医师届精神科医师心得体会汇总3篇

精神科医师在临床中需具备同理心与耐心，关注患者心理变化，促进其康复，如何在实践中不断提升自身专业素养与人文关怀？以下是小编为大家整理分享的医师届精神科医师心得体会相关内容，供您学习参考！

医师届精神科医师心得体会范文 篇1

十二月下旬到一月下旬，到医院里找了份实习，跟着一位老师在旁见习一个月。虽说科室名是心理咨询，但其实本质上还是精神科。

因为医院不是专门的精神病院，所以没有可以收留重症病人的床位。来就诊的多是轻微的抑郁症、焦虑症、少数躯体形障(老师惯用臆症一名词)、不那么严重的幻觉和偏执症状。而像精神分裂、重度抑郁症、物质上瘾(酒精等)、解离性障碍等，基本上老师都会建议他们去找当地的精神病院。

精神科和心理咨询的差别相当大。心理咨询主要面向的还是日常生活中的冲突和困扰，或者较为轻微的情绪障碍和焦虑障碍，各个流派的疗法有各自的侧重点，但大部分都是针对行为、思想、情感和经历等方面帮助客户进行调整。我不确定国内怎样，但在国外是没有处方权的。哪怕是临床心理学家也要根据州的制度另外再考处方证。

精神科就基本上是在用药物调整了。按老师的说法是，无论情绪障碍还是焦虑障碍还是其他，都是大脑物质代谢紊乱所引起的。像失眠心跳快甚至是焦虑发作(panic attack)，都是植物神经功能紊乱的表现。哪怕是悲观或焦躁的情绪，也是大脑受物质代谢的影响，可以通过服用药物来调节。

同时也因为医院里的病人非常多，老师一天看几十个，多的时候有试过一天五十几个病人的，实在没有时间给心理治疗(我有些术语可能会用错，很多中文翻译不怎么清楚，麻烦见谅QAQ)。其次是因为心理治疗要求的是长期、定期的和治疗师/咨询师会面，这点在医院里也很难做到。

还有一个科室貌似很容易和精神科、心理咨询弄混淆的，是神经科。

简单说神经科就是看大脑各种病变的。脑中风脑瘫等等。

精神科是针对情绪障碍焦虑障碍精神分裂等。

心理咨询更多的是偏向日常生活……

ps. 医生们真的不负责聊天开导的……虽然这么说有点不近人情，但老师一天看几十个病人，一个病人十几分钟，如果遇到第一次来看的一次就得一个四五十分钟以上，实在是抽不出空来。想找人倾诉，这个倒可以找咨询师。

实习期间见得最多的是情绪障碍和焦虑障碍的患者。有十几岁的中学生，也有八十几岁的老大爷，从事的职业也是，做哪一行的都有。

但很多人都有一个特点：不愿服药。

这个问题我专门请教过老师，老师说现在抗抑郁药和抗焦虑药的安全性很高，副作用小，起效快疗效好(好像做广告似的……)，只要遵循医嘱服药其实不会有问题。

起效时间一般是一到两个星期有见效，半个月到一个月开始有明显起色。当然药物对于个体都会有差异，这个时间不是一定的。但只要坚持服药(并且是用对药!)，就肯定会慢慢好转。这点在医院里的确见到很多。许多抑郁症患者第一次来和服药一个月后再来，他们自己都会说心态情绪等方面比以前好了许多。

