实用人体工学尺度4篇

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人体工学尺度篇1

人体工程学课程总结

从6月7号到6月29号转瞬间人体尺度与环境空间课程就结束了。纵观这二十多天的学习不仅让我对人体相关尺度有了初步的了解,更让我在课程中将人体尺度的相关知识应用到整个室内外环境的分析设计中。整个学习过程循序渐进共分为五个阶段:老师传授知识点、自己动手调研测绘周围环境、对指定图纸的抄绘、运用前期所学知识设计并分析人体尺寸与环境的关系以及做最后的课程总结。整个过程让我收获的很多,受益匪浅。

人体工程学可以说是一门新兴的学科,是通过测量人体各部位的尺寸来确定个人之间和群体之间与环境的关系。虽然是新兴的学科但具有着古老的渊源。古希腊哲学家普罗泰戈拉曾提出:人是万物的尺度。这里的尺度或许是哲学里的范畴:“人是万物的尺度,存在时万物存在,不存在时万物不存在。”但这一论点揭示了人与周围环境的联系,将一个人自身作为一个标准去定义其他事物的好坏,从中得出适不适合自己。我想这是对现在这一人体工程学科一个无形的解释和前骤。

一、老师传授知识点阶段

1、什么叫人体工程学:人体工程学又叫人类工程学或者人类工学,是以人—机—环境为研究对象,以实测、统计、分析为基本的研究方法。

2、人体工程学的研究对象有生理学、心理学以及人体测量学。

3、人体工程学的应运领域:首先适用于航空工业等军事工业的需要、室内及家具设计建筑设计、景观设计、工业设计以及平面设计等。

4、影响人体尺寸的数据有两类:构造上的和功能上的。人体构造上的尺寸指静态尺寸,头、躯干、四肢等都是要在标准状态下测量的。功能上的尺寸指动态尺寸,包括在工作状态或在做某种工作时的运动中的尺寸,前者较为简单,后者较为复杂。

在室内设计中有十项重要的人体构造上的尺寸,它们是:身高、体重、坐高、臀部—膝盖长度、臀部宽度、膝盖—膝腘高度、大腿厚度、臀部—膝腘长度、做事两肘之间的宽度。这些尺寸表示了对人体测量中对建筑师、室内设计师或工业设计者的重要性。

5、其他一些设计中所用的人体尺度的要求。

6、百分位:由于人的尺寸都有很大的变化,所以我们在使用时几乎不用“平均值”,而在某一范围内进行数值分段。任意一组特定对象的人体尺度均符合正态分布规律,即大部分属于中间值,只有小部分属于过大或过小的值。他们分布在范围的两端。设计上要满足所有人的要求是不太可能的,但必须满足大多数人,所以一般都是社区两头的极大值和极小值,而只涉及90%的人。

7、小结:其实在学习时并不是完全理解这个百分位,在课程的分析及过后的查资料中逐见清晰。例如:第1百分位的身高尺寸表示99%的人的身高尺寸更大,同样,第95百分位的身高尺寸表示仅有5%的人具有比该值更高的高度而95%的人则具有同样或更低的高度。这些数值分析看上去令人糊涂,其实总结一点就是百分位表示等于或小于某一尺寸的人占统计对象总数的百分比。这些系统的理论知识的学习,让我初步了解了人体尺度的相关内容以及与环境空间的联系。

二、动手调研测绘周围环境

作业要求是对具体某一空间进行测绘及行为分析,我所选择的是对宿舍及卫生间进行测绘分析。具体步骤如下:

1、首先我具体的测量宿舍及卫生间的各项尺寸并根据尺寸画出它的cad平面图以及个方向立面图。

2、通过对使用者年龄,性别,使用频率等的定位然后查阅《室内资料集》、《室内人体工程学》以及网上资源,对比出哪些尺寸是符合标准宿舍设计要求的,哪些是不符合而有待

改进的,共总结出九大点问题分别为:⑴、热水器开关高度 ⑵、洗漱台高 ⑶、洗漱池间距 ⑷、卫生间镜高 ⑸、淋浴间窗高 ⑹、卫生间隔断离地高度 ⑺、卫生间门与蹲位间距 ⑻、床间通道 ⑼、人眼与电脑距离。

