医院质控科半年工作总结范文范例【优秀5篇】

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医院质控科半年工作总结范文【第一篇】

对工程质量的认识：

按照省质监站及成安渝业主的部署，项目部精心组织开展解放思想大讨论活动。深入开展学习“*交函[2010]*号省交厅混凝土质量通知”和“关于开展全省公路水运工程试验检测专项检查的通知（*交质监函[2010]*号）”为思想基础。

1、质量是企业的命脉和门面。良好的施工质量是企业发展的根本。加强质量管理，细化施工方案，预防施工生产中质量出现偏差，及时发现并纠正施工生产质量隐患。

2、增强施工生产的质量责任意识，明确施工标准、质量检查方法，加强施工细节管理和过程总结，注重全员参与，加大对违规行为的处罚力度，抓住关键环节，落实质量管理责任制。

3、树立和落实质量是施工进度和效益的保障、以预防为主和以人为本的工作理念，切实履行监督管理职责。

4、统一思想认识，做到政令畅通，任何人不得只顾眼前和局部利益，忽视工程质量的高标准要求。

具体实施措施：

1、对组织机构与质量管理体系的人员进行了补充，增加了关键岗位的人员，并对工作重新进行了分工，明确了岗位与职责；对质量体系的有效运行进行自查自纠，调整不合理的环节。质量部年终工作总结2、对施工进度计划结合工程特点重新进行了调整。

3、对工地增派技能过硬，素质高的专业工种人员。并随工程进展情况陆续增加相关人员，满足项目需要。

4、加大处罚力度，严格施工管理过程的质量细节，加强过程检查。严格实行自检、复检、监理工程师终检的“三检”制度。

5、做好各项规章制度的执行情况并有效实施。严格执行技术、安全交底制度。各主要分项工程、分部工程，对施工管理人员进行技术交底，明确施工程序、工艺流程、操作要点、质量标准等并按要求施工。

6造良好的工作环境。为了便于具体工作管理，结合现场整理了(*)，充分发挥出了管理人员的主观能动性，在项目部、工区、工程处范围内形成良好氛围。

开展工程质量专项检查。为了进一步提升工程质量水平，质。

量行为规范。开展质量通病的防治措施，砼浇筑时严格分层浇筑、振捣，杜绝了在施工过程中出现涨模、漏浆等质量问题。加强质量管理，施工措施方案精心编制，形成了切实可行的施工方案，预防施工生产中质量出现偏差，及时发现并纠正施工生产质量隐患，确保工程质量。

在现场管理中，为了保证质检工作的落实到位，通过每日检查与每周抽检和每月大检查的形式强化质量控制程序。

项目部要求工区定期召开工程质量分析会、质量现场教育会等多种形式的质量教育活动，让大家从思想上认识到“干不好质量就保不住饭碗，干不好质量就创不出名牌”的道理。实行了“质动”抓质量为现在的“主动”抓质量，从而加大了对工地现场施工质量的控制。

保证“当日发现的问题当日解决”，将现场检查中所发现的问题第一时间反映到现场施工人员，相关问题尽快解决。

为了充分发挥工程质量管理人员的作用，树立百年大计，质量第一，质量是企业的命根子。以质量管理先进样板，在项目部各工地开展了质量先进工地和质量先进个人的评选活动，以质量先进的评选，树立典型示范，调动工地管理人员积极性，促进工程质量的提高。

工程质量应达到建设单位合同约定质量要求。

工区和各工程处必须严格按照施工图纸、技术交底及有关施工技术规范施工，并接受监督管理。

质量的奖惩执行制定的《工程质量管理办法》。

项目部的全体同仁的集体努力，使工地施工质量得到了较好的控制，取得了良好的效果，在社会上赢得了荣誉，给企业增添了效益。

项目部认真贯彻落实集团公司的文件精神，围绕土建处发展规划，勤钻研，多思考，紧抓质量不放松，确定发展目标，以科技创新为支撑，以精细化管理为手段，严格依照控制程序开展质量控制，并以确保优争创作为工程质量目标。为搞好质量管理，项目部进一步加大投入，有计划、有步骤、有指挥的开展质量管理工作做到质量零缺陷的理念，争创优良工程为目标，健全质量管理保证体系，严格实现过程精品，强化精品意识，加快发展步伐，创造新的辉煌。