以及服药时间可能会比较长，老师说大部分要坚持三五年以上才可以逐渐减量最后停药。但基本都能有彻底停药的那一天。

也有终身服药的，不过这些通常是患病时间长、程度深、反复次数多的。但都是少数。

其次是千万不能私自停药。减量或停药，全都要跟医生事先交流，让医生得知现今的状况再做出调整。

不少病人自己吃药吃着吃着，诶觉得好像好了不少要不我就把药停了吧，一停没一段时间就出事了。

↑↑实习一个月，见到的所有自个儿停药的，全都妥妥地反复了。

而且老师说，反复之后重新再服药，疗效就没有第一次那么好了。本来可能坚持吃个两年半就能好的，这下一停，全部重新来过，而且可能这回就得五年才能好彻底了。

反复次数越多，到后面就越难治疗。

所以真的，千万、千万、千万不要私自停药。一定要按医嘱来。

想做出什么调整的话，那先和医生聊过再看医生怎么调。

噢对老师说，情绪障碍和焦虑障碍的，不能吃人参。

具体啥原因他也不清楚喔，但是据他说是很多患有抑郁症或焦虑症的，吃完人参，情况就立即恶化了。

这里的人参是指任何参类。什么花旗参人参等等都不能吃的。如果要看中医调整身体也要跟中医说明这点。

情绪障碍其实不止抑郁症一种。还有躁狂症、躁郁症(双向障碍)等。这个不详说。

抑郁、躁狂、焦虑这几种有较高的共病现象(comorbidity是这样翻么……)，不是说有抑郁症就一定会有焦虑症或会发展成躁郁症，但是这种几率会比一般人要高。

所以如果抑郁着抑郁着，突然亢奋了一段时间，那可能不是好了，而是躁狂了……这时候还是该去找医生进行药物上的调整。

有一句话老师向每一个病人都强调过，就是这不是你的错。

抑郁症、焦虑症还是其他，很多时候单凭自己是不可控的。可能你会意识到这样做很不好，也知道不应该这样下去，但你就是做不到。

这不是因为你软弱或无能，就像你感冒发烧得肺炎一样，总不会是你自个儿愿意的啊。也不是你说想好起来就能好起来，情绪、思维、行为并不是靠个毅力决心就能改变。总不能你说我不想发烧了!然后就真的退烧了嘛。

所以这种时候该求助专业人员的(比如靠谱的精神科医生、靠谱的临床心理学家、靠谱的心理咨询师)，就果断去求助。

然后就是看的医生也很关键啦。

挺多二三线城市的人会专门跑来我们医院看。然后老师一看那些医生给患者用的药，就开始摇头叹气……因为目前无论是精神科还是心理咨询，都只有在一线大城市发展得比较好，小地方小医院(无冒犯之意)很多时候会将抑郁症、躁狂症等情绪障碍当精神分裂治。老师说那些医生用的药也很乱，明明有更好更安全的药，却给病患服用副作用更大或依赖性更强的药物。不过这可能就是因为地方的狭隘性所以他们不知道或当地医院尚未引进新型药物。也有是去了人民医院之类的，但医院本身没有精神科，只有神经科，因而也无法对症下药。

这样的案例我真的见到过，还不少。所以建议最好还是直接去大城市的大医院(专门设有精神科)(这点很重要)或者精神病院就诊。

然后是不要去看中医治抑郁症什么的啊啊!!!!!!!!

不要靠中医啊!!!!!!!!!!!!心理疾病(精神疾病)看中医绝对看不好的啊!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

心理疾病已经不是中医的范畴了!!!!!!!急性肺炎也不会有人去找中医抓药吧!!!!!!!!!

如果哪个中医敢下诊断说你没有心理疾病什么的，果断换掉他。

因为这就跨领域执业了。这种做法很不专业，也完全不讲职业道德。

医师届精神科医师心得体会范文 篇2

我在精神病房见习，那里的病人绝大多数都是精神分裂症，刚去的时候对他们很好奇，因为以前对精神病人的印象并不好，心里有点抵触。带我们的老师很负责，让我们和病人交流比较多，我也逐渐发现他们并不像我或是大众想象的那么可怕，多数患者都是很可怜的，他们有工作有家庭有亲人有朋友，但是精神分裂症毁了这一切。他们的思维变的混乱，药物的副反应也会显现，以前瘦的会变胖，聪明的会变愚钝，美丽的会变苍老，美好的记忆会逐渐消失。人就这样毁了，人生就浸泡在每天那十几片药里。

上面这段是乱写的，这样子接下来我就可以写我想写的东西了，反正老师也不会看到这里的吧。在我看来一个学期只够了解精神科的皮毛，所以与其画胡子充大汉地写具体的疾病分析，不如写一写作为一名准医生我从患者身上学到的东西。

