医院财务管理制度精选5篇

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医院财务管理制度【第一篇】

为建立健全财务账目，确保参保人员及门店与医保中心的费用结算，特制订本制度。

一、财务票据管理：

1、收款员领取收费票据时要注明领用时间、起止号码、数量、名称等内容，并在票据登记簿上签字。

2、根据GSP要求，门店药品销售非质量问题一经售出不得退换。退回的商品应打印销后退回电脑小票保存备查。

3、认真做好各种票据的监督检查工作，门店应对票据的领用、使用、保管情况和票据所收资金的手指情况进行不定期或定期检查。

4、对发生退费、作废、重制票据等情况，票据管理员要逐张审查、核对，确保收款的'正确性。

5、财务人员负责医保中心医药费结算和衔接工作，并按医保规定提供相关资料。

6、做好季度盘点，盘点应及时做好电脑记账和保管，每月初对上月的配送单据、退货单据、销售汇总等单据按照药品、保健食品和医疗器械分类装订，并按照《药品经营管理制度》要求进行保存备查。

7、门店按规定做好财务核算、按月编制会计报表、会计凭证、帐册。

二、费用结算管理

1、参保人员配购药品，按政策规定的支付类别进行结算，医保规定自付的药品，自付部分以现金支付。

2、参保人员医保账户资金不足部分以现金支付。

3、定点门店对外配处方药实行专门管理、单独建账，所有医保费用支付的药品必须是医保部门允许结算的药品(与医保结算码一致)。

4、门店指质量负责人负责基本医疗保险用药服务的管理，协同本地医疗保险局做好相应的日清账、月对账管理工作。每月一次上交发票存根(记账联)于公司财务部。

5、划扣的资金按照《保定市基本医疗保险医疗费用结算管理暂行办法》的规定，通过与医保中心对账，每月定期向本地医保中心申请结算上月的医保费用，并提供账目清单。

6、若每帐发生操作问题、网络问题可向医保局财务部查询联系，发生技术问题(服务器连不上)可向医保局信息中心查询联系。

医院财务管理制度【第二篇】

人民医院会计档案管理制度4

1、会计档案是记录和反映经济业务的'重要史料和证据，必须严格执行安全和保密制度，严防毁损、散失和泄密。

2、单位每年形成的会计档案，由财务科负责整理立卷，装订成册。当年会计档案，在会计年度终了后，可暂由财务科保管一年。期满之后，编造清册移交档案室保管。财务科不得自行封包保存。

3、会计档案向外单位提供利用时，档案原件原则上不得借出，如有特殊需要，须报上级主管部门批准。但不得拆散原卷册，并应限期归还。

4、各种会计档案保管的期限：

（1）5年保管期：会计月、季报表

（2）15年保管期：总帐、明细分类帐；原始凭证和记帐凭证；会计移交清册

（3）25年保管期：现金日记帐、银行存款日记帐

（4）永久性保管期：会计年度决算报表；会计档案保管，销毁清册；职工工资及奖金发放清册。

5、会计档案保管期满，需要销毁时，由档案室提出销毁意见，会同财务科共同鉴定，严格审查，编造会计档案销毁清册，列明销毁会计档案的名称。卷号、册数、起止年度和档案编号、应保管期限、销毁时间等内容。报领导批准后方可销毁。销毁时，应由档案室、财务科共同派员监督。监销人在销毁后必须在销毁清册上签名盖章，并将监销情况报告领导。

6、会计档案销毁前，对本单位认为重要的会计资料，应复留存，以便备查。

医院财务管理制度【第三篇】

为规范收支行为，加强财务管理，提高经济效益，促进医院持续发展，根据《会计法》及《医院财务制度》的有关规定，特制订本制度。

一、收入管理

医院收入是指医院在开展业务及其他活动中依法取得的非偿还性资金，以及从财政及主管部门取得的财政补助经费。包括：财政补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入、其他收入。

