产科实习小结(最新5篇)

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产科实习个人总结【第一篇】

关键词:产科护理;专业,护理;教育,医学;教育改革

随着我国近年社会健康事业的不断发展,人们对健康越来越高的需求推动了临床和医学教育改革的逐步深入,由传统应试教育模式向素质教育模式的转变是医学教育最重要的变革[1]。妇产科护理学实践性强,在要求学生具有扎实理论功底的同时尤其强调对基本技术和技能的掌握和应用,因此,要强调妇产科护理学实践性教学的重要性、重视学生临床实践能力的培养,以期培养高素质应用型护理人才。作者在妇产科护理临床和教学实践中不断地进行了一系列的探索、交流、思考与总结,逐渐建立了自己的、具有一定特色的妇产科实践性教学新模式,达到了更好的教学效果、实现了设定的培养目标。

1传统妇产科护理学实践性教学中存在的问题与不足

作者分析与思考发现,教师教学理念落后、教学内容陈旧、跟不上临床发展需要是传统护理院校内妇产科实践教学中存在的主要问题[2]。具体体现在以下几个方面。

教师的教学理念落后

我国传统的妇产科实践性教学一直从属于妇产科护理理论教学,学校和教师在理念和实际教学中均有意或无意地固守实践教学是次要的、其只是课堂理论教学的从属与补充的想法与做法。这种重理论、轻实践的传统教学模式已经完全不能适应目前社会与临床发展的需求,更不符合培养现代高素质、临床型护理人才的需求。

教学方法及教学内容陈旧

基于以上的传统教学理念,教师教学实践中所实行的仍然是灌输式、填鸭式的“教”与“学”。培养动手能力强、临床型高素质护理人才的理念难以得到实践和体现。事实上我国妇产科护理的实训内容和操作方法多年来没有及时更新[3],临床护理技术和方法的实践教学与临床现状脱节严重。

实践技能考评方法不尽完善

传统考评标准中操作步骤所占权重较高,而更能体现综合安排与人际交流能力的操作前评估和护患沟通所占权重过低;在利用护理程序进行整体护理能力考核方面一直缺乏有效手段[4]。

实践教学条件受限

妇产科疾病涉及女性生殖系统,患者在护理过程中普遍表现出害羞、焦虑等不配合甚至抗拒情绪,所以妇产科护理学实践教学相对难度更大。妇产科护理学实训室是学生实践技能训练的重要场所,但目前所用的人体模型仿真程度不高且价格昂贵已难以符合实践教学的需要。

临床见习与实习教学效果欠佳

临床见习与实习是护生成长为一名合格护士最重要的实践性教学过程,对这一过程的重视与管理在很大程度上决定了护理实践性教学的效果。由于传统观念与国人总体素质的影响,我国还很少有患者愿意将自己的隐私部位作为临床教学内容来展示,同时妇产科护理的临床教学活动还直接涉及女性的婚恋、生育等诸多隐私问题,而随着我国社会文明程度的提高和法制教育的普及,患者也越来越多地注意到自己在接受医疗服务中所应享有的知情权、隐私权等权利,我国的法律及相关的行政法规也做了很多与时俱进的改变,因此,与其他专业相比,妇产科护理学的见习与实习在客观上存在更多的困难和潜在的医患纠纷,这些均为妇产科护理学实践性教学的正常进行增加了难度。此外,如果临床见习与实习管理不到位、学生实习的专注度不够等也会进一步影响实践性教学的实施与效果。此外,我国护理院校近年的招生数量显著增长,而国内适龄考生数量却在逐年下降,以及我国近年的医患关系持续紧张所导致的护理岗位普遍缺乏职业安全感和职业荣誉感、护士的社会地位相对明显下降等使得优质生源减少且不愿意报考护校。以上这些综合因素使得目前国内各护理学校生源质量下滑和学生专业思想不稳定。

2实践性教学的改革措施与方法

改进校内实践性教学环节

更新教学理念

随着我国社会经济文化的发展,国家对卫生保健的投入也显著加大,这些都大大释放了人民群众的就医需求与能力,群众对医护技术与服务水平的要求与期待也越来越高,这导致临床上近年要求护士在具有扎实护理专业知识和技能的同时,能够具有更多的人文关怀、人际沟通与心理照护的综合能力。这种高素质护理人才的大量需求促使护理教学目标不应局限于传统意义上让学生学习更多的知识,而是要注重培养学生在掌握基础知识与基本技能基础上的自我学习能力与综合素质的提高[5]。因此,实施以能力培养为目标的实践性教学理念是现代护理人才培养必然要求。

统一实践技能考评方法,制订实用型实践性教学计划[6]

