领导班子巡查自查报告精编8篇

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领导班子巡查自查报告【第一篇】

市委组织部：

xx乡自20xx年被xx市委授予“四好”领导班子称号以来，为保持这一荣誉称号，领导班子坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以“学习、团结、勤政、廉洁”四好班子创建活动为契机，不断加强领导班子思想政治建设、组织建设、作风建设和党风廉政建设，深入落实科学发展观，积极开展“创先争优”活动，提高了班子成员的执政能力，促进了团队功能的发挥，增强了班子的凝聚力、战斗力和创造力，使我乡“四好”班子建设工作取得了一定成绩。现将我乡深化“四好”领导班子创建活动的情况汇报如下：

一、提高党性修养，学习林森精神。

一是围绕提高党性修养，大力培养领导班子和领导干部的民主作风和团结意识，不但要加强思想政治理论的学习，还要通读马列经典，重温党的历史。组织开展专题讨论，教育引导干部始终保持思想忠诚、品行忠诚、事业忠诚。

二是深入推进民主集中制建设，广泛开展“四谈心”，重视干部间的思想交流，坚持把民主生活会作为领导班子发现、剖析问题和增强党性的重要平台。强化理性信念教育，把群众满意作为检验组工干部党性修养的试金石，真正做到讲党性、重品行、作表率。

三是高度重视“林森精神”的学习，李林森是我们所有领导干部学习的榜样，争做李林森式共产党员。一要深入基层，只有走进基层才能真切感受到人民所感、所需；二要公道正直，领导干部必须“身形挺直，宁折不弯”，要始终把党性原则摆在第一位，坚持按原则办事、按政策办事、按程序办事；三要甘于奉献，领导干部只有甘于奉献，才能更好的发挥其职能，履行其职责，更好的服务于人民群众。

二、多元化学习，提升综合能力。

我乡高度重视各方面素质培养，大力推进学习创新。领导班子成员要坚持不断学习的好习惯，只有不断学习才不会落伍。摒弃保守落后的思想观念，积极参加各种讲坛，倾听社会新声，开阔干部视野。定时组织观看远程教育视频，具有重要意义的新闻影视。领导干部多下基层，加强多岗实践锻炼，提高工作效率，全面提升自身整体素质。

三、狠抓群众满意工程，打造服务型政府。

一是狠抓基础设施建设，今年我乡完成了曹城水毁公路19公里的维修，xx乡汽车客运站建设已完工；河堤堡坎工程已建设完毕；文化站建设已经进入收尾阶段；堰塞湖整治工程已经启动，预计明年5月完工。

二是抓特色产业促发展，以林经发展为主线，主抓以核桃、板栗、天麻、桔梗等为发展骨干项目，全年出栏生态猪7500头，土鸡35000羽，板角山羊1500只，发展年出栏10头以上的养牛大户10户、出栏50头以上养猪大户10户、出栏50只以上养羊大户15户、出栏500只以上本地土鸡养殖大户8户。

四是建立健全社抓好农村低保核查工作，严格低保动态管理机制，做到应保尽保，会保障体系，加大社会弱势群体的救助力度。加强民政优抚工作，落实国家惠民政策，全年共支出民政资金70余万元。

五是认真组织开展机关干部直接联系服务群众活动，深入村社，落实帮扶措施，确保帮扶工作落到实处。全乡共制定帮扶措施56条，支出帮扶资金4万余元。

六是狠抓机关干部作风建设，优化经济发展软环境，提高机关办事效率，杜绝干部“走读”现象，致力打造服务型政府。

四、廉洁自律，树立清正廉洁形象。

一是自觉遵守《廉政准则》及党风廉政建设的各项规定，自觉遵守党的纪律，执行党的决定。

二是班子成员连接自律，以身作则，抵制各种不正之风，凡是要求别人做到的，自己先做到，凡是要求别人不做的自己坚决别做。

三是勤俭节约，发扬艰苦奋斗的优良传统，严肃纪律，

四是自觉遵纪守法，严格依法行政，树立良好的领导干部形象。

五是严格财务管理和工程质量管理，做到节约开支，账目清楚，无挪用、乱用现象，

六是坚持领导干部述职述廉和干部重大事项报告制度，全年无违纪违法现象发生。

在今后的工作中，我们将以十八大精神为指导，高举邓小平理论和“三个代表”重要思想，深入贯彻落实科学发展观，团结协作，与时俱进，开拓创新，为实现市委提出的“构建一中心、一枢纽、一屏障，打造五大基地，建设五个xx”目标而努力奋斗。

领导班子巡查自查报告【第二篇】

领导作风的“假、浮、蛮”问题在一定程度上影响了干群关系，损害了发展环境。这些问题虽然只出现在少数领导干部身上，但其影响恶劣、危害严重。它导致政令不畅，妨碍党的路线、方针、政策和科学发展观的全面贯彻落实,背离党的宗旨，使人民群众与党和政府离心离德,扭曲正确认知，挫伤广大干部的积极性,激化社会矛盾，影响社会和谐稳定。对此，我们要深知其害，保持高度警觉。

按照省、市作风整治办的要求，根据全省集中整治影响发展环境的干部作风突出问题活动推进会的部署，对领导作风的“假、浮、蛮”问题开展自查整改，对照作风整治的重点内容，通过“自己找、相互提、大家评”等方法，就自己在领导作风“假、浮、蛮”方面问题开展自查，并进行深刻剖析，现将自查情况总结如下：

一是对中央和省委、省政府的重大决策，部署能够认真领会并贯彻执行落实到位，保证政令畅通，不存在做表面文章，工作中能够虚心听取分管科室同志的意见，遇到问题主动想办法解决，该自己承担的决不推诿。

二查的内容因本人在市直部门副职的岗位上，这些现象都不存在。

三查在对待群众不存在群众观念淡薄和官僚习气：平时工作中能够听取群众的诉求，在力所能及的范围内帮助解决问题，尤其是对一些信访问题，及时协调，有些因政策原因解决不了的，也及时作出解释。

四查在民主集中制方面：民主集中制是我们党的根本组织制度和领导制度，是否坚持民主集中制原则，直接影响到党和国家政治生活的全局，关系到党和国家的前途命运。本人能够维护班子团结，对组织上的决定认真贯彻执行。不存在以权谋私的问题。

五查本单位出台的涉及群众利益的重大事项和重大决策，制定的规范性文件，都是按照上级的有关政策和法规出台的，没有不符合有关法律、法规、政策规定的情况。

作风不够深入，下基层调研少。对基层的情况掌握不细、不准。分管的科室工作上的事过问的多一些，抓业务细一些，但对干部思想工作做得不深不透。对包村帮扶的村里，只是按照工作组的要求去了几次，不了解他们的所思所想。

作风建设是干部队伍建设的重要内容，是提高干部队伍战斗力、凝聚力的重要举措。干部作风好坏，关乎发展稳定和百姓福祉，直接影响着党群干群关系。领导干部对照“假浮蛮”自查整改，是用一种柔性方式帮助领导干部正视问题，整改不足，是新形势下作风建设的创新举措，为广大领导干部提供了整改提高的良好平台。

