老人赡养协议书实用5篇

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赡养协议书1

被赡养人一：

被赡养人二：

赡养人一：

赡养人二：

赡养人三：

赡养人四：

为维护老年人合法权益，弘扬中华民族尊老、敬老、养老传统美德，发挥家庭养老的基础作用，促进家庭和睦、和谐，切实保障老年人的晚年生活，根据《宪法》、《中华人民共和国老年人权益保障法》《民法典》等有关规定，赡养人和被赡养人签订家庭赡养协议如下：

一、赡养内容

1. 被赡养人 自愿与赡养人 共同生活。

2. 被赡养人 的生活费用： 赡养人 每年负担 元，每年 付清。

3. 被赡养人 自愿与 共同生活。

4. 被赡养人 的`生活费用： 赡养人 每年负担元，每年 付清。

二、特殊情形处理

被赡养人一、二如有疾病、生病等较大花费的，由 共同分担，在第一千零四十条约定的费用之外另行支付。

三、附则

1. 本协议经赡养人签署后即生效。

2. 赡养人不执行本协议约定义务的，愿意接受依法强制执行。

3. 本协议由村（居）委会监督执行。

4. 本协议未尽事项参照《中华人民共和国老年人权益保障法》。

5. 本协议一式 份，赡养人各执一份，见证人执一份。

签署时间： 年 月 日

被赡养人（签字）：

赡养人（签字）：

见证人（签字）：

赡养协议书2

协议人：_________

住址：_________

电话：_________

邮编：_________

关系人：_________

住址：_________

电话：_________

邮编：_________

上列当事人为赡养老人和财产继承一事，依照国家法律和政策，本着互谅互让、团结友爱精神，从实际情况和需要出发，经共同协商一致，并征得关系人同意，达成以下协议：_________。

以上协议，各协议人均属自愿，保证遵照执行。

协议人(签字)：_________关系人(签字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

签订地点：_________签订地点：_________

见证人(签字)：_________

职务：_________

_________年____月____日

签订地点：_________

赡养协议书3

被赡养人：___________

赡养人：___________

甲：李先平(次子)徐英(次媳)

乙：李红军(三子)李蓉(三媳)

丙：夏桂兰(四媳)

因被赡养人年事已高，需赡养人赡养。经甲、乙、丙三方赡养人商议决定并经被赡养人同意，特定如下协议：

1、生活费：甲、乙、丙三方赡养人每月交赡养生活费元(叁佰元)人民币。必须在当月上旬交到经办人(邓开琼)账户上。(开户银行：建设银行，卡号：6227003682040167020，开户人：邓开琼)2、医疗费①平时医疗费：每月交元(壹佰元)人民币。②住院治疗费、护理费。国家医疗保险报账后剩余部分由甲、乙、丙三方共同平均承担。3、被赡养人百年后的安葬费也由甲、乙、丙三方共同平均分担。

4、上述所交费用交到指定银行账户后，每方必须保留小票，年底交经办人对账。

5、生活费、医疗费每年按国家物价上升指数调整，由经办人通知甲、乙、丙三方。

6、住宿：由于被赡养人已故四子李小军在华都花园所购住房(华都花园23栋2单元502房)部分资金由被赡养人出资所购买的小城镇住房卖出的资金所筹集。现商议决定被赡养人的。住宿由四媳负责。被赡养人李绍荣、徐辉翠住在已故李小军所购的华都花园，以后如果夏桂兰组成新家庭，两位被赡养人愿租房住，租金由夏桂兰支付。所租房必须水、电、气三通，并且不漏雨等基本条件满足。

7、由于被赡养人李绍荣、徐辉翠有继承李小军遗产的权力，如果夏桂兰不履行赡养义务，再根据法律进行遗产分割。

8、此协议一式八份。被赡养人一份，甲、乙、丙三方各一份，经办人一份，报送甲、乙、丙三方所居住的居委或村委各一份(并请监督执行)。

9、未尽事宜，再商议决定，如果商议不成，再由国家有关法律处理。

10、___________年一月一日开始执行。

赡养人：___________

甲(签字)：李小平徐英

乙(签字)：李红军(李红军远住新疆，今天未到场，但在_______年前已在履行赡养义务)

丙(签字)：夏桂兰

被赡养人(签字)：李绍荣徐辉翠执笔人：李先波在证人：胡邦明黄志杰徐辉财李绍兴李先洪

_______年_______月_______日

签约于广安市城南和美江南茶楼

赡养老人协议书4

被赡养人姓名：__赡养人（及侵权第三人）姓名：__

被赡养人：__抚养赡养人：__

二十年业已尽到抚养义务，并对赡养人疼爱有加无任何亏欠，现赡养人因不切实际的婚恋纠纷不服被赡养人管教，为自身一己私利，不顾家庭和睦和邻里劝告，严重伤害父母，业已侵犯了第三方被赡养人的合法权益，现自愿放弃在职工作并断绝与被赡养人的父母关系，从此双方互不干涉。但其非法决定并不能免除其赡养父母的法定义务。为维护被赡养人的合法权益，切实保障被赡养人的晚年生活，现根据相关法律，经双方协商一致，由赡养人一次性赔付被赡养人以下赡养费用并自愿达成协议：

一：基本养老费《__市城市居民人均消费性支出(__)》

二：晚年租房费__元

三：必要的精神损失及消费性支出__元

四：保险金费用__元

五：晚年医疗保障器械费__元

以上内容由赡养人一次性兑现，赡养权力人以后生老病死不得向赡养义务人提出任何要求。如无兑现赡养义务人不得以任何理由向赡养权力人主张任何权利。

此协议一执三份，双方签字盖章发生法律效力。

被赡养人（父母）__

赡养人（子女及侵权第三人）__

证明人__

证明人__

_年_月_日

2022赡养老人协议书5

赡养人：

被赡养人：

二十年业已尽到抚养义务，并对赡养人疼爱有加无任何亏欠，现赡养人因不切实际的婚恋纠纷不服被赡养人管教，为自身一己私利，不顾家庭和睦和邻里劝告，严重伤害父母，业已侵犯了第三方被赡养人的合法权益，现自愿放弃在职工作并断绝与被赡养人的父母关系，从此双方互不干涉。但其非法决定并不能免除其赡养父母的法定义务。为维护被赡养人的合法权益，切实保障被赡养人的晚年生活，现根据相关法律，经双方协商一致，由赡养人一次性赔付被赡养人以下赡养费用并自愿达成协议：

一：基本养老费《__市城市居民人均消费性支出(__)》

二：晚年租房费

三：必要的精神损失及消费性支出__元

四：保险金费用__元

五：晚年医疗保障器械费__元

以上内容由赡养人一次性兑现，赡养权力人以后生老病死不得向赡养义务人提出任何要求。如无兑现赡养义务人不得以任何理由向赡养权力人主张任何权利。

赡养人：

被赡养人：

日期：