根据专业培养目标和医院实际情况由任课教师与外聘专家制订切实可行的实践性教学计划,合理安排实践课的比例、项目内容并完善考核标准与要求,为妇产科护理实践性教学提供理论依据和标准。

改进教学方法,提高学生学习积极性,加强技能训练及考核

多种形式加强技能教学

充分利用现代化教学手段,提高技能操作水平。妇产科护理学的教学特点要求重视临床过程与操作技能。“接产步骤”是妇产科护理学中较难掌握的内容,在讲授这一节时教师先播放正常分娩视频,然后在实训室进行演示,让学生初步掌握如何进行会阴消毒、铺巾、保护会阴等接产要领,再让学生利用模拟人进行反复练习,最后再重复播放正常分娩视频以让学生在观看中思考之前的操作缺陷与错误之处。通过这一系列教与学的过程,学生在直观认识的基础上更好地理解并掌握了这节课的内容。

病案讨论法。病案讨论法形象、生动、具体,通过临床病例分析能够更好地调动学生的学习兴趣与关注度,在加强学生对所学知识理解的同时能够更好地培养学生发现与解决临床问题的能力。如在讲授对产后出血患者的护理时,明确产后出血病因是教学的重难点,在课堂教学中通过展示以下2个病例可以有效地解决好这一教学难题。(1)患者1,28岁,足月临产,因第二产程延长行胎吸助娩,新生儿体质量4000g,胎儿娩出时伴阴道持续大量流血,呈鲜红色,有凝血块。(2)患者2,已婚,25岁,孕40周,双胎头先露,自然娩出,产程进展顺利。胎儿娩出后20min胎盘娩出,阴道阵阵出血,宫底平脐,子宫时软时硬。请学生分别给出以上患者的主要诊断。软产道损伤及宫缩乏力性产后出血的特点通过以上2个具体病例得以形象展示,显然病案讨论法在提高学生学习兴趣与效率的同时也培养了学生的分析与解决问题能力。

角色扮演法。在教师指导下的角色扮演法实践了以学生为主体的教学方针,让学生充当演员或观众的角色,将传统的被动学习转变为在积极参与中的学习与体会。在“自然流产”一节的讲授时,由于先兆流产患者的心理护理在治疗中占有重要地位且学生又很难掌握,在教师的主导下安排即兴表演,孕妇与护士的角色分别由教师和学生来扮演。教师在表演中形象生动地表达出先兆流产患者的2个常见心理问题,即胎儿能否保住(本次妊娠能否继续),以及胎儿能否健康(若保胎成功,胎儿是否健康)。引导学生通过已学的知识进行心理护理。这一方法既活跃了课堂气氛,又改善了教学效果。

在教学中引进课堂辩论[7]。妇产科护理学教学完成一半后,针对目前剖宫产率居高不下且逐年上升这一大家关注的热点问题,教师设计并布置了“剖宫产对母婴影响”的辩论题,学生可自行选择参与“剖宫产对母婴有利”组和“剖宫产对母婴有害”组。在先前的准备阶段学生通过课堂学习与查找文献资料积极充分地掌握了剖宫产对母婴的可能影响。在学完妇产科护理学课程后两组之间进行初赛,选出两组优胜组进行最后的决赛。辩论赛明显提高了学生学习的积极性,同时有效地锻炼了学生的表达能力和解决实际问题的能力。

强化妇产科护理基本技能训练与考核

课堂练习与课后训练相结合及时重复与强化课堂上讲解的各项操作技术,巩固记忆。比如在“会阴擦洗“操作课后,本教研室安排学生在自习课和晚自习时间按组进行相互的操作练习,过程中教师可以轮流指导和解说。这一教学安排解决了实践课时有限、实践课中学生练习少的问题。一直以来,妇产科护理学考核大纲将妇产科护理学技能考核成绩单列,严格执行考核制度不仅可以检验妇产科护理实践性教学的质量,还可以促使学生的学习积极性与自觉性提高[8]。此外,对考核成绩不合格者进行强化训练,在考核合格后才能进入临床实习。

健全临床实践性教学模式,提高实践性教学质量

加强临床见习管理

在学生进入临床实习前结合理论课适当安排临床见习也是本教研室一直坚持的一个教学特色。除平时结合理论课适时安排相应的见习之外,在见习的形式与时间安排上本教研室还根据学生的想法与要求不断地进行优化调整,比如近几年来本教研室在暑假安排学生到三甲医院进行至少2周的社会实践。见习过程能让护生尽早接触临床真实环节,激发护生学习兴趣,也有助于巩固和强化课堂理论知识、提高护生的护患沟通能力。

