西药房个人工作总结范文【范例4篇】
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西药房个人工作总结【第一篇】
关键词：中医医院药剂科
中图分类号： 文献标识码：A 文章编号：
中医是起源与形成于中国的，具有整体观念、辩证思想等特点的医学。与西医相比，中医与药剂的关系要密切的多，对药的剂量、炮制方式等的控制是体现中医因病施治的重要方面。中医医院在药剂科建筑设计中体现中医传统文化并切实保证药品质量提高就诊疗效，提高药品的安全性，减少在生产和使用过程中对药品的污染，才能更好的为患者服务。
中医医院药剂科包括调剂、制剂、补给库和临床药学用房几个部分，由于中药诊疗和用药的不同，在调剂、制剂、药材库等方面与西医西药有着不同的需求：
1．中医医院调剂空间
一般中医医院处方调配包括中药汤剂处方（中药饮片处方）调配、中药配方颗粒调剂、成药处方调配、西药处方调配，其中成药和西药多合用一室。与综合医院和其它专科医院不同，中医医院药剂科室主要是中药制剂，药房以中药房为主。与中成药和西药相比，中药汤剂处方调配工作量要大的多，一般来说其步骤为：备药——核校称量用具——审方——称量分戥——核对——包装——发药，有时称量分戥的过程中还需要临时切片入药。中医医院调剂与综合医院相比有以下几个特点：
1.饮片调剂占用面积大。中成药调剂与西药类同，而中药饮片品种繁多，用量大，药材所需摆药空间多，调剂台面积大，因此饮片调剂往往占据中医医院调剂的大部分面积，一般来说会占到调剂总面积的一半以上。
2.中药调配、候药时间长。每一剂中药处方有10~20味药，熟练的调剂师调配一个处方也需要五六分钟的时间，病人候药时间长，故门急诊调剂应适当增加候药区面积，设置一些中医文化展板或媒体设备，减少患者等候的焦虑感。调剂室内部也应设置必要的休息空间和设施。
3.住院调剂需注意与煎药室的联系。住院调剂宜与煎药室邻近，这样医生的处方调配之后可以直接在煎药室煎制，简化护士的工作，提高医院效率。
2. 中药煎药室
一般中药房都要设置中药煎药室，负责为门诊和住院病人及外来患者煎熬汤药。如果医院有中药制剂，可考虑煎药室与中药前处理（中药提取）用房结合布置，避免功能重复设置。煎药室的布局原则上应靠近住院部，以缩短送药到病区的路程，同时还应兼顾外来和门诊患者取药的便捷性，在门诊药房设代煎药收药窗口的话还应考虑药品运输的问题。因煎药室中药味浓重，在院区布局的时候应尽量减少其不良影响。煎药室有热气和药味散发，室内需有人工排气措施。此外尚需考虑药渣的处理问题。
煎药室包括机器煎药室、直火加热煎药操作间、药液包装材料和容器存放间以及工作人员休息室，如果煎药室直接对外收发药品，还应设相应的收发存储空间和患者取药空间。煎药室主要根据工作量(多指病床数)及煎药的方法进行设计，布局上大致可划分为：煎药、分装、洗涤三个操作区。设备配置可按每煎7剂配1个炉口或蒸气煎锅估算。
煎药室直接对外收发药品可分流一部分门诊大厅人流量，这种情况下煎药室需要位置明白易寻，还应注意设置相应的取药候药厅，窗口设置可参考门诊药房发药窗口设置，真正做到为患者考虑，把人性化落到实处。
3.中药制剂空间
中药制剂从制作方式上可分为两大类，即中药饮片制作和中成药制作。中药饮片制作较为简单，对环境要求也不高，在一般生产环境下即可，切片时会产生粉尘，建筑设计时应注意除尘。另外，随着中医药的发展，中药液体制剂也出现了可用于临床的注射剂，中药注射剂生产应按无菌制剂进行控制。
中成药制剂
