自查自纠整改报告【汇编4篇】

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自查自纠的工作报告【第一篇】

在区医保中心的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求，认真履行《内江市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力，xx年的医保工作总体运行正常，未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况，在一定程度上配合了区医保中心的工作，维护了基金的安全运行。现我院对xx年度医保工作进行了自查，对照评定办法认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：

一、提高对医疗保险工作重要性的认识

为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学习有关文件，针对本院工作实际，查找差距，积极整改。着眼未来与时俱进，共商下步医保工作大计，开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓，积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。

二、从制度入手加强医疗保险工作管理

为确保各项制度落实到位，医院健全各项医保管理制度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，及时将真实医保信息上传医保部门。

三、从实践出发做实医疗保险工作管理

医院结合本院工作实际，严格执行基本医疗保险用药管理规定。所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊等现象，

四 通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩，但距医保中心要求还有一定的差距，如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足，主要有以下几方面的原因：

1、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，认识不够充分，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。

2、在病人就诊的过程中，有对医保的流程未完全掌握的现象。

3、病历书写不够及时全面

4、未能准确上传参保人员入、出院疾病诊断 以及药品、诊疗项目等医保数据

五、下一步工作要点

今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，根据以上不足，下一步主要采取措施：

1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习，从思想上提高认识，杜绝麻痹思想。

2、落实责任制，明确分管领导及医保管理人员的工作职责，加强对医务人员的检查教育，建立考核制度，做到奖惩分明。

3、今后要更加加强医患沟通，努力构建和谐医患关系，不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障，通过提高我院医疗质量和服务水平，增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。

工作自查自纠报告【第二篇】

为了全面贯彻党的教育方针政策和《学校卫生工作条例》,监测学生健康状况，对学生进行健康教育，培养学生良好的卫生习惯，改善学校的卫生环境和卫生条件，提高师生的健康水平，我校成立由校长任组长，班子成员、教师为组员的安全隐患排查工作小组，对学校公共卫生设施、设备、饮食饮水、卫生防疫等进行了全方位排查，现将此次排查情况汇报如下：

一、领导重视，管理规范。

学校认真开展学校传染病防治工作，建立健全了《学校传染病报告制度》

1、《学生集体缺课报告制度》

2、《晨检制度》

3、《饮用水安全管理制度》《食品卫生管理规定》和《公共卫生事故突发应急预案》等。这一系列制度的实施，保证了

学校各项卫生工作的有效进行。

二、积极开展健康教育活动，强化健康意识。

1、健康教育要有计划的经常性进行。

2、有计划性、针对性地开展健康教育宣传，每学年至少开展健康教育讲座1次。组织召开了“手足口”病防控工作及教师的业务培训，为“手足口”病的防控与知识的普及奠定了坚实的`基础，一年来没有学生感染“手足口”病。日常充分利用晨会、班会、家长会、板报等深入开展传染病防治、食品卫生、饮用水卫生等方面的宣传教育。

结合冬春季节呼吸道传染病和夏季肠道传染病等特点，各班利用健康课开展专题教育活动，师生共同开展防病治病措施，有效预防了全体传染病疫情的发生。

三、加强健康监督，积极开展疾病防治。

1、认真做好学生疫苗查验及补种工作。做到准备充分，秩序井然，并做好资料的收集汇总。

2、防治近视眼的工作持之以恒。给每位学生发了一份防治近视眼的倡议书，家校结合共同防治近视眼。

各科任教师督促学生做好眼保健操，端正读写姿势，在课堂教学中关注每个学生的生长发育，身心健康。

四、加强卫生监督、搞好环境卫生，美化、净化育人环境。

1、在学校优秀年级组的评比活动中，深入开展环境卫生、个人卫生的检查、抽查工作，督促各年级各班切实抓好卫生工作。

2、深入开展养成教育，为学生的健康成长奠基。通过养成教育，使学生养成讲卫生、讲文明的好习惯。组织红领巾值勤岗的学生每天检查评比各班室内外卫生。

各班每周至少一次大扫除，清除校园卫生死角，及时消除病菌栖息地。各处室、各班、各功能室每天都基本能做到洁、净、美。

五、积极自查自纠，弥补不足

学校积极开展自查自纠工作，对学生用品的采购、贮存、消毒等环节进行检查，及时做好信息反馈。面向社会、家长做调查报告，寻找学校在卫生安全工作方面的漏洞，也防患于未然。

六、存在的主要问题

1、应试教育思想依然较为严重，轻视学校卫生工作的现象依然存在；

2、学校周边小卖部较多，学生吃零食的现象依然存在，食品安全难以保证。

3、学生卫生行为习惯也存在不少问题；

4、学生任有饮冷水的习惯。

5、过期的药品及时更换。

6、按时检查各班的消毒情况，发现问题及时上报。

七、整改措施

在以后的工作中，我校将以《条例》为依据，禁止吃零食、饮冷水，让学生养成良好的卫生习惯。按时做好晨检记录和消毒记录，学生因病缺课追踪记录。努力工作，大胆探索，开拓进取，使学校的卫生工作逐步走上健康发展的轨道。

