2023年中医理气药 理气药主治病症精编

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中医理气药 理气药主治病症篇1

理气药主要用于治疗“气滞”引起的`胸腹疼痛等证候。 以疏通气机、消除气滞、平降气逆为主要作用的一类中药。应届毕业生考试网网友为大家搜索整理了(*)，希望对大家有所帮助。

含义凡以疏畅气机，治疗气滞或气逆证为主要作用的药物，称为理气药。

性能功效本类药昧多辛苦芳香，性多温，主归脾、胃、肝、肺经，善于行散或泄降，主能调气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结，兼能消积、燥湿。

适应范围

脾胃气滞：脘腹胀痛、暖气吞酸、恶心呕吐、腹泻或便秘;

肝气郁滞：胁肋胀痛、抑郁不乐、疝气疼痛、乳房胀痛、月经不调;

肺气壅滞：胸闷胸痛、咳嗽气喘等证。兼治食积脘胀、湿滞中焦等。

配伍方法

肺气壅滞：因外邪袭肺者，配宣肺化痰止咳药;因痰热郁肺者，配清热化痰药。

脾胃气滞：兼湿热者，配清热利湿药;兼寒湿困脾者，配温中燥湿药;食积不化者，配消食药;兼脾胃虚弱者，配益气健脾药。

肝气郁滞：视病情酌加柔肝、养肝、活血止痛、健脾药。

使用注意本类药性多辛温燥散，易耗气伤阴，故气虚、阴亏者慎用。

陈 皮

性味归经辛、苦，温。归脾、肺经。

性能特点辛散苦降，温和不峻，芳香醒脾，入脾肺经。既理气运脾而调中快膈，又燥湿理气而化痰浊，凡气滞、湿阻、痰壅之证即可投用，兼寒者最宜。

功效理气，调中，燥湿，化痰。

主治病证

(1)脾胃气滞之脘腹胀满或疼痛，消化不良。

(2)湿浊阻中之胸闷腹胀、纳呆便溏。

(3)痰湿壅肺之咳嗽气喘。

配伍陈皮配半夏：陈皮辛苦温，理气健脾、燥湿化痰，半夏辛温，善行散水湿，燥湿化痰。两药合用，燥湿化痰力强，用于痰湿滞中客肺等证。

用量3～9g。

使用注意本品辛散苦燥，温能助热，故舌红少津、内有实热者慎用。

药理本品有抑制胃肠平滑肌、促进胃液分泌、抗胃溃疡、保肝、保胆、祛痰、平喘、抗炎、抗菌、抗病毒、升高血压等作用。

枳 实

性味归经苦、辛，微寒。归脾、胃、大肠经。

性能特点苦泄降，辛行散，微寒而不温燥，入脾胃大肠经，药力较猛。既善于破气消积以除胀满，又长于行气消痰以通痞塞，故为治胃肠积滞及痰滞胸痹之要药。此外，还可治脏器脱垂。

功效破气消积，化痰除痞。

主治病证

(1)食积腹痛便秘。

(2)泻痢里急后重。

(3)痰湿阻滞之胸脘痞满，痰滞胸痹证。为治胃肠积滞及痰滞胸痹之要药。

(4)胃扩张，胃下垂，脱肛，子宫脱垂。

配伍枳实配白术：枳实苦辛微寒，善破气除痞、化痰消积;白术苦甘而温，善补气健脾、燥湿利水。两药相合，既补气健脾，又行气消积祛湿，治脾虚气滞夹积夹湿有功。

用量用法3～10g，大剂量可用15g。

使用注意本品破气，故脾胃虚弱及孕妇慎用。

药理有调节肠胃蠕动、抗胃溃疡、抗炎、利胆、镇静、抗过敏、升血压、强心、增加心脑肾血流量、降低血管阻力、利尿及兴奋子宫等作用。

鉴别用药

枳壳：理气宽中，行气消胀。

枳实、枳壳：同出一物而性微寒，虽功效相似但强弱不一。

不同：枳实为幼果，气锐力猛，沉降下行，善破气消积、化痰除痞，治食积脘胀、热结便秘、湿热泻痢、痰滞胸痹及痰热结胸等。枳壳则为接近成熟果实，力缓而长于理气宽中除胀，多用于胸胁或脘腹胀满及食积、便秘之轻证。此外，二者与补气升阳药同用，又可治气陷脏器脱垂等证。