医院质控科半年工作总结范文【第二篇】

20xx年上半年保卫科在医院党委的正确领导下，以维护医院的政治稳定、治安安全、消防安全为目标，立足部门职责，为临床一线提供服务。深入开展普法教育、消防安全教育、安全生产教育、反恐维稳教育、信访维稳教育及自然灾害防灾教育等，做好安全生产管理、治安防范、医疗纠纷调解等一系列具体工作，维护了医院内部治安秩序，预防减少违法犯罪行为和反恐突发应急事件、治安灾害事故的发生，保障了人民生命财产的安全。上半年我院治安案件0起、消防事故0起、信访案件0起、安全事故0起、暴恐事件0起，取得较好的成绩，现将20xx年上半年具体工作总结如下：

一、落实安全责任，推动安全发展。年初保卫科组织医院主要领导和各科室签订《20xx年度平安建设、综治维稳、消防安全、安全生产、反恐怖工作目标管理责任书》，建立了相应的工作领导责任制，单位主要领导为第一责任人，分管领导为直接责任人，各科室主任为本科室第一责任人，层层签订，确保安全责任落到实处。

二、在院领导的领导下，当好参谋，把保卫工作切实纳入单位工作议事日程，与本单位的经济、业务建设同计划、同布置、同检查、同考核、同奖惩。同时起草、修订院内治安保卫方面的制度和工作文件，并贯彻执行。完成院治安综合治理领导小组办公室的日常工作。

三、对职工群众开展普法宣传。保卫科按照上级要求结合本院实际开展普法宣传，一是利用“全民国家安全教育日”活动组织全院职工开展反恐怖宣传小程序在线答题活动;组织“美好生活民法典相伴”普法宣传全覆盖活动，全院职工参与线上答题;组织消防法律法规进科室活动;发放宣传海报等。二是利用6月份安全生产月的契机进行安全法律法规的培训学习，组织了消防应急培训和演练。通过学习培训增强了职工群众的法制观念、政权意识和安全防范意识，自觉维护本单位治安秩序的意识，预防和减少违法犯罪行为，提高了职工应对和处置各类事件的能力。

四、加强医院内部的安全保卫工作，宣传和组织干部职工做好防火、防盗、防治安灾害事故等工作,落实各项安全防范措施，维护好医院正常工作和生活秩序。保卫科随时掌握单位内部治安情况，对重点人、重点部位加强管理和控制，利用人防、物防、技防相结合的措施，维护良好医疗秩序。力争做到全年无案件，无火灾，无重大治安责任事故，无失密现象，确保重点部位的安全。

五、开展防火安全教育，组织消防安全检查，督促整改火险隐患，确保全院消防安全持续稳定。建立健全消防安全责任体系，落实消防安全责任制，签订了消防安全责任书。明确消防安全责任人、管理人，成立微型消防站、义务灭火队。保卫科定期对全院消防器材进行检查和灭火器原料的定期更换，有检查记录，对故障设备设施及时组织维修维护，确保消防器材处于正常运行状态。20xx年上半年组织消防安全培训2次，消防应急演练1次，保卫科联合保安队坚持开展每日防火巡查，每月进行防火检查，发现隐患立行立改，把火灾隐患降到最低，确保我院消防安全持续稳定。

六、加强科室管理，提高保卫科工作能力。20xx年上半年保卫科以端正服务态度，提高服务质量为目标，狠抓科室管理，坚持文明服务，执勤时着装整齐、挂胸牌、站立服务、精神饱满，执勤中敢于管理、善于管理，处理问题坚持原则，实事求是，以理服人、礼貌待人、热情服务、耐心为问询者指点方向，并为病人排忧解难。及时处理院内纠纷、维护院内的正常秩序。加强对停车场管理，车辆按指定地点停放，不得有乱停乱放的车辆，严禁堵塞消防通道，服从组织领导，坚守岗位、忠于职守、不迟到早退、不脱岗、不串岗、不离岗、做好交接班记录。半年来通过严格管理，科室服务态度和工作质量显著提高。

七、完成医院安排的其他工作。我院承办的xxx卫生健康系统庆祝，保卫科负责整个活动的安全保卫工作，保卫科提前谋划、制定方案，确保整个活动顺利圆满完成。

八、存在的问题。

1、医院安保工作难度不断增大。医院属于公共场所，人员流动性及复杂性较大，同时其内部环境结构复杂以及日常存在巨大的现金交流，使医院环境存在不安全因素。在保卫科日常工作中，只有权力对医院工作人员、住院人员和家属等基本情况进行审查，无法对来院就诊患者和观察人群进行审查，因此无法及时将各种安全隐患彻底消除，存在较多的不稳定因素。