(一)实行收入预算管理

单位应根据上年度实际收入水平，结合当年的业务计划及医疗收费标准调整情况来确定收入总额。

为了促进收入预算顺利实现，单位应每季开展预算执行情况分析，考核、评价收入预算的执行情况，分析完成好坏的原因，发现薄弱环节和问题，提出改进措施和意见，保证全年总收入预算的顺利完成，并为编制和执行下年度预算提供依据。

(二)严格执行国家规定的收费标准和加强收费票据的管理

医院的各项收费要认真执行国家的物价政策，做到“应收则收，应收不漏”，但任何科室和个人不得发生巧立名目、分解项目、重复收费等乱收费行为。单位应根据实际情况配设专职(或兼职)物价员，及时检查和收集收费情况，保证收入的合法性、完整性。

收费票据分为财政部门统一监制的票据和自制票据。医院的门诊、住院等收费必须使用财政部门统一监制的收费票据；所有收费票据须由单位财务部门统一管理，由专人负责，实行领用核销制度。不得出借、出让收费票据，行政事业性收款收据不得用于经营性收费。

(三)单位的全部收入纳入财务部门统一核算和管理。

医院的收费部门主要由财务科、挂号室、门诊收费处和住院结算处组成，开展的业务收费由挂号室、门诊收费处、住院收费处负责，其他各种收费由财务室统一办理，其他任何部门和个人都不得向病人或单位直接收取任何费用。

挂号、门诊及住院收费处应将每日收到的现金及支票于当天存入银行，或及时上交出纳人员，同时编制“收费日报表”，并将“收费日报表”及附件(收支票据存根联等)送交财务室，出纳应根据收入凭证及时入账，并在凭证上加盖“现金收讫”章。

严禁业务科室截留收入，严禁私设小金库。

(四)加强对医院收入的。控制

医院应设专职或兼职稽核、审计人员，加强对各收费部门报来的收入凭证和存根的审核，如是否少收或多收、日报表金额是否与所附存根金额合计数一致、是否足额交库等；药品收入应注意是否与药房处方合计数一致；是否严格使用财政部门统一监制的收费票据，有无使用其他票据而使资金出现外流等现象。

(五)为合理扩大医院业务收入寻找途径

业务收入是医院补偿消耗的主要手段，医院要增加业务收入，除了按收费标准规定收费外，还要充分挖掘单位内部潜力，利用现有设备和技术条件，扩大医疗服务项目，提高单位的社会效益和经济效益。

医院应根据实际开展每季度业务收入完成情况的分析。根据收集的财务信息，从医疗业务工作量和收费水平二个因素影响着手，结合全年各个时期收入进度、水平，通过与预算对比，与上年同期实际对比，与同行业先进水平对比，查找差距原因，预测发展趋势，为改进工作和决策提供依据。

二、支出管理

医院的支出是指在开展业务及其他活动发生中的资金耗费，包括医疗支出、药品支出、其他支出、财政专项补助支出。医院的各项支出必须贯彻“厉行节约，勤俭办事业”的原则，执行国家有关方针、政策，遵守有关财务制度和财经纪律。

(一)预算管理

支出预算的编制应本着既要保证医疗业务正常运行，又要合理节约的精神，以计划年度事业发展计划、工作任务、人员情况、开支定额和标准、物价因素等为基本依据。

医院要加强对支出预算的控制。为了确保预算的顺利完成，根据卫生规模可将预算分解成部门预算，并加强对各项支出的事前和事中控制，每季对支出预算执行情况进行分析，运用一定的方法考核分析各因素对支出完成的影响程度，抓住关键问题，研究对策，降低成本，促进工作。

医院要严格遵守国家规定的成本开支范围，正确划分费用支出(正常业务开支与资本性支出)的界限，不属成本范围的支出不应计入成本。

(二)专项资金支出管理

专项资金包括财政部门和主管部门拨入的专项资金和医院内部形成的有专门用途的资金。医院对专项资金支出，要根据量入为出、专款专用的原则。

凡是大型设备购置、大型修缮及基建等项目，须经医院有关人员共同作社会效益、经济效益二方面的可行性论证和效益评估，并按有关规定程序报批，办理相关手续；各投资项目须严格按国家有关规定、合同及项目进度支付款项，大型基建项目须在竣工半年内办理决算手续。医院应开展投资项目效益分析，及时发现问题，改进经营管理、挖掘潜力、提高投入资金的使用效益。