3、对以上九大比较明显的问题,我通过实测和使用时感受到得缺陷对其具体分析并给出可行行的改进方案或提议。当然宿舍其他地方或设施不一定是完全符合标准的,但并没有给使用者带来不便或是明显的不适。还有就是由于宿舍的建造不可能给我们更多的空间,它只是满足了我们的基本生活所需。

4、小结:通过这次实地的测量分析,让我将所学的知识快速的用到实际分析中来。通过实地的分析切实的感受到人体尺度和空间环境的关系的密切性,同时实践也让我体会到在实际使用中有很多复杂的因素可能导致所谓标准的设计其实不太适用,所以如果我们只着眼于书本上所给出的尺寸,而不考虑到现实情况的话那我们所做的设计也是没多大用途的,我们需要对数据进行更加细致的分析以及对所要设计的环境的系统分析。

三、抄绘阶段

此次抄绘的是一个a4图纸上的楼层平面图,将其抄绘到a3图纸上。整张图没有任何标注尺寸,只给了一个比例尺。按老师的要求是让我们自定比例尺进行抄绘,但我们全部都以一种错误而又笨拙的方式将其每个部件的每条边长放大一定的倍数。这样做似的我们并没有真正掌握比例尺这个问题,更没有达到通过对这次参考具体空间的尺度规范做具体分析,通过案例,起到举一反三的作用,而达到在以后的设计及实际应用中得到实际发挥。我想我们都在这一阶段失败了。

四、设计作业阶段

1、作业要求在5平方左右对卫生间或局部办公区域环境及尺度设计,要求空间布局合理,符合人的静止和活动范围的尺度要求,同时考虑无残障设计。

2、无障碍设计是此次设计的重点也是亮点,考虑到5平方左右的空间想要做好一个整体无障碍卫生间的设计,在舒适度上会降低。所以我选择做一个家庭用书房设计。由于在此阶段之前我们已经对人体尺寸与室内环境有了很多的了解,但对无障碍设计这一块还缺乏理论和实践基础。所以我设计业知识按照标准尺寸去做,真的用起来的舒适度,合理程度都是一个未知数。

3、设计中我将书橱与书桌连在一起放于一个拐角的两侧,留出一整块空余空间供使用者使用。在书橱的底部留出高300mm,进深365mm的供轮椅使用者放置搁脚板的空间。书桌的设计也是充分考虑无障碍设计,桌子底部的净空高取了760mm,大于730mm这个标准尺寸。这样可以让轮椅更方便的进入桌子底下。扶手、电源开关、呼叫按钮以及灯光的设计无不考虑到障碍群体的使用方便。

4、小结:平时我们不会太在意的桌子,柜子、卫生间各用具等是否让我们感觉不舒适,因为我们很多都是健康的人,就算有一点点的尺寸或设计的不合理,我们也可以使用和接受。对于有障碍的弱势群体则不然,门廊最低800mm,如果设计中少10mm,就会给使用者带来不便。不亲身体验我们是很难感受到这种实际的问题的。

五、总结

为期四周课程学习已进入了收尾阶段,时间虽然很短但我在这里集中地学到了很多,从一开始的知之甚少到现在可以运用相关知识进行分析设计,这是一个让我快速成长的学习阶段。时间是检验真理的唯一标准,经过后期的设计作业让我深刻体会到这句话的真谛。理论知识很了解了,但一动起手来就不知所措了。平时看起来很不起眼的设计,到自己手里就很容易在位置、尺寸等方面考虑不周,可见设计不是简单的行为,是需要认真思考的行为。我们需要积累大量的知识,不仅是书本上的或网络上的更是要在实践中取认知的。人体尺寸如果和实际环境的设计分开的话,研究它也是没有意义的,两者必须结合起来才能注意细节改

善室内外环境,提高我们的生活质量,避免出现严重影响我们工作生活等环境的改善,使的建筑空间不能得到充分的利用,功能上也不适合适用对象的要求。

时间恍然即逝,就像大学的时光。在这里学到了很多理论的实践结合起来的东西,这些都是无价之宝。在以后的设计中要充分的将人体工程学与生活联系起来,让人们享受到它带来的舒适安全与便捷。让人性的设计更好的为我们服务。

