医院的安全隐患以及防范措施范例优质4篇

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医院的安全隐患以及防范措施1

1、存在的问题 　　住院部医护人员态度问题：住院部医护人员又要求有较高的准确性和责任心，致使工作人员身心处于紧张状态，也常把自身的压抑情绪传递给患者。有时在工作中缺少热情，表情冷漠，言语生硬，对患者的提问不能及时给予解答，健康指导不全面。病员呼叫处理不及时。 　　住院病人取药问题：现患者仍自己或家属取药，住院病人开处方时间未确定，导致每天都有老住院病人开药，第二天的工作也繁忙，如果还要开老病人的药，就降低了工作效率，导致患者排队等候现象严重，引起群众不满，有损医院形象。 　　记账漏费现象：有些时候由于仓促出院，对费用复核把关不严，就会产生漏费、多收等现象，或由于病房录入费用出现差错，以及医护人员工作疏漏等原因，患者出院已办理后才发现费用漏记，造成医院损失。 　　检验科室：出报告时间不及时，医师催促后仍未及时出报告，导致医生治疗工程中无参考指标，记费漏记，造成损失。 　　业务查房与医患沟通：患者反映查房时间少，医师与患者沟通时间少，以至于医师不能完全掌握患者病情，造成医患之间不信任，影响医院的口碑及形象，存在潜在的安全隐患。 　　业务知识欠缺及合理用药：在处理危重病人时欠缺临床经验及相关知识，导致诊断不明确，治疗效果差等问题，部分药物使用不合理，用药与诊断不符，抗生素使用无指针，常见2联抗生素。 　　入院信息录入不够完整准确入院时要求患者认真详细填写家庭地址、身份证号码、家属姓名以及联系电话，可部分患者认为入院信息可有可无，忽视信息的完整性和准确性，造成录入出现大量数据漏缺。也有患者对自己是自费、公费、医保或低保不明确。以上问题不仅影响了科室和医院医疗指标的准确性、病案的质量，同时也影响患者出院后的医疗费报销及随访，甚至埋下医疗纠纷的隐患。 　　2、整改措施 　　加强住院部内部管理，提高自身素质，住院部医务人员定期交流，增强团队协作能力。 　　强化培训，提高服务技能不断加强科室人员的职业道德教育和服务技能学习，做到服务从心里开始、从手上做起、在脸上绽放。加强住院处全体人员对住院信息系统的培训，使每个工作人员都能熟练掌握各个模块的功能和加快文字输入速度，尽量做到少出错、不出错，做到数据精确、服务到位。 　　强化管理，提高工作质量，树立服务意识，强化服务理念，实行工作流程的设计创新。树立以人为本的服务理念，直接为患者服务的同时做好为临床一线的服务工作。进一步完善科室规章制度，使管理更加科学化、规范化，操作性更强。 　　住院部配备少量常用药物，每周2次处方时间，老住院病人的药物于前一天下午统一处方，安排专人统一取药并摆好药。这样即方便了病人，也提高了医务人员的工作效率——执行困难：取药人员的确定及备用药物的管理。 　　建立费用复核制度。由住院部主任和护士长负责最后把关检查出院费用记账情况，做到在不违反收费标准的前提下合理收费，严格杜绝少收费、漏收费和重复收费。如遇突发事件，应特事特办，由专人负责处理，尽量避免出现差错。 　　注重与相关科室的沟通，提高协调能力，特别是辅助科室，尽早完善辅助检查，并及时催促报告单。 　　规范查房制度，除每周一由院长组织行政大查房外，建议周二至周日，也要由主管业务人员负责组织住院部例行查房，即每周二、周五、周日由住院部副主任组织查房;每周三、周六由住院部主任组织查房;周四由院长助理组织查房。这样就可以形成每天都有专人组织查房，加强了住院部的管理。同时建议护理部也必须每天安排专人参与医生组查房(护士长应该参与每周一行政大查房，其余护士应分别参与每周二至周日的查房)。另外住院部医师每天下午应一起巡视病房一次，特别是对前一天新入院的病人和重危病人，由科主任或副主任带队查房。因上午病员到院时间较晚，除每周一行政大查房时间定在提前上班半小时外，其余查房时间可以定在每天10点左右。加强医患沟通，特别对无家属陪伴的患者，一定要联系到患者的直系亲属，并催促到院。危重病员，一定要对家属多交代病情，多沟通，遇到难沟通的患者家属，可由科主任或副主负责沟通。必要时与院办协调沟通。患者出院后主管医生应电话随访，以了解治疗效果及增强患者对医院的印象，提高患者的满意度。 　　住院部医师定期作业务知识交流培训，住院部组织，院办旁听点评的方式，由每位医师准备课题，相互交流学习。规范合理用药。 　　加强管理，确保患者信息的准确完整，门诊收住住院病人时，加强信息的收集，信息不完整的主管医生必须完善、特别是联系电话及住址。 　　另每间病房设立意见薄，广泛征集病人建议及批评，以便及时改进我科工作，对病人提出的问题要认真调查核实，对相关人员应给予合理的奖惩。 　　综上所述，住院收入是医院赖以生存和发展的主要经济，只有加强住院部工作管理，提高住院部医护人员的素质，提高工作效率。在不违反收费标准的前提下合理收费，减少或杜绝少收费、漏收费，才能在保证医院良好社会效益的同时提高经济效益。

