药学服务【优秀4篇】
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药学服务【第一篇】
关键词心理学；药学服务；临床药学
随着生物医学模式向生物--心理--社会医学模式的转变，人们越来越关注药物的心理效应和心理药效学的应用[1 ]。心理因素与人的健康和疾病有着极为密切的关系。这就要求我们药学工作者在药学服务中，转变服务观念和服务模式，学习和应用心理学的基本知识和技能，为患者提供更好的药学服务。
1药学心理学的概念及应用依据
药学心理学(pharmaceutical psychoiogy)是遵循心理学和药理学的基本理论，利用一定形式的非药品本身的信息刺激，产生与用药相当的治疗效果或者增强药物疗效的一门新兴的药学与心理学相结合的学科。现代医学认为：药物在治疗过程中能产生两种效应，其一是通过其药理作用达到治病的目的，其二是通过其非生理作用，在患者的心理上产生良好的感觉，加速疾病的康复，即心理效应。中医学认为，人的活动过度或持久则影响脏腑气血的功能，就有可能成为诱发各种疾病的因素。不正常的心理因素可引起精神病、心血管系统疾病及各种神经症状。所以在药物治疗的同时，配合心理治疗，可以取得良好的效果。有学者对127名高血压、慢性肝炎、神经衰弱和溃疡病等患者调查发现，由于纯粹的心理效应而自觉症状
好转者超过50%,其中高血压患者的改善率达81%[2]。
2药学心理学的适用范围
并非所有患者都是药学心理学的适用群体。一般说来，急性和重症疾病、外伤、各种疾病所致的意识障碍、感染性疾病等就不适用。药学心理学常用于神经内科、消化内科、精神科及心内科等。
疼痛疼痛虽由躯体损伤或致痛物质刺激决定，但其知觉强度、对疼痛的反应、对疼痛的耐受性及疼痛所引起的行为变化等则受个体心理状况的影响。
消化性疾病研究表明，人在情绪愉快时，胃黏膜血管充盈，分泌增加；在仇恨、愤怒时，胃黏膜充血，分泌和运动大大增强；而在忧郁、自责时，胃黏膜分泌减少，运动也受到抑制。
高血压及脑血管疾病强烈的紧张、焦虑、痛苦、愤怒及情绪的压抑，常常是高血压的诱发因素。在高血压及脑血管疾病发病后，患者常常出现心情烦躁、易激惹、易伤感、感情脆弱、记忆力减退及抑郁等心理症状。对高血压病人进行松弛训练，发现病人体内的外周肾上腺素能活力下降，血管紧张素-醛固酮系统作用减弱，血压下降。
糖尿病及其他疾病糖尿病的发病率近年来一直呈上升趋势，糖尿病人较健康人更加抑郁3。心理因素在肥胖中国整理症、支气管哮喘及甲状腺机能亢进等的发病机理中均有肯定的作用。
3药学心理学在药学服务中的应用
药师良好的形体素质可发挥治疗的暗示效应整洁的环境、良好的形象、贴切的语言、专业的动作神态能够拉近药患双方的心理距离，赢得患者的信任，积极肯定的语言能够提高患者的康复信心，有效提高患者的依从性，改善患者的身心反应过程。
注重患者的心理需求，增强患者的治疗信心患者生病后，会产生一些不良情绪，如恐惧、烦躁、悲观等。药师要利用自己的专业知识，耐心、正确地解答患者的各种问题，及时发现患者的心理症结，对患者进行安慰和心理疏导，消除患者的心理负担，使其主动配合治疗，改善心境，达到最佳治疗效果。
临床药师的心理学应用？临床药师在参与药物治疗的同时，根据患者的状况，灵活运用心理学技巧，对患者采用药物治疗与心理干预相结合的方法，减少药物使用剂量，从而达到预防或减少药物不良反应的发生，减轻药物给患者带来的损害。
有学者[4]认为，人体是形态结构系统、信息控制系统和心理精神系统的三位一体。由此产生了形态结构系统疾病、信息控制系统疾病、心理精神系统疾病。这从侧面说明了医学心理学对疾病治疗作用是肯定的。同时，药物临床试验结果容易受主观因素的影响，并且临床药学任务要求研究干扰某些药物体外或体内作用的因素及其防治方法。也有文献报道，药物与心理疗法联合使用治疗效果优于单纯药物治疗[5]。因此，在药物治疗中临床药师应该灵活应用临床心理学技巧增强药物治疗的效果，降低药物不良反应的发生概率或减轻不良反应的损害。临床药师的语言、行为、态度对患者疾病的治疗有一定的影响，这是不容置疑的。临床药师在进行药学服务时需要掌握一定的药学心理学的技巧，对患者实行心理学分类服务，提高药物治疗效果和依从性。所以这就要求临床药师必须掌握医学心理学，并把其应用到工作中去。