中药成药加工类似西药普通制剂，但其独特之处亦较多，故应独立设室，其控制区的设置和洁净度的要求，可同西药普通制剂。中成药制剂用房主要包括切片粉碎室、炮制室、熬膏、制合剂室、压片制丸室、包装间等。
切片粉碎室将整理加工炮制过的原药进行切片或粉碎，故应与整理加工间相联并相应的除尘设备。
中药炮制室需及时排除炒制时产生的烟尘并注意通风降温。随着中药加工业的发展，医院需要自行加工的品种越来越少，是否单独设置炮制室可根据医院的临床用药情况及场地情况而定。
熬膏、制合剂都是将药料置锅内加水煎煮、取液过滤，再置锅内加热浓缩。因有蒸汽产生，应注意排气。压片制丸室和包装间与西药制剂类似，中药制剂的洗瓶、消毒、干燥可与西药制剂室合用，不必另设。
中药无菌制剂
传统的中药制剂一般都可按普通制剂环境控制要求进行生产，随着中医药制剂技术的发展，中药也出现了可用于临床的注射剂。在中医医院制剂生产中，中药注射剂相对较多，故在用房建设设计中应以中药注射剂为主进行考虑。中药无菌制剂与西药最大的差别在于制剂前需要进行中药提取等前处理然后进行配液。前处理用房主要包括中药煎煮间、乙醇提取回收间、浓缩间以及相应的存储空间等，可纳入中药炮制或中药普通制剂的建设一并考虑。而其它后续工序的用房建设，可参照西药无菌制剂的用房建设要求予以设计。
4．中药库房
药库贮存条件是保证中药材质量的重要因素，中药库房应做到环境整洁，布局合理，分类存放，还需要药房有一定的养护条件以储备鲜药。
中药库一般分中药原药库、生药库、成品库三种，位置多设在医院地下层尽端，并可与西药库在一起。在不设二级库房的时候，原货药库宜邻近整理加工间及中药制剂各室，成药库及生药库宜靠近中药调剂发药室。原货药库周转量大，尘土多，要求防潮防鼠防虫蛀，库外宜设有堆晒场。生药库贮存各种经切片加工制作的生药，，室内要求干燥通风。成品库贮存各种中成药，保管方式方法与西药库同。所有药材均不得直接放于地面，做到防潮、防鼠、通风、干燥，以免发霉变质。
5.结语
由于中西医结合的性质，当前中医医院与综合医院建设共性大于区别。目前的中医医院设计为突出中医特色，在整体风格上多采用中国传统大屋顶的建筑形式或立面采用传统符号造型，配合中国传统园林的景观设计手法。在内部空间设计上则主要是通过装修来体现中医文化。本文将中医医院药剂科几个重点空间在建筑设计上区别于普通综合医院的特点进行分析，是为了能把握中医医案的本质特点和需求，希望建筑师们可以将中医医院对于药剂科的实际需求转化为可参考的建筑语言，形成真正富于中医特色的中医医院。
参考文献：
[1]罗运湖。现代医院建筑设计（第二版）[M].北京：中国建筑工业出版社，2010：
西药房个人工作总结【第二篇】
关键词：药品管理；销售管理；内审
药品是医院为了开展正常医疗业务工作，用于诊断、治疗疾病的特殊商品。药品的消耗占医院各种消耗的比重很大，药品的储备与周转是医院资金运动的重要组成部分，所以药品资金管理工作的成效，直接关系到医院的经济效益和社会效益，加强药品的进销存管理是医院经济管理的重点，也是审计工作的重点。药品管理应遵循“定额管理、合理使用、加速周转、保证供应”的原则。
审计工作是完善内部控制的重要环节，审计人员应通过查阅医院的药品管理制度，询问药品科、住院处、收费处、财务处，了解进、销、存全部管理流程及核算控制环节，并进行实地观察，对药品内控制度的健全性、有效性进行客观评价，分析薄弱环节，提出改进建议。
