电子病历本的管理论文（精选10篇）

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电子病历本的管理论文【第一篇】

电子病历的有效实施一般需要较完善的医院信息管理系统和相关的技术人才队伍，软硬件的投入资金数目客观。另外，电子病历系统对医护人员也提出了更高的要求，医院的。医务人员需要熟练进行计算机操纵。不仅如此，计算机一旦发生故障，将造成系统停顿，无法进行工作，因此，经常需要保存手工的原始记录。

2、电子病人不利于保护患者的隐私。

传统的门诊纸质病历一般由患者自己保管，别人较难获取其中的隐私信息。即使是住院病历，由于是统一放置，而且资料共享和查阅都没有电子病历容易，所以，相对而言，对保护患者隐私更具优势。但是，电子病历具有更大的可及性，网络发布和查询相对简单，假如权限设置或使用上有缺陷或漏洞，患者的隐私就得不到切实保障。

3、电子病历书写过程中存在的问题和原因。

除了在将病历数据输入计算机时经常会出现各种错误（主要是操作失误）外，在填写电子病历时，还会出现下列问题：

（1）一般项目：字体及其大小间距设计不规范（未使用固定模板）、不适当板块复制、病历中出现了与本次病情不符的内容（日期、时间、姓名、性别）、拷贝他人病历（伪造病历）、病历眉栏填写不完整、页序排列错误等。

（2）病史部分：一般项目不全和不符、现病史未能反映疾病的发展过程、主诉与现病史结合不紧密、发病时间不准确。

（3）体检记录：12大项检查有遗漏、实验室检查及特殊检查部分缺项、50岁以上女病人未查乳腺、50岁以上男病人未查前列腺。

（4）书写格式：转科记录、阶段小结、诊断、各种记录格式不规范。

（5）病程记录：住院医师不能做到三级护理每3~5天记载，入院前3天、危重患者天天、抢救会诊随时记载病程记录，未能做到每周主治医师查房一次，三级查房（检诊）不落实。

（6）手术记录：术后3天未连续记录，择期手术前讨论、未按时完成，手术记录、术后记录不及时。

（7）时限：24h内未完成入院记录，首次病程记录2h内未完成，入院2h未下达医嘱，危重及抢救患者未及时完成首次病程记录。

（8）签字内容：各种告知书打印、告签不及时，会诊记录单上被邀人无签字，放弃治疗时家属不签字，急转诊或病情较急者忽视了签字，与患者无法定关系者签字等。

（9）检查报告单：多数医生只看计算机上报告结果，忽视了纸质单据保管与粘贴，导致一些重要的单据丢失或查看不及时，不能把检查结果与病程记录有效结合起来。

（10）拷贝他人病历：拷贝他人病历现象相当普遍，张冠李戴现象时有发生，忽视了对不同病人间类似症状的细微差别的记录，导致病历内容雷同，直接影响了医疗质量。

（11）使用血液制品：在输血与使用血液制品之前，多数医生未把患者的输血五项检查结果告诉患者，在履行好告知签字手续后在病程记录中体现出来。

（12）病历记录的准确性：病历记录不能体现出真实地、客观地记录疾病的发生、发展、讨论、诊断、抢救、治疗的过程和结果。

（13）其他：提前完成病程记录，术后记录不及时，并有错字等。

上述问题并非电子病历特有的缺陷，一般的纸质病历也同样会出现类似问题。

病历书写过程中出现上述问题的主要原因在于：

（1）一些临床医师责任心不强，不重视网络病历质量：例如，在单病种的病历中拟诊讨论、术前讨论等内容几乎相同，没有个性和独特见解，有的将他人的病历内容整段复制，未根据病人的实际情况进行修改，造成病历的内容千篇1律和病历失真。

（2）多数年轻、轮转、进修和实习人员所写病历普遍质量不高：因为这类人员多数工作时间不长，经验较少，上级医师带教意识不强、经验不足也导致病历书写质量不高，有的甚至连格式都不统一。

（3）不切实际的规定也是产生质量问题的原因：如首次病程记录要求在2h完成，对于内科医生来讲还能按时完成，而对外科医生来说，是很难做到，他们每周有2～3个手术日，再加上急诊患者，上了手术台，少则1～2h，多则一天时间才能回到科试冬病历书写无法按时完成。

（4）其他原因：国家缺乏统一的电子病历模板和填写规范；另外，人员少、待遇差、解决职称困难等，营造拴心留人的环境越来越困难，加之近些年来各医院实际规模在不断扩大，而编制越来越小，任务越来越重、人员调换频繁等也是导致病历质量不高原因之一。

电子病历很大的优势就在于其快捷性、异地交流、会诊以及资料共享性等。但是，在全国范围内联网没有得到实施的情况下，单个医院的电子病历难以在其他医院看到，患者的就诊信息无法共享，也难以发挥电子病历的全部优势。

5、第三方监督问题。

电子病历无疑有诸多传统的纸质病历无法比拟的优点，但也可能存在缺乏第三方平台监督的问题。不少人对目前电子病历主要由医疗机构负责创建、使用和保存的现状，表示出担心，如果出现医患纠纷，拥有电子病历的医疗机构如果在电脑上进行修改，患者权益很难得到保障。

电子病历本的管理论文【第二篇】

财务费用信息系统。

住院部工作人员使用电脑主要进行文档管理和现金管理。传统方法是在病人办入院手续时以手写的方式记录患者信息，待患者出院后进行统一计费处理，这主要适用于工作量不大的情况，但大医院管理患者病历信息的统计工作是巨大的，往往需要更多的协调。实现计算机收费管理，住院部工作主要是现金管理，成本管理由计算机完成，这样就减少了财务收费人员的工作量，也规范了收费人员的行为。只需要输入相应的数据，计算机就能自动分类，统计信息，并使信息准确、及时、规范，便于进行综合分析。

临床信息系统。

计算机网络管理可以改变传统的模式，耐心，建立患者数据库，通过首次就诊来保存患者信息，并分配给病人一个私人账户，用于医疗记录信息的分析和统计，这样可以有效地防止无用功，简化就诊程序。

药物信息系统。

过去的药品价格必须先去药房窗口排队，由工作人员准确地按照医生的处方进行划价，再将药费支付给收银员，然后拿药，程序比较繁琐。医院信息系统建成后，出纳人员只要根据处方药名称输入，由计算机完成计算，立即准确反映药价，病人可以直接支付，而且病人的药物单独帐户将立即支付给药房费用，然后病人可以去药房取药。简化繁琐的划价、付款、拿药等反复排队过程，方便患者，使药费支付更加准确和标准化。从医院来看，每个部门设置有复杂的布局，提供不同的医疗服务和有着不同的工作方式、程序等等。通过网络公开内部的工作，方便病人查询和理解。通过信息系统可以为患者计算每日住院成本。因此，患者可以随时了解用于药物、剂量，以及相关的检查，治疗等其他费用，提高价格透明度，保障病人和家属的知情权。同时，保障良好的医患沟通，改善医院工作作风，提升医院的声誉，增加公众的透明度。

