乡村医生培训心得体会范文热选(最新8篇)
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乡村医生培训心得体会【第一篇】
第一段:引言(150字)。
近年来,中国大力推行乡村振兴战略,加强农村基层工作成为当务之急。为解决乡村发展所面临的问题,各级政府纷纷进行乡村基层培训。作为一名参与基培训的学员,我深感这次培训之重要性,并从中获得了诸多心得体会。
第二段:了解基层问题(250字)。
在乡村基培训中,我们首先进行了对基层问题的了解。通过调研和讨论,我了解到农村基层存在许多问题,如农业技术水平低下、人才流失、农民收入不高等。这些问题严重制约了乡村的发展。在了解这些问题的同时,我也认识到了作为基层干部的责任重大,需要我们去解决这些问题,推动乡村振兴。
第三段:学习知识技能(300字)。
乡村基培训还注重培养我们的知识技能。在课程中,我们学习了农业科技、电商运营等实用的技能。通过学习这些技能,我们能够更好地指导农民开展生产,提高农业效益。此外,我们还学习了基础的领导能力和沟通技巧,在与农民的交流中,能更好地理解他们的需求和困难,并给予合理的建议和解决方案。这些知识技能的学习,为我们未来的工作提供了极大的帮助。
第四段:实践演练(300字)。
乡村基培训的最重要环节是实践演练。我们参观了先进的农业生产示范点,并与当地农民交流,深入了解他们的实际困难和需求。此外,我们还组织了一些实践活动,如田间试验、农产品展销,让我们亲身体验乡村工作的艰辛和乐趣。通过实践演练,我们不仅更加深入地了解了乡村工作的实际情况,也进一步锻炼了我们的能力和技巧。
第五段:体会与展望(200字)。
通过乡村基培训,我深深感到乡村基层工作的重要性和挑战性。乡村振兴不仅需要政府的支持和投入,更需要一支专业化、高素质的基层干部队伍。我相信,在这次培训中所学到的知识技能和实践经验,将对我未来的乡村工作产生积极的影响。我将用自己的专业知识和技能,为推动乡村振兴做出自己的贡献。同时,我也希望政府能够加大对基层培训的投入,提高培训的实效性和针对性,为乡村工作提供更好的人才支持和保障。
总结:(提醒不计入总字数)。
通过乡村基培训,我对乡村基层工作的重要性有了更深刻的认识,并从中获得了宝贵的知识技能。未来,我将带着培训中所学到的经验和体会,为乡村振兴的事业贡献自己的力量。同时,我也希望全社会能够更广泛地关注乡村问题,给予乡村基层更多的支持和关爱。只有携手共进,我们才能实现真正的乡村振兴。
乡村医生培训心得体会【第二篇】
近年来,随着国家的新农村建设和城乡一体化的推进,农村的发展已经成为社会关注的重点。为了更好地推动乡村振兴,各地都在努力深化“三农”问题的解决和推进农村经济发展。振乡村培训项目的开展也是其中的一项重要举措。在参加振乡村培训的过程中,我深刻地感受到了村庄发展所需要的重要性、困难性和可行性。在这里,我想分享一下我的培训心得和体会。
农村发展难度大,是一个长期的系统工程,不可能一蹴而就。振乡村培训就是针对当前农村发展面临的困难和问题进行研究和针对性培训,探讨村庄发展的新思路和新模式,使“三农”问题得到有效解决,推动乡村的振兴和经济的发展。
二、村庄发展是需要主体积极参与的过程。
一些地区因为各种原因,把村庄发展交给了政府或者企业当做一个政绩和产业项目甩了过去,这样做一方面贻误了农村发展的真正目的,另一方面也由于缺少可持续性而无法长远发展。村庄发展是要以村民的出发点和贡献为主要参考,要强化他们的意识,提高他们的热情和参与度,使他们把乡村建设当做自己的事业,发扬自主性和创新性发展。
三、加强农村经济的发展是乡村振兴的重点。