在今后的工作中，要对照自己进行反思。是否做到了不虚假、不轻浮、不野蛮。首先要做到“不假”，不欺上瞒下，坚持以事实为依据，以民生为根本;其次要“不浮”，不浮光掠影、走马观花，多贴近基层，多关注百姓;三要“不蛮”，不违规违纪，要坚持民主集中制，处处谦虚谨慎，戒骄戒躁，做到真实、踏实、务实。

领导班子巡查自查报告【第三篇】

为了配合xx省卫生厅布置的大型医院巡查活动，在院行政的领导下，根据《xx省大型医院巡查工作方案（20xx版）》的精神，结合医院实际情况，将具体自查情况总结如下：

医院深入贯彻落实党的十七大、十七届四中全会和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》有关精神，坚持以科学发展观为指导，坚持以人为本，按照深化医药卫生体制改革有关要求，坚持从医院的实际情况出发，继续把以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为主要内容，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平，保障医疗安全。医院在院行政的领导下，层层负责，分工明确，落实到人，实行责任追究制。督查方式以定期与不定期相结合，做到每月由分管院长具体负责，及时通报，及时整改，并与季度考核相结合。医院健全医院组织结构，完善了各项管理规章制度。对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。

（一）坚持医院的公益性，把维护人民群众健康权益放在第一位。积极参加无锡市及崇安区的医疗紧急救治体系，接受政府指令完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他公共卫生任务。积极开展义诊、百名医生下企业等多种形式的公益性社会活动。控制医院特需服务的规模，处处为病人着想，积极推进临床路径及单病种质量控制等工作，到年底为止，在全院已在外科、眼科、妇科及儿科推行5种疾病的临床路径，大大减轻了患者的经济负担，保障了医疗安全。医院根据国家相关法律法规，承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。严格执行了传染病预检分诊制度和报告制度。

（二）医院历来重视人才的培养和干部队伍的建设，尤其近两年来派遣医务人员分批赴新加坡、上海等高级别医院进修学习，带回了新的理念与技术，加强了医院临床重点专科建设，提高医院核心竞争力，也大力促进了医院的发展和干部队伍的建设，同时医院的梯队建设也愈发厚实，“赛马不相马”一直作为医院选拔人才的座右铭。

（三）医院建立了全员聘用制度和岗位责任制度。落实岗位绩效考核制度，完善内部分配机制，调动了医务人员积极性。根据无锡市的社保政策，落实社会保障政策，切实保障工作人员合法权益。

（四）医疗服务方面，全体医务人员进一步强化服务意识，改善医疗服务，优化服务流程，不断提高医疗服务能力和服务水平。积极探索适合医院院情的志愿者服务模式，逐步完善志愿者服务的管理制度和工作机制，认真组织开展志愿者医院服务和医务人员志愿服务相关工作，促进医患关系和谐。加强门诊信息公开与咨询服务，规范预约诊疗工作制度，不断提高门诊患者预约挂号、预约诊疗服务比例。优化门急诊和入、出院服务流程，简化环节，提高效率，通过提高医疗技术，增加医疗手段，缩短患者诊疗等候时间及平均住院日。建立医患沟通制度，构建和谐医患关系，维护患者的合法权益，履行知情告知义务，保护患者隐私。规范医院投诉管理，及时调查处理医疗投诉并通过投诉不断改进工作。

（五）医院依法执业，按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业，医院及科室命名规范。医务人员依法执业，不断根据业务需要，严格执业地点的变更。建立健全并严格执行首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，保障医疗质量和医疗安全。贯彻落实《病历书写基本规范》和《电子病历基本规范》，规范病历书写行为以及电子病历系统建设和电子病历的临床应用，加强病历内涵建设，提高病历质量。完善医疗技术准入和管理制度，加强医疗临床技术管理，促进医学科学发展和医疗技术临床合理应用。建立健全医疗技术临床应用管理的相关规章制度，建立医疗技术管理档案。每年对开展的第一类医疗技术进行技术审核，严格管理；加强了第二类医疗技术临床应用的管理，不得开展未经批准技术的临床研究和临床应用；加强对医疗技术临床应用情况进行规范化管理，特别是白内障超声乳化技术和妇科内镜诊疗技术的准入管理；完善手术分级管理制度，严格依据江苏省制定的医院手术分级目录，严格按照规定对医师的专业技术能力进行审核并通过后，方可授予相应的手术权限，并实施动态管理；建立医疗技术风险预警机制，制定和完善医疗技术损害处置预案并组织实施。规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植（介）入类医疗器械行为。加强平安医院建设，建立第三方调解机制和医疗责任保险制度。能主动报告医疗安全（不良）事件。

（六）完善医院药事管理委员会相关工作与管理制度并认真落实；贯彻落实《中国国家处方集》，制定医院处方集，并认真组织培训、实施和评估工作，促进临床合理用药；完善并认真落实处方点评制度；加强合理用药监测，认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预；规范抗菌药物临床应用管理，建立健全抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，切实采取措施推进抗菌药物合理应用工作；以严格控制类切口手术预防用药为重点，进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理，加强临床微生物检测、抗菌药物临床应用和细菌耐药监测工作，建立抗菌药物临床应用和细菌耐药预警机制；建立健全毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度并认真落实；建立临床药师制，有明确的临床药师岗位职责和相应的临床药师工作与管理制度，明确其在医疗质量管理体系中的责任和任务并认真落实。

（七）继续推进与落实“病人安全目标”；落实各项查对制度，认真做好手术、输血、用药、检验等医疗服务重点环节的安全核查工作。积极开展医院感染监测、建立医院感染信息报告制度，做到出现问题及时发现、及时处理，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害；加强手术室、血液透析室、消毒供应室等重点部门以及医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节的医院感染防控；开展医院感染管理专兼职人员和医院感染重点部门、重点环节医务人员的医院感染防控知识培训，强化医院感染防控意识，提高医院感染防控水平。进一步规范临床用血管理，促进临床科学、合理用血，保障临床用血安全。输血管理委员会进一步做好临床用血的规范管理和技术指导工作，积极开展临床合理用血、科学用血的教育、培训和检查工作；临床科室根据用血规范和实际工作情况，制定月临床用血计划，并对医务人员用血情展评估；输血科进一步完善质量管理体系，制定血液储备计划，做好临床用血的储存、检测和发放；建立科学有效的输血不良反应及紧急用血应对预案，并认真落实。

（八）加强医院后勤保障管理，做好消防、保卫以及水、电、气、暖供应的安全管理工作。建立定期排查安全生产基础设施、技术装备、作业环境、防控手段等方面存在的安全隐患的工作机制，重点加强针对安全生产制度建设、安全管理组织体系、责任落实、劳动纪律、现场管理、事故查处等方面薄弱环节的整改工作。重点要求：建立完善的安全生产组织领导、管理机构、规章制度、操作规程、标准等，明确人员配置要求，认真组织落实；加强对安全生产重要设施、装备、关键设备和装置的日常管理维护、保养并保障安全运行，防止漏电、漏气、漏水；完善劳动保护用品的配备和使用；确保消防通道畅通，无障碍物，消防设备齐全，标志醒目，专人管理，设有消防预警系统；加强应急管理，完善各类应急预案的制定。