第一次见习就遇到了大神。大姐三十来岁的样子，说话感觉非常正常，没有奇怪的地方。而且记忆力好到爆，十几年前接触过的人名好像都记得住，事情细节也记得很清楚，让我等学渣汗颜。正当问了半天也没问出什么的时候，她突然说：我可是要做皇帝的女人。我当时就被震撼了，因为作为一个关心时事的新时代好青年，我发现坐在那里二十来个人，这位要当皇帝的姐姐是唯一能与我聊聊两岸政治节目的人，她是真真的有为自己的想法去做功课的。我欣赏这样子的人，可惜患上了分裂症，如果能把精力用在正常人的目标上，肯定是会有所建树的。

这位大姐不是唯一启发过我的患者。最后一次见习时遇到的大哥与她遥相呼应。不同的是大哥不打算复辟，他是要做联合国秘书长的男人。大哥四十来岁的样子，进门之后就和我们握手，像是在表达对我们的慰问，然后阐述了自己竞选的计划和理论以及表达了对建设世界美好未来的坚定决心。说完之后往门外看了看，门口的小弟们会心地鼓起了掌，大哥欣慰地点了点头。大家好像都被这位充满激情的患者感染了。比较特别的是他躁狂的表现十分明显，同时却又十分地有礼貌讲道理。那一刻我想到了鸣人，银时和安利。我问他什么时候开始变得这么有激情，他说是从去广州汇成听老师讲课之后。我一想，果然是所谓的励志大师误人。本是壮年王老五，硬是给洗脑洗出病了。人一定要有思想上的辨识能力。励志是没有错的，只有用错的人用错的方式。不切实际乱编心灵鸡汤强行灌除了多少精神问题，简直谋财害命。但愿大哥能早日回到以前的健康状态。

几次见习还遇到了很多有意思的人，比如双相抑郁的高中生小妹妹，长得蛮漂亮的却很自卑，最后情感崩溃了。不过小妹妹还是很有眼光的，年纪轻轻就能分清这个组里谁最帅简直不能更赞，肯定有大出息的嘛。还有几个我觉得简直比我这宅男要正常多了的，无奈功力不够看不出问题。另一些则出于对患者的尊重不应该写，总之这个学期的精神科见习让我对精神疾病的看法有了很大的改变。他们的表现各不相同，有轻有重，因为这样那样的原因不幸患病，或多或少地丧失了社会能力。有时候我可以感觉到他们对正常生活的向往，这与我在其它科室见习时的感受一致。有时他们又不能发现自己的异常。或许对与这一部分人来说，他们心灵上并没有痛苦，但是作为医生，我们却有责任带他们回到本应有的生活。愿他们能够康复，愿他们不再复发，愿他们快乐永恒。

医师届精神科医师心得体会范文 篇3

20xx年5月31日，我们应用学心理咨询方向班（以下简称咨询班）41位同学，在小海教授的指导带领下，开始了我们为期5天的精神病院见习。该次见习基地是黄山市精神病院，又名黄山市第二人民医院（以下简称二院）。对于我们心理学专业的学生来说，学习期间的见习的这一天，我们期待久已（至少我是）。上周让人管班先去，我们还纳闷了好一会儿呢。可当她们回来向我们讲述那里的情况后，我们又感觉很幸运地后去。因为，我们有更多的.时间打听里面的情况和为自己更好地见习做准备。

我们41位同学，共分为4组，分别是：清一色男a组，清一色男b组，男女混合c组，清一色女d组。俺就很幸运地分在了c组（幸运，是因为想到万一遇到啥意外险情时，可以拿男生当挡箭牌哈哈）。

终于等到了周一这一天，早晨起的很早。洗漱好后，就出发啦。据说二院在北区附近，离这不远。为了节省每天来回4元（5天就是20元）的公交车费，俺跟学弟峰sir借了一辆小型单车。就这样，骑着单车穿过清晨的校园，又悠哉地穿行在清晨的黄山市郊外。早饭没在南区食堂吃，到北区门口买早点时遇到c组组长老袁。于是，俺俩一起走向二院。来到二院门口时，才8：00，俺们是第一个到的呢，呵呵。老师和其他同学没到，俺也不敢进去。就在门口等待啦。大约8：30时，大家都到齐啦，在小海教授的带领下，我们41位同学走进该院会议室，听院长介绍了该院的情况后，我们4组分别被带到4个不同的院区。第一天，a组男病房区，b组女病房区，c组工作娱乐治疗室，d组门诊部。以后几天4组参访的地点轮换。

