交通事故民事起诉状优质15篇

因交通事故造成损害，依法请求赔偿，恳请法院支持合理诉求，维护合法权益，是否应予以审理？以下是阿拉网友分享的“交通事故民事起诉状”，供您学习参考，喜欢就分享给大家吧！

交通事故民事起诉状 篇1

原告：______，男，____年____月____日出生，汉族，住________。联系方式：________。

身份证号：____________

被告：______，男，____年____月____日出生，汉族，住________。联系方式：________。

身份证号：____________

诉讼请求：

1、依法判令撤销二原告和二被告于20____年11月30日签订的《协议》；

2、本案诉讼费由二被告承担。

事实与理由：

20____年____月____日，被告____骑车行使至____镇______路时，与原告______发生碰撞，造成原告______右股骨骨折的交通事故。经______交通警察大队认定，被告____负事故的全部责任，原告无责任。原告在______医院进行治疗，被告____承担了住院期间产生的医疗费。20____年____月____日，原告与被告签订了《协议》，协议约定被告______作为负交通事故全部责任的责任人赔付原告治疗费用、护理费、伙食费32440元外，同时再给付30000元作为后期治疗、护理以及其他费用。

《协议》签订后，原告收到了被告给付的上述费用，但原告经医院治疗后的一直未能痊愈，经医院诊断，原告右股骨需要手术更换，20____年____月____日在医院手术更换了右股骨，共计花费手术费、药费等各项费用____元，同时护理费用预计在____元左右，误工费____万元左右。

二原告认为：二原告与二被告签订协议是基于原告____痊愈的目的能够达到的前提下所签署，而目前原告未能痊愈且有进一步恶化的趋势，明显违背双方签署的目的。同时，二原告并非专业医务人员，当时对骨折病情有可能产生的并发症无法充分预见，在签订《协议》时存在重大的误解。另外，原告受伤进行治疗，基本丧失生活自理能力，又需要专人陪护（目前由____全天陪护），现已无收入来源，二被告支付的'____万元费用早已支用完毕，同时已支付____万元的手术及护理费用等，双方当时签订的协议对二原告明显不公。

综上，为了保护原告的合法权益，二原告特提起诉讼，请求依法判令撤销二原告和二被告于20____年____月____日签订的《协议》,判决支持原告的诉讼请求。

此致

_____人民法院

具状人：

20____年__月____日

交通事故民事起诉状 篇2

原告：

住址：

被告一：

住址：

被告二：

住址：

诉讼请求：

1、判令被告赔偿停运期间_______元；

2、判令被告承担本案一切诉讼费用。

事实和理由：

_____年____月_____日原告_______驾驶_______出租车公司______出租车与被告______驾驶______车辆发生碰撞。事故发生后经______市公安交通警察支队_____大队认定被告方司机______负责。原告______所驾驶的车辆因事故造成损坏经_______财产保险股份有限公司定损为_______元，损坏后送到修理厂修理，_____年____月_____日修理完毕交给原告_______行驶。

原告认为：被告_____在行车中未确保安全行车，与原告车辆发生追尾，致使原告车辆损坏并造成车辆无法正常营运，由此造成的车辆停运损失，被告理应承担民事赔偿责任。被告______作为车主理应对肇事司机杨某的行为承担连带责任。原告的车辆是从事出租营运的，由于被告的.肇事行为致使原告的车辆停止营运______天，损失十分惨重。根据我国《民法通则》第117条之规定，损坏国家的、集体的或他人财产的，应当恢复原状或者折价赔偿。受害人因此遭受其他重大损失的，侵害人并应当赔偿损失。以及《最高人民法院关于中的财产损失是否包括被损车辆停运损失问题的批复》中指出的交通事故损害赔偿案件中，如果受害人以被损车辆用于旅客运输经营活动，要求赔偿被损车辆修复期间的停运损失，者应当予以赔偿。据此，原告请求人民法院判决两被告赔偿原告的停运损失。

此致

________人民法院

起诉人：__________

_____年____月_____日

交通事故民事起诉状 篇3

原告：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。

被告：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址

案由：交通事故赔偿

（一）请求事项

1、请求判令被告支付医药费__元，误工费__元，总计__元。

2、本案诉讼费用由被告承担。

（二）事实和理由

（写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址）

于__年__月__日，原因，牌照，经交通队认定，对方应承担全部责任。现原告已支付医疗费__元，相关的后续治疗费、营养费、误工费等造成原告生活困难。为维护原告的'合法权益，特诉至法院，望准为盼!