为了配合福建省卫计委开展大型医院巡查活动，根据福建省卫计委关于印发《福建省大型医院巡查工作实施方案（20xx-20xx年度）》文件精神，我院高度重视，结合我院实际情况开展了自查行动，现将医疗方面自查情况总结如下：

一、各项工作开展情况。

（一）切实维护人民群众健康权益。

1、推进医疗机构检查、检验结果互认。20xx年我院建立《南安市xx医院临床检查结果互认制度》，规定同级医疗机构检查、检验结果互相认可，减少不必要的重复检查，减轻患者经济负担。

2、合理检查、合理治疗、合理用药。20xx月，医院制定并下发了《南安市xx医院药品管理制度》，明确了我院药品引进、抗菌药物使用、基本药物使用等方面的具体规定。医院由业务院长牵头，医务科、药剂科、质控科等相关科室组成业务查房小组，每周一至周六到临床科室业务查房，对科室合理检查、合理治疗、合理用药情况进行监督检查并现场点评，发现问题及时整改。医务科、药剂科每月组织处方点评、病历评比，并将点评评比结果进行全院通报公示，并纳入科室绩效考核管理，临床用药管理委员会定期开会分析总结，促进药品管理制度落到实处。

3、积极开展健康教育、健康咨询和义诊活动。要求全院医护人员对住院病人入院后首先进行健康教育，健康指导。对门诊病人进行健康教育，同时利用电视、公共宣传栏、院报、义诊、医院网及微信公众号等形式对全民进行健康教育，高血压日、糖尿病日、爱眼日等进行义诊活动并进行健康宣教。

（二）支持和指导下级医疗机构，支援基层卫生服务发展。

1、落实《福建省深化城乡医院对口支援工作实施意见》要求，对口支援乡镇卫生院。将卫生支农工作列入目标责任体制与医院年度工作计划，制定了《南安市xx医院对口支援乡镇卫生院工作实施方案》，成立了以许建军院长为组长的卫生支农领导小组，完成了卫生下乡、对口支援、组派医疗队等政府指令性任务，为大型社会公益性活动提供了医疗保障。20xx-20xx计参加了由市政府、市卫计委指派的高招、中招、征兵体检等医疗服务；完成了南安市石博会、农博会等大型会议的医疗保障任务。参加了防汛医疗救护应急演练等公益性活动。与福医大附属第二医院结成协作关系，签订了双向转诊协议，福医大附属二院骨科每周派一名专家来我院坐诊，病人不出远门即可通过我院享受到三级医院专家诊疗服务，受到广大患者的好评。

（三）开展临床路径、规范化诊疗、单病种质量控制等工作。积极开展临床路径及单病种付费工作，20xx年根据国家卫计委有关文件精神，制定了我院临床路径实施方案，并对医务人员进行了培训，截止20xx月我院共制定临床路径78条，病种数100多个，每月定期对临床路径的实施进行分析评价。

（四）开展住院医师规范化培训工作。20xx年度共组织5人参加住院医师规范化培训。

（五）医院设置、功能和任务复核区域卫生规划和医疗机构设置规范化的定位要求。

1、承担急危重症和疑难疾病的诊疗，实行急诊患者按病情轻重分级分类处置，对急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕产妇、急危重老年患者、急危重儿科患者，先救治、后缴费，保证第一时间救治急危重患者。

2、制定了《南安市xx医院突发公共卫生事件应急预案》，参加上级指派的医疗紧急救治体系，接受政府指令性突发公共卫生事件紧急医疗救援工作等公共卫生服务。

（六）制定和实施人才发展规划，加强人才培养和梯队建设。建立了卫生技术人才培养实施方法，每年定期进行全院医务人员“三基三严”培训并考试，保证全员达标。

（七）围绕患者为中心，建立科学的医院管理体系，确保患者安全。

1、制定年度医院质量与安全管理工作计划、质量管理和持续改进方案，定期总结工作进展情况。20xx月份，我院成立质量控制科，由xx任质控科科长，协同相关科室定期到各科室督导检查，各科室成立质控小组，定期对各科室质量控制情况上报，发现问题及时整改。

2、20xx年度我院共组织全员进行法律法规、医疗质量、患者安全等相关知识培训6次，20xx年已组织2次，要求医务人员对每位新入院病人都要进行健康宣教和安全教育，医务科不定期进行督导检查。

（八）加强临床重点专科建设，提高医院核心竞争力。

1、制定了《南安市xx医院重点学科和特色专科发展规划（20xx20xx年）》，申请建立骨科、内科做为医院重点专科。通过加大对重点专科政策倾斜、设立独立病区、合理的科室布局、设置专项资金、购置医疗设备、培养人才等，在人、财、物方面给予重点支持。

2、制定了《南安市xx医院全面提升医院综合能力工作实施方案》，预定利用20xx-20xx息化，全面提升我院综合能力。

（九）加强急诊绿色通道管理，及时救治急危重症患者。

1、合理调配资源。抽调临床科室骨干医师到急诊科轮转，增强急诊急力；急救设备和药品标准化管理，医护人员操作正规。

2、落实首诊负责制，严禁推诿、拒诊急诊患者；完善科室与科室之间环流程，保证各环节服务接口衔接紧密，保持连续性服务流程顺畅、便捷、合理，确保了“急诊绿色通道”的畅通。

3、建立无主病人救治流程，对不明身份的无主病人，及时救治同时上报务科或院总值班，按照救治流程对无主病人进行救治，严禁拒绝、推诿或拖延救治情况发生。

（十）优化医疗服务系统与流程。

1、调整了检验科人力资源及检验报告流程，缩短患者等候时间，为患者提供了方便、快捷的检查结果查询服务。

2、20xx年我院平均住院日为9。79天，20xx月平均住院日为9。76天，较上一年度缩短。

3、患者入、出院事项实行了门诊告知或者床边告知。并在病房显著粘贴出入院流程，为患者提供入、出院手续办理及结算时间预约安排，减少患者等候时间。

4、我院采取增加服务窗口，缩短病人等候时间。对服务流程进行优化，简化环节，并且对门诊布局进行了调整，使就诊布局更加合理，方便患者就医。统一制作了科室标识，使其规范、清楚、醒目。医院为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施，做到有导诊服务，有候诊椅，有饮水设施、有轮椅等。创造条件，开展了预约挂号和诊间预约服务，方便广大患者就医。

（十一）维护患者的合法权益，履行知情告知义务，保护患者隐私。

1、制定了《南安市xx医院住院患者知情告知制度》，规定医务人员在在诊疗活动中履行告知义务，并签署相关知情同意书，保护医患双方合法权益。

2、在门诊诊室、治疗室等执行“一室一医一患”诊查制度，有效保护患者隐私。

（十二）建立医患沟通制度，构建和谐医患关系。

1、建立健全了《南安市xx医院医患沟通制度》，设立医患沟通办公室，规范了医患沟通的内容。

2、对全体医护人员和新进医护人员进行医患沟通技巧培训，每年保证至少进行1次，并在院报、宣传栏等公开宣传医患沟通的好处、技巧等内容，提高我院医护人员对医患沟通重要性的认识和医患沟通的能力。