医院的安全隐患以及防范措施2

我院根据卫生局下发关于“医疗安全隐患整改”通知的要求，认真组织广大职工学习通知精神，根据要求对医院各个方面的安全工作进行了专项整改活动。现将我院医疗安全存在的隐患及整改措施汇报如下：一、医疗质量方面存在的问题：(1)部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。 　　(2)医疗文书书写不够规范。处方书写不够规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不够规范，存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是核心制度各项制度落实不到位。 　　(3) 护理工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全。定期对护理工作进行考核不及时，流于形式。护理文书书写不规范，书写质量不高。各种登记不全，如消毒记录、留观记录，急危重病人的抢救记录，交接班记录等。护理工作人员服务质量不高，未能体现人性化服务。提供的基础护理和分级护理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度不佳，患者时有反映。部分护士岗位职责责任心不够，“三查七对”制度执行不到位，存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位，对患者的观察不到位，护士不能够主动报告一些护理不良事件。 　　(4)无菌技术观念不强，操作仍需进一步提高 。 　　(5)药房工作中存在的问题： 　　管理有隐患。药品管理工作不到位，药品养护差等情况仍存在。对相关药品调剂知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强，时有调剂错药品情况发生。服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好，未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷，态度差，存在和病人吵架情况，患者时有反应。 　　(6)医患沟通存在缺陷，对病人的提问，回答的不够娴熟，不能洞察病人就诊及家属陪诊的心态。个别医生对疾病康复过程中，需要患者在日常生活中注意的事项以及饮食起居和日常锻炼的知识掌握的不丰富。 　　(7)各科室针对自己的科室工作需娴熟掌握的核心制度仍有欠缺。二、服务态度方面存在的问题：工作人员服务态度不好，患者时有反应，服务态度、服务意识、服务质量较差，医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题，服务态度有待于进一步提高改进。三、工作作风、精神面貌方面存在的问题：部分医务工作者进取心、责任感、主动性不强，需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感，增强服务意识，改进服务方式，改善医患关系。部分医务人员精神面貌差，工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振，不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中。四、环境卫生方面存在的问题：桌面物品乱堆、乱放等现象存在，影响医疗卫生单位形象。五、消防安全隐患 ：(1)、院内重要科室均配有灭火器，但职工对其使用方法不能够做到熟练掌握。 　　(2)、院内存在使用大功率热水器致使用电设备增加，耗电功率加大，导致供电线路负荷过重，部分科室下班时间出现不关电脑的现象，医院用电问题存在安全隐患。六、整改措施：1、提高认识，加强安全教育领导和管理工作。为进一步加强医院日常安全管理工作，牢固树立“安全第一”的思想，切实落实安全工作责任制，认真组织全院职工学习上级相关 　　安全教育文件，并吸取近期发生”医疗安全事故”的教训，制定了相关安全工作措施以及相应的应急预案。 　　2、加强对相关科室和人员进行安全教育和管理工作。进一步加强对职工的安全教育。通过晨会等形式进行安全教育宣传，全员树立安全意识，增强了各科室及人员的安全意识和自救自护能力。 　　3、发现安全隐患及时采取措施。 　　4、强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。(1)建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度，每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。(2)建立健全相关医疗工作管理制度。根据卫生局要求，建立健全各科室相关制度，尤其是核心制度，建立医疗纠纷防范和处置机制，及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序，按照相关规定报告重大医疗过失行为和医疗事故，有效防范非医疗因素引起的意外伤害事。(3)建立健全督查考核、奖惩制度。建立医疗质量督导考核制度，建立和完善医疗事故、医疗差错及医疗质量分析评议会议制度，将医疗质量与医疗安全指标，分解到科室和各人，形成医疗安全人人身上有责任、有指标。在本院建立定期专题研究医疗质量与安全的会议制度，深入讨论、分析医疗质量与医疗安全管理中存在的问题。将存在的问题与个人考核相挂钩。 　　5、加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力实力不开的，所以加强医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提，为此，我院将加强职工综合业务素质提高为突破口。今年计划选送 4 名医务人员到上级不同级别医院进行半年以上的脱产进修学习。通过培训，掌握临床常见技能的操作，为患者提供合理、简便、满意的医疗服务。为防止学习流于形式，结合医院绩效奖惩制度将学习效果及在临床中的应用情况纳入绩效工资考核，真正体现公平竞争、多劳多得、少劳少得的绩效考核制度。 　　6、提高医务人员综合素质，加强医德医风建设。(1)进一步加强职工的思想教育，认真学习医务工作者道德规范，利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。(2)针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服、不佩带工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振等问题。采取强力措施，规范医务人员工作行为，确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。(3)在服务态度整治中，要针医疗服务当中存在的冷、碰、硬、顶等问题，抓“典型”、搞评议、重处理，狠刹不良风气，树立以患者为中心的新风正气。(4)在全体医务人员中开展文明礼仪培训，从动作、语言、神态、表情等各个细微方面进行强化培训，将礼仪培训成绩作为职工竞聘上岗的先决条件，严格考试考核，在医务人员当中扎实开展“微笑”服务，“四心”(爱心、耐心、细心、责任心)教育，把其作为医务人员思想业务素质教育和职业道德教育的核心内容，学习和受教育面要达 100%以上。努力全心全意为患者服务，树立白衣天使的形象。(5)加强医院管理，解决工作作风方面存在的问题。解决部分工作人员工作敷衍了事、抓工作浅尝辄止、工作作风漂浮的问题和工作得过且过、进取心、责任感、主动性不强的问题，使干部职工进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感和服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医院的工作作风满意度明显提高。(6)重点改变部分科室负责人思想观念陈旧、因循守旧、四平八稳、不思进取、组织管理能力弱的问题。解决部分医务人员工作无目标、无上进心，干工作“丢三拉四”，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之间团结，败坏良好的医院工作氛围。(7)加强管理提高各人素质修养，进一步强化人与人、科室与科室之间的协调，加强职工之间的团结，树立集体主义观念，发挥团队精神。树立科学发展理念，增强开拓创新意识，弘扬敢闯敢干风气，以良好的作风带院风、促医风、树新风，形成良好的医院医疗氛围。 　　7、加强医院卫生环境整治，为患者提供良好的就医环境。进一步改变医院卫生环境，各科室和人划分卫生区域，采取日清扫、周大扫、月评比并通报等检查形式，对卫生死角等存在的情况，利用业余时间搞好医院、科室卫生死角的清理，使医院的环境面貌有很大的改变。 　　8、进行消防应急演练，对在岗每位职工都进行灭火器使用培训，加强消防安全。在供电部门的指导下，进行院内线路改造，改各科室电热水为专人负责烧水，提高用电安全，增加工作效益。用电安全，各科室排查用电设备的性能，并要求休息、下班期间拔掉电源插头，关灯、仪器设备供电设施。加强安全用电教育，建立安全意识，养成良好习惯。 　　9、继续严格要求科室人员对核心制度的认识，做到娴熟理解、精通，并在临床工作中加以应用。 　　10、严格实行安全责任首问制。建立领导安全巡视制度和节假日值班制度，医院职工发现医疗安全隐患应在第一时间内进行处理和报告，严格实行安全责任首问制，医院领导将在第一时间处置并内向上级部门及其他相关部门报告。下一步工作安排开展安全隐患排查整改工作是对医院安全管理的一次促进和提高，是遏制事故、减少伤害的一种有效手段。七、今后我院将从以下几方面进一步强化医疗安全。1、加大监管力度。医院的安全监管工作任重道远，不容掉以轻心，要加大对各科室监管的力度，强化日常检查和跟踪督促，建立安全隐患报告制度。采取有效的防范措施和切实的监控手段，掌握重大安全隐患的动态变化，认真做好医院的安全隐患排查、整改工作。 　　2、保持长效管理机制。督促各有关科室及人员按照国家法律法规的要求，全面落实主体责任，认真夯实基础管理工作，不断强化安全管理措施，从源头上杜绝各类医疗安全事故的发生。 　　3、加强监察。有效地防范医疗安全事故的发生，切实保障医疗安全。 　　由于多种其他因素的影响，我院医疗安全工作仍有待于进一步提高，对此，我们认真分析和勇于正视医疗安全工作中存在的隐患。我们将强化管理，采取有力措施，进一步深化专项整治，搞好医疗安全工作。 　　通过此次医疗卫生专项整改活动的实施，我院根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作，全面促进和提升医疗服务卫生，严防医疗差错事故和纠纷发生，为群众提供安全、放心的医疗环境。力争通过卫生局验收，树立医疗行业新风气。