此致

______人民法院

具状人：

20____年__月____日

交通事故民事起诉状 篇4

原告：

住址：

被告：

住址：

诉讼请求：

一、赔偿原告医疗费、交通费共计______元；

二、赔偿原告车辆损失费______元；

三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费_____元；

四、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由：

_____年____月____日下午____时，当原告在上班途中，骑车正常行经_____路、________路路口时，遭遇被告____驾驶的车（牌号为____）右转弯撞击，致使原告头部直接坠地及身体多处受伤，并致使原告的自行车严重损坏。事故发生后原告被送往市________医院，经门诊诊断，造成原告头部-底骨折，左颞顶头皮下血肿等。后经________公安分局交巡警支队认定，被告对上述事故承担全部责任，原告无责任（见证据____）。原告又于____年____月____日，经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定，确认“__________________，属____级伤残”（见证据____）。双方就赔偿事宜不能达成一致意见，交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

原告认为：被告的行为显然构成对原告的.侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致

________人民法院

原告：_________

_____年____月____日

交通事故民事起诉状 篇5

原告：___

被告一：___

被告二：___

被告三：___

诉讼请求

1、依法判令被告一、被告二连带赔偿原告残疾赔偿金、医疗费等各项损失共计___元。

2、依法判令被告三在保险责任责任限额内承担赔偿责任。

3、本案诉讼费用由被告承担。

事实和理由

20___年5月18日15时10分，申请人被鲁___号重型自卸货车撞伤，头部及身体多处受伤，致使申请人颅脑损伤，大脑功能出现紊乱，出现认知、情感、意志和行为等方面的精神紊乱和缺损，生活、工作和社会活动能力不同程度受损。

事故发生后，原告被送往淄博市中心医院就诊治疗，并于同日办理了住院手续。2017年3月4日经淄博骨科医院法医司法鉴定所【20___】临鉴字第（___）号鉴定书鉴定，原告构成十级伤残。20___年5月3日经山东精神疾病司法鉴定所【20___】精鉴字第173号鉴定书鉴定，原告为脑外伤所致精神障碍（轻度智能缺损），构成七级伤残。就赔偿事宜，原告与被告多次协商未果，为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求法院依法支持以上诉求。

此致

___区人民法院

起诉人：___

20___年___月 __日

交通事故民事起诉状 篇6

原告：陈____，男，_____年__月__日出生，汉族，天津____有限责任公司职工，住天津市____区____小区____室。

被告：于____，男，_____年__月__日出生，汉族，天津____有限责任公司职工，住天津市____区____小区____室。

被告：李____，男，_____年__月__日出生，汉族，天津____有限责任公司职工，住天津市____区____小区____室。

被告：中国____财产保险股份有限公司天津市____支公司（以下简称“保险公司”），地址：天津市____区______道__号。

诉讼请求：

一、请求判令被告于____赔偿原告陈____下述各项费用的80%，总计元：（以下三项总计元）

1、医疗费元，误工费元，住院期间的护理费85755元，住院伙食补助费40750元，营养费10000元，交通费4000元；

2、残疾赔偿金294426元，被扶养人生活费元，定残后的护理费487060元，鉴定费1200元；

3、后续治疗费元。

二、请求判令被告于____赔偿原告陈__明精神损害抚慰金100000元；

三、被告李____对上述两项请求承担连带赔偿责任；

四、被告保险公司在承保的范围内承担赔偿责任。

五、诉讼费用由被告承担。

事实与理由：

20____年4月11日19时许，被告李____驾驶于龙海所有的津CC________号帕萨特轿车沿创业路由西向东行驶时，该车的前部与对行原告驾驶的津A__________号二轮摩托车前部相接触，造成双方车辆损坏，原告受伤的交通事故。经公安交通管理部门认定，李____负此次事故的主要责任，原告陈____负此次事故的.次要责任。