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人体工学尺度篇2

人体寄生虫学课程

教学改革与第二课堂实施情况

本课程多年来遵循教学改革的总体思路,积极对教材、教学内容及教学方法进行改革。目前在研的有国家教育部资助的教学改革研究课题1项(参与),省教育厅资助教学改革研究和网络课件制作研究课题各1项。近年来,在本科生人体寄生虫学教学中实施的教学内容和教学方法改革,重点有如下几个方面:① 根据目前世界、我国及河南省寄生虫病的流行现状和流行趋势重新规划、设计教学内容,以适应新世纪医学生对寄生虫学和寄生虫病专业知识的需求;② 尝试将《人体寄生虫学》与《传染病学》中寄生虫病部分进行有机重组,实现基础与临床的结合,改变了长期以来学科系统性过强、与实际脱节、不利于应用性人才培养的教学模式;③ 将启发诱导式讲授引入课堂教学,使教学与科学研究和临床实践密切结合,启发学生积极思考,充分发挥学生在听课过程中的主观能动性;④ 积极开展“第二课堂”教学活动,让学生走向社会,缩短学生与社会的距离。

近5年来获省级教学成果二等奖1项,校级教学成果一等奖1项、二等奖1项,主持完成的“河南省高等教育面向21世纪教学改革计划”资助项目“面向21世纪预防医学专业医学昆虫学教学改革与实践”2001年顺利通过省级鉴定。在省级以上杂志公开发表教学研究论文共9篇,其中由薛长贵、苏寿汦二位教授撰写的“试论医学院校人体寄生虫学教学改革”一文,2001年4月发表在本专业权威期刊《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》,并在国内寄生虫学界引起强烈反响。本课程1995年被评为河南省优秀课程,并从1995年始连续两次被评为河南医科大学校级优秀课程。

河南省高等教育面向21世纪教学改革计划资助课题:

“面向21世纪预防医学专业医学昆虫学教学改革与实践的研究”实施情况:

针对以往传统的医学昆虫学教学中存在的问题,进行反复研究讨论,并在我室老一代寄生虫学专家、教授的指导下,根据社会的实际需要制定出新的教学方案,报经学校有关部门批准后,从94级学生开始,在预防医学系《医学昆虫学》教学中实施,并在实施过程中对其教学内容、教学方法及教学形式不断地改革提高和完善。通过近几届预防医学系学生的问卷调查,对改革后的医学昆虫学教学满意率为%-%。医学昆虫学教学改革的主要内容有:

1.在教学内容的安排上适当压缩医学昆虫生物学的基础理论内容,增设医学昆虫学方面的六个专题讲座,以座谈、启发式教学方式开拓学生的思维,并在座谈中向学生传授和提供医学昆虫学的最新知识和技能。在专题讲座的选题上,结合国情、省情、爱国卫生运动、毕业生反馈信息及我室离退休老教授的意见,对专题内容的科学性、思想性、针对性、实用性等作了综合分析和推敲,并结合我们的科研成果,把教学的立足点放在与社会接轨上。

2.积极开展第二课堂,让学生走向社会,缩短学生与社会的距离

1)在教学中,我们采取了专题讲授与社会实践相结合的教学方式,结合所讲授的专题,把学生组织成若干社会科研小组,利用实验课和周末的时间开展小型科研课题的研究。学生们走出实验室,在辅导教师的指导下,制订调查、防制技术方案,锻炼学生的动手能力和实际工作能力,并初步培养学生组织科研工作的能力和兴趣。

2)请郑州市爱委会专业人员介绍郑州市消、杀、灭工作概况,参观消毒杀虫剂复配过程及消杀器具,观摩专业人员的现场消杀工作,使学生对医学昆虫的防制建立起感性认识,缩短学生与社会的距离。

3)结合学生开展的社会实践,向学校校园管理科提出了关于共建无四害校园的建议,并向校爱卫会呈报了“河南医科大学校园内除四害实施方案”,受到学校有关部门的好评。3.本项目近年完成的论文:

1)屈孟卿,武峰,尹清源.努力使教学与社会接轨---医学昆虫学教学改革的新举措.医学教育与管理, 1995;2:3 2)薛长贵,武峰,屈孟卿,等.教学与社会接轨,培养实用型人才.郭立,乔旺忠主编《医学教育改革与发展》 第13  14页,中国中医药出版社, 1996年

3)苑晓燕, 屈孟卿.生动活泼的第二课堂.河南医科大学学报(社会科学版),1998;4:32 4)张荣光,王中全.本科医学专业英语班教学现状的研究 河南医科大学学报(社会科学版)1998,11(2):5-7 5)薛长贵,屈孟卿,武峰,等.医学昆虫学课外社会实践活动初探.河南医科大学学报(社会科学版),1999;12(2):19-22 6)武峰,薛长贵,屈孟卿,等.医学昆虫学教学改革反馈信息分析.河南医科大学学报(社会科学版),1999;12(3):25

7)薛长贵,武峰,屈孟卿,等.教学与社会需要接轨 培养新型实用型医学人才---预防医学专业医学昆虫学教学改革的体会.河南医科大学学报(社会科学版)1999;12(4):29-33

8)武峰,薛长贵等.多媒体课堂演示在寄生虫学教学中的应用

河南医科大学学报(社会科学版)2000,13(4):42-44

9)薛长贵,苏寿汦.试论医学院校寄生虫学教学改革

中国寄生虫学与寄生虫

病杂志 2001,19(2):113-115

人体工学尺度篇3

合理的家具尺度对于人们的生活至关重要,掌握不当,会给使用者带来诸多不便,甚至影响身体健康。家具设计中的尺度、造型及其布置方式应符合人体生理、心理尺度及人体各部分的活动规律,以便达到安全、实用、方便、舒适、美观的目的。

床的高度

一般来说床沿高度以45 宜,或以使用者膝部做衡量标准,等高或略高1~2厘米都会有益于健康。过高或过低只会给上下床带来不便,过高导致上下不便,太矮则易受潮,容易在睡眠时吸入地面灰尘,增加肺部的工作压力。

床的健康高度还可通过褥面距地面高度来测算。标准是46~50厘米。这是因为座椅的健康高度为40厘米,坐在床上时,46厘米的床褥距地高度受压后刚好约40厘米。

此外,枕头的高度会直接影响人的睡眠。一般来说,成年人枕头高度应为15厘米,老人及儿童可稍低,婴儿则应在6厘米左右。这样有利于大脑的正常供血、颈部的肌肉放松、肺部的呼吸通畅。

沙发高度

单人沙发坐面宽不应小于48厘米,小于这个尺寸,人即使能勉强坐进去,也会感到拥挤。坐面的深度应在48~60厘米范围内,过深则小腿无法自然下垂,腿肚将受到压迫;过浅,就会感觉坐不住。坐面的高度应在36~42厘米范围内,过高,就像坐在椅子上,感觉不舒适;过低,坐下去站起来都会感到很困难。

双人或三人沙发的坐面高度与单人沙发的坐面高度标准一致,坐面宽度则有相应变化。三人沙发每个人的坐面间距以45~48厘米为宜,双人沙发的坐面间距可以更大,一般为50厘米,视使用者胖瘦而定。

沙发扶手一般高56~60厘米。如果没有扶手,而用角几过渡的话,角几的高度应为60厘米,以方便枕手或取物。

电视柜高度

电视柜的高度应使使用者就坐后的视线正好落在电视屏幕中心。以坐在沙发上看电视为例——坐面高40厘米,坐面到眼的高度通常为66厘米,合起来是106厘米,这是视线高,也是用来测算电视柜的高度是否符合健康高度的标准。若无特殊需要,电视机的中心高度最好不要超过这个高度。

如果挑选非专用电视柜做电视柜用,70厘米高的柜子为高限。以29英寸的电视为例,机箱高60厘米,柜子高70厘米,加在一起是130厘米,测算下来屏幕中心到地的高度约为110厘米,这个高度刚好符合正常收视的健康高度,如果选用的柜子高于70厘米则中心视线一定高于这一标准,容易形成仰视。