对药品科进行审计，首先要明确职责分工。药品管理控制中的采购员、检验员、药库药房保管员、药房会计，都应建立明确的岗位责任制，审计时应查看入库单及验收单，确认不同岗位的分工负责及相互牵制是否有效；其次要实行授权管理，医院药品的购入要有采购计划，并由授权人批准后，才可从规定的进货渠道购买药品；出库药品必须遵照医嘱与处方，由药剂人员准确发放。审计时要查看药品采购计划的审批、药剂人员的资格是否符合制度规定；再次要健全验收、保管与出库手续，药房会计应及时进行行赊药、结账、报损等账务处理，保证正确反映库存药品的实际情况，审计的重点在药品管理的落实情况，查看库存明细账及出入库手续是否健全，账、卡能否及时登记，药品进销差价核算范围准确；最后是定期盘点与稽核，医院药品要根据使用量和药品有效期合理确定储备定额，加强交接清点管理，定期进行盘点。盘点工作应由药品科组织实施，同时应坚持每月与财务处稽核，财务部门的总账、分类账要与药库、药房的明细账核对。
我院由药品科负责对药库、门诊西药房、门诊中药房、住院药房进行管理。内部审计人员对药品的采购入库、各药房的领用药品及其他科室用药支出、药品的盘存以及退药、调价等每年不定期的进行检查。审计主要包括药品管理、销售管理、药品的盘点、损耗、调价、退库、退药等方面。
一、药品管理
我院设立西药库、中药库，严格执行药品管理有关制度，药品的入库必须经过采购员、保管员、会计签字后入库，报药品科主任、主管院长审核后上报财务处，经审核、出纳、财务主管签字后，一联由药库会计入账，一联交库房管理员。药品的出库，由药房及用药科室填写领药申请单，药品经发人、经领人、会计签字后出库，药品出入库手续齐全。
二、销售管理
（一）西药销售
1、门诊西药房开设三个普通病人发药窗口和一个医保病人发药窗口。微机与门诊收费处联网，执行物价公告的物价标准，所有药品的价格由药房会计负责微机输入，设立密码，任何人不能随意调整价格，门诊收费处根据处方输入药品的品种、数量，微机自动划价，生成药品金额。药房发药人员根据门诊病人处方，在微机里确认药品的耗用。处方设专人负责，每月汇总装订。门诊药房会计根据微机里确认的药品耗用，减少库存。微机程序设有药品发放明细表，记载发出药品的品名、数量、金额及发药人、复核人，可以统计处方的张数与金额，药房会计每天不打印明细账，不与收费处的收入进行核对。
2、住院药房与住院收费处微机联网。由住院药房会计将药品的价格输入微机。各个病区在到住院药房领用药品之前，首先到住院收费处打印处方，住院收费处人员根据处方以病人为单位打印用药明细表，以科室为单位打印住院药品明细表，各病区将处方和明细表交到住院药房，住院药房售药人员发药并在微机里确认药品的耗用。住院药房会计每天详细统计处方的张数与金额，与各科室业务核算表进行核对，并将住院处方笺装订成册。
3、药房对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品实行特殊管理。
（二）中药销售。门诊、住院微机收费管理与中药房药品划价计费实行局部联网。中成药价格由中药房会计负责输入，草药发放由中药房专人负责划价后再进行收费，门诊和住院病人所用的中成药、中草药从门诊中药房领取。
1、在成药管理上。各病区在到中药房领用药品之前，先到住院处打印处方及各科室业务核算表，中药房发药人员先在微机里确认药品的耗用再发药，中药房会计月底与住院处的收入进行核对，住院处方由会计保管，以备日后查看。门诊病人取药先到收费处交费后才能拿药。会计根据微机确认的药品耗用，减少库存，每月打印药品发放明细账与收费处的收入进行核对。
2、在草药管理上。草药由专人负责划价，会计根据住院处方登记住院草药日销售额，然后把住院药方药费收据凭证于下午转到住院处，住院处把药费记入病人账户。月底会计将每天的销售额累计与实物进行金额核对。对门诊病人的草药销售，会计根据每天的日销售额累计出月销售额，同收费处打印的日报表、汇总表进行核对，核对正确登记入账，作为填制报表的依据。