原告的伤情，经医院诊断为：

1、四肢多发骨折（右肱骨干、外科颈骨折，左胫腓骨粉碎性骨折）；

2、继发性脑干损伤、脑疝；

3、右额硬膜外血肿；

4、右额脑挫伤；

5、左颞、右枕颅骨骨折；

6、肺挫伤；

7、鼻骨骨折；

8、阴囊软组织损伤；

9、右眼眶壁骨折，双视神经萎缩等。

到起诉时至，原告尚不能康复出院。

经查，该肇事车辆是由被告于____雇佣被告李____驾驶的。被告于____在被告保险公司处投保了100000元第三者责任险，保险期限自20____年3月30日起至20____年3月29日止。

但原告方为治疗所造成伤害，已负债累累，被告李____与于____拒不垫付医疗费用，且不配合办理出院手续。

原告认为，被告于____作为车辆所有人应承担赔偿责任，被告李____存在重大过错，应与被告于龙海承担连带责任，被告保险公司应在投保的范围内承担赔偿责任。

综上，为保护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，望判如原告所请。

此致

天津市____区人民法院

具状人：

20____年__月____日

交通事故民事起诉状 篇7

原告一：

住址：河南省商丘市

原告二：

住所：

法定代表人

委托代理人：

地址：

被告一：

住址：

被告二：广州市

住址：

法定代表人：

被告三广州

住址

法定代表人：电话：

被告四：

地址：

法定代表人：

诉讼请求：

1、判决被告一、被告二、被告三连带赔偿原告车辆修理费58938元，评估费2800元;

2、判决被告四在交通强制险及第三者责任保险限额内承担赔偿责任;

3、判决上述四被告承担本案诉讼费。

事实与理由

20____分许，原告一驾驶原告二所属的车辆浙C13______重型半挂引车在广惠高速公路自惠东向广州方向正常行驶;被告一驾驶车牌号为粤AD1233重型半挂引车也行驶在广惠高速公路上，且被告一所驾驶车辆与原告同方向自惠东向广州方向行驶，由于被告一驾驶过程中操作不当，造成粤AD1______车辆与浙C1______重型半挂引车发生碰撞，经惠州市公安局交通警察支队高速公路二大队出具的事故认定书确定，被告一承担此次事故的全部责任。

事故发生后，原告将车辆开到华南地区唯一有资质维修此类车型的广州优驷达商用车服务有限公司(一类机动车维修公司)进行维修，维修期间原告委托了广州市华盟价格事务所有限公司对事故车辆之损失价格进行了评估，车辆拆检后经鉴定，车辆损失总价为58525元(见穗华价估(新)〔20____)，而实际维修总价为58938元。

经查证，被告一是被告二聘请的司机，事故发生时正在执行被告二指派的运输任务。而肇事车辆粤AD1____重型半挂引车属被告三所有，但一直由被告二使用，因此，由被告二以被保险人直接向被告四购买了交通强制险和第三者责任保险。现原告的车辆已修复，事故给原告造成损失共计58938元，按照《交通事故处理程序规定》第五十八条第(五)项的规定“……修复费用、折价赔偿费用按照实际价值或者评估机构的'评估结论计算”原告以实际损失向被告二及被告三索赔未果，为维护原告的合法权益，特向贵法院提起诉讼，请贵法院支持原告的请求。

具状人：

20____年__月____日

交通事故民事起诉状 篇8

原告：____，男，____岁，身份证号码：____，住址：____。____系本案交通事故中的驾驶员。

被告二：____，男，____岁，身份证号码：____，住址：____，系本案交通事故中的车主。

诉讼请求：

1、判令两被告连带赔偿原告医药费，截止至起诉日为____元。

2、判令两被告连带赔偿原告误工损失，暂计2个月为____元(____000×2×80%=____元)。

3、判令两被告连带赔偿伙食补助费____元(50元/天×41天×80%=____元)。

4、判令两被告连带赔偿原告护理费，暂计2个月为____元(50元/天×54天×80%=____00元)。

5、判令两被告连带赔偿交通费____元(____00×80%=____0元)。

6、判令两被告连带赔偿精神损失费____000元。

7、判令两被告承担本案的诉讼费及财产保全费。____以上请求合计____元。

事实与理由：____年____月____日____时____分，____(即被告一)在____与沿通道____西向东行驶____(即原告)所驾车发生相撞，致原告受伤及车辆损坏的交通事故。____年____月____日____市公安局交通警察支队作出(____号)《道路交通事故认定书》认定：被告一承担此事故的主要责任，原告承担此事故的次要责任。

