icu护理实习自我鉴定【优质4篇】

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icu护士工作心得【第一篇】

有人说,ICU是一个很有成就感的科室,可以亲身鉴证生命的奇迹;有人说,ICU是一个又脏又臭,死气沉沉的科室,肩上的压力比任何一个科室重;又有人说,ICU是个精英部队,医务人员的素质非比寻常。

5月11号是调到ICU工作的第一天,跟着晓勤老师上护理班。从最基础的护理做起,学会看呼吸机参数,记病人生命体征,做一些简单的治疗。

观察ICU病人的病情动态变化是十分严格的,而这些动态变化都在监护单上体现出来,所以监护单的书写规范也非常严格,下笔需十分谨慎,一写错就要好多人一起重新写过。在ICU的第一天我体会到了细心谨慎的重要性。

五月中旬,ICU很忙,最多的一次加床加到10床。晓勤老师带我的第一个前夜班让我记忆犹新。那晚八点多一下子来了3个病人,其中一个是10楼转下来的,心律失常,另外两个是车祸病人。

科室忙的一团糟,护士长叫来了秋仙一起帮忙。安置、抢救病人争分夺秒地进行着,病情维持稳定状态后正点抄生命体征,发现2床病人双侧瞳孔散大,光反应无。立即汇报值班医生,联系麻醉科插管,上呼吸机。

病人生命体征渐渐稳定下来,大家终于可以歇下缓口气时,不想看到的事情发生了,2床自发抽搐,监护仪心律显示室颤,马上准备除颤,选择能量,充电,放电一气喝成,胸外持续心脏按压,病人虽然短暂恢复窦性心律,但仍反复出现室颤,昏迷程度逐渐加重,频繁抽搐,尿便失禁,瞳孔散大,潮式呼吸,在静脉给予肾上腺素、利多卡因等抢救药品,同时先后进行了2个电击复律,最后抢救无效,死亡。

生命很脆弱,病人的病情随时会发生变化,所以在平常工作中我们要加大巡视病情,一旦发现异常及时汇报及处理,绝不允许抢救的最佳时机从我们手中流失,我们也要严格要求自己,不断提高业务水平。

ICU工作已一个月了,总的来说,自己还是一只“菜鸟”,好多东西还要慢慢学起。变压力为动力,努力适应环境,提升自我素质。

ICU护士工作心得体会【第二篇】

护士是病房的主力成员,她们日夜守护在患者的身旁,是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息,来源于护士的观察和监护分析。而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的。

作为一名外科高年资护师,我们已经具备一定的临床经验和专业基础知识,而通过进修ICU,受高层次专业技术人员指导、培养熟练掌握了对危重患者的观察和护理,以及积累大量临床实践经验的总结,使我们在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力。不仅能够及时发现病情变化,而且具有了一定的预判能力,并及时汇报处理,真正成为患者身边的保护神。

1、提高应变能力

临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。

2、护理技术操作能力

专科的学习和严格的培训,使我们不仅熟练掌握了抢救技术,如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法,使用支气管纤维镜为患者深部吸痰,使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术,能够熟练掌握和配合,在临床抢救工作中起着重要互助作用。

3、提高医护配合能力

随着不断的进修和学习,我们的知识水平及素质也得到全面的提高,使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。

护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。

icu护士工作心得【第三篇】

作为一名ICU护士,走向工作岗位已经有一段时间了,从原先的迷茫不知所措,到现在的条理清晰也是狠下了一番功夫。犹记得第一次接触CRRT的兴奋和莫名的神圣感,觉得一个机器怎么能够如此神奇,只用一个滤器就可以把血液里的毒素排出来。练习CRRT的时候,也是小心翼翼,毕竟三十来万的价值足以让人保持谨慎之心。

也很清晰的记得第一次收病人,刘老师分工明确让每个人在都有事可做,当时写纸质护理计划和入院须知的我都开心得乐开了花,因为感受到了自己在团体里是被需要的,这种被需要感也促使着自己不断进步,并且每次收病人刘老师都让我做不同的事情,这样一来,电子版首页,第一次记录,护理评估,收病人,做医嘱,慢慢的,一套流程就已熟记于心,再一次收病人就知道自己应该做那些事,而不是站着干看。

印象最深刻的是才独立上班后不久的一个夜班,当时接管了一个很严重的病人,生命体征不稳定,所以一晚上我都守在病人身边不敢离开,有一点情况我都会赶紧去跟医生报告,然而正在治疗的时候,心率突然变成了0,我当时蒙了,刘老师大声说:按压!我才反应过来立马给病人进行胸外按压,没一会儿心率恢复124,但是还没开心多久,又变成了0,医生护士都围在一起,静脉推注肾上腺素,持续按压等抢救措施一一上了,半个小时后,病人还是没能够抢救成功,当时心情很沉重,大概是因为第一次直面死亡,真的很难过。生命是如此的脆弱,转瞬即逝。

直到现在,才能够深刻体会在ICU工作就是和时间赛跑,时间紧,强度大,但是收获也是满满,当把病人从死神手中夺过来并且慢慢好转,可以去普通病房的时候自己也是满怀安慰,觉得自己的一切努力得到了回报。我很喜欢ICU的工作,虽然很烦琐,但是可以更多的挖掘自己的潜力,一直能够接触到最新的科技和行业发展,让我们能够一直保持学习的动力,不断完善自己,做得更好。