资料表明[4],精神疾病和心理障碍的发病率随着社会竞争的加剧而日益增加，药师要在药学服务中，灵活运用心理学技巧，达到降低药物治疗剂量，减少药物不良反应的发生概率，保障用药安全，提高医疗质量的目的。
参考文献
[1]Crismon, ML. Clinical psychopharmacology : advances and challenges from 1965 to 2006 [ J ]. Ann-Pharmacother , 2006 , 40 : 1649-1650
药学服务【第二篇】
明确中药房药师职责
保障药品质量中药房药师的首要职责便是保证中药质量，针对饮片的采购验收及仓储保管等都要引起注意。在中药饮片的采购过程中，进货渠道必须正当，饮片入库前必须具备质检报告，防止掺杂掺假，对中药饮片的产地、生产批号及品质状况都要登记备案。在中药饮片仓储保管过程中，要根据中药的特性，选择合适的贮藏环境，在中药材保管过程中，保持库房干燥，经常通风晾晒，如发现虫蛀和霉变等现象，则立即采取烘烤暴晒等措施。对中药房要定期进行清扫，并做好防鼠工作。对贵重药材如人参、阿胶、牛黄、乌蛸蛇等密封单独放置，以防止腐烂变质。
规范调剂管理中药房药师在调剂配方过程中要严格遵守相应规范，并认真审核处方，注意剂量、配伍、禁忌症等要点信息。按照处方，抓取相应的药物，注意不同炮制品及不同产地药物名称的区分，认真准确地称量药物，尤其是对于贵重药物和有毒药物，不能出现丝毫差错。有条理按顺序地调剂药物，以防止混药事件的发生。将每次服用的药物单独成包，叮嘱患者药物的煎服时间、方式及注意事项，必要时帮助患者煎制药物。
促进合理用药中药房药师在促进临床合理用药，防止用药不当引起的药害事件中也起着至关重要的作用。对医生开具的处方如有疑问，应立即与医师进行沟通，并澄清疑虑，以防止不良事件的发生。如证实存在用药不当，应拒绝调剂，并将处方退回，重新开具。
重视中药房环境建设
中药房的环境建设及硬件设施条件也对中药学服务的开展有一定影响。保持中药房室内外卫生，并注重对称量工具、药斗和炮制设施的保管，防止设备陈旧老化，对废旧仪器及时上报，保证必要设施的齐全，购买并使用必要的先进设备，如应用电子秤较戥秤而言，能够更好地控制误差。
提升人性化服务理念
中药房药师在药品发放过程中，对待患者要周到细心，并耐心回答患者问题及用药注意，避免态度冷淡和粗心大意。对需长期服药的患者，有必要建立相应的患者档案，并跟踪了解患者服药后的反应，记录疗效及有无不良反应，并将整理后的结果反馈给中医师。在中药房旁设置咨询坐席，中药房内药师轮流坐班，指导患者掌握煎服中药的时间、方式、火候及注意事项，回答患者疑虑。及时更新宣传栏内的教育图片，以提高患者用药依从性。另外我院还会定期举办科普讲座，邀请资深的中药师，用通俗易懂的语言向患者传递相关知识，以保证用药安全。
建立完善的管理制度
完善的中药房管理制度才能保证药学服务工作的有序开展，通过建立科学合理的考核制度，调动药师的积极性，强化自身的服务意识，主动参与到日常服务工作中来，能起到明显的效果。通过适当的评比，对勤奋肯干，好学吃苦的药师给予奖金、提升及外出学习机会的奖励。对于迟到早退、慵懒粗心的药师要进行严厉的惩罚，以提高科室药师的工作水平。在管理制度制定过程中既要包括工作态度，也要包含操作规范，不偏不倚，而且要求资深药师及中药房主任随时监督检查。
加强药师的能力培训
惟有不断地加强中药房药师工作能力的培训提升，才能适应社会需要和环境变化。中药房药师的能力提升包括业务水平和服务能力两个方面。在提高业务水平方面，首先要加强学习新的知识，通过订阅中药材方面的权威杂志和每周的科室药师汇报学习来拓展眼界。其次，由于中医药的古老性和经验性，我院通过师徒传帮带的方式，提高年轻药师的业务水平，促进其快速成长进步。为药师提供外出学习和经验交流的机会，有助于业务水平的提高。在服务能力提升方面，通过设置意见箱，来了解患者的所思所想，以更好地满足患者需求。