交通事故发生后，原告被送至____医院救治，入院的诊断为：、____3、____。经过治疗后原告于____月____日出院，医生建议：继续维持____固定一周，____练习行走，____避免体力劳动;____随诊。____出院后原告仍由其家人护理，后续恢复情况无法判断。原告受伤后身体虚弱，治疗恢复期较长。

原告认为，被告一作为事故的主要责任方应对此承担80%的赔偿责任。被告二作为被告一驾驶的____轿车的'车主，应当承担连带赔偿责任。

原告为了维护自身的合法权益，特向贵院提起诉讼，请法院支持原告的诉讼请求。

具状人：

20____年__月____日

交通事故民事起诉状 篇9

原告：________，________，________年________月________日出生，________族，住________市________区________路________号，电话：________邮编：________

被告：________，________，________年________月________日出生，________族，住________市________区________路________号，电话：________邮编：________

（如果是雇佣行为或者职务行为，可以将雇主，车辆所有人，司机单位列为共同被告）

诉讼请求：

1、判决被告赔偿原告各项损失共计________元；

（包括：医疗费________元；住院伙食补助费________元；交通费________元；护理费________元；误工费________元；残疾/死亡赔偿金________元；被抚养人生活费________元；鉴定费________元；营养费________元；精神损害抚慰金________元）

2、判决被告承担本案诉讼费用。

事实与理由：

________年________月________日，原告（驾驶________号车）行至________地，遇被告驾驶________号车，由于被告驾驶不当，将原告撞伤（导致发生两车相撞事故）。

本次事故经________市公安局交通管理局________队认定，被告对本次事故承担全部/同等/次要责任，原告对本次事故不承担/承担同等/承担主要责任。

本次事故给原告造成了重大损失，经过多次协商未果，不得已为维护自身合法权益，特诉至贵院，恳请贵院依法裁判。

此致

________人民法院

具状人：________

________年________月________日

交通事故民事起诉状 篇10

原告：________，____，____，____年____月____日出生，住________________，公民身份号码：________________________

被告：__________公司，住所地________。

法定代表人：________，总经理。

案由：机动车交通事故责任纠纷

诉讼请求：

1、判令被告赔偿原告因车辆受损替代交通工具租赁费用__元，并赔偿原告车辆贬值费用（以最终鉴定结论为准）；

2、本案全部诉讼费用由被告承担。

事实和理由：

原告是一家__公司的法定代表人，因工作需要于____年____月____日购买全新奥迪A6L一辆，车牌号为_________。

____年__月__日__时许，原告驾驶上述车辆在__________区附近路面上正常行驶，被告工作人员_______驾驶该单位__大型客车在上述路段违规变道，将原告驾驶的车辆撞击、损毁，并造成正常骑行两轮摩托的第三人受伤。

事后，经______市公安局交警二分局第_____号道路交通事故事故认定书认定：被告工作人员承担事故全部责任。

原告的车辆毁损严重，不得不拖到4S店维修，维修费共计_____万多元，该费用已由被告及其保险公司承担。

在此期间，原告为了工作方便，只得向租赁公司租用同款______车型一辆，共支付租赁费_____元。

同时，4S店修复出来的车辆无论是安全性能、驾乘舒适度，还是再出手的交易价格都与原来不可同日而语，车辆价值贬损是显而易见的，而且是严重的，4S店的工作人员以及二手车市场的工作人员都估算贬损价值应该在_____万左右。

为此，原告多次试图和被告协商沟通，希望被告为此承担责任，无奈被告不愿意为此承担责任。

原告认为，自己买车是为了工作方便，因车辆受损严重无法使用时，需要支付费用找替代交通工具，不然，原告之前没必要买车，同时原告租用的替代交通工具与受损的车辆属同一型号，因此，为此支付的费用应该由被告承担。

