乡村医生心得体会范文的考核热选(精选10篇)

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乡村医生心得体会的考核【第一篇】

乡村医生作为基层医疗卫生服务体系的重要组成部分,承担着服务农村居民、保障民众健康的重要责任。在中国农村地区,由于资源分布不均、医疗条件有限,乡村医生的作用尤为突出。优秀的乡村医生不仅要具备扎实的医学知识和丰富的实践经验,还需要有高度的责任心和奉献精神。下面,我将分享我作为一名乡村医生的心得体会。

第二段:加强专业知识学习的重要性。

作为一名乡村医生,首先要有扎实的医学基础知识。因为乡村医生常常独自面对各种疾病和病情,需要具备全科医生的综合素质。因此,持续学习和提高自己的医学知识是非常重要的。通过参加各类培训班和学术交流会,可以及时了解最新的医疗进展和技术,不断提升自己的专业技能。

第三段:注重与病人的沟通和情感关系。

作为乡村医生,我们要注重与病人的沟通和情感关系。很多时候,病人需要的并不仅仅是医疗服务,更需要的是与疾病做斗争时的心理支持。因此,我们应该尽可能地耐心倾听病人的疑虑和困惑,关切地询问他们的病情和生活情况,以及传授一些预防保健的常识,充分体现医者仁心。在工作中,积极与病人建立信任关系,帮助他们排解困扰和疑虑,倡导健康生活方式。

第四段:注重团队合作和信息共享。

作为乡村医生,我们通常是一个医疗队的一员。团队合作和信息共享对于提高工作效率和提供更好的服务至关重要。在日常诊疗和病例讨论中,我们应该积极与同事和上级医生沟通,学习他们丰富的实践经验和治疗方法,共同研究解决疑难病例。此外,我们还应与社区卫生服务中心、乡镇卫生院等机构建立良好的合作关系,通过信息共享和资源整合,最大程度地满足病人的医疗需求。

第五段:注重自我调节和个人成长。

作为一名乡村医生,工作压力和工作量常常较大。在长期的工作中,我们需要注重自我调节和个人成长。例如,可以通过读书、旅行和参加一些体育运动来减轻工作压力,保持身心健康。此外,我们还应该注重自身专业能力的提升,例如参加继续教育培训班,积极参与学术研究,提高自身的学术水平。只有保持积极向上的心态和不断进取的精神,才能成为一名优秀的乡村医生。

在我长期的工作实践中,我深切体会到作为一名乡村医生的责任与使命感。通过不断学习和提升自己的医学水平,积极与病人沟通和建立良好的医患关系,加强团队合作和信息共享,注重自我调节和个人成长,我深深感受到了自己的工作价值和对社会的贡献。相信只要我们始终坚持正确的医疗价值观和职业道德,我们将会为广大农村居民提供更好的医疗服务,助力健康乡村的建设。

乡村医生心得体会的考核【第二篇】

近年来,乡村医疗事业得到了国家的大力支持和重视,优秀乡村医生脱颖而出,为乡村地区的健康事业做出了巨大的贡献。作为一名优秀乡村医生,我深感荣幸和责任重大。多年的实践让我有了一些心得体会,我希望通过本文与大家分享,以便能对更多的乡村医生有所帮助。

第二段:强调全面素质提升的重要性。

作为一名乡村医生,不仅需要具备扎实的医学知识和技能,还需要具备广阔的知识背景和高尚的道德情操。在治疗疾病的同时,我们也要关注健康教育、疾病预防等方面的工作。因此,乡村医生应该不断提升自己的全面素质,不仅要研究医学文献,学习新的医疗技术,还要了解农村社会、经济发展等方面的知识。

第三段:倡导责任心与毅力。

在乡村地区,医疗资源有限,病人通常需要长时间接受治疗。作为乡村医生,我们要有足够的责任心和毅力,细心照顾每一位病人。既要关心他们的生病情况,也要关注他们的心理需求。同时,要善于总结经验,不断改进自己的医疗技能,在条件有限的情况下实现最佳治疗效果。

第四段:注重团队合作与交流。

乡村医疗工作往往是一项系统性工作,需要多方合作来完成。乡村医生应该积极参与村庄和社区的工作,加强与其他医疗机构、医生和社会组织的交流与合作。只有通过合作和交流,我们才能更好地解决乡村地区的医疗问题,提高诊疗效果。