深入临床中药学研究
中药房在开展临床中药学工作中，要深入临床，多与中医师进行交流，探讨不同患者的病症及用药方案，结合药效学、药动学等试验观察，充分考虑医、药两方面的因素，对药物的选择、剂量、不良反应等进行综合研究，有助于促进中医师和中药师的能力互补，更好地服务于患者。根据医院的实际情况，也可开展中药鉴定、配伍和炮制等相关试验，使药师对中药材特性有更深入的了解。
2结果
通过对中药房药师的各项中药学服务满意率进行评估，结果如表1所示，所有中药学服务内容的满意率均为100％。
3讨论
药学服务【第三篇】
如何参与新医改“药事服务费”的构成设计，是医药院校和医院药学工作者当仁不让的使命。当前，需要把握机会，科学分析临床药学服务补偿机制。将临床药学服务费纳入“药事服务费”的收费范围，有着关乎这一学科发展的现实意义和深远的历史意义。本文拟就新医改下临床药学的发展前景，着重论述了临床药学服务补偿机制的必要性和可行性，并以应用实例初步探讨了临床药学服务费的实施效果，为药事服务费的设立和收取提供依据。
1临床药学服务与临床药师作用
临床药学服务临床药学服务是指医院药师运用系统临床药学专业知识与技能，参与临床药物治疗和药学监护等相关药学专业技术服务，发现、解决、预防潜在的或者实际存在的用药问题，优化治疗方案，保护患者免受或减少、减轻与用药有关的伤害，维护患者合理用药权益。美国哈佛大学研究证明，有临床药师参与的药物治疗，可以减少三分之二的医疗不良事件和近三分之一的医疗费用，因为医生很难全面掌握药物专业知识，更没时间向患者详细解释用药知识。因此，具有医学和药学专业知识的药师进入临床服务十分必要。
临床药学服务是今后医院药学发展方向。随着新医改推进后的医药分开，医院理论上只提供医疗服务，收取服务费用，各个医院在服务费用标准上与其他医院展开竞争，其中包括临床药学服务。而正在试点门诊药房托管，医院药品调剂量势必将大大减少，相应门诊的药剂师将转岗或者经过培养担任临床药师的角色[2]。现代化的配药设备的引进，自动化(数字化)药房已经开始出现，如门诊自动化整盒发药系统，住院全自动药品单剂量分包机、全自动针剂摆药机和特殊药品指纹管理机柜，也将大大减少药剂师的工作量。
临床药师合理用药是这次新医改的一个重要方面，而临床药师应该成为医院合理用药团队中的生力军。根据卫生部2007年开始的临床药师制试点要求，为了更好地开展临床药学工作，三级医院不少于5名临床药师，二级医院不少于3名临床药师。据预测，到2020年临床药师的数量应该达到三级医院床位数的1%左右。据了解，欧美国家医院药师组成，有十分之一的药剂师为专科临床药师，其余的药剂师也在各个病区轮转工作，而普通的调剂工作则由技术员负责。
国外临床药师大多数是由临床药学专业的博士或者本科生担任。相比之下，我们国家目前还是“两条腿”走路，一是在职培训解燃眉之急。有条件直接送到开展临床药学较早的美国、加拿大、日本学习、进修临床药学；或者参加卫生部设立的临床药师培训基地和各个省市卫生部门、高等院校组织的学习班，在职培养的缺点是起点较低，临床药师很难做大做强。二是院校培养临床药师正规军，目前教育部已批准了中国药科大学、哈尔滨医科大学和四川大学等10余所院校设置5年制临床药学专业。复旦大学已经于2009年开始招收6年制临床药学专业方向本硕连读生。我们认为，未来合格的临床药师只能来源于高校培养的、具有较高理论基础和实践经验的临床药学人才担任。
上述的事实与分析表明，临床药学服务的价值和学科发展的重要性是毋庸置疑的。问题是：临床药学服务如果继续是无偿的，不能用价格去体现它的价值，那么，再过十年，这个学科也许还是举步维艰，难成医学技术服务的中坚。
2药事服务费的变革
