医药对话合理用药心得体会怎么写【实用14篇】
合理用药需遵循医嘱,关注药物相互作用,重视副作用,定期评估疗效,确保患者安全与健康,如何更好地落实这些原则?以下是网友为大家整理分享的“医药对话合理用药心得体会怎么写”相关范文,供您参考学习!
医药对话合理用药心得体会怎么写 篇1
摘要:临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用,同时也要求在治疗疾病的同时,所使用的药品应当尽可能少地出现ADR。
关键词:药品安全
引言
随着社会的发展,如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。近年来关于药物不良反应(adversedrugreaction,ADR)的报道和讨论比较多,已引起了各方面的注意。根据WHO报告,全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药。在我国,据有关部门统计,药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%,1/4是抗生素所致。每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上。
合理用药始终与合理治疗伴行,是一个既古老又新颖的课题,也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础,促进临床科学用药,其核心是保障临床治疗中的安全用药。目前公认的合理用药的基本要素:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济及适当的使用药物。
一、药物使用不合理
现如今医疗纠纷频发、医源性或药源性事件居高不下、医疗以及用药成本过高等,已成为多数国家、地区面临的问题,我国在这些方面也有许多相似之处。合理用药的实践步履艰难,进展迟缓,远未引起人们的足够重视。实际上,药物不良反应已成为危及人类健康的主要杀手,而抗生素的滥用现象在我国临床中已非常普遍。有资料表明,我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%,二级医院为80%,一级医院为90%。抗生素的滥用,不仅使药物使用率过高、导致医药费用的急剧上涨,同时也给临床治疗上带来了严重的后果。现在,很少有医生对抗生素进行过系统、全面的了解,使用的盲目性很大,在选择抗生素时不加思考,不重视病原学检查,迷恋于“洋、新、贵”,盲目的大剂量使用广谱抗生素,或几种抗菌药同时应用,致使大量耐药菌产生,使难治性感染越来越多,医疗费用也越来越高。临床上很多严重感染者死亡,多是因为耐药感染使用抗生素无效引起的。ADR以抗生素位居首位。
比如说上呼吸道感染,有90%以上是由病毒引起的,但临床上使用抗生素的却不在少数。滥用的后果是在宏观上造成细菌的抗药性增强,抗生素的效力降低甚至丧失,最终导致人类无药可用;在微观上会对患者的身体造成药源性损害。由于人体内部有许多菌群,正常情况下他们相互制约,形成一种平衡,抗生素的滥用就可能对某些有益菌群造成破坏,使一些有害菌或病毒乘虚而入导致二重感染甚至死亡。另外,临床分科过细,医师缺乏正确的抗菌药物知识;正确的药品信息获取困难;医师缺乏全面的药学知识等,也是导致用药错误的重要原因。长时期以来,人们已经习惯把抗生素当作家庭的常备药,稍微有些头痛脑热就服用;而有一些患者主动要求用好药、贵药,就更造成了资源浪费和细菌耐药的发生。
由此看出,合理用药不仅仅是医学问题,也不仅仅是临床医师需要注意的问题。要真正做到合理用药,医生、患者、药师、药品管理部门需要互相协作才能得以实现。
二、药品不良反应的原因分析
导致ADR的原因十分复杂,而且难以预测。主要包括药品因素、患者自身的因素和其他方面的因素。
药品因素
①药物本身的作用:如果一种药有两种以上作用时,其中一种作用可能成为副作用。如:麻黄碱兼有平喘和兴奋作用,当用于防治支气管哮喘时可引起失眠。
②不良药理作用:有些药物本身对人体某些组织器官有伤害,如长期大量使用糖皮质激素能使毛细血管变性出血,以致皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑。
③药物的质量:生产过程中混入杂质或保管不当使药物污染,均可引起药物的不良反应。
④药物的剂量:用药量过大,可发生中毒反应,甚至死亡。
⑤剂型的影响:同一药物的剂型不同,其在体内的吸收也不同,即生物利用度不同,如不掌握剂量也会引起不良反应。
患者自身的原因
①性别:药物性皮炎男性比女性多,其比率约为3:2;粒细胞减少症则女性比男性多。
②年龄:老年人、儿童对药物反应与成年人不同,因老年人和儿童对药物的代谢、排泄较慢,易发生不良反应;婴幼儿的.机体尚未成熟,对某些药较敏感也易发生不良反应。调查发现,现60岁以下的人,不良反应的发生率为%(52/887),而60岁以上的老年人则为%(113/713)。
③个体差异:不同人种对同一药物的敏感性不同,而同一人种的不同个体对同一药物的反应也不同。
④疾病因素:肝、肾功能减退时,可增强和延长药物作用,易引起不良反应。
其他因素①不合理用药:误用、滥用、处方配伍不当等,均可发生不良反应。
②长期用药:极易发生不良反应,甚至发生蓄积作用而中毒。
③合并用药:两种以上药物合用,不良反应的发生率为%,6种以上药物合用,不良反应发生率为10%,15种以上药物合用,不良反应发生率为80%。
④减药或停药:减药或停药也可引起不良反应。例如治疗严重皮疹,当停用糖皮质激素或减药过速时,会产生反跳现象。
各种药品都可能存在不良反应,中药也不例外,只是程度不同,或是在不同人身上发生的几率不同。出现药品不良反应时也不必过于惊慌,患者用药时,一定要仔细阅读说明书,如果出现了较严重或说明书上没有标明的不良反应,要及时向医生报告。
三、把好用药安全关
不要盲目迷信新药、贵药、进口药。有些患者认为,凡是新药、贵药、进口药一定是好药,到医院里点名开药或在不清楚自己病情的情况下就到药店里自己买药,都是不恰当的。
不能轻信药品广告。有些药品广告夸张药品的有效性,而对药品的不良反应却只字不提,容易造成误导。
药品消费者应提高自我保护意识,用药后如出现异常的感觉或症状,应停药就诊,由临床医生诊断治疗。这里需要告诫药品消费者的是,有些人服用药品后出现可疑的不良反应,不要轻易地下结论,要由有经验的专业技术人员认真地进行因果关系的分析评价。:
严格按照规定的用法、用量服用药物。用药前应认真阅读说明书,不能自行增加剂量,特别对于传统药,许多人认为多吃少吃没关系,剂量越大越好,这是不合理用药普遍存在的一个重要原因。
四、小结
随着人们对健康和生活质量问题的日益关注,药品不良反应的危害已经越来越引起全社会的重视。国家正在建立、健全药品不良反应监测报告制度,尽量避免和减少药品不良反应给人们造成的各种危害。因此,人们应抱着无病不随便用药,有病要合理用药,正确对待药品的不良反应的态度,正确的服用药物和保管药物,不断提高用药水平,从而达到真正的安全、有效、经济、适当地合理用药。
参考文献:
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医药对话合理用药心得体会怎么写 篇2