目前,一些地区农村经济发展不能跟上城市化、改革开放、市场经济发展的步伐,造成了农村的经济效益的下降,农民收入的低下和生活的困难。因此,振乡村培训更注重于加强农村经济的发展,从而增加农村的收入,改善农民的生活条件。如开展农业科技推广,使农业生产水平与时俱进;助力“农旅融合”,打造乡村旅游特色产业等等。通过不断地尝试和实践,村庄的经济状况将逐步得到优化和普及。
四、文化建设是乡村振兴的灵魂。
除了经济建设,文化建设也是农村文明进步和发展的基础。有关文化建设的工作主要体现在传承弘扬农村文化,以及保护农村文化遗产等。振乡村培训也着重强调了乡村文化的价值和重要性,强制推广从民间、从生活中汲取灵感,从乡村文化中寻找乡村振兴的活力点,使其拥有自己独特的文化品牌,塑造良好的村庄形象。
振乡村培训的意义在于提供乡村发展的思路和模式以及实施方法,扮演着一个融入乡村发展和服务乡村发展的角色。然而,有的培训班主题之二,内容不够实际,也缺少前瞻性。相反,有些培训班把重点放在理论研究的背景上而忽略了实践方法的讲解。因此,我们应该注重培训的特色和实用性,让村民在实际工作中能够学以致用。
写在最后,振乡村培训是一个积累服务农村经验的过程,在实践中我们需要一步一个脚印。我们相信,只要切实关心农村,只要我们用心耐力,肯拼搏,农村的明天一定会越来越好。
乡村医生培训心得体会【第三篇】
(一)实施乡镇卫生院(社区卫生服务中心)住院起付线以上“全报销”制度。协调相关部门,做好乡镇卫生院基础数据测算,尽快制定运行方案,在7月底前全面推开。
(二)积极推行县级公立医院综合改革。继续推行“先诊疗,后付费”诊疗服务模式,按照省统一部署,逐步取消医院药品加成,破除“以药养医”机制,积极推进医疗服务价格改革,努力探索适合我县实际的运行模式。
二、强基固本,加快基层基础建设。
(一)全面展开卫生院规范化建设项目。按照省卫生厅、中医药管理局《关于加强医疗机构标准化建设的意见》,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)要突出以病人为中心、以质量为核心的服务理念,以质量、安全、服务、管理、绩效为主题,全面推进以组织管理、人力资源管理、临床技术管理和质量控制、医疗服务、信息化管理、医学装备、医院建筑为核心内容的医疗机构标准化建设。今年年底完成金阳社区卫生服务中心新建任务,对五处卫生院进项改(扩)建,改(扩)建增加面积不少于3836平方米。各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)要对照《省乡镇卫生院标准》,在完成基础设施建设的基础上,要优化服务流程,加强医疗设备配置管理,配齐配好基本设备器械,推进服务环境净化、绿化、美化建设,提升群众看病就医感受,力争全县乡镇卫生院全部达到省级标准。同时要根据自身能力开展适宜技术,注重向疾病恢复期患者提供基本康复医疗服务,注重发挥中医药“简、便、验、廉”的特点,向基层群众提供更加多元、更加有效、更加便捷的医疗卫生服务。
(二)高质量完成标准化村卫生室建设项目。按照“四通一平四分开”的标准,加快标准化村卫生室建设进程,6月底前完成86处标准化村卫生室建设任务。同时加强卫生室管理,严格落实《村卫生室管理制度》,提高村卫生室的服务水平。
(三)扎实开展基本公共卫生服务项目。规范实施11大类43项基本公共卫生服务项目,以居民免费健康查体为抓手,做好重点人群的管理和工作。以居民电子健康档案和家庭医生签约服务为基础,创新管理机制,转变服务模式,充分发挥健康档案的作用,形成“全程”健康管理概念。探索现代化卫生管理模式,以村卫生室为依托,充分发挥居民电子健康档案的作用,集健康教育、免费健康查体、居民健康状况测评、干预及治疗于一体,为健康人群、亚健康人群和疾病人群提供系统的、个性化的健康管理服务。按照预防为主、关口前移的策略,开展健康教育工程和健康服务工程,通过入户随访、健康知识讲堂、健康教育宣传材料、手机短信提醒等方式等方式引导群众形成健康的生活方式,加大预防保健的力度,进一步提高群众健康水平。