医学影像信息系统。

医疗信息包括各种各样的检查、测定数据、病理数据、报告等。这些数据是医疗活动的原始文件，结合医院要求保存几年，有些甚至需要长期保存。数据积累需要每年大量的人力投入，也占据了大量的存储空间，并且不是容易找到信息，效率低，劳动强度大。使用计算机进行数据存储、归档，及时分类和总结，并实现在线查询，节省存储空间，同时效率高，病房的医生可以在任何时候进行数据打印。

物流信息系统。

目前主要医疗记录统计、档案管理、材料管理和信息处理等工作众所周知，都是使用计算机进行管理，可以准确反映各种医疗数据，如使用，改善，治愈率，和每次的人均费用等。相同的文件施行计算机化管理，可以及时反映相关的数据，便于快速阅读和分析文档。良好的文档管理可以减少体力劳动。

管理信息系统。

主要用于医院的管理网络和oa办公系统。医院网络可以提高医院知名度，同时可以在互联网上查询到医院的相关医疗信息。oa办公系统可以把医院各种行政指令以电子邮件的形式发送到每个医院内部网点，医院的工作人员可以在任何时间检查。

有助于优化医院管理方法。

信息技术的应用使医院的管理方法更加现代化、科学化和民主化。在过去没有引入医院信息管理系统时，医院只能依靠员工纯手工操作过程，这使医院运行效率很低，对病人和医院都造成了很大的不便。为了从根本上解决各种人工管理的缺点，消除阻碍了医院的发展的各种因素，使医院的管理方面上一个新的台阶，必须要借助现代信息管理技术。

有助于规范医院材料的管理。

我们可以运用信息技术，使网络系统存储各种数据材料在计算机数据库中。特别是在大医院，各种材料储备，如药物、医疗耗材、等都是大数目，供应管理需要消耗大量的资本，信息技术的运用可以节省管理成本。信息技术的使用，在一方面，可以使医院做好财务管理。另一方面，医院作为一个独立的经济实体，能够引导医院积极参与市场竞争。

加强医院品牌建设。

医疗质量是整个医疗活动的重点，它直接关系到患者的健康。信息化的重要方法是消除“数字鸿沟”。信息技术使尖端的医疗技术共享于世界各地，极大地提高了医学教学水平。信息技术的应用也降低了医生和病人之间的信息不对称，增加了病人对治疗的信任，提高了医疗质量。这样，医院信息管理系统可以作为评价医院等级的重要基础，也是提高医院的竞争力的重要抓手。完美的his将极大地促进医院的整体形象，并为许多人提供优质服务。

3医院信息时代的变化和再造。

传统的医院管理模式信息闭塞，医疗流程复杂，管理理念落后，不能适应医疗市场的挑战，严重阻碍了医院的发展。信息技术的发展带来了一波改革，随着越来越多的信息技术广泛应用于医疗领域，应用企业再造理论于医院，打破了传统的医院管理模式，找到了一个有效的方法来适应医院的发展。医院改革和重建指的是以下几个方面：

医院管理结构的再造。

随着信息技术的发展，信息传递不再受到时间和空间的限制，可以立即到每一个角落，创建一个扁平的'组织结构和消除不必要的中间层改变原始信息沟通的过程。

医院材料管理统筹化。

在信息网络技术的应用之后，药房药品管理从药物入站到出站，直接通过网络完成药品记账，提高了药物核算的准确性。当药品库存过多或缺少有效性的药物时，能够及时预警。控制药物库存，减少损失，增加药物的营业额。同时使信息管理、医疗物资设备管理的数据更加准确有效。供应部门能够在信息系统中接受整个过程的监督。减少医疗耗材的浪费，促进医疗消费节约高效，适应国家提倡建立节约型社会的要求。

医院新文化的建设。

信息技术打破了传统的时间和空间的概念，使人与外部世界紧密接触，人类彼此之间更加了解，整个世界变成了“地球村”。医院领导也不能只局限于医院在这一地区的发展，更要求有全球化的视野参与医院的制度建设。医疗服务不仅要注重医疗质量，在整个医疗过程中，都要充分体现人性化的医疗原则，如智能排队系统，预约系统，微笑服务，最初的诊断系统，责任制等都反映在“以病人为中心”的医疗服务理念。创建医护工作者“主人翁”意识，调动每个医护工作者的积极性，充分发挥他们的优势，构建一个和谐的工作氛围。同时，医疗网络信息技术还能够不断推动国家医疗改革，积极应对突发公共卫生事件。此外，我们不断丰富的经验在医院的信息化建设中已经成为未来医院发展的必然趋势。信息管理软件的应用能够促进医院管理水平的提升，医院要根据自身管理特点，找到合适的医院管理方法。

电子病历本的管理论文【第三篇】

摘要：随着我国经济发展水平的不断提高，教育模式有了很多改进与发展，基于网络技术的现代化教育模式开始替代固有的教学方法。美术院校在课程讲授上注重对学生艺术创作思维的培养，并对学生创作技法的提升下足了功夫。文章探讨基于mooc平台的美术网络教育，以期通过这一教育平台让学生提升创作技法，更好地呈现作品。

关键词：美术院校;网络学习;mooc平台。

美术教学与其他学科的教学存在本质差异，更加注重技法与思维灵感的培养，应用mooc网络视频能够将学生从思考到创作的全过程记录下来，学生可以在以后的学习与创作中反复观看视频，从中发现不足，从而不断进步。课程结束时将成果创作过程制作成一个完整的课堂视频作品，可供更多人交流与学习。

一、对主流mooc网络学习的平台功能的调查。

概述。

mooc即“大规模网络开放课程”，目的是为学生提供更加便利的学习的平台与教学系统，让学生客观认识自己的学习能力，并从中找到不足，获得解决问题的思路。这种网络学习的平台的应用范围更广，不受时间与地点的限制，不同教育背景的人都能参加。mooc中蕴藏着丰富的教育资源与系统架构，为教育注入了新鲜血液，无处不彰显着教育资源的整合与转变。

2.平台简介。

体验过mooc的人往往都认为平台的体验感较强，并且具有非常成熟的系统功能，两者密不可分，这也是mooc平台的价值所在。此次调查选取的网络学习的平台有三个，分别是我国自主研发的网易云课堂和国外的udemy、coursera。其中，网易云课堂平台建立于，通过多名学者、专家的共同努力，系统平台汇集了众多课程，普通课程多达1200多集，总课时超过17000小时，涵盖门类众多，如外语、计算机、历史、经济等。平台从构建到应用时间较短，在借鉴国外网站建立经验的基础上能运行国外网站的基本功能。udemy平台建立的时间更早，主要由畅销书作家和各领域名人构成课程教师队伍，平台中的学生被这些专家级教师吸引，成为该平台的忠实受众。平台特点是功能更全面、课程更专业，但是缺少作业功能模块。coursera平台中汇集了多达15个国家的300多门课程，涉及各个领域，特点是分布较多的分割课程节点，并有课程讨论大纲，但是课程笔记方面功能欠缺。

二、学院美术网络学习的平台的功能需要。

1.课程模块。

美术学院网络学习的平台中的很多子功能都是教师与学生共同创建的，创建的群组与课程节点以及课程作业是包含的子功能。群组是为了师生更好地沟通交流与实践而创建的，教师可以在上面上传课件，学生可以下载，实现双向在线沟通；课程节点分割可以按照章节节点或者时间节点分割课程，用户在学习章节较多的知识时，分节点学习上传的课件将更加容易；课程作业与传统教师讲授的课堂作业的不同是，教师可以将布置的作业任务上传到平台中，学生也将完成的作业上传，使作业保存更加安全、长久，简化了逐个收作业的流程，减少了工作量，提高了学习与工作效率。

