内科实习小总结4篇
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内科实习心得体会【第一篇】
在内科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,血压病,慢性肾炎,肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎,尿毒症,肾盂肾炎,慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾肿大,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴细胞白血病,毒蛇咬伤,急性农药中毒,食物中毒等。
从上述临床常见疾病观察,我们可以得知当前疾病存在以下特点。
一、老年性疾病常见,随着人口逐渐老年化的趋势,老年人脏腑功能衰弱,容易罹患各种内科疾病。
二、多与个人生活密切相关,人们日常生活水平提高,饮食偏于肥甘厚腻,生活习惯与起居规律异常,“富贵病”,“三高征”常见,并有年轻化趋势。
三、病因多为外感,饮食,情志与体虚。
四、农村条件相对落后,诊疗费用偏昂贵,因此病情多迁延加重。
由此观之,关注老年人及老年性疾病是一项重大的任务,合理饮食,提倡低盐低脂饮食,改变不良生活卫生习惯,提倡体育运动,增强人体免疫力,能减少疾病的发生发展,提高农村生活水平,能促进疾病早期诊断,早日康复,延缓病情的发展。
在内科的这段临床实习过程中,我掌握了一些常规病历书写,熟悉并了解这些常见疾病的症状体征,一般体格检查,辅助检查,诊断治疗,常规护理及预后转归。比如:神经内科应注意监测血压,注意病人意识、瞳孔变化,区分脑出血与脑梗死,从CT或MRI可以加以鉴别;心内科应注意病人体位,心电图、心肌酶学检查,避免感受寒邪,患者多因肺部感染而引起胸闷气促。肾内科应注意病人水肿程度,复查电解质及肾功能变化;贫血患者应询问病人有无长期饮茶史;毒蛇咬伤患者应区分神经毒与脏腑毒,及时给予抗毒血清,目前常用“季德胜蛇药膏”敷用,但必须注意伤口部位不能敷药;2型糖尿病常见,胰岛素的使用应控制用量,避免过度使用导致低血糖昏迷;消化道疾病多表现上腹部疼痛。
这些疾病西医临床常用的诊疗措施是在入院询问病史与一般体格检查之后,查三大常规,肝肾功能,血糖血脂,心电图,胸片等辅助诊断,经抗感染,护心,护胃,扩血管,降糖,降压,利尿,增加肾血流等,对证支持治疗后,病情好转出院。出院医嘱是注意饮食,注意休息,避免受凉,回当地医院继续治疗,不适随诊。可病人稍稍不注意疾病又容易再发。由此我们可以知道预防很重要,中医内经有“治未病”的思想,所以我体会到中西医结合防治疾病的重要性,我们临床过程中应积极地真正地做到中西医结合。
在临床的学习过程中,我体会了西医治病的迅速,降压药,降糖药等对证后有立竿见影之效果;但同时也感受到了单纯运用西药的局限性与对身体的有害性,比如卡托普利可以引起咳嗽,大剂量使用抗生素引起菌群失调。我基本能够诊断一些常见疾病,也了解一些治疗措施,但对西医用药的规格剂量不熟悉,需要在以后的学习过程中加以熟悉与掌握;还有临床技能操作方面欠缺一些,胸穿、骨穿、腰穿也只单纯地看着老师操作,充当一下助手,缺乏亲自操作,也需要在以后临床上加以锻炼与培养自己的动手能力。
医生是一个神圣的职业,做一名好的医生必须有良好的医德医风,对病人负责,对疾病负责,是我们每一个临床医生义不容辞的责任。我们在临床学习中要学会做聪明的医生,有自我保护意识,避免医疗纠纷,胆大心要细,耐心地为病人家属讲解病情的危重程度,这样一来也能改善医患关系,能更好地促进医生与病人及其家属之间的交流。