本人自参加工作以来,在各药店领导和各位同仁的关怀帮助下,通过自身的努力和工作相关经验的积累,知识不断拓宽,业务不断提高。工作多年来,我的政治和业务素质都有较大的提高。在药店工作期间,认真学习《药品管理法》、《经营管理制度》、《产品质量法》、《商品质量养护》等相关法规,积极参加药品监督、管理局组织开办的岗位培训。以安全有效用药作为自己的职业道德要求。全心全意为人民服务,以礼待人。热情服务,耐心解答问题,为患者提供一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和业务水平,让患者能够用到安全、有效、稳定的药品而不断努力。
由于药品是用于防病治病,康复疗养,以防假药劣药的流通,做一个合格的药品把关者。当患者购药时,我们应该礼貌热心的接受患者的咨询。并了解患者的身体状况,为患者提供安全、有效、廉价的药物,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量及注意事项和副作用,让患者能够放心的使用。配药过程中不能随意更改用药剂量,有些药含有重金属,如长期使用将留下后遗症和不良反应,保证患者用药和生命安全,通过知识由浅至深,从理论到实践,又通过实践不断深化对药理学的理解也总结了一些药理常识,如下:
一、掌握了中药材的鉴别方法,常用的有基源鉴别法,性状、显微镜和理论鉴别法,有经验鉴别法比较简便易行(眼看、手模、鼻闻、品尝和水试、火试)以中药性状鉴别方法为例:如何鉴别茎木类中药:包括药用木本植物的茎或仅用其木材部分,以及少数草本植物的茎藤。其中,茎类中药药用部位为木本植物茎藤的,如川木通、鸡血藤等;药用为本草植物茎藤的,如天仙藤;药作为茎枝的,如鬼见羽;药用为茎髓部的,如灯山草、通草等。木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各部分,如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点.双子叶植物根茎外表常有木栓层,维管束环状排列,木部有明显的放射状纹理中央有明显的髓部,如苍术、白术等。单子叶植物根茎外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织,通常可见内皮层环纹,皮层及中柱均有维管束小点散布,无髓部,如黄精、玉竹等。另外,还有皮类中药、叶类中药、花类中药、果实及种子中药、全草类中药、藻菌地衣类中药、树脂类中药和矿物、动物类中药的性状鉴别。
二、践了中药的炮制、加工等技术,例如:通过炮制可以增强药疗效,改变或缓和药物的性能,降低或消除药物的毒性或副作用,改变或增强药物作用的部位和趋向,便于调剂和制剂。增强药物疗效:如炒白芥子、苏子、草决明等被有硬壳的药物,便能煎出有效成份;羊脂炙淫羊霍可增强治阳萎的功效;胆法制南星可增强镇茎作用。改变可缓和药物的性能:不同的药物各有不同的性能,其寒、热、温、凉的性味偏盛的药物在临床应用上会有副作用。如生甘草清热解毒,蜜炙后有补中益气;生蒲黄活血化瘀,炒炭止血。降低或消除药物的毒性或副作用,有的药物疗效较好,但有太大的毒性或副作用,临床上应用不安全,如果通过炮制便能降低毒性或副作用,如草乌、川乌、附子用浸、漂、蒸、煮加辅料等方法可降低毒性;商陆、相思子用炮制可降低毒性;柏子仁用于宁心安神是如没通过去油制霜便会产生滑肠通便致泻的作用。中国医药学具有数千年的历史,是人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,是我国优秀民族文化遗产的重要组成部分。我在多年的工作学习中,坚持理论联系实际,不断探索和创新,学有所有坚持服务宗旨,诚信守法,干好本职工作,为药业的发展做出贡献。
医药对话合理用药心得体会怎么写 篇3
一、不合理用药的现象
1、滥用抗生素的现象
抗生素之类的药是有严格的使用限制条件的,但是在临床上,一些基层医院的医生遇到有的病人感冒发烧,就对病人使用抗生素,也不过问病人以前用药情况或者有无药物过敏症状等,例如:有人对青霉素类以及头孢菌素类之间的药物有交叉过敏反应,因此在治疗时使用其他同类药物,以防止药物的过敏反应。防止有的医生看见病人感冒首先使用抗生素,最后导致效果不理想,甚至有的病情加重的发生。还有的医生在使用磺胺类药物时,形成疗程不够的情况,又如临床上应用较多的复方新诺明,在治疗慢性支气管炎时其疗程为10-14天,但是当其治疗尿路感染时疗程一般在7—10天,并且首次还要加倍使用。当超过7天时,还要将服碳酸氢纳以配合使用,起到调节体内酸碱平衡的作用,防止体内出现结晶的现象。根据有关资料的记载,在使用磺胺类药物的时候,在用药不足的情况下,病原微生物不仅没有消灭而且还产生抗药性,从而加大治疗的难度。
2、服药的时间分配不清
有的疾病与药的作用、用药的时间、病人的体质等因素有很大的关系。因此,想要达到理想的药效,用药的时间也是非常的关键。由于不同的人体质不同,在生物方面的血液浓度、代谢循环等方面的不同,因而掌握用药时间尤为重要。但是有的医生却很少关注这些。例如:治疗消化不良的药物像吗丁啉和胃复安等必须在用餐前30min服用,当进食时,药效才发挥最大作用。抗胆碱能药物如阿托品、普鲁苯辛、胃长宁等服药一般在餐前15~30min左右,并且当引起口干时最好,例如普鲁苯辛每日3次,每次1片。同样的治疗消化不良的药物,其药性为碱性如碳酸氢钠(俗称小苏打)、氢氧化铝凝胶、碳酸钙等就必须在用餐后1个小时后服用,这样才能达到最大的药效。如果在用餐前服用,这样药效大减折扣。
3、联合用药不当
因为各种药物的药性不一样,要想治疗疾病,一种药物很难治愈疾病,所以经常用到不同药物相结合使用,以达到最大的疗效。在不同的用药同时,考虑药物之间的化学性、药理性等多方面的因素,否则滥用药物将导致不可想象的后果。例如:青霉素与红霉素合用—这两种是属杀菌剂与抑菌剂合用,不仅出现药物的浪费现象,而且还降低了药效。还有的药物考虑环境,比如:用于肠道局部治疗的庆大霉素,在pH8.5时抗菌效果比pH5时强100倍,所以在酸性条件下药效降低,故不可以与酸性药物一起合用。例如维生素C为酸性药物,在体内分解为草酸及二酮古乐糖酸,而且维生素C结构中的烯醇羟基酸性强,所以两者合用庆大霉素药效降低,因此必须分开使用。还有就是中西药的联合使用,现在随着医学不断发展,西药的使用越来越广泛,中西药结合使用也越来越多,但是盲目将中药与西药结合使用,将造成不良的后果。如:有感冒患者在使用青霉素后紧接着打双黄连针,最后出现高热反应,并发现有胃出血、急性脑水肿死亡的症状。又如:牛黄解毒片与多酶片的联合使用,但牛黄解毒片已含有大黄,它通过吸附作用或结合方式将减低酶的消化作用。
4、人为的不合理用药
现在很多基层医院的医生工资不高,为了增加收入,许多医生就靠药品增加经济效益。比如,在治疗过程中,一些症状较轻的病用廉价的药品就可解决,但医生为了增加收入,采用昂贵的进口药物或者回扣比较大的药物,再加上医药代理商的加入,这就更加加剧了医生追求利益的机会。从而破坏了医生的良好的职业道德,还增加了患者的负担,这些现象一直普遍存在各大医院中,是急需解决的问题。
二、不合理用药的’对策
1、加强学习提高素质