2.笔记模块。

笔记模块也分出一些子功能。课程笔记是学生在听课时记录下的知识点或者课程要点；节点笔记则是在观看视频时，遇到不懂的地方或者感触深的知识点而记录下的体会，在某一个节点中出现的问题，如果不及时记录，将很难在以后找出来。学生只要点开笔记输入框，视频将自动停止，完成输入以后会自动标记出一个节点；共享笔记，如果学生想将自己的笔记分享给其他人，可以将笔记上传到平台群组中，与其他学生交流。

3.讨论模块。

讨论模块让网络原本虚拟的`平台更加真实，主要是依靠以下几个子功能实现的。课程讨论：用户观看视频课件时，遇到不懂的地方需要与其他人探讨，这时可以随意出一个论点让群组里的人交流、讨论，这样不会使观看视频学习变得枯燥、沉闷。热门讨论：一些学术热点或者某个艺术作品都可以是讨论的热点，平台能够主动推送这些热门讨论，勾起学生讨论的热情与兴趣。此外，平台还具备收藏功能，学生可以随意将感兴趣的话题收藏起来。

4.活动模块。

艺术展览或者创作比赛是美术学院常见的活动形式，这些活动能够起到强化学生技艺、增强学生自信心的作用。子功能有活动发起、管理以及排行。活动发起者可以是校方，也可以是教师、社团负责人等；管理就是对活动筹划、人员及设备的协调；平台定期为学生推送最热门活动，也就是热门活动排行。

三、结语。

mooc平台的产生为网络教育时代的来临拉开了帷幕，引发了一场史无前例的在线教育热潮，这对美术教育来说是机遇也是挑战。文章介绍了mooc系统学习的平台，并对其各部分功能需求进行了分析。可见，这一网络教育平台是建立在传统教育模式基础上的全新教学工具，代表着当代教育的发展与进步，但不能完全替代教师教授的课堂教学，它对传统教学的继承与发展是非常必要的。

参考文献：

[1]中同伴互评的功能与策略探究――以edx、coursera平台及北京大学的mooc课程为例.工业和信息化教育，201x（11）.

[2]课程设计应用研究――以二维动画制作为例.上海师范大学硕士学位论文，201x.

[3]李悦.高等职业教育会计类专业结合“mooc”模式改革探究.会计师，201x（21）.

电子病历本的管理论文【第四篇】

大家都去银行办理过业务，试想，假如现在银行的工作还是手工作业的话恐怕取个100元钱都得排上几天的队，银行充分自动化办公系统快捷、简便、高效的优点。有人说电子病历管理上不安全，实际上完全可以通过软件，实行emr分级保密管理，设立查阅、输入、修改和使用emr分级授权等，可以保证emr的安全性和使用价值。同时，系统提供数据备份和恢复工具。各级工作站建立数据备份制度，可以保证数据在受到破坏的情况下，得到最大限度的恢复。当然，实行电子病历的前提是医护职员必须深切熟悉到病历文书的法律性质，保护好自己的权限密码。

2、存储、查阅、使用方便。

现在病历保存年限时间越来越长，广大群众的健康意识、法律意识也在逐步增强，这就使病历的保管和书写工作成为医院工作中的一项重要内容。病看得再好，病历没写好也一样会出问题。

emr不会霉烂、变质，而且耐热、耐腐蚀、贮存方便。emr不需要庞大的存储空间。医务职员在自己的计算机终端上可查找病案资料，也可委托数据中心查找、打印、直接传送或复制传送资料等。

因此，医务职员使用电子病历系统可以方便地存贮、检索和浏览病历，复制也很方便，可以方便、迅速、正确地开展各种科学研究和统计分析工作，大大减少人工收集和录入数据的工作量，极大地提高临床工作效率和科研水平。

3、时效性强。

传送速度快是电子病历的极大上风，医务职员通过计算机网络可以远程存取病人病历，在几分钟甚至几秒钟内就能把数据传往需要的地方。在急诊试冬电子病历中的资料可以及时地查出并显示在医师的面前。

患者就医时可授权医生查阅自己的emr，协助医务人员迅速、直观、正确地了解病人以前所接受的治疗及检查的准确资料，避免了因患者记忆不清导致病史叙述的错误和遗漏，缩短了医生确诊的时间，为抢救生命赢得了宝贵时间。

4、存贮容量大。

由于计算机存贮技术尤其是光盘技术的进步，电子病历系统数据库的存贮容量可以是相当巨大的，而窃冬病人随身携带的健康卡（光卡或ic卡），其容量也是可观的。

5、本钱低。

电子病历系统一次性投资建成后，使用中可以减低病人的费用和医院的开支，更是由于使用的便捷性和资料的共享性，使得医护人员节省了大量的时间，由此大大降低了医疗服务的人力本钱。

6、资料共享。

现在使用的常规病历有很大的封闭性，而电子病历具有极好的共享性。电子病历可以通过网络系统，实现异地查阅、会诊和数据库资料共享等功能。

传统的就医模式使得医院诊治病人的记录只保存在本医院，如果患者到其它医院看病则需要重新进行检查，这不仅浪费了宝贵的医疗资源，也使病人增加了等待的时间和不少必要的痛苦。而采用电子病历后，则能够克服这些不足。病人在各个医院的诊治结果可以通过医院之间的计算机网络或病人随身携带的健康卡（光卡和ic卡）来传输。病历的共区域医疗享将给医疗带来极大的方便。外界使用者经过授权可通过互联网查询数据中心有关病案资料。

电子病历本的管理论文【第五篇】

摘要：随着高校科研事业的不断深入和发展，科研工作对科研档案的规范化管理提出了更高的要求。文章通过整理高校科研档案管理的内涵和作用、归档范围等，提出了完善科研档案管理制度、实现科研档案管理信息化、提高科研人员归档意识、提高科研档案利用率、保证科研档案完整性等手段实现科研档案管理的规范化。

关键词：高校；科研档案；规范化。

1高校科研档案管理工作的内涵及作用。

高校科研档案管理是指高等学校在科学技术研究过程中直接形成的对学生、学校和社会有保存价值的文字、图表、数据、声像等各种形式载体的文件材料。科研档案是科研活动的真实记录，是科技储备的一种形式，是一项重要的信息资源。它真实地记述了科研、生产活动的过程和成果及有关科研人员的科技思想、方法和经验，具有原始记录的基本属性，同时具有法律凭证、促进交流、提供资源再开发利用物质基础等作用。

对于高校科研档案管理必须集中统一管理，确保完整、准确、系统、安全，以利开发利用。目前，根据《科学技术研究档案管理暂行规定(1987)》高校科研档案管理包括五个阶段，即科研准备、研究实验、总结鉴定验收、成果和奖励申报、推广应用。

2．1科研准备阶段。

许多档案工作者会忽略此阶段的档案收集，往往此阶段的资料又存在一些重要信息。如:项目申报通知，项目申报书(含经费预算)、项目审批文件、任务书、委托书、开题报告、调研报告、方案论证和协议书、合同等文件。