三、药品的盘存
药品具有品种繁多、流动性强、有效期限制、贵重药品单位价值高等特点。会计核算要求药房每月对药品进行盘点，清查药品的品种、数量，核算药品的金额，检查药品的实物金额与盘点金额是否相符，对溢缺的药品要分析并查明原因，达到账账相符，账实相符。我院门诊西药房开设四个发药窗口，单独领药、发药，单独进行数量管理，每月盘点时，各窗口独立盘点药品的品种、规格、数量，会计把它们一一打印出来，窗口检查是否有输错的现象，确认输入正确后，会计再与微机里存储的每个药品的库存进行核对，如果库存有差异，微机会自动显示差异数额，窗口查明原因后会计重新调整库存，作为下月的期初余额，会计不做账务处理。药库盘点时，每月由药库会计打印出药品盘点表，再与库房实物进行核对。
四、损耗
按会计制度规定，每月药品损耗不得超过销售量的3‰。为了减少医院在药品管理方面的损失，对药品发生的破损以及快要过期失效的药品，采购员及时与医药公司联系退换。
五、调价、退库管理
药品的零售价格由河北省物价局、河北省药品监督管理局核定。价格调整必须根据河北省物价局、河北省药品监督管理局调价通知方可调整，药库会计根据文件进行调价，并且通知药房进行相应调整。药房会计根据药库通知随时调整药品价格，根据执行时间，一个月汇总后上报财务处，给财务处附上一份调价汇总表，包括调价药品的品种、原价、现价、数量。药房对于涉及调价的药品先进行退回药库处理，再按调整后的价格重新作为领用药品，这样药房就不再进行调价的账务处理。
六、退药、调药管理
对病人退药工作的管理，各药房都能按照医院关于病人退药方面的规定进行操作。对当日发生的病人退药，首先找出处方与病人的报销单据核对相符后退药；对隔日发生的退药，必须由大夫开红处方，再到药房找出原处方，与病人的报销单核对后经药房负责人签字后予以退药。各药房之间发生的调药，数量不是太大，如果发现某种药品短缺，需从别的部门调药。调药是由发药部门的会计根据领药部门管库员的申请开具领票，由经发人、经领人、发药部门会计签字后，才能领药，领药部门管库员领药后把票据交给会计，各药房的会计在发生领药或发药的同时登记入账，月底将发药数与领药数累计，作为填制会计报表的依据。
七、核对
八、会计报表的审查
西药房个人工作总结【第三篇】
该院老病房楼始建于上世纪80年代，病区药房面积仅40多平米，空间较为狭小。随着近年医院不断发展，医院床位进一步增加，病区用药品种、数量也明显增加，狭小的病区药房已不能满足需要，也给工作造成诸多的不便，比如由于药品存放空间不足，必须每天到库房领药等等。医院新建的病区药房位于新病房大楼一楼东侧，占地面积100余平米，按照最新标准要求设计，通过柜台分割出药品配送区和摆药区，全新的货架两两分组排列，物流通道宽敞，精麻药品专库存放，设有独立的生活区，中央空调保障药房的温湿度符合药品存放要求。
1 病区药房影响优质服务与管理的原因分析
①药品方面不同药品的生产厂家或者同一生产厂家生产的不同药品，无论是在规格上，还是从大小颜色等方面都具有较高的相似性，可能造成药师在配药过程中发生错误。
②医师方面受医师其自身业务素质能力不足影响，在把握药品规格、类型及使用方法方面不够充分。
③药师方面配药师在配药过程中受外界因素影响常常处于高度紧张和压力下，例如病区患者催药等，长期处于高度紧张环境下工作，使得配药师易发生细节性错误；此外，一些配药的药师存在着对临床专业知识不了解，特别是疾病与药物应用方面缺乏经验等，使得在配药过程中对配药错误发现不及时，进而造成配药错误。
④软件方面药房信息化建设需要加强，随着工作量的增加，这个方面如果不能完善，会影响服务质量与管理水平。