加强临床实习管理

临床实习内容和标准及阶段与出科考核的内容与要求的制订在符合教学大纲要求的同时更强调这一过程的可操作性与每个环节的落实到位,比如护生在病房实习中要掌握妇产科手术患者的围术期护理、产褥期的护理、母乳喂养指导、新生儿沐浴、妇科疾病患者护理计划的制订,填写各种表格及记录单。为达以上目标,具体要求是每位护生分管病床3~5张,每天查房时护生在床边汇报患者基本情况并实施护理体格检查,带教教师则要提问并讲解相关的医护知识并规范护生操作。详细的实习内容制订和严格的实习管理保证了护生在实习阶段临床应用能力的迅速提高,并逐步理解和掌握整体护理的要求和方法[9]。此外,本教研室在人员和机制上持续加强对临床实习质量的评估。在班主任参与实习管理的同时,本教研室还设立1名专职实习带教教师,该教师全面负责管理所有实习医院的学生,规定其每天要巡视医院相关病区,及时同带教教师及学生交流沟通,动态了解学生的实习及教师的带教情况,做到及时发现问题与不足,提出改进意见。学生实习期间写周记,带教教师每周审阅并进行评价。妇产科实习结束时,带教教师要对学生的专科理论、基本技能、工作作风、服务态度等进行全面客观的评价与评级。实习期间利用学生每月返校时间组织2次以上的妇产科护理学理论考试,考核重点是学生的临床应用能力。在实习中后期学校再组织一次由系主任、专职教师和班主任组成的考查小组,对所有实习生的实习情况进行全方位的考查,以进一步保证实习任务的顺利完成。

3小结

随着现代医学正在从生物医学模式向生物-心理-社会模式转变[10],迫切需要高素质应用型人才,在妇产科教学中及时转变教学理念,强化实践教学,注重理论与实际相结合,有助于提高护理人才的培养质量,进一步促进现代护理教学的发展。作者根据多年来在妇产科护理临床和教学实践所做出的以上探索、思考与总结逐渐建立的妇产科实践性教学新模式已达到了改进教学效果、更好地实现培养目标的要求,本教研室还将根据社会与临床发展的需要不断地进行这一探索与研究。

作者:成敏 单位:江苏联合职业技术学院南京卫生分院临床教研组

参考文献:

[1]曹允芳,刘峰,逯传风.临床护理实践指南[M].北京:军事医学科学出版社,2011:23.

[2]张秀英,欧阳云帆。高职《妇产科护理学》课程改革与实践[J].中国科技信息,2012(9):213.

[3]郑修霞。妇产科护理学[J].北京:人民卫生出版社,1988:95-104.

[4]张瑜。妇产科护理教学中整体护理模式的操作与实践分析[J].课程教育研究:新教师教学,2015(7):42.

[5]戎艳鸣,钱星,屠庆,等。护理临床“双师型”教学团队建设的效果[J].解放军护理杂志,2015,32(19):73-76.

[6]冯雅楠,张国琴,姬春。《妇产科护理学》实验课程体系的建立与实践[J].农垦医学,2015,37(3):212-213.

[7]潘宏,邓莉,梅志强。辩论教学在提高医学课程教学效果中的应用[J].西北医学教育,2013,21(6):1165-1167.

[8]许昆静。《妇产科护理学》课间实习技能考核方法的研究[J].昆明医学院学报,2010,31(10):137-139.

[9]肖红,于占营。妇产科护理学本科毕业实习质量控制的研究[J].中国保健营养,2012(增1):39-40.

产科实习个人总结【第二篇】

关键词:医患沟通;妇产科;实习医学生;重要性

在医院各个科室中,妇产科是一个医疗纠纷高发的科室,由于在整个医疗服务过程中,妇产科针对的人群为女性,涉及对女性生殖系统的检查和治疗,有其特殊性,处理不当容易发生医疗纠纷。近年来,各级医疗机构中,妇产科医疗纠纷的发生率在首位,占我国城镇医疗纠纷的%~%[1]。这之中相当大的一部分医疗纠纷是因为医患之间缺乏沟通或沟通不当引起的,一个合格的医生不但要有坚实的医学知识和丰富的临床经验,更需要有很强的医患沟通能力,使医疗行为能够有效及时的实施,从而达到最好的治疗效果。因此,进入妇产科实习医学生与患者沟通的教育与培养,显得尤为重要。

1 现代医学教育的要求。

由于我国对医患关系重视不足,在医学课程设置上也忽略了相关医患关系的教育。医患沟通技术是世界医学教育中最基本的要求之一。也是妇产科医学生未来能够胜任自身岗位,处理好医患关系的根本,随着医学教育的不断发展,医患沟通教育日渐凸显其行为医疗教育的重要性。为了提高妇产科医生与患者的沟通能力,改善医患关系,提高医疗质量,将医患沟通教育作为高校医学基础课程十分必要,同时也适应医学教育的发展。