第五段:倡导乡村医生职业荣誉感和家庭支持。

乡村医生的工作需要长期坚守,且工作强度较大。因此,乡村医生需要有一定的职业荣誉感和家庭支持。乡村医生是乡亲们的“健康守门人”,我们的工作不仅关乎病人的生命安全,也关系到乡村的稳定与发展。同时,家庭的理解和支持,能够给予我们更多的动力和爱心,使我们更好地投身于乡村医疗事业。

结尾段:

作为一名乡村医生,能够为乡村地区的健康事业奉献一份力量是我的荣幸和使命。只有不断提升自己的全面素质,扎实治疗每一位病人,加强团队合作与交流,增强职业荣誉感和家庭支持,我们才能更好地服务农民群众,推动乡村医疗事业的蓬勃发展。我相信,随着国家医疗事业的不断发展,我们乡村医生一定能够做出更大的贡献。

乡村医生心得体会的考核【第三篇】

乡村医生,是服务于农村地区的一支重要力量。他们肩负着照顾农民健康的重任,不仅要具备扎实的医学知识,还要有深厚的人文关怀。多年来,乡村医生们勇往直前,积累了丰富的行医心得。在此,我将为大家分享一些乡村医生的心得体会。

首先,乡村医生们深谙“预防为主”的道理。在乡村地区,医疗资源相对匮乏,卫生环境也相对较差。因此,乡村医生最重要的任务就是做好预防工作。他们会积极组织宣传活动,向村民传授预防疾病的知识。他们会提醒村民注重个人卫生,鼓励他们做好环境清洁工作。乡村医生们深知,“预防胜于治疗”,只有通过提高群众的防病意识,才能有效降低疾病的发生率。

其次,乡村医生们十分重视患者的心理状况。在农村地区,很多患者因经济困难、文化水平低等原因,容易表现出焦虑、恐惧、抑郁等心理状况。乡村医生们懂得照顾患者的心理需求,给予他们温暖和鼓励。他们会用平和的语调和亲切的微笑与患者沟通,了解患者的内心想法。在医疗过程中,乡村医生们会尽可能地减轻患者的痛苦,关心他们的情绪变化,并及时给予心理上的支持和安慰。

再次,乡村医生们重视团队合作。在农村地区,医疗资源十分有限,乡村医生通常需要独立完成医疗任务。然而,他们深知个体的力量是有限的,只有通过团队的力量才能更好地服务于农民。乡村医生们会积极参与医疗团队,与其他医生、护士、药剂师等密切合作。他们会共同商讨病例,分享经验,为患者制定最佳的治疗方案。乡村医生们在团队中不断学习、成长,通过团队合作,提高自己的医疗水平,为农民提供更优质的医疗服务。

此外,乡村医生们善于倾听患者的声音。作为乡村医生,他们深知患者对疾病的痛苦和焦虑。因此,他们会耐心地聆听患者的诉说,了解他们的需求和期望。他们会充分尊重患者的意见,给予他们以决策的权力。乡村医生们懂得,患者是医生最重要的导师,只有真正地倾听患者的声音,才能满足他们的需求,提供最佳的医疗服务。

最后,乡村医生们注重自我提升。为了更好地服务农民,乡村医生们不断学习、更新知识和技能。他们会参加培训课程、学术交流会议,了解最新的诊疗方法和疾病防治策略。他们会努力掌握新的医疗技术,提高自己的医术水平。乡村医生们知道,只有与时俱进,才能更好地满足农民的医疗需求。

总之,乡村医生行医心得体会丰富多样,但无一不体现着他们对农民健康的关怀和执着。他们深谙“预防为主”,重视患者的心理状况,注重团队合作,善于倾听患者的声音,并不断自我提升。乡村医生们的无私奉献和坚守精神,为农村地区的健康事业做出了巨大贡献,他们是农民的守护神,也是医者的楷模。

乡村医生心得体会的考核【第四篇】

医生定期考核是医疗行业中的一项重要制度,旨在评估医生的专业水平和工作质量。通过定期考核,不仅可以将医生的工作表现与标准进行比较,找出存在的问题并尽快解决,还可以激励医生不断提高自身的专业能力和技术水平。在我参与医生定期考核的过程中,我深感该制度的意义和价值。下面将从对医生定期考核的理解、考核的方式和内容、考核带来的影响、以及对未来发展的启示四个方面进行阐述。