国外药事服务费依据各个国家政治、经济体系和规模的不同，其收费形式也是不同的。据北京大学的一项研究发现，国外药事服务费有3种模式：一是药品进销差价补偿，在药品进价的基础上加上20%~30%的比率，代表国家主要为欧洲一些国家；二是单独设立收费项目补偿，主要包括药师调剂费和其他药学专业服务收费，代表国家有加拿大和韩国等；三是混合补偿，包括药品经销差价加上药学专业服务收费，代表国家有美国、英国和日本等。第一种模式很像我们现有的药品加成，第二种模式有点像我们新医改要探索的药事服务费，而第三种模式是否适应我们国家还有待于今后研究。美国药事服务费的收取采用社区与医院药师每调配一张处方收取调剂费，收费标准由保险公司与患者约定。2010年，美国医保中心(CMS)药品补偿比率为平均销售价格加上4%的加成[3]。
国内药事服务费卫生部医疗改革领导小组办公室有关负责人在2010上半年在接受记者采访，就《关于公立医院改革试点的指导意见》中提出的设置药事服务费一事进行解答。所谓药事服务费是指对医生和药剂师的处方、处方审核、药品调剂、管理等工作所应给予的报酬，是为合理弥补医院药事服务成本、维持医院药房正常运转而设立的收费项目。药事费服务的目的是要改变“以药补医”的局面，推进医药分开，逐步取消药品加成政策，逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。对公立医院由此而减少的合理收入，将采取增设药事服务费等措施，通过医疗保障基金支付和增加政府投入等途径予以补偿[4]。
目前，全国有16个地区正在进行“公立医院改革”的试点，但在“药事服务费如何收取、药品零差价后医院如何补偿”等问题上依然没有正确答案。广东省刚刚出台的《关于推进我省医疗服务和药品价格改革的实施意见》,推出广东省医药价格改革新政策，包括深圳、韶关、湛江、佛山、中山、东莞等在内6个城市将作为首批试点单位，试行开收这项医疗费用。根据这项新政，各地市在开收药事服务费的同时，必须相应降低医药销售药品的加成率，以确实减轻患者的医药费负担。而新开收的药事服务费，门诊以人次为计算单位，住院则以床日为计算单位。其中，医疗保险参保、参合人员门诊药事服务费由个人账户或门诊统筹基金支付，住院药事服务费列入医保、新农合统筹基金支付范围。根据药品加成倒推测算，药事服务费标准大约为每次10元。
3临床药学服务费的必要性和可行性
临床药学服务费的提出临床药学服务费是指临床药师参与临床药物治疗和药学监护等相关药学专业技术服务所应给予的报酬，目的是为了保护患者免受或减少、减轻与用药有关的伤害，维护患者合理用药权益的同时，给予临床药师工作必要的补偿。
国外临床药学服务费的收取也在探索之中。如美国的临床药师认为，近25~30年临床药学工作进展遇到了“瓶颈”,尽管临床药师自我感觉良好，也为临床合理用药解决了很多问题，但因为没有专门的收费项目，临床药师的工作得不到大家的承认[5]。美国近几年正在试行收取与临床药学服务有关的药物治疗管理(medicationtherapymanagement,MTM)费用，但并不是所有病人和所有药物均可以收取，需要医院与相关的医疗保险公司(如Medi-care,Medicaid)在相关条款(如MedicarePartD)下收取[6]。美国医院临床药师的存在价值更多的体现在为医院合理用药把关所带来的间接效益(如避免了大处方和药害事件等)。
国内药事管理费在很大程度上还是与医院药品的处方开具、审核、配发和管理有关的调剂费，没有真正包括了临床药学工作和临床药师服务的内容。这与临床药学工作在国内医院的普及较差和临床药学工作免费有很大关系。因此，我们在此提出临床药学服务费的概念，就是为了有别于一般意义上的药事服务费，走出有中国特色的临床药学服务补偿机制之路。
临床药学服务费的必要性目前医院近4000多种收费标准，与药剂科有关的只有2种：药品加成费和煎药费。由于药品加成向来在很大程度上支撑着我国公立医院的收入，仅依靠政府财政进行这一部分收入缺口的补贴，并不能完全缓解医院财政系统可能面临的压力。一些医院管理者认为药房今后不赚钱，为了降低成本，便严格控制药师编制；由于医院药师服务收费的缺失和药学服务价值严重背离，将直接影响到医院药师将来的生存。