2 药房提升优质服务与管理的措施
建立健全药房服务流程与管理制度
结合医院病区药房的工作实际，对病区药房每一个工作流程进行明确规范，特别是中成药、西药的配药工作。从实际出发制定一系列切实可行的规章制度。如病区药房管理制度药品管理制度特殊药品管理制度药品不良反应报告制度等，同时制定相应的奖惩措施及量化考评指标，使药房中的每一项工作每一个岗位都能工作落实到人，责任落实到人，使药房的管理工作有章可循[2]。确保每个配药人员严格按照相关规章制度进行执行，降低配药错误发生概率。
提高综合业务素质
科室根据实际工作情况，定期由科室负责人针对性地选择主题进行业务知识学习和培训，进一步更新病区药房的服务与管理知识，不断加强药房配药师配药安全质量培训，提高配药师配药安全意识，加强中西药日常业务能力学习，在病区药房中形成高效安全的工作氛围，进而降低配药错误，提升服务质量。
加强配药师与处方医师之间的交流沟通
积极了解和掌握相关临床专业知识，配合好临床医师工作。对于临床医师而言，应提高自身工作责任感，科学合理的开药，减少由于处方有误导致配药错误的问题。
加强药品的领用制度与效期药品的管理
药品在领取时，应注意药品的具体摆放位置、药品包装上面的生产日期以及注意事项等等。领取后的药品应该根据具体使用有效期的时间长短等顺序摆放，对于即将失效的药品应该提前通知用药病区，避免造成浪费。每月检查更新药品效期工作表，将效期为3个月、6个月以内的品种汇总核实，予以登记上榜公布，并上报科领导，及时进行协调解决，确保无过期失效药品。
药品领取的时候，领药的工作人员应从外包装上注意查看药品的有效期，对于保质期比较短的药品最好少领先用，对于保质期长的可以根据病区实际需要进行领取，领药人员在核对药品领取数量与价格的时候，如有疑问需及时向库房提出，只有在确保药品准确无误后，才可以在领药单上签字。对病区药房所有药品的各个环节都要按照制度实行严格管理，各司其职，将药品分类之后再放置。
加强急救药品和拆零药品的管理
药房的药品，必须保留原包装盒，拆零药品标明有效期，便于定期检查、定期更换，即可保证急救药品的质量，也避免了因药品失效造成的浪费[3]。病区药房的药品拆零不可避免。因此必须采取科学合理的药品拆零管理制度和保管措施，以确保拆零药品的质量，从而最大限度地减少用药医疗事故的发生。如拆零药品存放、拆零环境、使用工具、包装物品应符合卫生和保证药品质量要求，不得对药品产生污染。对现拆现发的药品，应保留原包装盒，将剩余药品放在原包装盒内，发出的拆零药品应在包装袋上注明药品名称、规格、用法、用量、批号、有效期。
加強病区药房药品的储存与保管
药品的质量需要有良好的药品储存保管条件。药房工作人员对与所领用的药品应该按照药品的说明，根据所需要的储存条件进行分类存储，在存放药品的房间需要挂上温湿度表，以利于药品储藏。对于需要避光冷藏的药品需要放置在病区药房冰箱的冷藏室，派专人每天查看温湿度表。对于存放药品的冰箱温度指数每天也要查阅并做好数字记录。对需要避光储存的药品必须做好避光储存，以维护其质量稳定。
主动对住院患者合理用药进行指导
病区药房在条件允许的前提下，定期由专人主动为病区住院患者对合理用药进行指导。临床药师要对患者的用药给予必要的指导，对于患者提出的疑问能够及时予以答复，发现不合理用药的现象须及时纠正。此外，需开展药物不良反应监测，为患者提供用药咨询服务。耐心、细致地解释一些术语如坐浴、吸入等，必要时还要示范以示明白。
充分利用医院计算机网络管理