2．2研究实验阶段。

各种载体的重要原始记录(各类录音或录像资料、照片，电子或纸质笔记等)，实验报告，计算材料，专利申请的有关文件材料，设计文件、图纸，关键工艺文件，重要的来往技术文件等，同时，应注意收集项目的年度进展报告。

2．3总结鉴定验收阶段。

工作总结，科研报告，科研成果(专利、论文、专著)，技术鉴定材料，科研投资情况、决算材料、验收材料的整套文件。

2．4成果和奖励申报阶段。

成果和奖励申报材料及审批材料、获奖证书、推广应用的经济效益和社会效益证明材料等。

2．5推广应用阶段。

推广应用方案、总结，扩大生产的设计文件、工艺文件，生产定型鉴定材料，转让合同，用户反馈意见等。根据教育部令第27号文件:《高等学校档案管理办法》科研类档案应当在项目完成后两个月归档。

电子病历本的管理论文【第六篇】

随着计算机技术、通讯技术、网络技术的迅速发展，基于全球internet的电子商务应运而生。1997年11月在法国巴黎举行的世界电子商务会议上认为电子商务是指对整个贸易活动实现电子化，并界定了电子商务的研究对象就是电子商务活动|1]。那么，如何对电子商务活动进行管理、如何构建电子商务管理体系，一直是电子商务理论界所关注的焦点之一。本文从我国电子商务管理体系的现状来探讨和研究电子商务管理体系的构建。

电子商务正在成为观察和理解我国电子商务应用和发展的新的视角。经过几年的发展，我国电子商务已经走过了1997年一1998年以it厂商和媒体为主体的第一阶段；1999年一2000年以电子商务服务商为主体的第二阶段；从2001年开始进入以企业应用为主体的第三阶段。

电子商务的发展对电子商务管理体系提出了新的要求。目前，我国对电子商务管理体系的构建大致划分为三部分：第一部分主要探讨企业电子商务的组织形态，明确虚拟企业、电子商务企业、企业电子商务之间的演进发展与联系，认识企业电子商务的管理对象。第二部分主要是概括企业电子商务管理原理，阐述企业电子商务组织的管理机制、组织结构、运营模式、运作流程，旨在认清电子商务组织管理的内涵和规范要求。第三部分是企业电子商务组织的经营管理内容，即从宏观上研究企业电子商务管理的战略；从微观上研究企业电子商务管理的具体内容，主要以企业电子商务的信息流、资金流、物流为主线，集成人、财、物、信息、时间、环境等要素系统，构建电子商务的完整管理体系。

这种体系的构建只是解决了电子商务管理体系的有与无的问题，但缺乏系统性。

电子商务管理体系应从电子商务管理的原理、电子商务管理的内容、电子商务管理的方法三大方面来构建。即电子商务管理体系应包括电子商务管理原理篇、电子商务管理内容篇和电子商务管理方法篇。

电子商务管理的原理主要从电子商务管理的研究对象、职能、构成与定义来探讨电子商务组织的管理机制、组织结构、运营模式、运作流程，认清电子商务组织管理的内涵和规范要求。电子商务管理原理篇应包括如下内容。

(1)电子商务管理的对象与职能。电子商务管理的对象与职能主要包括电子商务管理的构成、电子商务活动组织、电子商务活动、电子商务活动的范围与任务、电子商务管理的对象、电子商务管理的职能等内容。

(2)电子商务组织的管理体制。在电子商务管理组织的基础上，分析电子商务组织管理体制与传统企业组织管理体制的联系与区别，确立电子商务组织的管理机制以及与管理机制相统一的管理制度。电子商务组织的管理体制主要包括电子商务组织与管理体制的关系、电子商务组织与管理体制的意义、电子商务组织与管理体制的优化标准；电子商务的趋势变革、电子商务组织结构的设计思想、电子商务组织结构模式与组织发展；企业电子商务组织的管理机制、电子商务的人事管理制度、电子商务的财务管理制度、电子商务的生产与物流管理制度、电子商务的营销管理制度等内容。

(3)电子商务的运营模式。电子商务的运营模式是电子商务活动的组织规则。要从电子商务活动的系统结构。

原理。电子商务的运营模式主要包括电子商务活动系统结构、电子商务系统模型、电子商务系统与社会电子商务系统的连接工具、电子商务系统内部运营模式、电子商务系统外部的运营与连接、电子商务系统分散网络化运营模式、电子商务系统运营方案等内容。

(4)电子商务运作流程。电子商务运作流程是电子商务活动的程序规范。要从电子商务活动的各个环节，来探讨各环节中的运行平台、操作技巧，实现运行管理的科学规范要求。电子商务运作流程主要包括信息流网络平台、知识流网络平台、资金流网络平台、物流网络平台、契约网络平台、电子商务网络运作模型外模式、电子商务网络运作模型模式、电子商务网络运作模型内模式、企业流程重组含义及其内容等内容。

电子商务管理内容是电子商务管理研究的核心，它主要包括与从事电子商务活动的组织有关的人、财、物、时间、信息、技术、环境、客户等要素系统组成的信息流、资金流、物流的资源管理等内容。电子商务管理的内容篇主要包括如下内容。

(1)电子商务经营战略。电子商务经营战略是电子商务活动管理的宏观层面，要认识战略目标、战略方案、战略行动的管理地位，从而实现管理战略素质的培养。电子商务经营战略主要包括电子商务经营战略分析、电子商务经营战略环境、电子商务经营战略目标、电子商务经营战略方法等内容。

(2)电子商务资源管理。电子商务活动离不开资源，对资源的优化配置及其管理是企业电子商务管理的主要内容之一。因此，要从人力、物力、财力以及无形资产等资源的构成及其利用，来认识各类资源的特征，各类资源组织管理的方式方法。电子商务资源管理主要包括电子商务人力资源管理的涵义、人力资源构成、电子商务人力资源管理实践、电子商务人力资源管理制度、电子商务物力资源管理、电子商务无形资产管理、电子商务运营资本含义与特征、企业资本运营原则与方式、企业资本运营案例分析等内容。

(3)电子商务信息流管理。信息流是电子商务活动的血液，是电子商务管理的核心。要从认识信息源的形成，来探讨信息搜集、处理、存储、检括企业信息化的涵义、企业信息化过程、企业信息化目标、信息源的概念、信息源的属性、信息源的类型、信息搜集与处理、信息存储与检索、企业电子商务信息流、企业电子商务信息流管理系统、企业电子商务信息管理系统运行等内容。

(4)电子商务物流管理。电子商务物流是支撑电子商务活动的运动基础，是物质实体从供应者向需求者的物理流动过程。对这一过程的管理是电子商务管理的基本内容。因此，要认识物流的组成与功用，了解物流的运动过程，学习物流运动过程中的管理模式方法。电子商务物流管理主要包括物流的内容及其地位作用、第三方物流业、企业自营物流、企业物流运作方式、企业物流运作内容与原则、企业物流运作理念与目标、企业物流运作的主要方法等内容。

(5)电子商务资金流管理。资金是企业生产与经营不可缺少的条件，也是企业电子商务活动的支柱。对资金的综合管理是电子商务活动管理的本质内容。因此，要从认识资金流在企业电子商务活动中的地位来探讨资金流的运行过程及网上运行形式和资金流的运行程序及规范。电子商务资金流管理主要包括企业资金流的构成、网络经济对资金流管理的影响、企业资金流管理体系建设、现代资金流管理系统的发展、mrpii系统的资金流管理、erp系统的资金管理等内容。

