大病保险工作总结范文样例(优质10篇)
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大病保险工作总结【第一篇】
骐骥一跃,不能十步;驽马十驾,功在不舍;锲而舍之,朽木不折;锲而不舍,金石可镂。”这些话语犹如醍醐灌顶,使人震撼,我决心在以后的工作中扎扎实实做好做细基础工作,从点滴做起,为提高续期高达成而努力。陈永芹老师的分红知识的讲解,使我们系统的了解了分红保险的定义,红利分配形式、以及分红保险目前的优势。使我更加相信因为有华泰资产管理公司,华泰人寿是值得信任的寿险公司,分红保险,保险分红,买分红保险,做华泰人寿的股东。陈老师的授课,更加坚定了我的信心。
大病保险工作总结【第二篇】
装载着美好和希望我来到了洛阳天安公司,对我来说一切都是那么新鲜好奇,刚来到公司就参加了短期的保险培训学习,我象回到了年少时代,作回了教室,我认真听取所学的知识,好用于以后的实践中。经过短暂的保险培训后我被分到业务部,得到了同事们对我的帮助,使我备感亲切,我认真学习企业文化,业务知识,熟记险种条款、保险责任范围、责任免除范围,学习投保单的填写,做到不懂就问,学习上有了极大的进步。
要出去展业了,我想营销员是公司的先锋兵,是代表公司形象的体现,一定要牢记公司文明礼貌用语,按照公司仪表要求着装,把公司的良好形象传递给客户。第一个客户成为我追求的第一个目标,我记得跟第一个客户接触,向客户介绍天安文化、条款险种、特色服务后,得到的是拒绝,我失望、沮丧,经过同事们对我精神上的鼓励,通过再与客户接触,最后得到了信任。由最初与客户接触、怀疑、拒绝、再接触、忧虑、信任,最后得到了支持理解,使我迈开了成功的第一步。通过对第一个客户宣传天安,让第二个……让更多的客户了解天安、认可天安。
四月份牡丹花会期间,我积极到举办车展中去宣传天安文化,车险条款,售后服务,让洛阳市民了解天安、认可天安,进而选择天安。八月份积极参加客户温馨活动月,更好地为客户服务,特别是车险售后特色服务,如:"小额赔款现场赔付"、"重大赔限时赔付"、"事故车辆自主择厂修理"受到了客户青睐。
夏天天空象小孩的脸说变就变,我为了及时能把保单交给客户,冒着大雨,不小心路上滑了一跤,但是想到不影响客户审车,一定要把保单送到,客户见了我很是感动,说我太认真。当今世界,客户决定企业的发展和生存,使客户满意,是我应该做的。
认真学习陈总《以科学发展观为指导,坚持规模、品牌、效益的有机统一,把公司发展推向品牌建设新阶段》的重要讲话,使我意识到品牌是一种无形的财富,品牌塑造就能拥有现在,拥抱未来。认真钻研《业务员展业手册》,虚心向同事们学习,体会到一名营销人员学习获得知识越多,展业成功的机会就越大。
今年出去展业,也遇到不少挫折,有的客户不理睬,有的客户不信任,但我不会向困难低头,我相信劳动的付出会有报答,我相信最美好的词就是"自信"。从事保险的十个月期间,每周都给自己下计划,按计划一家家单位去宣传,业务也有大的进展,先后承保了几家单位车险。每当我签下一张保单,我的心情特别高兴,面对竞争激烈的市场,能得到客户的信任,能给客户带来方便的同时,自己也觉得很充实。感谢领导、同事对我的帮助,感谢客户对我工作的支持。
通过学习保险公司企业文化,使我由一个没有从事过保险业,没有朝气的我转变成朝气蓬勃、积极进取的人,公司发展了,员工才有好的未来。企业文化也无时无刻都在激励着我,使我感到青春、主动、进取,要对事认真,对人感恩,对物珍惜。同学朋友也感到我的变化,说我比以前有涵养,又年轻了,在这个变化中也给公司进行了传播。
大病保险工作总结【第三篇】
年来,xxx部在上级保险公司的领导下,在我保险公司全体员工的不懈努力下,保险公司业务取得了突破性进展,各项工作也在健康顺利的进展。下面我将这一年来的工作经历与不足之处总结如下:
