医院院务会议纪要（优质10篇）

会议讨论了医院运营情况、政策调整及人事安排，强调医疗质量与安全，提出改进措施，明确责任分工，确保各项工作顺利推进。下面由阿拉网友分享的“医院院务会议纪要”范文，供您写作参考，希望您喜欢。

医院院务会议纪要 篇1

时间：20xx年4月17日14：00

地点：医院小会议室召开

参加人：

主持人：

会议内容：

一、院感科xx科长汇报了目前院感控制管理情况及存在的问题：

1、组织管理：组织机构健全，管理制度已建立。问题：三级管理网络成员需做部分调整。

2、院感知识培训教育：制定了院内培训教育计划。问题：缺乏院感专职人员培训。

3、监测与反馈：院感监测正常进行。问题：消毒、灭菌效果监测只有消毒剂的化学监测，无消毒效果、环境卫生学的生物监测和病原体耐药性监测。

4、医务人员院感的预防和控制：开展了防护知识培训。问题：无个人防护用品登记和职业暴露登记、报告、追踪。

5、手卫生：已宣传培训。问题：部分医务人员执行不规范，记录不完整。

6、医院的清洁、消毒与隔离：制度已建立。问题：有执行不规范的现象。

7、特殊部门、重点部位院感的控制与预防：问题：产房、新生儿病房、急诊室、感染性疾病科、手术室、消毒供应室、内镜室、口腔科、临床实验室、治疗室、换药室、洗衣房等内部布局不尽合理，设施不尽完善，执行制度、规范有缺陷。

8、医疗废物管理：有制度及工作流程。问题：执行不到位。

9、一次性使用无菌医疗用品和消毒器械的管理：制度及工作流程已建立。问题：未索取证件，工作流程未按规定执行。

二、形成的决议：

1、组织管理：三级管理网络成员调整，由院感科负责。

2、院感知识培训教育：院感专职人员的上岗培训、参加外出培训，由医务科具体安排。

3、监测与反馈：要求检验科开展生物监测工作。

4、医务人员院感的预防和控制：医护人员个人防护用品登记总务科负责，职业暴露登记、报告由各科负责，院感科督导。

5、手卫生：各科督促医务人员要严格执行规范，相关内容记录在院感记录本上。

6、医院的.清洁、消毒与隔离：各科督促医务人员规范执行制度，记录完整。护理部、院感科督导。

7、特殊部门、重点部位院感的控制与预防：产房、新生儿病房、急诊室、感染性疾病科、手术室、消毒供应室、内镜室、口腔科、临床实验室、治疗室、换药室、洗衣房等的科室领导，要熟练掌握相关的院感要求，把存在的问题、改正解决的意见，写成专题报告交到院感科，由院感科形成统一报告，交院长办公会研究，在医院修缮改造时予以解决。

8、医疗废物管理：各科与总务科配合，规范执行。

9、一次性使用无菌医疗用品和消毒器械的管理：由药械科负责组织实施。

xx院长强调，医院感染管理工作是医院质量管理的重要内容，是我院创建“三甲医院”重点工作之一，此项工作牵涉到医院每个科室、贯穿于医疗工作的各个方面及全过程，需要全院每个人的积极参与，要求全院各科室及全体医护人员从我做起，认真履行医院感染控制管理各项制度、规范，按照院感委员会会议精神，积极自查整改，使我院的院感工作逐步走向正规，切实提高医疗质量，为创建“三甲医院”打下坚实基础。

医院院务会议纪要 篇2

时间：20xx年8月31日

参会人员：华发周庹兴琰王明国赵金儒

主讲人：华发周庹兴琰

会议主题：开学后勤工作安排及纪律要求

内容纪要：

一、学习学校后勤相关制度

1、学习《食堂卫生管理制度》

2、学习《操作间管理制度》及《原料采购索证登记制度》

3、学习《库房管理制度》及《食品留样管理制度》

二、强调相关工作纪律

1、后勤食堂从业人员一定要有高度的负责感和事业心，时刻想着为全校师生服好务；

2、按照规定操作，不要图简省，违规操作；

3、严抓食品安全，杜绝食品中毒；

4、注意个人人身安全，严防个人安全事故的`发生；

三、工作安排

1、做好开学前的准备工作，筹备好开学所需各种生活物资；

2、做好各种餐具、炊具的清洗和消毒，做好厨房操作间、蔬菜储藏室、大米储藏室的卫生打扫。

医院院务会议纪要 篇3

会议时间：20xx年2月1日

会议地点：中心会议室

参加人员：

20xx年，我中心的医疗质量与安全管理工作又实现了长足的进步，为总结工作经验，激励全体干部职工在新的一年里取得更大的成绩，按照精简会议活动、提高会议效率的相关规定，在20xx年2月1日院务会上对上述工作进行了年度总结表彰。