（十三）持续改进医疗质量，规范诊疗行为。

1、切实落实医疗质量和医疗安全的核心制度。医务科通过每天的业务查房、医院半年目标考核、定期培训考试等方式对全院医护人员落实情况进行督导检查，定期分析总结，并将检查结果全院通报与公示，使核心制度落到实处，确保各项诊疗服务行为规范、合理，有效推进了合理检查、合理用药和合理治疗。

2、建立健全了全院医疗质量管理与控制体系，起草制定了《南安市xx医院医务科目标管理与绩效考核评价细则》，并准备试运行。

（十四）医务人员依法执业。

1、医务人员执业符合国家有关准入制度，严格落实国家各项法律法规和规章制度，做到依法执业。对没有执业资格的医务人员，要求在规定时间内考试不合格者调离现工作岗位、没有执业上岗证者严禁单独从事所有医疗活动，全院无违反依法执业情况发生。

2、制定南安市xx医院会诊管理制度，定期组织医务人员进行《医疗相关法律法规知识培训》，执行《医师外出会诊管理规定》，无违规违纪情况。

（十五）建立健全并严格执行医疗质量和医疗安全核心制度。

1、制定了医疗质量管理和持续改进方案，并组织实施，定期分析总结，找出不足，提出整改意见，并监督落实。

2、加强对医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位质量管理。医院成立质量控制科，定期对医疗质量关键环节及重点部门进行监督管理。

（十六）加强医疗临床技术管理，贯彻落实《医疗技术临床应用管理办严格落实《医疗技术临床应用管理办法》，已建立医疗技术目录，实行医疗技术分类管理，落实手术分级与准入管理制度。

（十七）医疗安全防范处理。

1、建立了重大医疗过失行为和医疗事故防范预案，成立领导小组，并明确了各自分工职责，组织实施情况好。20xx年截止5月底发生医疗纠纷1去年同期发生3起，与去年同期相比减少。

2、建立健全了《临床“危急值”报告制度》，明确“危急值”报告流程和相关规定。

3、制定了患者身份识别、手术安全核查制度与流程，提高了患者识别准确性，有效改进医务人员之间沟通，减少医疗相关感染风险。建立相关评估制度，设置防滑、防跌倒设施，降低患者跌倒风险。

4、制定了《医疗事故责任追究制度》，对已经定性的医疗事故，按医院规定对责任人进行相关处理。

（十八）主动报告医疗安全（不良）事件。

1、完善了《南安市xx医院主动报告医疗安全（不良）事件制度和流程》，对不良事件的定性和上报流程，做出了具体规定，并督导实施。

2、完善了《输血科输血不良反应上报制度》。20xx年出现输血不良反应事。

二、不足与措施。

（一）不足1、与各乡镇没有建立双向转诊制度及相关服务流程。

2、临床路径入住率低，不达标。

3、对乡镇卫生院不具备进行远程医疗教学和诊断能力。

4、医院没有省级以上临床重点专科，学科。没有承担省级以上项目。

5、没有学科带头人选拨与激励机制。

（二）措施。

1、积极与各乡镇卫生院建立双向转诊工作并制定相关制度及服务流程。

2、积极扩大路径覆盖面，制订新临床路径，修改不合理路径。加强医务人员培训，指导。使临床路径更合理，更规范。争取入住率达标。

3、对下级医院的指导和培训可以通过支农巡诊讲课等方式进行。

4、积极制订学科带头人选拨与激励机制。

综合以上，依据福建省卫计委关于印发《福建省大型医院巡查工作实施方案（20xx-20xx年度）》的精神，我院医疗管理方面将保持已取得的成绩，继续努力，及时整改工作中存在的不足，以更好地促进医院健康发展，保证人民群众健康权益，为全面提升医院综合服务能力不懈努力。

医务科。

20xx年11月09。

领导班子巡查自查报告【第四篇】

我院于1999年5月通过评审达国家二级加等中医院标准，此后医院以“二甲”为起点，狠抓软、硬件建设，通过持续不断的努力，医院获得长足进展，综合实力明显提升。并于2013年8月完成“二甲”复审工作。在《石家庄市二级中医医院巡查实施方案》通知后严格对照细则，加强组织领导，以问题为导向，坚持实事求是，认真开展自查，现将本次自查情况总结如下：

我院自2013年完成二级甲等中医医院复审以来，院领导及广大干部职工严格按照二级甲等中医医院管理标准，规范管理、狠抓落实，医院各项工作得以健康、可持续发展。自石家庄市二级中医医院巡查工作开展以来，我院成立了专门领导机构，召开多次专题会议，从细节入手、科学谋划、积极整改，在发挥中医药特色优势、队伍建设、临床科室建设、临床路径、诊疗方案、药事管理等方面个方面均按高标准、严要求、重实效的要求制定了一系列卓有成效的新举措，为夯实医院建设坚实基础。医院召开专题研究、部署迎评工作，成立了以院长为组长的管理评审工作领导小组和办公室及六个质量小组，按照标准及实施细则，逐条自查整改，督导落实。

一、细节入手，真抓实干，改善行业作风。

1.全面完善反腐倡廉体系建设，强化院外、院内监督。医院将反腐倡廉工作作为医院重要工作任务来抓，从健全机制入手，层层明确责任，定期监督检查，不断深入贯彻落实党风廉政建设和反腐纠风工作目标责任制。在全院各病区设立行风建设意见本和意见箱、公布投诉监督电话、每周固定开展院领导接待日等，畅通了社会监督渠道；坚持开展患者满意度调查、出院患者电话回访、院领导每周深入临床科室进行政工查房等，完善了院内监督机制；医院的反腐倡廉体系建设得到了进一步巩固和强化。

2.全面开展廉政风险防控工作，筑牢反“四风”、反腐败防线。医院严格贯彻落实中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》，加强对重点部门、重点岗位、重点环节的管理和监督，医院将“两学一做”列为班子建设的重要内容，将其与党风廉政建设、预防职务犯罪和推进医院科学发展紧密结合起来，全面推行“三重一大”制度，规范权力运行。医院将“三重一大”列为班子建设的重要内容，对涉及医院发展建设中的重大事项、关系到职工切身利益的重要问题，坚持民主集中、坚持群众路线、坚持依法决策、坚持责任追究的原则，做到集体领导，集体决策。建立健全“三重一大”事项集体讨论工作机制和党委、行政领导班子议事规则，实行“一把手”末位发言,院长办公会、党政联席会、职代会的决议，通过院内公示、院周会传达、党务公开等方式主动向本单位干部职工公开。

3．全面加强医德医风建设，塑行业清风正气。医院贯彻落实医疗卫生行风建设“九不准”和《医疗机构从业人员规范》，组织了全院专题学习，医院将医德医风建设纳入综合目标管理，建立健全了医德医风考核制度，明确了考评标准与考评办法，将考评结果与医务人员的评先评优、晋职晋升、岗位聘用以及定期考核相挂钩。对患者实行一日清单及价格公示制度，使患者明白消费。