电子商务管理方法是实现企业电子商务活动有效管理的重要工具与手段。因此，我们要从电子商务活动的核心内容来探讨电子商务管理的系统方法，从资源管理角度来认识和运用erp管理系统；从电子商务活动整体角度来认识和运用供应链管理系统；从电子商务活动整体角度来认识和运用客户关系管理系统方法，并在此基础上整体评价电子商务活动成效，以达到深化电子商务活动组织管理的目的。电子商务管理的方法篇主要包括如下内容。

(1)erp系统方法。erp是一种科学管理思想的计算机实现，它强调对产品研发与设计、作业控制、生产计划、产品采购、市场营销、销售、库存(投入品、半成品、成品）、财务和人事等方面进行集成优化的管理13。erp系统方法主要包括erp系统方法的形成与发展、erp的模块结构、生产控制（计划、制造）、物流管理（分销、采购、库存管理）和财务管理（会计核算、财务管理）、erp的功能与局限等内容。

(2)供应链管理（scm)方法。供应链管理(scm)是指在生产及流通过程中，为将货物或服务提供给最终消费者，联结上游与下游企业创造价值而形成的组织网络，是对商品、信息和资金在由供应商、制造商、分销商和顾客组成的网络中的流动的管理14。对公司内和公司间的商品、信息、资金的流动进行协调和集成是供应链有效管理的关键。供应链管理（cm)方法主要包括供应链的组成、供应链的特点与功用、供应链管理（cm)含义、供应链管理（scm)层次、供应链管理(cm)原则、供应链管理（scm)步骤与技术支持等内容。

(3)客户关系管理（cem)方法。客户关系管理（crm)是以客户需求为中心来组织推动整个企业的经营，其主要功能是记录客户与企业的交往和交易，并将有可能改变客户购买行为的信息加以整理和分析，同时进行商业情报分析，了解竞争对手、市场和行业动态。客户关系管理（crm)方法主要包括客户类型、客户满意与客户忠诚度衡量、客户关系管理作用、客户关系管理系统结构、客户关系管理系统功能、客户关系管理系统实现技术等内容。

(4)电子商务系统评价。电子商务系统评价是电子商务研究的主要课题，又是构建电子商务系统的一项必不可少的工作。建立科学、合理的评估标准和指标体系，对电子商务的应用和发展有很重要的意义。电子商务系统评价主要包括企业电子商务系统评价类型、企业电子商务系统评价原则、企业电子商务系统评价内容、企业电子商务系统评价方法、系统性能指标、与直接经济效益有关的指标、与间接经济效益有关的指标等内容。

电子病历本的管理论文【第七篇】

20xx年，国务院发布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》中首次明确要以电子病历为重点，推进医院信息化建设。基于网络信息系统所具有的便捷性特点，电子病历是实现远程医疗的重要保障，也是提升医疗服务水平的有效途径，可以成为解决当前“看病难”问题的主要措施。电子病历的电子版也可以作为病历原件，由此可以实现无纸化办公。但无纸化既是电子病历的优点同时也是其缺乏“真实性”的劣势所在；同时，网络信息系统的安全问题，也让电子病历的真实性受人质疑。以上造成电子病历“真实性”缺乏的因素影响了其在实践中的推广运用。鉴此，电子病历的真实性必须得到保障。

根据国家卫生信息化的要求，医院用电子病历代替传统的纸质病历已是大势所趋，而电子病历的法律内涵和法律价值直接决定了其真实性具有极其重要的作用。

“电子病历”是指以电子化文件方式制作、储存及运用的病历，它还具有为使用者提供临床支持及连接医疗信息网站等功能；电子病历包括医护人员记录、检（查）验报告及影像，以及其他医务人员执行业务所制作之记录等，这些记录是对病患过去、现在和未来以及生理与心理等状况的记录，是医院对病患施行医疗过程的“神经枢纽性”的管理系统。从记录的内容来看，电子病历仅是将传统纸质记录转化为电子方式记录，并借助相关电子咨询设备和技术进行存储与利用。根据原卫生部所颁布的《电子病历基本规范（试行）》（以下简作《电子病历规范》）的规定，“电子病历”是指医务人员在医疗活动过程中，使用医院信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息，并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录，是病历的一种记录形式。

因此，根据原卫生部所颁布的《病历书写基本规范》（以下简作《病历书写规范》）第三十一条的规定，使用word、wps等软件制作后打印在纸张上并手写签名的打印病历，不属于电子病历。此外，医院通过专门研发的卫生信息化系统，并利用该系统记录、存储、管理和使用医疗信息的病历，在信息化管理水平上可能很高，可能具备电子病历的全部功能要件，但由于该系统并不具备我国《电子签名法》和《电子病历规范》等法律规范对电子病历的资质要求，因此此类病历在本质上仍然属于“打印病历”范畴。综上，电子病历必须完全符合《电子签名法》《电子病历规范》对电子数据在法律性质上的要求；电子病历的电子版本就是法律上的证据原件，法律意义上的电子病历不存在打印难度，其电子信息本身就是病历原件。

（二）电子病历的法律价值。

电子病历从本质而言只是病历的一种形式，其证据效力体现在两个方面：一是病历本身是真实的；二是病历所表达的内容对待证事实能够起到证明作用。就内容而言，电子病历既可证明医患之间诊疗关系的客观存在，直接证明该医疗行为的主要事实，又可证明整个医疗行为的客观过程，具有很强的针对性。电子病历作为医院及医务人员对患者诊疗过程的真实记录，无论是进行医疗纠纷侵权诉讼，还是进行医疗损害鉴定或医疗事故技术鉴定，都可作为证据使用，其重要性不言而喻；对于患者而言，通过电子病历也可以实现自己在医疗活动中的知情同意权。因此，电子病历所具有的重要法律价值，决定了一方面医务人员必须坚持尊重科学、认真负责、实事求是和注重客观的原则如实记录病历，另一方面也决定了必须要有相应的制度来保障电子病历的.真实性。

电子病历在医院的推广使用可以提高医院的营运效率和医疗质量，减少医疗事故和减轻医务人员、病患及其家属的负担，尤其可以减少重复试验和化验、协助不同专科医师对疑难病症进行协调治疗。电子病历的有效推广使用必须基于其真实性能得到充分的保障，而以网络存储为特点的电子病历容易给人以不真实的感觉。鉴此，必须对如何保障电子病历的真实性作出制度安排。本文所讨论的“法律审查”就是从法律层面对电子病历的真实性进行法律效力的考查。

在医疗纠纷侵权案件中，病历的法律效力一直是医患双方争议的焦点。病历在医疗纠纷发生之前大多处于医方的掌控中，因此其真实性更容易受到患方的质疑，这一问题在电子病历上体现得更为突出。从法律角度讲，审查电子病历真实性的重点在于审查电子病历有没有被非法操作。根据电子病历的特点，对其真实性的审查重点应主要包括：