木 香

性味归经辛、苦，温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。

性能特点辛香温通，苦燥而降，主入脾胃与大肠经，兼入三焦与胆经。能通理三焦，有善行肠胃气滞，为行气调中止痛之要药，肠胃气滞兼寒者用之最宜。

功效行气，调中，止痛。

主治病证

(1)脾胃气滞之脘腹胀痛。为行气调中止痛之要药

(2)下痢腹痛、里急后重。

(3)脾运失常、肝失疏泄之泄泻证。

(4)脾胃气虚之食少吐泻。

用量用法3～6g。生用专行气滞，煨熟用以止泻。

使用注意辛温香燥，能伤阴助火，阴虚火旺者慎服。

药理有调整胃肠运动、促进消化液分泌、抗消化性溃疡、促进胆囊收缩、松弛支气管平滑肌、镇痛、抗菌、降血压、抗血小板聚集等作用。

香 附

性味归经辛、微苦、微甘，平。归肝、三焦经。

性能特点辛散苦降，微甘能和，性平不偏。入肝经而善疏肝，入三焦经而善理气，故为疏肝理气之佳品，被李时珍誉为“气病之总司，女科之主帅”。肝气舒畅，气血和顺，则月经自调，疼痛可除，故又为调经止痛之要药。

功效疏肝理气，调经止痛。

主治病证

(1)肝气郁滞之胸胁、脘腹胀痛，疝气痛。

(2)肝郁月经不调、痛经、乳房胀痛。为调经止痛之要药。

李时珍誉为“气病之总司，女科之主帅”。

配伍香附配高良姜：善于温中散寒，又疏肝理气，且善止痛，治寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘胀痛有效。

用量用法6～10g。醋制止痛力增强。

使用注意本品虽平和，但终属辛香之品，故气虚无滞及阴虚血热者慎用。

药理能抑制子宫、胃肠及气管平滑肌，并有促进胆汁分泌、解热、镇痛、抗炎、降血压、强心及抑菌等作用。

沉 香

性味归经辛、苦，温。归脾、胃、肾经。

性能特点芳香辛散，温通祛寒，味苦质重，沉降下行入脾胃经，善行气止痛、降逆调中;入肾经，善温肾纳气。集理气、降逆、纳气于一身，且温而不燥、行而不泄，无破气之害，故为理气良

药。

功效行气止痛，温中止呕，温肾纳气。

主治病证

(1)寒凝气滞之胸腹胀闷作痛。

(2)胃寒呕吐

(3)下元虚冷、肾不纳气之虚喘，痰饮咳喘，咳喘属上盛下虚者。

用量用法1～5g。宜后下。研末冲服或磨汁服，～。

使用注意本品辛温助热，故阴虚火旺者慎用。

川楝子

性味归经苦，寒。有小毒。归肝、胃、小肠、膀胱经。

性能特点苦泄寒清，主入肝胃经。既疏肝泄热、行气止痛，治肝郁气滞或肝胃不和诸痛，兼热者最宜。又有小毒，内服能杀虫，外用能疗癣。

功效行气止痛，杀虫，疗癣。

主治病证

(1)肝气郁滞或肝胃不和之胸胁、脘腹胀痛，疝气痛。肝郁气滞有热诸痛用之最宜。

(2)虫积腹痛。

(3)头癣。

配伍川楝子配延胡索：川楝子性寒，能理气止痛;延胡索性温，能活血行气止痛。两药相合，行气活血止痛力强，善治血瘀气滞诸痛。

用量用法310g。外用适量。

使用注意本品苦寒，凡脾胃虚寒者不宜用。