那么对于经代后援来说,它的任务也是非常繁重的,但是就我个人而言,由于年龄的问题,还欠缺很多的经验,所以我的工作任务相对来说还比较简单,主要有下面几项内容:
1、投保单的初审、登记、交单。
2、保单的领取,发放登记。
4、库存管理,主要是产品单证它的一个入库和领取的登记。
首先说一下个人成果:第一个方面就是初审工作,经过对投保单的认真仔细的审查之后,确保无误再交到运营进行扫描录入,减少后续问题的发生,(减少问题件)以便提高承保速度。第二个方面是报表,每天对总公司下发的报表做进一步的处理,统计,以便于各家代理公司及时的了解自己的业务量,对于各位老师来说就是能够及时的了解自己的任务进度,做到心里有数,通过对数据的分析,为后续工作制定更好的"计划。就我个人而言,我觉得工作成果对我来说就是工作收获,那最大的.收获就是学到了很多的知识,积累了一定的经验。
下面是工作不足:对于初审工作,说实话开始的时候我觉得它就是个小case,soeasy。但是经过一段时间的工作之后,出现的一些问题,比如证件号、银行卡号填写错误,邮编错误等等,让我深刻的意识到,这不是一项简单的工作,因为往往越是觉得容易的工作就越容易马虎,而初审这项工作恰恰是需要认真、仔细。单子多的时候,我就用以着急,也就容易马虎,所以这一点是需要改正的。另外一点就是还欠缺业务知识,业务水平还有待提高。
首先,继续做好先前的工作,听从领导的安排。
第三,继续努力的学习业务知识,提高自己的业务水平。
大病保险工作总结【第四篇】
今年,我局在省厅和xx市下,以让更多的人享受社会保障为,弱势群体的权益,加大工伤保险的征管,了较快发展。是国务院《安全产许可条例》颁布实施,抢抓机遇,了工伤保险在小矿山企业的工作。今年我市新增参保企业141家,新增参保3545人,工伤保险基金净增390万元,覆盖了国有集体企业、高危行业、小矿山企业的职工。工伤保险基金年平均征缴率今年,我局在省厅和xx市下,以让更多的人享受社会保障为,弱势群体的权益,加大工伤保险的征管,了较快发展。是国务院《安全产许可条例》颁布实施,抢抓机遇,了工伤保险在小矿山企业的工作。今年我市新增参保企业141家,新增参保3545人,工伤保险基金净增390万元,覆盖了国有集体企业、高危行业、小矿山企业的职工。工伤保险基金年平均征缴率95%,基金结余400余万元,保障了全市工伤工亡职工家属待遇的发放,了社会的稳定。下面,将的主要做法汇报如下:
我市属典型的资源型城市。全市有矿山企业353个,铁矿254个,煤矿99个,从事矿山企业产人员2.1万人,从事产业及产业人员1万余人。近年来,小矿山企业工伤工亡事故增多,从事矿山产的农民工在因工致伤致残后,活上和精神上经受了难以想像的。有些业主想方设法逃避赔偿责任,侵害职工正当利益的严重,工伤纠纷案件居高不下。为此,安全产,从稳定的劳动关系入手,把弱势群体的利益上升到密切与关系的来抓,把那些最迫切需要工伤保险的农民工纳入社会保障覆盖范围。为这项工作,加大宣传,在新闻媒体刊登工伤保险政策问答,发放宣传单、刊登工伤保险专版专刊,电视宣传等,了宣传效应。另一,有些业主现在矿山企业日子不好过,安全产要求,每年停工停产长,又不给更多的优惠政策,错误地参加工伤保险会使人工成本,加重企业的负担,有无工伤、工亡事故都要交钱,不划算的思想。
上门去做矿主的工作,从工伤无过错赔付到劳动能力鉴定,使业主真正认识到了参加工伤保险的好处,使职工了工伤保险的“保护伞”作用。还帮助企业算大账和长远账,用贴切典型的事例教育,从企业的长远存与发展看问题,算工伤保险分散风险、互利互惠的社会大账。有些企业为职工购买了商业保险,不愿意参加工伤保险,解释工作,使业主理解社会保险的不可替代作用,商业保险与社会保险的界限。措施了矿山企业的参保性和性。