2 妇产科临床教学对实习医学生进行医患沟通教育的现状

目前国内实习的内容多为专业技能、职业道德、规章制度、实习单位简介等,而对实习医学生的医患沟通能力只进行笼统的培养,由于妇产科有其检查对象生理、心理的特殊性,即便对实习医学生的医患沟通能力进行培养,也是随意而为,并未形成一门课程,建立完整培养模式。

3 医患沟通对于妇产科的意义远大于其他科室

妇产科涉及患者个人隐私,如婚前行为、人工流产、性传播疾病等,存在着工作的特殊性和复杂性,在交谈和检查中,患者常常怀有害羞、惧怕心理,如果沟通不好,就会引起误会,发生医疗纠纷。所以要当好一名妇产科临床医生就必须掌握医患沟通的方式、方法和技巧,达到与患者交流的有效目的,取得患者和家属的信任,促进医患关系的真正和谐。

因此,我们实习医学生应从入科开始就养成良好的习惯,培养自己的医患沟通能力。

4 提高医疗质量的需要

妇产科医学生在接诊每一位患者的过程中,每一个环节都需要与患者很好的沟通,如采集病史,医生只有具备很好的沟通能力,才能取得患者的理解与信任,才能换得全面、可靠的病史;疾病的治疗过程中同样依赖医生和患者良好的沟通,才能了解治疗过程中患者对药物和手术治疗的反应,以及后期的治疗效果,医学生作为未来的医生,将在医疗工作中扮演重要的角色,在提高医疗质量中发挥重要作用[2]。因此,妇产科医学生在学校和医院实习期间就应加强对医患关系的认识,努力学习各种医患沟通技巧,为以后提高医疗质量打下基础。

5 应加强实习医学生人文精神与法制素养的培养

首先培养医学生树立医学人文精神――以患者为中心。教育学生要把患者作为完整社会中的人来对待,不能单纯为了治病而治病,应培养医学生树立医有大德,大德有大爱的医学人文精神。培养医学生要有真诚的同情心,用高尚的医德情感,设身处地关心和体贴患者,待患者如亲人,从自身原因减少医患矛盾的隐患[3]。

加强对医学生医德医风教育,培养他们良好的医疗工作作风和崇高的医德修养,树立全心全意为人民服务和救死扶伤的革命人道主义精神,使医学生在掌握医学知识和技能的同时注意医德医风的养成,成为精干专业、诚于品德、名副其实的德医双馨的医学生。

应加强实习医学生的法制教育 懂法是一名合格医生的必须要求,患者有知情权、隐私权和选择权,而医务人员有告知的义务和保护患者合法权益的义务,由于医务人员缺乏法律意识,不能及时告知患者关于分娩方式、病情及手术并发症等方面的信息。同时对于疾病史、婚育史等隐私权缺乏应有的保护,极易引起医患纠纷。

实习医学生不仅要学习《执业医师法》、《医疗事故处理条例》,还应学习《刑法》、《民法》等相关法律法规的学习。

6 运用沟通技巧提高医学生医患沟通能力

主动倾听 倾听,是医患沟通的最基础和最有效的原则和技巧[4]。只有医者对患者由衷的关心,认真倾听他人的语言,才能了解对方,从而选择合适的沟通途径和解决方案。通过倾听患者说话,患者会在心理上得到的极大满足与温暖感,逐渐对医生产生信任感并开始接纳医生和配合治疗。

语言沟通技巧 医学生在沟通过程中,应多用生活化的口语,少用术语,不用简称,让患者真正理解医者所传达的信息,并帮助患者做出合适的选择[5]。实习医学生应注意以下几个方面:称呼患者需要使用得体的称呼语,不可用床号取代称谓;医患沟通要求语言表_清楚、准确、简洁、条理清楚,避免措辞不当、思绪混乱、重点不突出等情况;要充分考虑对方的接受和理解能力,用通俗易懂的语言表达,尽量避免使用专业术语。

非语言沟通技巧 医患沟通过程中有大量信号通过非语言手段传递,这些信号包括肢体动作语言、言语因素和空间物体信息。妇产科接触的对象为女性患者,对这些信息的捕捉更为敏感,所以,尤其要注意非语言信息的表达,如注意面部表情,保持目光接触,说话语调保持温柔,把握适当人际距离等等,给患者良好的第一印象,同时,医生也要注意捕捉患者的非语言信号,比如患者的焦虑或疼痛,表达适当的关系[6]。