二、依法执业，科学管理，不断提升中医药服务水平。

（一）发挥中医药特色优势，加强中医药队伍建设。

我院根据上级管理部门的要求及医院的实际情况、功能与任务，制定了医院的三年发展规划，规划把发挥中医药特色优势作为医院的发展方向，并根据长期发展规划的要求，制定每年的工作计划。提出明确地发展目标，根据发展规划的要求，把中医重点专科建设作为医疗工作中的重点，把发挥中医药特色优势作为各科室考核的核心指标，制定医院绩效工资发放办法，提高中医中药临床应用的分配比例。按照规划的要求，对于人才的引进除特殊需要外，全部引进中医药人才，中医药人才比例达到%，规定科室负责人必须具有中医执业医师资格，积极参加省中医药管理局组织的杏林工作，加强中医药人才的培养，医院把中医药知识作为医院培训的重点，并定期考评。我院严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。《医疗机构执业许可证》合法有效，按时校验。法人、床位数或诊疗科目等注册事项发生变化及时变更。要求所有晋职人员参加对口支援工作，积极参加基层中层“师带徒”活动，积极开展中医药适宜技术推广，提高中医药在基层的影响力。

（二）加强临床科室建设，提高服务能力。

医院设有内、外、妇、骨等九个临床科室，及药剂科、检验科等六个医技科室，科室命名符合规范，布局合理，科室带头人均为中医或接受过中医培训。能在临床熟练应用中医疗法，各科室制定了优势病种的诊疗方案，并根据临床应用情况进行及时修改。严格执行中医病历基本书写规范的规定，对临床归档病历实行严格质控，确保甲级病历率不低于90%。积极调动临床医生应用中医药治疗的积极性，确保中医治疗率在手术科室不低于60%，非手术科室达到90%以上。制定合理用药及合理检查的奖惩制度，“危急值”报告制度，核对制度等临床安全措施，切实提高患者的安全，降低临床费用。对急诊患者执行绿色通道制度，实行先抢救、后交费，对住院患者免费提供营养指导、煎药等服务。设立了24小时投诉电话，保证了患者投诉渠道地畅通。

(三)加强重点专科建设，提高专科影响力。

我院多年来把专科建设作为医院发展的重点，我院肛肠科为省级重点专科，中风科为市级重点专科，我院在人力配制、资金投入等方面向重点专科倾斜，根据重点专科的工作计划，加强临床医生的培养，及时吸收先进的医疗经验及特色疗法，不断提高重点专科诊疗水平。目前，我院肛肠科设有床位24张，有中医副主任医师5名，占全院高级职称人才一半以上，科室内积极开展经验伟承工作，每名副主任医师带学徒一名，确保重点专科不断发展壮大。各重点专科制定了所有病种的诊疗方案，积极参加重点专科协作组工作。根据临床评价及协作组单位的先进疗法，不断地进行修订、总结。使诊疗方案在临床应用过程中不断完善。积极执行实习生、进修生。

教学。

任务，积极参加科研活动。通过以上努力，我院肛肠科就诊范围已达23个省，取得了科科技二等奖一项。中风科也逐渐被患者认可，影响力逐渐扩大。

（四）提高医技科室水平、加强中药药事管理。

医院药剂科设有中药饮片库房、中药房、煎药室、周转库等相关科室。中药房设备齐全，负责人取得中药鉴别师证，采购管理制度完善。煎药室配备煎药机3台，能满足医院临床煎药要求。医院定期开展处方点评，并建有处方点评工作制度，确保临床用药合理。检验科占有房屋4间，配有全自动生化血球仪、血凝仪等设备。临床检验项目能满足我院临床检验需求，检验科提供24小时急诊检验服务，并设有“急危值”报告制度，安全管理及流程符合相关规定。医学影像科设有放射、超声、心脑电等科室，科室实行24小时急诊检查服务。ct上岗人员具有大型医疗器械上岗操作许可证，科室定期召开疑难病例分析与读片会，对重点病理例进行随访。放射科定期接受管理部门的环境定期评估和检验。

（五）开展中医优质护理，提高护理质量。

多年来医院致力于改善患者的就医环境，提高医疗服务水平。医院门诊实行七日制、无节假日门诊，对急诊患者实行绿色通道制度。医院及各科室建有严格的医疗质量责任管理体系，定期召开医疗质量管理会议，对特殊技术实行审批、准入制度，开展以中医为特色的优质护理，护士病护比达到,护理充分发挥中医中药特色，开展中医护理技术操作。各科室根据科室病种，开展了中药熏蒸、中药灌肠、中药鼻饲、中药雾化吸入、中药鼻腔冲洗、中频脉冲疗法、耳穴、艾条灸、毫针、拔火罐、牵引、tdp、穴位注射、穴位按摩和蜡疗等中医特色护理项目，深受患者青睐。在开展原有中医护理技术操作项目的同时，新开展一些如刮痧、穴位贴敷疗法、中药涂擦疗法等中医护理技术操作项目，注重中医药技术在护理工作中的应用。按照《中医护理常规、技术操作规程》等要求，积极开展辨证施护和中医特色专科护理，加强中医护理在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用，提供具有中医药特色的康复和健康指导，制定了护士考核标准，完善了护理缺陷上报制度等，使护理工作做到有章可寻，有据可依。

（六）突出中医药文化，开展治未病服务。

中医药文化是中医药学的根基和灵魂，是中医药事业持续发展的内在动力，也是中医院发展的底蕴，我院积极开展中医药文化建设，庭院建有张仲景塑像一座，各科室悬挂了中医院知识，养生、饮食，名家介绍的匾牌，制定了突出中医特色的院训、院歌，对员工进行礼仪培训，印制了员工手册，印制中医药健康教育处方，加强与大众传媒合作，面向社会广泛普及中医药知识，促进全社会形成“信中医药、爱中医药、用中医药”的浓厚文化氛围。

存在问题。

1、全员规范化质量管理意识有待进一步加强，管理队伍的整体能力亟待有效提升；

2、对专业技术人员的管理机制、激励机制，亟待破解；

3、以电子病历为核心的医院信息化建设亟待整体推进；

5、以文化引领的医疗安全管理模式亟待建立；

6、医院整体建设的完善、病人就医环境的改善，尚待一定的时间。

以上是我院此次中医医院巡查的自查情况，在今后的工作中我院决心以此次大型中医医院巡查为契机，继续完善反腐倡廉建设，坚持医院公益性，进一步发挥中医药特色优势，不断提高医院管理和服务水平，坚决不走过场、不留死角，将各项工作切实落到实处，营造中医特有的人文关怀环境，为人民群众提供高水平的、满意的中医药服务。

领导班子巡查自查报告【第五篇】

为进一步加强农村统计调查基层基础工作，不断提高镇村农村统计调查数据质量，维护其严肃性、权威性。根据市统计局办公室《关于开展农村统计调查基层基础工作检查的通知》（自统发［20xx］26号）文件精神和区统计局会议要求，经过镇党委、政府研究，在全镇范围内开展农村统计基层基础工作自查。现将有关工作汇报于如下：