年初,武安市政府将工伤保险扩面列入实施“民心工程”的位置。市委常委会、市长办公会全市安全产,把小煤、铁矿参加工伤保险列入日程,人劳局、安监局、冶金局、煤炭局等直接,职责,合力,工伤保险。我局了企业参保登记、申报、缴费和申报工伤待遇的流程,安全、冶金、煤炭对即将复工产的小矿山企业的参保工作督促检查。规定小铁矿、小煤矿等高危行业在安全检查和复工产时,向主管提交社会保险经办机构出具的“参加工伤保险”的证明。凡未参加工伤保险的小矿山企业,安全、冶金、煤炭不予批准复工和产,将参加工伤保险颁发安全产许可证和恢复产的必要条件。这项措施,了小矿山企业的参保。
小矿山工伤保险在我市尚属首次运行,在全国也经验可循,边摸索边实施。在实施过程中,我市依据《xx市小矿山企业工伤保险社会统筹办法(试行)》的意见,了工伤保险金由社会保险经办机构单独列账,封闭运行。按以支定收,收支平衡的原则费率,并小矿山安全风险较高的.情况,对工伤事故率高低浮动费率。雇主缴纳的原则,小煤矿从业人员每人每月100元缴费;小铁矿暂按每人每月80元的标准缴费;采石场暂按每人每月40元缴费。参加小矿山工伤保险的职工因工死亡后,直系亲属从工伤保险基金中xx市上年度职工平均工资领取6个月的丧葬补助金,供养亲属按职工本人工资:配偶每月40%,其它直系亲属每人每月为30%,抚恤金总额不超过职工前的工资。一次性工亡补助标准为48至60个月xx市上年度职工月平均工资;供养亲属抚恤金自愿一次性结清的,不同标准最高支付不超过10万元。对因工致残的可选择一次性结清待遇的,一级10万元、二级9万元、三级8万元、四级7万元的标准一次性结清后终止工伤保险关系。五至十级伤残职工不愿一次结清待遇的一至四级伤残职工仍按《工伤保险条例》和《河北省工伤保险实施办法》规定的待遇,了高危行业职工的权益。
规范管理,我市“实名制”制度。在办理过程中,每名参保人员向经办机构近期照片、身份证复印件,经办机构逐人档案,便于查对。还将企业缴费高低与其工伤事故状况起来,对安全产企业的评定工作,把缴费与安全产起来,对安全产连续无事故的企业,缴费标准;安全产的矿山企业加大处罚,直至停产整顿,以工伤保险全市的安全产,工伤事故的,地保护劳动者的命和健康安全,降低保险费用的支出。在事故,要求企业工伤工亡事故后在24小时内报劳动保险行政。接到报案后,工伤经办,保险行政事故调查,勘查现场,确认工伤。今年来,现场勘查40多次,了非工伤申报10多起。还了监督机制。工伤报案后,组织由两个的工作人员参加工伤认定,了工伤认定的性,了非工伤原因基金支出的风险。在工伤基金的管理上,严把基金支付关。工伤职工治疗是“实报实销”,工伤职工参加了工伤保险,“工伤保险的钱不花白不花”,产了小病大治,轻伤住院等,还人借工伤治疗为由,购买药品“搭车报销”。情况,审核,对每报销凭据,按工伤药品目录审核,对每起工伤事故都了档案,规范了工伤事故支付待遇程序。在审批工伤事故赔偿待遇,了经办人审核,保障中心主任复核,主管局长审批等多项监督制度,了基金安全运营。
为工伤保险的健康发展,着手科学的预防机构,长效运行机制。设立工伤预防机构。在工伤保险科设立了工伤预防机构,组成人员由熟悉矿山企业安全产的安监人员、矿业专家和工伤保险员参加矿山企业的安全预防工作。对参保企业工伤预防制度的情况监督检查,适时工伤预防安全教育,组织企业对从事工伤保险人员培训,对事故分析和,降低了工伤事故的。制定事故预防的规章制度。要求参保的矿山企业安全产的法律法规,在工伤预防制定的措施,如企业在产过程中的安全标准和措施,从事高危行业工作人员的职责和义务,安全产管理的制度和规定,并把制度悬挂在矿山企业处。工伤保险奖励制度。奖励定额缴纳了工伤保险基金,又重大伤亡事故的小铁矿和小煤矿。奖励对工伤保险和安全产工作的企业和个人,预防事故、鞭策后进、鼓励先进的。四是工伤康复工作。成立工伤康复机构,在城区指定了4家医院工伤职工的定点医疗机构,并设立药品使用目录,对工伤职工康复性治疗费用支付详细的规定,在基金安全的,委托医疗机构康复服务等措施,最大限度地帮助工伤职工恢复身体功能,存质量,帮助重新回归社会,减轻社会和家庭负担。