从财政部门或主管部门取得有指定用途的专项资金应当登记备查簿，并按要求向主管部门报送专项资金使用情况的有关资料，接受财政、审计及主管部门的检查验收。

医院要加强对职工福利基金的管理。职工福利基金主要用于职工救济、集体福利设施支出的补助及国家规定可由职工福利基金开支的其他支出等，要有计划安排列支和对支出进行决算，并要充分发扬民主，接受群众监督。

(三)严格控制支出，提高资金使用率

医院应制定资金收支审批制度，并严格按审批程序办理审批手续。建立健全各项支出管理制度，对差旅费、交通费、业务培训费、其他费用等与经营无直接关系的消耗支出，应严加控制，尤其是招待费，应严格按照《四川省〈医院财务制度〉补充规定》要求进行控制列支。资金的使用要在注重社会效益的同时，讲究经济效益，做到少投入，多产出。

医院发给职工的各种奖金及加班工资，应按上级有关文件执行，其奖金总额不超过本单位国家规定工资(即职务工资、事业津贴、岗位津贴)的额度内。个人消费基金增长率不得超过业务增长率，以防止个人消费资金过快增长。医院实行绩效工资制，以防止亏损现象发生。

医院应建立每季成本费用和财务效益的分析制度，及时了解各项支出增减及结构变化情况，尤其是对在总支出中占有较大比例和一些纯消耗性的项目要作重点分析，运用比较分析法、差额分析法、指标分解法、连环替代法、定基替代法等方法，查找变化原因，适时提出改进工作的建议和措施，为进行财务决策提供准确、科学的信息。

关于医院财务管理制度怎么写【第四篇】

一、进一步明确了加强政治理论学习与业务技能学习对统一思想认识、提高财务管理水平和保障财务工作顺利进行的重要意义。财务科通过多种形式认真学习实践“三个代表”重要思想和科学发展观，增强了财务人员的凝聚力、战斗力和奉献精神。尽管同其他医院相比，我院财务人员数量少，工作量大，但是科里的每一位同志都能够做到以医院利益为重，积极为做好财务工作献计献策，工作中不讲条件、不谈个人困难，经常加班加点，有力保障了医院财务工作的顺利进行。

二、明确了医院财务工作的组织领导责任和经济责任，在有效执行预算的过程中坚持节俭意识、廉洁意识，注重借款风险，提高了医院资金营运能力和抗风险能力。

三、进一步加强了财务管理制度建设，理顺业务流程，为提高财务服务质量提供了制度保障。2014年财务科按以往积累的经验进行适当调整，支出一起；统计，核算，收帐，调拨放到一起减少了不必要的环节，给医院财务工作打开了一项新局面。

四、2014年财务收支状况的综合反映良好，同时也是下一年度财力安排的重要依据。止于11月底，医院医疗收入高达元；药品收入高达元；(其中西药收入为;中草药收入为元；疫苗收入为元；)。财政补助收入达元；其它收入达元。合计为元。医疗支出为元，(其中：工资福利支出为元；商品和服务支出为元；对个人和家庭的补助支出为元；其他资本性支出为元)。药品支出为元，(其中工资福利支出为元；商品和服务支出为元；其他资本性支出为元)。其他支出为元。合计为元。2007年收支结余为元，2014年1月至11月底收支结余为元，为2009年的资金运转体现了有力的保证。