首先,我深知医生定期考核的意义和价值。医生是承担着人们生命健康的守护者,他们的工作涉及到千家万户的幸福和安全。由于医疗技术的进步和发展,医生的专业知识和技能需要不断更新和提升。医生定期考核在这个背景下应运而生,它可以通过检验医生的专业水平和工作质量,确保医生能够持续提供高质量的医疗服务。同时,医生也可以通过考核发现自身存在的不足并加以改进,以确保患者的健康和安全。

其次,医生定期考核的方式和内容也十分重要。定期考核可以采用多种方式进行,如评估、考试、教学观摩等。其中,“评估”是最常见的一种方式,通过对医生的工作流程、病例分析、医疗质量和患者评价等进行评估,从而判断医生的表现和能力。考核的内容主要包括专业知识、临床技能、医疗质量和医患沟通等方面。只有内容全面、方式多样,才能更准确地评估医生的工作水平和能力。

医生定期考核所带来的影响不仅体现在医生个人,还影响着整个医疗行业。首先,定期考核促使医生不断提升自身的专业能力和技术水平。在面对各种不同的考核方式和内容时,医生不得不积极学习新知识,提高自身的临床操作技能和病例处理能力。通过定期考核,医生的专业能力得到了进一步的提升,这对提高整个医疗行业的整体水平有着积极的推动作用。其次,医生定期考核还可以发现和解决医疗工作中存在的问题。通过考核结果的分析和总结,可以及时发现医生工作中存在的问题,如医患沟通不畅、病例处理不规范等,进而采取相应的措施加以解决,提高医疗质量。

最后,我对医生定期考核还有一些个人体会和对未来发展的启示。首先,作为医生在平时的工作中要时刻保持职业道德和专业精神,不断学习和进修,以便面对各种考核方式和内容。通过不断提升自身的业务水平和技术能力,才能在考核中表现出色。其次,医疗机构和相关部门应该重视医生定期考核制度的建立和完善,不仅要制定相应的考核细则和指引,还要提供相应的培训和教育资源,为医生的考核提供必要的保障。

总之,医生定期考核是医疗行业中一项非常重要的制度,可以提高医生的专业能力和技术水平,促进医疗行业的发展。通过定期考核,医生可以不断发现和改进自身存在的问题,提供更高质量的医疗服务。同时,医疗机构和相关部门也要加大力度,为医生的考核提供必要的支持和资源,为医疗行业的发展做出积极贡献。只有如此,我们才能更好地满足人民对医疗健康的需求,实现全民健康的目标。

乡村医生心得体会的考核【第五篇】

在中国农村,乡村医生一直是基层医疗服务的主力。然而,由于种种原因,乡村医生的整体素质和技术水平参差不齐,让农民朋友们享受不到高质量的医疗服务。为了提高乡村医生的专业水平,近年来,国家出台了相关考证政策,鼓励乡村医生参加各类职业技能考证。作为一名乡村医生,我也参加了相关考证,并从中受益匪浅。

第二段:考证的意义及带来的改变。

参加乡村医生考证不仅仅是一个证书的得失,更是一次专业素养和人生价值的提升。通过认真学习和实践,我深刻领悟到乡村医生要不断追求发展和提高的重要性。考证不仅让我在专业技能上得到进一步提升,更让我对医疗行业有了更深刻的认识,不断学习和践行职业道德。

第三段:考证过程中的困难与挑战。

参加乡村医生考证并非易事,其中充满了艰辛和挑战。乡村医生平时工作繁忙,时间有限,要在这样的条件下充分准备考证,确实需要付出更多的努力。同时,考证过程中会遇到各种复杂的问题和学习困扰,需要不断充实知识和提升技能。但是,我坚信只有克服困难和挑战,才能不断成长和进步,为农民朋友提供更好的医疗服务。

第四段:考证带来的好处。

尽管考证过程中有很多困难,但是收益也是显而易见的。首先,考证带来了医疗技能的提高,让我在工作中更加熟练和自信。其次,考证增加了我的学术和专业认可度,提高了我的职业声誉。最重要的是,考证使我在乡村医疗领域中有了更大的发展空间,为以后深入学习和进修奠定了基础。