会议首先由刘健主任、薛家秀书记、严塔金副主任、闫莉副主任分别就分管各质量安全委员会落实改进意见的成效进行讲评，严塔金副主任对20xx年度医疗质量与安全管理工作进行了简要总结，并宣读了表彰决定。医疗质量管理总结表彰按照《医疗质量控制工作奖励办法（试行）》，分别对感染控制与管理、医保质量控制、病例质量控制、科室二级质量控制、完成平均住院日目标值、全年药占比控制值、临床医疗安全、三级医院临床新技术、医师“三基三严”技能比赛、护理单元综合考核（护理质量考核、护理业务考核）等项目中表现突出的.科室及个人进行奖励。并对未完成责任目标的科室进行了经济处罚。

刘健院长在讲话中首先向获奖科室和个人表示祝贺，并强调全院科主任、副主任、护士长进一步强化医疗质量与安全管理，全面落实《医疗质量与医疗安全管理和持续改进方案》。中心将在人力、物力、财力等方面对各相关委员会开展工作提供必要的倾斜。各分管中心领导加强对委员会工作的监督检查力度，促进各项医疗质量安全工作顺利落实。

医院院务会议纪要 篇4

时 间:20xx年4月24日14：30

地 点：医院五楼会议室

参加人：院感管理委员会成员（具体见签到）

主持人：陈美霞副院长

会议内容：

一、院感科科长汇报：

（一）20xx年第一季度工作总结反馈。

（二）第一季度院感病例分析。

（三）第一季度病原学及细菌耐药汇总。

（四）日常检查反馈：

1、院感病例上报不规范，上报时间不及时，诊断不明确。

2、培训落实不到位，流于形式，有材料，但医务人员掌握不全面。

3、院感防范意识薄弱，特别是在手卫生及个人防护方面比较欠缺。

4、消毒液监测落实不到位，个别年轻护士对消毒液的配置方法不熟悉。

二、各分管领导、各委员对医院感染存在的问题予以指出。

突出问题主要有以下几方面：

1、工友队伍不稳定，导致卫生处置不到位。

2、个别科室硬件欠缺，如天花板未盖严或掉落。

3、手卫生设施不完善，个别重点部门无未手触式水龙头。

4、床单被服潮湿。

5、终末消毒不到位。

三、整改意见

1、科室要加强对医院感染诊断标准的学习，规范上报。

2、切实做好培训，可多利用早会时间进行院感知识学习。科室质控小组履行职责。

3、严格执行手卫生规范，提高洗手的依从性。

4、后勤要尽量稳定工友队伍，保证保洁工作的有效到位。

5、协调项目办，联系工程队，对各科存在的硬件问题予以排查整改。

6、向院方申请，重点部门予以更换未手触式水龙头。

四、陈美霞副院长做强调，医院感染管理工作是医院质量管理的重要内容，此项工作牵涉到医院每个科室、贯穿于医疗工作的各个方面及全过程，需要全院每个人的.积极参与，要求全院各科室及全体医护人员从自我做起，认真履行医院感染控制管理各项制度、规范，按照院感委员会会议精神，积极主动自查整改，使我院的院感工作逐步走向正规，切实提高医疗质量，为病人提供一个安全的就医环境。