审查主要针对电子病历的操作人员是否具有法定权限、是否是其亲自记录的电子病历等。

审查主要针对电子病历的任何修改是否属于法律所规定的可修改的范围、是否符合法定的修改程序、是否有明确的修改时间记录等。

审查主要针对电子病历的存储介质是否符合法定要求、电子病历的锁定是否符合法定程序等。

（二）电子病历真实性的审查障碍。

与传统的纸质病历相比，基于其网络存储的特点，电子病历在修改、封存和使用方面有了很大的变化，这使得其真实性难以得到有效保障。如电子病历的修改比传统纸质病历更容易且不易显示修改痕迹、医生不用手写签名和电子病历签名可批量处理等。我国现行的法律法规对病历真实性的保障措施——无论是对病历的签名、修改和复印等的规定，还是鉴定方面对病历的要求，基本都是以纸质病历为版本。

例如国务院所颁布的《医疗事故处理条例》规定：“严禁涂改、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。”又如《病历书写规范》要求：“病历书写应该使用蓝黑墨水、碳素墨水，病历应该按照规定的内容书写，并且有相应的医务人员签名。”但电子病历网络存储的特性，使得对其真实性的审查存在较大的障碍，这直接影响到了其法律价值的实现。现实中就曾发生在医疗纠纷侵权诉讼中，原告对电子病历的真实性提出鉴定的案例。

三、保障电子病历真实性的法律思考。

我国自从20xx年开展电子病历试点以来，电子病历的应用已日益广泛。但在实践中，电子病历信息管理系统往往由各医院自行建立，而各医院电子病历系统的运行情况、性能水平并不一致。20xx年，针对医疗纠纷案件审理中发现的问题，北京市朝阳区人民法院曾向国家卫生和计划生育委员会（以下简称“国家卫计委”）发出司法建议函，建议其完善《电子病历规范》，特别是要明确各种病历的完成时限、电子病历的锁定方式和流程等，以此减少病历瑕疵及病历异议的发生。随后，国家卫计委办公厅向朝阳法院正式复函，表示对司法建议的有关内容进行了认真研究，并将根据法院反映的问题，逐步健全病历管理相关规范及程序，提高病历质量和管理水平，保障医患双方的合法权益。由此可见，如何保障电子病历的真实性已成为一个急需解决的问题，笔者拟就该问题的部分内容作如下分析。

（一）电子病历的电子签名。

“电子签名”是指数据电文中以电子形式所附的用于识别签名人身份，同时表明该签名人已经确认其中内容的数据；它是证明电子病历内容完整、不可篡改，签名者身份真实可靠，签名行为不可抵赖的有效手段。《电子签名法》第十四条规定：“可靠的电子签名与手写签名或者盖章具有同等的法律效力。”实践中的普遍做法是，患者出院或死亡时医院才会打印完整病历并手写签名（这更类似于基于信息系统的病历），或是对电子病历的签名批量处理，这就存在医院伪造、篡改或不提供电子病历的可能。鉴此，为保障电子病历的真实性，电子签名应该做到以下几点：

其一，电子病历上要有医务人员的电子签名，且该电子签名必须符合《电子签名法》第十三条所规定的“可靠的电子签名”的标准；在电子签名的同时，还应固化签名时间，即加盖时间戳。

其二，在电子病历上任何需要签名的地方都需要使用可靠的电子签名和可信的时间戳，且应在电子病历的记录全过程中予以使用，严禁在患者出院或死亡时批量处理。即，电子病历必须根据诊疗过程予以全程记录，对任一部分的记录，医生都需加盖其自己的电子签名——电子签名不仅能够表明电子病历的内容能由当前签名的医生确定，并且能够确保电子病历在内容上的任何修改都能被发现；完成电子签名后，再加盖时间戳，就将病历记录人、记录时间和病历内容绑定在了一起，由此保证自某年某月某时、某医生提交该电子病历起，电子病历中的任何数据内容都已经被固化。

其三，电子签名应涵盖该签名者所负责的所有病历的内容。因此，不能仅对电子病历的索引、编号、页码或是部分内容做电子签名。

其四，电子签名要进行电子认证。原卫生部发布了《卫生系统电子认证服务管理办法（试行）》《卫生系统电子认证服务规范（试行）》等一系列规范性文件，其中对于电子病历的电子签名及其对应的电子认证设定了具体的应用规范与要求；各医院应选择依法设立的符合卫生行业规范的电子认证服务机构进行电子认证，以此保障包括电子病历在内的各类系统的合法与安全。

其五，电子签名应为专人所用且不易被他人获取。可以采取指纹确认等方法确保使用人和电子签名一致，杜绝纸质病历的代签和签名章代盖的现象，由此实现操作人员对本人身份标识的使用负责。

综上，对电子病历采取电子签名，有利于保证医务人员在电子病历记录上的独立性，有利于保护电子病历内容的真实性，更在发生医疗纠纷时，可以减少对电子病历内容真实性的争议；即使对电子病历进行司法鉴定，也会因电子签名的存在而变得简单易行，由此节约了鉴定的时间和费用。

（二）电子病历的存储、锁定和使用。

电子病历的存储必须基于信息网络进行，且必须归档；而归档存储后的电子病历应严格控制其修改，即便修改也应有安全的程序。电子病历的锁定，是将电子病历信息系统中的某一部分内容以信息技术手段导出并固化于某一电子信息载体，其主要应适用于已经采用了可靠的电子签名的电子病历，其目的在于确保电子病历的所有内容能完全固化而不被修改，从而为证据保全提供保障。电子病历的使用包括复制、查阅等行为，电子病历的复制是为了保障患方知情权的实现，电子病历的查阅一般是基于科研、诊断和保险等方面的需要。为保障电子病历的真实性，对电子病历的存贮、锁定和复制应该做到以下几点：

其一，建立信息安全保密制度。首先，应根据工作性质和要求的不同，设定不同人员对电子病历进行调阅、复制和打印的不同权限；其次，建立使用日志，以此记录使用人员、使用的内容和使用时间等所有信息；再次，必须严格控制电子病历归档后的再修改，例如规定只有上级医生对下级医生、执业医生对实习医生的病历才有修改权限；最后，任一相关人员都应有独用的登录名和密钥，以此确保任何修改电子病历的行为能查找到修改人。

其二，患方有权随时了解电子病历的记录内容，这也是对医疗过程的监督。《医疗事故处理条例》规定，病历资料分为主观病历资料和客观病历资料，而患方只能复印客观病历资料。据此，患方查阅电子病历也应只限于客观病历资料；但从监督的角度看，对主观病历资料的锁定也是很有必要的——这涉及到患方不认可锁定的电子病历时的鉴定问题。

其三，电子病历要有备份系统。该系统可以保证在电子病历所记录的数据在丢失后，能通过还原系统及时予以恢复。同时，对电子病历的记录、备份和修改的时间应予以明确限制，如可对住院病历实现每晚备份，对门诊病历实现实时备份。

其四，严格控制电子病历的使用、调阅和复制。首先，电子病历的使用必须基于正当目的，例如疾病调查等，且必须经过申请程序。其次，应将电子病历的调阅、复制权限制于医患双方、公安机关、保险机构及相关被授权人；未经授权，其他任何单位和个人都不得擅自调阅、复制电子病历。