作为医生,病人的病情是千变万化的,只有不断的学习,在理论和实践中有所提高,在业务上熟练,才能在工作中解决一些复杂的问题。例如:抗生素药物的治疗,首先要掌握抗生素的适应证、禁忌证以及药物配伍禁忌,然后根据药物敏感试验选择敏感的、副作用小的抗生素。同时,还要考虑病人的体质以及其他过敏的症状。因此,要在工作中将理论和实践的结合,能够准确诊断和防治一般长见病、多发病,能规范、合理使用各类药品。
2.加强医德医风的教育
现在由于新药的不断出现,药品营销人员为了促销其药品,往往给医生提供丰厚的销药提成,这样有的医生在金钱面前,放弃了医生的本职责任,导致大量用药、用昂贵药的情况出现。因此,医院管理者应加大医德医风的宣传与教育作用,使医务人员树立一切为病人,全心全意为病人的服务理念。只有这样,才能杜绝不合理用药,使药物在疾病的治疗中充分发挥其应有的疗效。
3、完善管理制度
一是制定严格的规章制度。临床用药的基本原则是以病人的病情需要为标准,其他任何人不得左右医生的用药意图。二是改革现有医务人员的工资体制,只有收入提高才能杜绝药品的滥用。三是要加大对医药代理商的监管力度,医药代理商不能直接给医生介绍药品。要健全举报监督机制,增强工作的透明度,防止暗箱操作的出现。
医药对话合理用药心得体会怎么写 篇4
1、做好入科前的教育
通过小讲座形式,让学生了解药品管理法,处方管理法,毒麻药品管理法,处方调配流程,药房管理制度,药品储藏保管和养护制度等相关法律法规制度,了解医院药剂科的机构设置,药剂人员的职称职责,药剂科不同职称配备比例,了解药剂人员的职业道德要求及医院药剂科的性质和任务。
2、明确带教的目的和意义
中药房实习使学生了解中药房的工作流程:收方、审方、调配、发药,掌握常用中药饮片的性状、功效及用法用量,熟悉常用中药的别名,扩大中药的识别范围,了解毒麻药的使用保管和有毒药物的用法用量,熟悉和了解中药的配伍及配伍禁忌,进一步巩固理论知识,同时培养学生具有学生良好的职业道德和工作作风,成为实用型人才,在以后的工作生涯中能更好的治病救人。
3、合理安排带教时间和内容
由于中药品种多,学生实习时间短,药房工作忙,带教必须有计划有步骤进行,为保证日常工作的正常进行,合理安排带教时间:在药房相对空闲期间,让学生自行到中药格斗里认药,在放手不放眼的情况下让学生适当的参与调配,装药斗(带教老师必须监督和复核),给学生自由空间,提高学生自主学习的兴趣和动手能力。忙时把自行实践的内容穿插期间,或把标本集中在一起让学生识别,避免了药房空间狭窄拥挤的局面。
4、带教的内容与方法
学生实习必须了解中药房收方、审方、调配、核对、发药程序;掌握审方内容:处方前记有无错写漏写,处方正文有无配伍禁忌如十八反、十九畏,有无妊娠禁忌,有无不合理用药,有无超量用药,处方后记是否完整等;掌握常用中药的性状、功效、用法、用量;掌握特殊的毒麻药品管理办法和使用原则;掌握常用中药的特殊用法:先煎、后下、包煎、烊化、冲服、兑服等等;掌握调配、复核、发药操作规程;对违反药品管理法和处方管理法的处方进行把关,保证病人用药安全。
在学生实习时结合实物进行一些技巧的教学,有助于学生对中药性状及功效的记忆。辨识中药时与生活中事物联想,如:川芎蝴蝶片、防风蚯蚓头、槟郎大理石纹、辛夷毛笔头等,再引导学生说出其功效。
长相相似的中药区分,如:(空)白前、(实)白微。功效相似的中药区分,如:羌活、独活,前者质疏性辛苦温发散作用强,药性偏上升,治疗上肢痹痛,后者质密性辛苦微温药性偏下行,祛风湿治疗下肢的痹痛作用更强。同一植物来源不同时期采集功效不一样,如:青皮、陈皮,青皮是幼果或未成熟果实的果皮有疏肝理气,消积化滞,陈皮是成熟果皮理气健脾,燥湿化痰,药性较青皮为轻;又如枳实、枳壳,枳实为幼果,长于破气消积,枳壳为近成熟果实行气宽中,作用较缓和。这药的功效就和人一样年轻力壮年老就弱。同一植物来源不同药用部位功效不一样,如:麻黄根止汗,麻黄发汗。不同炮制品功效不同,法半夏和姜半夏,法半夏是用甘草水制,饮片微黄色,长于止咳,姜半夏用生姜拌制,饮片白色,长于止呕等等,让学生觉得实习有兴趣不枯燥,达到事半功倍的效果。
实习带教的老师要加强自己专业知识的学习,使教学内容更充实,更丰富,让学生在有限的时间内掌握更多的中药学知识,为他们以后的工作打下坚实的基础。
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(一)实习收获
1、丰富了理论实践知识在将近一年的实习生活中,我虚心向指导老师学习,耐心请教各种医药知识,做到不懂就问,使我对医药知识有了进一步的了解,**扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义。利用这个机会,了解各种疾病的诊疗和常用药物的使用,丰富了临床医学知识,掌握了一些常用药品的药理作用、临床应用、剂量、服用方法及不良反应等。
2、增强了工作责任心在药房实习,每天接触的都是各种药品,每天都是审方、化价、配方、发药,工作单调无味,所以必须树立崇高的敬业精神,必须以服务患者为己任,任劳任怨,踏踏实实工作。同时,又必须做到对对患者负责,不能因麻痹大意而配错药品,形成无谓的医疗事故。所以在配方过程中,必须做到细心、细心再细心,查对查对再查对,形成科学严谨的工作态度,培养认真细心的工作作风
(二)实习体会
面对新的学习环境,如何处理好与带教老师和其他工作人员的关系,特别是面对各种各样的患者,如何处理好医患关系,也是摆在面前的一个首要问题。在实习中,首先放下架子,甘当小学生,遇到问题,虚心请教,做到不懂就问。其次要做到三快一勤,三快就是在药剂调配中做到眼快、手快、腿快,积极工作,乐于吃苦。一勤就是做到早上班、晚下班,积极做好药房的卫生工作。门诊药房是医院对外的社会窗口,必须做到热情服务,特别是针对一些体弱患者,提出的有关药物的功效等问题,要不厌其烦的讲清楚,讲明白,直到患者满意为止。
实习存在的问题及改进措施
(一)存在的问题
1。对药品不够熟悉,专业知识运用不够灵活,不会举一反三。顾客提出的问题不能及时给予准确的解答。
2。心理承受能力差,不能够自己面对并解决一些工作上的问题。在工作中难免会遇到各种各样难以解决的问题,不能够冷静的思考并积极面对,总是想找人帮忙。
(二)改进措施
1、要不断加强学习,牢固掌握医药基础知识,使理论知识更加全面,更加扎实。
2、遇到问题要认真思考,不要着急或逃避从容面对找出原因,仔细思考积极解决。在*时的工作中要认真观察,学习其他同事好的工作方法,积累经验。
通过实习,我也认识到自己的不足和缺陷:
1、缺乏工作经验
因为自己缺乏工作经验,很多具体问题而不能分清主次,一些问题没能及时发觉。我想通过实习的进行以及自身不断的努力,我一定会积累起经验。2。工作时未能认真在工作时不能马虎,严谨认真是需时刻记住。因为我的一些工作上的失误造成了其他人在工作上的困扰。通过实***的指导我明白了对待任何事都要认真再认真。
是啊,实习是当代大学生面对社会、面对生活的个经历,它对我们以后的社会观、思想观、价值观等有着深远的影响。在实习过程中我也曾想过退缩、想过放弃,但每当我想起家中父母做的活比我们更苦更累,我的心就不由的阵痛。父母为了我能上大学在家里辛勤操劳了大半辈子都没有喊过苦,我怎么可以为了一点点的小困难而退缩呢?