(四)提升基层中医药服务能力。县中医院要发挥中医药特色优势,进一步加强内涵建设,充分发挥在全县中医药工作的龙头作用。巩固完善乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中医科、中药房建设,配备中医诊疗设备及中医药人员。积极发挥中医药在公共卫生服务中的治未病作用,规范中医预防保健服务工作开展。加强中医健康教育,开展形式多样的中医药文化科普宣传活动。
三、多措并举,强化人才队伍建设。
以“四名”创建活动为载体,大力实施“科教兴医”、“人才强医”战略,完善选择、培养、使用卫生技术人才的机制。深化用人机制改革,稳步推行人员聘用和岗位管理制度。加强绩效考核,健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的考核机制,做到多劳多得、优绩优酬,造就一支数量规模适宜、素质能力优良、结构分布合理的医药卫生人才队伍。
(一)加大人才引进力度。加大人才引进的计划性、科学性和准确性,县直各医疗卫生单位要以提升医学创新能力和医疗卫生技术水平为核心,立足于重点学科建设,采取“请进来”的方式,积极引进高层次、创新型、复合型医药卫生人才;加强以全科医师为重点的基层医疗卫生人才队伍建设,积极向上级部门申请,与人保、编办等部门协调,每年为基层医疗卫生单位招录1~2名本科毕业生,20xx年全县计划招聘专业技术人员不少于62人,使一些思想道德优秀、成绩突出、专业技术过硬的大学毕业生进入各医疗卫生单位工作,给医疗卫生发展注入新鲜血液,提升基层医疗卫生人员学历层次。同时,通过采取公平竞争的方式从现有人才中挑选学历高、业绩突出的专业人员,安排到重点岗位上去工作,为医疗机构创建重点科室和重点专业。
(二)加大人才培养力度。采取继续教育、在职培训、进修学习、上挂下派、远程医学教育等方式,加强卫生管理人员和专业人员培养,着力提高卫生队伍服务能力。把培养的重点放在现有人才的素质提高上,放在紧缺专业岗位和优秀中青年业务骨干培养上,定期选拔部分医德高尚、技术精湛、科研能力强、具备较高学术素质的优秀中青年卫生科技人才作为培养对象,通过对其科研、学术交流与合作、传帮带、专业培训等方面的支持,促进其快速成长,培养一批具有一定影响的学科带头人。继续开展对口支援、卫生支农工作,帮助镇卫生院提高业务技术水平。深入开展乡村医生全员培训,针对乡医工作范围,开展针对性培训,满足农村群众的基本医疗需求提升乡医的业务素质和服务能力。
(三)创建人才培养载体。强化学科建设,要在现有学科建设的基础上,本着重点突出、差异化发展的原则,逐步优化学科结构,突出重点,体现特色。首先是加强学科带头人的培养与引进,加强与科研院所的联合,灵活采用“挂职兼职”、“周末教授”等柔性方式,着力引进一批高层次、创新型领军人才。20xx年中医院韩福祥被评为“省名中医”,县中医院建立了“省名中医工作室”,要把发展名医战略作为发展中医药的重要内容,以名医效应带动中医药事业的发展;其次,要完善学科队伍结构,促使各学科队伍向学历高、技术精、实力强的方向发展。对有培养潜力的中青年技术人才,采取更加优惠政策,鼓励其到上级医院或院校进修学习,支持开展或参与省、市级科研项目;第三,积极推进重点学科建设。重点做好县人民医院神经内科,县中医院眼科、脑病科、康复理疗科、脾胃科建设。力争年内再创1个市级重点学科。结合县、中两院对口支援乡镇卫生院工作,各乡镇卫生院要结合自身实际情况发挥优势,建立一个特色专科;第四,积极督导协调我县综合医疗卫生机构与大中专院校建立人才培训基地和设立临床实验室。以“四名”创建为载体,加强宣传,积极营造尊重知识、尊重人才、尊重劳动的浓厚氛围,树立一批示范、典型,以点带面,辐射全县,带动整个卫生系统医学科技发展和人才队伍建设。