一、我镇党政领导高度重视，精心组织，全面自查。

展农村统计基层基础工作检查，就是要检查农村统计工作基础的可靠性，方法的科学性，数据的客观性，通过检查，进一步促进和加强农村统计基础工作，促进农村统计数据质量的提高，从而保证农村统计数据真实可信，不出假数。根据我镇的`实际情况，一是成立了以镇长为组长，分管领导为副组长，农业服务中心、经发办、党政办等相关人员为成员的农村统计调查基层基础工作自查领导小组；二是对检查方式和内容、工作步骤及措施等方面进行了详细布置和明确。这次农村统计基层基础工作检查的对象包括镇、村。检查内容包括基础工作情况、规章制度建立和执行情况、现场操作流程规范化、基础台账建设情况、数据采集方法、数据评估情况等。镇政府对村基础工作、数据质量进行一次全面检查。包括基础账册（表）检查、账表对应检查和事后现场核实检查，检查上级数据与下级数据对比检查、报表数据与实际情况评估检查、报表数据与现场调查数据核对检查。

二、存在的主要问题。

通过此次全镇农村统计基层基础工作检查，我镇村统计情况良。

好，党政领导对统计工作的重视程度有所提高，基层统计人员的工作条件有所改善，但仍然存在一些不容忽视的问题：

1、镇统计工作人员身兼多职，工作繁重从而分散了统计业务工作精力。

2、少数新上岗村统计人员通过培训后仍然对有些报表指标含义理解模糊。

3、村级报表来源不齐全且数据质量不高，填写不规范，存在有漏项、错项等问题，有关指标与指标之间数据不衔接从而出现逻辑错误。

4、少数村级报表是电话报送或者有些报表没有政府领导签章。

三、下步打算。

1、明确镇统计岗位，理清镇统计人员身份，尽量做到专岗专责，确保统计人员的相对稳定。

2、加大统计法制宣传力度。采取形式多样的宣传方式，加强统计法制宣传工作。杜绝统计工作上弄虚作假的行为，为依法统计、依法治统创造良好的环境和条件。

3、建立健全培训制度。定期或不定期得开展一些有针对性的培训课程，提高村级统计人员的统计业务能力，确保源头统计数据的可靠性和可信度不断提高。

4、要进一步完善报表制度。在充分调研的基础上，加强农村统计报表制度的改革完善。在具体操作中应充分考虑到村级情况，简化统计指标设置，避免指标重复，不随意增加村基层工作负担。

领导班子巡查自查报告【第六篇】

20xx年，某某领导班子，在深刻总结党风廉政建设的经验和教训的基础上，强化党风廉政建设意识，加大工作力度，采取有效措施，切实履行党风廉政建设工作职责。

1、领导班子成员带头学xxx盛市关于党风廉政建设的文件规定，及时传达全市党风廉政建设工作会议精神，部署机关党风廉政建设工作，研究制订反腐败抓源头的措施，认真落实20xx年反腐败工作任务。

2、着力解决党风廉政建设的制度和机制问题。首先，充分依靠和发挥党组织在党风廉政建设中的重要作用，认真落实党建工作制度，以党建带党风廉政建设工作，一年来，召开党总支委员及支部会议5次，全体党员大会1次。其次，加强监督和制约，尤其是制度化的监督和制约，认真执行《关于进一步加强领导班子自身建设的若干意见》、《党建工作制度》、《党风廉政建设责任制实施细则》，制定了《工作人员考核工作暂行办法》、《计算机网络管理办法》，修订了《公务接待管理办法》等制度。继续坚持财务内控制度，严格执行开支审批程序，规范执行政府性投资项目招投标制度和政府采购制度，从而防患于未然。

3、坚持一把手负总责，班子成员各负其责的党风廉政建设责任制。积极宣传反腐败工作的政策和形势，反复强调机关干部在党风廉政建设方面的责任和要求。今年3月24日在市理论学习中心组和处长会议上，某某要求大家政治作风上要忠诚于党、忠诚于党的事业，思想作风上要实事求是、勇于创新，工作作风上要任劳任怨、精益求精，生活作风上要堂堂正正做人，清清白白做人。某某也提出，不仅要学习政治、学习业务，也要重视党纪、政纪政策的学习，立足自身，在做好本职工作的同时，树立良好的`形象。日常工作中，领导班子成员重视了解和掌握职工的思想动态，检查督促机关党员干部遵纪守法、廉洁自律情况，发现问题，及时纠正。

领导班子成员认真学习，带头落实党规党纪，较好地执行了党对领导班子成员在廉洁自律方面的各项要求。

1、坚持民主集中制原则。一般问题做到互相协商，共同决策，重大问题及时请示汇报。

2、严格按照《党政领导干部选拔任用工作暂行条例》选拔任用干部，坚持标准，程序完备。

3、自觉遵守《廉政准则》及中纪委五次全会提出的廉洁从政六条行为规范，无违纪行为。

4、领导班子团结协作好，勤政务实精神强，在事多人少的情况下，兢兢业业，勤奋工作，较好地完成了全年的各项工作任务。

5、按照市委组织部的统一要求，认真准备召开民主生活会，目前已完成群众座谈会及征询意见工作，计划在近期召开民主生活会。

三、开展党风廉政建设和反腐败工作情况。

为贯彻落实省文件和市纪委有关文件精神，进一步开展反腐败斗争，结合机关实际，研究制订了反腐败抓源头的措施，并认真落实。

1、加强学习，进一步提高对反腐败抓源头的认识。把加强学习，提高认识作为反腐败斗争的基础性工作认真抓好。定期下发学习计划，组织党员干部和职工，深入学习江泽民“七一”重要讲话和党风党纪方面的文件，利用典型违纪违法案件，开展警示教育，吸取教训，做到警钟长鸣。组织科以上党员进行党纪党规知识测试。

2、进一步转变工作作风，提高“三个服务”水平。以“公仆杯”竞赛活动为抓手，按照政治强、业务精、作风正的要求，教育职工树立正确的世界观、人生观和价值观。热情接待、妥善处理来信来访，为基层办事和下去调研，严禁吃拿卡要、不增加基层负担。

3、严肃财经纪律，规范财务行为。继续完善经费审批程序，加强支出管理和物资管理，开展了固定资产清查工作，建立了固定资产帐目。完成了某某工程的扫尾工作，积极配合市审计局对某某工程进行审计，并获得较好的评价。从严控制接待费开支，完善管理办法，定期公布，接待监督。

4、严格按章办事，规范干部人事管理工作。年初制订了《工作人员考核工作暂行办法》，在考核形式上坚持平时考核与年终考核相结合，保持考核工作的连续性;在考核内容上，坚持德、能、勤、绩全面考核，并向非工作时间引伸，增强考核工作的渗透力;在考核办法上，坚持领导考核与群众民主评选相结合，增强考核工作的公正性。在选拔任用干部、评选先进、发展党员时，坚持民主推荐、组织考察、集体决定，并实行公示。

四、工作成效和不足。

一年来，认真落实反腐败抓源头各项措施，开展行之有效地思想政治工作，实行严格的管理，机关工作呈现出风正气顺、勤政高效、廉洁自律、开拓进取的良好氛围，圆满地完成了一系列重要会议的组织工作，以及接待工作。各处室日常工作规范有序。领导班子在群众中信誉度高，干群关系融洽，工作协调。未发生违纪违法案件。

但是，由于任务多，班子成员少，在党风廉政建设方面，开展谈心活动不普遍，日常检查督促还有差距，有待在今后的工作中加以改进。

领导班子巡查自查报告【第七篇】

围绕区委区政府街道工作大局和街道中心工作，加强廉政教育，强化监督管理，转变机关作风，党风廉政建设和反腐败工作取得了一定的成效，有力推动街道经济和社会事业的健康持续发展。