实习,是大学生重要的一课,付出了便有收获。我很幸运地参加了在前进药业实习,通过五个月来和公司各个老师的指导,让我对于医药营销这一行业的认识迈进了一步,同时,在工作交流的过程中,我也体会到了一个团队的力量。总之,这次实习,让我获取了经验,认识了不足,体验了医药这个神圣行业,也感受,思考了许多医药**的问题。在以后的路上,我会珍惜这些经验,让
医药对话合理用药心得体会怎么写 篇6
我从20xx年x月xx日至20xx年x月xx日,作为中山大学附属第一医院的一名药学实习生,我积极参加医院举办的有关讲座和实际操作等活动,认真努力的学习有关药学知识和学习作为一名合格药师的职责和任务。
一、实习目的与任务
1、通过本次实习,是我能较系统地将药学专业的理论知识与实践技能结合起来,对药品在医院的流通和使用等实际工作有一个全面的认识。为我以后的工作和学习奠定初步的知识。
2、熟悉处方格式、内容及正确的书写方法,了解各种处方的保存制度。
3、能熟悉了解工作程序完成审方,划分、配方、发药等工作。
4、熟悉毒、麻药品的种类及管理办法。
5、了解调剂过程中的差错及处理办法。
6、掌握常用药品的名称(化学名、拉丁名、别名及商品名)、药理作用、用途、剂型、规格、剂量、用法、不良反应,药物的相互作用及配伍禁忌等。
二、实习过程及内容(时间、内容)
经过了x个月的实习生活,内心真是感慨万端,回想实习的这段时间我从一开始怀着欣喜又有点紧张的心情到医院实习,一直到参加院内活动,熟悉温馨的医院环境与职场文化,并调适自己主动去接触人群,同其他学校的实习生和老师们建立了良好的关系,这都是我们即将步入社会的一次历练与成长。5个月的实习生活,使我成熟、进步了许多,现将我在中大附一院实习成果的总结如下:
第一个科室外科药房
通过学校对我们实习生的推荐,20xx年x月xx日我迈进了实习生涯中的第一个科室——外科药房。初到科室,老师简单介绍了一下药房的情况性质和有关药物的摆放规律,然后拿到医嘱让我们推着小车到所在架位上择药,刚开始不熟悉,且有点粗心,常常拿错药(如同一药品不同规格,同一药品不同商品名,同一药品不同剂型等常弄错),错了老师都会指出并叫我们要注意,后来渐渐的熟悉了这个环境,熟悉了工作情况,差错也减少,有空时还可以看一些药品说明书掌握一般常用的药品的基本知识。
第二个科室中药房
一走进中药房就充满中药味,由于刚到什么都不懂,老师简单介绍下中药房的工作流程,及有关药品的摆放规律,然后分配到跟一个中药师,老师接到处方单就叫我按着处方单上的药品名和规格,在相应的编号位置捡药,分发到托盘里,然后再装袋写上患者的姓名及老师的工号,拿到前台发药的老师进行核对。
在中药房工作也是挺忙的,有时处方打印机没停过,处方单积累到长长,忙得不可开交,中药房操作看似简单其实是需要丰富的中药理论知识,娴熟灵活的动手能力,药师在拿到处方时需要验方,检查处方是否合理用药、有无配伍禁忌、确认无误后才可调剂发药,而且要熟记药品的别名、药品的性质、为了提高效率还要记住规格及位置,在中药房的实习使我对中药领域有了前所未有的了解,能感受到中医文化的博大精深,精巧聪慧。药房的老师也是很资深的老师,它不仅教会了我中医方面的很多知识,而且教会了我人生的很多道理,这是将要踏入社会的我最需要汲取的营养。
第三个科室内科药房
由于刚上医院的药房的升级改造,在内科实习时头两个星期在旧的药房后两个星期在新的药房,新药房比旧的大很多,而且还装了气动物流系统,少量的发药和退药可以装进一个橄榄形的泵通过气动物流系统直接快速的送到所需的病房,非常方便,但对于每天大批量的药房发药,这个系统还是帮不上忙的,在我的药房主要工作是捡药,拿着处方单到所在架子上捡起所需的.药品再给老师核对,核对完另一个老师又核对装箱,再经送药的大叔送去所在科室,中午时也要帮忙拆包药机的药,其余就用空余时间,在此期间我主要熟悉了一些常用药物,熟悉了常用药物的用法用量及药理性质等情况,遇到不懂的还经常请教老师,还可以跟其他学校的实习生吹水聊天,增进彼此的了解。
第四个科室静配中心
静配中心无菌操作对环境的要求比较高,我们进去要换鞋子及带帽子跟口罩,刚到静配中心什么都不懂还觉得很神秘的感觉,老师向我们讲解了静配中心的运转情况及相关规则,还向我们介绍了静配中心的洁净度的要求及空气、气压、温度等情况。处方从各个科室发过来,有药师负责处方的审核,看看有没配伍禁忌,溶媒有没选对,用量合不合理,没通过审核的打回科室核实。出来的各个处方另外集中汇总成一张单,老师就叫我去在架子上捡相应的药,然后交给老师在溶媒上贴上处方单并选出药物分框装好交给另外一个药师核对,再统一推进配方室进行配置,配置完再拿出,老师再核对盖章最后统一分发到不同科室的小箱由专人送去科室,整个流程下来要不同老师核对四次,非常的严格,但听说有时也有出错。在工作空余我都会拿一些药品说明书来看了解有关药物的药理性质、注意事项等。还跟其他学校的实习生和其他医院的实习人员交流,了解一些其他学校以及医院的情况。第五个科室西药房。
西药房也叫门诊药房,门诊药房是非常忙的,来拿药的病人每次都排得长长的队,几乎每天都有病人插队而爆发口角冲突,我们都是忙的不可开交。由于刚赶上药房的升级改造,我们也很有幸能了解上刚装上的自动发药的工作原理及流程,我也可了解最前沿的药师是怎么工作的,例如,按照处方抓药、面对病人怎样下医嘱、怎样管理药品、怎样应对药房突发情况等。也学会了医院药房对于特殊药品的特殊管理办法。门诊老师都和蔼可亲,非常乐意与人交谈,将医院相关制度按条给我们讲解,使我们获益匪浅,总而言之,在门诊药房的一个月,使我对药师这个职业有了更深入的认识,也使我对药师有了改观,心中萌生了无限的憧憬。
三、实习心得与体会
x个月的实习生涯已告一段落,回顾这些日子的情形,有我们拿着处方在捡药的身影,有跟老师交流传授知识与经验的情形,有跟其他学校的实习生说笑聊天的快乐情景,有跟老师在篮球场上飞洒青春的热情,有在老师的运动会上观摩老师们挥洒青春的激情。实习虽然结束了,但带给我的一切还是让我觉那么的真实,能让我真实体验人际关系,如药师和护士的关系,药师和药师之间的关系,药师和病人及家属的关系,下级药师和上级药师的关系。这些对于刚步入社会的我们来说是一笔宝贵财产。“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”在短暂的实习过程中,我深深的感觉到自己所学知识的肤浅和在实际运用中知识的匮乏,如所学的知识不够完善不够扎实不能很好的用在实践上。信心不过,对所学知识不太敢肯定。缺少药品的临床知识跟经验。总而言之,实践才刚刚起步,经验还需要很大程度的慢慢积累,技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次实习过程中对自己学习成果的总结,对学做一名合格药师的体会,也含有一些对医药学事业的瞻望。我想,这样充实的实习生活,将会成为我人生中最难忘的时光。