五、积极调研论证、多方协调，做好医院专项资金管理工作。在积极调研论证、多方协调的基础上，医院进一步明确了项目经费是解决发展问题的主要经费来源，是项目实施单位为完成事业发展目标，在基本支出之外通过编报专项资金预算申请的财政专项资金，其来源主要有市财政局、市卫生局下达的医疗救助专项资金，财政部下达的中央与地方共建乡村基层医院共建专项资金，其他部委下达的医疗专项资金和医院根据发展进行服务收支的运转资金。为了加强医院项目经费管理，保证专项资金项目顺利实施并使专项资金发挥最大效益，医院提高了服务质量，技术水平，进行医院人才的技术培训，吸引广大参合农民来我院就诊，止于2014年12月17日住院总费用为元；自费费用为元；自费率为%;合理费用为元；实际补偿额为元；补偿率为%;出院人数为1511人；人均费用为元；人均补偿费用为元；药品总费用为元；药品自费率为元；诊疗总费用为元；诊疗自费费用为元；诊疗自费率为%真正做到了专项资金的应用，充分体现了新型农村合作医疗的惠民，利民政策。

六、认真完成了2014年医院 “收支两条线”管理规定，实行“阳光收费”。医院财务管理的环境发生了较大变化，面对新的理财环境，医院定了从规范理财向科学理财迈进的财务发展战略。依法理财是科学理财的核心和精髓，是党风廉政建设落到实处的重要保证。医院进一步完善了收费政策和收费公示制度，确保各类收费公开透明，实现了“阳光收费”。行政事业性收费继续坚持按照国家政策由院财务科统一收取、管理和核算，服务性收费坚持成本标准、收费公示和自愿付费原则。

七、进一步推进了医院财务信息化建设工作，医院财务信息化服务体系初步建立。构建医院财务信息化服务体系有助于医院各级领导及时了解、掌握医院财务情况，科学决策、科学管理；提高工作效率。

八、进一步探索了“统一领导、分级管理、一级核算”的财务管理运行模式。根据财权和事权相结合的原则，明确了医院二级管理科室参与理财的方式、方法。

20xx年上半年总门急诊人次16万人次，较上年增长%。其中门诊xxxxxx人次，急诊xxxxx人次，专家门诊7713人次。出院人次4683人（详见附件1），比20xx年多500人次。出院患者实际占用床日数39118床日，平均病床周转次数21人次，平均住院天数天，床位使用率%，比上年同期上涨%。手术人数1217人次，比20xx上半年同期增加6人次。

20xx年上半年实现收入xxxx万元，超额完成全年预算指标，比同期增长%。其中财政补助收入180万元，比上年247万元下降%；医疗业务总收入xxxxx万元，比去年同期万元上涨%。医疗业务总收入中医疗收入万元，比上年同期上涨%；药品收入1835万元，比去年同期上涨%；药占比34%，比去年同期%下降个百分点。其他收入73万元，比去年同期万元上涨%。

今年上半年共发生总支出xxxxx万元，比去年同期xxxxx万元上涨%。总支出中医疗支出为万元，管理费用支出为万元，其他支出万元。1-6月份实现收支结余-万元。

20xx年上半年医院资产总额达xxxxxxx万元，其中流动资产万元，固定资产为万元，资产负债率为%。净资产xxxxx万元，

1、门急诊工作：

今年上半年门急诊人次较去年同期有一定增加，门急诊共16万人次，涨幅为%，其中内科各专科门诊诊疗人次均有不同程度的增幅，尤其是神经内科达到%。急诊科较去年同期涨幅%。外科门诊人次均较去年同期下降。学府分部门诊人次均为降幅（详见附件2）。

2、医技科室工作

重点是加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的符合率及准确率的监测，不断增设新项目以满足临床需要（详见附件3）。

（1）功能科：彩超检查上半年完成20630人次，较去年同期增幅%。

（2）放射科：完成ct检查xxxx人次，较去年同期增幅%，dr摄片17435人次，较去年同期增幅%。

（3）胃肠镜：完成胃镜检查xxxxx人次，较去年同期增加2人，肠镜检查206人次，较去年同期涨幅为%。

（4）检验科今年上半年完成工作量xxxxx例，较去年同期增幅达%。病理科标本量今年完成xxx例，较去年同期增幅较大。

3、手术与分娩：

上半年手术人数xxxx人，分娩人数xxx人；其中妇科手术人数138人，普外科手术人数319人次，骨科手术人数223人。

4、出院情况：

20xx年上半年出院人数为xxxx人，出院人次相比去年同期涨幅为%，全院总床位使用率%，平均住院日数天。其中外科出院人次相比去年同期减少了5人次，其中普外科收治人次较去年同期下降%。骨科出院人次较去年同期下降%。内科系统住院病区二级学科建设基本成熟，各二级专科病人均基本都能做到专科收治；产科、骨科、普外科出院人次明显下降（详见附件4）。