其五，在医患双方均在场的情况下，电子病历方可复制和锁定。首先，应同时打印一份纸质病历并经医患双方签字确认；其次，电子病历锁定后应该确保放置在安全的存储空间并原则上禁止对其修改；最后，电子病历的解锁也应由医患双方共同实施完成，例如电子病历锁定密码可由医患双方共同掌握。

综上所述，在完善相关法律法规的情况下，医院对电子病历的存贮、锁定和使用进行严格的规范，才能最大程度地减少患方对电子病历真实性的争议，进而避免启动电子病历的司法鉴定程序。

在医疗侵权纠纷诉讼案件中，根据举证规则，医方须提交病历以证明在诊疗过程中自己无过错；因此，病历材料作为医疗过错鉴定或医疗事故技术鉴定的最为重要的证据材料，对案件的处理结果起着决定性的作用。但电子病历和传统纸质病历相比，社会民众对其接受度还不高；尤其是电子病历存在于虚拟空间，更改数据更容易。如果说纸质病历可通过笔迹鉴定等方式鉴别其真伪的话，那么能否通过鉴定确定已经锁定的电子病历是否有删减、修改和补充等加工处理，则令人怀疑。尽管医方强调电子病历记录完成后未经允许不可随意更改，但在医院保管电子病历的情况下，电子病历的可信度仍难以得到保证。基于以上情况，笔者认为对电子病历真实性的认定应考虑以下几个方面：

其一，根据我国《侵权责任法》第五十八条的规定，在医院有隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料，或伪造、篡改或者销毁病历资料行为，且患者有损害的情况下，可推定医院有过错。因此，一旦发现医院伪造、篡改或者销毁电子病历而使电子病历不真实的，医院将可能承担法律责任。

其二，法院在审理医疗纠纷案件或是进行医疗损害鉴定之前，应要求医院提供有关电子病历真实性的确认材料。如患方对电子病历存在疑义，可以委托第三方专业信息鉴定机构对其真实性加以鉴定。

其三，在诉讼过程中，如果需要由医院对电子病历的真实性进行举证，那么首先医院应举证证明其提供的电子病历的每一步操作——包括记录、修改和存储等操作——都留有痕迹或都记录在案；其次，在患方同意的前提下，由律师、法官或相关专业技术人员作为监督，可查看电子病历真实性认定的操作流程。

其四，对电子病历真实性的鉴定只能局限于信息技术层面，例如对电子病历的录入人、不同等级的签字人、审核人的电子签名等方面的确认。而对于电子病历中出现的前后矛盾、错误、瑕疵和不规范等问题，人民法院应首先通过质证、咨询病案及临床专家、技术专家等方式加以解决。

电子病历本的管理论文【第八篇】

传统行业在随着中国经济不断发展，但是在电子商务的冲击下，传统行业也意识到有关发展电子商务的必须性。电子商务正在以不可阻挡的势头迅猛发展，而且伴随着电脑的日益普及使电子商务进入千家万户，所以电子商务在中国具有辉煌的发展前景。

本次调查主题定为传统行业的零售业，调查有关的商业模式、管理模式以及传统零售的未来预测等方面。

泰莫斯定义的商业模式是指一个完整的产品、服务和信息流体系，包括每一个参与者及其在其中起到的作用，以及每一个参与者的潜在利益及相应的收益来源和方式。用通俗的方式解释来说就是公司通过什么途径或方式来赚钱。电子商务的商业模式也称为网络上的商业模式，可以概括为一个系统，它由不同的部分、各部分之间的联系及其互动机制组成。

传统零售业商业模式的发展大致分为第一代供销社和小百货、第二代是百货大楼、第三代购物中心、第四代“城市生活休闲中心”。但是因为现在年轻人的需求旺盛，所以我们加入了更多时尚的概念和元素，定义为城市时尚休闲生活中心。相对于石家庄来说万达广场及勒泰休闲娱乐中心均是第四代商业模式的体现。

传统商业模式采用的是柜台式、一手交钱一手交货的交易方式。售货员是顾客与商品之间的桥梁，售货员的服务态度和服务效率直接影响商品的销售。随着人们生活水平的提高，零售商为了方便顾客，推销商品，采用了开架与自选的销售方式，使得商家、商品与消费者之间更加友善，传统商业模式的发展经历了近百年的时间，业态也很丰富，有专业店、百货店、超级市场、方便店，仓储店等等。具有代表性的是超级市场和百货商场的服装、家电、鞋帽等。目前传统的商业模式普遍存在的问题是，竞争激励，店铺过度膨胀。

而电子商务的商业模式按电子商务参加的主体分类：b2c，b2b，b2g，c2c。商业模式是一种包含了一系列要素及其关系的概念性工具，用以阐明某个特定实体的商业逻辑。它描述了公司所能为客户提供的价值以及公司的内部结构、合作伙伴网络和关系资本等借以实现（创造、推销和交付）这一价值并产生可持续盈利收入的要素。包括：

1、定位。

2、业务系统。

3、关键资源能力。

4、盈利模式。

5、自由现金流结构。

6、企业价值。

相对于传统零售业，电子商务模式有较好的发展前景。

1．对于网上商家来说成本更低。

2．经济性。

3．更高的获利。

4．更好的客户服务。

5．速购物比较。

6．息共享、便利和控制等。但是电子商务却也面临着一部分不安因素，例如1、成本因素。2、网络安全性。3、系统与数据完整性。4、文化语言和信任问题等。

我组本次选用的零售业包括线上零售行业的乐蜂网、聚美网以及线下零售行业的屈臣氏。有关商业模式的构建方面分为价值组合、在线业务、资源系统、收入模式四方面。

价值组合：屈臣氏将大陆目标锁定在18-40岁的女性，特别是18-35岁月收入2500以上的时尚女性。乐蜂网目标群体主要针对时尚女性群体，客户定位是在20——40岁的女白领。屈臣氏一“个人护理专家”为市场定位，围绕健康、美态、快乐三大理念，通过为消费者提供别出心裁的产品、优雅的购物环境和专业咨询等服务来传达积极美好的生活理念，旨在为热爱生活、注重品质的人们塑造外在美和内在美的统一。乐蜂网核心用户利益提供各类的流行信息、时尚情报、生活品味以及购物乐趣。所有满足需求的解决方案都由专家达人量身打造，以此来瞒足所有女性内心真正的渴望。

在线业务：乐蜂网及屈臣氏均为自主品牌加代理品牌相结合的方式。主要经营产品包括精油、营养保健品、美容护肤品、彩妆、香水、配饰、环保时尚产品等。

资源系统：1名人效应：乐蜂旗下电视节目：《美丽俏佳人》、《我爱每一天》、《超级节目》、《非常静距离》、等。还与明星主持、设计师，专家：李静、戴军、金韵蓉、张茜、等等合作，推出乐蜂自有品牌的各种化妆品，定期明星客服24小时答复。2限时到达超时赔付完善的物流体系3构建自己的自主品牌屈臣氏的竞争力在于业态和人群的聚集，而且有在其他地方买不到的特有产品的支持，这是屈臣氏竞争力最核心的部分。”而且屈臣氏是香港品牌，它的自有品牌品质感和性价比比较高，有吸引力，能让人产生信赖感。