医药对话合理用药心得体会怎么写 篇7
为期十天的暑假实习活动圆满地结束了,这次在医院的实习活动带给我很多收获。我们去了中药房、制剂室、中药煎药室等地方,通过在这几个地方的锻炼,我的专业知识、实际操作技能、相互协作能力都有了一定的提高。
在中药房实习的这段期间,验方和称药都是中药调剂学中必不可少的内容,如果没有坚实的理论基础,那么真正的实践也是没有的。在调剂完药物之后还要进行复检,即将药方上的药物名称同药物进行一一对应,检查是否有误。这一点是最关键的,它要求调剂人员要有较强的认药能力做基础,还要有较强的敬业精神,否则就是把危险带给患者,是不可取的。我们实习生只能进行调配,不能进行检查,因为我们的熟练度还不够。
在中药房实习时,这里的工作量是很大的,每天都有许多病人来这里买药,所以这里需要调配的药方也很多,每天要有好几十张甚至几百张药方需要调配。在这里工作需要有丰富的理论知识,娴熟的动手操作能力。首先,在拿到方子的时候要验方,检查方子有没有问题,确认没有问题后方可进行调剂。这样拥有中药调剂学的理论知识就很重要,我们可以运用中药调剂学的知识来对方子进行检查;而且由于在中药中同一种药物的别名有许多,如:九孔子又名路路通;牵牛子又名黑丑、白丑、二丑等。其次,在抓药时要会熟练地使用药戥进行称量。药戥不同于我们平时见到的小贩卖菜时用的杆秤。药戥又分前毫和后毫,在使用时用右手提住后毫可以称量50克以内的重量,用右手提住前毫可以称量50克至250克之间的重量。在使用时还要先在定盘星上定位,便于称量时进行校准。
在实习岗位度过了半年多的时间,我的感受是书到用时方恨少。许多实践都是依托于理论知识。作为学姐,我还是要提醒学弟学妹们在学校的时候一定要好好珍惜宝贵的学习时间,认真听课!
医药对话合理用药心得体会怎么写 篇8
随着“生物—心理—社会”现代医学模式的提出,人们对健康的关注不仅仅局限在传统的生理上的疾病,而越来越多关注生理、心理、行为、环境、经济、社会生活方式等对健康的全面影响。在这种新的健康理念下,人们越来越多关注如何“治未病”,未病先防,既病防变。在此背景下,人们对医疗卫生服务的需求不断增大,临床用药的不合理现象增多。据统计,我国目前不合理用药的比例居高不下,占总用药人数的12%-32%,即使在住院患者中也有约5%的患者与药物不良反应有关。因此开展以药学服务为基础和临床合理用药为核心的药学工作具有十分重要的意义。
1药学服务的内涵及开展药学服务的必要性
药学服务的内涵:20世纪80年代,世界卫生组织和国际药学联合会提出“药学服务”的概念,它是指“药师通过运用自身药学专业知识向公众(包括医务人员、患者及其家属)提供直接的、负责的与药物应用相关的服务,旨在提高临床药物治疗的安全性、有效性与经济性,从而改善与提高患者生活质量”。建立完善的药学服务体系,帮助医务人员、患者及其家属更合理地用药,是对传统的医、药、护三位一体的医疗服务模式的补充,有助于保证患者的治疗效果和生命健康,提高患者对医疗服务的满意度。
开展药学服务的必要性
弥补医患沟通不足的需要:由于目前我国医疗卫生资源配置不够合理,分诊体系不完善,导致大部分患者集中在二级、三级医院,而二、三级医院的医护人员数量无法及时和患者数量同步增长,导致医护人员工作量激增,医患沟通时间很短。此外,随着医药科技的迅速发展,药品的种类不断更新,医护人员无法完全掌握药物的使用和配伍原则。再者,由于我国大部分患者缺乏基本的医药知识,如果缺乏完善的药学服务体系弥补这一不足,就可能造成患者不够清楚各种药物的功效和使用注意事项而用错药,甚至出现乱用、滥用药物等风险,用药安全隐患很大。因此,开展合适的药学服务是医生、药师、患者三方的.共同需要,有助于保证医疗质量、减少药物不良反应。
医院科学规范化管理的需要:随着我国社会、政治、经济的快速发展,传统的以疾病为中心的医疗模式已不能满足患者的需要,而以患者为中心的医疗卫生服务正逐步为各个医院接受。这就要求,各级医疗卫生服务机构不再仅仅局限于治疗疾病,同时应提升医疗服务水平和医疗质量,以满足患者日益增长的健康需求。而这就要依赖医院的科学规范化管理,开展合理的药学服务,提高医院现代化管理水平,促进临床合理用药,提高药物治疗的安全性和有效性。
进一步促进临床合理用药的需要:据我国卫生部药品不良反应监察中心报告,在我国每年约有250万患者由于药源性疾病住院治疗,约有万患者由于用药不当导致死亡。此外,随着科学技术的快速发展,各种药物研发的速度加快,药品的种类大量增长,再加上部分医疗机构管理不够规范和逐利因素的影响,常出现乱用、滥用药物的不合理用药现象。这样不仅会增加患者的经济负担,造成医疗卫生资源的严重浪费,还会严重威肋、患者的身体健康。因此,开展合适的药学服务,让临床药师和临床医护人员协同合作,更加全面认识药品的功效、毒副作用和临床用法,有助于进一步减少由于用药不当造成的损害。
2药学服务对患者用药合理性的影响
合理用药是指综合应用药学、医学等知识为患者选择合适的药物进行治疗,以保障其临床用药的安全性及有效性,同时能够满足广大患者的经济需求。它是临床治疗过程中最重要的环节之一。临床研究证明,合理用药与否的判断标准为:药物的疗效、实用性和安全性、药物的适应症及禁忌以及患者的依从性等。龙岩市第三医院于20xx年尝试实施新型药学服务模式,两年来运行效果良好。本研究尝试对比我院实施药学服务前(20xx-2011)后(20xx-2014年),患者用药的合理性。
