收资料写收条(精编4篇)
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收条1
甲方:______________医院
乙方(患方):_________________
[]患者基本情况:_________________
姓名:_________________性别:_________________年龄:_________________住址:_________________
住院号:_________________
调解人:_____________律师事务所律师:_____________
患者于___ 年 ___ 月 ___ 日在甲方住院,诊断为:_________________⑴⑵。住院天,患者治疗结果:_________________。
乙方认为是甲方造成的。
甲方认为。
经过调解人调解,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议:
1、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下,自行协商解决。
2、甲方自愿退还乙方所有医疗费用,并赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、精神损害抚慰金等,共计
元。
3、赔偿款给付时间:
4、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切诉讼权利。
5、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付违约金元。
6、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,报卫生局一份。
甲方:_________________乙方:_________________
调解人:_____________律师事务所律师:_____________
___ 年 ___ 月 ___ 日
不论是口腔方面的医疗事故,或是其他方面的医疗纠纷,都适用上文提供的口腔医疗纠纷退款协议书。遇到相关纠纷,如果确定是院方确实存在过错,导致患者的生命等安全受损,那就必然涉及赔偿,如果能够私下达成调解,也应签订规范的医疗纠纷协议书,避免后续的问题。医疗纠纷的相关知识就为大家介绍到这里。
收条2
收条
今收到_________________交来房款定金人民币(大写)_________________元整,(小写_________________)元,房屋成交价格为人民币(大写)_________________元整,(小写)_________________元,该房坐落于_________________,房产证号_________________,剩余房款办理过户手续时付清。
收款人:_________________
日期:_________________年__________月___________日
规范的房屋买卖收条范本应具备如下内容
1、应写清楚收款人和被收款人的法定全名;
2、应写清楚收款金额,包括大写和小写的金额;
3、应写清楚收款时间期限,包括收款的起止年月日和明确的收款期限;
4、应写清楚收款的利息,应有明确的年利率或月利率,最终应支付的收款利息总额(包括大写和小写金额)等约定;
5、应有收款本人亲自签章、手印或亲笔书写的签字。
收条3
今收到:_________________现金(小写):_________________元。大写:_________________元整。收款日期从_____年_____月_____日。该笔款项已划入指定账户,收款人予以确认,签字生效。注:_________________转账加部分现金。
此据
收款人:_________________
联系电话:_________________
身份证号:_________________
签订日期:_________________
收条4
爱心捐款收据编号:_________________
捐款人:_________________捐款额:_________________地址:_________________账号:_________________电话:_________________电子邮箱:_________________
受捐人姓名:_________________地址:_________________账号:________________电话:_________________电子邮箱:_________________
受捐人声明:尊敬的________________________先生、女生:
十分感谢您在我危困中给我的真诚帮助。我及我的父母已经向____________红十字会提出了有条件捐献遗体及器官的申请,根据协议,在您及您的家人需要时,可以向____________红十字会提出申请,优先使用我们捐献的遗体及器官。
受捐人姓名:_________________
_____年______月______日
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