五、整改后评价：

1、院感病例上报情况有改观。

2、培训工作已基本落实到位。

3、各科室的天花板等已修理。

4、手卫生依从性有提高，但仍需改进。

医院院务会议纪要 篇5

地点：医院小会议室

参加人员：医院护理质量管理委员会全体成员

会议内容：

一、通报第二季度护理质量检查情况，并对存在问题进行原因分析，提出整改措施（详细内容见护理质量情况通报）。

二、通报第二季度护理文件书写检查情况（详细内容见护理质量情况通报）。

三、护理部上半年护理工作总结及下半年工作计划（详细内容见护理总结及计划）。

四、通报第二度护理缺陷（差错）情况，并对存在问题进行原因分析，提出整改措施

第二季度发生护理缺陷有：

1、输液缺陷：执行“三查七对”不够，误将输液瓶签贴错或不贴瓶签；输液巡视卡上的滴速与实际滴速有相差；有的没有认真交班把多配液体造成浪费。

2、配置药物的缺陷：还有个别的护士抽取药液不干净，造成用药剂量不够准确，也有遗漏加药；

3、护理处置缺陷：护士交接班做的不好，造成一个病人做两次备皮。

4、护理观察及记录缺陷：有的出入量记录未填写到体温单相应栏内；有的皮试结果没有及时记录在体温单栏内。

5、消毒隔离缺陷：有的科室周消毒液更换做的不及时；有的科室无菌物品浸泡消毒液面不够；有的紫外线灯管接触不良未及时更换。

6、护理应急能力：有的病人输液出现药物反应时不能准确判断，应急能力较差；个别护士发生化疗外渗出不能准确判断及汇报处理。

综上所发现的护理缺陷原因分析：

1、护士长检查督促不够：科室发生缺陷与督促有关，护士长平时未能认真检查落实，对存在问题没能责任到人。

2、与临床经验少，业务水平低有关：本院年轻护士多，学历低，基础差，工作缺乏经验，容易发生问题。

3、护士长对重复发生的'问题重视不够：护士长对科室发生的问题处理轻描淡写，以致有的护士不重视而重复发生。

4、少数护士“三查七对”流于形式：护士执行“三查七对”制度不严格。

整改措施

1、护理部进一步组织学习护理工作核心制度，并进行认真考核。

2、各科室要继续执行护理安全隐患排查制度，每月无论有无缺陷都要人人进行排查，及时发现隐患，尽力将缺陷消除在事前。

3、护士长要认真履行岗位职能，勤检查，勤督促，对差错隐患早发现，早杜绝。

4、各科室充分发挥质控小组的作用，对年轻护士认真做好传、帮、带工作。

四、进行上半年工作总结及下半年工作安排（详见工作总结及计划）

五、朱军院长作指示：

今天召开护理质量委员会全体成员会议，刚才护理部顾主任对上半年工作进行了总结，对下半年工作进行了部署。护理部工作在医院工作中做的还是很好的，这与各位护士长的努力放不开的。但是对存在的问题我们也应该重视，努力进行整改。就此我提几点希望：

1、继续加强核心制度的学习各科室要组织学习护理部制定的各项护理核心制度，学习后加强考核。人人按照制度执行办事。

2、继续加强护理三基理论和技能培训，苦练基本功，不断提高自己的业务水平。

3、继续开展优质护理服务，一切为了病人。使病人满意。

4、提高护理安全意识，杜绝一切差错发生。确保全年无大的差错发生。

医院院务会议纪要 篇6

时间

20xx年1月7日

地点

五楼会议室

参加人员

医院全体职工

主持人

会议内容：

1、在新的`一年里做到零安全事故发生

2、用电安全方面：冬季天气较干燥，一定要做好用电安全工作，电工班一定要常巡查勤检修保证医院正常运行。

3、交通安全方面：开车上班的同事和小车班师傅一定要严格遵守交通法律法规，要勤做做保养，禁止酒后驾车。

4、医院南迁计划，已提上议程，请各科室提前做好搬迁工作，组成专门的搬迁小组，科主任作组长。

5、解决需要协调的有关事项;

6、其他有关事宜。

医院院务会议纪要 篇7

时间：20xx年6月21日

地点：办公楼十楼会议室

参加人员：

主持：李建光

会议主要就我院x年度申报湖南省职业院校省级重点建设项目的建设资金投入计划进行了专题研究。李建光副院长首先介绍了目前我院院级重点专业、精品课程、专业带头人等项目的建设情况。全体院领导对我院的.各项重点项目的建设工作给予了高度评价，充分肯定了各项目组的工作，并就明年申报湖南省职业院校重点项目的建设资金投入计划进行了讨论。会议最后形成决议，从x年起，三年内给予省级重点建设项目经费投入，并纳入学院财务预算，具体如下：

1.省级精品专业：350万元/个，分三年到位(含实训基地建设经费)

2.省级精品课程：20万元/门，分两年到位

3.省级专业带头人：10万元/人，分两年到位

4.省级教学团队：30万元/个

5.重点实习实训基地：另有方案

医院院务会议纪要 篇8

安全生产例会记录后勤记录：

时间20xx年3月4日地点五楼会议室参加人员医院全体职工

主持人会议内容：

1、检查上次例会议定事项的.落实情况，分析未完事项原因。

2、检查分析业务进度计划完成情况，提出下一阶段业务进度目标及其落实措施;

3、检查分析项目现状，针对存在的安全问题提出改进措施;