调查资料:将龙岩市第三医院实施新型药学服务模式作为实验组(20xx-2014年),实施常规药学服务模式(20xx-2011年)作为对照组;在实施新型药学服务模式前后各随机从入院患者中抽取20xx例病例作为研究对象。对比药品的有效性、药品差错率、不良反应发生率、患者服药依从性(影响患者用药依从性的因素和表现形为、合理服药时间、人均用药费用等差异。在研究期问,我院药学服务人员的年龄23-53岁,平均年龄(±)岁;总的来说,实施新型药学服务模式前后药学服务人员的学历结构、人员结构、医疗环境均无明显差异(P>),具有可比性。
调查方法:对照组为常规药学服务模式,而实验组则采用新型药学服务模式,具体的方式如下:①人员与制度管理:加强临床药师与执业药师队伍的专业化建设,促进药师技能水平的提高;严格按照《医院药品基本供应信息》的要求执行药品采购、入库、验收、盘点和保管等程序;②服务形式:设立专门的用药咨询台积极开展用药咨询服务,确保患者用药的有效性和安全性;在处方调配时根据临床诊断做到有针对性地与患者进行沟通,增强患者用药依从性;及时做好药品不良反应的监测;③转变传统的被动服务模式:药学服务人员主动与医护人员协同合作,全程参与患者的诊疗过程。
统计学方法:调查问卷的统计使用Excel 20xx和SPSS 对调查结果进行统计分析处理。
结果分析:通过对比实施新型药学服务模式前后我院的用药合理性情况发现,新型药学服务模式的药品差错率、不良反应发生率、患者服药依从性、合理服药时间、人均用药费用均优于传统的药学服务模式(P<)。
龙岩市第三医院在实施新型药学服务模式后,药品差错率、不良反应发生率、人均药品费用/次等均有明显下降(P<);药品有效率、患者服药依从性较常规的药学服务模式提高(P<),同时患者合理用药时间更加合理(P<)。
3讨论
我院开展药学服务的起步时间比较晚,服务模式和观念还较多停留在传统阶段,虽然近年来有所发展,但是由于医疗资源投入不足和药学服务人员的短缺,与发达地区相比还存在较大的差距。为了推进我院药学服务,保障患者的用药合理性,提高临床疗效,改善患者的生活质量,我们应尝试多途径提高药学服务水平:
①提高认识,优化服务理念。医院要开展药房职业道德建设,提高药学服务人员的服务意识,要从工作质量、工作效率等给药学服务人员以肯定,提高药学服务人员的工作使命感和责任感,引导他们贯彻以患者为本的服务理念。把药师从传统的处方调配工作中解放出来,引导他们将自己的知识应用到服务患者,保护患者健康上面来。
②开展药学服务人员专业培训。为了适应现代化药学服务理念的新要求,医院要制定专业、系统、全面、有针对性的培养方案,对药学服务人员进行培训,使药学服务人员与时俱进,不断更新和积累知识,提高药师的业务水平;同时积极开展医院药师的继续教育,并严格考核和考评,提升药师的综合服务能力,为患者提供优质的药学服务。
③制定药学服务标准,改善窗口服务模式,提高患者用药依从性。在传统的医疗服务中,往往存在着重医轻药的现象,药房的药师往往忙于发药无暇顾及患者的感受和用药效果。首先,为了提高患者用药的合理性,医院要着手制定规章制度,确立药学服务实践的标准。明确临床药学服务的目标,为医生、药师、护士提供一个良好的交流环境,激励药师主动提供药学服务;其次,改善窗口服务模式,优化药学服务流程,药学服务人员要提高医药调配效率,积极主动向患者提供药品的用法、用量、功用主治、药物可能的副作用等的讲解,提高患者对药师提供的药学服务的满意度,增加患者用药的依从性,提高患者用药的合理性。
随着社会经济的发展,医药科技迅猛发展,药物的研发快速增长,再加上患者对健康的需求越来越高,作为医药服务人员,应努力提高业务水平和综合素质,不断掌握新药物知识,实施全程的精细化药学服务,有针对性指导患者正确用药,保证患者用药安全性、合理性和有效性,保障患者的生命健康。
医药对话合理用药心得体会怎么写 篇9
二措施:搞好内部建设,突出工作重点,强化服务。
首先搞好内部建设。要以储运部的职责为依据,按照整体效能原则,搞好定岗定员,完善工作流程,严格工作责任制,将工作逐级落实到人,使人人有事做,事事有人管,不重复,不落空,不养闲人。加强业务学习和培训,进一步提高全体人员的业务素质和工作能力。搞好团结,增强凝聚力,调动一切积极因素,充分发挥储运部的整体功能。
其次突出工作重点。储运部的工作很多,人少事多的矛盾会出现。因此,要按照突出重点、兼顾一般的原则使各项工作协调发展。我公司多年来已经建立了一系列行之有效的工作制度、工作方法,积累了很多宝贵的工作经验,这就要求我们要在坚持制度、继承传统的基础上进一步做好以下几项工作。
一是要进一步加强信息流通工作。信息是领导决策的客观依据,及时准确的信息可以帮助领导做出正确的判断,制定正确的决策。因此,一定要把做好信息流通工作提到重要的日程上来。搞好信息的加工、整理和利用,及时准确地为领导提供有用的信息;
二是进一步提高办事效率。储运部是公司仓储和运输的管理部门。要按照“及时、准确、规范、安全”的要求,加强仓储管理和运输管理的程序化和规范化,努力进一步提高办事效率;
三是要继续提高储运部办公自动化水平。公司规模的不断扩大,业务市场的增加,使储运部的工作相对增多,工作节奏加快,工作质量要求也会越来越高,因此必须提高储运部的办公自动化水平,这主要就是要加强网络技术的培训,提高电脑操作的应用水平;
四是进一步搞好组织协调工作。组织协调是储运部工作的一项重要活动。需要通过科学的组织、合理的安排、认真的协调,把整个部门步调一致,互相配合,同步向前。
最后强化服务。我讲的服务就是储运部要踏踏实实地为领导服务,为公司服务,为基层服务。搞好这个服务,是储运部的工作性质和特点所决定的。
为领导服务要做到:一是要及时、准确为领导提供各种信息,使领导不失时机地掌握各种客观情况,以便做出正确的判断和决策;二是要忠实地执行领导的指示,努力完成领导交办的各项任务;三是要善于领会领导的思想决策,通过辐射性地思维活动,拓展领导的思维领域,深化领导的思想。
为公司服务要做到:—是要加强与各部门的工作沟通,协调好部门之间的工作关系;二是要按照领导的要求,安排好储运部各个时期的工作,保证储运部工作的正常运转;三是要协助领导当家理财,加强办公管理,既要开源,又要节流,多为公司办实事;四是搞好后勤保障,使库房、车辆运输等能够满足公司的需要。
为基层服务主要做到:热情接待;热心服务。
以上是我对搞好储运部工作的一些设想,恳请各位领导评判。无论竞争的结果如何,我都非常感谢领导给我创造的这次机会,也非常感谢大家对我这低水平的演讲所保持的耐心。
我的演讲完了,谢谢!