让临床药学服务技术价值真正回归，如果所提供药品都是依附于药学服务之上，避免了重大药害事件的发生，提高了临床药物治疗的效果，收费才能得到病人和社会对医院药师的认同。对临床药学服务进行经济补偿，体现对临床药师工作价值的肯定，医院和科室领导就不会将临床药学工作当作可有可无或者应付检查或评审的“花瓶”。因此，依靠医疗服务收费无疑将成为试点医院获益的重要途径，临床药学服务收费应该摆上议事日程。
临床药学服务费的可行性药事服务费推行箭在弦上，临床药学服务收费应该作为其中的重要组成部分。按照技术补贴的思路，由于临床药学服务能够为更多的利益相关者创造价值，有较大的经济和社会效益，获得收益的经济主体也应提供一定的补偿作为临床药学服务的成本分担。由此可见，作为利益相关者的政府部门、医保部门和医院本身，均要在推动药事服务费改革的同时，重视并试点临床药学服务费的收取。卫生部正在起草的《临床药师管理办法》中也提到，“临床药师参与临床查房、会诊、病例讨论、疑难或危重病人救治、药学查房、药学咨询和患者用药教育等日常临床药物治疗技术工作，并有权获得相应的服务费用。”
4临床药学服务费的设置
临床药学服务费的标准根据新医改对药事务费的定义，参考广东省医药价格改革新政策，我们认为药事服务费应包括以下部分：门急诊药品调剂费、住院药品调剂费和临床药学服务费(见表1)。
门急诊药品调剂费由个人账户或门诊统筹基金支付10元/人次住院药品调剂费医保、新农合统筹基金支付10元/床日临床药学服务费医保、新农合统筹基金支付10元/床日药事服务费的预测假设一家1000张床位的医院，床位使用率100%,年门急诊总人次为150万。药品调剂费：1865万元，其中：住院病人：1000×10×365=365万元，门急诊病人：150×10=1500万元；临床药学服务费：按照每人每天10元，1000×10×365=365万元。药事服务费=1865+365=2230万元。
临床药学服务分级收费以上临床药学服务费为基本服务费，今后随着临床药学工作水平的提高，应该按照服务水平分级收费。如按照科室不同，如ICU的收费可以提高到20元/床日；按照药品种类不同，如化疗药、静脉用药、毒麻药等可以提高到20~30元/床日；按照服务种类不同，如普通服务按常规收费，高级服务(建立药历、用药建议)和增值服务(TDM监测、长期用药管理)可以提高到20~30元/床日。
5临床药学服务费的实施
政策保障临床药学服务费的实施离不开政府部门和相关部门的大力支持。首先，有必要游说政府有关部门理解与支持临床药学服务补偿机制建立的重要性和必要性，研讨这一收费项目的可行性；其次，鼓励试点城市将临床药学服务的收费纳入到药事服务费中单列，进行试点和推广；再次，支持有关医院就临床药学服务收费与合理用药关系进行研究摸索，特别是卫生部临床药师制试点医院更应该敢为天下先，取得明显效果。
技术支持临床药学服务费的收取离不开技术层面上的支持，如果仅仅停留在口头上，没有任何技术指标和可供追寻的数据，很难评估临床药师付出服务的价值。因此，我们可以借助于医院信息系统(HIS)和电子病历及检验系统，应用目前市场上比较成熟的合理用药监控软件，创建一个集医生、护士、临床药师、医疗质量管理者共同参与的智能化用药监控警示互动系统，核心是建立一个“临床药师值班监控台”,由计算机将诊断、试验室数据、生命体征与用药信息进行实时分析，24h监控住院病人的用药情况，及时发现和解决不合理用药现象。
应用实例我们课题组利用上海大通医药信息科技公司最新研发的“医疗风险控制互动系统-药物版”,将药品说明书中的禁忌证与检验值链接，将给药剂量、频次与病人年龄、体质量、肌酐清除率、体表面积相链接，在上海东方医院进行了试用并取得初步满意的结果。该系统工作的流程图见图1。该软件中临床药师将“互动系统”出现的警示信息与临床实际相结合，形成意见和建议后发给医师。如医师超时未看，则警示信息自动在护士站出现，由护士提醒医师；如医师仍超时未看，则自动在医务部工作站出现。要求医师对警示信息限时回应，按要求修改，如果忽略一般应说明理由。医务部对警示信息处理链上各责任端进行监控，必要时干预。