乡村医生考证是乡村医疗事业现代化和职业化的重要一步。通过考证,乡村医生们的综合素质和职业能力将得到明显提升,为乡村医疗事业的长远发展和农民朋友的福祉作出更大的贡献。然而,考证只是迈出了第一步,乡村医生们仍然需要不断努力学习和提升,拥抱变化和挑战,为乡村医疗服务贡献更多的智慧和力量。

总结:

通过乡村医生考证,我深刻认识到乡村医生要不断追求进步和提高,以更好地为农民朋友们提供医疗服务。虽然考证过程中有很多困难和挑战,但是考证带来的好处是不可否认的。乡村医生考证势必推动乡村医疗事业的发展和提升,为农民朋友们带来更高质量的医疗服务。未来,乡村医生们需要继续付出努力,为乡村医疗事业作出更多的贡献。

乡村医生心得体会的考核【第六篇】

疫情是一个全球性的困扰,给整个社会带来了巨大的冲击和挑战。在这场突如其来的疫情中,乡村医生们面临着严峻的情况,承担着重要的责任和使命。作为基层医疗服务的中坚力量,乡村医生们积极应对疫情,担起了保护人民健康的重任。在这个过程中,他们收获了很多经验和体会,这些经验和体会对于今后抗击疫情有着重要的指导作用。

首先,乡村医生们深切感受到了防护的重要性。疫情期间,乡村医生经常面临与感染者接触的危险。在这种情况下,他们学会了正确使用个人防护装备,比如口罩、护目镜、防护服等。同时,他们还加强了个人卫生习惯,勤洗手、勤消毒,遵守降低感染风险的各项规定。这些经验教训让乡村医生更加明白,只有自身做好防护,才能抵挡病毒的入侵,也才能将传染风险最小化。

其次,乡村医生们认识到了紧密协作的重要性。在疫情期间,乡村医生们承担了前线防控和筛查的重任。然而,单靠个人的力量是远远不够的。乡村医生们深刻体会到团结合作的重要性,他们之间互相协助,互相支持,共同完成任务。不仅如此,他们还与社区居民密切合作,共同做好疫情防控工作,形成了一个合力,有效地减缓了疫情的蔓延速度。乡村医生们纷纷表示,在今后的工作中将更加注重团结合作,发挥群体的力量,为抗击疫情贡献自己的力量。

再次,乡村医生们意识到了科学知识的重要性。疫情的爆发让人们认识到,科学知识对于防控疾病的重要性不可低估。乡村医生们积极学习和运用科学的防控方法,通过遵循专家的建议,制定并实施科学的防控措施。他们利用微信公众号、健康宣教讲座等方式向居民普及相关知识,帮助大家正确认识疫情,提高防控意识。乡村医生们在这个过程中也发现了自己的知识短板,因此他们表示今后会加强学习,提高自己的专业素养。

最后,乡村医生们对医疗资源的分配有了更深入的思考。疫情期间,乡村地区的医疗资源十分有限,医疗设备和医疗人员都面临着巨大的压力。乡村医生们意识到,优化医疗资源的分配是一个重要的课题。他们提出了一些建议,比如加强医疗队伍建设,改善医疗设施条件,提高医疗资源的配置效率等。他们认为,只有做到资源合理配置,才能更好地应对疫情挑战,保障人民的健康需求。

总之,乡村医生在这场疫情中积累了许多宝贵的经验和体会。他们深刻感受到防护、合作、科学、资源配置的重要性。他们表示,这次经历让他们更加成熟和坚定了自己的职业信仰,今后将更加努力地奉献于保障人民的健康。他们相信,只要我们共同努力,团结合作,就一定能够战胜疫情,迎来更加美好的明天。

乡村医生心得体会的考核【第七篇】

第一段:引言(200字)。

乡村医生是农村地区最基层的医疗服务人员,他们承担着为农民提供基本医疗服务的重要任务。我作为一名乡村医生在过去的几年里深入农村实践,积累了一些实践心得和体会。本文将围绕乡村医生的角色、责任和挑战,以及如何改进医疗服务品质等方面进行阐述。