医患关系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的转归,彼此应当“换位思考”,站在对方的角度体验,疾病的难度,患者的焦急,医生的尽力,都需要很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位,以治好疾病为目的,以减轻病人痛苦为原则,认真耐心地对待每一个病人及每一个疾病。
我是中西医结合专业,在西医院实习能够直观的了解病种,能够掌握视触叩听,能够了解一些临床常用技术,但是对于中医方面的望闻问切,辩证论治,处方用药,缺乏老师的临床指导,只有自己在平时有一小些体会,体会到中医实质上疗效的快捷与标本皆治。在以后的学习中进一步学会将中医与西医结合在一起,更好地诊治疾病,也为中西医结合做一些贡献。
光阴似箭,日月如梭,转眼一年的时间就过去了,在理论学习后的临床实践我才刚刚起步,临床经验还需要很大程度的积累,临床技能还需要很大程度的加强。这段学习的日子,也开始收获临床的点点滴滴,这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习的评价,对自己不足的总结,对学做医生的体会,对自己学医路上的重新思考,也含有一些对医学事业的瞻望。
内科实习总结【第二篇】
我在普内科实习的这段时间,处处发挥模范带头作用,善于团结实习同学,助人为乐,一贯任劳任怨,工作不分份内份外。经常得到老师的表扬,病人的鼓励,同学的赞赏。我从不在乎那些一点一滴的得失,从不在乎名与利,我经常向领导和老师们表态:耐心、细心,不如家属和病人的放心;关心、爱心,不如家属和病人的开心;金杯、银杯,不如家属和病人的口卑;脉搏音、胎心音,不如家属和病人的 福音;小三阳、大三阳,不如家属和病人的表扬;一等奖,二等奖,不如病人和家属的夸奖。
我时刻都坚持“以人为本”的人本理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的满意就是我的宗旨,一切为了病人,为了病人的一切,在我的精心呵护下,一批又一批的病人很快得到了康复,他们带着笑容、带着感激健康地出了院。他们走时的那句“谢谢你了,小秦”比什么都值钱,那是对我工作的肯定,对我人生价值的赞扬。
我在xx总医院为期将近一年的。临床实习和实践中,使我的人生从此翻开了新的一页,我的未来将不再是梦! 首先在此感谢我们医院所有的领导和老师们,是你们用谆谆的教诲培育了我,是你们用辛勤的汗水铸就了我,是你们用赤诚的爱打动了我!我不是火炬,却照亮了生命前进的方向;我不是泉水,却滋润着每一个渴盼的心房;我不是花朵,却在人心的土地上绚丽地开放! 无论在哪一科室,我处处发挥模范带头作用,善于团结实习同学,助人为乐,一贯任劳任怨,工作不分份内份外。
经常得到老师的表扬,病人的鼓励,同学的赞赏。我时刻坚持“以人为本”的服务理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的满意就是我的最高宗旨和目标,做到一切为了病人,为了病人的一切,在我的精心呵护下,一批又一批的病人很快康复出了院,这个时刻是我最高兴最幸福的时刻,这是我努力的结果,同时也是对我人生价值的肯定。
我努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化。上班时间,我理论联系实际,虚心向老师请教,做到有问必答,有叫必应,老师安排的各项工作总是不折不扣地去完成。我已熟悉各种岗位职责,掌握各种护理记录的规范书写;能够熟练地对入院病人进行宣教,对出院病人进行指导;熟悉各种常见病及相关护理,无菌观念进一步加强;能够熟练地掌握运用各种仪器对病人进行整体护理。我乐于接受具有挑战性的工作,敢于承担责任,能与患者进行很好的沟通交流;适应能力强,对新观念和新任务有较强的理解力。我达到了实习目的,自认为是一位优秀的实习生!