师生交流会 实习结束时,由科主任召集全科师生召开师生交流会,采取自主发言的形式,要求每个实习医学生发言,内容包括医患之间沟通、医护之间沟通、医生与患者家属之间沟通等话题,畅谈沟通中常见的问题、沟通中遇到的障碍及运用沟通技巧取得实效的分享等,谈感受、提建议,并发放无记名问卷调查,提供一个无记名的沟通平台,利于医学生表达真实情感,科主任根据记录进行梳理,总结好的建议,使实习生带教工作可持续性改进。

总之,医患沟通能力是实习医学生必须掌握的一种基本技能,它的提高是一项复杂而长期的工作,需要学校、医院、实习医学生自身等多方的努力,需要在实践中不断研究、总结和提高。掌握良好的医患沟通技巧,建立良好的医患关系,对处理好日渐增多的医疗纠纷,维护医患双方的共同利益具有重要意义。

参考文献:

[1]刘健。妇产科教学如何应对新的医疗环境[J].医学与哲学。临床决策伦版,2008,29(4):61-62.

[2]钟随平。沈玉洁。加强医患沟通教育,培养学生医患沟通能力[J].现代医药卫生,2006,2(12):1913-1914.

[3]王娟,聂秀,杨黎,等。大学生同伴交往一般自我效能感与心理健康的关系[J].现代医学,2010,37(1):73.

[4]饶光雄,唐承红。浅谈临床实习生医患沟通技能培养[J].中医药管理杂志,2010,18(4):362-363.

[5]谢保群。论医患沟通中医生的语言沟通技能[J].医学与哲学(人文社会医学版),2010,31(1):32-34.

产科实习个人总结【第三篇】

中图分类号R-4 文献标识码A 文章编号1004-7484(2013)02-0480-02

临床实习是培养合格医疗工作者的关键环节,其主要目的是让学生在教师指导下,熟悉医院的工作环境,了解医院规章制度;学会与患者沟通,合理处理医患关系;初步掌握常见病和多发病的诊断及治疗原则,为以后的临床工作打下坚实基础。[1]妇产科学是一门实践性很强的学科,学生不仅要有扎实的理论基础,更要有过硬的实践技能,只有把理论与实践充分结合起来才能培养合格的妇产科医师。但是近几年,由于社会需求的增加,招生规模迅速扩大,但教学医院规模、数量及教学条件没有得到相应的改善,再加上病人的自我保护意识增强,使教学病人匮乏,而受传统意识影响甚深的妇产科病人更是如此,使妇产科临床实习教学更加困难。本文对妇产科临床实习教学中存在的问题进行了探讨,并提出相应的对策,现总结如下。

1 妇产科临床实习中存在的问题

实习生交往能力差

实习生理论基础不扎实,导致采集病史时不知向患者提什么问题,并且不懂如何与患者交流,在交流中提问生硬、书面化,面对文化层次、经济情况、社会地位、信仰背景各不相同的患者,不会采用不同的提问方式采集病史,从而造成与患者沟通困难。

医学生对妇产科实习的重要性认识不足

部分医学院校的学生报考的目的是将来带听诊器,握手术刀,对妇产科的感觉就是接生婆,不值一提,毕业后不想做妇产科医生;部分学生认为医疗行业高风险、低收入、工作不分白天晚上、且就业前景不容乐观,所以根本不想从事医疗工作,诸多因素使医学生对妇产科实习的重要性认识不足,缺乏积极性和主动性。

示教与患者隐私权相冲突

这种情况在妇产科临床教学中尤为突出,因为在传统观念中,妇产科病史及检查部位是绝对的隐私,几乎所有的妇产科患者都难以接受在众多学生的围观下进行检查,很容易造成医疗纠纷。

2 妇产科临床实习中存在的问题的解决对策

注重教师队伍建设,选择好带教教师

要求带教教师必须具有丰富的临床经验,同时具有良好的医德医风以及较强的责任感,对患者有爱心、耐心,对学生热情、认真负责,乐于施教。只有教师的言行、工作态度及方法起到垂范作用,才能培养学生严谨的科学态度和良好的医德医风。每个临床医师都具有医生和教师的双重身份,应随时做到言传身教,把自己临床实践中积累的丰富的知识和经验传授给学生,不断提高临床教学水平。教学本身也督促教师加强自身学习,更新知识,做到教学相长,医教并重。