在医院药房管理中，计算机网络化程度充分发挥了其快捷、简便易操作等优点，实现了医院药房管理无纸化传递[4]。对病区药房的中西药进行信息化管理，能进一步提高工作效率和减少工作失误，有助于进一步提升中西医结合医院药房优质服务与管理水平。
3 开通药品特色服务平台
为继承和发扬南京市中西医结合医院瘰疬科的张明服务精神，该院在医院网站专门开通了张明特色服务平台，为全国各地患者提供便捷高效的医疗服务。张明特色服务作为医院品牌服务的延伸，在药品特色服务方面主要为该院患者提供以下服务：开展在线寻医问药，对于患者提出的用药问题进行回答；对于部分患者尤其是部分外地患者，提供免费代开药及办理邮寄药品服务，这些服务过程中产生的费用中，除了药费及快递费由患者自理之外，其他的全部免费。张明特色服务平台设在医院的患者服务中心，已经有具体的联系方式。为了更好地与患者交流，该平台还注册了QQ，开通了电子邮箱。医院病区药房也以创建青年文明号为契机，积极拓展张明特色服务外延，拓展了科室的服务范围，赢得了患者及家属的一致好评。
4 举办中医药就在你身边活动延伸病区药房中医药服务范围
为了进一步发挥中医药优势，普及儿童中医外治知识，更好地发挥中医药预防保健作用，该院病区药房积极参与举办中医药就在你身边中医药健康巡讲活动暨儿童中药香囊制作比赛。此活动由南京中西医结合学会、江苏省中西医结合学会外治法专业委员会、南京市中西医结合医院团委、院护理部、儿科、药学部联合协办。
该次活动共有3个部分组成。来自全市的20名家长及孩子首先在活动志愿者的引导下参观了位于医院五楼的中药标本陈列馆，志愿者们生动有趣的讲解给家长和孩子们留下了深刻的印象。随后，家长和孩子们来到该院国家中医重点专科建设项目儿科的中医外治法专区参观学习。儿科推拿专家为家长及孩子们现场演示了儿童常见保健穴位的定位与推拿要领，家长和孩子们在两位医生的指导下进行了分组练习，还体验了中医儿童灸疗。最后，在儿科护士志愿者的带领下，孩子们分成两组进行了中药香囊的制作比赛，大家在寓教于乐中体验了中药的神奇与魅力，丰富自己的课余中医文化知识。
西药房个人工作总结【第四篇】
关键词：药品管理；销售管理；内审
药品是医院为了开展正常医疗业务工作，用于诊断、治疗疾病的特殊商品。药品的消耗占医院各种消耗的比重很大，药品的储备与周转是医院资金运动的重要组成部分，所以药品资金管理工作的成效，直接关系到医院的经济效益和社会效益，加强药品的进销存管理是医院经济管理的重点，也是审计工作的重点。药品管理应遵循“定额管理、合理使用、加速周转、保证供应”的原则。
审计工作是完善内部控制的重要环节，审计人员应通过查阅医院的药品管理制度，询问药品科、住院处、收费处、财务处，了解进、销、存全部管理流程及核算控制环节，并进行实地观察，对药品内控制度的健全性、有效性进行客观评价，分析薄弱环节，提出改进建议。
对药品科进行审计，首先要明确职责分工。药品管理控制中的采购员、检验员、药库药房保管员、药房会计，都应建立明确的岗位责任制，审计时应查看入库单及验收单，确认不同岗位的分工负责及相互牵制是否有效；其次要实行授权管理，医院药品的购入要有采购计划，并由授权人批准后，才可从规定的进货渠道购买药品；出库药品必须遵照医嘱与处方，由药剂人员准确发放。审计时要查看药品采购计划的审批、药剂人员的资格是否符合制度规定；再次要健全验收、保管与出库手续，药房会计应及时进行行赊药、结账、报损等账务处理，保证正确反映库存药品的实际情况，审计的重点在药品管理的落实情况，查看库存明细账及出入库手续是否健全，账、卡能否及时登记，药品进销差价核算范围准确；最后是定期盘点与稽核，医院药品要根据使用量和药品有效期合理确定储备定额，加强交接清点管理，定期进行盘点。盘点工作应由药品科组织实施，同时应坚持每月与财务处稽核，财务部门的总账、分类账要与药库、药房的明细账核对。