我市的工伤保险工作了成绩,但面临的任务依然艰巨,还需加度,把工作做深、做细。将让更多人参加社会保险,让更多的人享受社会保障不动摇,把弱势群体利益心上,抓在手上,努力工伤保险的长效机制。
大病保险工作总结【第五篇】
上半年医保科在我院领导高度重视与指导安排下,在各职能科室、站点大力支持帮助下,按照市医保处工作及我院实际工作要求,以参保患者为中心,认真开展各项医保工作,经过全院上下的共同努力,全院上半年门诊统筹结算人次,费用总额医保支付门诊慢病结算费用总额医保支付医保住院结算人次,费用总额,医保支付总额,20xx年医保住院支付定额910万元,医保工作取得了一定的成绩,同时也存在许多不足之处,现一并总结如下:
医保工作与医院各项医疗业务统一相联,所有工作的开展落实离不开相关科室的支持与配合,特别是财务科、信息科、医务科、药械科、办公室等其他相关科室都给予了大力支持与帮助,才使得全院医保业务工作正常开展。同时也着重加强与人社局医保处的工作联系,争取在政策允许范围内,最大程度的保障医院医保相关利益;上半年,医保处对我院各项医保工作也给予了大力指导和支持,促进了医保工作的有序开展,利用夜校时间,联系医保处来我院针对门诊统筹等相关医保政策的落实进行了全面讲解,更好保障了医保惠利报销政策在我院的推行,不断吸引医保患者来我院定点就医。
离休干部作为我院重点医疗医保服务对象,定点我院离休人员现有320余名,平均年龄在85岁以上,多种疾病缠于一身,医疗保障需求水平不断提高,同时人均医疗费用不断正常,不断加大了我院医疗费用垫支,所以保障离休人员的就医合理规范,提高其就医满意度尤为重要,加强对离休人员的走访与沟通,听取其就医建议及意见,根据工作实际,与各站点主任认真沟通,在医保政策允许范围内,灵活运用相关规定,规范诊疗,合理检查,严格离休干部大病例规范使用,规避违规项目的出现,最大程度保障离休干部就医需求,提高其就医满意度;通过离休干部门诊、住院记账费用自查,对上半年门诊及住院中离休干部记账费用中出现的违规项目,及时与各站点主任沟通,提出了具体整改落实措施,认真督促整改,同时在医院信息科的支持帮助下,通过his系统杜绝严重违规现象的发生,提高离休人员控制管理的科学性与有效性;认真审核并控制离休人员外转费用,将医保统筹基金不予支付的项目从其报销费用中扣除,全部由离休本人自负,保障医保统筹基金的合理使用,医保最大程度的减少医保稽核支付费用扣减,全力保障医院整体利益。
大病保险工作总结【第六篇】
很快xx年就要结束了,我也在银行保险部工作了1年,银保部的工作在周总的领导下,在各位同事的帮助和鼓励下,边学习,边工作,逐渐在部门的工作中逐步转入正轨,现就接手后的工作总结如下:
一是短期内迅速熟悉新岗位的工作方式、工作流程。进入本部门后,在周总的领导下,在公司各位同事的帮助下,快速适应新的工作环境,在新岗位,转变工作思路,强化服务意识,树立新的工作作风,认真完成了各项工作任务。
二是在提高业务上下功夫,增强工作的指导性。实践中认识到,缺乏业务知识,超前意识,工作被动应付,是影响工作上质量、求实效的一个重要因素。业精于勤荒于嬉,克服懒惰思想,锐意进取,就必须发挥工作的主动性、能动性,力争在某些情况的把握上能够合理适度,做事有分寸,力求让上级放心让下级满意。在主动服务上跟上领导决策的节拍,做到与时俱进。
三是在工作中边学习,边总结。在工作中不断完善自己,改正不良的工作习惯,将自己的职业生涯和公司的发展紧密联系在一起,遇到挫折不气馁,吃一堑,长一智,不断改正缺点完善自我,与时俱进。
以上是对xx年工作的简单总结,眼间又要进入xx年了,新的一年对我们来说是一个充满挑战、机遇、希望与压力开始的一年,也是我非常重要的一年。我尚有不足之处,需要继续加强学习,给自己充电,努力的去充实完善自己,以便使自己在新的一年里有更大的进步和成绩。