四、增强整体服务实力。
(一)强化疾病预防控制和应急体系建设。坚持预防为主、关口前移,加强传染病一枪监测与报告管理,做好手足口病等重点传染病防控工作;稳步实施扩大国家免疫规划,切实提高预防接种计划;加强应急队伍建设,完善应急工作预案,开展突发公共卫生事件应急处置和突发事件医疗救援演练,科学稳妥处置各类突发公共卫生事件。
(二)强化卫生监督执法。推进公共场所规范化管理,进一步强化生活饮用水卫生、传染病防控、学校卫生等卫生监督监测工作,建立长效管理机制,巩固创卫成果。
(三)强化妇幼卫生工作。落实妇幼保健措施,加大对基层医疗机构产科、儿科从业人员技术培训力度,加强新生儿疾病筛查、妇女常见病筛查管理,加大对出生缺陷、不良妊娠的早期干预,继续抓好农村孕产妇增补叶酸、住院分娩补助等妇幼重大公共卫生项目,切实提升妇女儿童健康水平。
(四)持续改进医疗质量,促进医疗安全。继续加强对医务人员医疗质量、医疗安全教育培训,进一步提高医务人员医疗风险、医疗安全责任意识,严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度,加强医疗质量管理与控制,杜绝重大医疗事故的发生。进一步加强护理工作,落实基础护理,改善护理服务,提高护理质量,继续做好“优质护理服务示范病房”创建活动。强化医疗机构药事管理,严格执行抗菌药物分级管理制度,促进临床合理用药。贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范,提高医院感染防控水平。
(五)深化医疗市场和医疗机构监管。加强医疗市场监管,严厉打击无证行医、超范围执业、刊播虚假医疗广告等违法行为,探索建立可持续的长效管理办法。严格落实医疗机构动态管理和非法行医社会举报办法,做到医疗市场监管常态化和全覆盖。
五、转变作风,提升卫生系统形象。
结合党的群众路线教育实践活动的开展,加强卫生系统内涵建设,以思想教育为先导,以制度建设为保障,以监督检查为关键,以改进作风、联系群众、促进全县卫生事业发展为主线,大力开展医德医风教育活动。要突出卫生窗口单位和服务行业的特点,深刻剖析“四风”现象在卫生系统的具体表现要以贯彻中央八项规定精神为切入点,把中央、省市县委关于改进作风的要求,全面贯彻落实到每名党员、干部身上。广大干部职工要从思想上转变观念,明确医疗卫生事业“一切为了人民健康”的本质属性,坚持一切为了群众、一切依靠群众,以服务人民健康为中心;转变方式,坚持突出医疗卫生服务特点,由被动服务向主动服务转变,树立服务至上的思想,根据群众健康需求,积极主动提供多样化的卫生服务。
大力实施便民服务行动。开展“健康教育进万家”、“医疗服务进万家”、“送医下乡”、“免费健康查体”和出台医疗单位十项便民服务措施,方便群众就医诊疗。
贯彻执行《医疗卫生行风建设“九不准”》,坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为,严肃查处医药购销和办医行医中的不正之风问题,不断提高群众满意度。
六、统筹做好其它重点工作。
加强卫生新闻宣传工作。紧密围绕卫生中心工作,充分发挥新闻宣传的舆论引导作用,加大正面宣传和舆论监督工作力度,营造卫生改革与发展的良好社会环境和舆论氛围。
加强卫生系统社会综合治理和“平安医院”建设,落实安全生产(企业文化建设工作计划)责任制,排查治理事故隐患,确保卫生系统安全稳定无事故。
乡村医生培训心得体会【第四篇】
近年来,乡村振兴战略得到了广泛关注和重视,为了提高乡村基层干部的综合素质和能力,许多地方开展了乡村基层干部培训工作。我有幸参加了一次乡村基层干部培训班,通过这次培训,我深刻认识到乡村振兴的重要性,同时也收获了许多宝贵的经验和心得。