2、医院火灾隐患无法绝对清除，只有持续整治，把风险降到最低。随着医院的发展，会不断增加各类器材设备，医院日常工作中用电量较大，同时易燃易爆物品也在不断增多，因此给医院的安全造成较大的风险，同时医院日常供暖、供电、供氧以及制冷均需要大量设备，各线路若使用时间过长，线路老化均存在较大的安全隐患，极易发生火灾及爆炸等破坏性安全事件。

一、提高医院职工安全意识。

首先要将安保工作纳入医院重要管理项目中，医院各部门定期开展安全知识讲座，使医院职工充分认识到安全保卫工作的重要性，必须要从自身做起，提高自我安全意识，鼓励各部门人员能够主动参与到安全保卫工作中，当出现安全事件时在场职工可以主动进行协调，将安全事件危险性降到最低。所以提高医院职工安全意识、参与安全工作，不仅能将安全隐患降到最低，还能建立和谐的医护患关系和人际关系，同时通过加大安全保卫工作的力度，使医院各项工作得以顺利进行。

二、提升安保人员素质及队伍建设。

筹划安排好7月-9月份xxx组织的消防安全能力素质提升培训工作。对医院保卫科工作人员定期进行素质教育，提升安保人员个人素质，并对安保人员进行法律教育及业务知识培训，使其在工作中能够处于积极向上的状态，正确处理好各种安全事件。同时对安保人员的工作岗位进行详细划分，做好重点工作的安排，加强个人岗位责任制，提高安保人员岗位责任意识，避免管理不当影响医院日常工作的进展。并定期对安保人员进行身体素质训练，使医院保卫科拥有一支高素质、高技术及业务水平过硬的团队。

三、加强安全隐患防范，提高安全预警能力。

在日常工作中安保人员密切观察流动人员中存在的不安全因素，并在各区域内设置提示牌及安全提示影像，提醒就诊人员保管好个人物品及钱财，安保人员在易发生偷窃事件的区域进行巡查，并在各重要区域安装摄像头，确保全面覆盖，无死角，使安保人员可通过摄像及现场巡逻及时发现安全隐患，并及时采取有效措施。不仅可以确保医院安全，同时可通过摄像记录各种纠纷真实情况。完善安保人员的硬件设施，准备充足的防爆器材，以便恶劣事件发生时，安保人员可及时采取有效控制，从而使医院日常工作得到安全保障。

医院质控科半年工作总结范文【第三篇】

医院院感和医疗质量管理是医院管理的核心工作，现制定xx年院感质控科工作计划如下：

1、继续加强组织管理，明确工作职责，根据医院感染相关法规、规范和行业技术标准等，更新并细化规章制度和操作规程，提高规范化管理程度。

2、常规开展医院感染各项监测。

（1）医院感染病例监测：目的是掌握本院医院感染发病率、多发部位、高危因素、病原体特点及耐药性等，为医院感染控制工作提供科学依据。包括全面综合性监测和目标性监测。

（2）环境卫生学监测：包括对空气、物体表面和医务人员手的监测，每季度一次。当怀疑医院感染与环境卫生学因素有关时，应及时进行监测。各科室主要由感控护士与检验科共同完成，医院感染管理科定期抽查，纳入质量控制考核标准。

（3)消毒灭菌效果监测：使用中消毒剂每季度进行一次微生物监测，由监控护士与细菌室共同完成，医院感染管理科定期抽查；消毒物品每季度监测一次，灭菌物品每月监测一次，由消毒供应中心及相关使用科室与细菌室共同完成，医院感染管理科定期抽查。

（4）紫外线消毒应进行日常监测、灯管照射强度监测，

生物监测必要时进行，由使用科室完成。

（5）医院感染病原体及其耐药性监测：检验科负责开展，并每季度进行总结分析，向院感科、医务科报告，向全院公布主要致病菌及其药敏试验结果，以指导临床合理用药。

3、对医院感染发病情况实行预警管理，积极防范医院感染暴发流行，杜绝恶性院感事件的发生。落实医院感染管理小组职能，加强医院感染病例的及时报告。对发生医院感染的流行、暴发进行调查与分析，提出控制措施。拟进行一次医院感染暴发的应急演练。