我院由药品科负责对药库、门诊西药房、门诊中药房、住院药房进行管理。内部审计人员对药品的采购入库、各药房的领用药品及其他科室用药支出、药品的盘存以及退药、调价等每年不定期的进行检查。审计主要包括药品管理、销售管理、药品的盘点、损耗、调价、退库、退药等方面。
一、药品管理
我院设立西药库、中药库，严格执行药品管理有关制度，药品的入库必须经过采购员、保管员、会计签字后入库，报药品科主任、主管院长审核后上报财务处，经审核、出纳、财务主管签字后，一联由药库会计入账，一联交库房管理员。药品的出库，由药房及用药科室填写领药申请单，药品经发人、经领人、会计签字后出库，药品出入库手续齐全。
二、销售管理
（一）西药销售1、门诊西药房开设三个普通病人发药窗口和一个医保病人发药窗口。微机与门诊收费处联网，执行物价公告的物价标准，所有药品的价格由药房会计负责微机输入，设立密码，任何人不能随意调整价格，门诊收费处根据处方输入药品的品种、数量，微机自动划价，生成药品金额。药房发药人员根据门诊病人处方，在微机里确认药品的耗用。处方设专人负责，每月汇总装订。门诊药房会计根据微机里确认的药品耗用，减少库存。微机程序设有药品发放明细表，记载发出药品的品名、数量、金额及发药人、复核人，可以统计处方的张数与金额，药房会计每天不打印明细账，不与收费处的收入进行核对。
2、住院药房与住院收费处微机联网。由住院药房会计将药品的价格输入微机。各个病区在到住院药房领用药品之前，首先到住院收费处打印处方，住院收费处人员根据处方以病人为单位打印用药明细表，以科室为单位打印住院药品明细表，各病区将处方和明细表交到住院药房，住院药房售药人员发药并在微机里确认药品的耗用。住院药房会计每天详细统计处方的张数与金额，与各科室业务核算表进行核对，并将住院处方笺装订成册。
3、药房对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品实行特殊管理。
（二）中药销售。门诊、住院微机收费管理与中药房药品划价计费实行局部联网。中成药价格由中药房会计负责输入，草药发放由中药房专人负责划价后再进行收费，门诊和住院病人所用的中成药、中草药从门诊中药房领取。
1、在成药管理上。各病区在到中药房领用药品之前，先到住院处打印处方及各科室业务核算表，中药房发药人员先在微机里确认药品的耗用再发药，中药房会计月底与住院处的收入进行核对，住院处方由会计保管，以备日后查看。门诊病人取药先到收费处交费后才能拿药。会计根据微机确认的药品耗用，减少库存，每月打印药品发放明细账与收费处的收入进行核对。
2、在草药管理上。草药由专人负责划价，会计根据住院处方登记住院草药日销售额，然后把住院药方药费收据凭证于下午转到住院处，住院处把药费记入病人账户。月底会计将每天的销售额累计与实物进行金额核对。对门诊病人的草药销售，会计根据每天的日销售额累计出月销售额，同收费处打印的日报表、汇总表进行核对，核对正确登记入账，作为填制报表的依据。
三、药品的盘存
药品具有品种繁多、流动性强、有效期限制、贵重药品单位价值高等特点。会计核算要求药房每月对药品进行盘点，清查药品的品种、数量，核算药品的金额，检查药品的实物金额与盘点金额是否相符，对溢缺的药品要分析并查明原因，达到账账相符，账实相符。我院门诊西药房开设四个发药窗口，单独领药、发药，单独进行数量管理，每月盘点时，各窗口独立盘点药品的品种、规格、数量，会计把它们一一打印出来，窗口检查是否有输错的现象，确认输入正确后，会计再与微机里存储的每个药品的库存进行核对，如果库存有差异，微机会自动显示差异数额，窗口查明原因后会计重新调整库存，作为下月的期初余额，会计不做账务处理。药库盘点时，每月由药库会计打印出药品盘点表，再与库房实物进行核对。