1.加强组织领导。街道党工委、办事处高度重视，把党风廉政建设责任制工作列入重要议事日程。年初召开党政联席会议，对党风廉政建设和反腐倡廉工作进行了专门研究部署，并及时调整充实了街道党风廉政建设责任制工作领导小组。

2.落实主体责任。严格落实"一岗双责"制，始终坚持把落实党风廉政建设与反腐败工作纳入经济社会发展和党的建设总体布局，作为事关全局发展的大事、要事来抓，定期召开党政联席会议，听取街道纪工委落实党风廉政建设责任制情况汇报，对当前阶段和时期的党风廉政建设工作进行分析、研究，作出部署。严格落实"一把手抓、抓一把手"和"班子抓、抓班子"的反腐倡廉领导责任机制，确保党风廉政建设责任制工作顺利开展。党工委书记切实履行第一责任人职责，对涉及反腐倡廉建设全局性的重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重点环节亲自协调、重要案件亲自督办。

3.层层分解任务。按照"谁主管，谁负责"的原则，科学合理地制定《惩治和预防腐败体系20xx-2017工作方案》，及时下发《20xx年街道党风廉政建设和反腐败工作责任分工》，街道党政领导分别与各社区、各部门签订党风廉政责任书，把党风廉政建设的任务逐项落实到党政班子成员和各社区、各部门，形成工作合力，使街道党政领导、社区主干、部门负责人做到管人与管事相结合、抓业务工作与抓党风廉政建设相结合，形成横向到边、纵向到底、覆盖完整、责任落实的责任体系。同时，建立考核评价机制，将贯彻落实党风廉政建设责任制情况纳入各社区、部门年度综合目标考核，将考核结果作为评先、评优的重要依据之一。

以开展党的群众路线教育实践活动和机关作风专项整治活动为契机，围绕纠正"四风"和治理"庸懒散"，狠抓街道机关作风建设。

1.认真贯彻执行"八项规定"。街道党政领导成员率先垂范，认真贯彻央"八项规定"要求，并在日常工作和生活中，自觉规范自己的言行。在春节、中秋、国庆等重要时间节点，街道纪工委提前下发通知，要求各党员干部自觉遵守廉洁自律和厉行节约有关规定，并对公车私用、公款吃喝、公款送节礼、收受节礼等群众反映强烈的问题进行暗访检查。同时结合市、区两级纪委对"三公"经费专项检查情况，全面梳理街道"三公"经费管理制度，并进一步完善包括公车管理与使用，公务接待，办公用品采购、领用，财务管理等规章制度，同时做好20xx年以来"三公"经费的自查自纠和整改工作,对超标准接待费用由接待人员自行承担,共退回接待费用105593元,退回超标培训住宿费540元。认真落实礼品登记制度，全街道无收受礼品和会员卡行为。发现一名干部擅自公话私用，产生高额话费，已责成个人承担超额话费元，并进行书面检讨。开展"小金库"专项治理，并将治理工作延伸到社区，发现企业办和阳山社区私设"小金库"问题，责令将"小金库"资金退回国库，并对企业办相关责任人给予党纪处分和对阳山社区进行通报批评。

2.践行为民务实的良好作风。召开街道作风建设专项整治和提高干部精气神动员部署会并下发《作风建设专项整治方案》，街道领导班子带头改进作风，深入基层群众，深入工作一线，开展以"听民意察民情解民忧"为主题的"民情大走访"活动，积极搭建"一线工作"平台和"综合服务"平台，创新综合研究协调、政策宣传服务、纠纷排查化解、挂钩联系帮扶等四项机制，对群众反映的困难问题及时协调解决，共征求到各类意见建议407条，已解决398件。深入企业送政策、送服务，尽力协调解决企业发展中遇到的困难和问题，今年来，协助9家企业办理续贷周转金38笔共19664万元，助推企业"二次创业"。按照标准，带头抓好办公室的整改工作，并带动机关干部办公室的整改，在街道一楼重新建立便民服务大厅，建立各项规章制度，除党政办和财政所等部门外，其余部门均搬至大厅集中办公，并全面落实"马上就办"，实行首问责任制、限时办结制，不断提升机关服务水平和工作效率，强化了干部服务群众的责任意识，促进了干群关系的好转。继续推行"精细化"管理，班子成员带头做好每周工作汇报，并由党政主要领导进行点评，提高工作执行和落实的力度。从班子成员表率带头做起，坚持带班督查负责制，建立考勤备案机制和胸卡佩戴制度，以此带动机关作风建设的好转。

3.加强监督检查。积极围绕街道党工委、办事处的中心工作，开展对综治入户、宜居环境建设、计生双查及节育措施拖欠、目标任务和项目建设等完成情况的督查，确保街道重大决策部署、各项目标任务有效落实。今年以来，共发出书面督查通知13份，开展现场督查3次。深入学习《福建省机关效能条例》，按照效能建设"六项要求"、"八项制度"，定期不定期对机关各部门、个人的办事效率、服务态度、服务质量、上班纪律、开会纪律、下社区入户走访情况等进行明查暗访，今年来共开展效能督查15次,口头批评3人次,责令书面检查10人次。

局党委领导班子及时把反对和纠正"四风"问题有效做法固化为制度成果，推进预防腐败机制建设和惩防体系建设。

(一)健全长效机制。在后勤管理工作中，坚守纪律底线，坚持工作标准，强化局党委书记集中统筹与班子成员积极配合的常态化工作格局，增强班子凝聚力。进一步完善我局党风廉政建设和反腐败制度，对工作办理情况进行全程持续跟进。完善中心组学习制度，始终坚持将党风廉政建设和反腐败工作作为中心组学习会、专题政治学习会的重要内容。同时规范人员管理，建立惩罚分明的工作考评和日常督促机制，推进学习型和规范化服务型机关的建设。

(二)建立防控体系。坚持重点防控与日常监管并重，大力实施廉政风险岗位防控。深化资源配置改革，按照上级要求，配合做好公共资源交易管理系统有关工作，规范项目比选行为，健全和完善监督约束机制，严格规范政府招标和采购程序。

(三)加强自身建设。按照区委、区纪委的统一安排，设立监察室，局党委委员、副局长熊昌凤分管负责，进一步明确纪检工作目标，细化工作任务，完善人员配备，配合纪检监察机构认真落实"党要管党，从严治党"的要求，为发挥党组织主体责任，进一步正风肃纪，坚决反对和纠正"四风"，加强党风廉政建设提供组织保障。