第二段:乡村振兴理念的认识。
在培训中,我们首先学习了乡村振兴的理念和目标。乡村振兴是一个系统工程,不仅仅是单纯的经济发展,更涉及到社会、文化、生态等方方面面。乡村振兴的核心是人,重点是人才培养和选聘。通过乡村振兴的培训,我了解到只有发展教育、卫生、文化等基础事业,培养和引进一批专业技术人才,才能真正推动乡村振兴事业的发展。
第三段:基层干部的角色转变。
培训班中,我们重点学习了基层干部的角色转变。传统的基层干部往往只是简单的执行上级的指令,缺乏主动性和创新能力。但在乡村振兴的过程中,基层干部需要承担更多的责任和任务。他们不仅是组织者、领导者,更应该是创新者、推动者。因此,我们需要不断提升自己的管理能力、沟通能力和协调能力,同时注重培养团队合作和创新意识,以适应乡村振兴的需要。
第四段:乡村振兴的实际行动。
培训班不仅传授理论知识,还注重实践操作。通过实地考察和实际演练,我们深入了解了乡村振兴的实际需求和问题。我们学习了如何制定科学合理的规划,如何开展农村文化建设,如何提高农业生产效益等重要内容。在培训过程中,我们还与一线乡村干部进行了交流,了解了他们在实际工作中的困难与挑战。通过实际行动的学习和培训,我们更加深刻地认识到乡村振兴的重要性和必要性。
第五段:个人体会与展望。
通过这次乡村基层干部培训,我深刻认识到乡村振兴的重要性和人才培养的必要性。作为一名基层干部,我要不断提升自己的综合素质和能力,不断学习和更新知识,积极参与乡村振兴的实践活动,为乡村振兴做出自己的贡献。同时,我也呼吁社会各界关注乡村振兴事业,为乡村干部提供更多的培训机会和资源支持,共同推动乡村振兴战略的实施。
总结:通过这次乡村基层干部培训,我受益匪浅。我深刻理解了乡村振兴的重要性和人才培养的必要性,同时也了解到基层干部在乡村振兴中的角色转变和责任。我将在今后的工作中,不断提升自己的综合素质和能力,积极推动乡村振兴的发展。我相信,在乡村振兴政策的引领下,我们的乡村将会发生翻天覆地的变化。
乡村医生培训心得体会【第五篇】
根据《中共湖北省委省政府关于进一步加强农村医疗卫生服务体系建设的决定》(鄂发〔20__〕29号)和《秭归县进一步深化医药卫生体制改革实施方案》的要求,到20__年,我县为每一个村卫生室培养一名年龄在50岁以下的骨干乡村医生,累计脱产培训不低于三个月,使其基本掌握医疗卫生专业中专毕业生应了解的医疗卫生知识,其中在县级医疗卫生单位培训7天以上;每一个取得乡村医生执业证的在职乡村医生累计脱产培训一个月,使其具备农村多发病、常见病诊治知识和公共卫生、预防接种、妇幼保健基本常识。
二、工作职责。
1、县级医疗卫生单位(县人民医院、县二医院、县疾控中心、县卫生局卫生监督局):县级医疗卫生单位由具有中级以上专业技术职务的专业技术人员组成讲师团,定期开展培训服务,医`学教育网搜集整理重点是培训乡镇卫生院的师资队伍,每季度开办一次巡回培训班,每次5-—7天。
讲师团人员构成如下:县人民医院10人(专业要求:内科2人,外科2人,妇科、儿科、五官科、中医、检验科、护理各1人),县疾控中心5人,县二医院6人(专业要求:内科、外科、儿科、护理各1人,中医科2人),县卫生局卫生监督局2人。上述单位在4月底以前上报人员名单,由县卫生局医政股统一安排培训内容和时间。
2、乡镇卫生院:每所乡镇卫生院安排3—5名具有初级以上专业技术职务的专业技术人员组成各乡镇培训领导小组,由各卫生院院长任组长,分管院长具体负责,定期开展工作,其主要职责是:组织本乡镇参训人员,按时参加县级培训班培训;组织本乡镇乡村医生开展培训、考核等工作。
3、村卫生室:组织本室在职乡村医生按时参加乡镇卫生院及县卫生局组织的培训班,每个村卫生室确定一名50岁以下,业务技术能力强,医德好的骨干乡村医生重点培训。
三、培训内容、时间、方式。