不断加强学校卫生管理机构和队伍建设，不断改善学校卫生基础设施建设和器材的配备，不断加强学校卫生工作师资培训，帮助他们提高业务水平，为学校的卫生安全工作创设条件。

自查自纠整改报告【第三篇】

一、领导重视，严密组织

我院召开了会议，对自查工作进行严密部署。会上，成立了由王斌任组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的。自查自纠工作，取得了明显效果。

二、自查基本情况

（一）机构自查情况：单位全称为“昆明汤池医院”，性质为民营企业，位于昆明市阳宗海风景区管委会汤池镇；法人代表：高凯宏；主要负责人：xx。具有xx卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：xx，有效期限至xx年xx月xx日。我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有床位xx张，诊疗科目有外科、内科、中医科、妇产科、检验科、影像科；业务用房面积xx平方米。

（二）人员自查情况：我院现有主治医师xx名，住院医师xx名，主管药剂师xx名，检验师xx名，主管护师xx名，护师xx名，技师（放射）xx名。我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》；从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册

的医师从事医疗活动，所属医护人员均挂牌上岗，并在大厅内设立了监督栏对外公开。

（三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。

（四）院内交叉感染管理情况：成立有院内交叉感染管理领导小组，由孙承启、于爱英、王可福、崔建春等组成，领导小组人员均取得上岗证。经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。

（五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”xx，医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

（六）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的'医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。

（七）药品管理自查情况：经查我院从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。

三、存在不足

一是由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维护或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，发展的后劲不足；二是受编制所限，人员紧张，工作量大，到省级医疗机构进修的机会不多，知识更新的周期长，一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。

四、今后努力方向

我院一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，认真贯彻落实上级会议精神，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

自查自纠工作报告【第四篇】

为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理、规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效益和加大监管力度等日常工作。切实把这项解决农民“因病致贫”和“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好，全力推进新型农村合作医疗工作在我乡健康、稳步、持续发展。根据穗卫通[20xx]48号文件精神，我院于20xx年5月8日-5月24日开展新型农村合作医疗基金运行的自查自纠工作，现将良上乡卫生院卫生院新型农村合作医疗自查自纠工作情况报告如下：

一、加强合作医疗基金管理

按照《三穗县新型农村合作医疗实施方案》规定，对参合农民群众的医疗费用经严格审核后，按规定的比例给予报销。规范基金专用账户，规范基金使用程序，使合作医疗基金只能用于补偿农民医疗费用，做到封闭运行、专款专用。严格执行药品目录和诊疗项目，杜绝串换使用药品，变更报销费用。严格执行《贵州省新型农村合作医疗基本药物目录》，不将目录外药品和诊疗项目纳入报销，不将合作医疗目录外药品串换为目录内药品纳入报销。需要使用自费药品、自费诊疗项目的，实行知情告知制度。严格诊疗人员身份确认，杜绝冒名顶替违规报销。医务工作者严格执行新农 1

合有关规定，认真核实就诊人员身份，不让未参合人员冒名顶替就诊，确保参合人员权力不受侵犯，确保基金使用安全。

二、切实做好信息上报及痕迹资料管理工作。

1.严格按照省、州、县的各种政策要求，认真做好信息报表中的有关数据收集、统计、整理、确保数据真实、准确。每月按时上报信息报表。

2.切实做好痕迹资料管理工作，使新农合材料分类归档。建立会计档案，支付凭单和处方装订成册。筹资缴费登记表、票据管理情况及《合作医疗证》发放情况等以齐全人、表、票、证、钱都一致，妥善管理，防止丢失。

3.按照新农合基金财务管理办法和会计制度，搞好财务管理和会计核算，做到资金专户储存，专账管理，专款专用，封闭运行，保证资金安全和合理有效使用，规范管理新农合档案资料，建立参合农民登记台账，及时整理立卷，装订成册并妥善保管。

三、新型农村合作医疗基金运行公示情况

为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度，维护公开、公平、公正、透明的原则，增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度，我院对新型农村合作医疗补偿情况统计后列表进行公示，自觉接受社会和群众监督，加大了参合群众对新型农村合作医疗基金使用情况的知情权和参与权。

四、存在的不足

1、乡镇级医疗条件有限，人才技术力量薄弱等问题，审核工作欠完善、全面，报销单据装订不规范。

2、经办人员对新型农村合作医疗相关政策及业务知识

2

学习、宣传力度不够，部分群众对新农合执行政策理解不到位，有待进一步拓展宣传领域普及新农合政策相关知识。

通过自查自纠工作，看到在新农合工作中存在的问题和不足，并加以改正，进一步加大新农合基金的督查力度、审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我院新农合工作健康发展。