根据人体工程学原理,仰视易使颈部疲劳,损害颈椎健康。卧室电视柜的健康高度视床的高低可沿用这一测算办法。

■桌椅高度

桌椅高度应以人的坐位(坐骨关节点)基准点为准进行测量和设计,高度通常定在39~42厘米之间,小于38厘米会使膝盖拱起引起不舒适感,并增加起立时的难度;椅子高度大于下肢长度5厘米时,体压分散至大腿,使大腿内侧受压,易造成下腿肿胀。

厅柜高度

40厘米高的低柜,这是一般坐面的高度,正好与沙发形成交流的高度。60~70厘米高的低柜兼做展示柜或放置电视都能获得比较理想的效果,这是适合大多数东方人的健康高度,这个高度对视线的回应及时而有效。

高柜最高处距房顶应维持40~60厘米距离,过高会产生压迫感,过低视线则容易忽略中心高度,造成视觉的分散。

柜子搁板的层间高度不应小于22厘米。小于这个尺寸会放不进32开本的书籍。考虑到摆放杂志、影集等规格较大的物品,搁板层间高一般选择30~35厘米为宜。

展示类家具的高度

健康高度在家具设计中的应用,特别强调家具在使用过程中人体生理及心理的反应,根据使用者的立位、坐位和卧位的基准点来规范家具的基本尺度及家具间的相互关系,这是挑选家具的首要标准。

人体工学尺度篇4

并 殖 吸 虫

并殖吸虫(paragonimus)是并殖科吸虫的总称。成虫主要寄生于终宿主肺脏,故又称肺吸虫。目前,世界上已报告的并殖吸虫有44种(包括亚种),分布在亚、非、美洲的31个国家。寄生于人体的并殖吸虫约有6-7种(但并殖吸虫的分类比较混乱,可能有同物异名的现象)。在我国已发现的人体并殖吸虫主要有两种,即卫氏并殖吸虫(paragonimus westermani)和斯氏狸殖吸虫(pagumogonimus skrjabini),可引起并殖吸虫病(paragonimiasis)。

并殖吸虫病是一种地方性人兽共患性疾病。国内分布遍及22个省市自治区,严重的地区有东北三省、四川、浙江、安徽等。我省的豫东及豫西有流行,以斯氏狸殖吸虫为主,卫氏并殖吸虫也有存在。下面重点介绍卫氏并殖吸虫,斯氏狸殖吸虫与卫氏并殖吸虫做个比较。

一、卫氏并殖吸虫的生物学特点

1.形态:成虫、虫卵(略)2.生活史:

1)终宿主:人,猫、犬及野生肉食动物;中间宿主:川卷螺类,溪蟹、蝲蛄(螯虾、竻蛄);转续宿主:猪、鼠、兔、鸡、鸟类等。

2)成虫寄生部位:肺,在肺组织内形成虫囊;异位寄生于脑、肝等组织。3)虫卵随痰/粪排出体外,在水中发育3周后孵出幼虫(毛蚴)。

4)毛蚴→川卷螺(胞蚴→母雷蚴→子雷蚴→尾蚴)→尾蚴→溪蟹、蝲蛄(囊蚴)。5)感染期:囊蚴;感染途径及方式:生食或半生食感染有囊蚴的溪蟹、蝲蛄及感染有童虫的转续宿主动物肉,喝生水。

6)囊蚴经口感染终宿主,在小肠内脱囊而出(后尾蚴→童虫),童虫穿过肠壁,经肝、膈、胸腔入肺定居,发育成熟。

二、卫氏并殖吸虫感染与卫氏并殖吸虫病

1.感染后结局:带虫者与病人

2.致病机制 童虫钻行的隧道样损害及成虫定居的机械性损害。

病变过程:1)脓肿期;2)囊肿期;3)纤维疤痕期。3. 临床表现与分型

1)急性期:全身过敏性炎症反应及消化道症状(主要由童虫移 行、游窜引起)。2)胸肺型:以呼吸道症状为主,咳嗽、胸痛、血痰或果酱色痰。3)脑型:以中枢神经系统症状为主,头痛、癫痫、偏瘫、视障。4)肝(腹)型:肝大、肝痛、肝功能紊乱,腹痛、腹泻等。5)皮下型:游走性皮下包块。4. 诊断(临床与实验诊断)

