起诉状怎么写【4篇】

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起诉状怎么写【第一篇】

原告 (受害人 的女儿)，女，19 年 月 日出生，汉族，通讯地址： 省 市 机修分厂，联系电话： ，邮政编码：

原告 (受害人 的配偶)，女，19 年 月 日出生，汉族，通讯地址： 省 市 机修分厂，联系电话： ，邮政编码：

被告 XX市锻造厂职工医院 地址： 电话： 邮 编：

法定代表人 ，市锻造厂职工医院院长

请求事项

1. 确认被告医院在整个治疗、护理过程中存在医疗过错行为，判令被告赔偿原告损失XX元；其中：死亡赔偿金 XX元、丧葬费 X元、被抚养人抚养费 X元、精神损害赔偿金 X万元、;以上各项共计：XX元。

2. 由被告承担本案的全部诉讼费用。

事实和理由

200X年X月 X 日，受害人因病入住某市锻造厂职工医院，在住院治疗期间，被告医院的主治医师工作极不负责任，在明确诊断受害人为支气管哮喘的情况下，不按照医疗常规按时为患者解痉、平喘；X月 X 日凌晨，当患者出现呼吸困难的时候，被告医师缺乏抢救技能的培训，在抢救过程中手足无措，慌了手脚，呆滞在病房里，不知所措；在患者家属的反复督促下，才对患者进行了处理；被告医院的抢救措施缺乏针对性，反而一再延误疾病的诊断治疗。当患者家属意识到被告医师的医疗水平不足以救治患者的时候，患者家属主动拨打了120急救电话，此时患者已经进入深度昏迷状态，呼之不应，不省人事，对外界刺激无反应，基本的生命体征逐渐微弱！被告医院此时才认识到问题的严重性！虽然经过多方抢救治疗，但是患者始，症状进一步加重，终因没有及时处理、病情进一步发展、错过了抢救时机，患者因呼吸、循环衰竭，经抢救无效于20X年X月X日凌晨死亡。

原告认为，被告医院违反医疗规范与常规，在事先知道受害人为哮喘患者的情况下，没有按照医疗规范作平喘治疗，当患者出现呼吸困难的时候，被告医师缺乏抢救技能的培训，在抢救过程中手足无措；抢救措施缺乏针对性，延误了患者抢救的时机，导致患者死亡。被告医院存在严重的医疗过错行为，给原告造成了严重的损害后果，医疗过错行为与原告损害后果之间因果关系十分明确，被告的行为构成侵权。根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条的规定，被告应当对此承担损害赔偿责任。

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，要求被告赔偿原告死亡赔偿金XX元、丧葬费 元、被抚养人抚养费XX元；根据《最高人民法院关于民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》有关规定，原告还要求被告赔偿精神损害抚慰金 XX万元。以上各项损失共计XX元。请求人民法院支持原告的诉讼请求。

此致

苍梧县人民法院

附：本诉状副本2份

证据材料 份

起诉人

x年 月 日

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一、医疗纠纷处理流程

医疗纠纷或投诉发生后，所在科室负责人应立即向医务科报告，隐匿不报者，将承担可能发生的一切后果。

因医疗问题所致的纠纷，所在科室应先进行调查，迅速采取积极有效的处理措施，控制事态，争取科内解决，防止矛盾激化，并接待纠纷患者及家属，认真听取患者的意见，针对患者的意见解释有关问题，如果患者能够接受，纠纷投诉到此终止。

医务科接到科室报告或家属投诉后，应及时做好登记，并向当事科室了解情况，与科室主任共同协商解决办法，如果患者能够接受处理办法，纠纷投诉到此终止。如果患者不能接受，请患者就问题的认识和要求提供书面材料，医务科调查落实后提出解决方案，并向分管院长汇报，与患者协商处理意见，如患者接受，处理到此终止。

医务科无法解决的医疗纠纷，建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。患方不鉴定、不起诉、也不听解释，采取违法行为对院方正常医疗秩序构成影响的，依照卫生部、公安部《关于维护医疗机构秩序的通告》，上报县卫生、公安、司法等部门进行处理。

二、医疗纠纷解决途径(法定程序)

医患双方本着自愿、合法、公正的原则，在县人民调解中心医患纠纷调解室负责人的主持下进行调解。

患者或其家属可以向县卫生局医政股申请，进行医疗事故技术鉴定。

患者或其家属可向县人民法院提出诉讼申请，由法院组织安排司法鉴定或医疗事故鉴定，并依据鉴定结论，依法做出民事判决。

诉讼授权委托书【第二篇】

委托单位名称：____________

所在地址：____________

法定代表人或代表人姓名：________

职务：________

受委托人：________姓名：________性别：________

工作单位：____________

职务：____________

电话：____________

现委托上列受委托人在我单位与一案中，作为我方参加诉讼的委托代理人。

委托权限如下：出庭应诉，承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，提交和签收法律文书，代收财物。