护理工作是平凡而琐碎的,如何能够忍耐住琐碎带来的寂寞感,在平凡中开出花来,是我们应该一直学习的。

我犹记得岗前培训时老师希望我们将护理当做我们的事业来经营,我想我可能没有那么高的觉悟,但是我也有信心,认认真真得对待我的职业,不辜负头上那顶白色燕尾帽。

icu护士工作心得【第四篇】

重症监护室,很多新入职护士一听到这个名字就有点怕,不仅仅是因为辛苦与忙碌,更是因为这里到处充斥着死亡的阴影和病魔的残忍。

我们曾经自诩这里是一个没有硝烟的战场。在这里,我们时刻准备着与死亡作斗争。紧张忙碌是我们工作的常态,然而生离死别并没有麻木我们的心灵。每有生命离世,我们总会惋惜、会心痛。如有患者克服了重重困难从死亡线上挣扎回来,我们会欣喜、会庆幸。

就是在这样一个五味杂陈的环境中,我已工作近半年了,在这里我亲身感受到呼吸ICU全体医护人员对病人的关心、爱护与同情心,以及什么是奉献和敬业。作为新护士,我更感受到前辈们对我的关怀与帮助。

初到RCU时,面对工作环境、仪器设备、专科技术,我感到陌生与担忧,同时也对它们充满好奇。来到这里的每一天都过得很充实,在宽敞明亮干净整洁的环境中,护理团队每天都在忙而有序的工作着,每次遇到接收新病人、抢救时,医护间的配合是那么的默契,正是这支出色的医护队伍使得一个个珍贵的生命一次次的转危为安。这一幕幕都让我惊叹医护工作的神圣,而此时我内心是多么希望自己有丰富的专业知识与临床操作能力,能尽快成为这个优秀的团队中的一名,能捍卫脆弱的生命。

在护士长及带教老师有计划地理论、操作培训中,在各位护士老师的耐心指导和经验分享中,我也慢慢地融入了她们的工作生活。当我对RCU的仪器设备、专科技术与理论感到不那么陌生的时候,开始分管病人。

病人身上是气管插管、胃管、尿管、深静脉置管、胸腔闭式引流管等各种管道,而我身上是沉甸甸的责任。我犹豫采集动脉血时,如何做到一针见血;我担心烦躁、意识不清的病人把身上的管道拔掉;我恐惧病人病情变化,需要抢救;我生怕遗漏自己班上的工作,给接班的同事带来麻烦。

当我还在为这一切忧心忡忡的时候,老师们无私的帮助让我慢慢成长,步入积极充实的工作岗位。虽然我独立分管病人,但是我感觉到老师们的眼光从未离开我和我分管的病人,我很感谢老师的“放手不放眼”,既能让我学着独立,也让我内心少了恐惧。

经历了半年的艰苦历练,我已经基本具备了一个RCU护士应有的业务水平和心理素质,牢记作为一个重症室护士应有的职责,熟练掌握RCU各种日常设备的使用方法和注意事项,在常见危重病人的抢救中做到有条不紊地配合医生,明确多种危重病例的护理注意事项,真正从一个新人向一个合格重症监护室护士成长。

除了感谢老师,我也谢谢这里的患者,在日常照护他们的过程中,我积累了有效沟通的技巧,这对我与形形色色的患者沟通很有帮助。这里的患者让我深刻感受到在面对病痛死亡时,坚强的意志力是多么重要。

他是石油大学的外语老师,一位78岁的老爷爷,在静脉输入伏立康唑后(部分患者使用本品会出现神经功能障碍,视觉障碍),烦躁症状很明显。

很多患者出现反应时会不停的自言自语、大喊大叫、手脚不受控制、双手乱抓、躁动下床、对劝阻者拳打脚踢。然而这位爷爷极力控制着自己的思想与行为,他明白自己种种不受控制的怪异行为是药物反应,如果他的思想稍微懈怠,就会出现上述躁动症状。

可他是怎么做的呢,我发现每次症状发作时,他会用枕头、被子蒙住头,他会用力拿双手捂住耳朵,他会蜷缩着身子,他会用嘴咬住卫生纸。

老爷爷说这样能使自己保持头脑清楚,能把不听使唤的四肢稳住,能将嘴边乱七八糟的话咽下去,能给护士减轻麻烦,也不会吵到其他患者。一次夜间巡视病床,掀开爷爷的被子,我忘不了那一幕:凌乱的头发,汗水浸湿的脸颊、衣服,咬在嘴里的拳头已经紫红,那种痛不欲生的感觉湿润了我的眼睛。

帮爷爷擦擦汗,给他喂点儿水,拍拍背,说些宽心话。突然老人脸上浮现出许久未见的笑容,有些僵硬,但足以感动我。

病痛摧体先摧志,老者坚强又乐观。不向顽疾垂皓首,依然默语笑如风。谢谢爷爷让我真切体会到生命亦可脆弱亦可伟大。

我姓蔡,大家喜欢叫我“蔡蔡”,初来乍到我是一只“菜鸟”,半年过去,我已羽翼丰满。

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