5、病历与处方质控情况

上半年医务科抽查在院门诊病历xxx份，不合格病历24份，合格率%,距离90%的达标要求还有差距。门诊处方每份必查，共查xxxxxx张，其中不合格处方670份，合格率%。1-6月份院级质控抽查现运行住院病历74份，归档病历共826份，其中中度缺陷（乙级）病历17份，无重度缺陷病历，手术前后诊断符合率%。无菌手术甲级愈合率%.危重病人住院抢救次数16次，成功13次，抢救成功率 %，其中重症医学科14次，抢救成功率%。病案及时归档率为100%。

上半年医疗质量指标除抗菌药物使用未能全部达标、床位使用率、门诊处方合格率、抢救成功率，其全均能达标。

（一）积极推进二期工程建设

医院成立了基建办公室，负责协调二期工程各项工作。目前为止，医院二期工程大楼主体已经竣工，改扩建工程如外科大楼内装饰、电梯、暖通工程招标已完成，土建已基本完成，其它相关特种配套设备正在进行招标委托。

（二）开展等级医院创建工作

在去年二乙复评的基础上，今年的工作重点更加明确，将等级医院评审中的要求融入到日常管理工作中去，不断提高医院质量的持续改进。年初明确各部门创建目标，签订了本年度工作责任书，落实各部门达标等次占比要求。上半年进行了等级医院创建系列知识的培训，特别对质量管理工具的概念和运用进行了强化训练，完善了医院相关工作制度、岗位职责和相关应急预案。深入临床督查，上半年来已完成对药剂科、检验科、输血科、急诊科、icu的现场查看，并将督查通报发到相关部门和科室，进行质量管理的持续改进。对照《江苏省二级综合医院评审标准实施细则》，进行了上半年全院创建的自评摸底工作，将核心条款自评结果统计汇总分发到各部门，进行对标找差，组织整改。与达标a/b/c等次严重不足的部门与科室进行了沟通，了解原因，要求整改达标，有困难尽早提交分管领导协调，计划在年底前完成首轮达标工作。

（三）加强医院服务，提高病人满意度。

1、医院成立了客服部，负责院内病人首诉的接待，导医台、转诊、市场开发、体检中心工作。

（1）做好病人投诉登记接待和处理工作。客服部主要负责上半年处理投诉纠纷共xx起，其中高发科室依次为检验科7起，门诊部7起，四病区5起，经济损失共达xxxxxx元。其中院办主要负责12345政府热线、12320市卫生信息平台、0511、镇江论坛以及市长信箱等投诉处理。党办主要负责

院级群众来访投诉。医教科负责医疗纠纷的处理和医疗质量方面的投诉处理。部门间相互协作，对病人的每次投诉认真对待，及时登记及时处理上报，化解了矛盾，维护了医院声誉。

（2）为更好做好健康体检服务工作，我院升级了体检软件系统。上半年共完成各种体检xxxxx人次，其中政府组织的团检：如高考体检、全区中知、副科级干部体检、机关及企业女职工体检。

（3）客服部积极配合区卫生局基妇科，妇保所开展全区妇女“两癌”筛查工作。医院抽调了多名医护人员下乡，完成了对上党、荣炳、辛丰、谷阳、世业、宜城、高桥、上会等乡镇的“两癌”筛查工作。

（4）20xx年1—6月份全区共转出病人xxxx人次，与去年同期比，多转出病人268人次，主要是政策因素，如大病及其化疗病人流失较多。

2、优化就诊流程，改善就诊环境。今年上半年对门诊格局进行了较大的调整改造。检验科从门诊一楼搬迁至门诊二楼，以方便在二楼诊室就诊后能较短距离至检验科进行检验；功能科搬至门诊二楼原体检中心处，布局上成为了独立的检查中心，真正实现了有效分诊，改善了患者等候环境，化化了检查秩序，中、西药房搬至原一楼检验科处，可实现电子叫号取药。我院健康管理中心搬至行政楼二楼，明显提升了我院健康管理中心的形象。