有流行感染史、出现相应症状、血中嗜酸性粒细胞持续增高及x线等辅助检查的阳性发现时,进行病原学及免疫学检查。5. 流行因素与防治原则

1)肺吸虫病的流行特点:

① 人兽共患性寄生虫病和自然疫源性疾病;

② 地域性分布(与中间宿主的分布有关);主要在山区流行(东北型:以蝲蛄为传媒,南方型:以溪蟹为传媒); 2)人类感染与生活习惯有关:

① 生吃、腌吃、醉吃、烤吃蟹与蝲蛄; ② 东北的蝲蛄豆腐和蝲蛄酱

③ 东北人用蝲蛄“治病”:辽宁人用蝲蛄汁治咯血;吉林朝鲜族用蝲蛄汁涂眼和皮肤治疗麻疹(据称蝲蛄有清凉作用);

④ 生吃或半生吃动物肉(转续宿主肉);有人调查猪发现其中一头猪肌肉内有10个虫体,将含幼虫的猪肉喂狗,92天后狗肺内发现10个成虫。⑤ 喝生水:死亡解体的蟹与蝲蛄内囊蚴可能散于水中,有报道尾蚴可实验感染狗获得成功。

3)防治原则:

禁生吃或半生吃蟹、蝲蛄与动物肉,不喝生水,治疗病人[吡喹酮、硫双二氯酚(别丁)]。

斯氏狸殖吸虫

1958年我国陈心陶教授发现并命名。斯氏狸殖吸虫与卫氏并殖吸虫比较,有如下特点:

1.形态:虫体较狭长,体宽部在前1/3,腹吸盘靠前,口吸盘大于腹吸盘。2.生活史:终宿主为中型哺乳动物,如狸(果子狸)、猫、犬等;第一中间宿主为拟钉螺类,第二中间宿主为溪蟹;人不是适宜的终宿主,相当于转续宿主。3.致病:由于虫体不能到达肺部发育成熟,而在肺外组织到处移行,引起皮下型及内脏型幼虫移行症。

特点:全身反应重,多脏器损害症状,血中嗜酸球明显增高。

4.诊断:皮下结节活检,免疫学诊断。

日本血吸虫

血吸虫是寄生于血管内吸虫的总称,皆属于裂体科,故又称裂体吸虫(schistosoma)。它们的宿主范围及地理分布非常广泛,可寄生于鸟类、哺乳动物及人。寄生于人和哺乳动物的血吸虫属于裂体科的裂体属,而裂体科内其他各属的血吸虫成虫虽不寄生于人体,但某些种的尾蚴能侵入人的皮肤,引起尾蚴性皮炎。如禽类和兽类血吸虫(毛毕属、东毕属、华毕属引起的稻田皮炎)。

能寄生于人体的血吸虫目前已知的主要有三种,即:日本血吸虫、曼氏血吸虫和埃及血吸虫。此外,在某些局部地区还有间插血吸虫、湄公血吸虫和马来血吸虫寄生在人体的报告。可引起血吸虫病(schistosomiasis)。血吸虫病主要流行在亚洲、非洲、拉丁美洲,严重危害人类健康,是当前世界上六大热带病之一。我国只有日本血吸虫,分布于长江流域及其以南的13个省市区,也是我国的五大寄生虫病之一。我省虽然不是流行区,没有血吸虫病的流行,但由于人口的流动,经常可以见到血吸虫病的病人。

一、血吸虫的生物学

1. 形态

1)成虫虫体圆柱形;

2)雌雄异体,雄虫有抱雌沟,雌虫位于抱雌沟内呈合抱状态; 3)口、腹吸盘,内脏系统;

4)虫卵特点,毛蚴分泌的可溶性抗原从卵壳微管道释出卵外。2. 生活史

1)成虫寄生于人及多种哺乳动物,如牛、马、羊、猪、狗、猫、兔、鼠等,门脉-肠系膜静脉系统,以血液和血管内皮细胞为食物,虫体可逆血流移行到肠粘膜下层的小静脉末梢,雌虫在此处产卵。