委托单位：____________(盖章)

_____年_____月_____日

注：

1.本委托书供法人或其他组织的当事人委托参加诉讼的委托代理人用，委托单位应按有关法律规定，写明委托权限。

2.年月日上方应写明委托单位全称，加盖公章后递交人民法院。

起诉状怎么写【第三篇】

原告：x，女，19xx年x月x日出生，汉族，住。身份证号码：。

委托代理人：，系原告的。

被告一：，女，19xx年x月x日出生，住。身份证号码：x。

被告二：中国财产保险股份有限公司支公司，住址：。 负责人：

诉讼请求

1、请求被告二在交强险赔偿限额内赔付原告 元；

2、请求被告二在商业第三者责任险赔偿限额内赔付原告x元；

3、本案诉讼费用由两被告承担。

事实和理由

20xx年x月x日x时x分，被告驾驶粤号小型汽车(机动车所有人：)自x路向路方向行驶至x时，因操作不当与由原告驾驶的由向行驶的粤普通二轮摩托车(机动车所有人：)发生碰撞，造成原告xx人身受伤及两车受损的交通事故。经公安交通管理局交通警-察大队作出的编号《事故认定书》认定：被告承担此次事故的全部责任，原告不承担任何责任。发生事故当日，原告被送进x人民医院进行治疗，诊断为，自20xx年x月x日至

xx年x月x日住院治疗，共计住院x天，期间留一人陪护，出院时医嘱建议休息三周，注意补充营养，定期复诊，不适随诊，门诊随诊。共-产生医药费。原告陶海霞于xx年x月x日、x年x月x日到x复诊，医嘱建议休息x，产生医疗费共计x元。此次事故造成原告车辆损坏，车辆维修共花费xx元。

被告财产保险股份有限公司江门x公司系肇事车辆粤号小型汽车(机动车所有人：)的机动车交通事故责任强制保险(保险单号)及机动车商业第三者责任保险(保险单号，保险限额20万元，不计免赔)的承保公司，两项保险期限为x年x月x日至x年x月x止，此次事故发生在保险期内。被告x公司应在交强险有责医疗费赔偿限额10000元内向原告x赔付医疗费、住院伙食补助费、营养费，共计x元，在交强险有责伤残赔偿限额110000元内向原告赔付护理费、误工费、交通费，共计x元。但被告x保险公司一直拒绝赔付两原告上述款项，为维护原告的合法权益，特向人民法院提起诉讼，请求法院依法判决！

具状人：

年 月 日

起诉书怎么写 起诉书怎么写 民事诉讼模板【第四篇】

原告：上海xx实业有限公司

法定代表人：钱xx,总经理。

联系方式：代理人曾镜同律师

被告：南宁xxx纸业有限公司

法定代表人：刘xx,董事长。

诉讼请求：

一、判决被告支付原告货款160000元，并按中国人民银行发布的同期同类贷款利率标准支付原告自20xx年2月1日起至本案判决生效之日止的利息；

二、本案诉讼费用由被告承担。

事实与理由：

20xx年5月15日，原告与被告签订了一份合同编号为jdx(nz)1005046(sb)的《购销合同》，约定原告向被告供应合同总价格为360000元的流量开关、液位开关及转子流量计等设备。

《购销合同》约定发生纠纷向需方所在地人民法院提出起诉。

《购销合同》签订后，原告依约履行了合同义务，可是，被告只向原告支付100000元货款，尚欠原告货款260000元。

经原告多次向被告催讨， 20xx年10月23日，被告及广西xxx纸业有限公司向原告作出《付款计划》，内容为“经过三方详细核对，由南宁xxx纸业有限公司及广西xxx纸业有限公司欠你公司的货款分别为260000元及元，经三方友好协商，现计划如下的还款计划，所有货款元于20xx年1月31日前全部付清，分别为两月每月还款15万元，最后一个月还款元”，可是，在《付款计划》作出后，被告仅向原告支付了100000元货款，到现在为止，被告仍欠原告货款160000元，而广西xxx纸业有限公司并没有向原告支付过货款。

依据《中华人民共和国合同法》第八条“依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。”和《中华人民共和国民法通则》第一百零八条“债务应当清偿。暂时无力偿还的，经债权人同意或者人民法院裁决，可以由债务人分期偿还。有能力偿还拒不偿还的，由人民法院判决强制偿还。”等法律之规定，原告特向人民法院提起诉讼，请人民法院公正审理，依法判决，维护原告的合法权益。

此致

横县人民法院

原告：上海xx实业有限公司

法定代表人：

年 月 日