一是进一步强化学习意识,在提高素质能力上下功夫。把学习作为武装和提高自己的首要任务,牢固树立与时俱进的学习理念,养成勤于学习、勤于思考的良好习惯。把参加集体组织的学习与个人自学结合起来,一方面积极参加集中组织的学习活动,另一方面根形势发展和工作需要,本着缺什么补什么的原则,搞好个人自学,不断吸纳新知识、掌握新技能、增强新本领。
二是进一步强化职责意识、团队意识。进一步树立正确的人生观和价值观,增强事业心和责任感,认真做好职责范围内和领导交办的工作任务,埋头苦干奋发进取追求卓越,积极主动地把工作做到点上、落到实处。
三是进一步强化服务意识,在转变工作作风上下功夫。牢固树立宗旨意识,努力做到由只注意做好当前工作向善于从实际出发搞好超前服务转变;由被动完成领导交办的任务向主动服务、创造性开展工作转变;由只注意搞好对内服务向把对上服务和对下服务、对内服务和对外服务统一起来转变,努力为领导为同事提供优质高效的服务。
以上,是我对xx年的工作计划,可能还很不成熟,希望领导指正。火车跑的快还靠车头带,我希望得到公司领导、部门领导的正确引导和帮助。展望,我会更加努力、认真负责的去对待每一天,完善管理开展工作。相信自己会完成新的任务,能迎接新的挑战。
大病保险工作总结【第七篇】
进入公司已经一年了,一年的时间下来,自己努力了不少,也进步了不少,学到了以前很多没有的东西,我想这不但是工作,更重要的是给了自己一个学习和锻炼的机会,从这一阶段来看,发现自己渴求的知识正源源不断的向自己走来,到这个大熔炉里熔化,我想这就是经验吧,在此十分感谢领导和同事给予的帮助。
内勤工作是一项综合协调、综合服务的工作,有协调左右、联系内外的纽带作用,内勤位轻责重,既要完成事务管理、文书处理、综合情况、填写报表、起草文件等日常程序化的工作,又要完成领导临时交办的工作,还要为领导出谋划策,积极发挥参谋助手作用,协助领导做好各方面的工作。一个合格的内勤必须有强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度,有较高的政治素质和业务能力,了解业务和内勤工作,有较宽的知识面和合理的知识结构以及严谨干练的工作作风、任劳任怨的献身精神。
20xx年来,我更是体会到,工作时,用心、专心、细心、耐心四者同时具备是多么重要。在工作过程中,我深深感到加强自身学习、提升自身能力的紧迫性,首先是向书本学习,坚持每天挤出一定的时间不断充实自己,广泛汲取各种“营养”,第二是向周围的同事学习,工作中我始终保持谦虚谨慎、虚心求教的态度,学习他们任劳任怨、求真务实的工作作风和处理问题的方法;第三是向实践学习,把所学的知识利用于实际工作中。
在公司的20xx年总体来说还是平稳的度过的,有过成就,但更多的是对工作的一些认识和工作中发现自己的一些不足,这些不足是阻碍自己进步的最大的绊脚石,我对工作中的一些失误及不足做了如下的总结:
一.工作方法有待进一步改善,时常忙而乱,无章法导致效率不高。由于自身所兼岗位较多,产生了多起由于工作安排不当所产生的失误,所幸在领导的`关照和同事们的帮助下,未能造成比较严重的后果,但在工作安排上,还是自己的一个软肋,经常出现事赶儿事的情况,为避免此情况的出现,我决定在工作中进行详细的条理安排登记措施,将需要进行的工作进行登记并合理的安排开来,以防止出现工作积压的情况出现。
二.沟通较少,工作中遇到问题,没有及时与领导沟通,导致一些工作滞后。由于自身性格的原因,自己与同事和领导的交流不多,沟通也少之又少,导致彼此的理解误差,人和人之间最重要的就是交流,交流也是化解矛盾,彼此了解的最好的方法,我决定就自身缺点进行改变,多开口,多与领导和同事交流,沟通,让大家彼此理解,信任,从而使得工作更加的简单。
四.行业经验欠缺,处世判事能力不足