医院的安全隐患以及防范措施3

从患者进入医院大门时开始，就构成了医患合约的关系，医院无时不在承担着对患者的各项责任，其中医疗护理安全就是非常重要的一项内容。 　　随着科学技术的发展，医疗卫生法律法规体系的日趋完善，人民物质生活水平不断的提高，患者对医疗护理的要求越来越高，尤其是维权意识的增强，更促进了医院把医疗护理安全提到了一个新的高度。提高医护人员的防范意识，规范医疗护理行为，提升医疗护理质量，建立科学有效的安全管理体系和完整的医疗风险管理机制，做到防患于未然。 　　护理是一项与人类健康、生命安全休戚相关的职业，护理质量的高低直接关系到病人的安危。护理人员如何提高护理质量，保证病人安全是值得我们深思的问题。 　　工作中会存在的护理隐患 　　01、护理人员因素 　　护理人员是护理措施的实施者，病人从入院到出院的全过程都离不开护士，因此护理人员素质的高低是关系到护理安全与否的首要因素。当护理人员素质达不到要求时，就可能给病人生理、心理带来不安全的隐患。 　　1、不能严格执行自己的工作职责、缺乏职业道德和责任心，是造成护理不安全的严重隐患。 　　1)不能严格执行各项制度和操作规程，特别是查对制度，在执行医嘱时或错抄或漏抄;目前医嘱核对大部分科室只能每天核对一次，做不到班班核对，甚至核对时也未对出错误，以致多用、少用、漏用及错用药物等。 　　2)交接班制度不严，护士往往对病人病情不能做到心中有数，如我们个别科室对病情较重的病人，第一天交过第二天就不交班了，结果夜间发生病情变化时夜班再交班，也曾说过，但是收效不大。 　　3)医院有分级护理制度，护士应根据分级要求给予病人相应的护理。但是个别护士值班时不能按时巡视危重病人或巡视病房时也不能及时发现病情变化。 　　4)由于社会上一些因素影响着护士，不安心本职工作，工作不负责任，对病人不关心，有时甚至违反操作规程，造成对危重、意识丧失的病人未及时采取必要的安全防护措施，而发生坠床、压疮、烫伤等事件也时有发生。 　　2、专业理论知识及护理技术水平偏低 　　1)我们的护士多为年资低，临床经验不足者，专业知识不扎实，技术操作不熟练等，造成一些基础操作如静脉穿刺成功率低、灌肠肛管插入的深度、溶液的配制了解不够;常用的药物规格不够熟悉(举例如化疗药物);备皮范围、方法掌握不够甚至刮破皮肤等。 　　2)有的护士理论知识缺乏，或理论知识与临床实践不能很好结合，以至于对病人的病情观察不能作出准确的判断，缺乏预见性和主动性，在发现病人病情发生变化时措手不及，不能及时处理。 　　3)不能熟练掌握一些仪器的使用方法。 　　3、护理文书书写不规范 　　护理文书要求真实、字迹清楚等，它也是法律的有力依据，要用它保护自己。但是我们仍然还有不重视现象发生。 　　1)体温单记录的时间如入院天数、手术时间等与医疗记录不一致;体重、血压缺项、大小便漏写、出入量漏记、错记、生命体征描绘不齐等现象。 　　2)护理记录单不能及时记录，由于护士忙于各种治疗护理，有时不能及时地将护理活动记录下来，有的是记在纸上下班后一起记录;或下班时回顾性地记录，致使记录内容可能出现粘帖、涂改，甚至关键的内容漏记等现象;记录使用非医学术语，内容缺乏连续性，有时也会造成医疗纠纷。(如一次我上网时发现安医大附院的护理记录单记录不够正确，被送到网上) 　　3)交班报告内容过于简单(现在已有所改变)，内容有的不能体现专科疾病的特点，对疾病观察和描写重点不突出等。 　　4、服务意念不强，不能很好理解病人心理变化 　　在进行护理治疗过程中，个别护士缺乏责任心，主动服务意识比较薄弱;观察病人不仔细，不能及时做好必要的心理疏导，或在无意间违反了保护性医疗制度，使病人对治疗丧失信心。 　　02、管理者因素 　　由于护理管理人员对自身要求不严，未认真履行管理者的职责,对工作中各个不安全的环节缺乏预见性，未及时主动采取针对性措施，发现和处理问题不及时、措施不当等。 　　1、对护理人员缺乏有效的职业道德教育，安全意识不强; 　　2、对各种职责、制度、常规的落实情况监控力度不够; 　　3、对低年资及业务水平低下的护士的业务培训是有的，但是督促检查不够; 　　4、在差错事故高发时段未能做好人力资源的调整; 　　5、病区一些标识牌缺乏或不够用，如防跌倒、坠床标记、腕带不够用;有的床无护栏等都是护理安全隐患的存在因素。 　　03、患者因素 　　护理是一项护患双方共同参与的活动，护理活动的正常开展有赖于患者的密切配合及支持，但患者的一些违医行为可直接影响护理人员的安全执业，如：不假外出、不按时服药、拒测体温、血压、拒绝翻身等。 　　制定强有力的护理防范措施，保证护理安全 　　(一)加强各种规章制度、护理安全及法律知识的培训，提高护理安全意识 　　安全护理与法律有密切的关系，因此对护理人员经常进行安全和法律教育，牢固树立“安全第一，质量第一”，依法施护的观念和自我保护意识。 　　由护理部定期组织护士进行护理安全管理的专题讲座，加强各级护士的安全管理，实行岗前培训，学习《医疗事故处理条例》、《护士条例》、《护理核心制度》、《护理差错标准及处理方法》、及《各种意外事件的应急预案》等与护理安全管理有关的法律法规。 　　在学习上应体现“四勤”，即勤学、勤讲、勤问、勤记，反复灌输，让护理人员在认识上提高、思想上统一，自觉执行各项规章制度，为病人提供安全的护理。 　　