采用病案讨论教学法带教

带教老师看诊过程中,遇到典型的临床案例时,边诊疗边向实习生提出具体的问题,实习生就带着问题对病人进行病史的询问,观看带教老师对病人进行体格检查。仔细聆听查体时的描述,作出初步诊断,提出需要的辅助检查,结合给出的辅助检查结果,充分讨论其临床表现及诊断和鉴别诊断,总结病例特点,找出问题的答案。最后,带教老师根据学生们的讨论分析,启发指导,归纳总结,给出正确答案。病案讨论带教法能锻炼学生的思维能力和思考能力,培养学生的思维逻辑性。实习生在对病人问诊的过程中,增加了问诊者的积极性;同时对病人的心理也有所体验,让学生们认识到真诚的关心、体贴和同情病人是问诊真实简便和避免被拒的重要因素。

避免医疗纠纷

要求学生在临床见习中以科学的态度对待每位患者,严肃认真,着装整洁,病史采集询问要有目的地询问,避免漫无边际的发问,操作轻柔;不能擅自回答患者关于病情的询问,尤其对难治性疾病及有关个人隐私的疾病,应充分尊重患者的知情权和隐私权。另外,示教前要与患者充分沟通,让患者理解临床实习的重要性和必要性,取得患者的同意和支持,使其积极配合教学,同时也避免了医疗纠纷。

加强师生交流

在带教过程中,带教医师对实习生要有耐心、充满热情,督促实习医生对患者关心、照顾,在患者面前,给实习医生树立一个良好的形象。[2]在带教过程中,帮助实习医生增强记忆、消除紧张心理、加强师生交流,从而提高实习生学习积极性与主动性。在实践中培养实习生分析问题、解决问题的能力。

参考文献:

[1] 吴素清,黄春霞。个性化临床带教模式创新初探明J,中华护理杂志,2004,39(2):124-125.

产科实习个人总结【第四篇】

护士年度个人考核总结(1)

20xx年,在院领导及科主任、护士长的领导下,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,较好的完成了产科各项护理工作。现将本人本年度工作完成情况总结如下:

一。认真学习产科护理新知识,加强护理人员在职培训及三期护士、实习生的培训工作,落实专科护理常规及护理操作规范。

1.本人认真学习产科护理管理新知识,不断提高自身专科知识及管理水平。不定期通过网络及相关护理书籍学习产科护理管理知识。今年6月外出参加了妇产儿循证护理学校班,学习后回科室向护理人员传达了会议内容。

2.对新上岗护理人员采取个案培训计划。2014年新上岗护理人员2名,通过新上岗护士强化培训,两名护理人员现在均能够独立上岗完成护理各项工作。

3.认真落实产科护理人员在职培训计划。每月定期进行专科知识护理常规、护理业务学习、护理操作、制度职责等方面的培训。培训后每季度对低年资护士理论及操作考试两次,高年资护士及责任组长理论及操作考试一次。

4.每次理论及操作考试后及时对考试情况进行错题分析,并落实到个人。要求个人将错题重做并自我分析原因,通过不定期抽问的方式了解护理人员对错题的掌握情况并及时进行效果评价。

5.每月对三期护士及实习生进行入科培训一次,教学查房一次,小讲课一次,每次小讲课后及时进行学员效果评价,了解三期护士及实习生对课题的掌握情况及建议。操作培训一次。转科前对三期护士及实习生进行理论及操作考核一次。带教老师及实习生相互进行评价,了解护理带教情况。科室教学管理小组每季度教学工作改进讨论会议对产科教学工作进行持续改进。

二。加强绩效管理,提高护理人员工作积极性。

1.根据护理部绩效分配方案协助护士长制定本科室护理绩效分配方案。

2.科室成立了护理绩效管理小组,每月护理绩效按照护理工作量、工作质量、岗位指标、加分项目(承担科室的护理管理及各项护理工作来计算)。

3.每季度按照{护理人员相互满意度、医生对护理人员满意度、日评价(11月改为周评价)、护理工作满意度}评选护理明星及护理小组明星一次。被选为护理明星及护理明星小组者当月奖励200元。

4.每月护理绩效分配由敖萍护士长来监督,樊登萍护士来统计护理各项指

标,由本人来计算绩效额,最后由科主任审核。

5.采取民主投票的方式来制定科室绩效方案大部分护理人员表示满意。

三。加强护理质量管理,落实优质护理服务,提升护理满意度。

1.切实加强基础护理,落实专科健康教育。每天对危重、手术、分娩、新人病员的护理工作落实情况及健康教育反馈情况进行督查,对未落实或母乳喂养及用药反馈差的立即向责任组长及责任护士提出并要求立即整改。