1、内容:以湖北省乡村医生中专学历教育教材为主,县级医疗卫生单位尤其是县疾控中心、卫生监督局可以自编培训教材。要求培训期结束时,骨干乡村医生基本达到中专学历水平,其他在职乡村医生业务水平明显提高,基本掌握农村多发病、常见病诊治知识和公共卫生、预防接种、妇幼保健基本常识。
2、时间:骨干乡村医生每年培训不低于三周,三年累计不低于三个月,一般在职乡村医生每年培训不低于一周,三年累计不低于一个月。
3、培训方式:县级讲师团定期举办培训班,培训乡镇师资队伍,每季度组织一次巡回培训班,到一至两个乡镇开展培训,每次5—7天;乡镇每月组织一次培训班,对乡村医生开展轮训,每次2—3天,培训结束后进行考试考核,确保培训质量。县卫生局将按上级主管部门要求,选送乡村医生参加省、市组织的乡村医生培训。
四、保障措施。
1、经费保障:乡村医生参加培训时,各卫生室按每天不低于30元的标准支付生活费,并据实提供交通费;县、乡医疗卫生单位组织培训时,免费为参训乡村医生提供教材、场地和安排住宿,乡镇卫生院要免费安排好县巡回培训班教师的食宿;县级各医疗卫生单对讲师团成员提供相应经费保障,不能因为参加讲师团而降低待遇。县卫生局对上级转移支付的乡村医生培训经费做到应拨尽拨。
2、严格考核:县卫生局对各乡镇卫生院及县级医疗卫生单位加强目标考核。从20__年起,县卫生局将把乡村医生培训计划作为医政工作的一个重点对各单位进行考核,同时将其纳入各单位综合目标考核内容之一;医`学教育网搜集整理各乡镇卫生院对培训对象加强管理和考核,严格考勤制度,对参训对象做好考勤记录,未达到培训时间的必须补训;严格工作纪律,培训期间要着装整洁、举止端庄,尊重培训教师;严格目标考核,所有参加培训的人员必须如期完成规定的培训内容,达到预期的目标,培训结束后由各乡镇卫生院组织考试及考核,并将结果上报县卫生局。
3、奖惩措施。
奖励:培训期结束,县卫生局对组织得力,效果显著的单位和乡村医生进行奖励;。
惩处:对于拒不参加培训的乡村医生、村卫生室将根据《乡村医生从业管理条例》和《医疗机构管理条例》的有关规定,注销其执业注册、收回执业证书或其他处罚;没有达到规定学时或考核不合格的人员,应在6个月内进行补训和考核。
4、工作要求:乡村医生是我县一支重要的卫生队伍,是捍卫我县三十多万农民身心健康的第一道屏障,在农村医疗、预防、保健和突发公共卫生事件处理中发挥着重要的作用。加强乡村医生培训是提高乡村医生业务技术水平的必然要求,是解决农民“看病难、看病贵”的重要手段,更是提高农村初级卫生保健的具体措施。各单位一定要站在忠实实践重要思想、落实科学发展观、切实维护广大人民群众根本利益的高度,按照县卫生局的统一安排部署,把乡村医生培训工作抓好、抓实、抓出特色。
乡村医生培训心得体会【第六篇】
最后由吴三手作以下具体业务知识培训:
(一)各种资料的收集与管理。
(二)“五苗”接种程序及接种技术。
(三)各种疫苗使用管理。
(四)冷链系统管理。
(五)常见预防接种异常反应的诊断及处理。
各位主讲员讲得会声会色,学员们积极主动,认真听讲,会后测试及格率达100%。
存在问韪:
1、有部分村卫生员工作责任心不强,不按时参加会议。
2、由于经费困难,不能按排足够的时间学习,会议内容多,学时少,接受并非理想。
3、希望在下次会议上,以上的存在问题得到解决。
乡村医生培训心得体会【第七篇】
近期,响应国家卫生计生委的号召,我有幸参加了国家卫生计生委和河北省卫生计生委联合主办的“卫生计生人才强基层工程——乡村医生培训”项目的授课活动。今天,我想给大家谈一下对乡村医生培训的心得体会。