2)虫卵的去路和体内发育 雌虫每天产卵300-3000个。产出的虫卵60%沉积在肠壁,23%回流到肝脏,16%被排入肠腔,1%到其他组织。虫卵在体内发育:含卵细胞卵—→含毛蚴卵—→死亡钙化卵(黑卵)。卵内毛蚴分泌物(可溶性抗原)从卵壳微管道释出卵外可刺激宿主组织,发生炎症反应,在卵周围形成小脓肿,并通过t细胞介导的细胞免疫,生成多种细胞因子,如γ-干扰素,白细胞介素-

1、2,嗜酸性粒细胞刺激素(esp)、成纤维细胞刺激因子(fsf)、巨噬细胞游走抑制因子(mif)等,吸引巨噬细胞、嗜酸性粒细胞及成纤维细胞等汇集到虫卵周围,形成肉芽肿,又称虫卵结节。3)虫卵随粪便排出体外,入水后很快孵出毛蚴,主动侵入中间宿主——湖北钉螺体内,经两代胞蚴的发育繁殖,生成大量尾蚴,从钉螺内逸出。

4)无囊蚴期,尾蚴是感染阶段。在水面游动的尾蚴如遇人及动物(终宿主)即主动吸附到宿主的皮肤上,经分泌酶和机械穿透作用,进入皮肤组织血管及淋巴管,随血液循环到达门脉-肠系膜静脉系统定居并发育成熟。

二、血吸虫感染与血吸虫病

1. 感染后结局:带虫者与病人 2. 致病机制

尾蚴侵入、童虫移行、成虫定居产卵及虫卵在组织内的沉积均可导致宿主的组织损害。其主要机制为:

1)虫体侵入、移行、定居造成的机械性损伤;

2)虫体发育繁殖过程中分泌物、排泄物及虫卵刺激所引起的急性过敏性炎症反应;

3)免疫病理反应:ⅳ型变态反应(虫卵肉芽肿),ⅲ型变态反应(肾损害等)。

3. 临床表现与分型

1)尾蚴性皮炎:急性过敏性皮肤损害。

2)急性血吸虫病:感染后1-2个月发病,急起发热、咳嗽、肝脾肿大、腹痛、腹泻、甚至脓血便,粪便中可查到虫卵,血中嗜酸性粒细胞增高。病程2周-4周。3)慢性血吸虫病:为免疫适应期。急性期后病情缓解,症状逐渐减轻或消失,或仅遗留慢性消化道症状及贫血、消瘦等。

4)晚期血吸虫病:一般感染后5年左右,部分重度感染患者开始出现晚期病变,虫卵肉芽肿导致肝脏的干线型肝硬变及门脉高压症,小儿感染可致垂体前叶功能减退使生长激素分泌不足而影响了生长发育与繁殖。临床表现为:① 肝硬变;② 门脉高压症;③ 慢性结肠炎;④ 小儿侏儒症。其主要表现为巨脾、腹水、侏儒症。4. 诊断

1)方法:粪检虫卵及毛蚴孵化;肛门直肠镜检及肠组织活检;免疫学检查。2)非流行区对血吸虫病的诊断对策 ① 到过流行区,有与“疫水”接触史;

② 急性期表现(须与疟疾、伤寒、结核、肝炎等相鉴别); ③ 持续性嗜酸性粒细胞增高;

④ 肛门直肠镜检,肠粘膜活组织压片检查; ⑤ 粪检虫卵及毛蚴孵化; ⑥ 有条件可做免疫学检查。

5. 流行因素与防治原则

1)流行区类型:平原水网型、山区丘陵型、湖沼型; 2)病人和病牛是主要传染源;

3)钉螺的分布限制了血吸虫病的流行范围;

4)与“疫水”的接触及其机会是造成感染的必要条件;

5)防治原则:① 消灭钉螺;② 避免与“疫水”接触;③ 减少和消灭传染源:治疗病人和病畜,使用药物为吡喹酮、硝硫氰胺、呋喃丙胺,等。

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