3、实现分层挂号。为方便病人，缩短挂号收费排队等候时间，在门诊二楼增加了挂号收费窗口。

4、提供多种形式预约诊疗服务。提供现场预约、电话预约、总服务台预约等措施方便病人就诊各专家、专科，并与部分专家做好沟通工作，切实把工作做细做实。为病人提供切实可行的方便。

医院财务管理制度【第五篇】

一、现阶段医院财务管理中存在的问题分析

（一）医院领导层存在的问题

1.管理层没有重视医院财务管理，往往疏忽对财务管理部门的监督。现在大部分医院的领导层主要是一些资深专家或政府直接委任的官员，他们对于医院的全面工作总体负责，而较少会把过多的精力用在医院的财务管理上。对于领导层而言，财务管理只是医院庞大系统中的一个小分支，领导可能意识不到财务管理在整个医院管理制度中所发挥的重要作用，在认识上没有足够的重视。

2.对财务管理目标的把握不正确。随着我国市场经济的深化发展，医疗卫生领域的改革也在逐渐加快，医院的性质也在发生着改变。医疗卫生领域逐渐对私人投资开放，这说明公立医院在不久的将来也必须实现自身转型。在这种新形势下，医院的领导层对医院财务管理的目标规定比较陈旧，还是主要把降低运营成本，增加收益当做总体目标。这种目标使得医院的医疗水平提高缓慢，甚至出现停滞，而医药用品的价格却不断提高，给人们的看病带来了沉重的负担。

（二）医院的财务管理人员存在的问题

现阶段医院的财务管理人员都是财务专业出身，对医疗行业的知识相对欠缺，经验不多的情况下不能根据医疗行业特点挖掘潜力，提不出建设性意见，发挥不了财务的管理职能。正是由于会计人员素质不高，再外加一些不确定性因素的干扰，使医院财务收益与预期收益发生偏离，从而产生蒙受损失的机会和可能，从而引发财务风险。

（三）医院其他相关人员存在的问题

医院的其他人员也和财务管理有着一定的联系，这些人员在工作过程中经常会有现金的流入流出，从资金层面来分析，所有产生交易的环节，都可以将它们紧密的联系起来。医院的资金支出主要是药品、设备和人员工资支出，而药品是由医生开出，设备是由相关医务人员需要和操作，如果这些方面产生问题，对财务管理工作产生很大的影响。

二、增强医院的财务管理水平，打造高水平财务管理队伍

（一）增强管理层的财务管理能力，提高对医院财务管理的重视

1.管理层要认真学习现代医院管理制度，从本质上认识财务管理的重要性。医院的健康发展必须要有可以维持的现金流，医院要实现盈利才能保证管理层要切实加强对财务管理的认识。市场的变化速度越来越快，医院要在快速变化的市场中获得生存发展的机会，就必须适应时代的要求，与时俱进，不断更新对财务管理的认识。

2.明确医院财务管理的目标医院要根据自身的实际情况找准自己的位置，明确自身的发展目标，才能够在越来越复杂的市场中求得生存和发展。虽然很多地方的医院资金的主要来源仍然主要是政府补助，但是在市场经济理念日益加深的今天，医院在财务管理上也应加深市场经济意识，在保证医疗水平不降低的同时，降低经营成本。

（二）加强对医院财务管理的人员管理

1.为医院选拔和培育高素质的财务管理人才。随着市场经济的不断发展，财务专业知识也在不断更新变化，对财务人员的要求越来越高，因此有必要在对财务人员管理上增加投入。首先，医院要摒弃原有的人才选拔观念，砍断裙带关系，严把准人关，坚持公平公正的原则，通过社会选拔高素质的财务管理人才。其次，强化对财务人员的再教育。强化财务人员对财务、法规和财会管理、计算机等知识的再学习，及时更新专业知识，不断完善自己，在不断更新专业知识的同时，还要不断学习与财务有关的其他学科的知识，建立合理的知识结构，以适应知识经济的发展。第三，建立相应的奖惩制度，并加强对违规者的处罚力度，以增强财务人员的道德水平，防止违法行为的发生。同时要制定一整套科学的财务考评体系，切实增强财务管理人员的财务管理水平。