(二)加强对护士进行规范化培训 　　鼓励护士参加各种方式的再教育，选派业务骨干到上级医院进修及主持专业讲座和业务查房等;定期组织科室业务学习、护理查房，并由院、科两级同时对护理人员进行“三基理论”考试，不断拓宽知识面，更新观念; 　　对护理操作技能进行考核，让每位护士均能准确、熟练、规范的完成护理操作，从根本上防止因操作不熟练或失误造成护理差错，保证护理安全的落实。 　　(三)提高护理文书的书写质量 　　要求护理人员用法律的思维书写护理记录，培养护士实事求是的工作作风。认真学习《护理病历书写要求及质量标准》，遵循护理文书客观、真实、及时、准确、完整的书写原则来记录文字内容，仔细观察病情，从法律的角度规范护理文书;禁止涂改、粘贴、错写、漏写; 　　使护理人员不但要有保证病人安全的意识，同时也有自我保护的意识。要求年轻护士多看书,做到理论扎实,遇到问题要请教,书写完毕再次检查的习惯。科内成立质控小组,质控员每天检查并及时登记护理工作中的缺点和漏洞。 　　护士长不定期检查,每个月组织护理安全大检查,制定整改措施,从而提高护理质量。 　　(四)加强护患沟通，树立“以病人为中心,质量第一”的工作理念。 　　护理活动的正常开展有赖于病人的配合和支持，因此护理人员在护理活动中应尊重病人、理解病人、同情病人，因人施护。在交流过程中应讲究语言的艺术性和技巧性，对病人提出的疑问，用通俗易懂的专业知识，结合病人的情况，向病人说明诊疗计划、手术需知、潜在的危险因素、可能发生的并发症和意外; 　　遇到护患双方有意见分歧时应心平气和地解释安慰、体贴关心、理解病人，提高病人和家属对我们的信任，从而杜绝护理纠纷。有效沟通使风险告知制度得以告知;尊重病人知情权，让手术、特殊检查治疗的病人得知检查治疗的目的,方法、注意事项、防治措施及其治疗效果、并发症等，让病人及家属充分知情,并签名认可。 　　(五)加强管理人员自身素质的培训 　　1)作为管理者在工作中应以身作则，成为学习、执行、落实制度的模范。 　　凡事有预见性，努力作到“三预”、“四抓”，即：预查、预想、预防和抓容易出差错的人、时间、环节、部门，这样才能有针对性的进行超前教育和超前监督。一旦发现问题不能一味的回避，甚至推卸责任，应采取积极、主动的态度去面对解决，防微杜渐，让大家在别人的教训中积累经验，不断成长。 　　完善药品安全管理，注意药品配伍禁忌,输液速度,随时观察药物效果及不良反应,对节假日、霉雨季节,易出差错的人,时间进行超前监控,超前教育,统一规定药品、针剂、毒麻,限制药品保管要求。 　　建立贵重药品登记本,毒麻药品上锁等,对质量差、失效药品不使用,严格执行三查七对。 　　2)加强基础、专科知识培训与学习 　　鼓励与支持护理人员加强8小时以外的专业知识学习,参加各种学历教育、继续教育、更新知识,提高护理人员综合素质。 　　对不同层次不同技术水平的护士进行分类教育，操作培训,定期考核,选送年轻骨干护士外出短期学习,拓展理论水平,了解国内外知识。 　　3)加强病人入院教育,提高病人自我保健能力,加强安全防范意识教育,避免不合适的运动造成的意外。 　　根据患者病情做好病人及家属的教育,对手术,昏迷的病人在治疗活动中使用“腕带”作为各项治疗操作前的辨别手段,提高对病人识别的准确性。 　　同时在床尾挂“慎防跌倒”或绝对卧床的警示牌,拉好床栏,告诉病人有关具体注意事项。 　　对不合作者与病人或家属签订告知书,加强防范意识,氧气悬挂有氧无氧标记,禁止吸烟等警示牌。 　　4)合理安排护理人员 　　护士长根据科室不同时段病人数量、护理工作质量、患者的要求,科学合理弹性安排护理班次,避免护士超负荷工作,身心疲惫,护士长每日早晚查房。 　　5)加强医护沟通,消除隐患 　　在执行医嘱时与医生及时沟通,发现疑点与医生联系,同时加强与病人的交流,耐心解答病人的问题,同时做好用药指导,检查前指导,饮食指导,康复指导,出院指导。 　　(六)建立多方位、多渠道、多途径的监控体系 　　医院成立护理质量安全管理委员会，落实护理安全检查措施。建立以护理部、科护士长、病区护士长三级护理体系为主体，全体护士共同参与的护理安全检查体系。 　　院、科质控小组每月分别对临床科室进行护理质量考核及病人满意度调查;监控护理人员的护理质量和服务态度;护理部、科护士长、病房护士长随机对科室护士进行护理制度、职责及安全知识等方面的提问，加大护理安全质量的监控; 　　同时利用晨会时间不定时在科室督促护理规章制度和重病人护理的落实情况，及时掌握各种信息;通过夜查房加强夜班护理人员的责任心，倡导慎独精神。 　　安全是护理质量的重要内涵和基础，只有安全有效地进行护理，才能促使病人好转或康复，护理质量才能得到根本的体现。 　　护理工作的每一个环节上均有可能涉及到各种潜在的法律问题，作为一名护理工作者，必须努力提高自身素质，增强法律意识、自我保护意识和医疗安全意识，加强护患的沟通，严格落实各项工作制度，“以人为本，以病人为中心”，对护理环节进一步调整、补充、完善，才能为病人提供高质量、温馨、安全、满意的优质服务。

医院的安全隐患以及防范措施4

摘要：目的：探究医院供应室的安全隐患及预防措施?方法 在分析医院供应室安全隐患的基础上，进一步制定并落实相关预防措施，以此为医院供应室工作质量及安全性的提升提供保障依据?结果 导致引发医院供应室安全隐患事故的因素诸多，包括了人员因素?物理因素?化学因素及生物因素等;因此做好医院供应室安全隐患的预防工作便显得极为重要?结论 针对医院供应室引发安全隐患的诸多影响因素，便需要对工作人员加强安全教育?对工作环境进行优化?提升工作人员业务水平以及做好各项管理工作，以此使医院供应室工作质量及安全性得到有效提升?