在新的一年里,我将抓住机会不断地学习专业知识,提升技能,总结经验,全面提升各方面的综合素质。认真学习公司的各项政策规章制度,努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平,为公司的发展做出更大的贡献。
总而言之,内勤这个岗位,是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己也能展示自己,只要不断加强自身的政治思想素质、作风素质、业务素质和心理素质的修养,切实履行好内勤工作岗位职责,持之以恒地做到“五勤”,不断开拓创新,就能做好内勤工作。
大病保险工作总结【第八篇】
今年以来,我区失业保险工作在区政府和人社局的正确领导下,在市处的具体指导下,以落实政策为着力点,以市处下发的20xx年县市区失业保险工作任务为目标,扎实工作、多措并举,确保了各项工作任务的顺利完成。现将工作情况汇报如下:
全年失业保险参保总人数9709人,其中新增参保721人,完成目标任务103%;征缴保费226万元,完成目标任务178%;上解调剂金万元,完成目标任务100%;基金滚存结余1121万元。
(一)强化失业保险基金筹集和管理。
1、不断扩大企事业单位参保覆盖面。通过与工商、地税、养老保险、医疗保险机构的信息对比,摸清未参加失业保险的企事业单位名单,确定了重点参保对象。今年下半年,我区48个社区共492人已在我单位参保。
2、不断完善基金管理体制机制。以省、市社保基金专项检查为契机,今年7月底,区人社局与区财政局联合对我20xx年来失业保险基金运行情况开展了一次全面的自查,并就存在的问题进行了及时的整改,同时,根据工作要求进一步完善了失业保险基金管理体制。
一是在基金财务管理方面,严格实行收支两条线,将基金纳入财政专户管理,严格按制度支付基金,做到专款专用;严格对账制度,定期和财政部门、银行部门核对账目,做到三方账务核对相符。二是在征缴方面,我们认真核实参保单位和个人的基本情况,参保人数,缴费基数,缴费和续保等情况,保证各项数据准确无误。三是在基金管理方面,对基金存储安全,结余基金定期活期的分布情况,基金的流转程序,银行优惠利率的执行等做到心中有数。进一步落实优惠利率政策,达到了基金的保值增值的要求,杜绝了基金的流失。四是失业保险金发放方面,依法依规认真进行失业人员资格审查,按时足额发放失业救济金。今年,我区共审核符合申领条件人员115人,发放失业保险金万元。
(二)加大失业保险政策法规宣传力度。
针对部分单位及职工对失业保险政策法规认识不足的现状,今年来我单位通过各种途径如广播、电视、上街宣传、深入未参保企业实地讲解等各种方式大力宣传失业保险政策,让广大职工都能了解参保的权利和义务,努力提升全社会对失业保险的认知度,整体推进失业保险工作的开展。
(三)不断提高信息网络建设水平。
一是更新了失业保险业务及财务系统,对于新老系统数据转换中出现的问题积极与市里进行了沟通,力争今年底实现业务、财务新系统的运行并与市里联网;二是加大办公经费投入,更新了网络基础设施。目前我区失业保险股已更换新的业务、财务计算机,保证了系统数据的及时更新和各项业务的顺利开展。
(四)着力加强失业保险统计工作认真学习和贯彻执行《统计法》,科学有效的开展统计工作,保障各项统计资料的准确性和及时性,发挥统计工作在各项工作中的重要作用。按时准确的报送财务和统计报表并做好统计分析,确保统计资料的完整。
(五)加强失业保险工作队伍力量。
今年我处新录公务员两名,招聘临时人员一名,均充实到失业保险岗位上来,并进行了明确分工,极大增强了失业保险工作力量,严格落实了“一事两岗两审”制度。
(一)继续扩大失业保险覆盖面。要加大失业保险政策的宣传力度,增强企事业单位的参保意识和失业人员的维权意识,不断强化基金征缴。