《旧唐书·许胤宗传》载:“医者意也,在人思虑。”强调行医治,贵在思考。”乡村医生担负着村民预防、保健和一般医疗等基本公共卫生服务,因为贴近村民,所以一有症状村民最先接触的就是乡村医生,也就是说乡村医生诊治的健康问题大部分是疾病的早期未分化阶段,这些问题或者症状可能会是一过性,常常具有隐蔽性,因此乡村医生看病要有整体观、全人观、综合观,才能做到不误诊和漏诊,但是也要开扩思路,识别疾病的急慢轻重,掌握转诊指征,以免贻误病情。乡村医生要拥有正确的临床思维,需要做好“三广”:
在乡村看病有下面几个特点,一患者往往是医生熟悉的乡村百姓、街坊邻居;二首诊患者多;三缺乏检测仪器设备,只能靠物理诊断或临床经验判断疾病;四村卫生室离上级乡镇医院较远,遇到急病需要能及时做到急救处理;五缺乏上级医师及时指导和专科会诊。因此,乡村医生看病独立性强,要想减少误诊漏诊,必须要多加学习疾病知识,“如果你想不到它,你就绝不会诊断它!”见多识广才能为临床提供思路,清楚的判断病情。要培养学习理论知识的主动能力性,还要查看报刊网络文献,了解当前医学前沿信息,更要积极参加培训班多听听上级医师的经验介绍,扩宽自己的知识范畴,要善于总结自己看病的经验与体会,从病人身上去学习,还要定期到上级医院进修学习。举例为证,患者以头晕症状就诊,可能会是:脑血管疾病、耳石症、梅尼尔综合征、感染、癌症、贫血、神经官能症等等,头脑里有这些疾病概念或知识,再结合他的病史、症状、体征、年龄、性别、伴随疾病、心理、睡眠等综合来考虑,就能得出最大可能的诊断。
乡村医生本身就是全科医生,看病应以全科理论为基础,要具有跨学科、跨领域、多层面、广范围认识与解决问题的能力。因此说临床思维要宽广,要认识疾病的现象和本质,要以病人问题为中心,从从生物、心理、社会各个层面去分析问题产生的原因,不要被表面现象所掩盖疾病的本质;比如:一个14岁孩子反复上腹痛,发作时疼痛剧烈,药物效果不好,但有时能自行缓解,见到这样的病人,就要结合他的年龄,详细询问其家庭背景、同学关系、心理因素等等综合来考虑,最后发现这孩子症状是从父母离异后出现的,找到了病因,就知道了处理的方法。另外,乡村医生看病要善于从一个症状入手,通过发散思维考虑到全身各个系统疾病多种假设,再利用伴随症状逐一排除,最后达到从“症状”到“疾病”的诊断。比如:我曾以晕厥就诊的一名34岁年轻女性,伴随症状:饮食差,上腹稍不适,结合贫血貌的体征,经过胃镜检查,确诊为胃癌;而因乏力就诊的一名28岁年轻男性,无伴随症状,也有贫血体征,经过全面检查,最后确诊为结肠癌。不要以为年轻人就不得癌症!因此,我们临床思路要想到常见病、多发病的同时不要忽视少见病,要把各个系统、各个学科都想到,不要固步自封、自以为是,将思维固化,最终遗漏疾病。第三乡村医生要识别清哪些是急危重病、哪些是慢病;急病进展要快,容易出现生命危险,比如有心脏病的患者在出现任何疾病问题时要想到可能出现心脏病爆发的危险,因此要记着向上级医院及时转诊。
思虑要深广乡村医生,要以全科思维为导向,其任务是:以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾。重点强调以全人中心,将患者家庭、社会、经济等综合因素考虑到疾病的诊疗过程中,因为诊治的大多是以症状或者待查为主的疾病,因此在疾病诊断明确前,作为一名非常熟悉患者的乡村医生,要善于持续追踪患者的症状发展、变化,经过我们的治疗,症状消失了,不用再深入去思考,但症状加重、间断反复出现或又出现新的伴随问题,这时我们考虑疾病要从广深处思考。比如我就曾有一失败或非常遗憾的经历:我的一名70岁亲属,既往健康,失眠多日,我给予改善睡眠,调节心理治疗;2月后,又出现间断心慌、胸闷,发作时持续数小时,心电图、心肌酶均正常,考虑神经官能症;3月后出现食欲减退,血压也开始升高,这时住院检查,诊断低钠血症、高血压;生化检查基本正常,纠正低钠和高血压准备出院时,作了上腹ct检查,发现肺部有一肿块,进一步检查确诊为“肺癌晚期”。这是一次惨痛的教训!对于身边的病人没有深入而广泛的进一步的思考疾病导致的后果!所以希望乡村医生遇到症状反复变化或持续不见好转的患者一定记着转诊到上级医院进行全面系统检查。