医药对话合理用药心得体会怎么写 篇10
我的社会实践调查报告是在暑假中拉开序幕的,刚过暑假的我们还沉浸在可以吃喝玩乐的悠闲中,父母又早已踏上了挣钱的路,由于家在农村,父母挣钱不容易,每天早起晚归,除了田间劳作,还要找点额外的工作以维持生计,供我们上学,于是我想利用假期,借这次实践活动的机会,找个工作做。
20xx年x月xx日,我便带着希望与渴望,开始了我找工作的历程。艰辛的找寻并没有使我如愿以偿,很多地方的招聘都是有工作经验的优先,一听我说没有经验就跟我说:“这样吧,你回去等消息吧,如果需要的话我们回同志你的。”经过多次面试的失败,我总结了自己失败的原因,主要是因为自己没有很好的定位,没有找准自己的位置。
第二天,总结失败的教训,白正自己的位置,我来到了玉溪福林堂药店,向主管说明自己的来意,并承诺一定好好表现,主观和、见我恳求热切,就将我留了下来,并同志我第二天可以来上班了。
第二天,带着简单的行李去上班。一开始,主管把我叫到一个女孩的跟前,要我跟着她学。看着她不停的拿着商品看来看去,我也拿着商品看,见到有顾客来,她就拿着商品竭力的推销,而我只是站在旁边,试着说“好,很好”之类的话,满以为这样可以卖掉,可顾客却不屑一顾,走了。我站在那里,望着女孩,她并没觉得委屈,依旧看着商品,依旧推销着。也许在人生旅途中,会遇到许多的失败或挫折,只要用一颗平常心来对待,生活就没了压力。当我环视别的员工时,也是在认真负责的推销着商品。
第一次站在柜台前,望着琳琅满目的商品,望着眼前的人们,听着这杂乱的脚步声,我心乱如麻,眼前的人们牵引着我的目光,看着他们远去的背影,心里又少了几分紧张。刚开始,面对顾客,不知要说什么才好,只是被动地把顾客提到的药品拿到他们手中,然后在一一把它们放回。日子一天天的过着,我也一天天的磨练着自己。面对顾客,我能轻松自如的向他们介绍商品的种类,用途等等,见到熟识的顾客,也能主动的热情的打招呼,聊家常。
在一个似大似小的空间,有着我的快乐与欢笑,也有着我的烦恼与忧愁。有时,也会遇到一些胡搅蛮缠的顾客,会因看上一个商品问了又问,心里十二分的不耐烦,脸上还要露着笑容,嘴上还要向他们介绍着,解释着,而最终却又没买,有时,也会遇到年老的顾客,说上一大通,他们也不解其意,只是呆呆的望着你,呆呆的站在那里。但不管怎样,我们这一代人对长辈应是毕恭毕敬,对小朋友应是热情友好。“顾客是上帝”是服务行业的宗旨。
打工期间,我还从那里了解到一些有关福林堂的知识。福林堂的药材,务求齐全,即使一些偏僻不常用的药,也要准备一点,避免不能按方配齐,使顾客失望。有的药如附片之类,有特殊的烹制方法,则店伙计必定反复交代,特别说明。福林堂还在药方上每一味药下面都注明价码,不论是名贵的参茸燕窝,还是几分钱的甘草都是如此,真正做到言不二价,童叟无欺。福林堂成名的秘诀,就在于它一直认真按照门联所写的两条中药加工的传统标准去做,坚持百年不懈。福林堂的饮片,从选料开始就非常认真,宁可出较高的价钱进上等好货,决不贱价买次货;加工时讲究工艺,注重质量,所以看样很好,极少灰碎,药性足。店伙计大都经验丰富,熟谙中药药理讲究的“寒、热、温、凉”四气和“辛、甘、酸、苦、成”五味,能根据药物的形色、气味、味道来辨别真伪优劣。他们按方抓药时多半都是一抓即合分量,极少有添减的时候,但仍然要用小戥子称一称,操作认真,决不马虎。多年以来,福林堂配制的成药逐渐形成了自己的特殊风格,很得病家喜爱,盛名历久不衰。
总的来说,在药店大工是绝对有收获的,我提前进入了社会,力偶了解了社会,对这个社会提前有了认识,我以后在社会上就可以少走弯路。着就是我这个假期的收获。
医药对话合理用药心得体会怎么写 篇11
药物的不合理使用已经成了威胁人类健康的全球性问题。据世界卫生组织20xx年6月的公告称,全球有超过50%的药品在处方、配发或销售过程中存在不合理性,有50%的患者不能正确使用药物。全球还有1/3的人无法获得基本药物。在发达国家的卫生预算支出中,药品的支出比重在10%——20%之间,而在发展中国家却达到了40%左右,不合理用药问题十分严重。
1不合理用药导致的不良后果
耐药性
大量的滥用药物现象将会导致药物耐药性的产生。例如,传统治疗疟疾的药物奎宁的滥用,导致了在80个国家耐药性的产生;治疗淋病的青霉素的滥用,导致了某些地区产生了98%的药物耐药性。
在医院中,每位患者的抗生素用量相对较大,尤其是患有重症的病人。因此,抗生素的耐药性很大程度上产生于重症病房。抗生素在治愈并挽救了许多患者生命的同时,也出现了由于不合理应用导致的不良后果,如不良反应增多,细菌耐药性的增长以及治疗的失败等,给患者的健康乃至生命造成重大影响。
用药错误
用药错误会引起毒副反应或过敏反应,甚至会导致发病率和死亡率的增加。
浪费资源
药物支出在卫生预算中所占比例为10%——40%。一旦药品使用不当,将会对个人和社会造成巨大的经济损失。
挫败患者的自信心
过量使用供给有限或价格昂贵的药物,会挫败患者的自信心。由于不合理用药引起的贫困和负面作用,也会给患者带来沉重的心理压力。
2如何评价药物使用的合理性
1993年WHO就如何评价医疗机构药物使用的合理性给出了一些参考指标。
处方指标
处方使用仿制药品的品种百分比接近100%
处方中抗生素的品种百分比小于30%
处方中注射剂的品种百分比小于10%
处方中列入基本药物目录或处方集的药品百分比接近100%
病人指标
平均诊疗时间
平均配药时间
实际调配药品的品种百分比为100%
正确标签的百分比为100%
患者对正确使用药品的了解程度为100%
医疗机构指标
基本药物目录或处方集的配备为100%
关键药品的配备为100%
3措施
药品用量的限制
根据《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》,结合我院的具体情况,限制医师对各类病人、各种药品的每次处方用量,规定抗生素应用一般不超过3天,3天后根据病人的诊疗情况,重新开具抗生素。
越级使用抗生素
临床医师在紧急情况下,如感染病情严重者、免疫功能低下者发生感染、致病菌只对二线、三线抗生素敏感等,可以越级使用抗生素。
抗生素合理性检查
重点检查抗生素的动态变化并分析原因,将检查结果以通报形式发到临床各科室。
