胸心外科主治医师历年真题精编
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胸心外科主治医师历年真题篇1
1男性,52岁。6个月前发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重减轻,体力下降。查体:脉搏80次/分,血压17/12kpa,体温℃,消瘦,颈、锁骨上淋巴结未触及,化验正常,食管钡剂造影,于食管中、下段见8cm狭窄,粘膜破坏,其诊断是e
a贲门失弛缓症
b食管良性肿瘤
c腐蚀性食管灼伤
d食管炎
e食管癌
2病人,22岁。吞咽不畅,胸骨后沉重不适,症状时轻时重,时有呕吐,吐出食管潴留的食物,病史2年,用药症状无缓解,作食管钡剂造影,食管下端呈鸟嘴样狭窄,该病人诊断是c
a食管癌
b食管良性肿瘤
c贲门失驰缓症
d食管炎
e食管憩室
3男性,54岁,进行性吞咽困难已半年,食管钡透见中段食管有6cm长狭窄,管壁僵硬,粘膜破坏,最适宜的治疗方法d
a放射疗法
b化学疗法
c激光疗法
d放疗和手术切除
e胃造瘘术
4、男性,50岁,吞咽困难6个月。食管x线吞钡检查可出现“半月征”压迹,食管镜检查可见肿瘤表面光滑,正常,最可能的诊断是c
a食管癌
b贲门失弛缓症
c食管良性肿瘤
d食管炎
e食管静脉曲张
5、男性,70岁。吞咽困难3个月。食管钡透:中段有3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为鳞癌。心电图有st段下降,t波倒置,肺功:严重障碍,其治疗方法为d
a药物疗法
b根治性手术切除
c姑息性手术
d放射治疗
e胃造瘘术
6男性,40岁。平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,并逐渐加重。钡餐检查:食管中段有5cm狭窄,粘膜断裂,最可能的诊断是 a
a食管癌
b食管瘢痕性狭窄
c食管炎
d贲门失驰缓症
e食管静脉曲张
7一贲门失驰缓症患者,病史10余年,近一月症状加重,反复呕吐,其治疗方法为 e
a少食多餐
b饭后散步
c应用平滑肌松驰药
d扩张疗法
e食管下段及贲门肌层切开
8对纵隔描述不正确的是 e
a纵隔内有心脏、大血管、食管、气管、胸腺
b以胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线为界,纵隔分成上,下两部分
c在气管,心包前面的间隙为前纵隔
d在气管,心包后面的称后纵隔
e 原发性纵隔肿瘤以恶性多见
9神经源性肿瘤多见于b
a前纵隔
b后纵隔
c上纵隔
d下纵隔
e中纵隔
10关于胸腺瘤不正确的是c
a好发于前上纵隔
b可合并重症肌无力
c多不采取手术治疗
d多为良性
e与自身免疫机制有关
11下列哪种纵隔肿瘤的治疗方法不正确c
a胸腺瘤采取手术治疗
b胸腔镜下行神经源性肿瘤切除
c恶性淋巴源性肿瘤手术切除
d胸骨后甲状腺肿行手术切除
e畸胎瘤行手术治疗
12.开放性气胸产生纵隔摆动主要是由于:()
a.伤侧胸膜腔负压消失
b.呼气与吸气时两例胸膜腔压力差不同
c.健侧胸膜腔负压增加
d.健侧肺萎陷
e.发生于50岁以上男性的肺癌
显示答案 正确答案:b
13.一患者在人群拥挤时跌倒,遭到踩踏致伤。检查发现头.颈.上胸部点状出血,考虑:()
a.皮肤挫伤
b.肺挫伤
c.肺爆震伤
d.创伤性窒息
e.发生于50岁以上男性的肺癌
显示答案 正确答案:d
14.诊断张力性气胸最充分的证据是:()
a.呼吸困难伴有严重皮下气肿
b.伤侧胸部呈高调鼓音
c.伤侧呼吸音消失
d.胸膜腔抽出高压气体
e.发生于50岁以上男性的肺癌
显示答案 正确答案:d
15.关于脓胸下列哪一项是错误的?()
a.脓胸多为继发性感染
b.结核性脓胸多属慢性脓胸
c.脓胸的病程分早.中.晚三期
d.脓胸的主要症状是高烧.胸痛
e.发生于50岁以上男性的肺癌
显示答案 正确答案:c
16.除手术外,上段食管癌最有效的治疗方法是:()
a.化疗
b.放疗
c.免疫治疗
d.放置食管支架
e.发生于50岁以上男性的肺癌
显示答案 正确答案:b
17.如食管癌病人的进行性吞咽困难症状突然消失,提示:()
a.食管癌穿孔
b.食管痉挛解除
c.部分癌肿坏死脱落
d.食管水肿消退
e.发生于50岁以上男性的'肺癌
显示答案 正确答案:c
18.周围型肺癌最常见的x线表现是:()
a.薄壁空洞
b.肺野周围孤立性圆形块影
c.肺叶不张
d.肺野周围小片轮廓模糊影
e.发生于50岁以上男性的肺癌
显示答案 正确答案:b
19.在闭合性气胸时,当肺压缩小于多少时,如无症状,可暂予观察。() %
%
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e.发生于50岁以上男性的肺癌
显示答案 正确答案:c
20.下述临床表现哪项诊断肋骨骨折最可靠?()
a.局部疼痛
b.损伤部位肿胀
c.损伤部位间接压痛
d.听到胸部有骨擦音
e.发生于50岁以上男性的肺癌
显示答案 正确答案:d
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