实医疗卫生行业信用机制建设，提升我县医疗服务质量，自觉接受监管及监督，努力提升我县医院医疗服务卫生水平，切实改善服务态度和就医环境，以奋发昂扬的精神面貌和扎实有效的工作作风，开拓进取，狠抓落实，促进医院又好又快发展，为构全面建设健康贡献新力量。