(二)继续做好新老系统的数据转换。不断完善新系统业务和财务数据的同时,各项业务要逐步由新系统进行办理,并对参保人员实行统一制度、统一标准、统一管理,让失业保险业务流程更加规范有序。
(三)切实加强工作人员的自身建设。要认真学习失业保险的有关政策和法律法规,不断提高自身的业务能力,要增强对本职工作的事业心和责任感,工作积极主动,勤奋实干,为我区失业保险工作添砖加瓦。
大病保险工作总结【第九篇】
(1)实行ic卡记账的医保患者,入院后应足额交纳个人负担部分的押金,属统筹报销部分由医院垫支。单位冻结的患者登记后,费用现金结算。
(2)住院期间做特殊检查、特殊治疗的患者,必须到院医保办审批,否则,费用自理(节假日除外)。
(3)医保病人住院期间不同病种不允许转科治疗,同一病种转科须经过院医保办同意,否则费用自理。
(4)住院期间必须遵守医疗保险各项规定及院内相关规章制度,无特殊情况不能擅自离院外出。挂床住院者,按规定医保不予报销医疗费用。
(5)住院诊疗期间因病情需要使用自费药品和诊疗项目时,医生须征得患者或家属同意并签字后方可使用。
(6)转诊转院:因我院技术条件和设备所限不能诊治的疾病,由医师填写《转诊转院审批表》,科主任签字,医保办核准后到医保中心备案,患者方可转上一级定点医院治疗。
(7)因工伤、打架斗殴、酗酒、自杀、吸毒等住院,不属于医保报销范围。
(8)异地医保患者住院执行原参保地医保政策,住院费用自行垫支,出院后回当地医保部门报销;如省异地结算业务开通后,可在就诊住院医院直接报销。
大病保险工作总结【第十篇】
大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上(4万元)的医疗费用(不含应自付费用)。凡参加基本医疗保险的参保人员,每年每人向市、区社会保险局缴纳48元大病医疗保险费,在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0—4万元以下报销85%,4万元—8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。
一、概念:
单位参加大病医疗保险需严格按照《北京市地方所属城镇企业职工和退休人员大病医疗费用社会统筹的规定》(北京市人民政府令1995年第6号)及相关的文件。本规定是保正企业职工和退休人员患大病时得到基本医疗。
二、参保范围:
本规定适用于本市行政区域内的市和区县地方所属企业(以下简称企业)及其职工和退休人员。
三、缴费标准及缴费时间:
1.单位(不含外商投资企业)以上年度本市职工月平均工资的6%,按单位在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。
2.职工按上年度本市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗保险费,由单位代扣代缴;
3.根据京劳险发[1998]102号文件规定参加大病医疗保险的单位,均要从1998年7月1日起补缴大病医疗保险费,1998年7月1日以后成立的单位,自营业执照下发之月起补缴大病医疗保险费。
4.外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的,按企业中方在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。职工和退休人员个人以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费。
5.企业职工月平均工资低于全市职工月平均工资10%以上时,以全市职工月平均工资的90%为基数。
6.单位必须在每月30日前按月足额缴纳大病医疗保险费,不得间断。
四、大病统筹基金的支付标准及报销范围:
元以上5000元以下的部分支付90%;
元以上1万元以下的部分支付85%;
万元以上3万元以下的部分支付80%;