第二段:乡村医生的角色与责任(200字)。

作为乡村医生,我们承担着照顾和保护农村居民健康的责任。在互联网与城市医疗资源快速发展的今天,农村地区医疗资源匮乏的问题仍然存在。我们要通过提供基本的医疗服务来满足农民的健康需求,确保他们能够及时获得治疗和护理。此外,我们还要进行健康宣传与教育,提高农民对常见病、慢性病和传染病的预防意识,促进乡村居民的整体健康水平的提升。

第三段:挑战与困难(200字)。

乡村医生面临着诸多挑战和困难。首先,医疗资源不足是乡村医生工作的最大障碍之一。由于农村医院设施、人员和药品供应的限制,我们经常受到条件有限的困扰,很多医疗手段无法在乡村地区实施。其次,农村居民多是农民,保守的观念和缺乏健康意识也增加了我们的工作难度。再次,农村地区的交通条件较差,给我们的出诊和医疗行动带来了困扰。

第四段:如何改进医疗服务品质(300字)。

为了提高乡村医生的工作效率和医疗服务品质,需要进行多方面的努力。首先,政府应该增加投入,改善农村医疗设施和设备,增加医生的数量和质量。同时,农村医生也应该继续提升自身的专业素质,参加相关培训和学习,了解最新的医疗知识和技术,提供更专业、更全面的医疗服务。其次,应该加强农村医疗资源和城市医疗资源的合作与共享,通过信息化手段打破信息壁垒,使乡村医生能够凭借远程医疗技术获取城市医疗专家的支持和指导。同时,我们也应该开展更多的健康宣传与教育活动,提高农民的健康意识,引导他们主动参与健康管理和疾病预防,减轻医生的负担。

第五段:总结(200字)。

乡村医生是保障农村居民健康的第一道堡垒,他们肩负着重要的使命和责任。在面对各种困难和挑战时,我们要始终秉持专业精神和敬业精神,为农民提供安全、高效的医疗服务。政府、乡村医生和农民共同努力,才能不断完善农村医疗服务,提高农村居民的健康水平。相信通过合作与改进,乡村医生的工作将会越来越好,我们将能够更好地服务于广大农民。同时,对于乡村居民而言,他们也应主动关注自己的健康问题,增强健康意识。只有大家共同努力,我们才能为农村地区创造更美好的明天。

乡村医生心得体会的考核【第八篇】

在中国的乡村地区,乡村医生承担起了照顾当地居民健康的重任。他们舍弃了在城市中安逸的生活,选择回乡从事医疗工作。乡村医生职责繁重,但他们的付出和奉献值得赞美。作为一名乡村医生,我深刻体会到了从医的辛苦与快乐。下面,我将从五个方面阐述我作为一名乡村医生的心得体会。

首先,身处乡村医院的我常常感到人手不足。乡村地区的医疗条件相对较差,医疗资源相对紧缺。因此,我往往面临着巨大的工作压力。每天都有大量的患者需要诊治,而且有些疾病并不是我所熟悉的领域,所以我需要花费更多的时间去学习和研究。在这种忙碌的工作状态下,我感到无助和疲惫。但是,同事们的支持和患者的感激信心总能够激励着我前行,让我觉得这些辛苦都是值得的。

其次,乡村医生需要良好的沟通技巧和人际关系。在乡村地区,我们往往要面对来自不同年龄、不同职业以及不同文化背景的患者。每个患者的身心状况都不同,有时候他们的情绪也容易波动。我必须学会怎样倾听他们的心声,给予他们安慰和支持。此外,加强和同事之间的合作和沟通,也是我乡村医生的任务之一。只有通过良好的团队合作,我们才能更好地为患者服务。

第三,乡村医生需要不断充实自我。医学知识是不断更新的,医学技术也在不断进步。作为一名乡村医生,我必须时刻跟上最新的医学发展动态,不断学习新的医疗知识和技术,提高我的医疗水平。我还要参加各种培训和学术会议,与其他医生交流经验,分享成功的治疗案例。只有不断充实自我,提高自己的医疗技能,才能更好地为患者提供服务。