2.坚持巡视病房,多与患者沟通及时了解护理落实情况及患者的意见。

3.增加了乳房护理,有效控制了乳涨的现象,提高了母乳喂养率。

4.按照基础护理质量标准对护理人员进行培训并要求落实,加强基础护理落实的督查。

5.教会产妇在母婴分离下如何保持泌乳及挤奶的手法。对乳头凹陷的产妇要教会如何矫正的方法及喂奶的方法。

6.坚持进行出院病人电话随访工作,不定期督查电话回访情况。对电话回访有意见的及时沟通处理。协助护士长针对医院随访的问题及时分析原因并提出整改措施。

7.每月按时进行护理人员满意度调查及护患沟通率的调查,对存在的问题及时分析并制定整改措施,次月进行效果评价。

8.每周按计划进行护理质量评价。

四。工作中存在的问题及未达到的目标:

1.实习生管理不到位:个别实习生有旷工及迟到现象。

2.护理质量管理不到位:10月毛丽萍提前书写护理记录。

五。今后的打算及目标:

1.加强对实习护士的培训工作,加强实习生的管理,入科宣教时要着重强调组织纪律方面内容,带教老师对实习生要再次强化培训。

2.加强护理质量管理,特别是护理文件书写,要求护理人员书写护理记录时要客观、真实、准确、及时。不得提前书写护理记录。

以上就是我在已过的一年中所做的点点成绩和存在的缺点和不足。成绩只能代表过去,我要面对的是未来的继续工作。同时要克服自身存在的缺点和不足,内强管理,外塑形象,为医院的发展出一份力!

护士年度个人考核总结(2)

时光荏苒, 转眼,一年的时间又过去了我来到医院工作已有3年多了,在护士长及科主任的正确领导下,在科室同事的密切配合和支持下,我本着以病人为中心的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好护理工作,认真地完成了本年的工作任务,并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。

一、政治思想方面:

坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。

二在业务方面:

在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,认真履行自己的岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人。认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自己的工作,严格要求自己,三查七对,牢记三基。

三、增强法律意识

认真学习《护士条例》及其它法律法规,积极参于医院组织的学习班。意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理服务提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自己。

在这3年多的护理工作中,我的体会是三分治疗,七分护理,于是我越来越能够感觉出 护理工作的重要性。曾经有人说过:拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?护理工作是一门精细的艺术。护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。我会用我的爱心耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。在今后的工作中一定努力提高自己的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。

产科实习个人总结【第五篇】

1面对的问题

在教学医院里工作的医生,承担了繁重的临床工作,用于教学的时间和精力不可避免地受到影响。在当前严峻的医患关系和矛盾下,为避免医疗纠纷和投诉,只能减少甚至不让实习生进行相应的医疗活动。

在学校里,医学教学模式仍然以讲授式为主,以疾病为中心,按病因,发病机制,病理,临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗和预防这个常规的顺序进行讲课。学生即使背得好,但对于具体患者的横断面判断,例如,根据某些临床表现或者实验室结果进行分析、做出诊断的能力却十分欠缺。学生在学校习惯于被动的听课方法,进入临床实习后,仍然是被动地跟随老师查房,缺乏主动思考,不善于发现问题,不能独立分析和解决问题。工作中,很多实习生只是以完成老师交代的工作、医疗文书的记录为实习的主要内容。

考研也是影响临床实习的重要因素之一,严峻的就业压力使得很多实习生选择就读研究生作为毕业后的出路,忽视临床实习,挤占本应用于实习的时间看书复习。在多因素的影响下,实习医生临床实习的效能逐渐下降。

2解决问题的思路

加强教师队伍的建设 带教教师的专业素质对教学的影响较大。应挑选责任心强,临床工作经验丰富,理论水平较好,具备主治医生以上职称的人员担任带教教师。参与临床教学人员应该轮换,但在一段时间内相对固定。在教学期内,应注意临床和教学工作的比例,以确保教学工作的完成。为调动临床医生临床教学的积极性,科建立一系列有效的激励政策。将临床教学工作与个人、科室考核,甚至与医生的晋升挂钩。针对不断变化教学形式,参与临床实习教学的医务人员,应该定期开展交流、培训,加强沟通与协助,不断提高教学水平。

创造良好的临床教学环境 妇产科的疾病发生均与内外生殖器相关联,这些私密的部位,即使是医生也不能随便进行检查,更不要说是实习医生。这一诊疗特殊性使得妇产科临床教学工作具有更大的难度。为了让患者配合教学,必须与患者进行充分沟通,讲明教学的重要性和必要性,希望患者配合教学工作。在医患沟通的过程中,也使医学生学生耳濡目染,深刻地体会以患者为中心的医疗服务理念。老师在进行教学活动前应关心患者,体贴患者,与患者进行真心的沟通,让学生感受在临床工作中如何给予患者的人文关怀;除了老师努力创造良好的实习环境,实习医生应以医生的身份严肃认真对待工作,学习运用适当的方法及与患者交流,热情地为患者服务。