同时，事故车辆出现价值贬损额并不是间接损失，而是直接损失，只不过是无形的损失罢了，因为，事故车辆价值贬损是客观存在的，这种损失不仅仅二手车交易中过程中才能体现，而且他的`安全性能有所下降，驾乘舒适度大不如前，即使是所谓的换件、修复，4S店所用的材料配件也不是原厂的配件，4S店的技术也不如生产厂家的技术过硬。奥拓的价值比不上奥迪的价值，并不是在交易中才能体现这个道理，在驾乘中照样能体现价值的差异，原告之所以愿花高价在购买新车，不愿意花低价到二手车市场去购买事故车，道理也在于此，因此，被告应该赔偿原告车辆的贬值损失

为此，为了维护自己的合法权利，现依法向你院提起诉讼。望依法判决！

此致

_______区人民法院

原告：

____年____月____日

交通事故民事起诉状 篇11

原告：______________

被告：______________

被告：______________

诉讼请求：

1、判令被告____________赔偿原告医药费、误工费、护理费、伤残赔偿金等共计____________元。

2、判令被告____________对原告以上损失承担连带赔偿责任。

3、判令两被告承担本案诉讼费用。

事实与理由：____________

____________年______月______日______时______分，被告____________无证驾驶无牌两轮摩托车(发动车号__________________)，沿____________路由西向西东行驶至____________路段，与由北往南行过马路的行人原告胡某相撞，造成原告______受伤的交通事故。岳阳楼交警大队认定，______对此次事故负主要责任，原告______对此次事故负次要责任。

事故发生后，原告______某被送往____________人民医院进行治疗。____________的伤情非常严重，经治疗后于______年______月______日出院。______年______月______日，经____________市平安司法鉴定所对原告胡某的'伤情鉴定为：____________

1、被鉴定人____________，因交通事故致重型颅脑外伤，脑软化灶形成，遗留肢体不自主运动，难以控制，评定为拾级伤残。

2、双侧颧弓骨折，手术治疗后，遗留张口受限，评定为拾级伤残。

3、预计后期医疗费用为____________元，4，被鉴定人____________自受伤后治疗休息时间可计算至定残日前一日止，一人陪护60日，营养期60日”，因____________此次事故负主要责任，故被告____________应赔偿原告____________医药费、误工费、护理费、住院伙食补助费等各项损失共计人民币____________元。肇事车辆(摩托车的发动车号：___________________)的实际车主是被告__________，且被告____________将未上牌照的摩托车借给____________(无驾驶证)使用造成此次交通事故的发生，被告____________存在明显过错，依法应当承担连带赔偿责任。

现就赔偿事宜，原、被告多次协商未果，原告为维护自身合法权益，特诉诸贵院，请判如所请。

此致

____________区人民法院

具状人：______________

______年______月______日

交通事故民事起诉状 篇12

反诉人：______________，性别：_____，________年____月____日生，汉族，职业：________________，住址：_________________联系方式：_____________

被反诉人：____________，性别：_____，________年____月____日生，汉族，职业：________________，住址：_________________联系方式：_____________

被反诉人二：_________________保险股份有限公司佛山市分公司

住所：_________________

负责人：_________________

反讼请求：

1、依法判令被反诉人支付反诉人医疗费元、交通费500元、伙食费150天、护理费150元、误工费5000元，合计损失元。

2、依法判令被反诉人承担所有诉讼费用。

事实与理由：

________年____月____日________时，被反诉人驾驶车牌号为粤________小型客户与反诉人驾驶的粤________，行驶至________路发生碰撞。后经禅城区公安局交通警察大队处理，认定被反诉人负次要责任。由此事故反诉人产生了各种损失，就损失等问题反诉人同被反诉人多次协商，但被反诉人不予理睬，造成调解未果。所以，反诉人才依据相关事故责任认定，提出反诉，请求法院依法裁决。

此致

__________区人民法院

反诉人：_________________

________年____月____日

交通事故民事起诉状 篇13

原告姓名：________ 性别：________年龄：____ 民族： ____

住址： ________市____区______路______小区___号楼___室

邮编： ____________

工作单位：____________实业股份有限公司司机电话：________

被告姓名： ________性别：________年龄：________民族：________

住址： ________市____区______路______小区___号楼___室

邮编： ________

工作单位： ________________电话：____________

案由： 道路交通事故人身损害赔偿纠纷

诉讼请求： (写明：请求的目的和要求)