4、明天眼科(四病区)作为搬迁第一轮，请科主任做好各项安全工作，后勤要通力配合，确保顺利搬迁

5、解决需要协调的有关事项;

6、其他有关事宜。

医院院务会议纪要 篇9

20xx年3月28日下午，新华乡卫生院院长庞文彬在院办公室主持召开了安全生产工作会议。院本部全体职工及部分村卫生室负责人参加了会议。

会上，庞院长首先传达了县卫生局安全生产会议精神；其次，强调了医院安全生产排查的重点项目：

①房屋、地质；

②危险化学物品；

③消防设备、通道；

④高压锅等特殊设备；

⑤医疗安全；

⑥传染病的'防治；

⑦饮用水安全；

⑧血液安全；

⑨交通安全；

⑩饮食安全。

最后，针对我院实际作了具体工作安排：医院成立安全生产领导小组，由院长任组长、由办公室主任任副组长、中层干部为成员；落实“一岗双责”制；但全体职工必须积极参与及配合。由办公室主任负责每周一次的检查督导并要有记录及督导意见。门诊部及各村卫生室负责人要对所管辖范围进行安全生产检查督导，各负其责。没有参加会议的村卫生室由公卫科传达会议精神。庞院长强调安全生产是件大事，大家一定要高度重视，杜绝安全事故发生。

医院院务会议纪要 篇10

2月6日下午，由常务副院长王寒娉主持召开了院务会议，现在将会议形成的主要意见纪要如下：

会议听取了医务科关于：

1.医务科成立回访小组、同病种不同病例分析小组、医保费用检查小组、疑难病例分析小组和护理质量院感分析小组;

2.为提升门诊业务,对门诊医生进行调整,下周王蕾菁科长亲自带教并到门诊坐诊;

3.为有效处理医疗突发事件,制定了《医疗事件处理预案》;

会议听取了综合科关于：

1.对后勤岗位进行调整：抽调收费室赵肖肖兼营养室和煎药室工作;胡彩虹归位服务室管理工作和负责小卖部工作;服务员刘同秀暂时到食堂工作;

2.为提升服务，方便病人，在二楼服务室增设小卖部，预计下周能正常营业;

3.为有效激励、调动员工工作积极性，出台《员工月考核实施办法》，与个人荣誉、教育培训、年终奖等挂钩，要求各科室主管积极配合，对不同岗位制定考核表;

会议听取了财务科对一月份营业收入进行了财务分析的工作汇报：一月份业务收入与去年同期相比下降了28%，其中药品下降了29%;住院病人人均费用和门诊人均费用也下降，其中门诊下降幅度较大;床位周转率也只有50%;客观上，与临近农历新年就诊病人减少有一定关系，但综合原因需进一步分析。

会上，王寒娉副院长就以上几方面对各科室工作出以下要求：

1.针对住院病人人均费用下降问题，要求颜翠对其原因作详细分析，在下周提交一份分析报告;

2.食堂问题亟待解决，要求相关负责人召开食堂员工会议，尽快解决员工对食堂服务不满意的问题;

3.关于考核细则，请各个科室根据岗位要求，制定考核表详细内容;

4.作为医疗服务行业，要有“一切以病人为中心”的服务理念，请相关负责人提醒收费处工作人员，中午下班要配合门诊医生工作;

5.要求对《医疗事件处理预案》初稿进行修改。

6.关于奖金分配。临床一线保持与去年一样，今年增加年营业额定额指标，以500万为基础指标，超额部分按10%提取作全院职工年终奖励。年终奖发放标准结合个人绩效考核等级。

会议最后，金国建院长顾问对以下几方面谈了自己的看法和要求：

1.对年初各部门已开始实施各项规章制度、《月考核实施办法》和《医疗事件处理预案》表示赞赏，并对《月考核实施办法》的部分细节提出修改意见，要求去掉“功过相抵”一条，加入“连续三个月考核不称职者，普通员工给予降资、中层干部给予降职处理”;

2.为更快接轨新医院管理，建议今年尝试对一些科室进行目标考核责任制，比如临床一线、药房、煎药室对业务指标、技术指标进行分解，个人奖励与业务绩效挂钩;

3.做好x年的年终奖金如何分配工作，应该跟医院效益挂钩，也包括年薪制员工，随医院效益水涨船高，也可以发一些年终奖激励;

4.根据医院的发展，今年工作会十分紧张，要求各中层干部要有心理准备，多考虑自己的'岗位到新院区后所面对的哪方面工作职责，并对大家提出“多看书，多学习，多思考，多积累”的要求。