坚持开展对实习同学的集中教学培训,改进教学方法,除了给实习医生安排的日常医疗工作,还应该安排定期的教学培训。集中培训在一定程度上弥补了师资和教学环境不足之处,提高了临床教学的效率。其形式主要为教学查房,实习同学病例讨论,小讲课。

教学查房是指在带教老师组织下,以学生为主的师生互动的以真实病例为教授内容并行归纳总结的临床教学活动。妇产科教学查房中常见的问题是,①将教学查房与医疗查房合二为一,因临床工作繁忙,很难坚持每周做到医疗查房,又完成教学查房,所以两者合并是很多科室的做法和现状。表面上是达到了一举两得,但实际上,长此以往,教师的教学意识将逐渐被淡化,学生的理论和操作水平均很难提高。因为教学查房与医疗查房不同,教学查房的对象是针对实习医生,目的是解决课堂理论知识与实践相结合的问题;后者的对象是针对患者,目的是解决其诊断与治疗的问题。②查房中主次把握不好,教学查房没有提前通知学生,学生缺乏准备,没有带着问题参加查房,教学查房在学生毫无准备,完全处于被动的情况下进行,教学效果肯定就不理想[1]。③床旁查房是大家熟悉的方式,好处是实习医生和房间内的患者都接受不同程度的授课,但在目前医疗的环境下,在患者及其他人面前讨论病情并不恰当,因此教学查房,在床旁了解病情,在其他环境中进行分析病情和治疗方案[2]。④教学查房中应该贯彻对学生对技能操作的培训,但妇产科体格检查的特殊性,使得在患者身上实施技能培训是不可能的。因此,采用模型辅助教学解决专科检查的问题,借助教学模型进行双合诊,三合诊,产科触诊等常规检查,帮助学生掌握正确的手法,提高操作的熟练程度,从而增强实习医生在患者身上实践操作的自信心。

病例讨论是培养临床医生系统临床思维和综合分析判断能力的方法。在实习生的临床实践中,应该注意以下几点,①由于受到时间和知识掌握程度的限制,过于复杂的病例不适合让实习生练习。②在实践中,应该为实习生组织专题病例讨论。讨论前让学生熟悉患者的资料,复习有关的理论知识。③讨论中让每位同学发言,如果学生较多,也可以采用更灵活的方式,比如将同学分成几个组,经过小组讨论后派代表发言,观点不同之处,还可以通过辩论的方法讨论。通过病例讨论,帮助学生牢固地掌握妇产科常见病的临床表现,诊断,鉴别诊断,治疗方案,也有助于开拓性思维,自学能力培养。

小讲课的内容应该是大学课时紧张而无法安排,然而临床工作中时常接触到的疾病,这些内容帮助完善学生的知识结构,包括胎心音电子监护,羊水过多,羊水过少,早产,异常产褥。妇产科临床症状鉴别要点、妇产科病历书写,妇产科临床工作中医患沟通技巧等等[3]。尽管讲授法具有无法取代的简捷和高效两大优点,在临床实习教学中,小讲课的形式应该由以老师为中心的模式向以学生为中心的模式转移,避免继续重复从书本到书本的模式,强调通过临床实践来读书学习,通过实践来强化,加深对理论知识的认识,这样要比单纯的讲课起到事半功倍的效果。

进入临床实习后,角色变了,但是大部分同学的学习方式并没有跟着这些变化做相应的调整。这与我们长久以来的教学模式有关,从学前教育开始到高等教育,讲授式的教学方法占据了主导地位。尽管被动学习和主动学习的转变不可能在一朝一夕内完成,但老师在进行临床教学的过程,有意识地引导、培养学生的自学能力。

健全制度,严格管理 实习医生在进入科室实习前,首先进行岗前培训,帮助建立正确的学习态度和方法。校教务部从管理层面上进行把关,对实习生进行严格管理。学针对某些同学不找带教老师签字,自行出科的情况,建立实习医生信息管理系统,对实习生的转科层层把关,只有完成上一站学习,通过后才能进入下一站学习,杜绝蒙混过关的心理。针对学生忽视实习重视考研的现状,首先应该帮助学生建立正确的就业观,同时,还应该完善有效的考评机制,在评价研究生入学考试成绩的时候,应该结合实习同学的临床实习成绩,实践技能操作水平综合判断。

参考文献:

[1]侯效民。教学查房与其基本模式[J].中国卫生事业管理,2004,20(7):417-418.

[2]李靖年,王鸿飞,朱桂香,等。教学查房规范化的基本理解与思考[J].医学与哲学:临床决策论坛版,2006,27(12):71-72.

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