关键词：医院供应室;安全隐患;预防措施

中图分类号 文献标识码A 文章编号1672-8602(2015)04-0694-02

供应室属于医院的一大重点科室，主要涵盖了相关医疗器材的清洗?包装?消毒灭菌及供应工作[1]?对于供应室工作人员来说，如果工作过程出现不规范操作等情况，不但会影响医疗器械的消毒效果，而且还会对工作人员自身的健康造成影响?现状下，大部分医院供应室还存在一些较为明显的安全隐患，因此提出相关预防措施便显得极为重要?本组重点对医院供应室的安全隐患及预防措施进行了探究，现报告如下：

1.资料与方法

一般资料

我院开放床位共1000多张?供应室工作人员共15人，均为女性10人，男性5人，最小年龄者23岁，最大年龄者54岁，中位年龄(±)岁?1名副主任护师，3名主管护师?5名护师?2名消毒员，工人3人，学历分布：本科1名?大专7名?中专5名?高中1人?初中1人?

方法

在分析医院供应室安全隐患的基础上，进一步制定并落实相关预防措施，以此为医院供应室工作质量及安全性的提升提供保障依据[2]?

2.医院供应室安全隐患分析

导致医院供应室引发安全隐患的因素诸多，主要体现在人员因素?物理因素?化学因素及生物因素等方面，具体表现为：

人员因素

医疗技术的进步，使得全新的诊疗仪器及设备不断出现，医院供应室作为重点科室，便需要工作人员了解并掌握相关仪器设备的使用，这样就加大了工作人员的工作负荷[3]?现实状况是不同的工作人员受教育程度不同，部分工作人员对供应室工作在认识上存在偏差，常会发生不遵守相关工作流程及规章制度的现象，从而加大了引发安全隐患的几率?

物理因素

物理因素引发医院供应室安全隐患体现在诸多方面，比如温湿度方面?在日常工作中，供应室工作人员需穿工作服及防水鞋套，同时还会较长时间与清洗机及烘干机等机器接触，在操作不当的情况下，便会使工作人员眼睛及皮肤等部位受到损害?又比如在光污染方面，供应室在进行消毒的情况下，通常使用紫外线照射?如果这些光线长时间照射在人体表面，则会导致人体引发诸多症状，比如过敏及红斑等[4]?另外，还包括锐器伤害等，工作人员在对相关器械进行清晰?包装时，若操作不当，则极易造成伤害?

化学因素

医院供应室消毒工作是一大重点工作，主要需要对相关医用物品进行消毒，通常使用的消毒剂为含氯消毒剂[5]?由于该类消毒剂存在极强的挥发性?刺激性及腐蚀性，工作人员长时间接触会使眼睛?呼吸道及皮肤等身体各个部位造成伤害?除此之外，在清洗过程中，还会利用到加酶清洗机，这类清洗机对人体的呼吸道及皮肤均会产生刺激作用?

生物因素

在医院供应室中，每天均需要回收大量的再生医疗器械，并且这些再生医疗器械大部分都病原微生物污染?倘若工作人员在回收?分类及清洗方面出现差错，则可能引发刺破皮肤或划伤皮肤等情况，进一步使工作人员感染病原微生物?

心理因素

医院供应室作为医院的一个重点科室，工作量大，且工作程度复杂，工作人员在日常工作中通常需要长时间地站立，并且还需要保持高度的集中?由于受到工作环境的影响，工作人员通常会有厌烦及苦恼等不良情绪，并且极易导致身体不适?

3.相关预防措施探究

针对医院供应室所存在的诸多安全隐患，便需要采取有针对性的预防措施，以此使医院供应室的工作质量及安全性得到有效提升，进一步为医院整体工作质量的提升提供保障依据?具体预防措施如下：

做好工作人员安全教育的强化工作

对工作人员自身防护制度进行构建，在日常工作中工作过人员需有自我防护的意识及能力，做好工作服及相关防护用具的穿戴，在操作之后需严格进行洗手，以此使感染的发生实现有效避免[6]?科室需定期对供应室工作人员进行安全教育，并组织工作人员学习相关安全防护知识及法律知识，以此使工作人员安全防范意识得到有效强化?

对工作环境进行优化，并提高工作水平

要想优化医院供应室工作环境，便需要做好相关物品的存储?摆放?分类及清洁工作，做好消毒员进出口的严格把关，在日常工作中消毒员需持证上岗，严格按照消毒程序及消毒方法进行[7]?在做好相关灭菌器材的检查及维修工作后，再进行灭菌?供应室人员需充分掌握相关仪器设备的使用方法，以此使工作水平得到有效提升?

提升工作人员业务水平

要想使医院供应室工作人员业务水平得到有效提升，便需要对相关安全性问题充分重视?在灭菌工作中，需参照《消毒技术规范》严格进行，擅于发现问题及解决问题，还需要通过自身努力，不断提升处理问题的能力及业务水平[8]?在灭菌后，需做好相关质量管理工作，并做好灭菌后的相关信息记录?医院供应室需与其他科室积极沟通，以此对临床药品的使用有更深的了解?遇到问题及时反馈?及时解决，以此保证临床药品供给及使用的安全性?

做好各项管理工作

要想做好各项管理工作，一方面需要对各项规章制度进行完善，比如《供应室工作制度》及《消毒隔离制度》等?对医院供应室所有人员的工作职责加以明确，对操作规程及质量标准加以规范?对规范操作流程加以明确，使工作过人员在日常工作中保持优良的操作习惯?在日产工作中，还需要树立良好的预防思想，严禁违规操作等情况的发生?另一方面，需要对相关器械做好定期保养及维护措施，对于水?电等阀门，需及时关闭，对于通风换气设备，需保证安装方面的优化?工作人员需进行定期体检，在有必要的情况下需进行预防接种?做好与工作人员的沟通交流工作，了解工作人员心理问题及需求，从而使医院供应室实现人性化管理，进一步使医院供应室的管理质量得到有效提升?

综上所述：针对医院供应室引发安全隐患的诸多影响因素，便需要对工作人员加强安全教育?对工作环境进行优化?提升工作人员业务水平以及做好各项管理工作，以此使医院供应室工作质量及安全性得到有效提升?