2.提高医院管理人员的协调沟通能力。医院财务管理人员在进行预算编制和资金的发放等工作的时候，要及时与相关人员进行协调沟通，及时了解各科室物资和设备的需求情况，以及各科室医务人员外出、其他物资的购买情况，及时将这些情况进行汇总，准确填制相关单据和报表。

（三）提高其它相关人员对财务的认识和关注

公立医院财务资金的很大一部分是用在医院各科室的医疗物资上和人员工资上，因此他们与医院财务管理有着密切的关系。提高他们对财务管理重要性的认识，对医院的财务工作甚至是医院的整个管理都将起到非常积极地作用。要使相关人员树立起责任意识，深刻认清自身所处位置的重要性，明确自身对医院整个财务管理工作的重要作用。

三、破除以药补医，完善公立医院补偿机制

所有公立医院改革国家联系试点城市（以下简称国家联系试点城市）均要探索采取调整医药价格、改革医保支付方式和落实政府办医责任等综合措施和联动政策，破除以药补医机制。将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。发挥医保的补偿和控费作用。同步推进总额预付、按人头付费、按病种付费等复合支付方式，加强付费总额控制，通过购买服务对医疗机构给予及时合理补偿，引导医疗机构主动控制成本、规范诊疗行为、提高服务质量。严格考核基本医保药品目录使用率及自费药品控制率等指标，控制或降低群众个人负担。积极推动建立医保经办机构与医疗机构的谈判机制和购买服务的付费机制，通过谈判确定服务范围、支付方式、支付标准和服务质量要求。要按照临床路径和诊疗规范加强对诊疗行为的监督管理，防范减少服务内容、降低服务标准、服务提供不足、推诿重症患者等行为。各地要积极推行支付方式改革，逐步覆盖统筹区域内医保定点机构，国家联系试点城市要加快步伐、加大力度推进支付方式改革。合理调整医疗服务价格。按照总量控制、结构调整的原则，降低药品和高值医用耗材价格，降低大型医用设备检查价格，合理提高诊疗费、护理费、手术费等医疗服务价格，体现医疗服务合理成本和医务人员技术劳务价值。调整后的医疗技术服务收费按规定纳入医保支付范围。要在价格调整方面给予国家联系试点城市一定自主权。落实政府办医责任。政府负责公立医院基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养补助、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损补贴、承担公共卫生任务和紧急救治、支边、支农等公共服务任务补助等。

四、创新体制机制，建立现代医院管理制度

合理区分医疗服务监管职能与医疗机构举办职能。深化公立医院管理体制改革，理顺公立医院所有者和管理者责权。落实公立医院经营管理自主权和用人自主权，全面推行聘用制度和岗位管理制度，按照相关规定，坚持按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，建立能进能出、能上能下的用人机制；新进人员实行公开招聘，择优聘用。探索建立理事会等多种形式的公立医院法人治理结构。建立严格有效的医疗服务监管体系，加强监管能力建设。推进院长专业化、职业化建设。建立完善院长负责制和任期目标责任考核制度，探索建立院长任职资格管理制度，完善院长选拔、任用、考核、薪酬、奖惩等制度。开展院长专业化、职业化培训，不断提高院长管理水平。

五、结束语

医院的财务管理是一个复杂的系统工程，涉及到多放因素的制约和影响，但最主要的还是人的具体行为，尤其是医院财务管理部门的工作人员。在新时期，医院改革逐渐提上日程，如何在激烈的市场竞争中实现转型发展，医院的财务管理发挥着很重要的作用。因此必须提高医院财务管理水平，为医院的转型发展提供有力的财务保障，实现医院的收入增加。