四、损耗
按会计制度规定，每月药品损耗不得超过销售量的3‰。为了减少医院在药品管理方面的损失，对药品发生的破损以及快要过期失效的药品，采购员及时与医药公司联系退换。
2009年共销售西药12，055万元，共损耗67，元，损耗药品占销售额的比率为‰。其中，2009年西药房药品损耗为27，元，住院药房为40，元。2009年共销售中药1，万元，药品损耗为1，元，药品损耗占销售额的比率为‰。药品的损耗量很低。
五、调价、退库管理
药品的零售价格由河北省物价局、河北省药品监督管理局核定。价格调整必须根据河北省物价局、河北省药品监督管理局调价通知方可调整，药库会计根据文件进行调价，并且通知药房进行相应调整。药房会计根据药库通知随时调整药品价格，根据执行时间，一个月汇总后上报财务处，给财务处附上一份调价汇总表，包括调价药品的品种、原价、现价、数量。药房对于涉及调价的药品先进行退回药库处理，再按调整后的价格重新作为领用药品，这样药房就不再进行调价的账务处理。
六、退药、调药管理
对病人退药工作的管理，各药房都能按照医院关于病人退药方面的规定进行操作。对当日发生的病人退药，首先找出处方与病人的报销单据核对相符后退药；对隔日发生的退药，必须由大夫开红处方，再到药房找出原处方，与病人的报销单核对后经药房负责人签字后予以退药。各药房之间发生的调药，数量不是太大，如果发现某种药品短缺，需从别的部门调药。调药是由发药部门的会计根据领药部门管库员的申请开具领票，由经发人、经领人、发药部门会计签字后，才能领药，领药部门管库员领药后把票据交给会计，各药房的会计在发生领药或发药的同时登记入账，月底将发药数与领药数累计，作为填制会计报表的依据。
七、核对
为了做到药品的出入库数量相等，账账相符，药库与药房、药房与药房之间每月底就药品的入库与出库进行核对。抽查了我院2002年8月份药库与药房的会计凭证。门诊西药房药品领取单397张，药库出库单395张，会计报表金额相差25，元。在2002年9月份报表上对此项数额进行了调整。门诊西药房退药单与药库对西药房的退药单为113张，金额为760，元，数字相符。核对药库与住院药房之间的购入与支出，退药与退库数量、金额完全一致。门诊西药房报表中，往住院药房调出药品数为24，530元。住院药房报表中，从门诊西药房调入数为24，530元，金额相等。
八、会计报表的审查
药库会计与药房会计、制剂室会计对药品的出入库进行核对后，门诊药房会计与门诊收费处的收入进行核对后，住院药房与住院收费处的收入进行核对后，根据药品购（领）、销、存金额统计月报表的格式，各部门正确填写会计报表，期末结存数与实物盘点数应该一致，并且与财务处药品科目的期末结存数相同。
通过对药品科的药库、门诊西药房、门诊中药房、住院药房审计来看，各部门的会计人员在对药品的出入库核对、售出药品的核算、月末药品的盘点等方面做了大量工作，尤其是门诊西药房开设的窗口由两个增设到四个，各窗口单独设库，单独核算，药品品种繁多，会计工作量很大，基本上做到了照章办事，规范操作，客观地反映了药品采购、销售情况。随着审计制度化、内控制度逐渐健全，经济效益与社会效益也稳步提高，内审作用得到了体现，逐步实现了当好领导助手，更好地促进了医院财务管理工作。
主要参考文献[1]李殿富。会计制度设计[M].北京：中央广播电视大学出版社，2002.