参考文献

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医院的安全隐患以及防范措施5

摘要：随着信息科技的高速发展，网络在越来越多地为人们生活提供便利的同时，也为企业节省了大量的人力和物力，但是企业在使用网络与外界交流时也同样承担着巨大的风险。本文介绍了医院网络中存在风险的原因、存在的风险及其对策。为医院在网络安全方面提供了一定的建议。

前言：随着信息技术的高速发展，互联网越来越被人们所重视，从农业到工业再到高科技产业各行各业都在使用互联网参与行业生存与竞争。企业对网络的依存度越来越高，网络在企业中所处的位置也越来越重要，系统中存储着维系企业生存与竞争的重要资产-------企业信息资源。但是,诸多因素威胁着计算机系统的正常运转。如,自然灾害、人员的误操作等,不仅会造成系统信息丢失甚至完全瘫痪,而且会给企业造成无法估量的损失。因此,企业必须有一套完整的安全管理措施,以确保整个计算机网络系统正常、高效、安全地运行。本文就影响医院计算机网络安全的因素、存在的安全隐患及其应对策略三个方面进行了做了论述。

一、医院网络安全存在的风险及其原因

1.自然因素：

病毒攻击

因为医院网络同样也是连接在互联网上的一个网络，所以它不可避免的要遭到这样或者那样的病毒的攻击。这些病毒有些是普通没有太大破坏的，而有些却是能造成系统崩溃的高危险病毒。病毒一方面会感染大量的机器，造成机器“罢工“并成为感染添另一方面会大量占用网络带宽，阻塞正常流量，形成拒绝服务攻击。我们清醒地知道，完全避免所有终端上的病毒是不可能的，但要尽量减少病毒爆发造成的损失和恢复时延是完全可能的。但是由于一些工作人员的疏忽，使得医院网络被病毒攻击的频率越来越高，所以病毒的攻击应该引起我们的关注。

软件漏洞

任何的系统软件和应用软件都不能是百分之百的无缺陷和无漏洞的，而这些缺陷和漏洞恰恰是非法用户、黑客进行窃取机密信息和破坏信息的首选途径。针对固有的安全漏洞进行攻击，主要在以下几个方面：

、协议漏洞。例如，IMAP和POP3协议一定要在Unix根目录下运行，攻击者利用这一漏洞攻击IMAP破坏系统的根目录，从而获得超级用户的特权。

、缓冲区溢出。很多系统在不检查程序与缓冲区之间变化的情况下，就接受任何长度的数据输入，把溢出部分放在堆栈内，系统仍照常执行命令。攻击者就利用这一漏洞发送超出缓冲区所能处理的长度的指令，来造成系统不稳定状态。

、口令攻击。例如，Unix系统软件通常把加密的口令保存在一个文件中，而该文件可通过拷贝或口令破译方法受到入侵。因此，任何不及时更新的系统，都是容易被攻击的。

2、人为因素：

操作失误

操作员安全配置不当造成的安全漏洞，用户安全意识不强.用户口令选择不慎.用户将自己的帐号随意转借他人或与别人共享等都会对网络安全带来威胁。这种情况在企业计算机网络使用初期较常见，随着网络管理制度的建立和对使用人员的培训，此种情况逐渐减少.对网络安全己不构成主要威胁。

恶意攻击

这是医院计算机网络所面临的最大威胁，敌手的攻击和计算机犯罪就属于这一类。此类攻击又可以分为以下两种：一种是主动攻击，它以各种方式有选择地破坏信息的有效性和完整性;另一类是被动攻击，它是在不影响网络正常工作的情况下.进行截获、窃取、破译以获得重要机密信急。这两种攻击均可对计算机网络造成极大的危害，并导致机密数据的泄漏。网络黑客和计算机病毒对企业网络(内联网)和公网安全构成巨大威胁，每年企业和网络运营商都要花费大量的人力和物力用于这方而的网络安全防范，因此防范人为的恶意攻击将是医院网络安全工作的重点。

二、构建安全的网络体系结构

1.设计网络安全体系的原则

、体系的安全性：设计网络安全体系的最终目的是为保护信息与网络系统的安全所以安全性成为首要目标。要保证体系的安全性，必须保证体系的完备性和可扩展性。

、系统的高效性：构建网络安全体系的目的是能保证系统的正常运行，如果安全影响了系统的运行，那么就需要进行权衡了，必须在安全和性能之间选择合适的平衡点。网络系统的安全体系包含一些软件和硬件，它们也会占用网络系统的一些资源。因此，在设计网络安全体系时必须考虑系统资源的开销，要求安全防护系统本身不能妨碍网络系统的正常运转。

、体系的可行性：设计网络安全体系不能纯粹地从理论角度考虑，再完美的方案，如果不考虑实际因素，也只能是一些废纸。设计网络安全体系的目的是指导实施，如果实施的难度太大以至于无法实施，那么网络安全体系本身也就没有了实际价值。

、体系的可承担性：网络安全体系从设计到实施以及安全系统的后期维护、安全培训等各个方面的工作都要由企业来支持，要为此付出一定的代价和开销如果我们付出的代价比从安全体系中获得的利益还要多，那么我们就不该采用这个方案。所以，在设计网络安全体系时，必须考虑企业的业务特点和实际承受能力，没有必要按电信级、银行级标准来设计这四个原则，可以简单的归纳为：安全第一、保障性能、投入合理、考虑发展。

2、网络安全体系的建立

网络安全体系的定义：网络安全管理体系是一个在网络系统内结合安全技术与安全管理，以实现系统多层次安全保证的应用体系。网络系统完整的安全体系统物理安全性主要是指从物理上保证系统中各种硬件设备的安全可靠，确保应用系统正常运行。主要包括以下几个方面：

(1)防止非法用户破坏系统设备，干扰系统的正常运行。

(2)防止内部用户通过物理手段接近或窃取系统设备，非法取得其中的数据。

(3)为系统关键设备的运行提供安全、适宜的物理空间，确保系统能够长期、稳定和高效的运行。例如:中心机房配置温控、除尘设备等。

网络安全性主要包括以下几个方面：

(1)限制非法用户通过网络远程访问和破坏系统数据，窃取传输线路中的数据。

(2)确保对网络设备的安全配置。对网络来说，首先要确保网络设备的安全配置，保证非授权用户不能访问任意一台计算机、路由器和防火墙。

(3)网络通讯线路安全可靠，抗干扰。屏蔽性能好，防止电磁泄露，减

少信号衰减。

(4)防止那些为网络通讯提供频繁服务的设备泄露电磁信号，可以在该设备上增加信号干扰器，对泄露的电磁信号进行干扰，以防他人顺利接收到泄露的电磁信号。

应用安全性主要是指利用通讯基础设施、应用系统和先进的应用安全控制技术，对应用系统中的数据进行安全保护，确保能够在数据库级、文档/记录级、段落级和字段级限制非法用户的访问。