万元以上5万元以下的部分支付85%;
万元以上的部分支付90%。
前款各项所称“以上”不含本数,“以下”含本数。
五、哪些医疗费用不属于报销范围:
有下列情形之一发生的医疗费用不属于大病医疗保险范围:
1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);
2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;
3.因交通事故造成伤害的;
4.因本人违法造成伤害的;
5.因责任事故造成食物中毒的;
6.因自杀导致治疗的;
7.因医疗事故造成伤害的;
8.按国家和本市规定医疗费用应当自理的。
六、如何报销医疗费用?
1.职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;
2.大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章);
5.门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及北京市门诊收费专用收据;
6.转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明;
7.大病医疗统筹规定的其它材料。
8.单据报销时限,以出院或门诊最后一天为准60日内,逾期不予报销;
9.大病医疗费用实行一次性报销制度,凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报;
10.凡因企业、个人、医院造成的报销材料不全的,将暂缓支付。
七、职工调动大病医疗如何转移?
为办理了大病医疗保险的职工,社会保险经办机构将按照北京市劳动和社会障局有关规定负责办理转移手续。
1.大病医疗实行定点医院制度,单位在社会保险经办机构指定的定点医院范围内可以在经营地就近选择两家由市区劳动局、卫生局指定的定点医院,其中一家市级以上定点医院,一家区级定点医院,职工患病凭《医疗保险卡》到定点医院就诊,职工患病确需转院治疗的应当履行有关转院审批手续。
2.职工患病确需做特种检查、特种治疗(单价在1000元以上的)或使用贵重药品的必须履行有关审批手续。
3.参加大病医疗保险的职工,就诊时需使用大病统筹处方,执行《北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围》及北京市劳动局规定的大病医疗保险、劳保医疗的其他有关规定。凡“注明需个人另部分自负的特殊药品”个人负担其费用的20%,未被列入“报销范围”的药品不予报销。
大病医疗救助。
大病医疗救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。大病医疗救助对象:
(一)农村五保对象;
(三)城乡居民最低生活保障对象;
(四)享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;
(五)享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;
(六)总工会核定的特困职工;
(七)城乡低收入家庭成员。
大病医疗救助形式:以“资助参合参保、基本诊疗费用减免、特殊门诊定额救助、住院医疗救助、重病慈善救助”五位一体作为大病医疗救助方式,救助对象无需再实行个人申请、审核、审批,可直接纳入城乡医疗保险和医疗救助数据库,全面实行基本诊疗费减免、医疗保险补偿、医疗救助、个人自负“一单清”的同步结算服务。
大病救助申请。
个人申请提供以下材料:(1)医疗救助申请书;(2)户口簿、申请救助人身份证;
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