收入模式：乐蜂网包括产品收入、广告收入、会员费收入等三部分，而屈臣氏的收入模式主要是传统方式的产品利润收入，利用自身的高品质定位吸引更多的消费者进行消费。

面对传统零售行业和新兴的电子商务零售行业方面，未来发展有很多可定性但是有更多的风险存在。在零售方面的发展，大致划分为几部分：传统零售的未来发展前景和电子商务零售的发展前景。

针对于传统零售来说：

1、连锁经营成为主导趋势特别是跨国连锁正以高速的增长势态成为零售业的主导经营方式。屈臣氏连锁店以超过1000家，遍及数百个城市，会员达1000万人，是连锁经营的发展强头。

2、零售业对市场的控制能力不断增强。屈臣氏不断增加异态合作伙伴，根据消费者的不同需求，增加自身产品种类，细分消费者购买选择。

3、组织结构集中化。随着零售业企业规模的不断扩大，跨地域跨国的趋势越来越明显，随着零售业的集中程度也将变得越来越高。屈臣氏并购或者联合众多美容业、化妆品行业巨头，为屈臣氏的发展打下坚实基础。

4、零售商业的网络化。近年来电子商务的快速发展也促进了传统零售商业和互联网的联姻，零售业不仅利用互联网进行连锁经营，而且开展b2c经营模式，可以看出零售业与电子商务的结合会成为零售业的新的革命。

1、融合商业智能。随着电子商务竞争的日益激烈，商业智能在电子商务运营中所扮演的角色将逐渐重要。智能化、集成化、协调化、网络化及在线决策支持的思想融入到传统的商业计算机管理系统之中为决策者提供更好的决策条件。

2、移动电子商务。智能手机的出现，手机的作用再也不是打电话或发短信如此简单，手机网络的完善使得移动电子商务的完成提供了大环境。

3、融合搜索引擎。中小企业开展网络营销有三大必备途径：一是电子商务；二是搜索营销；三是网络广告。以往，这三类平台往往是孤立甚至对立的，但随着电子商务的深入发展与应用，这三大平台已呈现出“融合化、互补化、一体化”的趋势。

4、融合物流供应链。在电子商务蓬勃发展的热潮中，电子商务可以串联起世界各地的买卖双方，缩短交易时间和空间，而物流则必须老老实实地完成货物的转移。

5、电子商务常态化。电子商务服务已全面覆盖商业经济各个方面：不管是国民经济的制造业领域，还是服务业的流通领域，越来越多的大、小企业终于看到电子商务的好处，不论是自建独立的官方电子商务平台，还是使用第三方电子商务平台，都让电子商务渗透率随之保持持续的高速增长。传统零售和电子商务的完美结合必然会带来效率、利润的高速增长。

电子病历本的管理论文【第九篇】

（一）建立健全医院病历质量管理组织，完善医院“四级”病历质量控制体系并定期开展工作。

1、一级质控小组由科主任、病案委员（主治医师以上职称的医师）、科护士长组成。负责本科室或本病区病历质量检查。

2、二级质控部门由医院行政职能部门有关人员组成，负责对门诊病历、运行病历、存档病案等，每月进行抽查评定，并把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评资料，进行量化管理。

3、三级质控部门由医院病案室专职质量管理医师组成，负责对归档病历的检查。

4、四级质控组织由院长或业务副院长及有经验、职责心强的高级职称的医、护、技人员及主要业务管理部门负责人组成。每季度至少进行一次全院病历质量的评价。

（二）贯彻执行卫生部《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》、《医疗文书规范与管理》的各项要求，注重对新分配、新调入医师及进修医师的有关病历书写知识及技能培训。

（三）加强对运行病历和归档病案的管理及质量监控。

1、病历中的'首次病程记录、术前谈话、术前小结、手术记录、术后（产后）记录、重要抢救记录、特殊检查、麻醉前谈话、输血前谈话、出院诊断证明等重要记录资料，应由本院主管医师书写或审查签名。手术记录应由术者或第一助手书写，如第一助手为进修医师，须由本院医师审查签名。

2、平诊患者入院后，主管医师应在8小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。急诊患者应在5分钟内查看并处理患者，住院病历和首次病程记录原则上应在2小时内完成，因抢救患者未能及时完成的，有关医务人员应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

3、新入院患者，48小时内应有主治医师以上职称医师查房记录，一般患者每周应有2次主任医师（或副主任医师）查房记录，并加以注明。

4、重危患者的病程记录每一天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到分钟。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定患者至少3天记录一次病程记录。对病情稳定的慢性病患者，至少5天记录一次病程记录。

5、各种化验单、报告单、配血单应及时粘贴，严禁丢失。外院的医疗文件，如作为诊断和治疗依据，应将相关资料记入病程纪录，同时将治疗文件附于本院病历中。外院的影像资料或病理资料，如需作为诊断或治疗依据时，应请本院相关科室医师会诊，写出书面会诊意见，存于本院住院病历中。

（四）出院病历一般应在3天内归档，特殊病历（如死亡病历、典型教学病历）归档时间不超过1周，并及时报病案室登记备案。

（五）加强病历安全保管，防止损坏、丢失、被盗等，复印病历时，应由医护人员护送或再病案室专人复印。

（六）依据《省病历质量管理评价奖惩暂行办法》的要求与规定，建立科室及个人病历书写质量评价通报制度和奖罚机制。

电子病历本的管理论文【第十篇】

一、为促进我院电子病历的应用与完善，规范电子病历使用行为，维护电子病历实施各方当事人的合法权益，根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范（试行）》及配套文件，结合我院实际情况制定本规定。

二、电子病历必须由取得执业医师或助理执业医师资格的医生和取得相应资格的护士填写，由医院分配登录编号和个人密码，登录和使用电子处方的开具，并妥善保管个人的登录信息。严禁将个人登录信息泄漏给他人，造成不良后果的，按有关规定进行处理。

三、电子病历采取由信息科设定好统一的格式，任何科室和个人不得擅自更改。

四、电子病历要按相关规定及时和保质完成，各科质控小组要定期抽查，发现问题要及时向科室反馈，必要时要向质控科及医务科汇报。

五、各种知情同意书打印后由患者或家属签名，但必须要有医生手写签名。

六、电子病历的书写应当客观、真实、规范、完整。

七、电子病历的书写应当使用中文医学术语、通用的外文缩写，无正式中文译名的症状、特征、疾病名称等可以使用外文。中医术语的使用应依照有关国家标准、规范执行。

八、入院记录完成后为保证病史采集的真实性，防止日后出现医患争议，需填写《患者个人和病史资料确认书》由患者本人或其家属签字予以确认。

九、为了保证电子病历的完整性和真实性，避免因粗心大意造成的失误和纠纷，各科质控小组要认真履行职责，检查审核后才归档，质控科负责督促各科质控小组工作和抽查归档病历。

十、电子病历打印归档后，原则上不允许借出，如需借出的由科主任签名，并于三天内归还。

十一、各医护人员在使用电子病历过程中，若发现有存在缺陷或认为需改进的，要及时向信息科反馈，使电子病历逐步完善。

十二、电子病历的保管由信息科与病案室共同负责，前者负责数据形式的电子病历保管，后者负责纸质电子病历的保管。

十三、归档后的电子病历禁止进行修改、伪造、隐匿、和删除。

十四、发生医疗事故争议时，由我院专职人员将打印的电子病历在电子病历当事人在场的情况下封存。