4抗生素不合理使用的表现
在临床工作中,抗生素的不合理应用主要表现在以下几个方面:
无指征的预防用药及预防性用药;
无原则联合用药、滥用广谱抗生素;
不规范用药:主要表现为剂量过大、疗程过长、频繁换药和局部用药等
选药不坚持原则:重复用药治疗从经验出发。
5抗生素不良反应的预防及体会
近几个月,我院抗生素的处方比例及金额明显降低,较少耐药菌株的产生,而且有利于缓解看病贵的问题。在抗生素检查中发现选药档次高、二联使用抗生素等问题有了明显改善。我们要开展抗生素不良反应危害、促进合理用药的宣传咨询活动,加强教育和培训,使临床医师全面掌握合理使用抗生素的基本知识,严格按药物的适应症、药代动力学、体外药敏试验等合理选择正确使用抗生素。
医药对话合理用药心得体会怎么写 篇12
生活中我们难免会伤风感冒的,所以家中常备一些药物,有时的确可解燃眉之急。但很多人缺乏用药的专业知识,有时会给自身或家人带来不必要的危险。今天我就与大家分享一下日常用药安全心得体会。
首先我们应明白什么是过敏反应。当我们服用一些自身不适应的药物时,很容易产生过敏反应,轻则瘙痒,出现斑丘疹,重则导致过敏性休克而死。我们要了解自己及家人对哪些药物过敏,常见的易产生过敏反应的口服药物有阿莫西林、氯霉素和头孢菌素类抗生素。
其次,我们要了解常用药物的不良反应或副作用。解热镇痛药如布洛芬、阿司匹林等,它们刺激人体的胃黏膜,导致胃病加重。因此,有胃病史的人尽量避免服用这类药品。庆大霉素具有耳毒性,部分患者服用有听力下降甚至失聪的现象,虽然致聋的概率小,但尽量避免使用这类药物。
最后,我们应掌握常用药物的服药时间。如降压药通常在白天服用,胃肠动力药如消食片、吗丁啉等常于饭前约20分钟服用。大多数药物为防止影响食欲,通常于饭后服用。
对用药安全心得体会不深的人,有机会可以上网浏览常用药的常识,或者向熟识的医生朋友们请教,他们有很深刻的临床用药安全心得体会,对指导我们合理用药,是极有帮助的。
医药对话合理用药心得体会怎么写 篇13
医院实习是学生从学校走向社会的过渡时期,是把理论应用于实践,从课堂走向临床之间的纽带。中药是中医理论的实践基础,也是中医治疗疾病的武器,学习好中药对中医中药专业的学生成为一名好的中医(药)师起着重要的作用。中药房实习是中医药学生走向独立工作奠定基础的第一步。笔者经过几年的实习带教,有以下几点体会。
1、做好入科前的教育
通过小讲座形式,让学生了解药品管理法,处方管理法,毒麻药品管理法,处方调配流程,药房管理制度,药品储藏保管和养护制度等相关法律法规制度,了解医院药剂科的机构设置,药剂人员的职称职责,药剂科不同职称配备比例,了解药剂人员的职业道德要求及医院药剂科的性质和任务。
2、明确带教的目的和意义
中药房实习使学生了解中药房的工作流程:收方、审方、调配、发药,掌握常用中药饮片的性状、功效及用法用量,熟悉常用中药的别名,扩大中药的识别范围,了解毒麻药的使用保管和有毒药物的用法用量,熟悉和了解中药的配伍及配伍禁忌,进一步巩固理论知识,同时培养学生具有学生良好的职业道德和工作作风,成为实用型人才,在以后的工作生涯中能更好的治病救人。
3、合理安排带教时间和内容
由于中药品种多,学生实习时间短,药房工作忙,带教必须有计划有步骤进行,为保证日常工作的正常进行,合理安排带教时间:在药房相对空闲期间,让学生自行到中药格斗里认药,在放手不放眼的情况下让学生适当的参与调配,装药斗(带教老师必须监督和复核),给学生自由空间,提高学生自主学习的兴趣和动手能力。忙时把自行实践的内容穿插期间,或把标本集中在一起让学生识别,避免了药房空间狭窄拥挤的局面。
4、带教的内容与方法
学生实习必须了解中药房收方、审方、调配、核对、发药程序;掌握审方内容:处方前记有无错写漏写,处方正文有无配伍禁忌如十八反、十九畏,有无妊娠禁忌,有无不合理用药,有无超量用药,处方后记是否完整等;掌握常用中药的性状、功效、用法、用量;掌握特殊的毒麻药品管理办法和使用原则;掌握常用中药的特殊用法:先煎、后下、包煎、烊化、冲服、兑服等等;掌握调配、复核、发药操作规程;对违反药品管理法和处方管理法的处方进行把关,保证病人用药安全。
在学生实习时结合实物进行一些技巧的教学,有助于学生对中药性状及功效的记忆。辨识中药时与生活中事物联想,如:川芎蝴蝶片、防风蚯蚓头、槟郎大理石纹、辛夷毛笔头等,再引导学生说出其功效。长相相似的中药区分,如:(空)白前、(实)白微。功效相似的中药区分,如:羌活、独活,前者质疏性辛苦温发散作用强,药性偏上升,治疗上肢痹痛,后者质密性辛苦微温药性偏下行,祛风湿治疗下肢的痹痛作用更强。
以上是关于合理用药心得体会总结的相关内容分享,希望本文能够为您提供有价值的信息,感谢您的阅读!
医药对话合理用药心得体会怎么写 篇14
什么叫合理用药?
世界卫生组织曾给过这样五条标准:
(1)开具处方的药物应适宜;
(2)在适宜的时间,以公众能支付的价格保证药物供应;
(3)正确地调剂处方;
(4)以准确的计量、正确的用法和用药时间服用药物;
(5)确保药物质量安全有效。
很多人觉得,合理用药是医生的事情,跟老百姓无关,今天,我们特意邀请了我国药学界泰斗金有豫老教授为我们讲述合理用药对大众的特殊意义:
古人有一句话:授人以鱼不如授人以渔,说的就是给别人一条鱼,他只会吃这条鱼,吃完就没了,但如果让他学会打渔,那他就永远有鱼吃。
所以今天我们不给大家说一条鱼一条鱼的事儿,不讲单个药的使用,而是整体去说,从大的方向教大家去掌握这个合理用药或者怎么用好一个药。
合理用药分两个方面:
一个是大夫用药,用一个好药;一个是病人用药,遵医嘱用药。
对病人来说,用好药就是要遵照大夫或者药师的说法去用药,咱们国内现在还没有临床药师或者药学监护,所以需要病人自己有这种意识,为自己负责,如果患者不太重视,可能会导致“用不好”这个药。
明白合理用药(对大家)会有两个好处,一个就是可以更好地遵循大夫说的去做,提高用药依从性;另外一个是知道了这两个关系,我们可以从一些参考书、药物的说明书里头去找怎么样可以用好药,然后遵照它去用,达到用药的效果。
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