乡村医生培训心得体会【第八篇】
根据《中共湖北省委省政府关于进一步加强农村医疗卫生服务体系建设的决定》(鄂发〔20xx〕29号)和《秭归县进一步深化医药卫生体制改革实施方案》的要求,到20xx年,我县为每一个村卫生室培养一名年龄在50岁以下的骨干乡村医生,累计脱产培训不低于三个月,使其基本掌握医疗卫生专业中专毕业生应了解的医疗卫生知识,其中在县级医疗卫生单位培训7天以上;每一个取得乡村医生执业证的在职乡村医生累计脱产培训一个月,使其具备农村多发病、常见病诊治知识和公共卫生、预防接种、妇幼保健基本常识。
1、县级医疗卫生单位(县人民医院、县二医院、县疾控中心、县卫生局卫生监督局):县级医疗卫生单位由具有中级以上专业技术职务的专业技术人员组成讲师团,定期开展培训服务,重点是培训乡镇卫生院的师资队伍,每季度开办一次巡回培训班,每次5-—7天。
讲师团人员构成如下:县人民医院10人(专业要求:内科2人,外科2人,妇科、儿科、五官科、中医、检验科、护理各1人),县疾控中心5人,县二医院6人(专业要求:内科、外科、儿科、护理各1人,中医科2人),县卫生局卫生监督局2人。上述单位在4月底以前上报人员名单,由县卫生局医政股统一安排培训内容和时间。
2、乡镇卫生院:每所乡镇卫生院安排3—5名具有初级以上专业技术职务的专业技术人员组成各乡镇培训领导小组,由各卫生院院长任组长,分管院长具体负责,定期开展工作,其主要职责是:组织本乡镇参训人员,按时参加县级培训班培训;组织本乡镇乡村医生开展培训、考核等工作。
3、村卫生室:组织本室在职乡村医生按时参加乡镇卫生院及县卫生局组织的培训班,每个村卫生室确定一名50岁以下,业务技术能力强,医德好的骨干乡村医生重点培训。
1、内容:以湖北省乡村医生中专学历教育教材为主,县级医疗卫生单位尤其是县疾控中心、卫生监督局可以自编培训教材。要求培训期结束时,骨干乡村医生基本达到中专学历水平,其他在职乡村医生业务水平明显提高,基本掌握农村多发病、常见病诊治知识和公共卫生、预防接种、妇幼保健基本常识。
2、时间:骨干乡村医生每年培训不低于三周,三年累计不低于三个月,一般在职乡村医生每年培训不低于一周,三年累计不低于一个月。
3、培训方式:县级讲师团定期举办培训班,培训乡镇师资队伍,每季度组织一次巡回培训班,到一至两个乡镇开展培训,每次5—7天;乡镇每月组织一次培训班,对乡村医生开展轮训,每次2—3天,培训结束后进行考试考核,确保培训质量。县卫生局将按上级主管部门要求,选送乡村医生参加省、市组织的乡村医生培训。
1、经费保障:乡村医生参加培训时,各卫生室按每天不低于30元的标准支付生活费,并据实提供交通费;县、乡医疗卫生单位组织培训时,免费为参训乡村医生提供教材、场地和安排住宿,乡镇卫生院要免费安排好县巡回培训班教师的食宿;县级各医疗卫生单对讲师团成员提供相应经费保障,不能因为参加讲师团而降低待遇。县卫生局对上级转移支付的乡村医生培训经费做到应拨尽拨。
2、严格考核:县卫生局对各乡镇卫生院及县级医疗卫生单位加强目标考核。从20xx年起,县卫生局将把乡村医生培训计划作为医政工作的一个重点对各单位进行考核,同时将其纳入各单位综合目标考核内容之一;整理各乡镇卫生院对培训对象加强管理和考核,严格考勤制度,对参训对象做好考勤记录,未达到培训时间的必须补训;严格工作纪律,培训期间要着装整洁、举止端庄,尊重培训教师;严格目标考核,所有参加培训的人员必须如期完成规定的培训内容,达到预期的目标,培训结束后由各乡镇卫生院组织考试及考核,并将结果上报县卫生局。
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