第四,乡村医生需要有独立思考和解决问题的能力。乡村地区面临着许多特殊困难,例如交通不便、医疗设备落后等。在这种情况下,乡村医生需要有能力判断和解决问题。有时候,我们需要根据患者的具体情况,灵活地调整治疗方案。有时候,我们需要根据当前的医疗条件,合理地分配和利用医疗资源。乡村医生需要有独立思考和创新意识,以期能够更好地解决患者的问题。

最后,作为一名乡村医生,我在工作中感受到了患者家庭的温暖与感激。乡村是一个相对封闭的社会,那里的人们更加重视家庭和亲情。当我走进患者的家中时,我感受到了深深的关爱和温暖。他们对我的信任和感激,让我感到自己是最幸福的人。每当我看到患者康复出院,或是得到患者家属的感谢,我都觉得这是我作为一名医生最为宝贵的回报。

总之,乡村医生从医心得体会有很多,但以上所述的五个方面是我最深刻的体会。尽管乡村医生的工作辛苦,但是每个患者的康复和每个家庭的喜悦都会让我忘记一切辛苦。我愿意坚守在这个岗位上,为乡村地区的居民健康贡献我的力量。

乡村医生心得体会的考核【第九篇】

随着医疗事业的不断发展,乡村医生的角色和地位逐渐得到重视。为了提升自身的医疗技术和专业水平,越来越多的乡村医生选择参加考证,以期更好地为乡村患者服务。我也是其中之一,在我考取乡村医生证书后,通过自身的经历,我颇有几点感悟。

首先,考证让我重新认识了医疗知识的重要性。在过去,我经常仅仅依靠自己的经验和实践为患者提供医疗服务,这种方式往往很片面,有时甚至出现错误。然而,通过系统的学习和考证过程,我重新认识到医疗知识对于我们乡村医生来说是至关重要的。只有不断学习更新知识,才能更好地满足乡村患者的需求,并提供更专业的医疗服务。

其次,考证让我感受到了学习的乐趣。在考证的过程中,我发现学习并不只是为了获得一张证书,更是一种追求知识的乐趣。通过学习不同领域的医疗知识,我对医学的深入了解,让我愈发热爱我的职业。每一次知识的积累都让我收获成长的喜悦,也激发了我继续学习的动力。

进一步,考证增强了我对职业责任的认识。作为一名乡村医生,我们往往要承担起人们生命健康的责任。然而,缺乏专业知识的支持,我们无法做到最好。通过考证,我对职业责任有了更深入的认识,明白只有不断提升自己的专业水平,才能更好地为患者解决问题,轻解他们的病痛,让他们重获健康。

此外,考证还让我认识到乡村医生职业的发展空间。传统观念中,乡村医生往往被认为职业发展前景有限。然而,随着医疗事业的快速发展,乡村医生逐渐成为医疗领域的热门人才。通过考取证书,我不仅扩展了自己的知识广度,也打开了职业发展的新空间。今后,我可以更加自信地面对挑战,积极参与医疗项目,为乡村医疗事业的发展做出更大的贡献。

综上所述,考证带给我的不仅仅是一张证书,在这个过程中,我重新认识了医疗知识的重要性,感受到了学习的乐趣,增强了对职业责任的认识,同时也认识到了乡村医生职业的发展空间。我深信,随着乡村医疗事业的不断发展,乡村医生必将扮演越来越重要的角色。通过考证,我们可以更加专业地服务乡村患者,为乡村医疗事业的发展贡献一份力量。

乡村医生心得体会的考核【第十篇】

近期,响应国家卫生计生委的号召,我有幸参加了国家卫生计生委和河北省卫生计生委联合主办的“卫生计生人才强基层工程——乡村医生培训”项目的授课活动。今天,我想给大家谈一下对乡村医生培训的心得体会。

《旧唐书·许胤宗传》载:“医者意也,在人思虑。”强调行医治,贵在思考。”乡村医生担负着村民预防、保健和一般医疗等基本公共卫生服务,因为贴近村民,所以一有症状村民最先接触的就是乡村医生,也就是说乡村医生诊治的健康问题大部分是疾病的早期未分化阶段,这些问题或者症状可能会是一过性,常常具有隐蔽性,因此乡村医生看病要有整体观、全人观、综合观,才能做到不误诊和漏诊,但是也要开扩思路,识别疾病的急慢轻重,掌握转诊指征,以免贻误病情。乡村医生要拥有正确的临床思维,需要做好“三广”:

在乡村看病有下面几个特点,一患者往往是医生熟悉的乡村百姓、街坊邻居;二首诊患者多;三缺乏检测仪器设备,只能靠物理诊断或临床经验判断疾病;四村卫生室离上级乡镇医院较远,遇到急病需要能及时做到急救处理;五缺乏上级医师及时指导和专科会诊。因此,乡村医生看病独立性强,要想减少误诊漏诊,必须要多加学习疾病知识,“如果你想不到它,你就绝不会诊断它!”见多识广才能为临床提供思路,清楚的判断病情。要培养学习理论知识的主动能力性,还要查看报刊网络文献,了解当前医学前沿信息,更要积极参加培训班多听听上级医师的经验介绍,扩宽自己的知识范畴,要善于总结自己看病的经验与体会,从病人身上去学习,还要定期到上级医院进修学习。举例为证,患者以头晕症状就诊,可能会是:脑血管疾病、耳石症、梅尼尔综合征、感染、癌症、贫血、神经官能症等等,头脑里有这些疾病概念或知识,再结合他的病史、症状、体征、年龄、性别、伴随疾病、心理、睡眠等综合来考虑,就能得出最大可能的诊断。

乡村医生本身就是全科医生,看病应以全科理论为基础,要具有跨学科、跨领域、多层面、广范围认识与解决问题的能力。因此说临床思维要宽广,要认识疾病的现象和本质,要以病人问题为中心,从从生物、心理、社会各个层面去分析问题产生的原因,不要被表面现象所掩盖疾病的本质;比如:一个14岁孩子反复上腹痛,发作时疼痛剧烈,药物效果不好,但有时能自行缓解,见到这样的病人,就要结合他的年龄,详细询问其家庭背景、同学关系、心理因素等等综合来考虑,最后发现这孩子症状是从父母离异后出现的,找到了病因,就知道了处理的方法。另外,乡村医生看病要善于从一个症状入手,通过发散思维考虑到全身各个系统疾病多种假设,再利用伴随症状逐一排除,最后达到从“症状”到“疾病”的诊断。比如:我曾以晕厥就诊的一名34岁年轻女性,伴随症状:饮食差,上腹稍不适,结合贫血貌的体征,经过胃镜检查,确诊为胃癌;而因乏力就诊的一名28岁年轻男性,无伴随症状,也有贫血体征,经过全面检查,最后确诊为结肠癌。不要以为年轻人就不得癌症!因此,我们临床思路要想到常见病、多发病的同时不要忽视少见病,要把各个系统、各个学科都想到,不要固步自封、自以为是,将思维固化,最终遗漏疾病。第三乡村医生要识别清哪些是急危重病、哪些是慢病;急病进展要快,容易出现生命危险,比如有心脏病的患者在出现任何疾病问题时要想到可能出现心脏病爆发的危险,因此要记着向上级医院及时转诊。

思虑要深广乡村医生,要以全科思维为导向,其任务是:以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾。重点强调以全人中心,将患者家庭、社会、经济等综合因素考虑到疾病的诊疗过程中,因为诊治的大多是以症状或者待查为主的疾病,因此在疾病诊断明确前,作为一名非常熟悉患者的乡村医生,要善于持续追踪患者的症状发展、变化,经过我们的治疗,症状消失了,不用再深入去思考,但症状加重、间断反复出现或又出现新的伴随问题,这时我们考虑疾病要从广深处思考。比如我就曾有一失败或非常遗憾的经历:我的一名70岁亲属,既往健康,失眠多日,我给予改善睡眠,调节心理治疗;2月后,又出现间断心慌、胸闷,发作时持续数小时,心电图、心肌酶均正常,考虑神经官能症;3月后出现食欲减退,血压也开始升高,这时住院检查,诊断低钠血症、高血压;生化检查基本正常,纠正低钠和高血压准备出院时,作了上腹ct检查,发现肺部有一肿块,进一步检查确诊为“肺癌晚期”。这是一次惨痛的教训!对于身边的病人没有深入而广泛的进一步的思考疾病导致的后果!所以希望乡村医生遇到症状反复变化或持续不见好转的患者一定记着转诊到上级医院进行全面系统检查。

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