以强化党组织建设为抓手，充分发挥党员领导干部的示范带头作用，把党风廉政建设和反腐工作常态化，加强反腐倡廉宣传教育，大力营造崇廉尚洁的氛围。

(一)充分发挥班子成员表率作用。一是局班子成员带头严格遵守党的政治纪律，把坚持正确的政治路线、政治立场、政治方向、政治道路作为头等大事来抓。二是严格遵守组织人事和财经纪律。始终坚持民主集中制，建立和完善局领导班子主要负责人不直接分管财务、重大项目、物资采购等具体方法，自觉规范行政权力，确保重大决策部署、重要人事安排和大额资金使用集体研究决定。贯彻执行《党政领导干部选拔任用工作条例》，坚持"好干部"标准和选拔任用干部"三重"原则。局领导班子成员以普通党员身份参加了所在支部的组织生活会，为党员领导干部过好双重组织生活作出示范。三是带头落实中央八项规定。带动全局干部转变作风、服务群众，坚持厉行节约、反对铺张浪费，严格执行办公用房和公务用车相关规定。四是自觉执行廉洁自律相关规定，领导班子成员认真学习廉洁自律各项规定，自觉用《廉政准则》各项规定规范自己行为，带头讲党性、重品行、作表率。认真管好配偶、子女和身边工作人员，自觉接受干部群众监督，认真落实领导干部个人有关事项制度。

(二)全面配合支持纪检监察各项工作。今年以来，我局积极配合支持区纪委监察局、第一纪工委工作，及时提供报送有关材料，按时完成布置的`有关工作任务。一是根据区廉政建设的总体安排，制定局系统党风廉政建设工作要点，对全区财政系统廉政建设进行总体安排。二是根据区第16个党风廉政建设宣教月部署安排，结合实际制定本系统廉政宣教月方案，并扎实开展宣教月各项活动。三是根据纪委要求及时报送全区"三公"经费支出、津补贴发放、私设"小金库"等报告、报表。

20xx年下半年，局党委在履行党风廉政建设主体责任、推动我局党风廉政建设和反腐败工作方面虽然取得了比较明显的成效，但如何深入落实党风廉政建设还需进一步研究和探讨。今后，局党委将按照区委、区纪委的部署要求，根据存在的新情况新问题，采取切实措施，加强制度建设和党风廉政教育，深入改进作风，扎实开展各项工作，努力实现干部清正、政府清廉、政治清明。

领导班子巡查自查报告【第八篇】

为了配合xx省卫生厅布置的大型医院巡查活动，在院行政的领导下，根据《xx省大型医院巡查工作方案（2010版）》的精神，结合医院实际情况，将具体自查情况总结如下：

一、指导思想明确，组织制度到位。

医院深入贯彻落实党的十七大、十七届四中全会和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》有关精神，坚持以科学发展观为指导，坚持以人为本，按照深化医药卫生体制改革有关要求，坚持从医院的实际情况出发，继续把以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为主要内容，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平，保障医疗安全。医院在院行政的领导下，层层负责，分工明确，落实到人，实行责任追究制。督查方式以定期与不定期相结合，做到每月由分管院长具体负责，及时通报，及时整改，并与季度考核相结合。医院健全医院组织结构，完善了各项管理规章制度。对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。

理应用工作;以严格控制i类切口手术预防用药为重点，进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理,加强临床微生物检测、抗菌药物临床应用和细菌耐药监测工作，建立抗菌药物临床应用和细菌耐药预警机制;建立健全毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度并认真落实;建立临床药师制，有明确的临床药师岗位职责和相应的临床药师工作与管理制度，明确其在医疗质量管理体系中的责任和任务并认真落实。（七）继续推进与落实“病人安全目标”;落实各项查对制度，认真做好手术、输血、用药、检验等医疗服务重点环节的安全核查工作。积极开展医院感染监测、建立医院感染信息报告制度，做到出现问题及时发现、及时处理，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害;加强手术室、血液透析室、消毒供应室等重点部门以及医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节的医院感染防控；开展医院感染管理专兼职人员和医院感染重点部门、重点环节医务人员的医院感染防控知识培训，强化医院感染防控意识，提高医院感染防控水平。进一步规范临床用血管理，促进临床科学、合理用血，保障临床用血安全。输血管理委员会进一步做好临床用血的规范管理和技术指导工作，积极开展临床合理用血、科学用血的教育、培训和检查工作；临床科室根据用血规范和实际工作情况，制定月临床用血计划，并对医务人员用血情况开展评估；输血科进一步完善质量管理体系，制定血液储备计划，做好临床用血的储存、检测和发放；建立科学有效的输血不良反应及紧急用血应对预案，并认真落实。（八）加强医院后勤保障管理，做好消防、保卫以及水、电、气、暖供应的安全管理工作。建立定期排查安全生产基础设施、技术装备、作业环境、防控手段等方面存在的安全隐患的工作机制，重点加强针对安全生产制度建设、安全管理组织体系、责任落实、劳动纪律、现场管理、事故查处等方面薄弱环节的整改工作。重点要求：建立完善的安全生产组织领导、管理机构、规章制度、操作规程、标准等，明确人员配置要求，认真组织落实;加强对安全生产重要设施、装备、关键设备和装置的日常管理维护、保养并保障安全运行，防止漏电、漏气、漏水；完善劳动保护用品的配备和使用；确保消防通道畅通，无障碍物，消防设备齐全，标志醒目，专人管理，设有消防预警系统；加强应急管理，完善各类应急预案的制定、应急救援物资的配备和维护，定期开展应急演练；加强对放射科、配电室、压力容器及电梯等重要部门的安全管理。加强医疗质量管理与控制,积极配合卫生行政部门主导的质控中心建设，接受卫生行政部门和质控中心的质控检查，报送质控信息，根据反馈信息组织整改，改进医疗质量。（九）加强护理工作，落实基础护理，改善护理服务，提高护理质量。进一步建立健全护理工作规章制度、疾病护理常规和护理服务规范、标准，建立护士岗位责任制，规范护士的执业行为；维护护士的合法权益，合同制护士与编制护士同工同酬；细化分级护理的服务内涵、服务项目，完善并落实加强临床护理工作的各项规章制度，逐步扭转由患者家属或者家属自聘护工承担患者生活护理的局面；扎实开展“优质护理服务示范工程”活动。

（十）财务方面严格执行国家财经法律法规和制度规定，建立健全财务管理制度和岗位职责。坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则，一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，严禁在医院财务部门之外设立账外账、小金库。.建立健全医院财务会计内控制度并有效实施。建立健全医院内部审计制度并有效实施。建立医院成本核算与控制制度并有效实施。严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费政策，规范收费管理工作。严格资产管理，确保国有资产安全、完整。建立大型设备购置、工程项目的立项论证、效益评估制度并有效实施。严格遵守《政府采购法》、《招标投标法》。每季对医院经济运营绩效进行初步评价。

法制纪律教育、人文素质培养和职业素质教育。增强院务公开意识，全面推行院务公开制度。医院全力创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。医院职工对医院管理工作的评价与满意度与社会对医院服务及质量的评价与满意度均做到了双丰收。三、亮点与不足（一）亮点：

今年以来，医院各项工作均取得长足进步，多次获得上级部门的肯定，医院工作今年再上新台阶。在去年年检取得高分的情况下，医保工作今年取得新辉煌。医院今年的重头戏，新医院的建设也如期完工，医院即将迁入新址，作为一个新平台，医院获得了更大的发展空间。（二）不足：

同时也要看到，医院也存在不足之处，主要表现在作为两大专科，还未取得市级重点专科的名称，新技术新项目急待加强。但医院建设不是一朝一夕的事情，而是需要在建设过程中不断完善，不断创新的工作。