另外，对存放重要数据的计算机(服务器、用户机)应使用安全等级较高的操作系统，利用操作系统的安全特性。

三、网络安全的技术实现

1、防火墙技术

在外部网络同内部网络之间应设置防火墙设备。通过防火墙过滤进出网络的数据，对进出网络的访问行为进行控制和阻断，封锁某些禁止的业务，记录通过防火墙的信息内容和活动。对网络攻击进行监测和告警。防火墙可分为包过滤型、检测型、型等，应根据不同的需要安装不同的防火墙。

2、划分并隔离不同安全域

根据不同的安全需求、威胁，划分不同的安全域。采用访问控制、权限控制的机制，控制不同的访问者对网络和设备的访问，防止内部访问者对无权访问区域的访问和误操作。

我们可以按照网络区域安全级别把网络划分成两大安全区域，即关键服务器区域和外部接入网络区域，在这两大区域之间需要进行安全隔离。在关键服务器区域内部，也同样需要按照安全级别的不同进行进一步安全隔离。

划分并隔离不同安全域要结合网络系统的安防与监控需要，与实际应用环境、工作业务流程和机构组织形式密切结合起来。

3、防范病毒和外部入侵

防病毒产品要定期更新升级，定期扫描。在不影响业务的前提下，关闭系统本身的弱点及漏洞并及时打上最新的安全补丁。防毒除了通常的工作站防毒外，email防毒和网关式防毒己经越来越成为消除病毒源的关键。还应使用扫描器软件主动扫描，进行安全性检查，找到漏洞并及时修补，以防黑客攻击。

医院网管可以在CISCO路由设备中，利用CISCOIOS操作系统的安全保护，设置用户口令及ENABLE口令，解决网络层的安全问题，可以利用UNIX系统的安全机制，保证用户身份、用户授权和基于授权的系统的安全，:对各服务器操作系统和数据库设立访问权限，同时利用UNIX的安全文件，例如/etc/文件等，限制远程登录主机，以防非法用户使用TELNET、FTP等远程登录工具，进行非法入侵。

4、备份和恢复技术

备份是保证系统安全最基本、最常用的手段。采取数据的备份和恢复措施，有些重要数据还需要采取异地备份措施，防止灾难性事故的发生。

5、加密和认证技术

加密可保证信息传输的保密性、完整性、抗抵赖等，是一个非常传统，但又非常有效的技术。加密技术主要用于网络安全传输、公文安全传输、桌面安全防护、可视化数字签名等方面。

6、实时监测

采取信息侦听的方式寻找未授权的网络访问尝试和违规行为，包括网络系统的扫描、预警、阻断、记录、跟踪等，从而发现系统遭受的攻击伤害。网络实时监测系统作为对付电脑黑客最有效的技术手段，具有实时、自适应、主动识别和响应等特征。

7、PKI技术

公开密钥基础设施(PKI)是通过使用公开密钥技术和数字证书来确保系统网络安全并负责验证数字证书持有者身份的一种体系。PKI可以提供的服务包括：认证服务，保密性服务(加密)，完整性服务，安全通信，安全时间戳，小可否认服务(抗抵赖服务)，特权管理，密钥管理等。

四、结束语：

网络的安全与医院利益息息相关，一个安全的网络系统的保护不仅和系统管理员的系统安全知识有关，而且和领导的决策、工作环境中每个员工的安全操作等都有关系。网络安全是动态的，新的Internet黑客站点、病毒与安全技术每日剧增，医院网络管理人员要掌握最先进的技术，把握住医院网络安全的大门。

医院的安全隐患以及防范措施6

摘 要 当前，网络信息技术不断发展进步，显著加快了医院信息化建设的进程，同时医院的网络信息安全隐患也随着网络信息环境的变化而不断增加。为了提高医院信息安全水平，进一步明确目前医院网络信息安全系统存在的风险及问题，本文结合多年工作进行分析并提出了相对的预防对策。

关键词 医院信息系统;安全隐患;预防对策

中图分类号： 文献标识码：A 文章编号：1671—7597(2013)042-144-02

随着网络信息技术的飞速发展，各级医院都在建立网络来推动医院信息化建设，计算机网络技术将各个信息系统(HIS系统、CIS系统、LIS系统、PACS/RIS系统、医保系统、新农合系统等等)联系在一起，网络信息技术给医院带来了高效和现代化的工作。但随着信息化的发展，信息技术在各个领域的广泛应用，医院信息系统面临着要与区域医疗信息平台、远程医疗系统、医保系统、新农合系统、网上预约挂号系统等众多外部系统的信息共享和数据交换，完全物理隔离的医院信息系统已经不适应当前形势下医疗信息化的发展。与外部系统的对接，将不可避免的带来病毒、外部攻击和信息泄露等安全性挑战，这给医院信息系统带来了极大的安全隐患，如何保障医院信息系统正常运行，已经成为一个亟待解决的问题。

1 医院信息系统存在的安全隐患

网络隐患

医院的信息系统是一个高风险、高科技、高实时性的系统。当今的网络环境复杂，网络恶意软件和网络黑客横行泛滥，给医院计算机网络造成了很大的隐患。

1)由于医院的业务需求，要跟很多合作单位间通过网络连接共享信息，比如医院业务系统需要和医保、新农合等社保网络连接数据传输，稍有不慎就会给黑客、病毒、蠕虫带来入侵网络的机会。

2)网络系统管理权限混乱，存在越岗、代岗现象，存在用户账号被滥用和业务数据非法读取，有些合法用户利用计算机技术访问其权限之外的系统资源，非法用户假冒合法用户的身份访问其应用资源就会造成严重的安全隐患。

3)医院内外网之间缺乏相关的隔离，有些医院部门人员需要同时访问内部业务网络和外部网络，部分医院用户利用一台电脑进行内外网访问，在访问外部网络时，容易感染病毒或者将木马带入内部网络，由于内外网缺少隔离设施，医院的核心业务信息存在网络泄密的隐患。

硬件隐患

硬件是保证系统正常运行的前提，一般硬件包括服务器、网络设备等，硬件的运行好坏直接影响到网络信息系统的运行。硬件也会存在一定的安全问题，比如电压不稳定、设备老化等，另外自然灾害的影响也会对硬件造成威胁，如火灾、静电、地址、电磁干扰、雷电、鼠害等。如若遇到关键设备发生异常，甚至会导致整个信息系统崩溃。