4、进一步加强手卫生管理。

加强手卫生培训、宣传与督查，各科室每月自查，院感科、医务科、护理部每季度督查和随机抽查，努力提高手卫生正确性和依从性。

5、加强重点部门、重点部位、重点环节、重点人群管理。

加强手术室、产科、消毒供应中心、等重点部门院感管理，严格按要求每月检查，并对存在的问题进行整改。加强重点部位、重点环节、重点人群管理，开展风险评估，对高风险因素制定有针对性的控制措施，职能部门对科室监测情况进行定期核查指导，对存在的问题及时反馈，并提出整改建议，以降低发生医院感染的.风险，提高医疗质量和保证医疗安全。

6、加强医务人员职业防护。

认真落实医务人员职业卫生防护制度及相关规定，为医务人员提供合格的防护用品，每年对院感高风险部门及医疗废物处置人员进行输血前五项检测，并对乙肝表面抗体及抗原均阴性者进行乙肝疫苗接种。继续加强职业暴露的监测，有效保障医务人员的职业安全。

7、进一步加强医疗废物及污水处理的督导。

对医务人员及保洁员进行医疗废物管理知识培训，进一步提高认识，使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。总务科负责组织污水的处理、排放工作，符合国家“污水排放标准”。

8、参与抗菌药物管理。加强一次性使用无菌医疗用品及消毒药械的管理加强医院感染知识培训根据各级各类人员医院感染知识培训要求，制定培训计划，落实培训效果追踪。加强对临床科室的督导，使之能够根据本科室的院感特点，制定培训计划，开展有针对性的培训。

完善医院质量管理委员会、科室质量控制小组和各级医务人员自我控制的三级质量控制体系，致力于医疗质量监控和考评，督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实，进行全程医疗质量监控，进一步完善单病种质量控制，不断提高医疗质量，为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务，杜绝医疗事故发生。

强医疗环节质量监控，继续完善各科质量控制量化指标管理，使医疗质量管理规范化、科学化。

3、加强临床实验室室内质控和室内质控评价，提高临检质量。

医院质控科半年工作总结范文【第四篇】

质控科成立于20xx年，是医院医疗质量管理的部门之一。分管医院医疗质量控制、医疗安全隐患监控。

1、质控科在院长、主管院长和医疗质量管理委员会的领导下，对全院医疗质量进行全程监控；根据医院的总体发展战略，提出年度、年度内阶段性质控重点目标、并为其制定考核标准；对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。

2、制定全院医疗质量管理的规章制度、规划、标准和主要措施，负责组织协调医院质量管理工作的。实施、监督、检查、分析和评价。

3、参与多层次质控：

第三、联合临床医技进行整改：依据药剂科的处方点评、医保办的医嘱点评、医护人员对不合理用药的反映，确定重点监控的药品目录。

4、构建多防线质控：第一道防线：对常见病和常见术种，采取临床路径管理模式，即医疗质量的全程控制；对高风险环节，必须执行一揽子预防干预方案，即医疗风险的环节控制。第二道防线：同时公示对个案的诊断质量和治疗决策点评、以及相应权威的诊断路径、诊疗策略，即主动过程控制。最后一道防线：惩戒造成可预见、可预防疏失的个人，即终末控制。

5、持续改进高风险医疗环节的监控：多层次干预院感（外源性、内源性、抗菌素相关性院感），预防严重并发症、预警潜在危重病症、警示急救环节误判、甄别三无处置（无证、无益、无效）、监控外科预防用抗菌素等。

6、质控人员的资质培训：质控员仅凭自己的专业能力甄别自己认定的医疗缺陷（真性、假性、不确定性）会导致甄别盲区、结论多样化。因此，依据循证证据（合理证据、获益证据、安全证据、质疑证据、否定证据）、警示信息（相互影响、医学矛盾、临床假象、临床危象、诊疗乱象、容易被忽视的问题、假性检查结果）确定评审标准，逐步使质控趋向系统化、标准化、实效性。