内科实习总结【第三篇】
这次我们来到了呼吸科实习,由于对医学知识了解得太少,我们都以为呼吸科都是收一些呼吸系统有以为严重问题的患儿,坦白地说我们是怕感染,于是怀着一颗忐忑不安的真情来到了呼吸科病房。
第一天早上参加了晨间医护大交班,很惊讶的是呼吸科医生全都用英语交班,听带教张老师讲这种英语词汇交班在呼吸科已经持续五年多了,这样做是为了更好的促进我们编出医务人员去努力学习英语,因为英语是通向医学社会科学发展的必备的一把钥匙。在呼吸科我们还知道了晨间交班的另一个目的是为了整顿医务人员的精神,转换医护的角色,尽快进入职业工作状态,同时也是对整个病区病人病情的交班和医院-科室信息的沟通的时刻。
我们在呼吸科看到了安置胸腔闭式引流管的手术。当听到气胸患者的紧张和痛苦时我是感同身受,因为我曾经因外伤导致患过自发性气胸,所以在这儿看到自发性气胸病人,对他们所做的治疗和护理都略知一二。紧接着我们又了许多使用气垫床的病人,这是对昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸患者预防褥疮发生而采取的有效措施。
张老师又教我们认了心电监护仪器上的各个监测指标:(ECG)心电图——心率、当心电图的波形每个间隔不等心电图时(排除(干扰因素),说明病人心率不齐(HR60—100/分为正常);血氧饱和度(SPO2)监测报警系统;呼吸频率(RESP)正常呼吸(16—20次/分);血压(NIBP)。
昏迷病人禁喝水——容易窒息,上约束上才带必须经得家属同意。护士巡视病房的一级护理的病人半小时巡视一次,二级和五级护理产妇的病人病情不重,有自理能力的病人2小时巡视一次。
吸痰器分为培训基地电动和中心吸痰器,在呼吸科用得较多,电动吸痰器的吸痰瓶内要装水,便于清洁,中心吸痰器直接将负压管连接在病人床头。
星期三我们又来到了重症监护室,看到里的老爷爷们气管切开后呼吸痛苦的表情,有的身上到处磨出了管子,有的被用了约束带著……我的心难受极了。其中有位周爷爷小帅、眼睑也无血色、腹部膨隆,他虽然不能说话,可他努力的用尽力双手他的肚子,张老师告诉我们他的。便秘肚子明显比昨天水肿,遂请了普外科会诊进行了腹腔诊断性穿刺加到了不凝血。医生说这是病情危重的表现,他的们知道他可能不行了全都来探望他。看到他痛苦的呻吟,我几次都忍不住掉下让泪来,我不弄清楚他能不能挺过来医学,我用真心祈祷希望周爷爷能坚持下来,挺过危险期。祝福你,周爷爷!希冀可以看到你康复。
在呼吸科,我们看到了给重症病人做会阴部的清洁护理、口腔护理、床上擦浴,知道了心脏起搏器都要定期严格消毒,随时处于完好备用状态,戊二醛消毒液气味浓烈,长期接触可能会导致基因突变,对人体有害,故我们在使用时要规范使用,注意消毒勒沙托县要密闭,以达到消毒效果并保护医务人员和病人。最后去了门诊内窥镜室现场表演做纤支镜和胃镜检查。做内镜检查时病人会很难受,术前可予麻醉——静脉麻醉和后处理吸入麻醉(利多卡因加水),做纤支镜从鼻腔断开,2小时后才能饮水无呛咳方可吃软食、流质饮食;做胃镜和纤支镜都可以非常清晰喉镜的看到胃肠,气管-支气管内面观。哎!现代的科学仪器发展太先进了,科学知识我们必须努力学习医学知识,跟着时代的步伐前进药学。
这次的呼吸科见习完全改变了我们错误的观念和自私心理,不仅让我们了如何作一名优秀护士,培养对患者的爱伤价值观念,张老师还让我们学会了一些结构设计,如:测生命体征、安吸引引、氧气装置、安置气垫床等,收获很大,见习为我们的理论课打下了坚实的基础,在理论和实践相结合的学习实践经营方式下,相信我们会学得尽可能,走得更稳……
内科护士实习总结【第四篇】
光阴飞逝,内科实习即将停止,在先生的辛勤指导下,颠末继续实践,我受益颇多。回首这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于本身的味道,即将要出科了,却有许多多少的不舍。对付我们的实习,科里的先生们都很看重,每周的实习支配也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与发展。
神经内科是我在内科病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感到,然则先生很快让我们熟悉适应了情况,使我们以最快的速度投入到病房实习中来。固然神经内科科是个很忙的科室,但霉畚我们做护理操作时,先生都邑陪在一旁,为我们的胜利快乐,我们失败了会勉励我们。先生的认真负责,像朋友般的和我们交流,让我们在温馨的情况中度过了这段时光。同时先生还会常常结合病例给我们支配小授课,让我们形象深刻的记着所学的器械。
心内科是我在内科病房的第二站,它以高血压病、心律变态、冠心病及心力衰竭多见,在先生的带教下,我基础控制了一些常见病的护理及基础操作。按时参加医院支配的授课及科室的教授教化查房;微笑欢迎新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极共同大夫治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……
颠末这近二个月的心内科实习,使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和进步,在突发病方面,学到了应对的知识和技术。总之,在内科实习的日子里,我受益匪浅,固然我还只是学生,我的才能有限,但我会继续摸索,用微笑温暖病人心田,用尽力充足我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。
在实习历程中,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求本身,尊敬师长,连合同学,踏实工作,关切病人。不迟到,不早退,尽力做到护理工作规范化,技能办事优质化,根基护理机动化,爱心运动常常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有步伐、有记录。
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