工作娱乐治疗室，简称工娱治疗室。这里主要都是一些轻度病情的或就快康复出院病人。这个治疗室，就好像是我们初中读书时用的教室，尤其大小和房龄。里面的设施设备主要有：电灯、吊扇、墙上挂有油画、彩色电视机、vcd机、立体音响、空调（貌似是摆设，还被铁笼子围锁着）、乒乓球台（备有球拍和球）、杂志架（有杂志，很老旧，今天我们同学也带去了一些，捐赠给他们看的）、聊天椅、麻将桌、象棋、跳绳、毽子、笔墨纸砚台、仰卧起坐机、太空漫步机、模拟走路机、踩步机、二十四功能综合训练机等等貌似挺新潮挺高级的运动器械。我们c组的同学来到这里后，一位很和蔼可亲的护士先后带来11位病人（9女2男）。然后我们10位同学和11位病人一起搭档玩起了各自喜欢或擅长的游戏或运动。有的打麻将，有的打乒乓球，有的太空漫步，有的……这样看来，我貌似没啥特长，喜欢打乒乓球，可是已经有人在玩了。于是，趁这个空儿，我就去和那位很面善的护士搭话啦。在与她沟通交流后，我得知，她姓谢，主要负责男病房区，已经在这个医院工作20年啦！可她依然的热情和激情，让我很纳闷！

20年啦，在精神病院工作啊！难道就没有一点儿的职业倦怠吗？！她的侃侃而谈让我很佩服！我跟她咨询了如何和这些病人沟通，哪些话不能说，因为怕又刺激到他们。在我们交谈时，其中一位看上去顶多只有20几岁的女病人，要求放音乐碟片，她要跳舞。然后一个碟片放进去后，她就开始跳了，天呐！好有节奏感！就这样，一直跳到整个碟片结束，我们观众都赞不绝口！不同的音乐，她都能跳出该有的节奏感！而且，那些动作都是她即兴而出啊！简直太棒啦！当她跳完一个碟片休息时，我和她一起太空漫步聊天，她说她很喜欢跳舞，貌似也有跳舞的天赋。我很佩服她！真的！真诚地为她竖起大拇指。

当时我就感慨：其实每个人都有属于自己的骄傲，哪怕是在这个地方的人。不要吝啬你对他人的赞赏，记得，一定要真诚！然后，又一位爱好跳舞的男病人（以前是个司机）也开始跟着音乐跳起来了，然后令我们很惊讶的是，刚才那个很面善的谢护士也手拉手跟他一起跳起了貌似交际舞。一曲结束，谢护士让我们同学会跳的和他跳，我本不会跳舞，可是，为了拉近与病人们的心理距离，我走上前，和那个男病人，手拉手地跳起来啦。我很笨的，她教我跳伦巴，我老是踩错步，可依然很开心。然后刚才那个跳舞的姐姐也拉我一起跳，她教我跳恰恰和水轮（她说的，我也不知道什么舞）。很开心，然后，那个姐姐要k歌，还只要唱《心雨》，可是找了半天没找到，最后只找到她还算擅长的《长相依》。由于话筒坏了，可她清唱的也很不错。然后，俺也k了几首很老旧的歌，比如《窗外》、《伤心太平洋》等等。一如既往地跑调，同学笑说，俺就唱儿歌不跑调啊！哈哈对了，明天就61啦，快乐哦，然后又玩了跳绳和毽子。期间还看到一位半头白发和满脸胡渣的爷爷，在很安静地炼毛笔字，后来得知，他其实才40岁出头，可是已经在这里20年啦！由于工作时做了错事，精神严重受到刺激，来到这里。听谢护士说，他一直很安静、从不与人交流，可能永远也不会出去啦！因为他的父母已不在，亲戚也不理睬，住院费，就只有原单位负责啦！10：30的时候，病人们都被带回病房啦。我们上午的见习也就这样结束啦。

虽然这周白天的文化课都不用去教室上啦，可由于这个月末要，所以，这周我依然要过着白天见习、晚上自习的生活。虽然忙碌，但却是我喜欢且愿意做的，因为我觉得这样的生活才是充实的且有意义的。

明天去门诊部，这是我一直很期待的。因为之前就听说在门诊部可以学到课本上学不到的知识。可以见识一些课本上描述的症状出现在现实中的。