1、依法判令被告赔偿原告医疗费______元，营养费______元，护理费______元、车份损失______元，误工费______元，交通费______元，共计______元整。

2 本案诉讼费由被告承担。

起诉事实及理由： (简要写明：原、被告之间争议内容，发生纠纷的时间、地点、原因，并阐明起诉的.理由和根据)

________年____月____日____时许，原告驾驶车牌号为________的小客车，在________市________区______路______环岛右侧车道正常行驶，被告同时驾驶车牌号为___________的小客车在左侧车道向中间车道并线，两车接触，造成我本人受伤，后经医院诊断为我右侧桡骨骨折，脑震荡。车辆左侧损坏，经________市公安局公安交通管理局________交通支队处理后，被告应负全部责任。被告在此次交通事故中只同意给我修车，我被撞伤后，多日不能出车，因治疗花费______元。但被告对我的多项损失拒绝赔偿，其行为侵犯了我的合法权益，根据《中华人民共和国道路交通管理法》、《中华人民共和国民事诉讼法》和相关法律规定，特诉至北京市海淀区人民法院，请求被告赔偿其因侵权行为给我造成的直接经济损失包括医疗费，营养费，护理费、车份损失、误工费、交通费等共计______元，恳请法院查明事实，依法判决。

此致

________市________区人民法院

原告(签名)： ____________

_________年_______月___日

交通事故民事起诉状 篇14

原告：

负责人：

地址：

被告：

住址：

身份证号：

请求事项：

1、判令被告支付律师费______元；

2、本案诉讼费用由被告承担。

事实和理由

原被告于_____年____月____日签订《委托代理合同》，被告委托原告指派律师作为其与____不当得利纠纷案的诉讼代理人，为其提供法律服务。双方约定律师费的支付方式为：合同签订后支付第一期律师费______元；在第一次开庭前支付第二期律师费______元整，如因原告撤诉，案件不用开庭，甲方应在收到撤诉裁定书后支付此笔律师费。被告于合同签订后，支付了第一期律师费______元。

接受委托后，原告方律师在法定期限内向福田区人民法院提出管辖权异议，法院裁定将该案移送深圳市南山区人民法院管辖。______元人民法院收到案卷后，安排于_____年____月____日开庭。开庭前夕，该案原告申请撤诉，法院于_____年____月____日裁定准许撤诉。

原告律师在收到裁定书后，多次通知被告领取裁定书及缴纳第二期律师费，后又两次将裁定书邮寄给被告。被告不签收邮件，也未缴纳律师费。

综上所述，原被告双方意思表示真实，合同约定合法有效，双方应依法履行合同设定的'权利和义务，按照合同约定，被告应支付第二期律师费5000元。因被告未积极履行合同设定的义务，原告为了维护自己的合法权益，现依据《民事诉讼法》之规定，具状诉请贵院依法审理，判准如上请求。

证据和证据来源

附件1：《委托代理合同》

此致

_______人民法院

原告：___________

_______年____月____日

交通事故民事起诉状 篇15

原告：_______________，女，汉族，_______________岁，现住址：_______________，身份证号：_______________。

被告：_______________，男，汉族，_______________岁，现住址：_______________，身份证号：_______________。

诉讼请求：

一、依法判令被告承担因交通事故给我造成的各项损失共计人民币元(包括医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、交通费、营养费、伙食补助金、后续治疗费、精神损害赔偿金)。

二、由被告承担本案诉讼费用。

事实与理由：

_______________年_______________月_______________日_______________时__________分，被告王某驾驶无号牌两轮摩托车沿锦州开发区南海路由东向西行驶至与锦港大街十字路口时，与同向行驶的.骑自行车的郭某相刮，造成郭某受伤。郭某于_______________年__________月__________日至__________年__________月__________日在锦州市第二医院住院治疗，共住院93天。

经辽宁医学院附属第一医院法医司法鉴定所鉴定，郭某的伤残程度为十级。_______________年__________月__________日，锦州市开发区公安分局交巡警大队下达了交通事故认定书，认定被告王某承担此事故的全部责任，原告郭某无责任。被告的行为给原告的身心均造成了巨大伤害，被告已给付医疗费______________元，故依法请求法院支持原告的诉讼请求，保护原告的合法权益。

此致

_________市_________区人民法院

具状人：

20____年__月____日