软件隐患

大部分医院只采取简单的杀毒软件和防火墙进行防护，应对新型病毒频出，可能会出现漏洞袭击、系统难以与病毒抗衡的情况。一旦计算机服务器感染病毒，那么其他的联网计算机也将被感染，将直接导致网络瘫痪，使重要的数据信息流失、损坏。另外，可能医院使用的某些小软件是盗版的，因为盗版软件一般都存在有漏洞，在如今的网络环境下，这些漏洞可能会给一些黑客进入系统的机会，从而造成可怕的系统隐患。而且盗版的软件都是没有质量保证的，可能会携带病毒，所带病毒都是有着极强复制能力、顽固异常的。一旦让这些病毒进入程序中会很难清除干净，即使清除了也容易致使医院业务软件不能正常使用，将严重影响医院信息系统正常运行。

人为隐患

1)由于个别员工不遵守相关规定，也会引起网络信息的安全隐患。医院的管理制度很严格，不允许医务人员从事与工作无关的内容，但是个别员工有侥幸心理，将自己携带的移动存储设备(移动硬盘、U盘、或者是手机)或者是光驱接入网络客户端，进行娱乐消遣。这些移动存储设备很容易携带病毒，容易将病毒带入医院内部网络，管理员很难用杀毒软件防控。

2)另外如果系统管理员的安全意识浅薄，保密意识不到位，长时间不修改密码或者是密码过于简单，就很容易导致密码被非法用户**，或者是管理员的素质不高，操作人员对操作流程不熟悉、工作责任心差，都会给网络信息系统带来安全隐患。

2 医院信息系统安全隐患预防对策

加强网络安全建设

做好病毒的防护管理

针对病毒传播途径，医院业务网可采用如下措施：

1)安装防火墙。

2)经常对服务器和各个终端工作站进行杀毒检查。

3)新购置的软件经过病毒检查才使用。

4)业务网除运行医院的管理软件与临床应用软件外，不运行与工作无关的软件。

5)不得在Internet网上下载软件及来历不明的软件。

6)定期备份重要资料。

7)定期升级杀毒软件等多种方法来提高网络安全，保障工作正常开展。

采用多重的权限控制管理

采用多重的权限控制管理方案，可以使应用程序运行权限、数据库级用户权限和操作系统运行权限分为三重权限。系统中的每个用户分配一个账户和密码，并且分配权限，服务器操作系统和软件可以采用安全的密码管理方式，服务器密码要严格按照安全密码所采用的加密算法进行设置，采用数字、字母和大小写混合的方式，而且要定期更换密码，从而降低安全隐患。

采用安全审计系统

安全审计系统对信息系统的安全和稳定有是重要的意义，随着医院现代化发展的脚步，网络信息系统的数据库安全越来越受到重视，HIS系统是医院网络信息系统的核心，其他系统都要与其进行数据交换，而HIS系统的正常运行离不开后台数据库的安全与稳定，所以只有保证HIS系统安全稳定的运行，才能使得医院的网络信息系统安全。作为安全事件追踪分析和责任追究的数据库安全审计的运用是必要的，通过对数据库操作的痕迹进行详细记录和审计，使数据的所有者对数据库访问活动有据可查，及时掌握数据库的使用情况，并针对存在的安全隐患进行调整和优化。 　　 加强网络设备管理

网络设备是网络信息系统安全的核心，网络设备有服务器、数据存储、交换机、负载均衡设备等，整个设备的运行情况直接对整个信息系统起着至关重大影响，要从有可靠性、稳定、以及容易升级等方面对网络设备进行选择，对重要设备采用双机热备的方式实现系统集群，还要配备两套UPS电源，避免突然断电造成服务器数据流失，提高系统可用性，服务器以主从或互备方式工作，当一旦某台设备发生故障，另外一台设备可以立即自动接管，变成工作主机，将系统中断影响降到最低。对于网络设备的可靠性，可以通过冗余技术实现，包括设备冗余、处理器冗余、链路冗余、模块冗余、电源冗余等技术来实现。另外网络设备需要定期检测，查看指示灯状态是否正常，各种插头是否松动，注意除垢、防尘、防水等。

加强系统方面的安全建设

对于医院的软件选择，应该统一购买正版操作系统及数据库软件，这样可以完成自动监测和智能升级，要经常更新操作系统漏洞补丁和软件的版本。加强系统安全方面的资金投入，购置安防软件，有效地建立完善的病毒防御体系和信息数据安全的保护办法，利用国家许可的正版网络保护病毒软件定时进行网络安全漏洞扫描和智能升级，检查系统的漏洞情况，合理配置操作系统的安全策略，对重要的操作开启审核，对用户的大意操作和恶意行为记录，关闭默认共享，采用虚拟局部网络，保证内网中敏感数据的安全，力争达到入侵难、防护强、监控好的管理效果。做好数据的安全备份工作，容灾措施、异地灾备等机制不容缺失。

加强医院网络安全管理制度的建设，对工作人员进行网络安全教育

建立网络安全管理规章制度

建立健全网络安全管理规章制度，提高医院全员认识医院网络安全管理重要性，设立以院领导为核心的信息安全领导小组，明确领导小组相应责任并落实信息管理人员责任;对网络安全管理专业队伍需要加强建设，信息网络人员必须要有责任心及熟练的网络应用技术，同时要坚持管理创新及技术创新，根据本院信息网络的运行情况，制定出完备的设备管理文档和信息系统故障应急预案。

对员工加大网络安全教育的力度

对医院相关人员加大培训，提高医院管理人员预防计算机病毒的意识，增强预防病毒的主动性。培养其在出现故障可以在最短时间内解决的能力。网络安全工作的主体是人，医院的各级领导、组织和部门工作人员从思想和行动上都要重视医院信息系统网络安全，提高全员安全意识，树立安全人人有责，由于医院的内部网络涉及临床科室、医技科室、职能科室等部门，计算机操作水平参差不齐，因此，必须定期培训计算机网络客户端的使用人员，使他们具有一些计算机方面的专业知识，尽量减轻医院计算机网络信息系统管理人员的工作压力，当其客户端出现问题之后能得到及时的解决，减少人为的差错及故障发生。

3 结束语

医院信息系统是现代医院运行和发展必不可少的部分，在数字化医院建设迅猛发展的同时做好医院信息系统的安全工作，了解存在的安全隐患并做出有效的预防，让信息系统在医院的运行发展中发挥更大的作用。

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