主任医师1名，返聘副主任医师2名，医师2名，护师2名，工作人员1名。

在院长领导下，具体组织实施全院临床医疗、医技、护理等质量管理工作。

负责拟定全院医疗质量管理实施方案，并经常督促检查，按时总结汇报。

深入各科室了解医疗质量情况，督促各科对照医疗质量标准自查，制定达标方案。

协同医务科、护理部负责检查全院医务人员的业务训练和技术考核工作，及有关医疗、护理、质量考核、考评工作。

督促检查药品、医疗器械的质量和管理工作。

负责组织处方、病历书写、临床用药、预防院内感染、门、急诊质量检查工作，定期分析情况，及时向院长汇报。

完成院领导交办的相关其他工作。

在科长领导下，具体协助搞好全院医疗、护理质控质量工作。

认真仔细检查病历前三页及危重、一般护理记录单、手术护理记录单及化验单把好病历质量关，发现问题及时修正。

深入门、急诊、临床各科室了解医疗护理考核并统计危重病人的抢救率的工作。

每月作好门、急诊、临床、医技、非临床的质控报告。

做好并完成每天科长所交给的各种工作任务。

医院质控科半年工作总结范文【第五篇】

20xx年我们质控科在院党、政领导的正确领导下，在全院各科室同志的大力配合下，努力学习、积极工作、大胆管理、敢于创新，认真负责，带领全科同志开拓创新，努力完成医院交给的各项工作任务。按卫生行政部门和医院质量管理要求，质控科认真履行岗位职责，严格制度，高标准，严要求对病历、处方进行定期和不定期检查，综合点评。做到工作认真有记录，对存在问题有分析，有点评，及时与科主任和责任人沟通反馈情况，加以整改，定期分析评价结果上报主管院长。

1、质控科在院长、主管院长的领导下，对全院医疗质量进行全程监控；根据医院的总体发展，我们科对全院的病历、处方进行严格质控，并对处方的点评情况进行总结、评估。并提出季度、季度内阶段性质控重点目标，对医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。

2、制定全院医疗管理的规章制度、规划、标准和主要措施，负责组织协调医院质量管理工作的实施、监督、检查、分析和评价。

审批、手术的分级管理、抗菌药物的审批和分级管理、处方书写、疑难病例的谈论、医患沟通等。

1、医院：为了进一步加强医院合理用药的指导，监督和管理规范临床医师用药行为，减少和避免药物不良反应的发生，减少或缓解细菌耐药性的产生，保障临床用药安全、有效、经济适当，提高医疗质量最大限度降低药品费用，制定了以下措施：

（二）建立抗菌药物专项整治领导小组及成员，对抗菌药物使用情况进行转向点评，由质控人员平日点评工作记录每日对考评情况进行总结，纳入医院绩效综合质量考评，进行奖罚。

（四）对开具抗菌药物金额前十名医师采取科学处理。

（五）加强合理应用抗菌药物的知识培训通告药讯、新药介绍，岗前培训，厨房规范书写培训及典型病历下发等形式，有医务科组织教育培训，每次内容自定，进行考试考核，指导临床合理用药从而提高医院各类人员合理使用抗菌药物的综合素质。

2、各科室：在医院的大力控制下，抗菌药物的使用在各科室也得到了控制，尤其是头孢甲肟、头孢西丁钠的用量得到了控制，现在各科室的医师基本做到根据指证用药，如有应用抗菌药物的必要，也能逐级的使用。但偶尔还有个别的医师依然使用高档抗菌素，望医师从群众的根本利益出发，从百姓的身体状况出发。

3、质控科：质控科主要从以下几方面进行检查，质控。

（1）有无使用抗菌药物指证。

（2）预防用药选择时间。

（3）抗菌药物品种选择。

（4）抗菌药物使用剂量、周期、途径、频次。

（5）抗菌药物分级管理情况。

（6）更换抗菌药物有无病程记录与医嘱是否相符。

（7）联合用药合理性同时对典型病历进行点评。下发反馈通报，采取干预和反馈结合的方法进行检测，提前审核抗菌药物处方或医嘱，直接干预医生处方或病历进行整改本年度全院共检查各类处方4585张，其中合格处方3986张，不合格处方554张，合理率87%（没有达到标准95%），抗菌药物使用强度45（规定范围不超过40），门诊抗菌药物比例13%达标，住院抗菌药物使用率%达标，以上数据在整改之前有很多不规范，不达标的，现在已经有了明显的改善和提高。

在全院医务人员的共同努力下，我们的医疗质量有很大的提高，我们科室也会继续努力，为医院的医疗质量的提高献出自己的力量。