病例一患者为54岁男性，因急性脑梗死、心源性休克、高血压3级(极高危)、支气管哮喘、急性非ST段抬高性心肌梗死于2010年7月20日入院。医师给予患者复方甲氧那明口服平喘。由于该药可能加重心脏负荷和心肌耗氧量，临床药师立即将此警示信息发给医师，但好几个小时未得到回应。于是临床药师直接去ICU病区，见医生工作站无人，医师均在抢救病人。临床药师找到医师说明情况，医师立即停医嘱。通过这个案例，医师觉得有必要在护士站安装此“互动系统”,以及时提醒医师。
病例二患者为83岁老年女性，因慢性胆囊炎急性发作、胆囊结石、高血压3级(极高危组)、房颤、心肌缺血、2型糖尿病于2010年7月5日入院，连续2次查GPT超过正常上限3倍。“互动系统”立即出现警示，临床药师提醒医师，在患者肝脏已经有损害的情况下，使用阿托伐他汀钙，可能造成肝脏进一步损害。医师看到警示信息后，立即停药。
病例三患者为65岁男性，因尿毒症于2010年7月8日入院。医师给予头孢呋辛钠每天2次静脉滴注。“互动系统”根据患者血清肌酐值、年龄、性别等立即计算出肌酐清除率在10mL·min-1以下，并立即出现警示。临床药师查阅病史，发现患者尚未进行透析。于是提醒医师，在这种情况下，使用头孢呋辛钠容易在体内蓄积，导致抗生素脑病的发生几率增加。医师看到警示信息后，立即按要求减量。应用点评上述病例均为可预防的药物不良事件，属于违反药品说明书中的禁忌证或规定剂量使用药物，有可能引发医患纠风甚至医疗诉讼。以该院每年2万住院人次计算，应在200例以上。以每例使住院时间延长、住院费用增加9857元计算，临床药师借助互动系统阻断上述事件，则可节省近200万元，缩短2500d的住院时间。对没有发生ADEs的病人，如能及时阻断用药错误，可减少医患纠纷和医疗诉讼。
借助“医疗风险控制互动系统”和其他处方决策支持系统，临床药师可以对全院住院病人用药进行24h实时监控，及时发现用药问题，有针对性下临床解决，大大地提高了药物治疗效果和安全性。同时，也为临床药师每天工作的付出留下记录，为临床药学服务收费提供了依据。
药学服务【第四篇】
疑虑型：此类患者对周围事物很敏感，对医生的医疗建议有时将信将疑，既想了解有关疾病的信息，又对所听到的解释抱有怀疑。特别是慢性病患者和对药物治疗不很理想的患者表现明显。对此类患者医院药师提供药学服务的同时可承诺服药期间随时提供用药咨询，来打消患者的顾虑而提高其依从性。
依从型：此型患者在医生确诊后，因医生对其服用药品注意事项已进行详细交代，并且此类患者依从性较好，对医生较信任，因而医院药师勿需太多的时间进行其他药学服务，工作重点放在调剂的快速及准确上，对药品的用法和注意事项只需加以简单介绍。
情绪不稳定型：此型患者大多处于焦躁不安状态，通常是人与疾病抗争中，不能自拔而激起的情绪发泄。其情绪不稳定，遇事易激动，甚至容易与其他患者或医务人员发生冲突。对此类患者，医院药师应先与其建立信任感并在交流中通过自己的语言、表情以及周围环境的作用，对患者进行启发、暗示，稳定其情绪，增强其控制力，从而达到消除患者的心理痛苦。在进行药学服务时除了虚心听取病人意见，耐心讲解药品用法、用量、注意事项及疗程等，还可叮嘱患者在用药过程中可随时与医院保持联系。
以人才建设为关键，不断丰富药师药学专业知识，严格审方，坚持做到“四查十对一交代”，保证患者用药正确无误医生一般对药物的理化性质不够熟悉，由于受专业影响，他们也缺少药动学方面的知识，在联合用药时往往忽略了药物之间的相互作用，药物间理化性质上的配伍及药动学上的相互作用常会影响药物的疗效，甚至产生副作用。因此，把好发药窗口关，调配前严格审方对提高临床用药安全合理有十分重要的意义。作为医院药师应不断丰富药学专业知识，尽量利用自己的专业知识为患者或家属提供详细的用药指导，解决药品使用中的疑问。药师多一句叮咛，患者少一分风险！保证患者正确、安全、有效自用药品及高品质的发药交代环境是药师共同的责任。
2讨论